Gabapentin antikonvülsan ve analjezik olarak kullanılır.
Başlangıçta epilepsi tedavisi için geliştirilmiştir ve şu anda nöropatik etiyoloji ve huzursuz bacak sendromunun ağrılarını hafifletmek için kullanılmaktadır. İlaç, diyabetik nöropati, postherpetik nevralji ve santral nöropatik ağrıdan kaynaklanan nöropatik ağrıların tedavisinde ilk seçenek olarak önerilmektedir.
Bu sayfada Gabapentin hakkında tüm bilgileri bulacaksınız: bu ilacın kullanımıyla ilgili tüm talimatlar Eczanelerde orta, ortalama fiyatlar, ilacın tam ve eksik analogları ve halihazırda uygulanmış olan kişilerin değerlendirmeleri Gabapentin. Düşüncelerinizi bırakmak ister misiniz? Lütfen yorumlarınızı yazınız.
Klinik ve farmakolojik grup
Antikonvülsan ilaç.
Eczaneden izin koşulları
Reçete ile serbest bırakılır.
Fiyat listesi
Gabapentin ne kadar? Eczanelerde ortalama fiyat seviyesindedir500 ruble.
.Sorun ve kompozisyon şekli
Sert jelatin kapsüller white beyaz renk № 0. Kapsüllerin içeriği sarımsı bir renk tonu tozu ile beyaz veya beyazdır.
- Aktif madde: gabapentin (% 100 madde olarak) 30, mg;
- yardımcı maddeler: kalsiyum stearat, mg, sodyum karboksimetil nişasta Tip A, mg, mikrokristal selüloz 11, mg;
- Kapsüllerin bileşimi: titanyum dioksit% 2, jelatin% 100'e kadar.
Farmakolojik etkisi
Vücutta bir kez, gabapentin kalsiyum kanallarına voltaj bağımlı olan α2-σ alt birimine bağlanmaya başlar. Bu etki, kalsiyum iyonlarının akışının önemli ölçüde azaldığı gerçeğine yol açar, bu da nöropatik ağrı riskinin azaldığı anlamına gelir.
Vücutta, gabapentin GABA'nın sentezini arttırır, ayrıca monoamin grubuna ait nörotransmitterlerin salınımını inhibe eder. Biyoyararlanım, artan dozla azalır. Vücuttaki maksimum konsantrasyona sadece kapsül alındıktan 120-180 dakika sonra ulaşılır.
Kullanım endikasyonları
Gabapentinin uygulandığı ana patolojik durumlar şunlardır:
- Lokalize (fokal, parsiyel) idiopatik epilepsi ve fokal orijinli konvulsif nöbetler ile epileptik sendromlar.
- Basit parsiyel nöbetler ile lokalize (fokal, parsiyel) semptomatik epilepsi ve epileptik sendromlar.
- Kompleks parsiyel nöbetler ile lokalize (fokal, parsiyel) semptomatik epilepsi ve epileptik sendromlar.
- Zona sonrası nevraljik belirtiler.
Kontrendikasyonlar
Antiepileptik ilaçların kullanımına kontrendikasyonlar Gabapentin ve onun benzerleri, ilacı oluşturan bileşenlerin yanı sıra 12 yaşına kadar olan maddelere karşı aşırı duyarlılıktır. Bu ilacın böbrek yetmezliği olan hastalara uygulanması dikkat gerektirir.
Hamilelik ve emzirme döneminde uygulama
Hamilelik sırasında gabapentinin kullanımına dair herhangi bir veri bulunmadığından, bu ilacın (ve benzerlerinin) Hamile kadınların tedavisi, ancak, beklenen annenin beklenen sağlık yararları için olası riski aşarsa haklıdır. fetus.
Gabapentin anne sütüne geçer, ancak bu ilacın bebeğe olan etkisi incelenmez. Bu nedenle, gabapentinin alınması laktasyon dönemi ile çakışıyorsa, emzirmeyi durdurmanız önerilir.
Kullanım talimatları
Kullanım talimatlarında Gabapentin kapsüllerinin bol su ile yemeklerden önce, sonra veya yemek sırasında içten alındığı belirtilmektedir.
- Epilepsi tedavisi sırasında erişkinlerde ve ergenlerde başlangıç dozu 300 mg ilaçtır. İlacın miktarı gerekli klinik tepkiye ulaşılana kadar günde 300 mg arttırılır. Titrasyon, günde ortalama ilacın 900-1800 mg'lık etkili bir dozunu sağlar. Bazı hastalar 3600 mg'lık bir dozaj gerektirir.
- 8-12 yaş arası çocuklarda, gabapentinin başlangıç dozu 10-15 mg / kg / gün oranında hesaplanır. Önümüzdeki üç günde, maddenin etkili dozu (25-30 mg / kg / gün) günde 3 doz ayrılır.
Gabapentinin başka bir uygulama şeması, hastanın gerçek ağırlığına dayanmaktadır. 26-36 kg ağırlığında, günde 900 mg ilaç, 37 ila 50 kg - 1200 mg, eğer ağırlık 50 kg'ı geçerse - günde 1800 mg ilacın randevusuna başvurulur.
- Nöropatik ağrının tedavisi, ilacın minimum miktarının tayin edilmesini içerir - günde 300 mg / gün, kademeli bir titrasyonla günde 1800 mg. Bu miktarda gabapentin 3 kez ayrılır.
- Hemodiyaliz hastaları, 300-400 mg gabapentinin başlangıç doyma dozu olarak tavsiye edilir, daha sonra işlemin her 4 saatinde bir ilacın 200-300 mg alması önerilir.
Boşaltım bozukluğu olan hastalarda günlük gabapentin miktarı CC'nin başlangıç seviyesine bağlıdır: 80 ml / dk'dan fazla, 900-2400 mg KG ise 300-600 mg'lık bir doz kullanılarak ilacın 600-1200 mg, 30-49 ml / dk içinde CC - / dakika 50 ile 79 ml arasında CC ile gece gabapentin, 15-29 ml / dakika olan hastalar 15 ml altında CC, günde bileşim 150-300 mg uygulanır / dakika, hasta (300 mg gabapentin ile günlük ilaç 150 mg almak günlük aralık).
Yan etkileri
Kısmi nöbetleri tedavi ederken:
- Deri ve deri altı dokular: sıyrıklar, bir pencere, cilt kaşıntısı, deri döküntüsü;
- Duyu organları: ambliyopi, diplopi, görme bozukluğu;
- Kardiyovasküler sistem: vazodilatasyon veya hipertansiyon belirtileri;
- Kostno-mische sistemi: kırıklar, miyalji, artralji;
- Solunum sistemi: öksürük, farenjit, rinit, pnömoni;
- Genitoüriner sistem: idrar yolu enfeksiyonu, iktidarsızlık;
- Kan sistemi, lenf sistemi: lökopeni, purpura (çoğu zaman fiziksel travma ile ortaya çıkan morarma olarak tanımlanmıştır);
- Sindirim: kabızlık, diş hastalıkları, ishal, hazımsızlık, iştah artışı, ağız ya da boğaz, mide bulantısı ve / veya kusma, karın ağrısı, şişkinlik, anoreksi, diş eti iltihabı;
- Sinir sistemi: amnezi, ataksi, konfüzyon, koordinasyon bozukluğu, depresyon, konuşma bozukluğu, duygusal değişkenlik, uykusuzluk, sinirlilik, nistagmus, uyuşukluk, bozuk düşünme, titreme, kas seğirmesi, baş dönmesi, hiperkinezi; refleksler, parestezi, kaygı, güçlenme veya zayıflama, düşmanlık;
- Bir bütün olarak vücut: sırt ağrısı, yorgunluk, ateş, baş ağrısı, viral enfeksiyon, periferik ödem, kilo alımı, asteni genel halsizlik, yüz ödemi.
Nöropatik ağrının tedavisinde:
- Solunum sistemi: dispne, farenjit;
- Deri ve deri altı doku: deri döküntüsü;
- Duyu organları: ambliyopi;
- Sinir Sistemi: yürüyüş bozukluğu, amnezi, ataksi, konfüzyon, baş dönmesi, hiperestezi, uyku hali, anormal düşünme, titreme;
- Sindirim sistemi: kabızlık, ishal, ağız kuruluğu, hazımsızlık, şişkinlik, mide bulantısı, kusma, karın ağrısı;
- Bir bütün olarak organizma: kaza yaralanmaları, asteni, sırt ağrısı, grip benzeri sendrom, baş ağrısı, enfeksiyon, farklı lokalizasyon ağrıları, periferik ödem, kilo alımı.
aşırı doz
Çok yüksek dozda ilacın alınmasından sonra, bu tür belirtiler vardır: kabarcıklar Gabapentin içinde ilaç
- Diyare varlığı ile ortaya çıkan dispeptik fenomenler.
- Görme bozukluğu, konuşma.
- Uyuşukluk.
- Baş dönmesi.
Bu belirtiler ortaya çıkarsa, bir ambulans çağırmanız gerekir. Doktorlar giderken, aktif kömürü içebilir, kusmaya neden olabilirsiniz.
Bir hastanede semptomatik tedavi uygulanır ve böbrek yetmezliği olan hastalar hemodiyalize uğrar.
Özel talimatlar
- Yaşlı hastalarda, karaciğer ve böbrek fonksiyonlarının sürekli izlenmesi için bir arka plana karşı minimal etkili terapötik dozlarda aşırı dikkatli olunmalıdır.
- Diyabetli hastalar düzenli olarak kan glukoz seviyelerini ve kanın genel klinik görünümünü izlemelidir.
- Eşlik eden pankreasın akut iltihaplı tedavisinin arka planı ile, Karnında tekrarlanan kusma ve ciddi kuşaklama, ilaçla tedavi derhal durdurulmalı ve bir doktora danışın.
- İptal durumunda, ilacın dozu, 1 haftalık bir süre içinde kademeli olarak azaltılır. Keskin bir iptal veya başka bir ilaçla değiştirilmesi durumunda, hasta epilepsi durumu geliştirebilir.
- Bu ilacın tedavisi sırasında, aracı sürmekten ya da hastanın reaksiyon hızını gerektiren karmaşık mekanizmaları kontrol etmekten kaçınmalısınız.
Bu zehirlenmesine yol ve merkezi sinir sistemi çalışma inhibisyonunu telaffuz edebilir Gabapentin kapsüller, alkol ile eş zamanlı olarak almak için izin verilmez.
İlaç Etkileşimleri
Alkol, alkolizm için etkili bir ilaç olarak kabul edildiğinden, alkollü içecekler ile birlikte gabapentin almayın. Alkol kullanımı, yan etkilerin veya bunların amplifikasyonunun ortaya çıkmasına neden olacaktır.
Antasitlerin ve ilacın eşzamanlı kullanımı, ilacın sindirim sisteminde etkili bir şekilde emilmesini önler. Fenobarbital, oral kontraseptif, karbamazepin aldıktan sonra gabapentinin farmakokinetiği değişmez.
yorumlar
İnsanlardan ilaç Gabapentin hakkında bazı geri bildirimler aldık:
- Olga. Bu ilaçları aldıktan sonra, kaldırım başladıktan sonra, kas kasılmaları, yoksunluk sendromuna gitti. Gabapentin almayı tavsiye etmiyorum.
- Dünya. 39 yaşındayım. Sakrumda ağrı. Reçete yazılırken ağrı 11 ay devam etti. Tedavi, birkaç kez anestezi, havuza çeşitli geziler ve fizyoterapistin ofisinde 2 egzersizle gerçekleştirildi. Bundan sonra doktor Gabapentin'i almak için bir ay tayin etti. Bu ilacı aldıktan bir ay sonra iş yerinde panik atak meydana geldi. Sonuç - arkadaki ağrı, bir rahatsızlık sistemi tamamen rahatsız ve teşhisi konmuş bir hastalık izinde evsiz bir ay geçirmedi Agrofobi + Sinir sisteminin genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu. Antidepresanlar kabul etmeyi reddetti - doktorumun elinde bir kobay olmak korkunçlaştı. O andan beri, yarım yıl geçti. Hala anlaşılmaz olan baygınlık ve garip durum işaretleri görüyorum. Çok fazla pişmanım, doktorumun yetkisine yenildim ve bu ilaca yönelik titreyen talimatlara rağmen, onu almaya başladı. Sırt ağrıyor ve acıyor ve bir kafa ile de problemleri var. Bu saçmalıktan eller düşüyor.
- Valentina. Beynimde kan damarları var ve bazen bir kıvrımın olduğu kafanın sağ tarafında ciddi baş ağrısı var. Başım kusmadan önce bile ağrıyor. Bu tür saldırılardan birinde doktor bana gabapentin atar. Bu süper ilaç! Başım gider ve ben uyumaya gidiyorum, neşeyle ve iyi bir ruh haliyle ve mükemmel sağlıkla uyan. Kontrendikasyonlara bakmayın ama doktora güvenin.
Doktorlar (ve hastalar bunu deneyimliyorlar), bu aracın bağımlılığa neden olabileceğine dikkat çekiyorlar. Gerekirse, ilacın dozu bir hafta içinde yavaş yavaş azalır. İlacını alan kişiler, kötü bir ruh hali, uyuşukluk, kafa karışıklığı tezahürünü uzatırlar, uzun süreli bir depresyon vardır.
Bütün bunlar bir kez daha, tedavinin yalnızca tedaviyi düzelten bir doktorun gözetiminde yapılması gerektiğini göstermektedir. İlaç geri çekildiğinde antidepresanlar sıklıkla yoksunluk sendromunun belirtilerini azaltmak için reçete edilir.
analogları
İlaç pazarında, herhangi bir alıcının mali kapasitesini karşılayabilecek yeterli sayıda yerli ve yabancı uyuşturucu vardır.
"Gabapentin" ilacının ana analogları şunlardır:
- Gabagama.
- Lepsitis.
- Egipentin.
- Eplirontin.
- Neyrotin.
Analogları kullanmadan önce doktorunuza danışın.
Depolama koşulları ve raf ömrü
25 ° C'yi aşmayan bir sıcaklıkta çocukların ulaşamayacağı kuru ve karanlık bir yerde saklayın.
Raf ömrü - 2 yıl.
Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.
Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.
Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.
Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.
Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.