içerik
-
1Büyük parmağın kırığı: ilk belirtiler, tedavi, rehabilitasyon ve sonuçları
- 1.1Ayak parmaklarında yaralanma nedenleri nelerdir?
- 1.2Açık ve kapalı kırıklar
- 1.3Ofsetli ve ofsetsiz
- 1.4Büyük parmağın kırığının belirtileri nelerdir?
- 1.5Parmağın kırığını belirleyen işaretler
- 1.6Yaralanma için ilk yardım
- 1.7Parmak kırılması tedavisi
- 1.8Komplikasyonlar ortaya çıkabilir mi?
- 1.9Kornea nasır
- 1.10Yanlış eklem
- 1.11ankiloz
- 1.12kemik iliği iltihabı
- 1.13kangren
- 1.14Ayak başparmağının kırılmasından sonra rehabilitasyon dönemi
-
2Büyük parmağın kırığı: belirtiler ve tedavi, rehabilitasyon ve sonuçları
- 2.1Büyük parmağın bir kırılmasının sık nedenleri
- 2.2Kırıkların sınıflandırılması
- 2.3Kırık bir ayak belirtileri
- 2.4Kırık ve kontüzyon arasındaki fark ve travma tanısı
- 2.5Kırık için ilk yardım
- 2.6Başparmak kırığı tedavisi
- 2.7Büyük parmağın kırılmasından sonra rehabilitasyon
- 2.8Komplikasyonlar ve sonuçları
-
3Ayak parmağı kırıldıktan sonra tanım ve iyileşme
- 3.1Kırılma sınıflandırması
- 3.2Kırık bir ayak belirtileri
- 3.3İlk yardım
- 3.4Ayak kırığı tedavisi
- 3.5Yaralanma sonrası iyileşme
-
4Sık yaralanma, kırık ayaktır.
- 4.1Kırıkların sınıflandırılması
- 4.2Toes Kırığı Nedenleri
- 4.3Tanı tıbbi bir kurumda kurulmuştur. Ayak yaralanması teşhisi
- 4.4İlk yardım
- 4.5Parmak üzerindeki parmakın tehlikeli kırığı nedir?
- 4.6Kendinizi yaralanmalardan nasıl korursunuz
Büyük parmağın kırığı: ilk belirtiler, tedavi, rehabilitasyon ve sonuçları
Bir kırık, söz konusu kemiğin direncini aşan bir kuvvetin etkisi altında iskeletin kemiğinin bütünlüğünün ihlalidir. Hastalık dünyasında her türlü kırıklar üçüncü sıradadır.
Çoğu zaman doktorların pratiğinde, ayak başparmağının kırığı travmatologlar bulunabilir. İstatistiklere göre, bu tür yaralanmalar tüm kırıkların% 3-5'inde görülür ve serbest alt ekstremite kırıklarının üçte birini oluşturur.
Ayak parmaklarında yaralanma nedenleri nelerdir?
Kırığın nedenine göre, iki küçük gruba ayrılabilirler. Birinci grup, sağlıklı kemiklerde meydana gelen travmatik olayları içerir.
Ve ikinci grup, kemik üzerinde gelişen ve kanserli bir tümörün osteoporoz, tüberküloz veya metastaz tarafından zayıflatılan patolojik kırıkları içerir.
İstatistiklere göre kırıkların yaklaşık% 95'i travmalardır ve kalan% 5'i patolojik olan kırıklardır.
Kırıkların birçok sınıflandırması vardır, ancak klinik karakterin önemi sadece bir tanedir.
Açık ve kapalı kırıklar
Büyük ayak parmağı kırıklarının deri parçaları ile cildin hasarlı cildinin varlığına göre ayrılması, bir açık kırığı ve bir kırığı kapatabilir.
Parmakların yeterince yüksek hareket kabiliyeti ve esnekliği ile bağlantılı olarak, çok sayıda yaralanma, kapalı kırıklar oluşturur.
Bu durumda, bu tip bir kırık iyi tedavi edilebilir, çünkü kapalı bir yapıdaki kırıklarla cerrahi tedaviye başvurulur. Müdahale çok sık değildir ve buna bağlı olarak ek risklerden kaçınmak mümkündür. kırığı.
Eğer parmağın ağrırsa, kırık hakkında konuşabilirsin.
Ofsetli ve ofsetsiz
Ayrıca yer değiştiren kırıklar ve yer değiştirmeden kırıklar vardır.
En az karmaşıklık, kemik parçalarının yer değiştirmesi olmayan kırıklardan kaynaklanır, çünkü bunlar fizyolojik olarak doğru pozisyonda parçaların oluşmasını gerektirmez.
Yer değiştirmiş parçalara sahip bir kırığın açık bir kırık olduğu düşünülür; bu durum, deriyi kesen sivri kemik kenarlarının oluşmasının yer değiştirmeden dışarıda bırakılmasından kaynaklanır.
Büyük parmağın kırığının belirtileri nelerdir?
Bir kırığın varlığını belirledikten sonra, ilk medikal sağlamanın en önemli aşamasını cc'nin yaptığı söylenebilir. Birçok genel ve özel eğitim programının müfredatında bulunan yardım kurumları.
Bilginin varlığı ve bir kırığı tanımak için becerileri uygulama becerisi çoğu zaman önlenememektedir. Profesyonel olmayan birincil bakım ile ilişkili ciddi komplikasyonlar bacak.
Parmağın kırığını belirleyen semptomlar, diğer lokalizasyonların kırıklarındakilerle aynıdır. Böyle bir yaralanmanın varlığını daha doğru tespit etmek için, semptomlar iki kategoriye ayrılır - güvenilir ve muhtemel.
Muhtemel olanları şunlardır: kırılma yerinde ağrı; olası kırık yerinde kızarıklık varlığı; yumuşak dokuların şişmesi; doğal olmayan parmağın pozisyonu; kırık bölgesinde akut ağrının başlangıcı; Kırık bölgesinde dokuların sıcaklığındaki artış; keyfi hareket edememe parmağınızla. Tanı x-ray ayağı yardımcı olacak doğru doğruluğunu doğrulayın.
Bir kırığın güvenilir belirtileri şunları içerir: kemik hissedildiğinde bir kemik defekti gözlenir; patolojik kemik hareketliliği; kayda değer kemik deformasyonu; kırık parmağı kısaltabilir; kreppit kemiği fragmanları.
Parmağın kırığını belirleyen işaretler
Sıklıkla, belirgin bir klinik olmaksızın, özellikle de yer değiştirmeye veya küçük bir çatlağa neden olmayan bir kırığı olan bir burun yaralanması meydana gelir.
Bu durumda, hasta genellikle buna dikkat etmez.
Buna ek olarak, hastalar sadece bir doktor görmek ve doğru bir tanı koymak için araştırma yapmak istemiyorlar.
Ayak başparmağının kırıklarının tanısında önemli olan, bir ya da iki projeksiyonda ayağın radyografisidir.
Bu paraklinik araştırma sayesinde,% 95-99 arasında bir doğrulukla, bir burnun travması, bir milimetre içinde kırığın yerini ve kemiğin yerini belirleme fragmanları.
Yaralanma için ilk yardım
Bu yaralanmayla ilgili ilk yardım çok önemlidir.
İlk olarak, anestezi uygulamak için, travma ile ortaya çıkan rahatsızlığı azaltacak ve parmak ile daha fazla harekete izin verecektir.
İkincisi, eğer varsa, yarayı dezenfekte etmek gereklidir. Üçüncü olarak, kırığın hareketsizliğini gerçekleştirmek için.
Bir kırık durumunda, mümkün olan en kısa zamanda bir ambulans çağırılması tavsiye edilir.
Büyük ayak parmaklarında hangi durumlarda sıva dökülür?
Parmak kırılması tedavisi
Ayak parmaklarının kırılmalarının tedavi yöntemleri, anatomik yapılarının benzerliğinden ötürü, elin parmaklarındaki kırıkların tedavi yöntemlerinden radikal olarak farklı değildir.
Hangi kırık tipine bağlı olarak ve eşlik eden komplikasyonlar olup olmadığına bağlı olarak, belirli bir tedavi şekli kullanın.
Şu anda, bu travmanın tedavisine yönelik üç yaklaşım vardır: tek aşamalı kapalı yeniden konumlandırma; iskelet traksiyonu; açık yeniden konumlandırma. Her birini karakterize edelim.
Aynı anda kapalı olan azalma kemik parçalarının yer değiştirmesi eşlik bacaklar, parmakların fırsatta tipi kapalı uygulanır. Yöntemin özü, kırık bölgesinin anestezisi ve daha sonra parmakların fizyolojik konumlarında eşzamanlı kemik parçalarının oluşumuyla düzgün bir şekilde uzamasıdır.
Ayağın bu röntgenini kontrol eder.
İskelet traksiyonu, tek aşamalı yeniden konumlandırmanın savunulamaz olduğu veya başka bir deyişle, Kombine kemik fragmanları kapalı sayısız girişiminden sonra doğru pozisyonda tutulamazlar. indirgeme. yöntem - hasar görmüş falanks üzerindeki baskıyı azaltmak, hem de yeniden ıraksama fragmanları önlenmesi için çekme pozisyonunda uzak parçasını desteklemektedir.
Açık redüksiyon - entegre işlem, kemik bölümleri bileşik süreci ve şekli geri doğru olan.
yöntem - önceki yöntemler konumlandırmak sonra açık kırıklar, kapalı tipte parçalı kırıklarda ve herhangi bir komplikasyon her türlü kullanın.
Büyük parmağın kırığının tedavisi zamanında yapılmalıdır.
Komplikasyonlar ortaya çıkabilir mi?
Böyle bir travmaya maruz kalan pek çok hasta genellikle tıbbi yardım almaz. Parmağın kırılmasının önemli bir travma olduğunu düşünmemekte ve böylece başarılı bir iyileşme anını geciktirmektedirler. yaralar.
Genellikle, herhangi bir sorun olmadan gerçekleşir, ama bazen komplikasyonlar hastaya büyük rahatsızlık getirerek, vardır ve kırık daha deneyimi daha.
Bunlardan en yaygın olanı, bu tür yaralanmalarla karşılaşılır: yanlış bir eklem; yanlış füzyon; osteomiyelit; büyük kemik kallusu; ankiloz; kangren ve diğerleri. Her türün daha ayrıntılı olarak karakterize edilecektir.
Kornea nasır
Kallus, bir kırığın meydana geldiği yerde kemik dokusunun fizyolojik bir büyümesidir.
Bir kırık sonrası kemik nasırlarının değerleri genellikle kalitatif olarak korelasyonlu fragmanlara bağlıdır.
Ek olarak, bu kemik oluşumu, atmosferdeki basınç değişimlerinde ortaya çıkan sürekli bir iltihap ve ağrı kaynağı olabilir.
Yanlış eklem
Kemik fragmanları yer değiştirdiğinde, yanlış eklem parmağın tedavi edilmemiş kırığı için karakteristiktir. Eğer kırık ilk zaman diliminde düzeltilmezse, kemik fragmanlarının kanalları genellikle kapanır.
Kemiklerin kenarları birbirine karşı sürekli sürtünme sonucu yıpranmaya ve yuvarlamaya başlar. Sonuç olarak, belli bir süre sonra, tek bir katı kemik yerine, birbirine bağlı olmayan iki tane oluşmaya başlar.
Ek olarak, yanlış eklem oluşturan kemiklerin sürekli teması kıkırdak oluşumunu gerektirmez; sürtünme ve sonunda yanlış bir eklem sürekli inflamasyondadır, kronikleşir ve periyodik olarak eşlik eder. alevlenmeler.
ankiloz
Ankiloz genellikle ayak parmaklarının bir kırığı ile aynıdır. Bu falanks küçük bir uzunluğa sahiptir ve bir parmak gibi, gövdenin bir küçük parçası olarak üç eklemler oluşturduğu gerçeği ile açıklanabilir.
Bu nedenle, ayak parmağı kırığı varsa, bir eklemin değil, bir eklemin etkileneceği varsayılabilir. Eklemler iltihaplandığında, sertleşir ve sonunda ossifikasyon meydana gelir.
Bu sürecin sonunda, mahallede bulunan iki veya üç kemiğin yerine, bir katı kemik, büyük bir kemik nasırına sahip olmaya başlar.
Bundan sonra uzuvların hareketlilik derecesi, işleyen eklem sayısında azalmaya bağlı olarak azalır. Ne yazık ki, şu anda bu tip bir komplikasyon için etkili bir tedavi yoktur.
Yani, bacaktaki parmak maviye dönerse, hemen bir doktora başvurmanız gerekir.
Yanlış bir kemik füzyonu, önyargıya sahip herhangi bir karakterin kırılması için gerekli tedavi olmadığında ortaya çıkar.
Kemik parçalarının yanlış yerleşimi veya kemik birleşimi sırasında olmaması, uygun olmayan iyileşmeye yol açabilir. Sonuç olarak, büyük bir kallus oluşabilir, kemiğin patolojik olarak bükülmesi ve kısalması.
Sonuç olarak, destekleyici işlevinin ihlali vardır. Ve herhangi bir baskıda kemiğin yeniden kırılma ihtimali vardır.
Büyük parmağın yaralanması ile başka komplikasyonlar da olabilir.
kemik iliği iltihabı
Osteomiyelit, kemik iliğinin iltihaplanmasıdır. Primer hematojen ve ikincil travmatiktir. Birincisi, patojenik bakteriler, vücuttaki diğer mevcut enfeksiyon odaklarından kan ile transfekte ederek medüller kanal içine girerler.
Farklı tipte bir osteomiyelit ile bu bakteriler, kirli nesnelerle doğrudan temas sonucunda kemiğe girebilir.
Bu nedenle, ayak parmağının osteomyeliti, sadece başparmağın bacak üzerinde şişmesi değil, sadece deride bir kırılma olduğunda, sadece açık kırıklarla gelişebilir.
Açık bir kırık doğru tedavi edilmelidir. Bunu yapmak için, yarayı dikkatli bir şekilde işlemek önemlidir.
Yara antiseptiklerle tedavi sırasında sekonder osteomiyelit riski birkaç kez azaltılabilir.
Ve tabi ki, ilk tedavi olmayışı, hastanın hastaneye gitmemesi durumunda, osteomiyelit almak için önkoşullar yaratabilir.
kangren
Gangren, insan vücudunun belirli bir tür dokudan kaçmasıdır. Büyük parmak kangreninin çivi falanksının kırılmasından sonra, çarpışmadan hemen sonra başlayarak yavaş yavaş gelişebilir.
Gelişiminin algoritması şu şekildedir: doku bölgesinin keskin bir şekilde sıkıştırılması ve daha sonraki oksijen açlığı, bunun nedeni hasarlı alanın kan dolaşımının ihlalidir.
Uygun tedaviye başvurmamış genç insanlarda kangren çoğu zaman sağlıklı dokularla sınırlanmaz ve bağımsız olarak ayrılır.
Fakat eğer patojenik bakterilerin ölüm aşamasında olan dokuya girerse, iltihabın tüm uzuvlara daha fazla yayılmasına yol açabilecek şekilde takviye başlar.
Yaşlı kişilerde ve vasküler hastalıkları olan kişilerde, kangren çoğu zaman bağımsız olarak sınırlandırılmamakta ve yavaş yavaş ilerlemektedir. Gerekli cerrahi müdahaleyi sağlamazsanız, ölü dokularda ve engelliliğin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.
Ayak başparmağının kırılmasından sonra rehabilitasyon dönemi
Düşündüğümüz travma belirtileri.
Ameliyattan sonraki iyileşme süresi sıklıkla elde edilen kırıkların karmaşıklığına, hastanın yaşına, devam eden hastalıklara ve mevcut pürülan komplikasyonlara bağlıdır.
Bir deplasmana sahip açık tipte bir kırık durumunda kemik fragmanlarının yeniden konumlandırılması işlemi dikkate alınır. nispeten komplike olmamış, bu nedenle, oldukça kısa bir iyileşme süresi sonra - 3-4 giy. Kırık çok loblu ise, o zaman iyileşme süresi ortalama 2 hafta artabilir.
Pürülan bir komplikasyona sahip yaralar, yeniden açılmalarını ve hatta ölü dokunun çıkarılmasını gerektirir. Bu durumda, kurtarma süresi genellikle iki katına çıkar.
Çocuk ve ergenlerde en hızlı kemik rejenerasyonu gözlenebilir. Her yıl yaklaşık 40 yıldan beri rejenerasyon oranı azalmaya başlar ve bu nedenle yaşlılığa.
Kaynak: https://www.syl.ru/article/332613/perelom-bolshogo-paltsa-nogi-pervyie-priznaki-lechenie-reabilitatsiya-i-posledstviya
Büyük parmağın kırığı: belirtiler ve tedavi, rehabilitasyon ve sonuçları
Büyük parmağın kırığı - alt ekstremitelerde yaygın yaralanma, kemik yapısının değiştirilmesi Belirtilen bölgede ve sadece bir dizi patolojik belirtilere değil, aynı zamanda çeşitli komplikasyonları.
Bacağın baş kısmındaki kırığı, ne yapacağını ve ne kadar uzun süre tedavi ettiğini ve tedaviden sonra rehabilitasyonun özelliklerini nasıl belirleyebiliriz? Bunun ve aşağıda bulabileceğiniz diğer birçok şey hakkında.
Büyük parmağın bir kırılmasının sık nedenleri
Antik çağlarda insanlık ayakkabı icat etti - ayak parmaklarının ve ayakların olası hasarlardan korunması.
Bununla birlikte, gardırobun bu elemanının sürekli olarak modifiye ve iyileştirilmiş olmasına rağmen, yukarıdaki alandaki yaralanmalar daha az olmaz.
Başparmağın kırıklarının ana nedenleri genellikle:
- Parmaklarda güçlü ve keskin yumruklar;
- Yürürken veya koşarken tökezleyerek;
- Yerçekiminin alt uzuvlarına düşen, bir otomobil tekerleği ile hareket ettiren;
- Ayağın hızlandırılmış, düzensiz ve keskin bükülmesi;
- Yukarıdaki alanın sıkıştırılması ile ilişkili endüstriyel, spor ya da ev yaralanması (2 taraftan sıkma);
- Ayağın güçlü tutulması.
Kırık oluşumunun provoke edici faktörleri, kas-iskelet sistemi, önceki yaralanmaların varlığı ile ilgili sorunlar olarak kabul edilir. ayak bileği, düz ayaklar, osteomiyelit, osteoporoz, kemik tüberkülozu, hiperparatiroidizm, bazı onkolojik hastalıklar. Yukarıdaki risk faktörleri kemik dokusunun gücünü ve elastikiyetini azaltır ve bu da yaralanmaya daha yatkın hale getirir.
Kırıkların sınıflandırılması
Büyük ayak parmağı kırıkları, bir takım kriterlere göre çeşitli sınıflandırmalara sahiptir. Travmatoloji genellikle aşağıdaki yaralanma türlerini ayırt eder.
Kemik parçalarına göre:
- Açık. Deri kusurlarının oluşumuyla oluşan kemik elemanları dış çevreye temas eder;
- Büyük parmağın kapalı kırığı. Batık, dış kapakları kırmaz.
Bölgeye göre:
- Önyargısız. Kemik yapılarının normal pozisyonu değişmez;
- Ofset ile. Kemik yapıları normal pozisyondan sapmaktadır.
Yıkım doğası gereği:
- Parçalanmaksızın. Sıradan çatlaklar veya kırılma;
- Bir ve iki loblu. Bir kırık 1 veya daha fazla parça üretir;
- Parçalı. En ağır yaralanma türü, kemikler ciddi şekilde parçalanmış.
Yerelleştirmeye göre:
- Büyük parmağın ana falanksının kırığı. Ayağa daha yakın kırılma;
- Büyük parmağın tırnak falanksının kırığı. Kırık tırnak plakasına daha yakındır.
Eğitim mekanizmasında:
- Düz çizgiler. Kemik yapılarının kırıkları ve kusurları, travmatik eforun uygulama yeri ile örtüşmektedir;
- Dolaylı. Travmatik stresin lokalizasyonu ve kemik dokusunun kusurları uyuşmaz.
Kırık bir ayak belirtileri
Büyük parmağın kırığının belirtileri mutlak ve göreli olabilir. İlk durumda, güvenilir bir şekilde teyit edilmiş travma hakkında konuşabiliriz, ikinci seçenek, kas iskelet sisteminin bir dizi patolojik akut durumuna atfedilir.
Güvenilir belirtiler ve ayak başparmağının kırığı belirtileri:
- Başın anormal hareketliliği;
- Görünüşte doğal olmayan falanks eğriliği;
- Etkilenen bölgede açık fragman kemik yaralarının oluşumu;
- Başparmağın hareketi sırasında kemik parçalarının işitilebilir çatlaması.
Çoğu durumda, yukarıdaki semptomatoloji, hastalarda nadir görülen, karmaşık, açık ve parçalanmış kırık tiplerine değinmektedir. Bu nedenle akut patolojinin ek akraba belirtileri dikkate alınır:
- Falanksın hareketi ile güçlendirilen başparmak alanında ağrı;
- Travma alanının ve çevresindeki tüm alanın ödemi;
- Cildin lokal kızarıklığı;
- Deri altı ve tırnak hematomlarının oluşumu;
- Ayağın motor aktivitesini azaltın veya ortadan kaldırın.
Yukarıdaki bulgular aynı zamanda dislokasyonlar, morluklar ve diğer yaralanmalarla da teşhis edilebilir, bu nedenle kırık şüphesi varsa, kapsamlı bir tanı yapılmalıdır.
Kırık ve kontüzyon arasındaki fark ve travma tanısı
Kırıkta görünür kırık kırıklar ile açık yaralar oluşabilir. Baş parmağınızı hareket ettirmeye çalıştığınızda, ayrı bir çentik duyuyorsunuz. Morarma durumunda, başparmağın falanksının doğal olmayan bir eğriliği yoktur, hareketliliği azalır.
Kırık açık bir semptomatolojisi yokluğunda ya da bir yara ile benzer belirtilerin varlığında, ek tanı için hastaneye gitmek gerekir.
Tanı ölçütleri kompleksi, travmatolojinin ve aletli araştırma yöntemlerinin birincil incelemesini içerir.
Hastanedeki ilk resepsiyonda, doktor hastanın şikayetlerini dinler, sakatlanan başparmağı inceler ve palplantasyonunu, falanks ve diğer kırık bulgularının eğriliklerinin varlığı için yapar.
İlk teşhisten sonra, kurban radyografi için sevk edilir - 2 elde edilir projeksiyonlar, enstantane, yaralanmanın genel yapısını ve travmanın karmaşıklığını kemik yer değiştirme derecesi ile değerlendirecektir. yapıları.
Gerekirse, ek enstrümantal yöntemler olarak MRI ve CT kullanılabilir- Özellikle komplike kırık formlarında, yumuşak doku hasarının yanı sıra eklem içi yaralanmaların tanısı için tasarlanmıştır.
Kırık için ilk yardım
Büyük parmağın bir kırığı şüphesi varsa, bir ambulans ekibini çağırmak, ardından temel aktivitelere geçmek istenir:
- Kişiyi yatay olarak yatırın. Hasarın olduğu bacağın gövdesinin üstüne kaldırılması, ayak bileklerinin altına doğaçlama bir yastık yerleştirilmesi ve doğaçlama malzemelerin, örneğin giysilerin;
- Eğer kırık kapatılırsa, ayağa ve hasarlı parmağa kuru buz (veya şişelerde soğuk su) uygulanabilir - bu, deri altı kanamayı azaltacaktır ve ciddi ödemlere yol açmayacaktır;
- Açık kırıklar ile yara antiseptik topikal preparatlarla tedavi edilir ve steril bir bandaj uygulanır;
- Büyük ayak parmağı olabildiğince hareketsiz hale getirilmelidir.doğaçlama malzemelerden bir lastik uyguladı. En basit yöntem, parmağın yan kısımlarına uygulanan ve bir bandajla sıkıca sarılmış olan gerekli uzunlukta birkaç tahta çubuktur;
- Birincil ağrı sendromu, NSAID'ler tarafından nimesulid, ibuprofen, ketorolak, analgin veya analoglar ile ağızdan alınır;
- Bir kişide düşük ağrı eşiği olması durumunda kırık sonrası ciddi bir şok kısa süreli bayılmaya yol açabilir - eğer varsa, dilin bükülmesinden ve kusmayla boğulmadan kurbanın durumunu takip ettiğinizden emin olun. görünecek;
- Hastanın nakliyesi, sırt üstü uzanmış bir lastik ile yükseltilmiş bir bacak ile arka taraftaki sedyeler üzerinde gerçekleştirilir. Bir sağlık ekibinin yokluğunda, acil servis odasına bağımsız bir transfer, ayak parmaklarında yaralı bir parmak ile durmadan yarı yaslanmış veya oturma pozisyonunda gerçekleştirilir.
Başparmak kırığı tedavisi
Hastaneye girdikten ve teşhisi koyduktan sonra, mağdur travma bölümüne transfer edilir.
Konservatif tedavi:
- Enjektif olarak analjezik ve anti-inflamatuar ilaçlar atama: ketorolak, analgin, nimesulide. Nadir durumlarda - narkotik analjezikler.
- Yer değiştirmeden kapalı bir kırık durumunda, düzenli olarak, 10-15 dakikalık oturumlarla, soğuk ayak uygulaması.
- Lastik ve bandaj yardımıyla ayak parmağının hareketsizleştirilmesi. Sadece parmak ayarlandıktan sonra üretilir.
- Orta yatak istirahatı. Hareket - sadece koltuk değneklerinde, hasarlı bir parmakla ayağa kalkmadan.
- Kapalı yeniden konumlandırma. Yaralanmanın lokal alanı, lokal anesteziklerle tedavi edilir ve bundan sonra, tek bir parmak çekme işlemi, fajların fizyolojik duruma dönüşüyle gerçekleştirilir. Sadece yer değiştirmeli parçalara sahip kapalı kırıklar ile uygulanabilir. Gerekirse, prosedür parmak eklemlerinin fizyolojik hareketinin normalleştirilmesinden önce birkaç kez daha tekrarlanır. Kontrol radyografisinden sonra hasarlı bölgeye bir lastik yerleştirilir.
- İskelet çekişi. Kapalı yeniden konumlandırma etkisiz olduğunda gerçekleştirilir. Şema, geri çekilmiş pozisyonda kemik fragmanlarının uzun süreli tutulmasını içerir.
Travmatolog, ayak parmağını lokal anestezi ile tedavi eder, deriden geçer veya naylon iplikten tırnağa geçer, bir tel kanca ile alçıya tutturulan bir "halka" yapar. Bu pozisyonda, hasarlı falanks 2 haftadır.
Bağlama bölgesi, takviyeyi önlemek için her gün yerel antiseptiklerle tedavi edilir. Belirtilen süreden sonra sistem demonte edilir, kontrol radyografisi yapılır ve parmak tam olarak kaynaşana kadar destek veya alçı ile klasik bir lastikle sabitlenir.
Operasyon genellikle parmağın açık kırıklarında olduğu gibi, aynı zamanda falanksların fragmantasyonu durumunda da reçete edilir.ve birkaç veya daha fazla parçaya eşlik eden elementler.
Cerrahın işi parmağın fizyolojik anatomisini yeniden kurmaktır.
Kemik fragmanları, karmaşık osteosentez yöntemiyle plakalar, iğneler, vidalar ve tel örgü içine sabitlenir.
Hastanın hasarlı bölgedeki prosedürü ve temizlendikten sonra, bir longi uygulandığı ve bunun üzerinde - tüm ayağın üzerinde bir sıva "botu" olan bir drenaj kanalı oluşur.
İkincil bakteriyel enfeksiyonu önlemek için hasar alanı düzenli olarak dezenfekte edilir.
Tüm yapıların araya girmesi ve yeterli miktarda kemik kallusunun oluşmasından sonra jips çıkarılır, sadece destekleyici bandaj bırakılır - hasta rehabilitasyon aşamasına transfer edilir.
Büyük parmağın kırılmasından sonra rehabilitasyon
Ortalama olarak, ayak başparmağının kırığı olan bir mağdurun rehabilitasyonu 4-8 hafta sürer. Ana faaliyetler şunlardır:
- masajayaklar, hasarlı bir parmak ve yakın travma alanları olan ayaklar;
- Egzersiz terapisi. Fizyoterapi egzersizlerinin genel kuvvetlendirme kompleksi, vücudun genel tonunu korumak, kan dolaşımını ve alt ekstremitelerin hareketliliğini sağlamaktır;
- fizyoterapi. Hastaya, novokain, kalsiyum tuzları ve nikotinik asit, UHF, UFO, manyetoterapi, amplipulse, myostimulasyon, parafin-ozositit uygulamaları ile elektroforez verilir;
- Uygun beslenme. Daha fazla proteinli gıda, ekşi süt ve süt ürünleri, meyve ve sebze diyetine giriş. Kızartılmış gıdalar, soda, kahve, alkol ve basit karbonhidratlardan zengin ürünler hariç tutulmalıdır;
- Para cezalarının sınırlandırılması. Birincil yükün alt ekstremiteye dağıtıldığı aktif sporların geçici olarak terk edilmesi;
- Doğru ortopedik, rahat ayakkabılar giymekOrta sertlik ve yüzeylere iyi yapışır.
Travma sonrası ciddi komplikasyonları önlemek için uygun rehabilitasyon çok önemlidir.
Şimdi bir kırıktan sonra büyük ayak parmağını nasıl geliştireceğini biliyorsun.
Komplikasyonlar ve sonuçları
Yanlış tedavi ya da büyük ayak parmağı kırıkları için nitelikli tedavi eksikliği aşağıdakilere yol açabilir:
- Hareketliliğinin ve işlevselliğinin kısıtlanması ile parmağın görünür eğriliği;
- Yanlış eklemlerin oluşumu, ankylosis;
- osteomiyelit;
- İkincil bakteriyel enfeksiyonlara bağlı gangrenamus.
Çoğu durumda, basit bir hafif kırılma olsa bile, zamansız tedavi, uygunsuz eklemeye ve kemik iyileşmesine yol açar,hangi cerrahi yöntemlerle bile düzeltmek oldukça zordur. Bu durumda kas iskelet sistemi ile ilgili problemler sonsuza dek yanınızda kalacaktır.
Kaynak: https://1travmpunkt.com/perelom/nogi/bolshogo-palca.html
Ayak parmağı kırıldıktan sonra tanım ve iyileşme
Ayak parmağının böyle bir travması bazen kısmi veya tamdır. Etiyolojiye bağlı olarak patolojik ve travmatik olarak sınıflandırılır.
Patolojik kırıklar, bir hastalığın yıkıcı etkisine bağlı travmalardır. Bu rahatsızlıklara şunlar dahildir: osteoporoz, tüberküloz, osteomiyelit ve diğerleri.Bu tür hastalıklar kemik dokusunda kalsiyum içeriğini azaltır, böylece kemikler kırılgandır.
Ancak temel olarak bacaklardaki ayak parmakları ekstremite üzerindeki kuvvet etkisinden dolayı kırılır.
Kırılma sınıflandırması
Böyle bir kırığın travmatik ve patolojik kırıklara bölünmesine ek olarak, travmanın tipi ve durumuna göre bir sınıflandırma vardır.
Böylece ayaklardaki ayak parmaklarının açık olduğu açıktır - cildin tüm yapısının ihlali ile karakterize bir kırık ve ayrıca yara boyunca kırık bir kemik görülür.
Kapalı kırık, yumuşak dokuların bütünsel durumunun korunması ile karakterizedir.
Travma önyargılı veya yanlısı olabilir. Travmatize kemikler uzuvdaki kuvvet etkisinden dolayı yer değiştirir.
Bu durumda, sinir uçlarına, damarlara, kemiğe bitişik kaslara zarar verme riski vardır.
Parmağın kırılması da tamamlanır (kemik iki veya daha fazla parçaya bölünür) ve eksiktir (kemiklerde bir çatlak görülür). Diğer şeylerin yanı sıra, travma hala parçalanabilir - kemik parçalandığında ve fragmanlar yaradayken ortaya çıkar.
Lokasyona bağlı olarak kırık, kırık falanks, orta falanks, ana falanksta travmaya ayrılır. Ek olarak, kombine bir kırık var - iki veya daha fazla parmak falanjı yaralandı.
Kırık bir ayak belirtileri
Burun kırıldığında, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar: özellikle de akut ağrı sendromu hareket, yaralanan parmağın şişmesi, yanlış işleyiş, tırnak altında veya kanama altında kanama kapsamaktadır.
Parmağın doğal olmayan pozisyonu, patolojik hareketsizlik, krepitasyon (hasarlı uzuvda baskı durumunda bir çatlak görünümü) şeklinde de koşulsuz işaretler vardır.
Semptomların yoğunluğu lezyonun konumuna bağlıdır. örneğin, ana falanksın bir kırığı, parmağın distal falanksına travmadan çok daha güçlü bir ağrıya neden olur, çünkü ana falanks, ayağın kemikleri ile bir bağlantıya sahiptir.
İkinci, üçüncü, dördüncü ve beşinci parmakların kırığı fark edilmeden kalabilir. Ancak, artan acı, acil servise gitmenizi sağlar.
Kırık bir ayak parmağı daha belirgin işaretlere sahiptir. Parmağın büyük boyutuna ve başparmağın üç değil, iki falanjdan oluştuğuna bağlıdır. Buna ek olarak, başparmak "komşularının" aksine, ağır bir yük taşır.
Kırıma, dışsal fenomenler (şişme, siyanoz) ile kurulmak her zaman mümkün değildir. Acil serviste, her zaman birkaç projeksiyonda bir X-ray almalısınız.
İlk yardım
İlk yardım, yaralanma anında yakındaki herkes tarafından sağlanabilir veya kendinize yardımcı olabilirsiniz. İlk yardımın temel amacı ayaksız hareket etmektir.
Açık bir yara varsa, yapılacak ilk şey, kanamayı durdurmak ve enfeksiyonun yaraya girmesini önlemek için bir sargı bandajıdır.
İlk yardım sağlarken, sterilite kuralları (temiz eller ve steril bandaj) kesinlikle dikkate alınmalıdır. Aynı steril şekilde, lastik kaplaması ile çalışmak gereklidir. Parmakların hareketsizleştirilmesi, ağrı sendromunu ortadan kaldırmaya ve kemik parçalarıyla cildin yaralanmasını önlemeye yardımcı olacaktır.
Ayak kırığı tedavisi
Terapi yöntemi, hasarın niteliğine göre seçilir.
Örneğin, açık bir kırılma ile, uzuv immobilizasyonuna ek olarak, açık yara mevcudiyeti nedeniyle antibakteriyel tedavi gereklidir.
Antibiyotik tedavisi, antibiyotik kullanımını içerir, bazı durumlarda, tetanoz aşılama yapılabilir.
Basit bir kapalı kırık durumunda, doktorlar standart bir alçıtaşı giydirir.
Kırık bir parmağın terapisinde, travma sonrası hastada ağrı sendromunu hafifletmeye yardımcı olan analjezikler sağlanır.
Tırnak falanksı hasar görürse tırnak perforasyonu yapılır, tırnak altındaki kan alınır, hasar yeri ve parmakların en yakın falanksı alçıyı sabitler.
Önyargısız orta ve ana falanks kırıkları 2 hafta boyunca bir sıva ile immobilize edilir.
Deplasmanlı travma, kırık parmağın eksen boyunca gerilmesi veya kemik fragmanlarının (fragmanların bölgeye geri döndürülmesi) yeniden konumlandırılması ve son olarak bir alçı "ayakkabının" uygulanması yöntemiyle tedavi edilir. alçı "ayakkabı" da çoklu kırıklar için kullanılır.
Kapalı ya da parçalanmış lezyonları olan kapalı kırıklar kapalı yeniden konumlandırma ile ortadan kalkar. Kapalı tipte tekrarlama, yanlış kemik füzyonunu ve daha fazla deformasyonu önlemek için çok nokta ve düzgün olmalıdır.
Parmakların ikinci, üçüncü, dördüncü ve beşinci falanjlarının yaralanmaları, bir alçıtaşı (birkaç katman dahil olmak üzere uzun bant alçı bandajı) ile sabitlenir.
Eğer ayak başparmağı hasar görürse, dizine yaralanan bir bacak ile başlayan bir alçı bandaj uygulanır.
Eklem içi kırılma, eklemin özel örme iğneleri ile sabitlendiği bir ameliyat müdahalesi ile düzeltilir. Alçı bandaj giyme süresi 6-8 haftadır.
Tedavinin tamamlanmasının ardından, kırık uzuvların fonksiyonu 8 hafta sonra tamamen rehabilite edilir. Kemik rejenerasyonu ve tam iyileşme süreçlerini hızlandırmak için genel restoratif tedavi kullanılır.
Yaralanma sonrası iyileşme
Rehabilitasyon fizyoterapi, masaj ve terapötik jimnastik içerir. Rehabilitasyon sürecinde, yürümeyi vurgulamak değil, yürümeyi en aza indirmek için tavsiye edilir.
Yüksek topuk olmadan rahat ve geniş ayakkabılar giyin. Dinlenme sırasında hasta bacağı yükseltilmiş bir durumda olmalıdır (örneğin, yastığa konabilir).
Kuvvetli ödem ilk 2-3 gün içinde soğuk kompreslerle yok edilir, ancak hiçbir zaman kötüye kullanılmamalıdır.
Gıdalar yararlı vitaminler ve mineraller ile doymuş rasyonel olmalıdır. Gıdada mutlaka yeterli miktarlarda sebze ve meyveler bulunmalıdır.
Burada kemik dokusunun inşası için son derece gerekli olan kalsiyum (peynir, yumurta, süzme peynir) ile doyurulmuş ürünleri ayrı ayrı not etmek gerekir.
Aynı zamanda, güçlü kahve, karbonatlı ve alkollü içeceklerin, bu ürünlerin kalsiyumun insan vücudundan çekilmesi ile bağlantılı olarak dışarıda bırakılması veya sınırlandırılması da gereklidir. Hala doktorlar multivitaminleri kabul etmeyi önerir, With, D, В12.
Kaynak: http://drpozvonkov.ru/travmy/fracture/perelom-paltsa-na-noge.html
Sık yaralanma, kırık ayaktır.
İnsan vücudu, kendine karşı dikkatli ve dikkatli bir tutum gerektiren karmaşık bir sistemdir.
Her gün, belirli koşullar altında, dış etkiler ya da fiziksel zorlama altında, zarar görmesi muhtemel olan çeşitli durumlarla karşı karşıyayız.
Tam bir tedavi uzun süreli tedavi ve uzun bir rehabilitasyon dönemi gerektirdiğinde, kemiklerin kırılması en popüler yaralanmalardan biridir. Çoğu zaman uzuv kırıkları, daha savunmasız oldukları için maruz kalmaktadır.
Ardından, kemiklerin ve eklemlerin sık görülen bir kırığı olarak ayak parmağı kırılması, belirtiler, karakteristik semptomlar, travmanın tanı ve tedavisi yöntemleri ayrıntılı olarak ele alınacaktır.
Ayak, insan kas-iskelet sisteminin bir parçasıdır, gövdeden en uzak olan, uzuvda vücudun dengeli bir pozisyonu, dengesi ve hareketinden sorumlu alt uzuv bölümüdür.
Ayak, yükün dağıtılmasına izin veren esnek, esnek ve hareketli tonozlu bir tasarıma sahiptir. uzuv, düzensizlikler ayarlamak, güçlü ligamentous nedeniyle düzgün bir yürüyüş elde birimi. Bacağın diğer bölümleriyle etkileşim halinde vücudun hareket etmesinden sorumludur.
İlk bölüm iki sıra halinde düzenlenmiş yedi kemikten oluşur:
- geri - kalkaneus ve talus,
- ön - navikula, üç kama şeklinde ve kübik.
Bunların hepsi, bir kişinin ayakları ile bükülmesini, bükülmesini ve ayak hareketlerini yapmasını sağlayan eklemlerle birbirine bağlanmıştır. İkinci bölüm, tarsal ve parmaklar arasında bulunan beş kısa tübüler kemikten oluşan bir artıdır.
Üçüncü bölüm - falanjlar - tübüler kemikler (14 parça), kaslar ve eklemler ile birbirine bağlı beş ayak parmağı oluştururlar.
Bu durumda, başparmak iki falanks ve geri kalanı - üçten oluşur.
Hepsi parmaklarla karşılaştırıldığında çok daha kısadır ve küçük parmağın orta falanksı genellikle tırnaktan ayrılmazdır. Falanks, eklemlerle birlikte birleştirilir.
Kırıkların sınıflandırılması
Ayak parmaklarının kırıkları, yaralanma nedenine bağlı olarak iki kategoriye ayrılabilir:
Travmatik kırıklar- Şartlı olarak sağlıklı bir kemiğe mekanik hasar
(bir çürük, podvorachivanii ayağı ile).
Patolojik kırıklar
- Tüberküloz, malign tümörler, osteoporoz gibi hastalıklarla bağlantılı olarak kemiklerin kuvveti ve zayıflaması.
Tip ve koşullara göre kırıklar şu şekilde ayrılır:
- Açık - yumuşak dokuların bütünlüğü kemik parçaları tarafından kırılır, kemiğin bir kısmı yaranın içinden görülür.
Açık kırıklar, sıklıkla kemik yer değiştirmesi, deri, kaslar ve kan damarları hasar görür. Kanama ile komplike.
- Kapalı - cilt kırılmaz, kemik görünmez. Bu tip kırıklar cerrahi müdahaleden ve ek riskten kaçınmaya izin verir.
- Deplasmanla, hasarlı kemikler yanlara hareket ederek yakın sinirleri, kasları veya kan damarlarını ihlal edebilir.
- Önyargısız.
- Komple - bir veya daha fazla yerde bir kemik kırığı ile.
- Tamamlanmamış - kemikte bir çatlak oluşumu ile.
- Parçalanmış - kemiğin parçalanması sırasında parçaların görünüşü ve onları yara içine alma.
Splinter kırıkları genellikle travmaya künt bir nesne (taş, çekiç, bit) neden olduğunda ortaya çıkar. Parçalar düşerken ve çürüyken genellikle olmaz.
Toes Kırığı Nedenleri
Ayak parmaklarının kırılması, günlük hayatta ve üretim sürecinde çok fazla risk olduğu durumlar. Bu tür durumlar arasında: başarısız bir düşüş, bir yükseklikten atlamak, iş güvenliği ve sporda ihmal ile uyuşmazlık.
Ayak yaralanmasının başlıca nedenleri:
- Güçlü bir darbe veya ağır bir nesnenin bir ayağa düşmesi;
- Bir insanın tökezlediği veya tökezlediği bir durum;
- ayağın zorla aşırı uzamasına neden olan travmatik bir yaralanma;
- bacağın önünü sert bir cisme vurmak (örneğin, mobilya, merdivenlerden bir basamak, kaldırımda bir kaldırım).
Kırık belirtileri mutlak ve olası olarak ayrılır.
Muhtemel belirtiler bir kırılma olduğunu, mutlak olduğunu kanıtlamakta ve kırığı doğrulamaktadır.
Tanı tıbbi bir kurumda kurulmuştur.Ayak yaralanması teşhisi
Travmatolog kurbanı sorgular, parmağın kırılma belirtilerini belirleyen görsel bir inceleme yapar. Bacak ve radyografide kırığın lokalizasyonunu ve kemik parçalarının olası yer değiştirmelerini görmeyi sağlar.
Alınan tüm verilere dayanarak, gerekli tedavi reçete edilir.
İlk yardım
Bir kırık şüphesi varsa, yaralanan parmak ve ayağın bir konumda sabitlenmesi gerekir. Mümkünse, hasar bölgesine buz ekleyin.
Açık bir yaranın varlığında, hasarlı ekstremite, kanda olası enfeksiyonları önlemek için steril bir bandajla sarılır.
Daha sonra lastik ayağa tutturulur ve bir bandajla sabitlenir.
Ayağın bu sabitlenmesi, parmakların hasar görmüş bölgesinin kemiklerinin ve yumuşak dokularının daha fazla travmatize edilmesine yardımcı olacaktır.
Travma doktorunun, mağdurun durumunu hafifletmek ve gelecekteki komplikasyonları önlemek için yaralanmadan hemen sonra nasıl hareket edeceği konusunda tavsiyelerde bulunduğu videoyu izleyin:
Yaralanmanın niteliğine ve yerine bağlı olarak, farklı bir tedavi reçete edilir.
Tırnak falanksının yaralanması.
Çividen, kan birikintileri çıkarılır, bitişik parmakla yaralanmış bir falanks olan bir alçıyla tutturulmuş olan parçaları sabitler. Tırnağın altındaki hematom çok büyük olduğunda çivi tam olarak çıkarılmalıdır.
Orta ve ana falanks travması.
Önyargısızlık durumunda, falanjlar uygun iyileşme için iki ila dört hafta arasında bir yama ile hareketsiz hale getirilir.
Yer değiştirme ile kırılma.
Yaralanan parmak eksenel olarak uzanır. Çoklu vardiya ile, kemik parçalarının manuel olarak yeniden konumlandırılması ve daha sonra 3 haftaya kadar bir alçı "ayakkabı" uygulanması gerçekleştirilir.
Yer değiştirmiş kırıkların yanı sıra yer değiştirmiş kapalı kırıklar.
Kemik fragmanları mekâna kapalı bir şekilde geri döner, bu da kemiklerin yanlış yapışmasını ve gelecekte kemiklerin deformasyonunu önlemeye yönelik hassasiyet gerektiren özenli ve karmaşık bir çalışmadır.
Birkaç parmak kırığı.
Bir alçı levhanın uygulanması bir lanettir.
Büyük ayak parmağı hasarı.
Alçı bandajının parmakların boyundan dizine uygulanması. Eklem içi kırılma, eklemin özel konuşmacılarla sabitlenmesi ile ameliyat gerektirdiğinde. Alçı 6-8 hafta boyunca uygulanır.
Açık bir kırık.
Birincisi, kemiklerin fragmanlardan geri kazanımı gerçekleştirilir ve daha sonra antibakteriyel tedavi önerilmekte, bu da ikincil enfeksiyonlarla enfeksiyonu önlemekte, tetanoz aşısı ortaya çıkmaktadır. Bazen yer değiştirme ve eğrilik ortadan kaldırılır, lastik iyileşmeden önce hareketsizliği sağlamak için uygulanır.
Parmak üzerindeki parmakın tehlikeli kırığı nedir?
Çoğu zaman yaralanmadan sonra, mağdur zayıf bir ağrıyı göz ardı eder ve yaralanmaları tıbbi tesislere vermez. Bu gibi komplikasyonlar ve hoş olmayan sonuçları ile doludur:
- hasarlı kemiğin yanlış füzyonu;
- kemiklerin restorasyonunu yavaşlatan ve açık bir kozmetik kusur olan kemik nasırlarının oluşumu;
- sahte eklem oluşumu;
Kemik parçaları ile kırığın zamanında düzeltilmesi söz konusu değilse, yanlış bir eklem gibi bir komplikasyon ortaya çıkabilir. Kırıktan sonraki ilk iki gün boyunca, kemik kanalları kapanmaya başlar, kemiklerin kenarları yuvarlanır ve bulanıklaşır, bir kırık yerine iki kemik oluşumuyla sonuçlanır. Birbirlerine bağlı değildirler, bu da uzuvun destekleyici işlevini azaltır ve tam hareketleri önler. Yanlış eklem sürtünmeyi azaltan uçlar arasında oluşan kıkırdak kemiklerinin yokluğuna bağlı olarak sürekli bir iltihap durumundadır.
- osteomiyelit - açık kırıkta enfeksiyonla ilişkili kemik iliğinde iltihap. Zararlı bakteriler, parçalanma kırığı ile kemiğin içine ve kanın içine girebilir. Enfeksiyonu önlemek için, yarayı en kısa sürede antiseptik solüsyonlarla tedavi etmek ve daha ileri tedavi için doktora başvurmak gerekir;
- Gangren - kırık bölgesinde oksijen yetmezliği ve azalmış kan akışı ile ilgili dokuların ölümü. acil müdahale olmadan, kangren ekstremitenin toplam kaybı riskini artırır sağlıklı dokuda etkilenen alan, yayılabilir.
Kendinizi yaralanmalardan nasıl korursunuz
- Ayakkabılar rahat olmalı ve ayağın büyüklüğüne uygun olmalıdır.
- Diyette her zaman kalsiyum içeren gıdalar olmalıdır.
Süt ürünleri, patates, elma, fasulye, lahana ve diğer yararlı ürünler, normal vücut işleyişi için uygun kalsiyum seviyelerini korumaya yardımcı olmak için.
- Doğru beslenmeye ek olarak, gerekli vitaminleri alın - C, D, B12.
- İşyerinde, spor sahasında yaralanma riskinin arttığı yerlerde güvenlik kurallarını ihmal etmeyin.
- Bir kemiklerin zayıflaması ve beklenmedik yaralanma alma yol açabilir kronik hastalıkların, erken tanısı için düzenli sağlık kontrolünden geçmesi.
Hayat heyecan verici aktiviteler ve anlar ile dolu, ben her şeyi yakalamak ve mümkün olduğunca denemek istiyorum. pis yaralanmadan uzun iyileşme geçmesine daha önemlisi, kişisel güvenlik basit kuralları takip etmek öyle, sağlığını izlemek için çok daha kolay unutma.
Kaynak: http://pomogispine.com/travmy/perelom-paltsa-nogi.html