Diltiazem - bir dizi kullanım özelliklerine sahip benzodiazepin kalsiyum kanal blokeri.
Dolayısıyla, ilacın uzun süreli etkisinin formu kullanıldığında, bunların beta-blokerler ile kombinasyonu istenmemektedir. Ayrıca, rahatsız edilen hemodinamik parametrelerle kalp ritmini stabilize etmek için ilacı kullanmayın.
Bu sayfada Diltiazem hakkında tüm bilgileri bulabilirsiniz: Bu ilacın kullanımıyla ilgili tüm talimatlar Eczanelerde orta, ortalama fiyatlar, ilacın tam ve eksik analogları ve halihazırda uygulanmış olan kişilerin değerlendirmeleri Diltiazem. Düşüncelerinizi bırakmak ister misiniz? Lütfen yorumlarınızı yazınız.
Klinik ve farmakolojik grup
III sınıfı, benzotiyazepin türevi kalsiyum kanallarının seçici blokeri.
Eczaneden izin koşulları
Reçete ile serbest bırakılır.
Fiyat listesi
Diltiazem ne kadara mal olur? Eczanelerde ortalama fiyat seviyesindedir100 ruble.
.Sorun ve kompozisyon şekli
Diltiazem, bir yanda 10 adet kontur hücre paketlerinde bir yanda yuvarlak beyaz tabletler şeklinde üretilmektedir.
Bir tabletin bileşimi, 60 veya 90 mg diltiazem klorür ve bu gibi yardımcı maddeleri içerir:
- Mısır nişastası;
- povidon;
- Mikrokristal selüloz;
- talk;
- jelatin;
- Kolloidal silikon dioksit;
- laktoz;
- Kalsiyum fosfat dibaziktir;
- Magnezyum stearat;
- hidroksipropil metilselüloz;
- Sodyum benzoat.
Ayrıca, şeffaf şişelerde, enjeksiyon çözeltisinin hazırlanması için amaçlanan kuru madde Diltiazem üretilmiştir. Bir şişe 10 veya 25 mg diltiazem klorür içerir.
Farmakolojik etkisi
Diltiazem, L tipi kalsiyum kanallarını bloke edebilen bir ilaç grubu olarak sınıflandırılmaktadır. Bu spesifik kanallar kalpteki ve kan damarlarında (arterler ve arteriyoller) yeterince büyük bir sayıda bulunur.
Kalsiyum iyonları, kalbin iletim sistemi seviyesinde (kalbin kasılma fonksiyonunu düzenleyen özel bir hücre kompleksi) aksiyon potansiyelinin oluşumuna katılır. Sonuç olarak, bu, kalp atış hızının düşmesine yol açar, ancak pratik olarak kalp kası kasılma kuvvetini etkilemez (pompalama fonksiyonu). Ayrıca, diltiazem miyokardın (kalp kası) oksijen ve enerji gereksinimini azaltır.
Kalbin kan damarları seviyesinde (koroner arterler) ve büyük, orta ve küçük kalibreli arterlerde, kalsiyum kanallarının bloke edilmesi, refleks genişlemesine (dilatasyon) yol açar. Diltiazem, koroner damarların spazmı (kalp damarlarının düz kaslarının kasılmasıyla, ağrı) ve diğer arterler ve ayrıca damarlardaki genel periferik basıncı azaltır (antihipertansif eylem). Yukarıdaki etkilerin yanı sıra diltiazem, bir dereceye kadar böbrek ve serebral kan akışını iyileştirir.
Kullanım endikasyonları
Diltiazem talimatlara göre, ilacın kullanımı için belirtilir:
- Stenocardia Prinzmetal dahil angina pektoris ataklarının önlenmesi;
- Arteriyel hipertansiyon ve iskemik kalp hastalığının çeşitli formlarının tedavisi;
- Supraventriküler aritmilerin önlenmesi: paroksismal supraventriküler taşikardi, atriyal flatter, ekstrasistol, atriyal fibrilasyon.
Kontrendikasyonlar
Diltiazem bir takım kontraendikasyonlara sahiptir, bu yüzden sadece bir doktor atayabilir. Doktor, hastanın en iyi tedavinin seçildiği muayeneden geçmesini tavsiye eder.
Tabletlerin belirli bir hasta grubunu alması yasaklanmıştır:
- Laun-Ganoga-Levin sendromu;
- Düşük tansiyon;
- karaciğer ve böbreklerin disfonksiyonu;
- ihmal edilmiş formda bradikardi;
- kardiyojenik şok;
- zayıf sinüs düğümü;
- akciğerlerde staz eşlik eden kalp krizi;
- kalp yetmezliği (2 ve 3 derece);
- aort darlığı;
- hamilelik ve emzirme dönemi;
- bileşenlerden birine bireysel hoşgörüsüzlük;
- Wolff-Parkinsome-White sendromu.
Arteriyel hipotansiyona eğilimli hastalarda, AV-blokaj I derece, intraventriküler iletimin ihlalleri için dikkatli olun, kronik kalp yetmezliği, sol ventrikül yetmezliği olan miyokart enfarktüsü, QRS kompleksinin genişlemesi ile ventriküler taşikardi, yaşlı hastalarda karaciğer yetmezliği, böbrek yetmezliği, çocuklarda (etkinlik ve güvenirlik incelenir).
Hamilelik ve emzirme döneminde uygulama
Gebelikte ve emzirmede kontrendikedir (emzirme). Deneysel çalışmalarda diltiazemin teratojenik etkisi tespit edilmiştir.
Kullanım talimatları
Kullanım talimatlarında Diltiazem'in oral olarak alınması, tabletlerin tamamen ve sıvı ile yutulması gerektiği belirtilmektedir.
- İlaç günde 3 kez 60 mg veya günde 2 kez 90 mg alınır. Diltiazem'in optimal dozu günde 180-360 mg'dır.
Yatarak tedavi gören bir doktorun gözetiminde, günlük dozda 480 mg'a kadar bir artış mümkündür.
Yan etkileri
Diltiazem'e verilen yanıtlarda, bu ilacın aşağıdaki yan etkileri belirtilmiştir:
- Gastrointestinal sistemin bir parçası: kusma, ağız kuruluğu, bulantı, iştah, ishal veya kabızlık, kanama, diş etlerinin şişmesi.
- Nadiren, agranülositoz veya trombositopeni eşlik eden kan hücrelerinin oluşumu ile ilgili sorunlar olabilir.
- Şiddetli baş ağrısı, bayılma ve baş dönmesi, uyku bozukluğu, kalıcı yorgunluk ve uyuşukluk, ellerin ve ayakların hareketsizliği, yavaş veya karışık yürüyüş, zayıf yüz ifadeleri, ellerin titremesi, problemler yutma. İlacın büyük miktarlarda alınması, titreme, görme problemlerine neden olabilir.
- Belirli bir organizmaya bağlı olarak (Diltiazem şovunda olduğu gibi) kaşıntı, artrit, döküntü, yüz derisinin kızarması ve ayrıca Stephen-Johnson sendromu ortaya çıkabilir.
- Kardiyovasküler sistem ile ilgili olarak, genellikle tansiyon, aritmi, bradikardi, anjina, asistoli, kalp yetmezliği, taşikardi bir azalma vardır.
Diltiazem'i çok büyük dozlarda alırsanız, bu nefes almada zorluğa, güçlü öksürüğe, şişmiş bacaklara neden olabilir. Bazen bir galaktore ve toplam vücut ağırlığında bir artış vardır.
aşırı doz
Ilacı büyük dozlarda kullanırken, periferik ödem, pulmoner ödem, serum kreatinin içeriği, kilo alımı, galaktore, hiperglisemi, bozulma potens.
Özel talimatlar
- Diltiazem aniden kaldırılması, anjinal bir atak gelişmesine yol açabilir.
- Parenteral uygulama için eş zamanlı beta-adrenoblocker ve diltiazem kullanımı önerilmemektedir.
- Karaciğer ve / veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar ve yaşlı kişiler doz rejiminin düzeltilmesini gerektirir.
- İçeri / sadece acil tedavi için geçerlidir, ancak gerekirse birkaç gün içinde giriş yapmak mümkündür. Diltiazem kullanıldığında, kardiyovasküler fonksiyonun dikkatli bir şekilde izlenmesi gereklidir. Düzenli bir beta-bloker alımının arka planına karşı, diltiazem iv uygulaması için kesin olarak belirtilmelidir ve sadece bunu uygulayınız. Yoğun bakım ünitesinde EKG izlemeden sonra, olası kullanım ihtiyacı Kalp pili.
İlaç Etkileşimleri
Diltiazem, ilk doktora başvurmadan diğer ilaçlarla birlikte kullanılamaz. Eşzamanlı ilaçlarla uygulanması, tabloda verilen sonuçlara yol açabilir.
| Diltiazem ve | Alma sonucu |
| simetidin | Söz konusu ilacın etkisini azaltır, iyileşmeyi yavaşlatır |
| dizopiramid | Potasyum iyonlarının kan konsantrasyonlarında bir azalmaya neden olur |
| Karbamazepin Siklosporin Kinidin | Bu durumda, Diltiazem ilaçların toksisitesini artırır. Eklem alımları hayati ise, ilaçların dozu azalır. |
| buspirondur | Konsantrasyonunu kanda arttırır ve bu yan etkilere yol açar. |
| ensülin | Diltiazem ilacın etkisini azaltır |
| Midazolam Triazolam | Ilaç konsantrasyonunu artırır |
| teofilin | Karaciğer hücrelerinde bu ilacın metabolizmasını azaltır. |
Bu, ilaca olumsuz etki eden ilaçların sadece küçük bir kısmıdır.
yorumlar
Diltiazemde hidroklorür içeren ilacı alma konusunda hastaların memnuniyetsizliği yan etkidir. Çoğu zaman zayıflık, baş ağrısı, mide bulantısı çekerler.
Uzmanlar, tüm bu belirtilerin diğer ilaçlarla semptomatik tedavi yardımı ile durdurulabileceğini temin ederler.
analogları
Diltiazem'in analogları:
- Altiazem PP;
- Blokaltsin;
- Diakordin;
- Diltsem;
- Cardo.
Analogları kullanmadan önce doktorunuza danışın.
Depolama koşulları ve raf ömrü
25 ° C'ye kadar sıcaklıklarda çocukların ulaşamayacağı yerlerde saklayın.
Raf ömrü - 2 yıl.
Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.
Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.
Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.
Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.
Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.
