Nolpaza

Nolpase (pantoprazol), proton pompası inhibitörü grubunun (PPI) bir antiülser ilaçtır. Sindirim sisteminin çeşitli bölümlerinin mukoza zarları üzerinde hidroklorik asit agresif etkisi ile ilişkili hastalıkları tedavi etmek için kullanılır.

Aktif madde, mide mukozasının paryetal hücrelerinin proton pompasını inhibe ederek hidroklorik asitin bazal ve uyarılmış sentezini azaltır. Gastrik içeriğin asidik ortamı ilacı aktive eder.

Sonuç olarak, mide suyunun asitliği azalır. Pantoprazol, mide içeriğindeki gastrin konsantrasyonunda bir artışa neden olur.

Klinik ve farmakolojik grup

H + -K + -ATPaz inhibitörü. Antiülser ilaç.

Eczaneden izin koşulları

Reçete ile serbest bırakılır.

Fiyat listesi

Nolpaz eczanelerde ne kadar? Ortalama fiyat seviyesinde150 ruble.

.

Sorun ve kompozisyon şekli

İlaç enterik kaplı kabuk ile kaplı oval sarı-kahverengi renkli tabletler şeklinde salınır.

1. Nolpase 20'nin bir tabletinin bileşimi 20 mg pantoprazol sodyum (pantoprazole yeniden hesaplanır) içerir ve sorbitol, mannitol, krospovidon, kalsiyum stearat, sodyum karbonat yardımcı olarak susuz maddeler.
instagram viewer
2. Bir hap Nolpaz 40'ın bileşimi 40 mg Pantoprazol sodyum (pantoprazolün yeniden hesaplanması) ve benzer yardımcı maddeleri içerir.

Her biri 1, 2 veya 4 paket karton kutularda 14 parçalık kontur acheikova ambalajında ​​satılmaktadır.

Farmakolojik etkisi

Pantoprazol, hidrojen protonlarının taşınmasından sorumlu olan H + -K + -ATPaz enzimini bloke etme özelliği ile karakterize edilir. Mide duvarının fundal bezlerinin hücrelerini kaplar, bunun sonucunda HC1 biyosentezi süreci son olarak askıya alınır. sahne. Uyarıcı faktörün doğasına bakılmaksızın asit üretimi azalır.

Aktif bileşen serbest bırakılır ve ince bağırsak içine emilir. 20 mg ilaç aldıktan sonra, etki 2 saat sonra maksimum seviyesine ulaşır. Sindirim sisteminin organlarının motilitesi (özellikle - mide içeriğinin tahliye hızı) ilacı etkilemez. Kursun tamamlanmasından sonra, HCl üretimi sadece 3-4 gün sonra normal göstergelere döner. Biyoyararlanım seviyesi ortalama% 77'dir ve yuttuktan sonra azalmaz. Kanın proteinleri ile, aktif maddenin% 98'ine kadar konjuge edilir. Pantoprazolün biyotransformasyonu karaciğerde gerçekleşir ve idrarda (% 80'in üzerinde) metabolik ürünleri atılır.

Ana metabolitin yarı ömrü 1 saattir; Karaciğer sirozu olan hastalarda önemli ölçüde artar.

Kullanım endikasyonları

Ne yardımcı olur? Nolpaz hiperaktik koşullar için reçete edilir - mide suyunun artan asitliği, mukus zarının eroziv ve ülseratif lezyonları dahil.

1. Reflü özofajit.
2. Zollinger-Ellison sendromu.
3. Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD).
4. Mide ve duodenumda lokalize olan peptik ülser.
5. Patolojik koşullar, artan hidroklorik asit ve hiperakidite salgısı ile birlikte.

Nolpazu, antimikrobiyal tedavinin arka planına karşı, Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) enfeksiyonuna bağlı gastrointestinal sistem hastalıklarını tedavi etmek için kullanılır.

Kontrendikasyonlar

Nolpazy almak için kontrendikasyonlar şunlardır:

1. İlacın bileşenlerine yüksek hassasiyet (fruktoza karşı tolerans, vb.).
2. İlacın nevrotik dispepsili insanlara almayın.
3. Nolpaz 40 mg, ağır böbrek ve / veya karaciğer hastalığı olan hastaları tedavi etmek için antimikrobiyal ajanlarla birlikte kullanılmaz.

İlaç dikkatle uygulanır:

1. Yüksek bir ülser, bağırsak, mide kanaması riski olanlar.
2. Yüksek düzeyde hipovitaminozis riski olan hastalar B12.
3. Karaciğer hastalığından muzdarip insanlar. Tedavi uzun bir süre için yapılırsa, hastalarda hepatik enzimlerin seviyesini izlemek gereklidir.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

, Hamilelik sırasında Nolpaza kullanmak Gerekirse anneye beklenen faydayı ve fetus üzerindeki potansiyel riskten değerlendirmek için gereklidir.

Emzirme döneminde kullanılması gerekiyorsa, emzirmeyi durdurma sorunu çözülmelidir.

Dozaj ve uygulama yolu

Kullanım talimatları Nolpaz'ın dahili olarak alındığını göstermektedir. Tabletler, çiğneme ya da kırmadan yutulmak genellikle kahvaltıdan önce, yemekten önce az miktarlarda sıvı sıkılmış olmalıdır. Akşam yemeğinden önce ilacın ikinci bir dozunu iki kez almanız önerilir.

1. tavsiye edilen doz (antibiyotikler ile kombinasyon halinde), Helicobacter pylori'nin tamamen ortadan kaldırılması için, - 40 mg 2 kez İki antibiyotik ile birlikte günde, genellikle anti-Helicobacter tedavisinin seyri 7-14 gündür.
2. GERD ile birlikte eroziv-ülseratif reflü-özofajit ve ilişkili semptomlar (mide ekşimesi, regurjitasyon ekşi, yutulduğunda ağrı) hafif, önerilen doz - 20 mg / gün, orta ve şiddetli - 40-80 mg / gün. Semptomların hafiflemesi genellikle 2-4 hafta içinde ortaya çıkar. Tedavinin seyri 4-8 haftadır.
3. Profilaksi için ve destekleyici uzun vadeli bir tedavi olarak, gerekirse 20 mg atayın, gerekirse 40-80 mg / gün dozunu artırın. Semptomlar ortaya çıktığında ilacı "talep üzerine" almak mümkündür.
4. NSAID'lerin uygulanması ile ilişkili mide ve duodenumun aşındırıcı ve ülseratif lezyonları ile önerilen doz 40-80 mg / gün'dür. Tedavinin seyri 4-8 haftadır.
5. NSAID'lerin uzun süreli kullanımının arkasındaki eroziv lezyonların önlenmesi için - her biri 20 mg.
6. Mide ve duodenumun peptik ülserinin tedavisi ve önlenmesi için 40-80 mg / gün atar. Duodenal ülserin alevlenmesi için tedavi seyri genellikle 2 hafta, mide peptik ülseridir - 4-8 hafta. Gerekirse, tedavi süresi artar.
7. Zollinger-Ellison sendromu ve artmış gastrik ile ilişkili diğer patolojik durumlar salgı, pantoprazol ile uzun süreli tedavi önerilen başlangıç ​​dozu, 2 bölü 80 mg / gün resepsiyon. Gelecekte, günlük doz mide salgısının başlangıç ​​seviyesine bağlı olarak titre edilebilir. Mide salgılanmasının yeterli kontrolü amacıyla belki de pantoprazolün günlük dozunda 160 mg'a geçici bir artış. Terapi süresi tek tek seçilir.

Yaşlı hastalarda ve böbrek hastalığı olan hastalarda, pantoprazolün maksimum günlük dozu 40 mg'dır.

Eradikasyon tedavisi Helicobacter pylori alan yaşlı hastalarda, tedavi süresi genellikle 7 günü geçmez.

Ağır karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda pantoprazol dozu 40 mg / gün'ü geçmemelidir. Özellikle uzun süreli tedavi ile karaciğer enzimlerinin aktivitesini düzenli olarak izlemeniz önerilir. pantoprazol. Karaciğer enzimlerinin aktivitesini artırırken ilacı iptal etmeniz önerilir.

Yan etkileri

Nolpas ile uzun süreli tedavi için son derece nadirdir, böbrek yetmezliği, sarılık da dahil olmak üzere karaciğer dokularının yıkıcı lezyonlarının geliştiği vakalar olmuştur.

Bazen hastalar Nolpaz'ın bu tür yan etkilerinin oluşmasından şikayet ederler:

• nörojenik kökenli nefrit;
• meme bezlerinde ağrı;
• hipertermi;
• Aşırı gazlama, şişkinlik, kusma atakları;
• peristalsis bozukluğu;
• kas ve eklemlerde ağrı;
• alerjik reaksiyonlar: ürtiker, deri kaşıntısı, güneş ışığı, eritemin etkisi altında epidermisin üst tabakasındaki kızarıklık ve döküntüler;
• farklı lokalizasyon ödemi.

Sinir sistemi yan etkileri de ortaya çıkabilir: uyku bozukluğu, uyuşukluk, ilgisizlik, duygusal kararsızlık, baş dönmesi.

aşırı doz

Nolpez doz aşımı teorik olarak mümkündür, ancak belirtileri insanda bilinmemektedir. Bu nedenle, yüksek doz Nolpaz aldıktan sonra zehirlenme (baş ağrısı, bulantı, genel halsizlik, yorgunluk vb.) Belirtileri olduğunda, bunları semptom olarak düşünmelisiniz. aşırı dozda ve detoksikasyon (bol içme, diüretik ve sorbent alma, plazma ikame solüsyonları, glikoz, sodyum tiyosülfat veya unitiyol içeren iv).

Özel talimatlar

İlacını kullanmaya başlamadan önce özel talimatları okuyun:

1. Eğer pantoprazol tedavisinin 4 haftasından sonra, hastanın istenen küratif etkisi yoksa, ikinci bir muayeneye girmesi gerekir.
2. Uzun süreli tedavi, özellikle 1 yıldan uzun süredir, hastanın düzenli olarak izlenmesini gerektirir.
3. Diğer proton pompa inhibitörleri gibi, pantoprazol, siyanocobalaminin (vitamin B12) hipo ve aklorhidriaya karşı emilimini azaltabilir. Özellikle uzun süreli tedavide ve B12 vitamini eksikliği için risk faktörleri olan hastalarda düşünülmelidir.
4. Tedavinin başlamasından önce, malign neoplazmın (endoskopik kontrol) varlığını dışlamak gerekir. biyopsi ile gereklilik - özellikle mide ülseri ile), tk. tedavi, semptomları maskeleme, ayarı geciktirebilir doğru tanı.

İlaç bir araba ya da başka teknik araç kullanma yeteneğini etkilemez.

İlaç Etkileşimleri

İlacını kullanırken, diğer ilaçlarla etkileşimi hesaba katmak gerekir:

1. Herhangi bir ilaç etkileşimi antasitler ile pantoprazol eşzamanlı alımında kayıtlı değildir.
2. Nolpaz, biyoyararlanımı mide pH'ına bağlı olan ve asidik pH değerlerinde (örn., Ketokonazol) emilen ilaçların emilimini azaltır.
3. Varfarin ile eşzamanlı kullanımla birlikte klinik farmakokinetik çalışmalarda anlamlı bir etkileşim gözlenmemesine rağmen, MHO'daki değişiklikler üzerine birkaç ayrı rapor kaydedilmiştir. Kumarin antikoagülanları alan hastalarda, pantoprazol ile eşzamanlı olarak, protrombin zamanı veya MHO'nun düzenli olarak izlenmesi önerilir.
4. Pantoprazol, sitokrom P450 enzim sistemi ile karaciğerde metabolize edilir. Pantoprazolün etkileşimlerini aynı sistem tarafından metabolize edilen ilaçlarla dışlamak mümkün değildir. Bununla birlikte, klinik çalışmalarda, digoksin, diazepam, diklofenak, etanol ile anlamlı bir etkileşim yoktu. fenitoin, glibenklamit, karbamazepin, kafein, metoprolol, naproksen, nifedipin, piroksikam, teofilin ve oral kontraseptifler.

yorumlar

Nolpaz'ın ilacı kullanan kişilerin yorumlarını inceledik:

1. Olga. Birkaç yıldır yüksek asitli GERD'den şikayet ediyorum. Ve her yıl sadece hastalığın alevlenmesine karşı önleyici tedbirler almam gerekiyor. Başlangıçta omeprazol aldım, ancak son 2 yıldır doktor nolpaz içmesi için reçete yazdı. Reflü-özofajitin tedavisi ve önlenmesi için etkili ilaç, mide mukozasının iyileşmesine yardımcı olur. Uzun bir süre mide suyu asitini düşürür. Ve benzer ilaçlar ile karşılaştırıldığında nolpaz almaktan daha uzun bir süre sonra hastalık şiddetlenmez. Tüm ders için birkaç pakete ihtiyacın var çünkü ayını almanız gerekiyor. Bu kadar ucuz değil, ama sonuç buna değer!
2. zambak. Peptik ülser, pankreatit, uzun bir omez aldı, ultop, Kasım ayında Nolpazu aldı, 20-ki gitmek 10 mg den çalıştı, işe yaramaz. Bugün saat 11: 30'da almayı denemedim, başladı, tüm mide asitlendirildi. Bir pankreatit saldırısından korkan, yine aldı.
3. Lyudmila. Mideyle ilgili problemler, sağlık ve beslenmeye karşı sorumsuz tutum ile bağlantılı olarak ortaya çıkmıştır. Özel bir klinikte doktorlar gastrit tanısı aldı. Nolpaz olan birkaç ilaç reçete edildi. Tabii ki, ucuz değil, ama bir ders içmek için gerekliydi. Mide ağrıları geçti. Ama ağzında korkunç bir acı vardı. Bu ilacın kullanımı ile ilgili sayısız incelemeyi okuduktan sonra, acının ortaya çıkmasıyla ilgili çok fazla şikayetin olduğuna dikkat çektim. Bir tedavi - diğeri sakat - bu güçlü ilaçlar kullanırken bir modeldir. Bu vaka için doktor tavsiyeleri şunlardır: bu ilaca paralel olarak hepatoprotektörler içmeniz gerekir. Ve acılık seni rahatsız etmeyecek.

analogları

Eczane ağında, her zaman aynı aktif maddeyi içeren veya benzer bir terapötik etkiye sahip ilaçları bulabilirsiniz. Nolpaz'ın yapısal analoglarına göre, aşağıdaki maddeler aktif maddeye göre kullanılır:

• Zipantola tabletleri;
• Enjeksiyon çözeltisi için tablet kontrol cihazları ve toz;
• Crosatide tabletleri;
• Pantaz tableti;
• Panum tabletleri;
• Pepsatol tabletleri;
• Pienenum-sanovel tabletleri;
• Enjeksiyon için çözeltinin hazırlanması için Sunpras tabletleri ve liyofilizat;
• Ulter tabletleri;
• Pantoprazol canon tabletleri;
• PULOLEPH tabletleri.

Benzer bir terapötik etkiye sahip ilaçlar arasında şunları uygulayın:

• Gastrozol;
• Zolispan;
• Losek;
• omez;
• omeprazol;
• Promez;
• ultop;
• Helitsil;
• Esomeprazole.

Analogları kullanmadan önce doktorunuza danışın.

Depolama koşulları ve raf ömrü

İlacını kuru bir yerde saklayın, ışıktan koruyun. Depolama sıcaklığı 15 ila 30 derece arasında olmalıdır.

İlacın raf ömrü 2 yıldır.

Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.

Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.

Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.

Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.

Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.