Çocuklarda pnömonide sıcaklık

Çocukta pnömoni - belirtiler, tedavi, nedenler

Pnömoni veya zatürree - adam iltihaplı hastalıklar - En yaygın akut enfeksiyöz biri. Dahası, pnömoni alerjik ve damar akciğer hastalığı, bronşit, çeşitli kavramını içerir ve gelmez ayrıca kimyasal veya fiziksel faktörlerin (akciğerler, kimyasallar) neden olduğu solunum fonksiyon bozuklukları yanıklar).

Özellikle pnömoni sıklıkla çocuklarda, güvenilir sadece röntgen değerleri ve kan sayımı esas alınarak belirlenen semptomlar ve belirtiler görülür. Küçük çocuklarda tüm pulmoner patolojiler arasında pnömoni neredeyse% 80'dir. Tıpta ilerici teknolojilerin tanıtımıyla bile - antibiyotiklerin keşfi, Geliştirilmiş tanı ve tedavi yöntemleri - şimdiye kadar bu hastalık ilk 10 sık ölüm nedenleri. Ülkemizin farklı bölgelerinde istatistiklere göre çocuklarda pnömoni insidansı vardır %.

Çocuk ne zaman ve neden pnömoni geliştirir?

İnsan vücudundaki akciğerler birkaç önemli işlevi yerine getirir. akciğer birincil işlevi - bunlar saran alveoller ve kılcal arasında bir gaz değiştirme. Kan alveolusa girer gelen Basitçe, alveoller içinde havadan gelen oksijen, kan ve karbon dioksit içine taşınır. Ayrıca vücut ısısını düzenler, kanın pıhtılaşmasını düzenler, vücuttaki filtrelerden biridir, temizlemesine yardımcı, toksinler, çeşitli yaralanmalarında ortaya çıkan ayrışma ürünleri, enfeksiyöz enflamatuar süreçler.

Ve gıda zehirlenmesi herhangi bir ciddi yaralanma, yanıklar, kırıklar, cerrahi müdahaleler, oluştuğunda veya hastalık, bağışıklıkta genel bir azalma var, filtrasyon yüküyle başa çıkmak kolaydır Toksinler. Bu yüzden çok sık bir yaralanma sonrası veya arka planda, ya da çocuğu zehirleyen zatürre sahiptir.

son yıllarda kayıtlı olan pnömokok streptokok ve stafilokoklar, hem de pnömoni vakaları - Çoğu zaman Hastalık etkeni bakterilerdir Böyle patojenik mantarlar gibi patojenler Legionella nadiren karışık değil, mikoplazma, klamidya, (genellikle suni havalandırma ile havaalanlarında kaldıktan sonra), ortakları.

Çocukta pnömoni, ciddi, güçlü, sonra ortaya çıkan bağımsız bir hastalık olarak, uzamış hipotermi, ebeveynler böyle izin vermemek gibi çok nadirdir durumlar. Kural olarak, çocuk zatürre çoğunluğu birincil bir hastalık olarak oluşmaz ve bir SARS komplikasyonu veya grip gibi nadiren diğer hastalıklar. Bu neden oluyor?

Birçoğumuz son yıllarda akut viral solunum hastalıkları komplikasyonları için daha agresif ve tehlikeli hale gelmiştir inanıyoruz. Belki de çocukları var ve komplikasyonlara neden bu virüsler ve enfeksiyonlar antibiyotik ve antiviral ilaçlara karşı daha dirençli hale gelmiştir olmasından kaynaklanmaktadır, nedenle gerçekleşmesi zordur.

faktörlerden biri kötü sağlık yaygın hale gelmiştir son yıllarda çocuklarda pnömoni insidansını artırabilir genç nesil - doğuştan patolojiler, malformasyonlar ile kaç çocuk doğar? santral sinir sisteminin lezyonları. Özellikle şiddetli pnömoni erken veya yeni doğmuş bebeklerde, hastalık olduğunda ortaya çıkar. gelişmemiş rahim içi enfeksiyon arka plan üzerinde gelişir, değil solunum olgun sistemi.

Konjenital pnömoni nadir patojenler herpes dahil değildir simpleks virüsü, sitomegalovirüs, Mycoplasma ve doğumda enfekte olduğunda - klamidya, B grubu streptokok, Fırsatçı mantarlar, Escherichia coli, Klebsiella, enfeksiyon hastane enfeksiyonları sırasında anaerobik florası, pnömoni 6 veya 2 hafta sonra günde başlar doğum.

Doğal olarak, pnömoni soğuk havalarda en sık olan ve vücut soğuk ve tersi ısı mevsimsel yeniden inşa maruz nedenle zaman, yük vardır dokunulmazlık, orada ürünlerinde doğal vitaminler, aşırı sıcaklıkların ıslak, buzlu, rüzgarlı havalarda sıkıntısı hipotermi katkıda olduğunu ve şu anda çocukları enfeksiyon.

Ayrıca, çocuk herhangi bir kronik hastalığa yakalanırsa - tonsillit, çocuklarda adenoidler, sinüzit, distrofi, rikets (bkz. Konjenital lezyonlar olarak bebeklerde raşitizm), kalp-damar hastalığı, ciddi kronik hastalıklar, merkezi sinir sistemi malformasyonlar, bağışıklık yetmezliği durumları - anlamlı pnömoni yükünün riskini artırabilir onun kursu.

Hastalığın şiddeti şunlara bağlıdır:

• Sürecin genişletilebilirliği (fokal, fokal, drenaj, segmental, lobar, interstisyel pnömoni).
• Çocuğun yaşı, bebeğin daha küçük, hava yollarının daralması, çocuğun bedenindeki daha az yoğun gaz değişimi ve daha ağır pnömoni seyri.
• Bir pnömoninin nerede ve neden olduğu yerler:
  - Toplum tarafından edinilen: çoğunlukla daha kolay bir akış
  - hastane: daha şiddetli, çünkü antibiyotiklere dirençli bakterileri enfekte etmek mümkündür
  - Aspirasyon: Solunduğunda yabancı cisimler, karışım veya süt.
• Bunun en önemli rolü çocuğun genel sağlığı, yani bağışıklığı tarafından oynanır.

İnfluenza ve ARVI'nın yanlış tedavisi çocukta zatürreeye yol açabilir

Bir çocuk soğuk algınlığı, SARS, influenza ile hasta düştüğünde - inflamatuar süreç sadece nazofarenks, trakea ve larinkste lokalize olur. Zayıf bağışıklık tepkisi ve ayrıca etken madde çok aktif ve agresif ise ve çocukta tedavi uygulanırsa yanlış, bakteri üreme süreci üst solunum yolundan bronşiye iner, bronşit. Dahası, iltihaplanma akciğer dokusunu etkileyerek zatürreye neden olabilir.

Viral bir hastalıktaki bir çocuğun vücudunda ne olur? Nazofarenksdeki çoğu yetişkin ve çocuk her zaman farklı fırsatçı mikroorganizmalara sahiptir. - streptokoklar, stafilokoklar, sağlığa zarar vermeden, çünkü lokal bağışıklık onları geri tutar büyümesi.

Bununla birlikte, herhangi bir akut solunum yolu hastalığı aktif üremelerine ve çocuğun hastalıkları sırasında ebeveynlerin doğru harekete geçmesine neden olur, bağışıklık, onların yoğun büyümelerine izin vermez.

Çocukta ARVI sırasında, komplikasyonlara neden olmamak için ne yapılmamalıdır?

• Antitüsif kullanamazsınız. Öksürük, vücudun trakea, bronş ve akciğerleri mukus, bakteri ve toksinlerden temizlemesine yardımcı olan doğal bir reflekstir. Bir çocuğun tedavisi için, kuru öksürük yoğunluğunu azaltmak için, beyindeki öksürük merkezini etkileyen antitüssifler kullanın. Durtosin, Broncholitin, Libexin, Paxeladin, daha sonra balgam ve bakteriler alt solunum yollarında birikebilir, sonuçta inflamasyona yol açar. akciğerler.
• Viral bir enfeksiyon ile soğuk algınlığı için antibiyotiklerle herhangi bir koruyucu tedavi uygulamak mümkün değildir (bkz. soğuk algınlığı için antibiyotikler. Antibiyotikler virüsüne karşı güçsüz olan ve fırsatçı bakterilerin dokunulmazlığı baş ve sadece bunların kullanımı gösterilen reçete üzerinde komplikasyon durumunda etmek.
• Aynısı çeşitli nazal vazokonstriktörlerin kullanımı için de geçerlidir, kullanımı daha hızlı bir şekilde katkıda bulunur virüsün alt solunum yoluna nüfuz etmesi, bu nedenle galazolin, naftisin, sanorin viral bir enfeksiyon durumunda kullanılmamalıdır. güvenle.
• Bol içecek - zehirlenme, balgam seyreltme ve hızlı temizlik, en etkili yöntemlerden biri Solunum yolu bol miktarda içilir, çocuk içmeyi reddederse bile ebeveynler çok ısrarlı. Çocuğun yeterince sıvı içmesi konusunda ısrar etmiyorsanız, ek olarak, oda kuru havaya sahip olacaktır - bu bronşit veya hastalığın veya komplikasyon daha uzun bir kursa yol açabilir mukoza kuru yardımcı olacaktır zatürre.
• Kalıcı havalandırma, halı ve halı olmaması, çocuğun bulunduğu odadaki günlük ıslak temizlik, Nemlendirici ve hava temizleyici yardımıyla nemlendirme ve hava temizleme, virüsle daha hızlı başa çıkmaya ve gelişmeyi önlemeye yardımcı olur. zatürre. Temiz, serin ve nemli hava balgamı eritmeye yardımcı olur, toksinleri hızlı bir şekilde ter, öksürük, ıslak nefesiyle çıkarır ve bu da çocuğun daha hızlı iyileşmesine izin verir.

Akut bronşit ve bronşiolit - pnömoni farklılıkları

SARS genellikle aşağıdaki belirtilerle:

• Hastalığın ilk 2-3 gününde yüksek sıcaklık (bkz. Şekil. çocuklar için antipiretikler
• Baş ağrısı, titreme, zehirlenme, halsizlik
• Katar üst solunum yolu, burun akıntısı, öksürük, hapşırma, boğaz ağrısı (her zaman gerçekleşmez).

Orvy ile akut bronşitlerde, aşağıdaki belirtiler görülebilir:

• Vücut ısısında küçük artış, genellikle 38 ° C'ye kadar.
• Önce öksürük kuru, sonra ıslak hale gelir, pnömoniden farklı olarak nefes darlığı yoktur.
• Solunum zorlaşır, farklı taraflarda öksürdükten sonra değişen veya kaybolan çeşitli dağınık ırklar vardır.
• Röntgenogramda, pulmoner paternin yoğunluğu belirlenir, akciğerlerin köklerinin yapısı azalır.
• Akciğerlerde lokal değişiklikler yoktur.

Bronşiyolit genellikle bir yıla kadar olan çocuklarda görülür:

• Bronşiyolit ve pnömoni arasındaki fark, akciğerlerdeki lokal değişikliklerin yokluğuna bağlı olarak sadece X-ışını muayenesi ile belirlenebilir. Klinik tabloya göre, akut zehirlenme belirtileri ve solunum yetmezliğindeki artış, dispne görünümü - çok fazla pnömoniye benzemektedir.
• Bronşiyolitte, bir çocuğun nefes alması zayıflatılır, yardımcı bir kas sistemi yardımı ile nefes darlığı, nazolabial üçgen mavimsi bir renk olur, yaygın bir siyanoz, belirgin bir pulmoner-kardiyak hatası. Kutulu bir ses dinlerken, dağınık küçük kabarcıklanma ralli kütlesi tespit edilir.

Çocukta zatürre belirtileri

En etkili önleyici tıbbi önlemler bile durmadığı zaman, enfeksiyonun etken maddesinin yüksek bir aktivitesi veya vücuda zayıf bir bağışıklık tepkisi verir. inflamatuar süreç ve çocuğun durumu kötüleşir, ebeveynler bazı belirtiler için çocuğun daha ciddi tedaviye ve acil muayeneye ihtiyacı olduğunu tahmin edebilir. doktor. Bu durumda, hiçbir durumda popüler bir yöntemle tedaviye başlanmamalıdır. Eğer gerçekten pnömoni ise, bu sadece yardımcı olmayacaktır, aynı zamanda durum daha da kötüleşebilir ve yeterli muayene ve tedavi için zaman atlanacaktır.

2 - 3 yaş ve üstü çocuklarda pnömoni belirtileri

Nasıl hemen bir çocukta doktor ve şüpheli pnömoni çağırmalıdır soğuk algınlığı veya viral hastalıkları olan özenli anne belirlemek için? Bir X-ışını tanısı gerektiren belirtiler:

• Orvi'den sonra, influenza 3-5 gün içinde hiçbir iyileşme ya da hafif bir iyileşmeden sonra tekrar bir sıcaklık atlaması ve artan zehirlenme, öksürük olur.
• İştahsızlık, çocuğun halsizliği, uyku bozukluğu, kaprissizlik hastalığın başlamasından bir hafta sonra devam eder.
• Hastalığın ana semptomu güçlü bir öksürüktür.
• Vücut ısısı yüksek değil, fakat bebeğin nefes darlığı var. Bu durumda, bir çocukta dakika başına nefes sayısı artar, 1-3 yaş arası çocuklarda dakikada nefes sayısı artar. 25-30 nefes, çocuk 4-6 yaş - çocuk rahat bir sakin ise, dakikada 25 nefes hızı koşulu. Zatürre ile, nefes sayısı bu rakamlardan daha büyük olur.
• Viral bir enfeksiyonun diğer semptomları ile birlikte - öksürük, sıcaklık, soğuk, cildin şiddetli solukluğu gözlenir.
• Sıcaklık 4 günden fazla yüksek ve Parasetamol, Efferalgan, Panadol, Tylenol gibi antipiretik ajanlar etkili değilse.

Bebeklerde pnömoni belirtileri, bir yaş altı çocuklar

Hastalığın başlangıcı, bebeğin davranışını değiştirerek anne tarafından fark edilebilir. Çocuk sürekli uyumak isterse, halsiz, kayıtsız veya tam tersi, çok yaramaz, ağlama, sıcaklık biraz artabilirken, yemeyi reddeder - annen acilen dönmelidir Çocuk doktoru.

Vücut ısısı

Yaşamın ilk yılında, bir çocukta zatürree, yüksek olduğu düşünülen bir semptom, yıkılmadı sıcaklık, bu çağda yüksek değil, 3, hatta 3 ulaşmaz, farklıdır -3,. Sıcaklık, durumun ciddiyetinin bir göstergesi değildir.

Bir bebekte pnömoninin ilk belirtileri

Bu nedensiz anksiyete, uyuşukluk, iştah azaldı, bebek memeden reddediyor, uyku huzursuz, kısalıyor, gevşek bir tabure vardır, kusma veya regurjitasyon, burun akıntısı ve ağlama veya beslenme sırasında kötüleşen bir paroksismal öksürük olabilir. çocuk.

Çocuğun nefes

Nefes ve öksürük ile göğüste ağrı.
Balgam - nemli öksürük, pürülan veya mukopürülan balgam (sarı veya yeşil) ile salgılanır.
Küçük çocuklarda nefes darlığı ya da solunum hareketlerinin sayısında bir artış, bir çocukta pnömoninin açık bir belirtisidir. Bebeklerde dispne nefes nefese tarafından eşlik edilebilir, yanı sıra bebek yanakları darbeler ve dudaklarını uzatır, bazen ağız ve burun gelen köpüklü deşarj vardır. Zatürree belirtisi dakika başına nefes sayısının fazlalığı olarak kabul edilir:

• 2 aya kadar olan çocuklarda - norm dakikada 50 nefese kadar, 60'tan fazla yüksek frekans olarak kabul edilir.
• Çocuklarda, 2 aydan bir yıla kadar, norm 25-40 nefes alır, 50 veya daha fazla ise, bu normalin fazlalığıdır.
• Bir yaşından büyük çocuklarda, 40'dan fazla nefes sayısı, nefes darlığı olarak kabul edilir.

Solunum sırasında cilt rahatlaması değişir. Özenli ebeveynler ayrıca, cildin solunum sırasında, daha sıklıkla hastanın akciğerinin bir tarafında geri çekildiğini fark edebilirler. Bunu fark etmek için bebeği soyunuz ve kaburgalar arasında cildi gözlemlemek gerekir, nefes alırken geri çekilir.

Geniş lezyonlar ile, derin nefes alan akciğerde bir tarafın bir gecikme olabilir. Bazen, periyodik solunum durması, ritim bozukluğu, derinlik, solunum sıklığı ve çocuğun bir tarafta yatma arzusunu fark edebilirsiniz.

Nazolabial üçgenin siyanoz

Bu, mavi cildin dudaklar ve bebeğin musluğu arasında göründüğü zaman, pnömoninin en önemli belirtisidir. Özellikle bu işaret, çocuk memeyi emdiğinde belirgindir. Ciddi solunum yetmezliği ile hafif bir mavileşme sadece yüzünde değil, aynı zamanda vücutta da olabilir.

Chlamydia, çocuklarda mikoplazmal pnömoni

Pnömoniler arasında, nedensel ajanlar olmayan ajanlar, fakat çeşitli atipik temsilciler mycoplasmal ve klamidyal pnömoniyi salgılarlar. Çocuklarda, bu tür pnömoni belirtileri, olağan pnömoni seyrinden biraz farklıdır. Bazen gizli bir durgun akımla karakterizedirler. Çocukta SARS belirtileri aşağıdaki gibi olabilir:

• Hastalığın başlangıcı vücut sıcaklığında 3 ° C'ye keskin bir artışla karakterizedir, daha sonra kararlı bir subfebril sıcaklığı -3, -3 oluşur veya hatta bir sıcaklık normalleşmesi meydana gelir.
• Hastalığın başlangıcında, her zamanki ARVI - hapşırma, boğazda boğulma, soğuk algınlığı belirtileri görülür.
• Kalıcı kuru zayıflatıcı öksürük, nefes darlığı kalıcı olmayabilir. Böyle bir öksürük genellikle akut bronşit ile oluşur ve tanıyı zorlaştıran pnömoni değildir.
• Bir doktoru dinlerken, genellikle yetersiz veriler sunulur: nadir görülen çıngıraklar, pulmoner perküsyon sesi. Bu nedenle, hışıltının doğasına göre, bir doktorun atipik pnömoniyi belirlemesi zordur, çünkü tanıyı büyük ölçüde karmaşıklaştıran geleneksel belirtiler yoktur.
• Atipik pnömonide kan analizinde önemli değişiklikler olmayabilir. Ancak genellikle artmış ESR, nötrofilik lökositoz, anemi, lökopeni, eozinofili ile birlik vardır.
• Göğüs röntgeni üzerinde pulmoner patern, pulmoner alanların muntazam olmayan fokal infiltrasyonu belirgin bir artış ortaya koymaktadır.
• Hem klamidya hem de mikoplazma, bronşların ve akciğerin epitel hücrelerinde uzun zamandan beri var olan bir özelliğe sahiptir, bu nedenle, pnömoni genellikle uzamış tekrarlayan bir karaktere sahiptir.
• Çocukta atipik pnömoni tedavisi makrolidler (azitromisin, josamisin, klaritromisin) ile gerçekleştirilir, Çünkü onlar için patojenler en hassastır (tetrasiklinlere ve florokinolonlara da), fakat onlar çocuktur kontrendike).

Hastaneye yatış endikasyonları

Bir çocuğun pnömoni ile nerede tedavi edileceğine karar verilmesi - bir hastanede veya evde, doktor, çeşitli faktörleri hesaba katarken alır:

• Durumun şiddeti ve komplikasyonların varlığı - solunum yetmezliği, plörezi, akut bilinç bozuklukları, kalp yetmezliği, AD düşer, akciğer apsesi, plevral ampiyem, enfeksiyöz toksik şok, sepsis.
• Akciğerin çeşitli loblarının yenilgisi. Evde çocukta fokal pnömoni tedavisi tamamen mümkün olmakla birlikte, grup halinde pnömoni tedavisi en iyi şekilde hastanede yapılır.
• Sosyal endikasyonlar kötü yaşam koşulları, bakım yapamama ve doktor reçeteleridir.
• Çocuğun yaşı - eğer bebek hasta ise, hastaneye yatma sebebi budur, çünkü bebeğin zatürre yaşamı için ciddi bir tehdittir. 3 yaşın altındaki bir çocukta pnömoni gelişirse, tedavi durumun şiddetine bağlıdır ve çoğu zaman doktorlar hastanede yatmakta ısrar eder. Pnömoni şiddetli değilse, daha büyük çocuklar evde tedavi edilebilir.
• Genel sağlık - kronik hastalıkların varlığında, yaştan bağımsız olarak çocuğun genel sağlığını zayıflatır, doktor hastanede yatmakta ısrar edebilir.

Çocuklarda pnömoni tedavisi

Çocuklarda pnömoni nasıl tedavi edilir? Zatürre tedavisinin temeli antibiyotiktir. Bronşit ve zatürre olan doktorların cephaneliğinde antibiyotik bulunmadığı bir zamanda, yetişkinlerin ve çocukların çok sık ölüm nedeni pnömoni vardı, bu nedenle, hiçbiri onları kullanmayı reddetmeli, pnömoni için halk ilaçları yok etkilidir. Ebeveynlerden tüm doktor tavsiyelerini, çocuğun uygun bakımını, içme rejiminin gözetilmesini, beslenmeyi sıkı bir şekilde takip etmesi gerekmektedir:

• Eğer ilacın 2 kez atanması durumunda, antibiyotiklerin alımı kesinlikle zamanında yapılmalıdır günde, bu demektir ki, öğlen 3 saat, öğleden sonra 3 kez, daha sonra 8 saat ara verilir. (paragrafa bakınız). 11 antibiyotiğin nasıl doğru şekilde alınacağını belirler). Antibiyotikler reçete edilir - penisilin, 7 gün sefalosporinler, makrolidler (azitromisin, josamisin, klaritromisin) - 5 gün. İlacın etkinliği 72 saat içinde tahmin edilir - iştahta bir iyileşme, sıcaklıkta bir azalma, nefes darlığı.
• 38C'nin üzerindeki bebeklerde sıcaklık 39C'nin üzerinde ise antipiretikler kullanılır. İlk olarak, antipiretiklerin antibiyotik tedavisi önerilmemektedir, çünkü tedavinin etkinliğinin değerlendirilmesi zordur. Vücuttaki yüksek sıcaklıkta maksimum miktarın hatırlanması gerekir. Hastalığın nedensel etkisine karşı antikorlar, bu nedenle çocuk 38C'nin sıcaklığını tolere edebilirse, daha iyi değildir. yıkmak Böylece vücut hızla bebekte pnömoniye neden olan mikropla başa çıkıyor. Çocuğun en az bir ateşli nöbet atağı varsa, sıcaklık 3, C'de düşürülmelidir.
• Çocukta pnömoni ile beslenme - hastalık sırasında çocuklarda iştahsızlık doğal kabul edilir ve çocuğun reddi enfeksiyonla savaşırken karaciğerin artan suşu nedeniyle gıda alımı, böylece bir çocuğu beslemek için zorlayamazsınız. Mümkünse, hasta için hafif yiyecekler hazırlayın, hazır kimyasalları dışarıda bırakın, kızartılmış ve yağlı, yemeye çalışın Çocuk basit, kolay asimile gıda - tahıllar, zayıf et suyu çorba, az yağlı et, haşlanmış patates, çeşitli sebzelerden buhar pirzola, meyve.
• Oral hidrasyon - suda, doğal taze seyreltilmiş meyve suları - havuç, elma, ahududu ile zayıf haşlanmış çay, gül kalça infüzyon, su-elektrolit çözeltileri (Regidron ve vb.)
• Havalandırma, günlük ıslak temizlik, hava nemlendiricilerin kullanımı - bebeğin durumunu rahatlatır ve ebeveynlerin sevgisi ve bakımı harikalar yaratır.
• Genellikle yan etkilere yol açan ve pnömoninin seyrini ve sonucunu iyileştirmeyen hiçbir restoratif (sentetik vitamin), antihistaminik, immünmodülatör ajan kullanılmaz.

Çocukta pnömoni için antibiyotiklerin alınması (komplikasyonsuz) genellikle 7 günü geçmez (makrolid 5 gün) ve yatak istirahati gözlenirse Doktorun önerileri, komplikasyonların yokluğunda, çocuk hızlı bir şekilde iyileşir, ancak bir ay boyunca hala öksürük şeklinde kalıcı etkiler olacaktır. hafif bir zayıflık. Atipik pnömoni ile tedavi gecikebilir.

Vücutta antibiyotiklerle tedavi bağırsak mikroflorası bozulur, bu nedenle doktor probiyotikler reçete zaman - RioFlora İmmüno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Laktobakterin (bkz. Linex'in analogları - tüm probiyotiklerin bir listesi). Tedavinin bitiminden sonra toksinleri çıkarmak için, doktor Polysorb, Enterosgel, Filtrum gibi sorbentleri reçete edebilir.

Ortak mod ve kesimden tedavinin etkinliği, hastalığın çocuk 6-10 inci güne aktarılabilir zaman 2-3 hafta içinde yeniden sertleştirme. Hafif bir zatürre ile, 6 hafta sonra 12 hafta sonra komplike olan büyük fiziksel efor (spor) mümkündür.

zdravotvet.ru

Çocuklarda pnömoni belirtileri

Bir çocukta pnömoni, akciğerlerin solunum bölümlerinin iltihaplanmasıyla ortaya çıkan akut bir enfeksiyöz hastalıktır. Hastalığa, pulmoner vesiküller-alveollerde enflamatuar sıvının birikmesi eşlik eder. Çocuklarda pnömoni belirtileri yetişkinlerde olanlara benzer, ancak şiddetli ateş ve zehirlenme ile desteklenir.

"Çocuklarda akut pnömoni" terimi, tıpta kullanım dışıdır çünkü hastalığın tanımı, akut bir sürecin karakterizasyonunu içerir. Uluslararası Bilim Adamları-Uzmanlar Konseyi, pnömoniyi hastalığın sonucunu belirleyen diğer belirtilere göre gruplara ayırmaya karar verdi.

Zatürree ne kadar tehlikeli?

Tıptaki ilerlemeye rağmen, çocuklarda akciğer inflamasyonu insidansı yüksek kalmaktadır. Pnömoni hayatı tehdit eden, hayatı tehdit eden bir durumdur. Pnömoniden doğan bebek ölümleri yeterince yüksektir. Rusya Federasyonu'nda bir yıl içinde pnömoni ve g; yaklaşık 1000 çocuk. Temel olarak, bu korkunç sayı 1 yıl içinde pnömoniden ölen bebekleri birleştirir.

Çocuklarda pnömoni ölümcül sonuçlarının başlıca nedenleri:

• Daha sonra, ebeveynler tıbbi yardım için başvurdu.
• Daha sonra, doğru tedavinin tanı ve gecikmesi.
• Prognozu kötüleştiren eşlik eden kronik hastalıkların varlığı.

Doğru bir tanı koymak ve tehlikeli bir hastalığı tedavi etmek için önlemler almak için, dış belirtilerini - belirtilerini bilmeniz gerekir.

Çocuklarda pnömoninin ana belirtileri:

• Ateş - vücut sıcaklığındaki artışa yüksek rakamlar (8 8 ° C).
• Dispne - solunum sıklığı dakikada 40'dan fazladır (1-6 yaş çocuklarda).
• Kuru ya da balgam ile öksürük.
• Dudakların, nazolabial alanların, parmak uçlarının cildin siyanotik görünümünü gösterir.
• Dinleme sırasında akciğerlerdeki solunum gürültüsündeki değişiklikler (hırıltılı solunum, zor nefes alma).
• Zehirlenme, genel zayıflık, yemeyi reddetti.

Bir çocukta vücut ısısındaki artış, birçok hastalığın ilk semptomudur, örneğin, ortak bir viral enfeksiyon (ARI). Zatürreni tanımak için şunu hatırlamak zorundayız: ateşin yüksekliğiyle değil, süresine göre önemli bir rol oynar. Akciğerlerin mikrobik iltihaplanması için, viral & g'nin yetkili tedavisinin arka planına karşı 3 günden uzun süren ateşin karakteristik bir devamıdır; nfektsii.

Çocuklarda pnömoni tanısı için semptomların önemini değerlendirirsek, en berbat işareti dispne görünümündedir. Nefes darlığı ve ek kasların gerginliği, göğü dinlerken hırılmadan daha önemli işaretlerdir.

Öksürük, çocuklarda pnömoni belirtisidir. Hastalığın ilk günlerinde, öksürük kuru olabilir. Akciğer dokusunun akut iltihaplanmasıyla birlikte öksürük üretken ve nemli hale gelir.

Solunum yolu viral enfeksiyonu (ARI) olan bir çocuğun benzer semptomları varsa, doktor için acil bir çağrı gereklidir. Bebeğin durumunun ciddiyetinin göz ardı edilmesi, üzücü sonuçlara yol açabilir - akut solunum yetmezliğinin gelişmesi ve zatürreden ölüm.

Doktor küçük hastayı muayene eder, muayene ve etkili tedaviyi önerir. Hastalığın ilk günlerinde akciğerleri dinlemek, inflamasyonun karakteristik belirtilerini göstermeyebilir. Dinlemede yaygın hışıltının varlığı genellikle bronşit belirtisidir. Şüpheli pnömoni tanısını açıklığa kavuşturmak için akciğerlerin bir röntgeni gereklidir. Pnömoninin röntgen semptomları, tanıyı doğrulayan pulmoner alanların koyulaşmasıdır (infiltrasyon).

Pnömoni Laboratuvar Belirtileri

Vücutta iltihaplanma gerçeği hakkında değerli bilgiler genel bir kan testi taşır. Pnömoni varlığını artıran işaretler: 1 cu'da yüksek beyaz kan hücreleri içeriği. mm kan (15 binden fazla) ve ESR'de bir artış. ESR kırmızı kan hücrelerinin çökelme hızıdır. Bu analiz, kanın sıvı kısmındaki inflamatuar metabolik ürünlerin miktarını yansıtır. ESR'nin büyüklüğü, akciğerlerin enflamasyonu dahil olmak üzere, herhangi bir enflamasyon sürecinin şiddetini gösterir.

Pnömonili bir çocuğun riskini nasıl belirleyebilirim?

Çocuklarda akciğer iltihabı riskini artıran aşağıdaki faktörler tanımlanmıştır:

• Çocuğun gecikmiş fiziksel ve zihinsel gelişimi.
• Yeni doğmuş bir bebeğin düşük ağırlığı.
• Bir bebeğin 1 yaşın altında yapay beslenmesi.
• Kızamığa karşı aşılamanın reddi.
• Hava kirliliği (pasif sigara içimi).
• Bebeğin yaşadığı kalabalık konutlar.
• Hamilelik sırasında annenin sigara içilmesi de dahil olmak üzere ebeveynlerin sigara içilmesi.
• Diyette çinko mikroelement eksikliği.
• Annenin bir bebek için bakım yapamaması.
• Eşzamanlı hastalıkların varlığı (bronşiyal astım, kalp hastalığı veya sindirim sistemi).

Hastalığın hangi formları olabilir?

Çocuklarda pnömoni, ortaya çıkış nedenleri ve mekanizmalarından farklıdır. Hastalık akciğerin tüm lobunu etkileyebilir - bu paylaşılan bir pnömonidir. Enflamasyon lob (segment) veya birkaç segmentin bir kısmını işgal ederse, segmental (polysegmental) pnömoni olarak adlandırılır. Enflamasyon küçük bir pulmoner vezikül vezikül hastalığı ile kaplanırsa, bu hastalığın varyantı "fokal pnömoni" olarak adlandırılacaktır.

İnflamasyonda, bronşların solunum dokusuna geçer, hastalık bazen bronkopnömoni olarak adlandırılır. Virüs veya klamidya gibi hücre içi parazitlerin neden olduğu süreç, her iki taraftan akciğerlerin perivasküler dokusunun şişmesi (infiltrasyonu) ile kendini gösterir. Bu tip hastalığa "iki taraflı interstisyel pnömoni" adı verildi. Bu farklılık belirtileri, hasta çocukların tıbbi muayenesi ve X-ışını muayenesi ile belirlenebilir.

Çocuk doktorlarında akciğerlerin enflamasyonu, ev içi (hastane dışı) ve hastane (hastane) için menşe koşullarına göre bölünür. Ayrı formlar, yeni doğanlarda ve belirgin bir bağışıklık eksikliği olan pnömonilerde intrauterin pnömonidir. Toplum kaynaklı (ev) zatürre, normal ev koşullarında ortaya çıkan akciğerlerin iltihabı olarak adlandırılır. Hastane (nozokomiyal) zatürree, çocuğun hastanede 2 veya daha fazla gün kaldıktan sonra başka bir nedenden dolayı (veya oradan taburcu edildikten sonraki 2 gün içinde) ortaya çıkan bir hastalık vakasıdır.

Pnömoni gelişim mekanizması

Solunum yolu içine mikrobik patojenlerin girişi birkaç şekilde ortaya çıkabilir: inhalasyon, nazofaringeal mukusun yutulması, kan yoluyla yayılması. Patojenik bir mikrop sokmanın bu yolu türüne bağlıdır.

Hastalığın en sık neden olan ajanı pnömokoktur. Mikrop, nazofarenksin mukusun solunması veya şişmesi ile akciğerlerin alt kısımlarına girer. Mikoplazma, klamidya ve lejyonella gibi intrasellüler parazitler, inhalasyon yoluyla akciğerlere girer. Enfeksiyonun kan yoluyla yayılması, Staphylococcus aureus ile enfeksiyon için en tipik olanıdır.

Çocuklarda pnömoniye neden olan nedensel ajanın tipi, çeşitli faktörlere bağlıdır: Çocuğun yaşı, hastalığın kökeni ve daha önce antibiyotiklerle yapılan tedaviden. Bu bölümden 2 ay önce bebek zaten antibiyotik aldıysa, o zaman solunum yolunun mevcut iltihabının etken maddesi atipik olabilir. Olguların% 30-50'sinde, çocuklarda toplum kökenli pnömoni aynı anda birkaç tip mikroptan kaynaklanabilir.

Çocuklarda pnömoni tedavisi için genel kurallar

Hastalığın tedavisi, doktor, akciğerlerin enflamasyonu şüphesi olan herhangi bir hastaya antimikrobiyallerin derhal atanmasıyla başlar. Tedavinin yeri semptomların ortaya çıkışının şiddeti ile belirlenir.

Bazen yaşlılık çağındaki çocuklarda hastalığın hafif seyrinde, evde tedavi mümkündür. Tedavi yerine karar, hastanın durumuna göre doktor tarafından yapılır.

Pnömonili çocukların bir hastanesinde tedavi endikasyonları şunlardır: semptomların şiddeti ve hastalığın olumsuz bir sonucu olarak yüksek bir risk:

• Semptomların şiddeti ne olursa olsun çocuğun yaşı 2 aydan azdır.
• Bebeğin yaşı lobar pnömonisi ile 3 yaşından küçüktür.
• Her yaştaki bir çocukta birkaç lobun iltihaplanması.
• Sinir sisteminin ciddi eşlik eden hastalıkları.
• Yeni doğanların pnömonisi (intrauterin enfeksiyon).
• Bebeğin küçük ağırlığı, yaşıtlarına göre gelişiminin gecikmesi.
• Organların konjenital malformasyonları.
• Kronik eşlik eden hastalıklar (bronşiyal astım, kalp hastalığı, akciğer, böbrek, kanser).
• Çeşitli nedenlerden azalan bağışıklığı olan hastalar.
• Dikkatli bakım ve evde tüm tıbbi randevuların doğru performans imkansızlığı.

Çocuk yoğun bakım ünitesinde bir çocuğun pnömoni ile acil olarak yerleştirilmesi için endikasyonlar:

• Nefes sayısını arttırmak & g; Bir yaşın altındaki bebekler için 1 dakika ve 0'dan büyük çocuklar için, nefes darlığı ve g; 1 dakika içinde 0.
• Solunum hareketleri ile interkostal boşlukların ve juguler fossa (sternumun başlangıcında fossa) retraksiyonu.
• Solunumun solunması ve solunumun doğru ritminin ihlali.
• Tedaviye cevap vermeyen ateş.
• Çocuğun bilincinin ihlali, konvülsiyon veya halüsinasyonların görünümü.

Hastalığın komplike olmayan seyrinde, vücut ısısı antibiyotiklerle tedaviye başladıktan sonraki ilk 3 gün içinde azalır. Hastalığın dış semptomları şiddetli olarak yavaş yavaş azalır. X-ışını iyileşme belirtileri, antibiyotik tedavisinin başlamasından 21 gün sonra akciğerlerin resimlerinde görülebilir.

Antimikrobiyal tedaviye ek olarak, hasta yatak istirahatine, bolca içmeye uygun olmalıdır. Beklentiler gerekirse reçete edilir.

Pnömoni önlenmesi

Solunum yolu viral enfeksiyonundan korunma, pnömoni insidansının önlenmesinde önemli bir rol oynar.

Çocuklarda pnömoninin ana patojenlerine karşı aşılama yapmak mümkündür: hemofilik bir çubuk ve pnömokok. Günümüzde, pnömoniye ve bronşite neden olan mikroplara karşı güvenli ve etkili aşı-tabletler geliştirilmiştir. Bu sınıf "Bronchovax" ve "Ribomunil" preparatlarının bir çocuk dozu vardır. Pnömoni gibi tehlikeli bir hastalığı önlemek için doktor tarafından atanırlar.

ingalin.ru

Pnömoni her zaman yüksek ateş ve güçlü öksürük olduğunda?

cevaplar:

Karizmatik çekicilik

Sıcaklık tam olarak yüksek.
Erişkinlerde pnömoninin ilk belirtilerinin, çocuklarda pnömoni belirtilerinden klinik tablodan farklı olabileceği akılda tutulmalıdır.

Yetişkinlerde pnömoninin ilk belirtileri şunlardır:

- Nefes darlığı;

- Göğüste ağrı;

- sıcaklıkta hafif bir artış;

- ıslak öksürük;

- zayıflık;

- Artan terleme.

Doğru tanı konmasında önemli bir rol anamnez ile oynanır. Yukarıdaki semptomlar bir kataral hastalığın ortasında meydana gelirse ya da tedaviden hemen sonra gerçekleşirse, bunların pnömoninin ilk belirtileri olduğunu düşünebilirsiniz.

Sıklıkla pnömoni, küçük bir soğukluk veya küçük bir şiddetli SARS ile ani bir bozulma olarak kendini gösterir. Genellikle soğuk algınlığının başlamasından yedi, yedi gün sonra oluşur.

Bir çocukta ilk zatürre belirtileri
Bir çocukta pnömoninin ilk belirtilerini tanımlamak, ilk bakışta göründüğü kadar basit değildir. Bir yetişkinin aksine, bir çocuk kendi durumunu ve hissettiği ağrı sendromunun derecesini yeterince değerlendiremez. Ayrıca, çocuklarda anamnez toplarken, bunların içinde patojenez başlangıcını tanımlamak zordur. Yani, çocuğun son zamanlarda rahatsızlık, titreme veya baş ağrısı yaşadığını tespit etmek çok zordur.

Bir çocukta ilk zatürre belirtileri en sık rastlanan şeye gelir:

- beş gün sonra soğukken, sıcaklık keskin bir şekilde yükselmeye başlar;

- Uzun süreli nemli bir öksürük görülür;

- terleme artırıldı;

- çocuğun ağrılı ve zayıf olduğu;

- çocuk sadece bir tarafta yalan söylemeye çalışır;

- çocuk yemek yemeyi reddeder;

- çocuğun hızlı, sığ nefes alması;

- Çocuğa nefes alırken, nefes alma sürecinde göğsün bir yarısı geride kalmaktadır.

Bu ve diğer birçok çocuk zatürre belirtileri ebeveynleri uyarmalıdır. Bu acil tıbbi yardım için bir bahane olarak hizmet etmelidir. Çocuğunuzda pnömoni varsa, özel bir pulmonoloji bölümüne başvurmayı isteme hakkınız vardır.

Çocuklarda pnömoni, bir çocuk gençken ölümüne yol açabilecek korkunç bir hastalıktır.

havacı

hayır, sıcaklık olmadan vakalar olmuştur

Svetlana

bazen değil ...

Alexander N

Her zaman değil. Ve sıcaklık 3, -3, 3 olabilir
Ve öksürük özellikle başlangıçta hafif olabilir.

Alexander Nesterenko

sıcaklık 37 sent olabilir

Dekabrina

Benim sıcaklığım sadece üç gündü. ve hiç öksürük yoktu ...

Kristina Artemova

Hayır, her zaman değil. 2 ay önce sağ yanlı pnömoni, sıcaklık 3, yüksek artış olmadı, öksürük kuru ve nadirdi. Bu bir işaret gibi gözüküyor, sadece bu nadir öksürük bir ay sürdü ve geçmedi, fotoğraf çektirdi... pnömoni (((

Vero

her zaman değil. Eğer doktorlarımıza inanırsanız, 4 kere aldım. her zaman başka terleme belirtileri vardı - tartışmalı

Olesya Fedorova

4 ayda pnömoni geçirdik. Doktor soğuk algınlığıyla karıştı. daha sonra bir hastaneye koyun. sıcaklık hiç değildi. sadece sarstı.

D N C

Evet zatürree yok! kendini rahatsız etme

Bir şeyi anlamadım, başka bir uzmana gitmiyorsun?
Muhtemelen bir şaft var ücretli klinikler! en az ikiye git.
KİŞİSEL DENEYİMDEN, her şeyin yolunda olduğunu söyleyebilirim. Doktor tekrar tekrar çocuk akciğerlerine dinledi!
ve sonra, tedavi olmaksızın, pnömoninin uzun zamandır çoktan komplikasyonları olduğunu düşünüyorum, bebek ciddi bir şeydi, şiddetlendikten ve çıktıktan çok uzun sürebilirdi.
Tekrar tekrar böyle bir anlaşılmaz sıcaklık vardı, semptomlar olmadan, sonra geçti. Ama ben her zaman gözlenmiş ve ödenmiş ve çocuklarının ücretsiz doktorlarıydım.

Zatürre belirtileri nelerdir?

cevaplar:

Elena Vasilyeva

1. Öksürük, hastalığın ana belirtisi oldu.
2. İyileşmeden sonra bozulma veya 7 günden fazla süren herhangi bir "kataral hastalık".
3. Derin bir nefes almak imkansızdır - böyle bir girişim öksürüğe yol açar.
4. ORVI (sıcaklık, rinit, tussis) diğer belirtilerin bir arka plan üzerinde bir cilt ifade solukluğu.
5. Düşük vücut sıcaklığında nefes darlığı.
6. Yüksek sıcaklıkta, parasetamol (panadol, epheralgan, tylenol) hiç yardımcı olmaz.

Tanı koymak için, belirtilen 6 özellik hakkında bilginin gerekli olmadığını, ancak tıbbi yardım almak için çizilmemesi gerektiğini vurgulamak isterim.

Luke

Bunlar florografinin fotoğraflarındaki siyah alanlar :))))

Watson

yüksek ateş, öksürük, doktora git ve etrafa bakma

Ksenia Amvrosina

• Öksürük.
Genellikle öksürük, gece ve sabah daha fazla öksürük ile herhangi bir solunum yolu (katarr) hastalığı eşlik eder. Öksürük genellikle daha kuru, 7-10 gün sürer. Pnömoni ile, öksürük neredeyse sabittir, balgamlı, balgamlıdır (küçük çocuklar genellikle yutmaktadır). Büyük çocuklarda paslı bir gölge olabilir.
• Hızlı solunum, istirahat durumunda solunum hızı normalden daha yüksektir: - 2 aya kadar. - 60 ya da daha fazla solunum hareketi (sayma ya da inhalasyon ya da nefes verme);
- 2 ay. 12 aya kadar. - 50 ve daha fazla solunum hareketidir;
- 12 ay. 5 yıla kadar 40 veya daha fazla solunum hareketleri.
• Toraksın subkostal veya supraklaviküler kısımlarının görünür retraksiyonu ile zor, bazen inleyen bir nefesin görülmesi. Çocuk, olduğu gibi, nefes almayı kolaylaştırmak için göğsün tüm kaslarını içerir.
• Bazen yüzün etrafında, siyanür gölgesi.
• Yeni yürümeye başlayan çocuklar - burun kanatlarının şişmesi.
• Bazen terleme ile üşüme ile sıcaklıkta yüksek rakamlara yükselme.
• Akciğer iltihabı plevraya geçerse göğüste ağrı.
• Karındaki ağrı, akciğerlerin alt kısımlarının iltihaplanması ile (bazen yanlışlıkla cerrahi tedaviye işaret eder).
• Beynin zarlarını tahriş eden baş ağrısı. Daha büyük çocuklar, göğüste ve karında, ağrılı, ağrılı öksürük nedeniyle kasın yeniden kasılmalarının neden olduğu şiddetli ağrıdan şikayet ederler. Çocuklarda genel halsizlik, uyuşukluk, iştahın bozulması, bazen yiyeceklerin reddedilmesi, bazen karışıklık, kusma vb. Olabilir. Zatürre hayatın ilk aylarının (ilk yıl) çocuklarını etkiliyorsa, özel dikkat gereklidir. Bebek ne kadar küçükse, daha az belirgin olan belirtiler: sıcaklık yok, tipik öksürük. Bununla birlikte, aşağıdaki pnömoni belirtilerine sahip olabilecek çocuğun genel durumuna dikkat etmek gerekir:
- telaffuz edilen uyuşukluk, hatta hareketsizlik.
- Burun kanatlarının burnu ve dudakları etrafında bir mavi ile fark edilir şişmesi.
- Dolaşıklıklar ile nefes nefese.
Bunlar çok tehlikeli pnömoni belirtileridir ve hastanede acil tedaviye ihtiyaç duyarlar.

William

Çocukta zatürre belirtileri
Bir çocukta çeşitli pnömoni formlarının klinik belirtisi, akut başlangıcıdır. Zatürre öncesi kataral fenomenin süresi uzun sürmez.

Akut başlangıca, yüksek ateş (40-41 C'ye kadar), kuru öksürük, bazen kahverengi balgam eşlik eder. Biraz sonra, akciğerlerde (iltihap odağında), nemli ırkınlar duyulur. Kutulu bir renk tonuyla birlikte para cezası. Solunum hızlandırıldı. Islak yağmurlar küçük ve ürkütücüdür. Kalp tonları sık, boğuk, bazen aritmiktir. Karaciğer 2-3 cm, palpasyon ile yumuşak büyütülür.

Zatürre formu zehirli olduğunda, çocuk sinir sistemini çeker (hasta zayıf çevreleyen ve bazen de huzursuz, ondan ağlayan öksürükte keskin bir artışa neden olur. siyanozu arttırır). Daha şiddetli pnömonide, astım durumu gelişebilir.

Çocukta pnömoninin zamansız tedavisi eksudatif plörezi ile komplike olabilir.

Kan lökositoz, artmış ESR ile karakterizedir.

Tedavi bir doktorun gözetimi altında bir hastanede gerçekleştirilir.

slavyana

Bu arada, bir pnömonide sıcaklık olabilir ve olmayabilir.

İlgili Makaleler