Kalça eklem protezleri: rehabilitasyon

Kalça artroplastisi sonrası rehabilitasyon hakkında: evde ve hastanede

madde:

kalça protezi sonrası rehabilitasyon - Kas tonu ve bacakların özelliğe geri amaçlayan ameliyat sonrası tedavinin temel bir aşama.Rehabilitasyon işlemi ve fizik tedavi performansı sonrası dönemde fiziksel aktivite (özelliklerini) sınırlamaktır.

Kalça artroplastisi sonrası iyileşme döneminin prensipleri:

• erken başlangıç,
• Rehabilitasyon önlemlerinin uygulanmasına bireysel yaklaşım,
• sekansı,
• süreklilik
• karmaşıklık.

Endoprostetik sonrası rehabilitasyonda üç dönem vardır: erken, geç ve uzak. Her biri için belirli bir cimnastik kompleksi geliştirildi. Toplam rehabilitasyon süresi bir yıla kadardır.

Ayağın çalışma kapasitesinin restorasyonu, hastanın ameliyat edildiği hastanede başlar. Yaklaşık kalış süresi 2-3 haftadır.

Evde rehabilitasyon Devam Et veya bir rehabilitasyon merkezinde olabilir ve bitiş - Bir dispanserden veya özel bir klinik rehabilitasyon.

Toplamda sonra rehabilitasyon eksikliği nedeniyle zayıf bağlar, periprostetik kırık, nevrit ve diğer komplikasyonların gelişimine femur başı bir dislokasyon ortaya çıkmasını tehdit etmektedir.

Hekim-rehabilite ve fizik tedavi (ya da) bir doktor yapan hip değiştirme protezi, aşağıdakileri içeren eklem hakkında herhangi bir ameliyat sonrası rehabilitasyon.

Hastanın, fiziksel aktivite, yaş, eşlik eden hastalıkların varlığı uyum derecesinin fiziksel durumu, bağımsız bir program olacaktır.

.

Ayrıca makalede, rehabilitasyon dönemlerini, her birinin süresini daha ayrıntılı olarak anlatacağım; Kalça eklemi için hangi egzersizleri evde yapılacağını ve spor salonunda ne yapacağımı listeleyeceğim.

Üç rehabilitasyon dönemi

(tablo tamamen görünmüyorsa - sağa döndürün)

Endoprostetik sonrası erken rehabilitasyon dönemi

Bu süre anesteziden çekildikten hemen sonra başlar ve 4 haftadan uzun sürmez.

Erken dönem altı kural

1. Endoprostetik ameliyatından sadece birkaç gece sonra sadece uykuda uyuyun;

2. mide ameliyat sonrası ilk günün sonunda bir hemşire kullanarak sağlıklı yan döner - 5-8 gün sonra;

3. Kalça ekleminde keskin dönüşler veya rotasyonlar yapmayın - bu kontrendikedir;

4. Hastalanmış bacağı bükmeyiniz, böylece bükme açısı 90 dereceden daha büyüktür;

5. bacaklarınızı çizmeyin ya da çaprazlamayın - bacaklarınızın arasına kama şeklinde bir yastık koyun;

6. Kan durgunluğunu önlemek için düzenli olarak basit egzersizler yapın.

Uyku ve dinlenme için önerilen pozisyon

• Ameliyat edilen kalça bölgesinde kan dolaşımını arttırmak;
• Yatağa doğru oturmayı öğren, sonra ondan kalk;
• komplikasyonları önlemek (bedsores, tromboz, konjestif pnömoni, plörezi);
• postoperatif sütür iyileşmesini hızlandırır;
• şişliği azaltmak.

Tabloda - her iki bacağı dana, gluteal, kalça kasları için egzersizler:

(tablo tamamen görünmüyorsa - sağa döndürün)

Egzersizleri yapmak için kurallar:

• Günde birkaç ziyarette bulunun, gün içinde her saat 15-20 dakika harcıyorsunuz;
• Yavaş ve düzgün bir tempoya dikkat edin;
• aşağıdaki gibi nefes egzersizleri ile egzersiz birleştirin: kas gerginliği - derinlik nefes dinlenirken - Uzun bir nefes;
• Akciğerlerdeki durgunluğu önlemek için solunum jimnastiği yapar.
• Erken dönemde ilk egzersiz (2-3 gün için ayağa gerekir gerçi) sadece sırtüstü yatarken ve daha sonra yatak üzerinde oturan aynı jimnastikçi yapacağız.

Endoprostetik sonrası rehabilitasyon için egzersiz kompleksi

Onların performansı sırasına göre sunulan egzersiz yukarıdaki tabloda açıklandığı, bunlar bütün rehabilitasyon kurs boyunca geçerlidir. hemen her bacak eklemleri üzerinde ameliyat sonrası hastaların rehabilitasyonu için bu kompleks egzersiz terapisi.

Ek egzersizler

kalça protezi sonrası ilk 2-10 gün, doktorlar hastalara koltuk değneği yürümeye, ayağa, yuvarlan, yatağa oturmak hakkına öğretirler.

Dengeyi korumak ve ameliyat edilen bacağına güvenmeyi öğrendiği için, hasta kompleksi tamamlamalıdır. diğer egzersizler - onlar yatak veya sandalyenin arkasına tutunarak, ayakta pozisyondan her gün yapılması gerekir. İşte bunlar:

(tablo tamamen görünmüyorsa - sağa döndürün)

Hastanın erken kalkması ve endoprostetik sonrası yürümeye başlaması - kalça bölgesinde kas kontraktürlerinin (hareket kısıtlamaları) daha az olasıdır.

Geç postoperatif rehabilitasyon

Kalça artroplastisi sonrası geç rehabilitasyon cerrahiden 3-4 hafta sonra başlar ve 3 aya kadar sürer. Her hasta için rehabilitasyon süresi, yaşına ve diğer faktörlere bağlı olarak değişir.

Geç dönemin iki hedefi:

1. onları güçlendirmek, tonlarını geliştirmek için kasları eğitmek,

2. Eklemlerdeki hareket hacminin restorasyonu.

Hasta zaten güvenli bir şekilde yataktan kalktıktan sonra, yüksek bir sandalyeye oturur, 15 veya daha fazla koltuk değneklerinde yürür günde 3-4 kez - motor modu, sabit bir bisiklet üzerinde eğitim ile genişletilir (10 dakikadan uzun olmamak kaydıyla 1-2 dakika gün). Ayrıca, hastaya merdivenlerden yürümeyi öğretir.

Uzaktan rehabilitasyon dönemi

Bu dönem kalça artroplastisinin ameliyatından 3 ay sonra başlar; ve altı aya kadar ve daha uzun sürer.

Amaç:

• Yapay eklemin işleyişinin tam olarak restorasyonu;
• kemik rejenerasyonunun hızlanması;
• Ligamentlerin, kasların, tendonların fonksiyonel durumunun iyileştirilmesi.

Uyarlamalı motor modu, hastanın günlük yaşamda daha yoğun fiziksel efor ve adaptasyon için hazırlanmasını içerir. Fizyoterapi ile desteklenmiş LFK (çamur veya parafin banyoları, balneoterapi, lazer tedavisi ve diğer fizyoterapi prosedürleri).

Ev yapmak için alıştırmalar

Daha sonra endoprostetik sonrası erken dönemdeki jimnastik, daha karmaşık egzersizlerle desteklenir.

Hastaların taburcu olduktan sonra evde yaptıkları egzersiz örnekleri. Büyütmek için fotoğrafa tıklayın

(tablo tamamen görünmüyorsa - sağa döndürün)

Son iki egzersiz ve hareketin bacak düzeltilerek yapılması gereken diğer kısımlar kalça eklemindeki ameliyattan sonra gereklidir.

Kalça endoprotezini geliştirmeyi amaçlamaktadır.

Adım platformu

Simülatörlerde jimnastik

Uzun süreli dönemde adaptif motor rejimi, simülatörler üzerindeki terapötik beden eğitimi nedeniyle genişletilmiştir.

Bu zamana kadar, ligamentler ve kaslar operasyondan sonra yeterince güçlüdür, bu nedenle yüklerin yoğunluğu arttırılabilir.

Aşağıdaki tabloda, kalça eklemindeki hareketlerin genliğinin tamamen iyileşmesi için en yaygın egzersizler.

(tablo tamamen görünmüyorsa - sağa döndürün)

Sonuç

Rehabilitasyonun her aşamasında fizyoterapide hekimin kontrolü önemlidir.Egzersizleri zorlaştırabileceğini, yükü arttıracağınızı söyleyecektir.

Endoprostetik sonrası kalça eklemi için egzersizlerin, özellikle simülatörlerin kullanımıyla, kendi kendini gerçekleştirme, ciddi sonuçlara yol açabilir.

İyi hissetseniz de ve endoprotezin iyi hareket etse bile, cimnastik yapamazsın, ya da tam tersine, zamanından önce dur.

Sadece doktor tarafından belirlenen tüm görevlerin net performansı, yeni ortak çalışmanızı tam olarak sağlayacaktır.

Nadezhda Martynova

Kaynak: http://SustavZdorov.ru/raznoe/reabilitaciya-posle-ehndoprotezirovaniya-tazobedrennogo-297.html

Kalça protezi sonrası evde rehabilitasyon: jimnastik ve egzersiz terapisini düzgün bir şekilde nasıl gerçekleştirilir?

Yakın zamanda endoprotez ile yerleştirilen bir hastaya özel bakım ve yardım gerekiyor. Evde motor fonksiyonlarını tekrar sağlamak için mümkün olan en kısa zamanda ona yardımcı olmak önemlidir. Bunu yapmak için, günlük terapötik jimnastik yapın ve komplikasyonları önlemek için bir takım kurallara uyun.

Kalça replasmanından sonra rehabilitasyon

Kalça eklemi kalça kırığı, coxarthrosis, osteonekroz, romatoid artrit ile değiştirmek için bir operasyon planlanmaktadır.

Daha önce bu hastalıkların sakatlık anlamına gelmesi durumunda, başarılı bir şekilde yürütülen tedavi sayesinde hasta eklemlerin fonksiyonel aktivitesini yeniden sağlayabilir.

Kalça replasmanından sonra evde rehabilitasyon süresini hızlandırmak için, doktorun tüm önerilerine uyulmalı ve düzenli olarak ayaklar için düzenli özel egzersizler yapılmalıdır. Her kurtarma periyodu belirli kurallara uyulmasını gerektirir.

Erken dönem

.

Kalça replasmanı için ameliyattan hemen sonra, hasta bir doktor gözetiminde olacaktır. Bu süre boyunca vücut sıcaklığını sistematik olarak izlemek, bandajları zamanında değiştirmek, solunum ve kardiyovasküler sistemlerin çalışmalarını gözlemlemek önemlidir.

.

Bacakdaki ödem buz paketi yardımı ile çıkarılır. Gerekirse, doktor kan nakli ve kan inceltici ilaçlarla ilaç reçete edebilir (bu trombozun önlenmesine yardımcı olur).

Operasyondan sonraki ikinci günde komplikasyonların gelişmesini önlemek için antibiyotikler reçete edilir.

Yapay eklem kurulduktan sonra ağrı oluşur. Bununla birlikte, operasyonun normal bir sonucudur.

Ağrı kesici kullanım süresi ve ilaç dozu doktor tarafından ayarlanır.

Kalça değişiminden sonraki ilk 24 saat içinde hastalar yaslı pozisyondadır. Dislokasyonu önlemek için, protez ile ayağı 90 dereceden fazla bükmeyin.

.

Yaralanmayı önlemek için, hastalar özel bir silindirin alt bacakları arasına yerleştirilir. Ek olarak, ameliyattan hemen sonra, sırtüstü pozisyonda olan hastanın ameliyat edilen bacağı hafifçe yana çekmesi önerilir.

.

Rehabilitasyonun ilk kez, yatağın alt kısmında bir battaniyenin yer alması kategorik olarak yasaklanmıştır.

Geç dönem

Erken bir rehabilitasyondan sonra, hasta için birkaç ay uzayan daha uzun geç iyileşme süresi vardır. Şu anda, desteğiyle yürümenin uzunluğunu aşamalı olarak artırmalısınız.

Aynı zamanda, sırtınızı düz tutmanız ve önünüze bakmanız gerekir. Günlük maksimum 30 dakikalık yürüme mesafesindedir. Sadece hız ve mesafe artırılabilir.

Kalça ekleminin endoprotezinden sonraki 2 ay içinde 1'den daha yüksek olan merdivene tırmanamazsınız.

Uyku sert bir ortopedik yatak üzerindedir, yatağın yüksekliği en azından dizlere kadar olmalıdır. Rehabilitasyon sırasında giyinmek, bir sandalyeye oturmak ve sevilen birinin yardımıyla daha iyidir.

Çorap giymeniz veya kendi başınıza ayakkabı giymeniz yasaktır - bu, kalça ekleminin aşırı bükülmesine yol açar.

Fonksiyonel iyileşme süresi

Kalça değişiminden sonra rehabilitasyon üç ay sonra sona erer, ancak bacağın fonksiyonel restorasyonu devam etmelidir.

.

Belirtilen süre geçtiyse ve bacaktaki ağrı geçmezse ya da yürürken rahatsızlık varsa, bir baston kullanmaya değer.

.

Bir kişinin zaten işe dönmesine ve bir araba sürmesine rağmen, sadece 8-12 ay sonra aktif olarak spor yapmasına izin verilir.

Evin bazı dönemlerde rehabilitasyonu doktoru artırabilir. Bu karar yaştan, hastanın öyküsünden, sistemik patolojilerden, ilaca karşı aşırı duyarlılıktan etkilenir.

Evde kalça ekleminin endoprotezinden sonra iyileşmeyi hızlandırmak için, doktor tarafından reçete edilen egzersiz terapisinin yapılması gerekir. Ayrıca, terapötik masaj ve kinesitherapy mükemmeldir.

Kalça artroplastisinin ameliyatı olup olmamasına bakılmaksızın Kısmi, bir kişi motorun erken restorasyonu için bir takım kurallara uymak zorundadır. özellikleri:

• oturun ve ameliyattan sonraki ikinci günde ayağa kalkın (bunun için korkulukları kullanmanız gerekir);
• 5. günde, merdivenin birkaç adımına çıkmak, ilk adımın sağlıklı bir bacağın (diğer tarafa doğru gittiğinizde) yapılmasıyla mümkün olur;
• Fiziksel yük yavaşça arttırılmalı, ani hareketler yasaktır;
• Evde, düşük sandalyeler / sandalyeler üzerinde oturamazsınız, yabancı cihazların yardımı olmadan zeminden eşya kaldıramazsınız;
• Vücut ağırlığınızı normal tutmanız gerekir;
• dizler arasında bir rulo ile sırt ya da tarafta uyumak için izin verilir;
• Evin rehabilitasyonundan en az 2 ay sonra araba sürmek;
• dengeli beslenmeye (demir içeren yiyeceklerin miktarının artırılması, bol su içilmesi) uyulması gerekir;
• Kalça artroplastisinden 2 ay sonra cinsel ilişkilere devam edilebilir.

Kalça artroplastisi sonrası iyileşme

Rehabilitasyonun çoğu evde yapıldığı için, ayağın motor fonksiyonunun kısa süre içinde restorasyonu için hangi yönlerin önemli olduğunu bilmek önemlidir. Önemli bir yer terapötik jimnastiktir.

Egzersiz sırasında ağrı veya ciddi rahatsızlık hissederseniz, egzersizi kesmek ve bir doktora danışmak daha iyidir.

Her gün 3 aylık ev rehabilitasyonu sırasında, ameliyat olmuş uzuvlarınızı elastik bir bandajla sarmanız gerekir - bu, şişliklerin giderilmesine yardımcı olur.

Evde taşınmaya ilk önce sadece koltuk değneklerinin yardımıyla izin verilir, daha sonra bastona gidebilirsiniz. Doktorlar altı ay boyunca kullanmanızı tavsiye ediyor. Bunu yaparken, bastonu aynı zamanda ameliyat edilen bacak ile aynı anda koymalısınız.

Sürüş sırasında öne eğilemezsiniz ve eğer sizin için zorsa, yavaşlayın ve küçük adımlarla ilerleyin. Ev ödevi yapmasına izin verilir. Tek şart, hasta uzuvında herhangi bir yük yoksa çalışabilirsiniz.

Herhangi bir yerçekimini kaldırmak için evin rehabilitasyonu sırasında kesinlikle yasaktır.

Koltuk değneklerinde yürümek nasıl

Endoprotezden birkaç gün sonra, doktor yataktan çıkmanıza izin verir. Bu ilk kez, hastanın hareketinin kurallarını ve koltuk değneklerini açıklayan LFK eğitmeninin yardımıyla gerçekleşir. Yürüme metodu:

• Merdivenleri tırmanırken, hareket sağlıklı bir bacak ile başlar;
• Hareket şu: Koltuk değneklerine yaslanın ve sağlıklı bir uzvayı bir adım atarak hareket ettirin;
• daha sonra koltuk değneklerini yerden itin ve vücudun ağırlığını o ayağa aktarın;
• üst ekstremitede aynı anda koltuk değneklerine sahip olan, ameliyat edilen ekstremiteyi yukarı çekin;
• merdivenlerden aşağı doğru hareket ederken, her şey diğer yoldan meydana gelir - ilk önce koltuk değneklerini basamaklara yerleştirin;
• Onlara yaslanarak, ağrıyan bacağınızı aşağıya doğru hareket ettirin;
• Aynı seviyede sağlıklı bir bacak koyup ona yaslanın.

Kalça artroplastisi sonrası egzersizlerin etkili kompleksi

Tedavi edici beden eğitimi olmadan, kalça ekleminin endoprotezinden sonra ev rehabilitasyonu mümkün değildir.

Uzuvların işlevselliğini yeniden tesis etmek için yapılan evrensel egzersizler: Her rehabilitasyon dönemi, hareketlerin karmaşıklığında farklı performans göstermeyi içerir.

Ders programı doktor tarafından seçilir. Rehabilitasyonun ilk gününde, hasta evde böyle egzersizleri yapmasına izin verilir:

• ayak çoraplarının uzun bacaklar ile alternatif olarak çekilmesi;
• ayakların dairesel hareketleri;
• ayak parmaklarının sıkılması / açılması.

Daha sonra egzersizler daha karmaşık hale gelir ve şöyle görünür:

• ayakta pozisyonda, protez bacak 25-30 cm ilerler ve orijinal pozisyonuna geri döner (10-15 tekrar);
• Bacak, 30 cm yükseklikte bükülmüş bir diz ile yükselir (10 kez);
• Bacak maksimum şekilde bir kenara konur ve geri gelir, hasta bir sandalye ya da tırabzan tarafından tutulur, düz bir sırt ile durur (6-7 kez);
• diz bükülmeden bacağın yukarı kaldırılması (10 tekrara kadar).

Boyun attıysa ne yapacağınızı da öğrenin.

: kalça artroplastisi sonrası rehabilitasyon

Kaynak: http://sovets.net/6953-reabilitatsiya-doma-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava.html

Kalça artroplastisi sonrası rehabilitasyon

Eklemlerde ameliyat edilen hastanın sağlığının restorasyonu, anesteziden uyanmadan sonraki ilk saatlerden sonra gereklidir.

Kalça artroplastisi (TBS) sonrası rehabilitasyon, her dönem için farklı bir egzersizler kompleksidir.Ayrıca, protezin fiksasyon tipine, hastanın durumuna ve yaşına, eşlik eden hastalıkların varlığına da bağlı olabilir.

Rehabilitasyon sadece hastanede değil, taburcu edildikten sonra, özel bir tıbbi merkezde veya evde yapılmalıdır.

TBS'nin değiştirilmesinden sonra rehabilitasyon, hastalıklı ekstremitede farklı görevlerin ve stres derecelerinin olduğu erken ve geç postoperatif dönemlere ayrılır. Her hastanın iyileşmesi bireysel olarak geçer ve birçok faktör tarafından belirlenir.

Erken postoperatif dönemde iyileşme

Erken dönem hedefleri:

• Postoperatif komplikasyonları önle
• Ana yalanda yapılan egzersizleri usta
• Otur ve kalkmayı öğren
• Koltuk değneklerinde yürümeyi öğrenin

Olası komplikasyonlarla mücadele etmek

Eklemin değiştirilmesinden sonra erken dönemde ortaya çıkan ana endişeler:

• Boğaz bacağının doğru pozisyonunu korumak
• Ağrı ve şişliğin azaltılması
• Yara pansuman
• Nazik bir diyetin sürdürülmesi
• Trombozun önlenmesi

Bacakların pozisyonu ve hareketleri için gereklilikler

• İlk günlerde sadece sırtında uyumak için izin verilir
• Hastanın bacaklarının kabul edilemez mesafeye yaklaşmaması ya da kesişmesi için ayakların arasına kama şeklinde bir yastık ya da merdane yerleştirilir.

• Sağlıklı bir tarafa dönersek, ameliyattan sekiz saat sonra, bir hemşire veya hemşireye yardım etmek istenebilir. Ayaklar aynı anda bükülmeli, ayak bileği eklemleri ile bastırılmalıdır.
• Dizindeki hastalıklı bacağın fleksiyon büyüklüğü 90 dereceyi geçmemelidir.
• Bacakların keskin dönüşleri, TBS'nin dönüşü kabul edilemez

Ağrı ve şişliğin azaltılması

Ameliyattan sonra ağrının önüne geçmek imkansızdır. Anestezi devam eder - ve aynı zamanda şişliklerin de eşlik ettiği kaçınılmaz ağrı saldırıları başlar. Zaten yorgun olan bu hastayı tahammül etmek zor ve kurtarmaya gel.

• Anestezi tedavisi
• Derzde biriken sıvının drenajı:
  • Yüzey üzerine açılan derz boşluğuna bir drenaj tüpü sokulur.
  • Eksüdanın boşlukta birikmesi durduktan sonra tüp çıkarılır.
• Etkilenen bölgeyi buzla kaplamak
• Ağrı, enfeksiyöz bir süreç eşlik ediyorsa, antibiyotik kullanılmalıdır.

Yara sargıları

• İlk sargı genellikle ameliyattan sonraki ikinci günde yapılır.
• Takip eden pansumanların sıklığı, cerrah tarafından, bir sıklıkta, en az iki ila üç gün içinde belirlenir.
• Sütürler 10-14 gün sonra çıkarılır:
  • İpin çıkarılması tatmin edici bir yara durumu ile daha erken ortaya çıkabilir
  • emilebilir iplikler çıkarılmaya gerek yoktur

Yemekler ve su alımı

Hasta geldikten sonra, bir susuzluğu ve iştahı olabilir. Bu anesteziye bir tepki. Ama biraz içecek ve biraz kraker yiyin ameliyattan sadece 6 saat sonra.Her zamanki yemeğe ertesi gün izin verilir.

Aşağıdakileri içeren bir diyet tutmanız gereken ilk günler:

• Et suyu, hafif tuzlu, püre etli
• Yulaf lapası, patates püresi
• Laktik Asit Ürünleri
• Meyve jölesi, şekersiz çay

Daha sonra, hastanın kronik hastalıklarına karşılık gelen normal diyet veya olağan diyet reçete edilir.

Trombozun önlenmesi

Ameliyattan sonra, kanın pıhtılaşması her zaman artar - bu, yaranın iyileşmesini hızlandırmayı amaçlayan, vücudun doğal bir reaksiyonudur. Bu nedenle, bu süre boyunca her zaman bir tromboz tehdidi vardır ve eğer hasta hala venöz yetmezlik öyküsü varsa, risk ikiye katlanır.

Trombozun önlenmesi için aşağıdaki önlemler kullanılır:

• Elastik bandajla alt ekstremitelerin giydirilmesi
• Heparin, varfarin ve diğer antikoagülanların kabulü
• Uzuvlar için özel egzersizler

Kumandalı tarafta yükleme modları

• Derzinin değiştirilmesi sırasında çimento fiksasyon yöntemi kullanılırsa:
  • ameliyat edilen bacaktaki ilk yükler, ilk postoperatif günlerde erken rehabilitasyon döneminde olmalıdır.
  • tam yükler - daha sonraki bir dönemde
• Çimentosuz fiksasyon yöntemi ile:
  • Tam yükün% 10-15'i - 7-10 gün sonra
  • Yükün yarısı - 21 gün sonra
  • Tam yük - iki aylık bir dönem sonunda
• Özel klinik durumlar:
  • İnme, iç organ hastalıkları, kanser, yaşlılık, vb. Bu vakalar ameliyattan sonra ve mümkün olan en kısa sürede başlatılmalıdır. Yük.
• Akut ağrı ile:
  • Sınırlı yük rejimi rehabilitasyonun herhangi bir aşamasında uygulanır.

Yapay eklem ideal bir hareketliliğe sahiptir, ancak kendi başına hareket etmeyecektir: onu kaslara "bağlamanız" gerekir. Ve bu sadece aktif rehabilitasyon yoluyla, kasları güçlendirerek mümkündür.

Erken postoperatif egzersiz

Ameliyat sonrası erken dönemde egzersiz terapisi hedefleri

Kalça eklemi rehabilitasyonun başlangıcında değiştirildikten sonra, aşağıdaki hedefler belirlenir:

• Kan staz önlemek, yara iyileşmesini hızlandırmak ve şişlikleri azaltmak
• Hastalıklı bacağın destekleyici işlevini ve hareketlerin toplam genliğini geri kazanmak

Temel jimnastik kompleksi çok basittir, ancak belirli gereksinimler vardır:

• Egzersizler genellikle gün boyunca yapılır:
  • yoğunluğu - birkaç dakika için saatte beş ila altı kez (terapötik jimnastik için saatte ortalama elde edilir 15-20 dakika sürer)
• Egzersizlerin doğası ve hızı pürüzsüz ve yavaştır
• Tüm alıştırmalar, bu desene göre yaklaşık olarak nefesle birleştirilir:
  • inat ettiğimiz kaslı bir çabayla
  • ekshalasyon ile biz nefes

Kompleks, her iki ekstremitenin gastroknemius, femoral ve gluteal kasları için egzersizler içerir.

Ameliyat sonrası ilk gününde:

• Ayakların alternatif karşılıklı hareketleri: ayak kendi kendine gider, doğru olan kendiliğinden gider, sonra tersi

• Her iki bacakta parmakların sıkılması ve açılması

Operasyondan sonraki ikinci günde:

• Statik egzersizler:
  • Yatağa beş ila yedi saniyeliğine diz arkasına bastırarak gevşeme ve gevşeme - bu şekilde femoral kasların eğitimi gerçekleşir.
  • Topuklara benzer bastırma - alt bacağın kasları ve uyluğun arka kasları eğitildi
  • Yatağın yüzeyini kesmeden, hasta bacağını yana ve arkaya kaydırarak
• Ayağın bükülmesiyle kayma:
  • Hastayı ayağındaki ayağımızla 90 dereceden fazla olmayan eklemlerde büküyoruz.
  • Ayağı orijinal konumuna aynı şekilde döndürüyoruz (Önce elastik bant veya normal havluyla daha kolay yapabilirsiniz)
• Kaldırma ile doğrultma
  • Bu egzersiz, diz altına yerleştirilen, 10-12 cm'den daha fazla olmayan bir silindir yüksekliği kullanılarak yapılır.
  • Femoral kasları yavaşça zorlayarak bacağını düzeltin ve beş saniye kadar bu pozisyonda tutun. Sonra, yavaşça indir

Bu alıştırmalar birbirleriyle değişmeli:

Bir saat içinde bir şey yaparız, ikincisinde, vb.

Doğru şekilde nasıl oturulur

İkinci günde dikkatli bir şekilde oturmak gereklidir. Bu nasıl yapılır?

• Dirseklerine yaslanmalı veya yatağın üstündeki kareye tutunmalısın
• Sen, sağlıklı ayaklar yönünde oturup gerekir çekerek sonra birinci katta bırakarak ve (eğer elastik bandaj kullanabilirsiniz) ekstremite ameliyat
• Bacaklar arasındaki silindir emin olmalı
• Bacaklar önce elastik bandajlarla sarılmalıdır.
• Dikim yaparken, gövdenin düz pozisyonunu gözlemleyin ve ayağı dışa doğru çevirmeyin.

İkinci günden kalça ekleminin mekanoterapisi de başlıyor.

TBS değiştirilmesinden sonra dolaşım periyodu

Aynı zamanda "Çarmıha Gidiş Yolu" çağrılabilir: çok az zaman ameliyattan sonra geçti, yara hala acıyor ve doktor, ağrı rağmen, ertesi gün koltuk değneği durmak için emir aldık. Ve bu bir cerrahın kaprisli değil:

Tüm zorluk diz protezi sonrası bizim makale Rehabilitasyon ayrıntılı olarak açıklanan, koltuk değneği yürüyen, yani yükler sadece odaklanmak ve merdivenlerde koltuk değneği yürüyen

Hasta bacağına yükle

• Ameliyat sonrası ilk hafta boyunca, sadece ayağınızla yere dokunmanız gerekir
• Sonra yaralı bacak üzerinde% 20 yükte geçmek: Bu o desteği olmadan ayak üzerinde durabilen, tüm vücut ağırlığının olmadan kendi ağırlığının buna transferi eşdeğer olduğunu onun

Yükü her bir hasta için ayrı ayrı yerine getirerek getirin.
Bacakdaki ağrı ve şişlik gitmezse, yükteki artış zamandır.

Kalıcı ağrı ve şişlik dediklerinde

Her durumda, nedenler cerrah tarafından anlaşılmalıdır.

Merdivenlerde koltuk değneği üzerinde yürüme

Yürüme metodu, hareket yönü ile belirlenir - yukarı veya aşağı:

• Merdivenlerden yukarı çıkarken, hareket açılmamış uzuvdan başlar:
  • Koltuk değneklerine güvenir ve adım adım sağlıklı bir bacağına geçiyoruz
  • Koltuk değneklerine basmak ve vücudun ağırlığını ona aktarmak
  • Koltuk değneklerini üst kısma doğru hareket ettirirken, ameliyat edilen bacağı sıkıyoruz veya ağrılı bacaktan sonra koltuk değneklerini taşıyoruz
• Merdivenlerden inerken, tüm hareketler ters sırada gerçekleşir:
  • İlk olarak koltuk değneği alt basamağa aktarılır.
  • Koltuk değneklerine yaslanarak, hasta bacağını durmadan indirdik
  • Sağlıklı bacağını aynı seviyeye taşırız ve ona güveniriz.

Ameliyattan sonraki onuncu günde egzersiz terapisi

Ayakta duruş egzersizleri

• Onları gerçekleştirirken, korkuluklara, yatağın ya da sandalyenin arkasına tutmalısınız.

• Her egzersiz günde 10 kez 15 kata kadar tekrarlanmalıdır.
• Alıştırma örnekleri:
  • Çalıştırılan bacağın ileriye doğru, geriye doğru, geriye doğru 20 - 30 cm
  • Bacak bükülmüş bir diz ile küçük bir yüksekliğe yükseltmek

Yatay pozisyonda alıştırmalar

• Bacak, diz ekstansörleri ve gluteus kaslarının kaslarına dönüşümlü olarak tüm izometrik egzersizlerin tekrarlanması:
  • Karın kaslarını gererek ve ayak çoraplarını kendilerine doğru çekerek statik gerilim sağlanır.
  • İzometrik gevşeme gevşeme anında oluşur
• Kayma ile hastalıklı bacağın yana doğru çekilmesi ve geri çekilmesi
• Hasta bacağının ağırlıkta tutulması ve yavaşça düşürülmesiyle 90 ° C'den fazla olmayan bir açıyla kaldırılması
• Hasta bacağını, yan taraftaki pozisyonu yanına bırakarak:
  bir yastık yerleştirmek için bacaklar arasında
• Sırtüstü pozisyonda bacakların fleksiyon esnemesi

Tüm egzersiz terapisi kompleksi evde sürdürülmelidir.

Kalça ekleminin geç rehabilitasyonu

Ve şimdi, operasyondan sonra, iki ay geçti, ancak, TBS hala oldukça kısıtlı ve ameliyatsız bacağını belirsiz bir şekilde atarsınız. Bu demektir ki - tam restorasyon gerçekleşmedi ve rehabilitasyona devam etmek gerekiyor:

• Evde, bir hasta bacağının desteğiyle önceki egzersizleri ve jimnastik egzersizleri yapın.
• Simülatörler üzerinde çalışmak

Kalça eklemi için egzersiz bisikleti

Egzersiz bisikleti, eklemlere bağlı tüm kasların güçlendirilmesinde etkili bir yöntemdir.

Ancak, aşırıya kaçmanıza gerek yok:

• Simülatörü düşük hız modunda kullanın
• Koltuğun yüksekliğini, kalça eklemi 90 ° 'den fazla bükmeyecek şekilde ayarlayın ve diz düzleştiğinde, ayak egzersiz bisikletinin pedallarına dokunmuyor

: Eklem replasmanından sonra TBS rehabilitasyonu

(6, 75)
Yükleniyor ...

Kaynak: https://ZaSpiny.ru/hirurgiya/reabilitaciya-posle-zameni-tbs.html

Kalça artroplastiden sonra rehabilitasyon: bilmeniz gerekenler

Kalça ekleminin motor fonksiyonunun restorasyonu

"Doğal" eklemi yapay bir protezle değiştiren her hasta, ameliyattan sonra uzun ve gerekli bir iyileşme süresinin gerçekleştiğini bilir. Onun süresi, cerrahi operasyonun karmaşıklığına, hastanın yaşına ve hatta erken bağımsız hareket arzusuna bağlıdır.

Bu nedenle, kalça artroplastisi sonrası rehabilitasyon, hastanın tamamen yürümeye yeniden öğretilmesini amaçlayan bir önlemler kompleksidir.

Operasyon ne için?

Günümüzde, kalça eklemleri de dahil olmak üzere eklem hastalıkları oldukça yaygındır ve hastaya çok fazla rahatsızlık verir. Bir kişi şiddetli acı çeker, genellikle verimliliği kaybeder.

Bazen eklemin nekroz veya onkoloji ile alınması bazen gerekli, acil ve aynı zamanda hayati bir işlemdir.

Bir eklemin değiştirilmesi üzerine operasyonun yürütülmesi

Daha önce, bu tür cerrahi müdahaleler ciddi sakatlıklara yol açmıştır. Şimdi tıp çok ilerlemiştir: Kemik kemiği eklemi birçok büyük ortopedi kliniğinde değiştirilebilir.

"Eklemler ağrıyor mu? Omurga "crunch" yapar mı? "

.

Ağrı - bir ya da iki yıl için bir bebek arabası içinde oturabilir ve engelli yapabilirsiniz korkunç patolojilerin habercisi. Bubnovsky: eklemleri tamamen düzeltin ve basitçe, en önemlisi omurga ...

.

>

Ortalama olarak, kalça artroplastisi sonrası rehabilitasyon yaklaşık altı ay sürer ve bu süre boyunca hastanın günlük periyodu (birkaç ziyaret için) tedaviye atanan bir dizi egzersiz yapmalıdır. doktor. Kliniği hastanın ayaklarına koyduğu "maruz kalma" fiyatı ayda 200 ila 1000 avro arasında değişir.

Erken kurtarma dönemi

Doktor ameliyattan sonra bir hastayı ziyaret eder.

Operasyondan sonraki ilk saatlerden başlar ve yaklaşık iki hafta sürer. Pürüzsüz bir tonik geçişe sahip olan bu korunma periyodu, bu süre içinde hastaya minimum yük uygulanması önerilir.

Sağlık personeli tarafında aşağıdaki faaliyetler gerçekleştirilmektedir:

1. Operasyon yarasının bakımı. Cerrahi insizyon sırasında, yara bölgesinde, deri altında zımba veya dikiş olabilir. Malzeme ameliyattan sonraki ikinci haftada doktor tarafından çıkarılır. Çıkarmadan önce, cerrahi yara üzerinde nemi önlemek için tavsiye edilir. Kıyafet veya sıkıştırma ketenlerinde sürtünme olursa, postoperatif bandaj giyilir.
2. Güç.Abdominal organlarda ameliyat yapılmadığından, hasta İstediği herşeyi yemesine izin verilir (aynı zamanda kolay bir diyete uyulması tavsiye edilir) ilk üç gün). Birçok hasta genellikle iştahta bir azalma hisseder, bu yüzden yemeyi reddederler. Yine de, doktorlar erken dönemde iyi beslenmeyi önermektedir, çünkü vücudun iyileşme için büyük bir güce ihtiyacı vardır. Gıdalar vitaminler, eser elementler ve proteinler (taze meyve ve sebzeler, et, tahıllar, çavdar ekmeği) açısından zengin olmalıdır.
3. Trombozun önlenmesi.Bacaklardaki derin ven trombozu, tehlikeli ve ölümcül bir komplikasyona yol açabilir - pulmoner emboli. Önleyici bir önlem olarak, elastik diz çorapları veya çoraplarının yanı sıra değişken pnömokompresyon kullanılması önerilir. Başarısız olarak, doktorlar antikoagülan tedavi, ayrıştırıcılar, fraksiyone olmayan veya düşük moleküler ağırlıklı heparin reçete eder. İlaçları kendiniz kullanmayın, kutuya yerleştirilen talimatlar tedavi planını detaylandırsa bile!

Ciddi dikkat çekmesi gereken işaretler, baldır kaslarında ağrı, shinın kızarması, alt ekstremitenin herhangi bir kısmının şişmesidir.

Hastanın erken dönemde gerçekleştirmesi gereken bazı kurallar vardır:

• Ameliyattan sonraki ilk birkaç günde, sadece sırt üstü uyuyun;
• Sadece tıbbi personel yardımı ile sağlıklı bir tarafta, midenin üzerinde yatan, cerrahi işlemden sonra ikinci haftada izin verilir;
• yapay eklem üzerindeki herhangi bir yük kontrendikedir;
• Bacak ekleminde 90 dereceden fazla bükmeyin;
• ayrıca bacaklarınızı bir araya getirmek ve çaprazlamak yasaktır - engel için bir yastık veya küçük yumuşak bir merdanenin bacaklara yerleştirilmesi tavsiye edilir;
• Doktorun atadığı hareketleri gerçekleştirdiğinizden emin olun.

Erken dönemde ulaşılması gereken ana hedefler kan mikrosirkülasyonu, yara iyileşmesi ve ödemde azalmadır. Hasta ayrıca nasıl oturulacağını ve düzgün bir şekilde duracağını da öğrenmelidir.

Önerilen Alıştırmalar

Hareketleri yavaş ve sorunsuz bir şekilde gerçekleştirmek gereklidir. Günde beş ziyaret yapılması tavsiye edilir, her birinin süresi en az 15-20 dakika olmalıdır.

Yapay eklem yerleştirme sonrası restorasyon önlemleri

Tablo. Total kalça artroplastisi sonrası rehabilitasyon.

Egzersizlerin tanımı:

Ayak parmakları	Her iki ayağın parmaklarını bükün ve bükün.
Pompayı ayağınızla pompalamak	Egzersizler ameliyat günü yapılabilir. Bileği yukarı ve aşağı, ayak bileği ekleminde bükme ve bükme.
Ayağın rotasyon	Ayak parmağınızı hafifçe öne doğru uzatın, ayak ile dairesel hareket yapın.
Kuadriseps femorisin suşu	Hasta bacağındaki jimnastik 7. günden daha önce yapılmamalıdır. Bacağını düzeltmek için sırtına uzanıp diz boşluğunun iç tarafını yatağa olabildiğince sıkı bir şekilde sıkıştırmaya çalışın.
Gluteal kasların azaltılması	Art arda kalçaların dönüşümlü kasları, sonra birlikte.
Diz ekleminde bacağın fleksiyonu	Bir bacağın ya da ayağın bir dizde bükülmesi ve kendi kendine sıkılması (yüzeyden bir yüzeyden biraz kopması gerekir).
Bacak kenarı düzleştirme	Dizinizi bükmeden ve ayağınızı kaldırmadan, onu yan tarafa götürmeniz ve ardından orijinal konumuna getirmeniz gerekir.
Bacağın doğrultulması	Popliteal fossa'yı küçük bir yastık üzerine yerleştirin, böylece bacak yarı bükülmüş konumda. Bacağını düzeltin ve başlangıç ​​pozisyonuna geri dönün.

Nefes almanızı da izlemeniz önerilir - kaslarınızı bir ilhamla zorlamanız gerekir, rahatlayın - ekshalasyon ile. Bu, dokuyu oksijen ile doyurmak için gereklidir.

Ayaklarınızın üzerinde egzersiz yapmaya ek olarak, solunum jimnastiği yapmalısınız. En kolay yol bir balonu şişirmektir.

Buna ek olarak, nazal geçişler yoluyla akciğerlere maksimum miktarda hava almak mümkün, sekiz saniye boyunca tutun ve ağızdan nefes verin.

Operasyonel uygulamadan sonraki ilk ve ikinci haftalarda, özel eğitimli sağlık personeli hastayı eğitir Yatağınızdaki oturma pozisyonuna doğru hareket edin, yuvarlanın ve aynı zamanda ayaklarınıza tırmanın ve keyfini çıkarın Koltuk değneği. Hastanın görevi bilgiyi tam olarak kavramak, tüm önerileri takip etmek ve hiçbir durumda sert ve yetkisiz eylemlerde bulunmaktır.

Hasta kendi dengesini tutmayı öğrendiğinde ve ameliyat edilen uzuv üzerinde adım atabildiğinde, ek egzersizler yapılması önerilir:

• Masaya veya yatak başlığına yaslanın. Desteğin yerinde step hareketleri gerçekleştirin.
• Ayağını ayağa kaldırmak için ayakta durun: önce sağlıklı, sonra - ameliyat.
• Bacak eklemi geri çekilerek diz eklemi hafifçe büküldü.

Hasta kendini "pişman" etmemeli, şiddetli acıya rağmen tüm hareketleri yapmalıdır.

Zaman uzuv gelişmeye başlamıyorsa, o zaman kas kontraktürlerinin gelişimi (patolojik değişim) kalça hareketliliğinin sınırlanmasına yol açan tendon kasları, damarlar, deri altı yağları) Eklem.

Geç ameliyat sonrası dönem

Operasyonel girişten sonraki geç dönem iki aşamaya ayrılır - erken iyileşme (endoprostetik sonrası rehabilitasyon şartları) kalça eklemi - ikinci haftadan başlamak ve ikinci ayda bitmek) ve geç restoratif (ikinci aydan üçüncü sırasıyla). Elde edilmesi gereken amaç, kasları güçlendirmek ve arttırılmış bir yük gerçekleştirerek eklem işlevini tamamen yeniden kurmaktır.

Kalça değiştirme için çözümler

Erken iyileşme evresinde, hasta güvenli bir şekilde yataktan kalkıp kendi başına bir sandalyeye oturmalıdır. Şimdi koltuk değneklerinde yürümeyi öğrenir - önerilen yük günde üç kez on beş dakikadır. Yavaş yavaş bir egzersiz bisikleti (günde iki kez on dakika) sunar.

En zor kısım merdivenlerden yürümeyi öğreniyor; Hasta aşağıdaki önerilere uymalıdır (aşağıdaki fotoğrafa bakınız):

• Adım sağlam bir bacağın üzerine koymak için, sonra çalıştırılan yukarı çekin;
• Her iki ekstremite bir adımda yükseldikten sonra, bir koltuk değneği koymak gerekir;
• hasta aşağı inerse, o zaman alt basamakta bir koltuk değneği, daha sonra hasta bir bacak ve sadece o zaman - sağlıklı gerekir.

Bu dönemin sonunda, kasların önemli bir güçlendirilmesi, ağrı geçer. Ancak bu, terapötik jimnastiklerin durdurulamayacağı anlamına gelmez - aslında, bu sadece işin ortasıdır.

Uzaktan kurtarma süresi

Bu son ve en uzun aşamadır. Kalça artroplastisi sonrası rehabilitasyon dönemi üçüncü aydan başlar ve bazen altıncı olana kadar sürer, bazen on ikiye kadar (tamamen bireysel olarak kurulur).

Bu aşamada koltuk değnekleri köpeklerle değiştirilir. Yaklaşık bir ay sonra hastaya yalnız yürümeyi öğretir, yani, tüm rehabilitasyon yöntemleri kalça artroplastisi (tüm yollar adım sırasında dengeyi korumak içindir) hareket).

Ayrıca, hasta tek ayak üzerinde durmak ve geri çekmek için eğitilmiştir (egzersizler desteksiz yapılır).

.

Bu aşamada, kısa süreli (günde üç kez on dakikaya kadar) yürüyüşler gösterilir - önce simülatörde ve daha sonra - sokakta.

.

Yavaş yavaş, hastanın genel durumuna bağlı olarak yürüyüş süresi artar.

Önerilen egzersiz seti

Bu aşamada, fizik tedavi daha karmaşık hale gelir. Kural olarak, hasta günlük egzersizlerden çoktan yorulmuş durumdadır (özellikle de tıbbi bir merkezden taburcu edilmişse), ancak “yapamıyorum” ve “istemiyorum” dan yapılmalıdır.

Erken iyileşmeyi kolaylaştırmak için alıştırmalar

Egzersiz örnekleri (daha fazla ayrıntı için bu makaledeki videoya bakın):

1. Arka tarafta. Ellerini belinin altına koy. Bisikleti taklit edin, birini ve diğerini bastırarak, dizde bükün, mide ile değiştirin.
2. Bu egzersizi takiben - bacakları mideye mümkün olduğunca sert çekmek için el.
3. "Sağlıklı" taraf için yalan söyle. Ameliyat edilen bacak yukarı doğru çekilmeli ve bir dakika veya daha uzun süre bu pozisyonda tutulmalıdır. Beş kez tekrarlayın.
4. Karnına yaslan. Diz eklemlerindeki bacakları bükün ve bükün.
5. Ayakta egzersiz yapmak. Desteğe tutunarak, yarım squats yapın - on beş kez.
6. Aynı pozisyonda. Ayaklarınızı sıkı bir elastik bant üzerine koyun. Birinin bacaklarını kenara çekip, uzat.
7. Dörtlüde durun. Vücudu dengeleriz - sol kolu ve sağ bacağını düzeltin, sonra tam tersi - sağ kol ve sol bacak.
8. Adım egzersizleri. Bunu yapmak için, bir adım şeklinde bir yükseklik (platform) gerekir. Kendinizi ahşaptan yapabilirsiniz, ayrıca yaklaşık on beş santimetre yüksekliğinde güçlü bir kutu veya çubuk kullanabilirsiniz. Sağlıklı bir ayağı olan adım, sonra hasta yükselir, aynı sıraya düşer.

Simülatörlere eğitim verilmelidir. Bir bisikletle başlayabilirsiniz - ortalama yük günde iki kez yirmi dakikadır. Pedalların önce geri, sonra ileriye doğru çevrilmesi tavsiye edilir.

Ayrıca bir koşu bandı kullanmalısınız. Hız en az - saatte bir veya iki kilometre dahil edilmelidir. Yürüme ayrıca iki yönde olmalıdır - ileri ve geri.

Ayrıca, rehabilitasyon merkezi aşağıdaki tedavi ve önleme aktivitelerini önerir:

1. Masajlar ve manuel lenfatik drenaj. Prosedürler kan ve lenf durgunluğunu önlemek, yerel dolaşımını artırmak, şişliği azaltmak, kas tonusu ve bağ aparatını güçlendirmek için yapılır.
2. Mineral çamur maskesi. Balneoterapinin bir anti-inflamatuar etkisi vardır, ayrıca kemik yapısını önemli eser elementlerle (brom, magnezyum, demir vb.) Doyurur.
3. Su prosedürleri. Çok çeşitli, ıslak şal, tıbbi şüphe, su masajı ve tuz banyoları içerir. Ölçümler, bacakların damar ve kaslarından gelen basıncı azaltmak, kan akışını iyileştirmek, damar duvarlarını güçlendirmek için yardımcı olur.
4. Parafin. Bu, ağrısız ve hoş bir işlemdir; asıl amacı eklem ağrılarını azaltmak, kasları gevşetmek, spazmı hafifletmek ve metabolik reaksiyonları hızlandırmaktır.

Her hasta, kalça protezi ameliyatı sonrası rehabilitasyonun önemli bir iyileşme momenti olduğunu hatırlamalıdır.

Tıbbi uygulamada, motor fonksiyonun eski haline getirilmesi için gecikmiş ya da yanlış ölçümlerin yapılması nedeniyle yeniden ameliyat yapılması gerektiği durumlar nadir değildir.

Hoş olmayan anları önlemek için, doktorunuza tam olarak güvenmeli ve tavsiyelerini tam olarak takip etmelisiniz.

Kaynak: https://vash-ortoped.ru/lechenie/reabilitaciya/reabilitaciya-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava-126