Retinoskizis nedir?

Retinoskizis yaygın bir oftalmolojik hastalıktır. Eğer ilerlerse, retina dejeneratif-distrofik değişikliklere uğrar, retina tabakaları bölünmeye ve dış ve iç parçalara ayrışmaya başlar. Retinoskizis retinada dolaşım bozukluğu ile ilişkilidir. İlk başta, patoloji gizlice ilerler: Hasta hasta olduğunu anlayamaz.

Hastalığın tanımı

Retinoskizis retina demeti ile karakterize bir hastalıktır.Bu patoloji koroidal ve vitreal katman tarafından ayrılmadan kaynaklanır, yani. retina dış ve iç katmanları. Bu hastalık, dejeneratif anlamına gelir ve tam körlüğe kadar bir dizi görsel anormalliğe yol açar.

Hastalık retina yapılarında dejeneratif değişikliklere bağlı olarak veya sonuç olarak ortaya çıkar. kalıtım, özellikle vasküler sistemdeki patolojik değişiklikler, oküler gelişimdeki anomaliler elma ve diğer

. Hastalığın insidansı, cinsiyetsiz olarak% 4 ila% 12 arasındadır. Yaş kısıtlamaları - 40 yaş ve üstü, konjenital faktör hariç.

çünkü Retinosis gelişimin ilk aşamalarında belirgin bir semptomatolojiye sahip değildir ve belirlenir. Klinik olarak ihmal edilmiş vakalarda zaten, bu tanı sonrası düşük iyileşme oranlarına yol açar ve tedavisi.

Retinoskizis, ciddi sonuçlara sahip, uzun süreli ve sürekli ilerleyen kronik bir hastalıktır.

nedenleri

Patoloji, görsel organların malformasyonlarının arka planında ortaya çıkar.Retinosisin yaygın bir nedeni, retinada ortaya çıkan distrofik mekanizmalardır. Retinosisin genetik düzeyde aktarıldığı birçok vaka vardır. Çocuğa konjenital bir hastalık teşhisi konulduysa, semptomlar 10 yıla kadar ortaya çıkar.

Bunu zamanında teşhis etmek önemlidir: bu nedenle komplikasyonları önlemek. Teşhiste zorluk, çoğu hastanın görme bozukluğu hakkında şikayette bulunmamasıdır.

Hastalık, kural olarak, yanlışlıkla tespit edilir. Oftalmolog görüş alanlarının daralmasını görür.

sınıflandırma

Üç tip retinoskizis vardır:

1. Dejeneratif.Patoloji edinilir, daha sık 40 yaşından büyük kişilerde teşhis edilir. Dejeneratif retinoskizis nedeni - retina (makula, periferik) farklı bölgelerinde distrofik değişiklikler. Hastalık 2 türe ayrılır: Tipik ve retiküler.
2. Kalıtsal.Hastalık genetik bozukluklardan dolayı ortaya çıkar. Bir predispozan faktör, Wagner'in hastalığı olabilir.
3. İkincil.Hastalık, vasküler göz hastalıklarından muzdarip kişilerde gelişir: merkezi ven ven trombozu, diyabetik retinopati, üveitin kronik formları, iridosiklit olabilir. İkincil retinosis ayrıca gözlerin enflamatuar hastalıklarıyla da ilişkilidir. Bu hastalık görme organına bir travmanın arka planında ortaya çıkabilir. Olası predispozan faktör - koroidin onkolojisi.

İkincil retinoskizis ilaçların uygunsuz alımı ile geliştiği durumlar vardır.

Hastalığın ana nedenlerinden biri, maküler alanda bozulmuş kan akışıdır.Retinoskizis ile distrofik süreç retinanın çevresi üzerinde gelişir. Patolojiye ayrıca kistik dejenerasyon eşlik eder. Oluşan kistler retina içinde kavitleri birleştirir ve oluştururlar. Bu boşluklar pul pul dökülür, retinal yapılar ölür. Bütün bu süreçler retinadan ayrılmaya neden olur.

Retinoskizisin üç aşaması vardır.

1. İlk olarak, retina belirli bir bölgede yarılır. Bu bölgenin etrafında, intra-retinal sıvı oluşur.
2. İkinci aşamada retina zarı ayrılır.Retina tabakalarında mikro kistler oluşur.
3. Üçüncü aşamada, retina boşlukları yırtılır.

semptomlar

Retinoskizis kendini uzun süre hissetmez.Patoloji geliştiğinde pleksiform tabaka etkilenir. Dejeneratif-distrofik reaksiyonlar temporal perifere uzanır. Gelecekte, küçük kistik distrofi ile geniş alanlar oluşur. Makulada patolojik süreçlerin yayılması ile retina dekolmanı oluşur. Görüş alanını daraltıyor. Bir kişi şeyleri belli belirsiz görür, "sineklerin yanıp sönmesi" hakkında şikayette bulunabilir.

Çocuklarda ikincil retinoskizis sıklıkla göz küresi patolojilerinin arka planında görülür. Semptomlar altta yatan rahatsızlığın belirtilerine dayanır. Genellikle yetişkinlerde aynıdır.

Olası komplikasyonlar

Retinoskizisi tedavi etmek için zamansız bir şekilde, geniş bir retina dekolmanı olacaktır.Retina ve vitreus gövdesi altında bir kanama var. Görme kalitesi önemli ölçüde bozulmaktadır.

tanılama

Tanı teknikleri:

1. visometry;
2. oftalmoskop;
3. tonometre;
4. Göz küresinin ultrasonu;
5. perimetre;
6. Koherens tomografi.

görme keskinliği, göz muayene olduğu ve göz içi basıncı durumu kullanılan visometry, oftalmoskopi, tonometrinin belirlemek.Prosedürler sırasında bir yarık lamba kullanılır.

Gözün tonometrisi

şüpheleri retinoskizis görülen olsaydı, ABD gözü atadı.Bilgisayar perimetresi, görüş alanının kusurlarını belirlemenizi sağlar.Optik koherens tomografi maküler bölgede dejeneratif değişiklikleri saptamak için yapılır.
Muayene sırasında doktor kist retina dekolmanı ortaya koymaktadır belirler. Diferansiyel tanı, retinosisin vaskülitden ayırt edilmesini mümkün kılar.

tedavi

Retinoskizis tedavisi - sadece karmaşık tedavi,çünkü tek ilaç veya konservatif cerrahi olumlu bir sonuç vermez.

ilaç yöntemi

Konservatif tedavinin hedefi - vücut görünümünde metabolik süreçleri geri mikro geliştirmek için.Tedavi retinosis önlenmesini sağlamalıdır. Doktor vitaminleri, antioksidan ilaçları reçete eder. Nootropik tedavi uygulanır. Tedavi süresi doktor tarafından belirlenir.

Lazer pıhtılaşması

Lazer terapisi patolojinin ilerlemesini durdurmak için kullanılır. Bu amaçla lazer retina pıhtılaşması kullanılır. Bu yöntem retina ve koroid arasında doku füzyonu elde edilmesine izin verir. Koroidal ve periferik distrofi için kullanılır.

Prosedürün avantajları:

1. Kanayan müdahale yöntemi.
2. Retina ve Retinoskizisli dejeneratif değişikliklerin önlenmesi.
3. Hemen hemen hiçbir komplikasyon.
4. Prosedür sırasında, kalp, damarlar ve iç organlar en az stres altında kalır.
5. Uzun bir iyileşme gerektirmez.

Lazer fotokoagülasyon retinanın değişik patolojiler için belirtilir. Bu (hesabın eğitimin tür önünde bu durumda,) damar hastalıkları, tümörler olabilir.

Prosedürün kendisi 20 dakika sürer, daha sonra hasta eve döner. Içindedoktorun müdahalesi esnasında görüntü derin yapılara düşmesini sağlayan bir lens kullanır.Prosedür bir mikroskop ile kontrol edilir.

diyabetikler için lazer fotokoagülasyon sonucu yer değişimi retina merkezi ven trombozu verir. Prosedür için endikasyon da anjiomatozdur. Bu tür bir manipülasyon gerçekleştirmek için damlama anestezi gerektirir.

Ekstra dolgu

Bu yöntem sklera doldurmayı içerir.Operasyon belirgin bir retina dekolmanı ile reçete edilir. Cerrahi müdahale sırasında retina özel koşum takımı sıkma gerçekleştirilir. Cerrah, doğrudan boşluk alanında sklera mührü giderir.

Extrascleral dolgu maküler fibroz, uzak contanın retina yırtılması atrofisi de dahil olmak üzere, komplikasyonlara neden olabilir.

Manipülasyon vitreus hemophthalmus ve distrofik değişiklikler de dahil olmak kontrendikasyon vardır.Geçen prosedür bireysel duruma bağlı olarak yapılabilir, ancak işlevsellik mühürler sınırlı olacak zaman.

Extrascleral sızdırmazlık çekirdeklendirme silikon aracı kullanılarak gerçekleştirilir.İlk olarak, bulbar konjunktiva kesilir. Retina çeyreklere ayrılmıştır. Etkilenen çeyrekte konjonktiva kesilir.. Okülomotor kasları sabitlemek için ayrı cihazlar kullanılır. Diyatermo-pıhtılaşma daha sonra gerçekleştirilir. Mühür, dikişler kullanılarak sklera üzerinde sabitlenmiştir. İşlemin sonunda bir antibakteriyel ilaç verilir.

Antibakteriyel tedavi 7 gün sürer.Bu süre boyunca göz içi basıncını kontrol etmek gerekir. Yükselirse, doktor hipotansif düşüşler reçete eder. Gerekirse hastaya steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar önerilir. Hormonal ilaçların iyileşme süresi reçete edilebilir: tüm operasyonun başarısına bağlıdır. Sütürler 3 gün sonra çıkarılır.

önleme

1. Göz doktoruna düzenli ziyaret.
2. Miyopide fiziksel aktivitenin dışlanması.
3. Stresten kaçınma.
4. Glokomun yetkin ve zamanında tedavisi.
5. Basıncı geri kazanmak için ilaç kullanımı (gerekirse).
6. Gözlerin yaralanmalara karşı korunması.
7. Bir göz doktorunun önerilerinin gözlenmesi.

video

bulgular

Retinoskizis prognoz tedavinin etkinliği bağlıdır, ve - patoloji türü (ikincil, kalıtsal). Bu hastalık görme kalitesini etkiler. o genetik olarak intikal etmesi halinde, prognoz genellikle çok iyi değil. İkinci formun prognozu primer hastalığın tedavi verimliliğine bağlıdır.