Enterobiosis, helmintiosisin en sık görülen tipidir ve insan vücudunun pinworms ile yenilgisini ifade eder.Hastalık belirgin bir klinik tabloya sahiptir ve enfekte bir kişiden sağlıklı bir insana, cinsiyet ve yaştan bağımsız olarak bulaşabilir.
Pinworms ile enfeksiyon, kesinlikle farklı iklim koşullarına sahip ülkelerde yaşayan insanlar tarafından etkilenir. Bu tip bir parazitin yaşam döngüsü, hava koşullarından veya hava sıcaklığından etkilenmez. Ayrıca, enterobiyozdan, sosyal ve ekonomik göstergeleri yüksek ülkelerde yaşayan insanlar bile sigortalı değildir.
Önleyici amaçlar için periyodik antelmintik ilaçlar kullansanız bile kıl kurdu ile enfekte olabilirsiniz. Bu nedenle, bu helmint türlerinin, larvalarının veya vücuttaki yumurtalarının tespiti için düzenli olarak araştırma yapılması çok önemlidir.
Enterobiyoz nasıl bulaşır?
Enterobiosis hasta bir kişi ile temasa geçebilir. Pinworms, yumurtaları sadece iç organların epitelyumuna değil, aynı zamanda epidermisin yüzeyine de yayabilir. 4-6 saat sonra olgunlaşır ve sağlıklı insanlara tehdit oluşturmaya başlar.
Bu çeşit helmintlerin yumurta ile enfeksiyonu esas olarak bir temas-ev yolu ile - yatak, hijyen ürünleri, çocuk oyuncakları, mobilya, giysi vb. Parazitlerin parazitleri çoğu durumda uçar. Pinworms ile enfeksiyon ile olabilir:
- çiğ veya az pişmiş et veya balık;
- kötü yıkanmış meyve ve sebzeler;
- musluk suyu;
- şüpheli menşeli gıda ürünleri.
Örneğin, bir kişi kontamine veya tozlu havayı soluduğunda, helmint yumurtası vücuda ve havaya girebilir.
Enterobiasisin gelişmesiyle, enfekte olmuş bir kişi her zaman sadece karın bölgesinde rahatsızlık hissetmez. Patolojinin semptomatolojisi oldukça farklıdır, bu yüzden vücudun farklı bölgelerinde kendini gösterir. Ancak çoğu durumda, bunun suçu, hastalığın taşıyıcısıdır. Kaşıntı yerleri tararken, böylece, bağırsaklara yeniden girmelerine neden olan, kıl kurtlarının yayılmasını teşvik eder.
Enterobiasis nedenleri ve epidemiyolojisi
Patolojinin etken maddesi, sütlü beyaz renkli ve yuvarlak-dikdörtgen şekilli yuvarlak solucan Enterobius vermicularis'tir. Vücudunun uçları, onun adını aldığı (pinworm) nedeniyle işaret edilir. Erkekler 3-5 mm uzunluğunda, dişiler - 9-12 mm.
Parazitler, kural olarak, ince ve üst - kalın bağırsağın alt kısmından etkilenir. Döllenme işleminden sonra, erkek hemen ölür ve kadın, uterustaki artış ve vücutta eşlik eden değişiklikler nedeniyle, kalın bağırsağın duvarlarına yapışamaz hale gelir. Sonuç olarak, azaltma sürecinde kadın pinworm rektuma doğru hareket eder.
Solucanların yumurtaları olgunlaşınca ve iribaş şeklindeki larva oluşma evresi ortaya çıkar, dişi cilt bölgesinde yumurta bırakmak için rektumu anüse bırakır perine. Bundan sonra dişi ölür (kurur). Kural olarak, kıl kurdu taşıyıcının uykusu sırasında gece dışarı çıkmaktadır. Dişi ripen tarafından yumurtalar 4-6 saat içinde serildi ve istila edilen kişinin uyanışı sırasında yayılmaya başladı. Çok kolay kıyafetlerle taşınırlar - sadece anüs çevresindeki bölgeye dokunmanız gerekir. İlk olarak, yumurta hastanın tırnak plakasının altına düşer, bundan sonra - günlük nesnelerde ve ağız ve burnun mukoza zarlarında.
Pinworms yetişkin bireyler 3-4 hafta boyunca vücutta yaşarlar, sonra bir kişi hijyen kurallarına uyuyorsa ölürler. Bu ihmal edilirse, vakaların% 99'unda, kıl kurtları ile tekrarlanan enfeksiyon oluşur ve sonuç olarak yeni bir enterobiosis salgını ortaya çıkar.
İstiridye yumurtası 35-37 ° C sıcaklıkta olgunlaşır, ancak bazen bunlar için en uygun şartlar 23-40 ° C aralığında dalgalanan sıcaklık rejimleri olabilir. Daha yüksek sıcaklıkların (55 derece ve üzeri) ve güneş ışınımının etkisi, solucanların yumurtaları üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir ve bu da ölümlerine yol açar.
Enfekte olduğunda ne olur?
İnsan bağırsağında yutulduğunda helmintler, mukoza zarlarına sıkıca bağlanır ve bu da bütünlüklerine mekanik hasar verir. Bunun bir sonucu olarak, enflamatuar süreçler, epitelin belirgin bir ödemi ile birlikte, pinwormların yerlerinde gelişir. Yüzeyinde erozyonlar, hiperemik alanlar ve morarma oluşur.
Yaşam döngüsü boyunca, pinwormlar, enfekte kişinin organizmasının zehirlenmesine yol açan, bağırsak epitelinin kalınlıklarına, yaşamsal aktivitelerinin ürünlerini salmaktadır. Ek olarak, bu ürünlerin kan içine emilmesi, vücudun duyarlı hale gelmesi sürecini başlattığından, alerjik reaksiyona neden olur. Hem ciltte hem de mukozada görülebilir.
Buna ek olarak, anüs boyunca sürünen pinworms genitallere nüfuz edebilir. Bu ciddi problemlerle doludur, çünkü helmintler, genitoüriner sistemdeki çeşitli hastalıkları provoke eden bağırsak bakterilerini tolere edebilir.
Enterobiasis belirtileri
Pinworms enfeksiyonundan sonra, insanlar hemen rahatsızlık yaşamazlar. Kuluçka süresi 3 ila 6 hafta sürebilir. Helmintik bir istilayı (özellikle de enterobiosis) gösteren ilk endişe verici semptom, anüs bölgesinde kaşıntıdır. İnsan vücudunun bireysel özelliklerine ve rektumda yaşayan parazit sayısına bağlı olarak, önemsiz veya oldukça yoğun olabilir.
Hastalık hafif formda ilerlerse, birkaç gün içinde kendini geçiren hafif bir kaşıntı görünümü ile kendini gösterir. Kural olarak, sadece geceleri görünür. Ancak 2-3 hafta boyunca sürekli tezahür etmesi durumunda, oto-ya da yeniden invazyon ile ilgili olabilir.
İnsan bağırsağındaki pinworm sayısı çok büyük ise kaşıntı oldukça yoğun, acı verici ve dayanılmaz hale gelir. Enfekte bir kişi, sıklıkla yaralanmaya neden olan perianal bölgeyi sürekli olarak taramaya zorlanır. Cilde zarar vermesi nedeniyle yaralar, çatlaklar ve sıyrıklar oluşur. Bu tür anomaliler, ikincil enfeksiyonun ve sadece durumu komplike eden ve enfekte kişinin sağlığının durumunu kötüleştiren kontakt dermatitin gelişmesine yol açar.
Bazı hastalar eşlik eden bağırsak rahatsızlıklarından şikayet ederler:
- mide gazı;
- karın içinde rumbling;
- bulantı;
- kusma (nadiren);
- dışkı ihlali.
Enterobiosis ve diğer helmintiosis türleri olan hastalarda görülen son semptomdur. Cal sıvı olabilir, mukus veya kan inklüzyonları içerebilir (nadiren). Bazen dışkıların koyu bir renk alabilmesi nedeniyle kabızlık görünümü mümkündür.
Şiddetli enterobiosiste ya da tekrarlanan gelişimi ile tedavinin olmaması ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Yukarıdaki belirtileri gördüyseniz, tereddüt etmeyin - daha fazla bilgi için hemen bir doktora danışmanız gerekir talimatlar.
Enterobiasis komplikasyonları
Enterobiyozun deri bulguları (epidermisin kaşınması ve tahrişi) olduğu zaman, bir kişi genellikle yara izlerini çizmede dayanılmaz bir arzuya sahiptir. Fakat bu kaçınılmalıdır, çünkü kaşıntı bölgelerini tararken, patojenik mikrofloranın nüfuz ettiği ve genellikle dermatit ve egzamaya neden olan yaralar oluşur. Ancak bu hastalığın tüm komplikasyonları arasında bunlar en kolay olanıdır.
Enterobiosis şiddetli formda ortaya çıkarsa veya pinworms ile ikincil enfeksiyon meydana gelirse, durum daha karmaşık hale gelebilir:
- peritonun tahrişi;
- piyoderma gelişimi;
- abseleri
- sfinkteritom;
- enterobiosis endometritis (kadına göre solucanların servikal kanal içine girmesinden sonra gelişir).
Nadir durumlarda, kıl kurdu, bağırsak epitelinin katmanlarına derinden nüfuz ettiğinde, çevresinde bir granüloma oluşturmak mümkündür. Solucanın bağırsağa aşırı derecede daldırılması, karın boşluğuna daha fazla girmesine yol açabilir ki bu da son derece ciddi bir komplikasyon olan peritonit gelişmesi ile doludur.
Bağırsak duvarının parazitleri ile tahriş bir sonucu olarak, gastroduodenit veya enterit neden olabilir peristalsis önemli bir rahatsızlık vardır. Ek olarak, pinwormlar disbakteriyoz gelişmesine neden olan normal bağırsak mikroflorasının bozulmasına neden olur.
Kadınlarda, tedavi edilmeyen enterobiasis sonucu üriner sistemin enfeksiyon hastalıkları olabilir. En sık görülen komplikasyonlar arasında sistit ve vulvovajinit bulunur.
Notuna. Enterobiosis giardiasis ve hymenolepiasis gibi paraziter hastalıkların gelişimi ve iletimi için elverişli bir durumdur.
Gebe kadınlarda enterobiosis genellikle toksikoz gelişmesine yol açar ve ayrıca seyrini önemli ölçüde artırır.
Pinworms, insan bağışıklık sisteminin işleyişini olumsuz yönde etkiler, bu yüzden enterobiasis hastaları, bulaşıcı hastalıklara karşı en hassas olanlardır.
Bu önemli! Bu patoloji, çocuklarda immün baskının gelişmesine yol açar. Bu patolojik durum özellikle antidiftheria aşılamalarından sonra akuttur ve bu da aşının etkisinde önemli bir azalmaya neden olabilir.
tanılama
Erişkinlerde ve küçük hastalardaki pinwormları saptamak için zamanında doktor muayenesi yapılması çok önemlidir. Hem aile doktoruna (hem de terapiste) ve çocuk doktoruna (eğer çocuk helmintiyazis hastası olursa) başvurabilirsin. Bir anamnez toplamaya ek olarak, doktor aşağıdaki muayenelere pinworms bulaşmış bir kişiyi göndermelidir.
- Koprolojik analiz, yumurtalar veya pinworm larvalarının dışkılarının incelenmesidir. Bununla birlikte, enterobiasis ile, böyle bir teşhis prosedürü etkisizdir, bu nedenle ek bir yöntem olarak kullanılır.
- Perianal bölge bölgesinde deri örneğinin kazıması. Bu teknik, yukarıda açıklanan nedenlerden dolayı çok daha fazla bilgi vermektedir (dişi bir solucan, vücudun bu kısmında yumurta bırakır). Böyle bir işlem yapmak için 7 gün arayla en az 3 kez tavsiye edilir. Bu en güvenilir sonuçların elde edilmesi için gereklidir, çünkü ilk kazıma dişi kıl kurdunun düşük aktivitesi sırasında meydana gelebilir.
- Graham'ın metodu, hastanın perianal bölgesine yerleştirilen özel bir yapışkan bant kullanımına dayanan bir analizdir. Bandın yüzeyinde, daha sonra kapsamlı bir laboratuar incelemesine tabi tutulan bir kalıp kalır. Sabah tuvalete gitmeden ve hijyen prosedürlerini yürütmeden önce manipülasyon yapın. Çit malzemesi 7-10 gün aralıklarla meydana gelir. Bu yetişkinlerde ve çocuklarda enterobiasis hakkında en bilgilendirici araştırma yöntemlerinden biridir.
Enterobiasis nasıl tedavi edilir?
Bu patolojinin tedavisi için hazırlıklar tüm hasta kategorileri için aynıdır - yetişkinler ve çocuklar. Yalnızca ilacın dozajı farklıdır, bunlara uyulmaması, kıl kurtları ile enfekte olmuş bir kişinin sağlığı için ciddi sonuçlar doğurabilir. Aynı sebepten dolayı, kendi kendini tedavi etmemelisiniz.
Bugün en etkili antelmintik ilaçlar şunlardır:
- Dekaris. Aktif madde levamizoldür. Helmintlerin yok edilmesine ek olarak, bu ilaç insan bağışıklık sistemini olumlu yönde etkiler.
- Pirentel veya Helmintoks. Aktif terkip maddesi, plüntel pamoattır.
- Vermox, Wormil, Mebex - mebendazole bazlı antelmintik preparatlar.
En etkili antihelmintik ilaçlardan biri Nemosol'dur. Ancak kullanımı sadece aşırı durumlarda, bunun sistematik bir kullanımı kan kanserine yol açabileceğinden. Ayrıca, ilacın çok sayıda yan etkisi vardır ve bu nedenle 6 yaşından küçük çocuklara enterobiasis tedavisi kesinlikle yasaktır. Bu yaşa geldikten sonra bile, Nemosol'ün antiparaziter etkisi olan başka bir ilaçla değiştirilmesi daha iyidir. Kullanımı sadece karışık bir helmintik istilası varsa haklıdır.
Hamile bir kadın veya emziren bir anne enterobiasis hastası olursa, bu durumda Piperazin ilacını reçete edin. Bununla birlikte, verimliliği düşüktür, bu yüzden tüm solucanlardan kurtulmaya yardımcı olacağının garantisi yoktur.
Antihelmintik ilaçlar almak için kurallar
Antelmintik ilaçlar almadan önce, vücudu hazırlamanız gerekir. Bunun için, ilk dozdan bir gün önce tüm "sabitleme" gıda maddelerini tüketmekten kaçınmak gerekir. Yatağa gitmeden önce, sadece hafif yiyecekler yiyebilir, kızarmış yiyeceklerden vazgeçebilirsiniz. Böyle bir diyet tedavi süresince gözlenmelidir.
Doktor tarafından reçete edilen ilaç, aç karnına alınmalıdır - bu, kanın emilimini artırır ve bu nedenle kullanımının etkisi daha yüksek olacaktır. Akşamları helmintlerden, larvalarından ve yumurtalarından gelen bağırsakları tamamen temizlemek için bir müshil içmeniz gerekir. Tedaviden maksimum sonuç almak için, 2 hafta sonra, aynı ilacı solucanlardan tekrar almalısınız.
Yardımcı preparatlar
Eğer kıl kurtlarıyla enfekte olmuş bir kişi alerji belirtileri ile eziyete uğrarsa, antihistamin almak gerekir. Yetişkinler için, bu tür ilaçlar, 6 aylık yaşlara ulaşmış çocuklar için, şurup şeklinde, tabletler şeklinde salınır. En etkili antialerjik ilaçlar şunlardır:
- Tsetrin.
- Fenkarol.
- Loratadin.
- L-CET.
- Klaritin.
- Eden ve diğerleri.
Pinwormların vital aktivitesinin bozulmasının yol açtığı alerjik reaksiyonların durdurulmasına ek olarak, bu ilaçlar vücudun anthelmintic araçlara karşı keskin bir reaksiyonunu önlemeye yardımcı olacaktır.
Anüs bölgesinde tolere edilemeyen bir kaşıntı ile, temizleyici bir lavman koyabilirsiniz. Hazırlanması için, 1 litre kaynamış su ile 10 soda karıştırın. Bütün karışımı 1 kez uygulayın.
Enterobiasisin başarılı tedavisi için beş kural
Pinworms ile enfekte olduğunda antihelmintik ilaçlar ile tedavi sonuç verdi, bu gereklidir:
- Sokaktaki her yürüyüşten sonra elleri sabunla yıkayın ve tuvaleti ziyaret edin. Hijyenik bir prosedür uygulamak da yemeden önce gereklidir.
- Tırnakları temiz tut ve daima kısa kes.
- Tedavi süresince, iç çamaşırınızı düzenli olarak değiştirmeniz gerekir (günde 2 kez). Takmadan önce sıcak demir ile iyi ütülenmelidir.
- Tuvaleti yıkamak için dezenfektan kullanın.
- Günlük evde ıslak temizlik yapın.
Bu kurallardan biri ihlal edilirse, enterobiasis tedavisinin etkisi büyük bir tehdit altında olacaktır. Bir kişinin tekrarlanan enterobiyoz gelişimine maruz kalmasının yanı sıra, bir enfeksiyon kaynağı ve etrafındaki insanlar için olacaktır.
Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.
Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.
Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.
Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.
Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.
