Akciğer tüberkülozu, mikobakterilerin (Mycobacterium tuberculosis) neden olduğu enfeksiyöz bir hastalıktır. spesifik inflamatuar odakların etkilenmiş dokularında oluşumu ve belirgin bir reaksiyon ile karakterize gövde.
Son zamanlarda, ekonomik olarak en gelişmiş ülkelerde, akciğer tüberkülozu ve mortalite insidansı azalmıştır. Ancak, buna rağmen, tüberküloz hala, yaygın, genişleyen bir hastalıktır. en az, ergenler, küçük çocuklar, yetişkin kadınlar ve her iki cinsiyetten yaşlılar ve daha az ölçüde - yetişkinler adamlar.
Kural olarak, hastalığın başlangıcı vücudun bağışıklık savunmasında bir azalma ile ilişkilidir. Zayıflamış bir organizmaya girmek, mikobakteriler çoğalmaya başlar ve akciğerlerde, tüberküloz granülomları olarak adlandırılan iltihabın gelişmesine neden olur.
Tüberkülozun, sağlıksız kişilerde yaşayan düşük gelirli insanların bir hastalığı olduğu genellikle kabul edilir. Aslında, bu hastalığa karşı hiç kimse sigortalanmaz - kesinlikle her yaştan ve sosyal statüdeki insanlar bundan muzdariptir. Bu yazıda, erişkinlerde akciğer tüberkülozu belirtileri, ilk evrelerde ilk belirtiler ve bu hastalığın tedavisi prensipleri hakkında konuşacağız.
nedenleri
Tüberkülozun etken maddesi 1882'de bilim adamı tarafından keşfedilmiştir. Koch, bunun sonucu olarak Koch asasının adı hala yaygın. Enfeksiyon herhangi bir organı etkileyebilir, ancak çoğu zaman patolojik süreç akciğerleri içerir. 19. yüzyılda, tüberküloz başlıca ölüm nedenlerinden biriydi.
Bu gösterge 20. yüzyılda, genel sanitasyondaki gelişmeler, antibiyotiklerin ortaya çıkışı ve aşılama sayesinde önemli ölçüde azalmıştır. Son yıllarda, bu enfeksiyonun sık görülen bir komplikasyonu olan HIV ile enfekte kişilerin sayısındaki artışa bağlı olarak tekrarlanan tüberküloz salgınları gözlemlenmiştir.
Enfeksiyon hasta bir kişiden hava yoluyla alınan damlacıklardan, daha az sıklıkla tüberkülozdan etkilenen bir inekden alınan çiğ süt ile meydana gelir. Ancak insan vücudu enfeksiyonla baş ederse hastalık görünmeyebilir. Hastalığın başlangıcı, zayıflamış bağışıklık, zayıf beslenme, vücudun sinir veya fiziksel tükenmesi, yetersiz hijyenik ve hijyenik yaşam koşulları ile kolaylaştırılır.
Kuluçka dönemi (enfeksiyonun vücuda girmesinden hastalığın tezahürlerinin gelişimine kadar) onlarca yıl sürebilir. Hastalığı geliştirme riski altında kronik patolojisi olan kişiler (diyabet, HIV, kronik kalp hastalığı ve vb), akıl hastalıkları olan hastalar, sabit bir yer bulunmayan kişiler, uyuşturucu bağımlıları, yoksunluk yerlerinde bulunan kişiler özgürlük.
Akciğerlerin tüberkülozu: açık ve kapalı form
Açık tüberküloz terimi hastanın tüberküloz patojenlerinin mikroplarını ortama yaydığı anlamına gelir. Bu terim, esas olarak akciğer tüberkülozu, yani, öksürük sırasında balgamın balgam çıkarılması sırasında mikropların izolasyonunun oluştuğu pulmoner tüberküloza uygulanır.
Formu açBK + (veya TB +) olarak da adlandırılır - bunun anlamı, hastanın balgam yaymasının mikroskobik incelemesinde bakterilerin tüberküloz mikropları (BK - bacillus Koch, TB - tüberküloz basili) göstermesidir. BC + formunun tersine, BK- (veya TB-) şeklinde bir form vardır, bu da hastanın mikropları ortama yalıtmadığı ve bulaşıcı olmadığı anlamına gelir.
Terimkapalı tüberküloznadiren kullanılır, eşdeğerleri BK- (veya TB-) daha sık kullanılır. Kapalı formu olan bir hasta başka insanlara bulaşamaz.
Birincil ve ikincil
En önemli klinik önem, hastalığın birincil ve ikincil olarak bölünmesidir.Birincil tüberkülozHastalık, tüberküloza neden olan bir mikrobakteri olan bir kişinin ilk teması sonucu gelişirse ortaya çıkar. Bu durumda, enfeksiyonu olan hastanın organizması henüz tanıdık değildir.
Birincil tipte, enflamatuar süreç, fosilleşmiş odakların oluşumuyla biter. Onlarda mikroplar hala uzun bir süre "doze" yapabilirler. Belli koşullar altında, örneğin, bağışıklığın azalması durumunda, enfeksiyon tekrar aktif hale gelebilir, ardından hastalığın yeni bir bölümü başlar.
Hastalığın tekrarlanan bir epizodunun ortaya çıkması durumları ve çağrılması alışılmış bir durumdur.sekonder tüberkülozEnfeksiyonlu vücut zaten tanıdık olduğunda. Bir insanın ilk kez hastalandığı zaman gerçekleşenden farklı bir şekilde ilerler.
Erken dönemlerde akciğer tüberkülozu belirtileri
Akciğerlerin tüberkülozu semptomları olmaksızın uzun süre kalabilir veya floroskopi veya akciğer röntgeni sırasında tesadüfen saptanabilir.
Tüberkülozlu mikobakterilerle vücudu tohumlamak ve spesifik immünolojik hiperreaktivite oluşumu, tüberkülin örnekleri alındığında da tespit edilebilir. Hastalığın klinik olarak kendini gösterdiği durumlarda, genellikle erken evrelerde en erken akciğer tüberkülozu belirtileri şunlardır:
- zayıflığı;
- azaltılmış verimlilik;
- hızlı yorgunluk;
- artan terleme;
- vücut ısısında uzun süreli bir artış (bir kural olarak, düşük rakamlar tipiktir - 38 ° C'ye kadar, fakat daha yüksek olabilir);
- vücut ağırlığını azalttı;
- iştah azalması;
- genişlemiş lenf düğümleri;
- apati, duygudurum kaybı, çevrelerindeki dünyaya olan ilgi kaybı.
Sıklıkla lenf düğümlerinin lenfadenopatisi (lenf nodu) büyüklüğünde bir artış olan bir grup lenf nodu grubu tarafından genelleştirilir veya sınırlandırılır.
Erişkinlerde akciğer tüberkülozu belirtileri
Erişkinlerde akciğer tüberkülozu gelişimi olarak, etkilenen organın yanından daha fazla veya daha az belirgin semptomlar eklenir. Bu hastalıkta öksürük, balgam akıntısı, akciğerlerde hışıltılı solunum, burun akıntısı, bazen güçlük göğüste solunum veya ağrı (genellikle tüberküloz plörezi bağlılığını gösterir), hemoptizi.
Erişkinlerde akciğer tüberkülozu belirtileri şunlardır:
- sürekli yüksek sıcaklık (38 ° C'nin üzerinde değil);
- baş ağrısı;
- kilo kaybı;
- iştahsızlık;
- öksürük (balgamda hem kuru hem de balgamlı);
- nefes darlığı;
- Geceleri terleme.
Ruh hali, sinirlilik, verim azalır. Sadece 1-2 belirtiler ortaya çıkabilir ve mutlaka bir öksürük olmayabilir. Bu nedenle, listelenen belirtilerden biri göründüğünde, bağımsız olarak ele alınmaması önerilir, ancak Muhtemel tüberkülozu teşhis edebilmek ve zamanında başlayabilmek için zamanında doktora başvurmak tedavisi.
tanılama
Bu tehlikeli hastalığın teşhisi sadece bir doktor tarafından yapılır. Hastalığı belirlemek için bir X-ışını incelemesi gereklidir. Ayrıca akciğer tüberkülozu tanısı için tüberkülozun mikrobakterileri varlığında balgam incelendi. Çocuklarda tüberküloz, pozitif Mantoux testini gösterebilir. Bazı durumlarda güvenilirlik için bir kan testi yapılır.
komplikasyonlar
Hastalık yetişkinlerde bu tür sonuçlara yol açabilir:
- Pulmoner kanama. Devasa yapısı ve onu durduran teknik zorluklar genellikle ölüme sebep olur.
- Spontan pnömotoraks. Kavernöz formlarda önemli miktarda hava plevral boşluğuna penetrasyon, mediastenin yer değiştirmesine ve kalbin bir refleks durmasına yol açabilir.
- Tüberküloz plörezi. Eksüdatif formlar, plevral boşlukta tedrici bir sıvı birikimi ile birlikte, solunum ve ilerleyen kalp yetmezliğinin ilerlemesine de yol açar.
- Proses ÜretimiTüberküloz sepsisin gelişmesi ile hematojen yayılımı.
- Kronik gelişimipulmoner kalpAkciğerlerin dokularında önemli değişikliklerle küçük bir dolaşım döngüsündeki basıncı arttırarak.
önleme
Tüberkülozu önlemek için, hastalık vakalarını zamanında tanımlamak gerekir. Bunun için düzenli olarak florografi yapmalısınız. Tüberkülozdan muzdarip insanlarla temasları sınırlamak gerekir. Bunun için, aşırı kalabalık dairelerde yaşayanlar, kiracıların geri kalanından izole edilmelidir. Yenidoğanın zamanında aşılanması önemlidir.
Enfeksiyon yollarından biri yemeklerden geçer. Sığırlarla çalışan işçilerin düzenli olarak denetlenmesinin yanı sıra süt ve etin dikkatli bir şekilde izlenmesinin sağlanması çok önemlidir.
.Akciğer tüberkülozu tedavisi
20. yüzyıla kadar, tüberküloz pratik olarak tedavi edilemezdi. Şimdi birçok anti-tüberküloz ilaç var. Ve hala sorun oldukça akut.
Birçok hasta bu hastalıktan mustarip olduklarını bilmez, bazıları doktora gitmek istemez ve bağımsız olarak tedavi edilir. Ancak bu tehlikeli bir durumdur çünkü yanlış bir tedavi ile kolayca tedavi edilebilen bir tüberküloz formu ilaca dirençli bir forma girebilir.
Yetişkin kadınlarda ve erkeklerde tedavi tüberkülozu, sadece bir anti-tüberküloz ilaç kompleksi kullanımının bir sonucu olarak mümkündür. Tüberküloz nasıl tedavi edilir: Randevu çizelgesi, kullanılan dozlar ve tedavi süresi sadece doktor tarafından belirlenir.
Tedavinin önemli anlarından biri, hızlı iyileşme için hastanın ruh halidir. Bu işlem oldukça uzun olduğundan, genellikle 3 ila 18 ay arasında alındığından, sıklıkla hastalar sadece tedaviyi sona erdirmek için sabır göstermezler. Ayrıca, alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığı gibi beraberindeki patolojiler hastanın iyileşmesine müdahale edebilir.
Sonuç olarak, hatırlayın, daha önce hastalığın belirtilerini tespit ederseniz, daha iyi iyileşme ve daha kolay tedavi alma olasılığınız artar. Kişinin kendi sağlık durumuna dikkat etmek ve zamanında tıbbi muayeneye gitmek gerekir.
Sanatoryum tedavisi
Akciğer tüberkülozu durumunda, iyileşme yolunda en önemli aşama, sanatoryum ve kaplıca tedavisidir. Tüm hastaların iyileşme aşamasında (iyileşme) yanı sıra hastalığın hafif dereceleri için tavsiye edilir.
Hastalığın açık formlarında, bakteriyel salınımda, militan tüberkülozda kontrendikedir. Tüberkülozun sanatoryum ve kaplıca tedavisi yöntemi, çocuklarda karmaşık tedavide kendini gösterir. İklimsel faktörlerin, terapötik beden eğitiminin, diyet beslenmesinin karmaşık etkilerinden dolayı pozitif etki sağlanır.
Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.
Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.
Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.
Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.
Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.