Duodenum ülseri

Duodenal ülser, alevlenme ve gerileme dönemleriyle ortaya çıkan kronik relapsing bir hastalıktır.

Ülserin ana belirtisi, duvarında bir defekt (ülser) oluşmasıdır. Genellikle etkilenen sadece KDP bezdiren, aynı zamanda mide (gastrik ülser) ve tehlikeli komplikasyonlar gelişmesi ile sindirim sisteminin diğer organları.

Akut bağırsağı ülseri birincil belirti lomber omurga yayılabilir karın ağrısı, sağ üst kadran, karnın çeşitli bölümleri bulunmaktadır.

nedenleri

Artmış asitliğe bağlı olarak mide ve duodenumda peptik ülser vardır. Mukoza zarındaki asidin etkisi altında, daha sonra ülsere yol açan yıkıcı süreçler meydana gelir.

Bu hastalığın gelişimini tetikleyen nedenler oldukça fazladır, herkes tarafından bilinir, hepsi yüz yüze gelir. Bunlar stresler, sinirsel aşırı efor, yanlış ve irrasyonel beslenme. Sadece modern tıbbın olarak mide ülseri ve duodenum ülseri bir yaygın nedeni Helicobacter pylori bakterisi olacağını buldular.

buradaana faktörlerduodenal ülserin gelişimine katkıda bulunur:

• beslenme bozuklukları - düzensiz, düzensiz yemekler;
• sık stres;
• mide suyu salgısı ve azalmış aktivite mide koruyucu faktörler (gastrik mucoproteins ve bikarbonatlar);
• Sigara, özellikle aç karnına;
• gastrin üreten tümör (gastrinoma).

Analjezik NSAID'lerin (ketorolak, diklofenak, indometasin çeşitli iltihaplı patolojilerin uzun süreli tedavi, ibuprofen, aspirin) ve duodenum duvarlarında üzerinde olumsuz etkisi ve gelişmesine bir ivme verebilir ülserler.

Duodenal ülser belirtileri

Uzun bir süre boyunca hastalık herhangi bir semptom veremez. Bununla birlikte, hastalığın ilk aşamalarında, karın ve küçük sindirim bozukluklarının üst kısmında rahatsızlık vardır.

Duodenal ülserlerin en karakteristik semptomları hastalığın ilerlemesi ile ortaya çıkar:

1. hiç de seyrek olmayanacı tek semptom olabilirpeptik ülseri tanımak mümkündür. Ağrının türü farklı olabilir: dikiş, kesme, periyodik, sabit, kompresif vb. Tipik olarak, üst karın veya sağa ortasında lokalize, ancak bir kişinin sol üst kadranda bunu hissediyorsa, onun ayna YADK şüpheli edilebilir. Ağrı genellikle yemeklerden önce (açlık ağrısı) veya sonrasında oluşur. Bazen, bir yemekten birkaç saat sonra, hastalar aç hisseder. Ayrıca karakteristik gece ağrı, Gece gelirlerse, ve kişi nedeniyle midede hoş olmayan hislerin uyanır.
2. Mide bulantısı, mide dolgunluk hissi, şişkinlik, mide ekşimesi, geğirme.
3. Genel halsizlik, kilo kaybı, verim azalır.

Benzer belirtiler görürseniz, bir uzmana başvurmanız gerekir. Duodenumun peptik ülserinin tedavisi karmaşık olmalı ve sadece tıbbi tedavi, aynı zamanda diyet tedavisi, fizyoterapi, tedavi jimnastiği ve diğer tedavi yöntemleri sanatoryum tedavisi.

tanılama

Endoskopi sayesinde duodenal ülser tanısı mümkündür: bu yöntem, doktorun hastanın durumu hakkında tam bilgi verir. Bir ülser tespit edildiğinde, yerini, boyutunu, tipini, yara izlerinin varlığını değerlendirir. İşlem sırasında, Helicobacter varlığını incelemek için kusur kenarında çit mukus örneği yaptı.

Radyografi de kullanılır, dışkı, kan analiz edilir ve biyopsiler yapılır.

komplikasyonlar

Duodenal ülser ülserleri zamansız tedavisi, hastalık neden olabilir: kanama, perforasyon ve bağırsak penetrasyonu, lümeni daralma.

1. Ülserin penetrasyonu, bağırsakları enfekte eden bir defekt yoluyla komşu organlara penetrasyon ile karakterizedir.
2. Duodenumun lümeninin daralması, bir skar veya ödem oluşumunun sonucudur.
3. Kanama ülserleri, mukoza zarının damarlarının patolojik sürecine katılımın bir sonucudur. Gizli kanama anemi ile karakterize edilebilir.
4. Ülser perforasyonu - bağırsak tüm içeriğinin karın boşluğuna nüfuz ve inflamatuar süreç - peritonit gelişmesine neden olan bir boşluk oluşumu.

Duodenal ülser tedavisi

"Duodenal ülser" tanısı doğrulanırsa tedavi derhal başlatılmalıdır. Bu hastalık kapsamlı bir yaklaşım gerektirir, aksi halde istenilen sonucu elde edemezsiniz.

Bir ülserin alevlenmesi, bu yoğun acıya bir saldırıdır, bir hastanede tedavi edilir. Akut ülser hastanın katı yatak istirahati ve duygusal dinlenme sağlamak için ihtiyaç duyulmasına yol açar yara izi oluşması için, beyaz yara izinde ülser yaşam için bir tehlike oluşturmaz Hasta.

ilaç

Duodenal ülser tedavisinde kullanılan ilaç grupları:

1. Hilakobakter tedavisini tespit ederken antibiyotik tedavisi vardır. Bunun için, aşağıdaki ilaçlar kullanılır: amoksisilin; klaritromisin; metronidazol. Tek bir antibiyotik tedavisinden sonra bakteriler ölmezse, bu ilacı tekrarlamaya değmez. Başka bir tedavi rejimi seçilmiştir.
2. Hidroklorik asit sekresyonunu azaltarak ağrıyı gidermek için kullanılır: omez, gastrozol, biyoprazol, kontrol, sanprase, helicol, lansap, zulbex, zolizpan, vb.
3. Duodenal mukozada koruyucu bir film oluşturarak ağrıyı ortadan kaldıran preparatlar: elmas, cebir A, elmas Neo, maalox.

Ülser tedavisi süreci, kusurun büyüklüğüne, vücudun genel durumuna bağlı olarak, iki ila altı hafta sürebilir. Duodenal ülser tedavisi, ilaç ve şemalarını seçmek için tedavi randevusu alınması gerektiği unutulmamalıdır. tedaviyi izleyebilecek ve değerlendirebilecek yetkili bir uzman olmalıdır. Sonuçlar.

Cerrahi tedavi

Ülser perforasyonu, şiddetli gastrointestinal kanama, pilorik kanal tıkanıklığı gibi bazı acil durumlarda cerrahi tedaviye başvurulur. Bu durumda, iki tür işlem gerçekleştirilir:

1. vagotomi- gastrik sekresyonunu uyaran ve peptik ülser nüksüne yol açan sinirlerin kesişimi.
2. Mide rezeksiyonu- Midenin 2 / 3'ünün çıkarılması ve kalan kısmının bağırsak ile birleşmesidir, genellikle vagotomi ile de rezeksiyon yapılır.

JADK ile cerrahi, sadece özel durumlarda, sıklıkla ortaya çıkan komplikasyonlar (enflamatuar süreçler, kanama, şiddetli metabolik bozukluklar) ile belirtilir.

.

Ülser ile diyet

On iki parmak bağırsağı ülseri olan çeşitli diyet türleri vardır. Örneğin, Pevzner'e göre Tablo 1 olarak adlandırılan ve gastrointestinal hastalıkların peptik bir grubuna karşılık gelen boşaltma diyeti. Sindirim sisteminde ameliyattan sonra ilk birkaç düzine saatte tam bir gıda alımı eksikliği olarak tanımlanan bir Tablo 0 da vardır.

RİA altında bir diyet için ana reçete, Tablo 1a ve Tablo 1a'ya bölünür, bu da hastalığın evresine (alevlenme veya solma) bağlı olarak değişir.

Aşağıda doğru beslenmenin temel ilkelerini ele alacağız, daha detaylı bir menü diyet numarası ile aranabilir.

Peptik ülser iletavsiye edilmezkullanmak için:

• baharatlı yemekler;
• Kızarmış yiyecekler;
• tuzlu yiyecekler;
• füme ürünler;
• çeşitli konserve yiyecekler;
• yağlı et ve balık çeşitleri (domuz);
• şekerler (lahana turşusu, domates, salatalık);
• tereyağlı hamurdan yapılmış çavdar ekmeği ve unlu mamuller;
• midede asitliği artıran meyveler (narenciye, domates ve diğerleri);
• diyetten mide suyu üretimi aktivitesini azaltmak için tüm sıcak, soğuk, baharatlı çeşniler hariç.

Tüketebilen ürünler ve yemekler:

• sebzelerden hafif çorbalar;
• süt ürünleri (süt, yağlı süzme peynir, yağlı ekşi krema, kefir);
• Az yağlı çeşitlerden balıklar veya bunların yemekleri (pike levrek, levrek ve diğerleri);
• yağlı türler değil (tavşan, tavuk, dana eti);
• püresi çeşitleri (buğday, yulaf ezmesi, pirinç ve diğerleri);
• kraker ve kurutulmuş ekmek;
• sebze ve meyveler, taze veya haşlanmış (kırmızı pancar, patates, havuç, kabak);
• bitkisel yağlar üzerinde pişirilmiş yemekler (zeytin, deniz topalak ve diğerleri);
• Bütün yiyecekler pişirilmeli, fırında pişirilmeli, pişirilmeli veya buharda pişirilmelidir.

Küçük fraksiyonlarda yemek almanız önerilir. Bu nedenle, mide duvarları daha az gerilir, gıda neredeyse tamamen emilir ve bağırsak aşırı yükü yaşamaz.

önleme

Önlemenin ana ölçüsü ülserlerin nedenini önlemek için mümkün olan her şeyi yapmaktır. Sağlığını güçlendiren kişi, hastalanma olasılığını en aza indirir. Enfeksiyöz bir yolla enfekte olsa bile, çok daha kolay başa çıkabilir ve daha hızlı iyileşir. Bilim adamları, sağlığın yaşam tarzına yarı bağımlı olduğunu doğru bir şekilde belirlediler.

Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.

Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.

Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.

Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.

Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.