Bu yazıda bir patoloji var neden alt ekstremite hastalığı ateroskleroz, özünü öğrenecektir. En çok kim hastalanır, hastalığı nasıl teşhis edip tedavi edersiniz? Makalenin
içeriği:
- hastalık karakteristikleri üç ana belirti
- tedavi hastalık
- üç ana nedenleri patoloji
- sinsi tezahürleri
- - etkin
- alt ekstremite ateroskleroz ile
hastalığı olarak tahmin olarak hangi daraltır, bu damarların atardamar duvarlarının ayakları üzerinde kolesterol plaklarının oluşmasını meydana onlarınaçıklık.İnsanlar 40 yaşın üzerinde, daha sıklıkla erkeklerdir.insan hastalığının
başlangıç aşamaları yüklerin sentezlendiğinde bacaklar bir ağrı şeklinde ortaya çıkan biraz daha rahatsız. Daha ağır ateroskleroz, hatta istirahat rahatsız daha belirgin ağrısı.Başlatılan formlar ekstremite gangreni ve kalça seviyesinde amputasyonu ile sona ermektedir.
Aterosklerozun tamamen iyileştirilmesi imkansızdır. Fakat modern tıbbi ve cerrahi tedavi hastalıklı arterlerin açıklığını geri yükler ve uygun seviyede alt uzuvlarda kan dolaşımını destekler.
Vasküler cerrah bu problemle en çok ilgilenir.Öncelikle genel cerrahla iletişime geçebilirsiniz.
hastalığı
Arter bacak damarları alt ekstremitelerde tüm dokulara oksijenli kan ve besinleri sağlamak bulunmaktadır.bifurkasyonu, iliyak, bacak ve ayak femoral, popliteal arterde alanında bu son aort sorumludur. Bu mevduat artış zamanla ve yoğun aterosklerotik plaklar haline -
If büyütmek için fotoğrafı tıklayın. Arter lümenine daraltma, bunlar kan serbest akışını engellemek ve bacakları kan dolaşımını bölünürler. Böyle bir hastalığa alt ekstremite damarlarının aterosklerozu denir.
değişir gibi gemiler bu patolojinin Ana karakteristiklerini
:
- arterler esnekliğini kaybeder ve iltihap ve kireçlenme nedeniyle sıkışır.
- plak çoğalması olarak, kan damarlarının iç lümeninin dar.plak
- büyük bir boyuta, bunun kopma arterlerin iç tabakasına hasar ortaya çıkar.ayrıca vasküler lümeni daraltır yaralanma oluşan kan pıhtılarının yerinde, en
- .Bu hastalık için
başka isim - alt ekstremite ateroskleroz.daralan, tavan - - daha tam hastalığın özünü yansıtan terim tıkayıcı anlamındadır. Ne tehlikesi
olduğunu etkilenen arter aterosklerotik plaklar alt ekstremite dokuları fazla kan olmak vardı sağlamak mümkün değildir değiştirir. Bacak dolaşımının ihlali vardır - arteriyel yetmezlik. Gerçek tehlikesi, dokuların oksijen açlık olumsuz onları metabolizmasını değiştirebilir olmasıdır yapı ve fonksiyonel yeteneklerini aykırıdır. Atrofi( azaltılmış, tiner) deri, kaslar, kemikler ve yürüme fırsatı ihlal ayakları, eklemleri. Kritik dolaşım bozuklukları - parmaklar, ayak ya da tüm uzuvların ülserler, yara, nekroz( kangren) şeklinde trofik bozukluklar. Kan kolesterol( toplam ve LDL) 'de( yıl) artış
- süresi:
üç ana nedeni
hastalığı her üç ana nedenden alt ekstremite ateroskleroz var.
- Genetik yatkınlık( hastalık yakın akrabalardaysa).
- Metabolik bozukluklar( öncelikle, yağ).genellikle hasta
Çoğu zaman hastalık riski taşıyan kişilerde ortaya çıkar
.İnsanları içerir: - obez;
- diyabet hastası;Hipertansiyon muzdarip
- ;
- yağlı yiyecekleri ve güçlü kahveyi suistimal ediyor;
- sigara içenler;
- sabit süper soğutma ayakları;
- bacak arterleri( arterit) iltihaplı süreçlerden muzdarip;
- erkekler 40 yaşından sonra.
- obez;
- diyabet hastası;Hipertansiyon muzdarip
- ;
- yağlı yiyecekleri ve güçlü kahveyi suistimal ediyor;
- sigara içenler;
- sabit süper soğutma ayakları;
- bacak arterleri( arterit) iltihaplı süreçlerden muzdarip;
- erkekler 40 yaşından sonra.
alt ekstremite ateroskleroz sinsi tezahürleri
kendisi dokularda daha fazla veya daha az belirgin damarların daralmasına, kan dolaşımı nedeni kadar kendini gösterebilir değil. Bu hastalığın sinsiliği. Hasta daha önce tipik belirtileri varsa, bacak ve bu nedenle adı ateroskleroz obliterans damarlarının Ateroskleroz, bu, bu daralma veya arterlerin tam örtüşme varlığını gösterir.
Hastalığın sinsi olmasının bir başka noktası da, kursu ve semptomları tahmin edememektir. Oldukça belirgin aterosklerotik plakların ile 65 yaşın üzerindeki hastaların% 20 kadarı ateroskleroz sözü edilecek olan herhangi bir şikayet yapmazlar. Aynı zamanda, hastalığın% 25-30 hemen kangren( nekroz) uzuvları tehdit akut komplikasyonlar ortaya çıkmaktadır.
Semptomların şiddeti, yetersiz kan akışına cevap olarak oluşan yeni damarların - teminatların varlığına bağlıdır. Bunlar küçük olsa da, oksijen açlık koşullarında besin maddelerinin ihtiyaçlarını karşılayabilmektedirler. Daha gelişmiş teminatlar, daha az ortaya çıkmış aterosklerozu bile başlattı.onlar kollateral akışını oluşturmak için zaman olarak yıllardır muzdarip
İnsanlar, dolaşım bozuklukları, hızla ilerleyen aterosklerotik süreçte hastalarda daha az belirgindir. Bu bakımdan, büyük arterlerin yenilgisi küçüklerden daha az tehlikelidir.İkinci durumda, teminatlar basitçe oluşturulamaz.
- ağrısı ve ayaklarda soğuk hissi,
- aralıklı topallama ve bacak zayıflığı,
- trofik bozuklukları alt uzuvların
üç ana semptom
Şüpheli aterosklerotik lezyonlar semptomları sağlar.incik baldır kas -
1. Ağrı ve diğer hisler ateroskleroza bağlı alt ekstremitede kan dolaşımı bozuklukları, ağrı tipik lokalizasyonu
.Bunun nedeni en büyük yüke sahip olmaları ve arterlerin sayısının az olmasından kaynaklanmaktadır. Bu nedenle, herhangi bir damarın tıkanması bacaklarda ağrıya neden olur. Erken aşamalarda, sadece ağır yüklerle( koşma, uzun yürüyüş), soğukluk hissi, soğuk ayaklar eşliğinde görünür.ateroskleroz alt bacak, ama ayak sadece başlar hasta kritik çoğalmasını ulaşır
.Bu ağrılar kalıcıdır, ağrılı ilaçlarla bile alınamayacak kadar güçlüdür. Varlıklarının karakteristik özelliği sadece yüklerle değil, aynı zamanda dinlenmeyle de ilgilidir.alt ekstremite
2. Aralıklı topallama zorunlu kriter ateroskleroz
- aralıklı topallama. Bu belirti bacak kaslarının fonksiyonel yeteneği bozulmanın derecesini yansıtır -( 1 km 20-30 m'ye kadar) farklı mesafelerde yürüyüş yaparken hastalar ağrı eşlik bacaklarda şiddetli zayıflık bildirmektedir. Belli bir mesafede seyahat eden bir kişi, kaslar dinlenirken durup birkaç dakika beklemelidir. Bundan sonra bacakların bir sonraki zayıflık saldırısına kadar yürümeye devam ediyor. Bu olguya aralıklı topallama denir.
3. Trofik bozukluklar trofik bozukluklar adı ateroskleroz ve arteryal yetersizlik kaynaklanan yapı ayak doku
ihlali. Onlar uzatmak:
- bacakların cilt - solgun, soğuk, saç büyümesi kötüleşir;bacak ve uyluk
- kasları - bunlar ince olmak, hacim ve ağırlık( gipotrofiruyutsya) azaltılması;
- kumaş deri kompleksleri, deri altı dokusu, fasya, kemikler - ayak ve alt bacak ayak, kısmen nekrozu( kangren) ya da bütün, karartma,( 1 cm kadar tüm alt bacak dairesel kusurları) farklı boyutlarda ülserler( açık yaralar) bulunmaktadırve tüm uzuv.
Ateroskleroz Derecesi
ölçüde alt ekstremitelerin aterosklerozAyırma dokularında patolojik değişikliklerin derecesini yansıtır. Derecesi ne kadar yüksek olursa, semptomlar ağırlaşır.
derecesi fazla 1 km | , kırık saç büyüme | |
---|---|---|
soluk cilt 200-300 m km'ye kadar | 1 ila dış bacak ve ayak n değiştirme | |
ikinci | yürüme, sadece ani fren altındaki ilk | |
etkili alt ekstremitelerin ateroskleroz ile ilgili damar cerrah bakınız - üçüncü | 50 200-300 m | yetersiz beslenme, yaralar az 50 m parmak ya da parmakları |
tedavi kalan Gangreni dördüncü .Bu onların tedavi planı temelinde anketler optimal miktarını belirleyecektir. standart tanı programı içerir:
- ultrason alt ekstremite arterleri( çift yönlü tarama ve Doppler);
- çalışma lipid profili( LDL konsantrasyonu ve kolesterol);kan pıhtılaşması( pıhtılaşma) arasında
- çalışması.alt uzuvların arteriyografide - gerektiğinde
en güvenilir yöntem verildi.
- Tüm hastalarda tamamen gösterilir ve ameliyat yapılamaz hastalar için tek seçenektir.İçeriği: Hayvansal kökenli ve kolesterol yağlı gıdaların yoksun - diyeti. Omega-3 yönünden zengin( bitkisel yağlar, balık, sebzeler).
- dozaj bacaklar için( orta) egzersiz.
- intravenöz infüzyon tedavisi( damla, enjeksiyonlar), 2 hafta, en az 2 kez, yılda maddeler için ders programı: Trental, Tivomaks, Aktovegin, Solkoseril, CleXaNe, ksantinola nikotinat, Vazaprostan. Belirli fonların
- sistematik veya kronik yönetim protivoateroskleroticheskim: Atoris, simvastatin, atorvastatin. Aterokard, klopidogrel Plestazol, Magnikor, Cardiomagnyl: kanın pıhtılaşmasında
- kalıcı düşüş.bacakların ateroskleroz gemileri için
tamamen imkansız alt ekstremite ateroskleroz kurtarmak. gerçekten anlamlı oluşumu ve kolesterol plakların büyüme sürecini yavaşlatmak, hem de geri dönüşü olmayan trofik değişiklikleri önler dokularda kan dolaşımını desteklemek için.
ateroskleroz% 50 cerrahi ve bozulmuş kan dolaşımı sorunu gerektiğinde cerrahi ile tedavi edilebilir. Bu ana arterlerden ve daralmış alanın altında küçük ve orta kalibrede lümenin korunması segmental lezyonlarda mümkündür. Bu tür ameliyat:
- endarterektomi - bir arter plak( yaklaşık 5 cm) az bir kısmı ile iç tabaka çıkarılması.Manevra
- - genişletilmiş ikame arteryel segmentin( 10 ila 50 cm) yapay protezi( şönt).Lomber sempatektomi
- - kaldırma gangliyon spazm( azalış) arterleri destekler.
- endovasküler cerrahi - uzatmak ve lümen daralmış kısmı destekleyen yaylar - arter stent lümen içine tanıtılması.operasyonların performansını büyütmek için fotoğrafı tıklayın
: Olguların% 75-85 sirkülasyon tamamen 6-8 yıl ortalama geri yüklenir.alt ekstremite ateroskleroz yaşam için hastalık
prognoz
prognoz olumludur.İlk belirtilerin ortaya çıkması 85-90% kadar tüm tıbbi öneriler bir uzmana başvurun ve takip etmek Eğer geri dönüşü olmayan dolaşım bozuklukları önlemek mümkündür.
Koşu ve hızla kangren ve alt ekstremite amputasyon, hem de hastaların ölüm açısından farklı ile bitirmek% 90-95'inde hastalık formunu ilerliyor onların arka plan üzerinde sarhoş.
standart tanı programı içerir:
- ultrason alt ekstremite arterleri( çift yönlü tarama ve Doppler);
- çalışma lipid profili( LDL konsantrasyonu ve kolesterol);kan pıhtılaşması( pıhtılaşma) arasında
- çalışması.alt uzuvların arteriyografide - gerektiğinde
en güvenilir yöntem verildi.
- Tüm hastalarda tamamen gösterilir ve ameliyat yapılamaz hastalar için tek seçenektir.İçeriği: Hayvansal kökenli ve kolesterol yağlı gıdaların yoksun - diyeti. Omega-3 yönünden zengin( bitkisel yağlar, balık, sebzeler).
- dozaj bacaklar için( orta) egzersiz.
- intravenöz infüzyon tedavisi( damla, enjeksiyonlar), 2 hafta, en az 2 kez, yılda maddeler için ders programı: Trental, Tivomaks, Aktovegin, Solkoseril, CleXaNe, ksantinola nikotinat, Vazaprostan. Belirli fonların
- sistematik veya kronik yönetim protivoateroskleroticheskim: Atoris, simvastatin, atorvastatin. Aterokard, klopidogrel Plestazol, Magnikor, Cardiomagnyl: kanın pıhtılaşmasında
- kalıcı düşüş.bacakların ateroskleroz gemileri için
tamamen imkansız alt ekstremite ateroskleroz kurtarmak. gerçekten anlamlı oluşumu ve kolesterol plakların büyüme sürecini yavaşlatmak, hem de geri dönüşü olmayan trofik değişiklikleri önler dokularda kan dolaşımını desteklemek için.
ateroskleroz% 50 cerrahi ve bozulmuş kan dolaşımı sorunu gerektiğinde cerrahi ile tedavi edilebilir. Bu ana arterlerden ve daralmış alanın altında küçük ve orta kalibrede lümenin korunması segmental lezyonlarda mümkündür. Bu tür ameliyat:
- endarterektomi - bir arter plak( yaklaşık 5 cm) az bir kısmı ile iç tabaka çıkarılması.Manevra
- - genişletilmiş ikame arteryel segmentin( 10 ila 50 cm) yapay protezi( şönt).Lomber sempatektomi
- - kaldırma gangliyon spazm( azalış) arterleri destekler.
- endovasküler cerrahi - uzatmak ve lümen daralmış kısmı destekleyen yaylar - arter stent lümen içine tanıtılması.operasyonların performansını büyütmek için fotoğrafı tıklayın
: Olguların% 75-85 sirkülasyon tamamen 6-8 yıl ortalama geri yüklenir.alt ekstremite ateroskleroz yaşam için hastalık
prognoz
prognoz olumludur.İlk belirtilerin ortaya çıkması 85-90% kadar tüm tıbbi öneriler bir uzmana başvurun ve takip etmek Eğer geri dönüşü olmayan dolaşım bozuklukları önlemek mümkündür.
Koşu ve hızla kangren ve alt ekstremite amputasyon, hem de hastaların ölüm açısından farklı ile bitirmek% 90-95'inde hastalık formunu ilerliyor onların arka plan üzerinde sarhoş.