risperidon

Risperidon, vücudun genel ruhsal durumunu normalleştirmeye yardımcı olan bir ilaçtır.

Kullanımı merkezi sinir sisteminin iyileşmesini sağlar, depresyon, halüsinasyonlar, stres ve nörolojik ve zihinsel anormalliklerin diğer hoş olmayan semptomlarını giderir.

Yaygın olarak kullanılan Risperidon, demans ve aşırı saldırganlık, sanrılı sendrom ve şizofreni hastaları arasındaydı. Bu tür ilaçların etki mekanizması, psikoz belirtilerini durdurmaktır.

Klinik ve farmakolojik grup

Bir antipsikotik ajan (nöroleptik), bir benzizoksazol türevi.

Eczaneden satış şartları

Doktorun reçetesi altında satın almak mümkündür.

fiyat

Risperidon eczanelerde ne kadardır? 2018 yılında ortalama fiyat seviyesindedir210 ruble.

Kompozisyon ve salınım formu

Risperidon, oral (oral) kullanım için film kaplı bir tablet şeklinde temin edilebilir. Beyaz bir renk, yuvarlak bir şekil ve bikonveks bir yüzeye sahiptirler.

1 tablet risperidon 1 mg, 2 mg veya 4 mg.
Povidon, nişasta, kalsiyum hidrofosfat dihidrat, magnezyum stearat, yardımcı maddeler olarak selüloz.

instagram viewer

Tabletler 10 parça bir kontur skuam paketinde paketlenmiştir. Karton paketi 2 kontur hücre paketi (20 tablet) ve ilacın kullanımı için talimatlar içerir.

Farmakolojik eylem

Risperidon, anksiyolitik etkisi olan atipik bir nöroeptiktir. Bir grup antipsik tipte ilaç anlamına gelir.

İlacın aktif maddesi serotonin 5-HT2 ve dopamin D2 reseptörlerinin seçici olarak bloke edilmesine neden olur. Ayrıca alfa1 ve alfa2-adrenerjik reseptörlere bağlanır. Kolinerjik reseptörler üzerinde bir etkisi yoktur. İlacın ana bileşen maddesi D2 reseptörlerinin bloke olmasına neden olsa da, Diğer antipsikotiklerle karşılaştırıldığında motor aktivite üzerindeki inhibitör etki en az bir rahatsızlığa neden olabilir. katalepsi.

Antipsikotik etki D2 reseptörlerinin bloke edilmesiyle ilişkilidir, sedatif etki engelleme ile ilişkilidir Beynin beyin sapı ve anti-emetik adrenoreseptörleri - kusmadan sorumlu D2-reseptörlerinin bloke edilmesiyle Merkezi. İlaç kullanımı sonucunda halüsinasyonlar, otomatizm, agresyon, deliryum ortadan kaldırılır. Doza bağlı olarak kandaki prolaktin seviyesinde bir artışa neden olabilir.

Farmakokinetik

Oral uygulamadan sonra, tam emilim gerçekleşir, 1-2 saat sonra kan plazmasındaki maksimum konsantrasyona ulaşılır. İlacın emilimine yönelik gıda alımı etkilenmez. Risperidonun mutlak biyoyararlanımı% 70'tir.

Madde vücutta hızla dağılır. Dağılım hacmi 1 ila 2 l / kg arasındadır. Plazma albümin ve alfa1-glikoproteine bağlanır. Risperidon% 90'ını plazma proteinlerine, 9-hidroksisisperidon'a (risperidonun ana aktif metaboliti) -% 77'ye bağlar.

Çoğu hastada, vücutta risperidonun denge konsantrasyonuna, 4-5 gün sonra, 24 saat, 9-hidroksispermondon içinde ulaşılır. Kandaki Risperidonun plazma konsantrasyonu alınan dozla orantılıdır (terapötik dozlar içinde).

Kullanım endikasyonları

Kullanım talimatları, tabletler Risperidon ile tedavi edilen bir dizi hastalık ve durumu göstermektedir. Bunlar:

Akut ve kronik şizofreni, üretken belirtileri olan psikotik durumlar;
erişkinlerde ve düşük zekalı ergenlerde davranış bozuklukları (ana belirtiler dürtüsellik, saldırganlık, otoagresyon olduğunda);
ruhsal patolojilerde kararsız duygusal tepkiler;
mani tedavisinde duygudurum düzeltmesi;
demans hastalarında davranış bozukluğu (öfke, saldırganlık, deliryum, fiziksel istismar, ajitasyon).

Kontrendikasyonlar

mutlak:

Parkinson hastalığı;
15 yıla kadar yaş;
prostatın adenoması;
şiddetli karaciğer ve böbrek hastalığı;
ilaca aşırı duyarlılık;
emzirme;
glokom.

Beyin tümörleri, kronik kalp yetmezliği, QT aralığının uzaması, miyokardiyal enfarktüs, konvülsiyonlar, dehidratasyon, gebelik, bağırsak tıkanıklığı için dikkatli olunmalıdır.

Hamilelik ve emzirme için amaçlanmış kullanım

Hamilelik sırasında, ilaç alımı sadece bir doktor tarafından reçete edilebilir ve acil olarak ihtiyaç duyulduğunda, ancak anneye beklenen yarar çocuğun beklenen riskinden daha yüksek olduğunda.

İlaç bileşen bileşenleri anne sütü bileşimi içine düştüğü için, tedavi süresince emzirmeyi durdurmak en iyisidir.

Dozaj ve uygulama yolu

Kullanım talimatlarında belirtildiği gibi, Risperidonun dozaj rejimi kesinlikle bireyseldir.

Oral olarak uygulandığında, yetişkinler için başlangıç dozu ikinci günde 0.25-2 mg / gün, günde 4 mg'dır. Daha sonra doz ya aynı seviyede tutulabilir ya da gerekirse düzeltilebilir. Genellikle endikasyonlara bağlı olarak optimal terapötik doz 0.5-6 mg / gün aralığındadır. Bazı durumlarda, daha yavaş bir doz artışı ve daha düşük başlangıç ve idame dozları haklı olabilir.

Yaşlı hastalar için şizofreninin yanı sıra karaciğer ve böbreklerin eşlik eden hastalıkları ile birlikte, başlangıçta 500 μg 2 kez / gün doz önerilir. Gerekirse, doz 2 kez / güne 2 mg arttırılabilir.

Maksimum doz: risperidon 10 mg / gün'den fazla bir dozda uygulandığı zaman, düşük dozlarla karşılaştırıldığında etkinlikte bir artış yoktur, ancak ekstrapiramidal semptomlar geliştirme riski artar. Risperidonun 16 mg / gün'den daha büyük dozlarda kullanımının güvenliği araştırılmamıştır, bu nedenle doza fazladan izin verilmemektedir.

Risperidon bağımlılık ve yoksunluk belirtilerine neden olur mu?

Ilacın uzun süreli kullanımı ile bağımlılık gelişebilir. Eğer risperidon aniden keserseniz, hasta çekilme sendromu geliştirebilir. Özü, tedavinin başlangıcından önce var olan ve ilacı aldıktan sonra kaybolmuş olan tüm semptomların geri döndürülmesi ve önemli ölçüde güçlenmesidir. Hasta uykusuzluk, psiko-duygusal ve motor heyecandan şikayet edebilir, şizofreni hastaları halüsinasyonlar, sanrılar, saldırgan davranışlar vb.

Tarif edilen fenomenin gelişmesini önlemek için, ilaç yavaşça çekilmeli ve günlük dozu her 3 ila 6 günde bir - 5 mg azaltılmalıdır. Uzatılmış eylemin bir süspansiyonu formunda risperidon kullanılması durumunda, sonraki her doz 10 mg azaltılmalıdır.

Yan etkisi

Risperidone tabletleri alarak arka planı, çeşitli organ ve sistemlerden yan etkiler ve olumsuz reaksiyonlar geliştirmek mümkündür, bunlar şunlardır:

Cinsel sistem - erektil disfonksiyon, erken boşalma veya gecikmesi, orgazm ihlali.
Kardiyovasküler sistem, kişinin yatay pozisyondan geçiş yaptığı andaki kan basıncında belirgin bir azalmadır. dikey (ortostatik hipotansiyon), artan kan basıncı (arteriyel hipertansiyon), artmış kalp hızı (Taşikardi).
Sindirim sistemi - mide bulantısı, periyodik kusma, rahatsızlık ve mide (epigastrium) projeksiyon alanında ağrı, şişkinlik, kararsız dışkı, kandaki karaciğer transaminaz enzimlerinin artan seviyesi, karaciğer hücrelerine zarar kanıtıdır (Hepatositler).
Endokrin sistemi - kadınlar galaktore gelişebilir (anne sütünün görünümü ile ilgili değildir laktasyon), adet düzensizliği, kilo alımı, erkeklerde - jinekomasti (artan süt bezleri).
Sinir sistemi kötü bir rüyadır (uykusuzluk), endişe hissi, periyodik bir baş ağrısıdır. Daha az sıklıkla, uyuşukluk, yorgunluk, baş dönmesi, dikkat yoğunluğu azalır, Ekstrapiramidal bozukluklar (ellerin titremesi, tükürük oluşumunun artması), görselliğin netliğinin azalması algısı. Şizofreni hastalarında Risperidon tabletleri alındığı için, termoregülasyon bozuklukları ve konvulsif nöbetler görülebilir.
Kan ve kırmızı kemik iliği - kandaki nötrofil (nötropeni) ve trombosit (trombositopeni) sayısında küçük bir azalma.
Alerjik reaksiyonlar - nazal mukoza alerjik iltihabı (alerjik rinit), deride döküntü görünümü, kaşıntı, ısırgan yanığına (ürtiker) benzeyen karakteristik değişiklikler.

Ayrıca, Risperidone tabletleri çekerken, idrar retansiyonu mümkündür. Olumsuz tepkiler durumunda, doktor ilacı bireysel olarak iptal edip etmeyeceğine karar verir.

aşırı doz

İlacın miktarı aşılırsa, ekstrapiramidal bozukluklar, çarpıntı, hipotansiyon, aşırı uyuşukluk ve sedasyon ile kendini gösteren aşırı doz oluşur. Tedavi mide yıkamak, laksatifler ve sorbentler almakla ilgilidir.

Hasta bilinçsiz ise, entübasyon gösterilir. Aritmiler mümkün olduğu için hastanın EKG yapması gerekiyor. Antikolinerjik ilaçların kullanımı akut ekstrapiramidal bozuklukların ortaya çıkmasında endikedir.

Özel talimatlar

İlacını kullanmaya başlamadan önce özel talimatları okuyun:

NSA'nın gelişmesi durumunda, risperidon dahil tüm antipsikotikler kesilmelidir.
Parkinson hastalığı olan hastalarda risperidon dikkatli kullanılmalıdır, çünkü hastalığın teorik olarak olası bozulması söz konusudur.
Risperidon, diğer merkezi eylem ilaçlarıyla birlikte dikkatli kullanılmalıdır.
Karbamazepin ve diğer hepatik enzim indükleyicilerinin geri çekilmesiyle, risperidonun dozu gözden geçirilmeli ve gerekirse azaltılmalıdır.
Tedavi süresi boyunca, kilo alımı olasılığı nedeniyle hastalara aşırı yemekten kaçınmaları tavsiye edilmelidir.
Risperidonun 15 yaş altı çocuklarda güvenliği ile ilgili veriler mevcut değildir.
Klasik antipsikotiklerin konvulsif hazırlığın eşiğini azalttığı bilinmektedir. Buna göre, risperidon epilepsi hastalarında dikkatli kullanılmalıdır.
Ortostatik hipotansiyon gelişme riski özellikle başlangıç doz seçiminde yükselmektedir. Hipotansiyon meydana gelirse, dozu düşürmeyi düşünün.
Kardiyovasküler hastalığı olan hastalarda dikkatle kullanın (kalp yetmezliği dahil, dehidratasyon, hipovolemi veya serebrovasküler sırasında olduğu gibi miyokardiyal enfarktüs, kardiyak kas iletim anormallikleri) ihlalleri. Bu kategoride, doz kademeli olarak artırılmalıdır.
Dopamin reseptörlerinin antagonistlerinin özelliklerine sahip ilaçları kullanırken, ortaya çıkması Istemsiz ritmik hareketlerle karakterize olan geç diskinezi (ağırlıklı olarak dil ve / veya kişi). Ekstrapiramidal semptomların ortaya çıkmasının tardif diskinezinin gelişimi için bir risk faktörü olduğu bildirilmiştir. Risperidon, klasik antipsikotiklere göre daha az oranda ekstrapiramidal semptomların görülmesine neden olur. Tardiv diskinezi belirtileri ortaya çıktığında, tüm antipsikotiklerin kaldırılmasına dikkat edilmelidir.

Tedavi periyodunda, risperidona karşı duyarlılığı netleştirmeden önce, hastalar yüksek konsantrasyon ve psikomotor hız gerektiren sürüş ve diğer aktiviteler reaksiyonları.

Diğer ilaçlarla etkileşim

İlacını kullanırken, diğer ilaçlarla etkileşimi hesaba katmak gerekir:

Karbamazepin ile eş zamanlı olarak kullanıldığında, kan plazmasındaki risperidon konsantrasyonu önemli ölçüde azalır.
Eşzamanlı kullanımla, risperidon, levodopa ve diğer dopamin reseptör agonistlerinin etkilerini azaltır.
Fluoksetin ile eş zamanlı kullanımda, kan plazmasındaki risperidon konsantrasyonunda bir artış mümkündür.
Mikrozomal karaciğer enzimlerinin indükleyicilerinin eşzamanlı kullanımıyla, kan plazmasındaki risperidon konsantrasyonunda bir azalma mümkündür.
Fenotiyazin türevleri, trisiklik antidepresanlar ve beta-adrenoblockerlerle eşzamanlı olarak kullanıldığında, kan plazmasındaki risperidon konsantrasyonunda bir artış mümkündür.

yorumlar

Biz ilaç Risperidone kullanan kişilerin yorumlarını tanımak:

marina. Yılın başında bir psikiyatri hastanesine kondu. Orada "Risperidon" harika ilacı ile tanıştım. Tedavi boyunca ona verildi. Bana çok yardımcı olduğu konusunda güvenle söyleyebilirim. Halüsinasyonlar geçti, saldırganlık saldırıları da geçti. Bu ilacın harika özelliklerine hayran kaldım ve gerçekten işe yaradığı konusunda güvenle söyleyebilirim.
Christina. Birkaç ay önce, ortaya çıktığı gibi, herhangi bir ses gibi, rahatsız edici bir durumun ardında kendini hissetmeye başladı. Görünüşe göre o hiçbir zaman bir akıl hastalığından muzdaripti, ama yine de bu hoş olmayan bir problemdi. Çabucak bir psikiyatrya gittim. Muayeneden sonra, sinirler üzerinde olduğu ortaya çıktı, bana Risperidon almak için reçete etti. Ben doza göre içtim. İlk başta, görme sorunu vardı ve kafa çok hastaydı, ama sonra normalleşti ve sesler ortadan kayboldu.
özdeyiş. Mesleğim strese karşı direnç gerektirir, ancak bir noktada sinir sisteminde bir bozulma yaşadım. Çok sinirli ve agresif oldu. Bir tıbbi muayeneden sonra, bir nöroleptik reçete edildi. Tedavinin ilk haftasına mide bozukluğu ve iştah kaybı eşlik etti. Daha sonra hepsi ayarlandı. Ruh sağlığı normaldir.

Doktorlar (özellikle psikiyatristler ve nörologlar) ilacın şizofreni ve diğer psikiyatrik bozuklukların belirtilerini tedavi etmede oldukça etkili olduğunu ve benzer semptomlarla kendini gösterir.

Tıp uzmanlarının avantajlarına yüksek etki, hızlı hareket başlangıcı ve tipik nöroleptiklerin tipik bir çok yan etkisinin yokluğunu atfetmektedir. Ayrıca, çeşitli salım formları, her bir hasta için ilacın en etkili dozunu ve uygulama yolunu seçmenize izin verir. Uzun süreli (uzun süreli) bir etkiye sahip olan kas içi uygulama için süspansiyonların hazırlanması için tozlara özellikle dikkat edilmelidir. Bunları kullanmak oldukça basittir ve bir enjeksiyonun etkisi 2 hafta boyunca korunur, bu da ilacı her gün içine almanın gerekliliğini ortadan kaldırır.

Risperidonun eksikliklerine karşı, doktorlar yüksek maliyeti (özellikle enjeksiyonlar için tasarlanan formlar) atfeder, bu da bazen ilacı reçetelemede ciddi bir sorun haline gelir.

analogları

İlaç Risperidon, belirli bir hastalık formuna, onun seyrine ve organizmanın bireysel özelliklerine bağlı olan her hasta için uygun değildir.

Tabletler analog ilaçlarla değiştirilebilir:

Rileptide - akıl hastalığının tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Tabletler, yutulması için solüsyon, toz formunda (süspansiyonlar kas içi enjeksiyon için hazırlanır) üretilir.
Nöroleptik Rispedal 1, 2, 3 mg'lık tabletlerde mevcuttur. Şizofreni, duygusal ve davranışsal bozukluklar için reçete edilir. Doz bireysel olarak hesaplanır.
Rispen - nöroleptik ajan farklı renklerde (beyaz - 1 mg, pembe - 2 mg, sarı - 3 mg, yeşil - 4 mg) tabletlerde üretilir. Risperidon'a karşı bir duyarlılığınız varsa kullanmayın.
Risperidon Organica, bir dizi akıl hastalığının ve durumunun tedavisi için etkili bir ilaçtır. (örneğin, akut ve kronik şizofreni, davranış bozuklukları, bipolarda mani bozuklukları).

Bir analog satın almadan önce doktorunuza danışın.

Raf ömrü ve saklama koşulları

Risperidone tabletlerin raf ömrü 2 yıldır. İlaç + 25 ° C'den daha fazla olmayan bir hava sıcaklığında çocuklara ulaşamayacağı karanlık, kuru bir yerde saklanmalıdır.

Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.

Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.

Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.

Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.

Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.