MONOPRIL

width = Monopril (aktif madde - fosinopril), bir grup anjiyotensin dönüştürücü enzimi (ACE inhibitörleri) temsil eden antihipertansif bir maddedir.

Bugüne kadar, ACE inhibitörleri hipertansiyon, kalp yetmezliği ve koroner kalp hastalığı ilaçlarının tedavisinde en yaygın olarak kullanılanlar arasındadır. kalp-damar sistemi ile ilgili sorunlar mutlu bir çözünürlüğe anahtar Renin-anjiyotensin-aldosteron sisteminin (RAAS) çalışmalarını engellemek için ACE inhibitörlerinin yeteneğidir.

Monopril, farmakolojik "niş" içindeki "yardımcıları" na kıyasla, kardiyovasküler patolojinin tedavisindeki etkinliğinin güçlü bir kanıt tabanı tarafından desteklenen çeşitli avantajlara sahiptir.

Klinik ve farmakolojik grup

ACE inhibitörü.

Eczaneden izin koşulları

Reçete ile serbest bırakılır.

Fiyat listesi

Monopril'in maliyeti ne kadar? Eczanelerde ortalama fiyat seviyesindedir500 ruble.

Sorun ve kompozisyon şekli

Monopril tabletler şeklinde serbest bırakılır: bikonveks, neredeyse beyaz veya beyaz, bir taraftan risk, neredeyse kokusuzdur; diğer tarafta - gravür (10/20 mg'lık tabletler) "158" veya "609" (10 veya 14 parça için blisterde, bir kartonda 1 veya 2 kabarcık) paket).

instagram viewer

1 tabletin bileşimi şunları içerir:

Aktif madde: fosinopril sodyum - 10 veya 20 mg;
Yardımcı bileşenler: sodyum stearil fumarat, povidon, krospovidon, mikrokristal selüloz, susuz laktoz.

Farmakolojik etkisi

ACE inhibitörü. Fosinopril, esterazların etkisi altında hidrolizin bir sonucu olarak vücutta aktif bir fosinoprilat bileşiğinin oluşturulduğu bir esterdir.

Fosinopril, fosfat grubunun ACE ile spesifik bağlantısı nedeniyle, anjiyotensin I'in Bu vazopresör aktivitesi ve aldosteron sekresyonunun bir sonucu olarak vazokonstriktör anjiyotensin II azaltmıştır. Bu son etki, serumdaki potasyum iyonlarının içeriğinde (ortalama 0.1 meq / L) ve aynı anda sodyum ve sıvı iyon kaybıyla hafif bir artışa yol açabilir. Fosinopril güçlü bir vazopresör etkisi olan bradikinin metabolik yıkımını inhibe eder; Bu nedenle, ilacın antihipertansif etkisi arttırılabilir.

Kalp yetmezliğinde, monoprilin yararlı etkileri esas olarak renin-aldosteron sistemini baskılayarak elde edilir. ACE'nin baskılanması, hem ön yükte hem de miyokard üzerindeki yükte bir azalmaya yol açar.

Kalp yetmezliği olan hastalarda, ilaç sağlığını iyileştirir ve fiziksel hoşgörüyü artırır stres, kalp yetmezliğinin şiddetini azaltır ve kardiyak yatış sıklığını azaltır hatası. İlaç digoksin eşzamanlı kullanımı olmadan etkilidir.

Kullanım endikasyonları

Talimatlara göre, Monopril için reçete edilir:

Kalp yetmezliği - kombine tedavinin bir parçası olarak;
Arteriyel hipertansiyon - monoterapi olarak veya tiyazid diüretikler ile kombinasyon halinde.

width =

Kontrendikasyonlar

Böyle durumlarda Monopril reçete edilmez:

emzirme döneminde;
hamilelik sırasında;
laktoz eksikliği, konjenital laktoz intoleransı ve glukoz-galaktoz malabsorpsiyon varlığında;
18 yaşın altındaki hastalar (Monopril'in güvenilirliği ve etkinliği hakkında klinik veri eksikliği nedeniyle);
idiyopatik ve kalıtsal anjioödem öyküsü varsa (diğer ACE inhibitörlerini aldıktan sonraki durumlar dahil);
hastanın ilacın ana aktif ve yardımcı bileşenlerinin bireysel hoşgörüsüzlüğü varsa;
Herhangi bir ACE inhibitörüne karşı duyarlılığın artmış olduğu bir tarih belirtilirse.

Dikkat Monopril için reçete edilir:

böbreklerdeki arterlerin bipolar darlığı;
aort darlığı;
böbrek nakli sonrası koşullar;
gut;
hemodiyaliz;
böbrek yetmezliği;
hiponatremi;
duyarsızlaştırma;
yaşlılıkta;
kemik iliğinde hemopoeziste bastırma;
Toplam kan hacminde azalma ile ilişkili koşullar;
tuz kısıtlaması olan diyetler;
bağ dokularının sistemik lezyonları;
serebrovasküler hastalıklar;
diabetes mellitus;
kalp yetmezliği (kronik tip 3-4 derece);
iskemik kalp hastalığı;
hiperkalemia.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Hamilelik sırasında ürünü alırken, fetusun malformasyonlarını oluşturmak mümkündür, fetüste kan basıncında keskin bir azalma ve yenidoğan, fetüste böbrek yetmezliği, hipoklorizm, kafatasının çeşitli kemiklerinin hipoplazisi, akciğer hipoplazisi, ellerin kontraktürü ve ayaklar. Ürünün daha sonraki dönemlerde kabul edilmesi de intrauterin fetal ölümlere neden olabilir. Fosinoprilat anne sütü içine emilir, böylece monopril'e ihtiyacınız varsa, emzirme durur.

Anneler hamilelik sırasında monopril alırsa, yenidoğan potasyumun içeriğinin, idrar miktarının ve kan basıncının dikkatli bir şekilde izlenmesi gereklidir.

Dozaj ve uygulama yolu

Kullanım talimatları Monopril'in oral yoldan reçete edildiğini göstermektedir. Doz bireysel olarak belirlenir.

Arteriyel hipertansiyon ile önerilen başlangıç dozu 10 mg 1 zaman / gündür. Doz, kan basıncı düşürme dinamiğine bağlı olarak seçilmelidir. Dozlar günde bir kez 10 ila 40 mg arasında değişir. Yeterli hipotansif etkinin yokluğunda, diüretiklerin ek reçetesi mümkündür.

Monopril ile tedavi, diüretik tedavisinin bir arka planına karşı başlatılırsa, o zaman başlangıç dozu hastanın durumunun düzenli tıbbi izlenmesiyle 10 mg'ı geçmemelidir.

Maksimum günlük doz 40 mg'dır.

Kronik kalp yetmezliğinde önerilen başlangıç dozu 10 mg 1 zaman / gündür. Tedavi zorunlu tıbbi gözetim altında başlar. İlk dozda alınan ilaç iyi transfer edilirse, doz haftalık olarak 40 mg 1 kez / güne (maksimum günlük doz) kadar haftalık aralıklarla kademeli olarak artırılabilir. İlaç bir diüretik ile birlikte uygulanmalıdır. Digoksin eşzamanlı kullanımı gerekli değildir.

İlacın vücuttan çıkarılması iki şekilde gerçekleştiği için, böbrek veya hepatik fonksiyon bozukluğu olan hastalara dozların düzeltilmesi genellikle gerekli değildir.

65 yaş ve üzerindeki hastalarda Monopril ile tedavinin etkinliği ve güvenilirliği arasındaki farklar ve yaşlı ve genç hastalar gözlenmez, bu nedenle yaşlı hastalar için doz ayarlaması genellikle alır. Bununla birlikte, ilacın gecikmiş salgılanması nedeniyle olası aşırı doz fenomenleri nedeniyle, bazı yaşlı hastalarda ilaca karşı daha fazla duyarlılığın dışlanması imkansızdır.

Yan etkileri

İlaç Monopril uygulanması sırasında, sistem ve organlar kısmında aşağıdaki yan etkiler mümkündür:

Duyu organları: kulak ağrısı, tat değişikliği, kulak çınlaması, görme ve işitme bozukluğu;
Kas-iskelet sistemi: miyalji, bacaklarda kas güçsüzlüğü, artrit, kas-iskelet ağrısı;
Lenfatik sistem: lenf düğümlerinin iltihabı;
Metabolizma: gutun alevlenmesi;
Alerjik reaksiyonlar: kaşıntı, dermatit, deri döküntüsü, anjiyoödem;
Sindirim sistemi: ishal, pankreatit, kolestatik sarılık, kusma, bulantı, iştahsızlık, glossit, stomatit, bağırsak tıkanıklığı, hepatit, pankreatit, karın ağrısı, kabızlık, mide gazı, disfaji, ağız mukozasının kuruluğu, iştah bozuklukları, kanama, kilo değişikliği gövde;
Kardiyovasküler sistem: ortostatik hipotansiyon, senkop, çarpıntı, miyokardiyal enfarktüs, bozulmuş kardiyak ileti, belirgin azalma Kan basıncı, deri için kan, artmış kan basıncı, periferal ödem, taşikardi, aritmi, anjina, kalp yetmezliği "gelgit ani ölüm;
Solunum Sistemi: kuru öksürük, nefes darlığı, farenjit, gırtlak, pnömoni, bronkospazm, pulmoner infiltratlar, sinüzit, rinore, burun kanaması, ses kısıklığı trakeobronşit;
İdrar sistemi: proteinüri, poliüri, böbrek yetmezliği, oligüri, prostatın patolojisi (adenom, hiperplazi);
Merkezi ve periferik sinir sistemi: serebral iskemi, dengesizlik, halsizlik, inme, baş ağrısı, hafıza bozukluğu, baş dönmesi; karışıklık, anksiyete, uyku ve hafıza bozuklukları, parestezi, uyku hali, depresyon;
fetus üzerindeki etkisi: fetal ve neonatal kan basıncının azaltılması, hiperkalemi, oligohidramniyos, hipoplazi akciğerler, fetusun displazisi, kafatası kemiklerinin hipoplazisi, ekstremite kontraktürü, böbrek fonksiyon bozukluğu;
Laboratuvar göstergeleri: artan üre konsantrasyonu, hiperbilirubinemi, hiponatremi, hiperreatinemi, karaciğer aktivitesinde artış enzimler, hiperkalemi; eritrosit sedimantasyon hızındaki artış, nötropeni, lökopeni, hematokrit ve hemoglobin konsantrasyonunda azalma, eozinofili;
Diğer: hiperhidroz, ateş, cinsel işlevin ihlali.

aşırı doz

Semptomlar: şiddetli basınç deposu, etiyoloji, şok, su-mineral dengesinin bozulması, böbrek yetmezliğinin akut seyri, stupor.

Tedavi: MONOPRIL gastrik lavaj sorbentlerin, vazopresör maddeler, intravenöz serum fizyolojik solüsyonu, daha sonra semptomatik ve destekleyici terapi uygulanmadan kullanımı bırakabilirler. Hemodiyaliz etkisizdir.

Özel talimatlar

Tedavinin başlangıcından önce, önceki antihipertansif tedavi, kan basıncındaki artış derecesi, tuz ve / veya sıvı ve diğer klinik durumlar için rasyonun kısıtlanması analizinin yapılması gerekmektedir. Mümkünse, birkaç gün MONOPRIL ile tedavinin başlamasından önce antihipertansif tedavi öncesi tel durdurma.

hipotansiyon idrar söktürücü alma olasılığını azaltmak için önceki MONOPRIL ile tedaviye 2-3 gün kesilmelidir.

Tedavi öncesi ve sırasında kandaki kan basıncı, böbrek fonksiyonu, potasyum iyonu, kreatinin, üre konsantrasyonu, elektrolit konsantrasyonu ve hepatik enzim aktivitesinin izlenmesi gereklidir.

Öksürük. Fosinopril dahil olmak üzere ACE inhibitörlerinin kullanımıyla, tedavinin kaldırılmasından sonra ortaya çıkan verimsiz ve kalıcı bir öksürük vardı. ACE inhibitörleri alan hastalarda öksürük oluştuğunda, bu tedavi ayırıcı tanı bağlamında olası bir neden olarak düşünülmelidir.
Bağırsak mukozasının ödemi. ACE inhibitörlerinin uygulanması sırasında, intestinal mukozanın ödemi nadiren gözlemlendi. Hastalar bağırsak mukozal ödem bir yüz ödem ortaya çıkan bazı durumlarda (mide bulantısı ve kusma olabilir eder) karın ağrısı şikayet, C1-esteraz etkinliği normaldi. ACE inhibitörlerinin kullanımından sonra semptomlar kayboldu. Bağırsak mukoza şişmesi ACE inhibitörleri üzerinde olgularda ayırıcı tanıda yer alması, karın ağrısı şikayet etti.
Anjioödem. Monopril hastalarında ekstremitelerin anjiyoödem, yüz, dudak, mukoza, dil, farinks veya larinks gelişimi bildirildi. Dilin, boğazın veya gırtlağın şişmesi durumunda, olası ölümcül sonuçlarla hava yolu tıkanıklığı gelişebilir. Bu gibi durumlarda ilacı almayı durdurmak ve acil önlemleri almak gereklidir. epinefrin (adrenalin) solüsyonunun subkutanöz enjeksiyonu (: 000) ve diğer acil önlemlerin benimsenmesi tedavisi. Çoğu durumda, yüzün ödemi, oral mukoza, dudaklar ve ekstremitelerin kesilmesi ilaç durumun normalleşmesine yol açtı; Bununla birlikte, bazen uygun bir tedaviye ihtiyaç duyuldu.
Duyarsızlaştırma sırasında anafilaktik reaksiyonlar. İki hastada, Hymenoptera'nın bir ACE inhibitörü enalapril kullanılarak desensitizasyonu sırasında yaşamı tehdit eden anafilaktoid reaksiyonlar kaydedildi. Aynı hastalarda, bu reaksiyonlar ACE inhibitörünün zamanında askıya alınmasıyla önlenmiştir; bununla birlikte, ACE inhibitörünün istem dışı yeniden başlatılmasından sonra tekrar ortaya çıktılar. ACE inhibitörleri alan hastaların duyarsızlaştırılması sırasında dikkatli olunmalıdır.
Yüksek geçirgenlik membranları kullanılarak diyaliz sırasında anafilaktik reaksiyonlar. Hemodiyaliz sırasında ACE inhibitörleri alan hastalarda anafilaktik reaksiyonlar gelişebilir Düşük dansiteli lipoproteinlerin aferezinde olduğu kadar dekstrana adsorpsiyonu olan yüksek geçirgen membranlar Sülfat. Bu durumda, diyaliz zarı farklı türde bir veya antihipertansif ilaç Diğer sınıf kullanımını kullanmayı düşünmelisiniz.
Arteriyel hipotansiyon. Komplike olmayan hipertansiyon formu olan hastalar, ilaç Monopril'in kullanımına bağlı olarak arteriyel hipotansiyon gelişebilir.
Nötropeni / agranülositoz. ACE inhibitörleri ile tedavi sırasında belki de agranülositoz gelişimi ve kemik iliği fonksiyonunun baskılanması. Bu olgular, özellikle sistemik bağ dokusu hastalıkları (SLE veya skleroderma) varlığında, böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda daha sık bildirilmiştir. ACE inhibitörleri ile tedaviye başlamadan önce ve tedavi sırasında lökositler ve lökosit formülü (1) artmış riskli hastalarda tedavinin ilk 3-6 ayında ve kullanımın ilk yılında ayda bir kez nötropeni).
ACE inhibitörleri ile semptomatik arteriyel hipotansiyon genellikle arka plandaki hastalarda gelişir. yoğun diüretik tedavi, sofra tuzu kısıtlaması ile ilgili bir diyet, veya diyaliz. Geçici hipotansiyon BCC geri tedbirlerin sonra ilacın kullanımı için bir kontrendikasyon değildir.
Daha önce diüretik ile tedavi edilen veya hiponatremi olan normal veya düşük tansiyonlu hastalarda diüretik dozunun azaltılması gerekebilir. Arteriyel hipotansiyonun kendisi, kronik kalp yetmezliğinde Monopril'in daha fazla kullanılması için bir kontrendikasyon değildir.
Kronik kalp yetmezliği olan hastalarda, ACE inhibitörleri ile tedavi aşırı antihipertansiflere neden olabilir. oligüri veya azotemiye ve nadir durumlarda ölümcül akut böbrek yetmezliğine yol açabilen etki sonuç. Bu nedenle, Monopril ile kronik kalp yetmezliğinin tedavisinde, dikkatli izleme hastalar, özellikle tedavinin ilk 2 haftasında ve Monopril dozunda herhangi bir artışla birlikte veya diüretik.
Sistemik BP'de bir miktar azalma, kronik kalp yetmezliğinde ilacın başlangıcında yaygın ve arzu edilen bir etkidir. Bu azalmanın derecesi, tedavinin erken aşamalarında maksimumdur ve tedavinin başlangıcından itibaren bir veya iki hafta içinde stabilize olur. BP genellikle terapötik etkinliği azaltmadan taban çizgisine geri döner.
Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, kan plazmasında artan fosinopril konsantrasyonu olabilir. Karaciğer sirozu (alkol dahil) ile fosinoprilatın görünürdeki genel klirensi azalır ve AUC, karaciğer fonksiyon bozukluğu olmayan hastalara göre yaklaşık 2 kat daha yüksektir.
Karaciğerin işlevinin ihlali. Nadir durumlarda, ACE inhibitörlerinin kullanımıyla, ilk belirtisi kolestatik sarılık olan bir sendrom vardır. Sonra bazen ölümcül bir sonuç ile, karaciğerin fulminan nekrozunu izler. Bu sendromun gelişim mekanizması üzerinde çalışılmamıştır. Karaciğer enzimlerinin aktivitesinde belirgin bir ikter ve belirgin bir artış olduğunda, Monopril ile tedavi kesilmeli ve uygun tedavi önerilmelidir.
Ağır kronik kalp yetmezliği olan hastalarda, böbrek fonksiyonu renin-anjiyotensin-aldosteron sisteminin aktivitesine bağlı olabilir, bu yüzden ACE inhibitörleri ile tedaviye oligüri ve / veya progresif azotemi ve nadir durumlarda akut böbrek yetmezliği ve ölümcül eşlik edebilir. sonuç.
Hyperkalemia. ACE inhibitörleri alan hastaların kan serumundaki potasyum iyonlarının içeriğinde artış vakaları olmuştur. fosinopril. Bu bağlamda risk grubu böbrek yetmezliği, tip 1 diyabet hastaları ve aynı zamanda Potasyum tutucu diüretikler, potasyum içeren gıda katkı maddeleri veya kan serumundaki potasyum iyonu içeriğini artıran diğer ilaçlar (örn., heparin).
Bozulmuş böbrek fonksiyonu. Renal arterlerin tek taraflı veya bilateral stenozu veya atardamar stenozu olan arteriyel hipertansiyonlu hastalarda ACE inhibitörleri ile tedavi sırasında tek bir böbrek, kan üre nitrojen ve kreatinin konsantrasyonunu artırabilir kan serumu. Bu etkiler genellikle geri dönüşümlüdür ve tedavinin kesilmesinden sonra geçer. Bu hastaların ilk haftalarında böbrek fonksiyonlarını izlemek gereklidir. Bazı hastalarda, kan üre nitrojen ve serum kreatinin konsantrasyonlarında bir artış (genellikle küçük ve geçici) ilaç Monopril ve eşzamanlı kullanımı ile bariz bir böbrek fonksiyon ihlali olmadan bile gözlemlenebilir diüretikler. Monopril dozunu azaltmak gerekebilir.
Cerrahi girişimler / genel anestezi. ACE inhibitörleri, genel anestezi için kullanılan ajanların antihipertansif etkisini artırabilir. Cerrahi öncesi (diş hekimliği dahil), ACE inhibitörlerinin kullanımı konusunda bir hekim / anestezi uzmanı uyarılmalıdır. BCC'deki azalmaya bağlı olarak dehidratasyon ve arteriyel hipotansiyon riski nedeniyle fiziksel egzersizler veya sıcak havalarda dikkatli olunmalıdır.

Araç ve mekanizma kullanma becerisine etkisi

Araç sürerken veya baş dönmesi meydana gelebileceğinden daha fazla dikkat gerektiren başka işler yaparken dikkatli olunmalıdır.

width =

İlaç Etkileşimleri

Estrojenler, su tutma yeteneği nedeniyle Monopril'in antihipertansif etkisini zayıflatır.
ACE inhibitörlerinin lityum tuzları ile eşzamanlı kullanımıyla, serum lityum içeriği ve gelişme riski lityum zehirlenmesi artabilir, bu nedenle Monopril ve lityum preparatları eşzamanlı olarak kullanılmalıdır. ihtiyat. Serumdaki lityum içeriğinin dikkatli bir şekilde izlenmesi önerilir.
Antasitlerin (alüminyum veya magnezyum hidroksit dahil) ve simetikonun aynı anda kullanımı Fosinopril emilimini azaltmak, bu nedenle bu ilaçlar en az 2 aralıklarla alınmalıdır h).
potasyum formülasyonlar potasyum tasarruf edici diüretika (amilorit, spironolakton, triamteren), hiperkalemi riskini arttırır. Kalp yetmezliği olan hastalarda, diabetes mellitus, eşzamanlı olarak potasyum tutucu diüretikler, potasyum, potasyum içeren hiperkalemiye (örn., heparin) neden olan tuz ikameleri veya diğer ajanlar, ACE inhibitörleri, içindeki potasyum iyonu içeriğini artırma riskini artırır. kan serumu.
Özellikle diüretik tedavisinin başlangıcında ve sıkı bir diyetle birlikte, diüretikli Monopril'in eşzamanlı kullanımıyla, Tablo tuzu alımını sınırlayan veya diyaliz ile, özellikle ilk dozun alınmasından sonra ilk saatte kan basıncında belirgin bir azalma olabilir. Hazırlık Monopril.
Hipotansif ilaçlar, opioid analjezikler, genel anestezi ilaçları Monopril'in antihipertansif etkisini arttırır.
Fosinopril, sülfonilüre, insülin türevlerinin hipoglisemik etkisini geliştirir allopurinol, sitostatik ajanlar, immünosupresanlar ile eşzamanlı kullanımla birlikte lökopeni, prokainamid.
İndometasin NSAID'lerin, özellikle arteriyel hipertansiyonu olan ve kan plazmasındaki düşük renin aktivitesi olan hastalarda ACE inhibitörlerinin antihipertansif etkisini azalttığı bilinmektedir. Benzer bir etki, örneğin, asetilsalisilik asit ve seçici COX-2 inhibitörleri gibi diğer NSAID'lere sahip olabilir. 65 yaşın üzerindeki hastalarda, hipovoleminin (diüretik ile tedavi edildiğinde), bozulmuş böbrek fonksiyonu ile birlikte, NSAID'lerin eşzamanlı uygulanması (dahil olmak üzere) COX-2) ve ACE inhibitörlerinin (fosinopril dahil) seçici inhibitörleri, akut böbreklere kadar bozulmuş böbrek fonksiyonlarına yol açabilir. hatası. Genellikle bu durum geri dönüşümlüdür. Fosinopril ve NSAİİ alan hastalarda böbrek fonksiyonu yakından izlenmelidir.
Chlorthalidone, nifedipin, propranolol ile eşzamanlı kullanımı ile ilacın biyoyararlanımı, hidroklorotiyazid, simetidin, metoklopramid, propanthelin bromür, digoksin ve varfarin değildir O değişiyor.

yorumlar

Monopril'i kullananlardan bazı cevaplar aldık:

Galina. Monopril çok fazla le içerim, basınç yükseldiğinde hemen hissedersem başım ağrıyor, güçlü bir çarpıntı. İşte sevgili Monprilchik beni kurtaracak. İtalya yapımcısını içtim. Şu anda, cila üretimini satın aldım, kokunun aynı olduğunu bilmiyorum, ama tedavi edilmekten korkuyorum. Orada ne koyduğunu bilmiyorum.
Michael. Monopril, günlük yönetim için hipertansiyon tanısı olan bir kardiyolog tarafından bana reçete edildi. 8 yıl kabul ediyorum. Hipertansif krizler yoktur. Geceleri 20 mg'lık 1 tablet aldım. Ek açıklamada belirtilen yan etkilerin hiçbiri gözlenmez. Basınç 130/80 aralığında tutulur.

analogları

Monopril preparasyonu fosinopril maddesi ile doğrudan benzerliklere sahiptir: Fosikard (295 ruble), Fosinopril (240 ruble), Fozinopril-Teva (145 ruble).

ACE inhibitörü grubunun diğer temsilcileri:

Perineva perindopril ev hazırlığıdır, kalp kasının kronik iskemi, serebrovasküler hastalık için reçete edilir. Kardiyoprotektif özellikler sağlar. Ortalama maliyeti 360 ruble.
Amprilan Slovenya'da üretilen bir preparattır, ana aktif madde ramiprildir. Hipertansiyon tedavisine ilave olarak, böbrek hastalığı, miyokardiyal enfarktüs, felç bilinmeyen patogenezi hemodinamik bozuklukları düzeltmek için kullanılır. Fiyat 250-430 ruble.
Irumed, Hırvatistan'da üretilen bir preparattır, aktif bileşen lisinoprildir. Konjestif kalp yetmezliği ve böbrek patolojisinin neden olduğu hipertansiyon tedavisinde iyi bir etki sağlar. Maliyeti 110-200 ruble.
Berlipril bir Alman tıbbi ürünüdür, ana bileşen olarak enalapril kullanılır. İlaç ilk kez hipertansiyon rahatlatmak için uygundur, önemli bir yan etkisi yoktur. Ortalama fiyat 190 ruble.

Analogları kullanmadan önce doktorunuza danışın.