Perindopril, böbrek hastalıkları da dahil olmak üzere çeşitli nedenlerden kaynaklanan hipertansiyon ve kalp yetmezliği için güvenilir bir tedavidir.
Kalbin iskemi için kullanılır, ileri yaşta hipertansif hastalara ve tip II diabetes mellitustan muzdarip reçete edilir. Bu ACE inhibitörleri grubuna aittir, aktif olan bir ön ilaçtır. metabolit perindoprilat ve çeşitli kalp hastalıkları ve arteriyel hastalara atanır hipertansiyon.
Perindopril kan basıncını düşürür, gün boyu etkili kalır ve kolayca tolere edilir. Aşırı kilo ve diyabet hastası olanlar, metabolizma üzerinde yararlı bir etkiye sahiptir. İlaç uygulamadan 4-8 saat sonra maksimum etkisine ulaşır, etki yaklaşık 24 saat sürer. İlaç, böbrekler tarafından vücuttan atılır.
Klinik ve farmakolojik grup
ACE inhibitörü.
Eczaneden izin koşulları
Reçete ile serbest bırakılır.
Fiyat listesi
Perindopril'in eczanelere maliyeti nedir? Ortalama fiyat seviyesinde100 ruble.
.Sorun ve kompozisyon şekli
İlaç Perindopril oral kullanım için amaçlanan tabletler şeklinde temin edilebilir. Tabletler, paket başına 30 parçadan oluşan kabarcıklar içinde paketlenmiştir, preparasyona bir açıklama ile ayrıntılı bir talimat eklenmiştir.
1 tabletin bileşimi:
- aktif bileşen: perindopril erbümin - 2, 4 veya 8 mg (perindopril - 69; 38 veya 75 mg);
- ek bileşenler (2/4/8 mg): magnezyum stearat - 1 (1), mg; kısmen önceden jelatinize edilmiş mısır nişastası - 4, / 4, / 6, mg; talk - 2/2/3 mg; mikrokristalli selüloz - 13/1, / 1, mg; kroskarmeloz sodyum - 5 (5), mg; laktoz monohidrat (süt şekeri) - 3, / 3/4, mg.
Farmakolojik etkisi
Perindopril, ACE inhibitör grubunun bir üyesidir. Vücutta perindoprilatın aktif bir metabolitinin oluşturulduğu bir ön ilaçtır. İlacın etkisi, anjiyotensin-I'in, güçlü bir vazokonstriktör olan anjiyotensin II'ye dönüşümünü yavaşlatır.
Vasodilasyon eylemi - kan plazmasındaki anjiyotensin II konsantrasyonunun azalması nedeniyle azalır. Kalbin dakika hacmini ve yüke toleransı arttırır. Arteriyel basınç, ilacı aldıktan sonra bir saat sonra azalır. Etki maksimum 4-8 saat ulaşır ve bir gün boyunca sürer.
Kullanım endikasyonları
Perindopril ile neler yardımcı olur? Tabletlerin kullanımıyla ilgili endikasyonlar aşağıdaki hastalık veya durumlardır:
- arteriyel hipertansiyon;
- renovasküler etiyolojinin hipertansiyonu;
- kararlı iskemik kalp hastalığı;
- geçici iskemik atak sonrası rekürren inme veya inmenin önlenmesi;
- kronik kalp yetmezliği.
Kontrendikasyonlar
Perindopril'in kullanımındaki kontrendikasyonlar şunlardır:
- bireysel duyarlılık, edinilmiş veya kalıtsal hoşgörüsüzlük ilaç preparatının bileşenleri veya tüm anjiyotensin dönüştürücü grubu enzim;
- hamilelik dönemi;
- emzirme veya emzirme;
- kalıtsal veya idyopatik kökenli anjiyonörotik ödem;
- İlaç pediatrik uygulamada kullanılmamaktadır (18 yaşına ulaşmadan önce).
Ayrı ayrı, Perindopril'in kullanılmadığı zaman bir takım patolojik durumlar olduğu unutulmamalıdır. Tamamen güvenlidir ve organizmanın tüm olası göstergeleri üzerinde terapötik koşullarla sürekli diyagnostik kontrol gerektirir hastane. Liste aşağıdaki hastalıklardan oluşur:
- aort veya mitral darlık;
- konstriktif perikardit;
- lökopeni;
- bağ dokusunun ciddi otoimmün nosolojik birimleri (özellikle sistemik lupus eritematoz veya skleroderma);
- hiponatremi;
- nakledilen bir verici böbreğin varlığı;
- hipertrofik kardiyomiyopati;
- trombositopeni;
- serebrovasküler hastalıklar;
- aterosklerozun yok edilmesi veya başka bir orijinli damarların lümeninin daraltılması (özellikle kalp kasını besleyen kanal);
- arteriolar böbreklerin bilateral stenozu;
- hiperkalemi;
- böbrek yetmezliğinin ılımlı veya şiddetli aşaması;
- dehidrasyon ve exsicosis.
Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım
İlacın fetusun fetüs gelişimini nasıl etkileyebileceği bilinmemektedir, bu nedenle Perindopril tabletleri hamile kadınların tedavisi için reçete edilmemektedir. Hasta ilacı aldığında ve hamileliği varsa, hemen tabletleri kullanmayı bırakın ve bir doktora danışın.
İlacın aktif maddesi anne sütüne geçebileceğinden, Perindopril tabletleri emziren annelere verilmez. Bir kadın için bir terapi süreci gerekli ise, laktasyon durdurulmalıdır.
Dozaj ve uygulama yolu
Kullanım talimatları tablet Perindopril'in çiğnemeden, gerekli miktarda su ile yıkayarak oral olarak alındığını göstermektedir.
Tıbbın dozajı, her bir hasta için ayrı ayrı doktor tarafından belirlenir, talimatlara göre, tedavinin başlangıç aşamasında günlük doz 2 mg'dır. Terapötik etki yoksa veya zayıf bir şekilde ifade edilirse, hastaya daha yüksek bir doz verilir, ancak 2 haftadan daha geç değildir. Kural olarak, ilaç günde bir kez alınır, terapi süresi vücudun belirtilerine ve özelliklerine bağlıdır.
Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar, tek ve günlük dozun bireysel olarak düzeltilmesini gerektirir.
Yan etkileri
Söz konusu ilacın, diğer herhangi bir ilaç gibi kabul edilmesi, istenmeyen reaksiyonların ortaya çıkma olasılığını dışlamaz.
Tabletler için Perindopril yan etkilerinin meydana gelme sıklığı şu şekilde temsil edilebilir:
- genellikle -% 10'a kadar kabul: kan basıncında aşırı düşüş; asthenoneurotic sendromu, kuru nazal öksürük, solunum zorluğu; tinnitus ve görme bozukluğu; dispeptik bulgular, dışkıda rahatsızlık, tat duyumlarında değişiklikler; alerjik belirtiler; konvulsif seğirme kas;
- nadiren -% 1'e kadar: uyku bozukluğu, ruh hali değişimleri; bronkospazm; mukoza zarlarının kuruluğu; Quincke'in ödemi, böbrek fonksiyon bozukluğu, terleme, iktidarsızlık;
- Çok nadir -% 'den daha az: aritmi şeklinde, anjina Çeşidi göğüs ağrısı, akut miyokardiyal enfarktüs, kardiyovasküler sistemin rahatsızlıklarının; eozinofilik infiltrasyonlu pnömoni; rinit; kan testinde değişiklik; karaciğer ve pankreasın bozulması; karışıklık, eksüda eritem.
Bu ilacın, ACE grubunun diğer temsilcilerinden daha iyi tolere edildiği söylenebilir. İlaç Perindopril için, yan etkiler minimal dozlar reçete ile en aza indirilebilir.
aşırı doz
Perindopril'in reçete edilen dozu aşan bir dozda kullanılması, basınçta keskin bir düşüşe neden olur. Aşırı dozun karakteristik sinyalleri, bir şok hali, güçlü bir çarpıntı, endişeli bir his, öksürük ve baş dönmesidir.
Aktif kömür tabletlerinin ve mide lavajının semptomları semptomları hafifletecektir. Beyninize ve bir kişinin kalbine kan akışını aktive etmek için sırtınıza uzanıp bacaklarını kaldırmanız gerekir. Acil tıbbi yardım çağrısı zorunludur!
Özel talimatlar
İlacını kullanmaya başlamadan önce özel talimatları okuyun:
- Perindopril ile tedaviye başlamadan önce tüm hastaların böbreklerin fonksiyonlarını araştırması önerilir.
- Akut böbrek de dahil olmak üzere arteriyel hipotansiyon, bayılma, felç, hiperkalemi ve böbrek fonksiyon bozukluğu vakaları bildirilmiştir. predispozan hastalarda, özellikle de etkilenen ilaçlarla eşzamanlı kullanımda RAAS. Bu nedenle, bir ACE inhibitörünün bir anjiyotensin II reseptör antagonisti veya aliskiren ile kombinasyonundan dolayı RAAS'ın çift blokajı önerilmemektedir.
- Perindopril ile tedavi sırasında, böbrek fonksiyonu, kandaki hepatik enzim aktivitesi düzenli olarak izlenmelidir, periferik kan (özellikle diffüz bağ dokusu hastalarında, immünsüpresif ilaçlar alan hastalarda, Allopurinol). Tedaviye başlamadan önce sodyum ve sıvı eksikliği olan hastalar su-elektrolit bozuklukları düzeltilmelidir.
Dikkat, renal arterlerin bilateral stenozu veya tek bir böbreğin renal arterinin stenozu olan perindopril uygulanmalıdır; böbrek yetmezliği; bağ dokusunun sistemik hastalıkları; eşzamanlı olarak potasyum tutucu diüretikler, potasyum preparatları, yenilebilir tuz için potasyum içeren ikameler, preparatlarla lityum; hiperkalemi ile; cerrahi müdahale / genel anestezi; yüksek akı zarları, immün baskılayıcı tedavi, allopurinol kullanarak hemodiyaliz, prokainamid (nötropeni riski, agranülositoz); azaltılmış bcc (diüretikler almak, tuz kısıtlaması ile diyet, kusma, ishal); anjina pektoris; serebrovasküler hastalıklar; Renovasküler hipertansiyon; diabetes mellitus; NYHA sınıflandırmasına göre kronik kalp yetmezliği IV fonksiyonel sınıf; desensitizan tedavi; LDL'nin aferezi; böbrek nakli sonrası durum; aort darlığı / mitral darlığı / hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati; Negroid hastalarında ırk.
İlaç Etkileşimleri
Bazı ilaçlar, perindopril ile alındığında, kandaki potasyum düzeyini aşırı derecede artırabilir. Buna hiperkalemi denir ve ölümcül olabilir. Riskli ilaçlar anjiyotensin II reseptör antagonistleri, non-steroidal anti-inflamatuar ilaçlar, heparin, potasyum tutucu diüretiklerdir. Potasyum içeren ilaçlar almayın. Potasyum içeren tuz ikamelerini yemeyin. Aldığınız tüm ilaçlar, otlar ve diyet takviyeleri hakkında doktora bilgi verin.
İlaç etkileşimi perindoprila ayrıntılı bir açıklama - ilaç ile kutusunda olan kullanım talimatlarını okuyun.
yorumlar
Perindopril ilacını kullananların bazı yorumlarını aldık:
- Tatiana. Hipertansiyon ve CHF için mükemmel bir hazırlık. Kocanın prematüre 6 ay içinde primer alma öyküsüne karşı CA tamamen anjinal ağrıyı geçti ve çalışmaya başladı. Zaten dördüncü yıl için ilacı kullanıyor.
- Natalia. Hipertansiyon ve basınç için mükemmel hazırlık. 6 ay içinde tabletlerin alımı bir arka plan üzerinde kocası tamamen geçti veya anjinal ağrıları yerini almış ve etkili bir şekilde iyileşmiştir. 3 yıldan uzun süredir Perindopril kullanıyor.
- Tamara. 4 ay boyunca perindopril içerim. Kursun başlamasından üç hafta sonra, basınç dengelenmiş ve bütün gece ve gece 130 ila 80'de tutulmuştur. Tedaviden önce, akşamları her gün sıçradı.
analogları
Perindopril'in en yaygın kullanılanları, kullanım önerileriyle birlikte:
- Kaptopril. 25 mg 20 tablet - 65 ruble fiyatı. Perindopril'in popüler bir analoğu. Uygulama yelpazesi - arteriyel hipertansiyon ve diyabetik nefropatiye kalp yetmezliği.
- Lisinopril. 73 rubleden 30 mg - 5 tablet. En ucuz seçenek, öneriler aynıdır. Önemli bir avantaj - fazla kilogramı olan hastaları atayabilirsiniz.
- Diroton. 133 ruble gelen 10 mg - 14 tablet. Perindopril ile karşılaştırıldığında daha düşük biyoyararlanımı olan mevcut bir ACE inhibitörü. Etkisi daha uzun beklemelidir.
- Parnavel. 4 mg 30 tablet - 275 ruble. Randevu için önerilerde arteriyel hipertansiyon ve kalp yetmezliği belirtilmiştir.
- Perineva. 4 mg 30 tablet - 234 ruble. Kan akışını hızlandırır, ancak kalp atışı sayısını artırmaz. Endikasyonlar önceki versiyonlarla aynıdır.
- Prestarium A. 404 ruble 30 tablet - 5 mg. Kan damarlarını genişleten ve kalbin işleyişini normalleştiren pahalı analog. İnme olasılığını azaltmak için etkilidir.
Analogları kullanmadan önce doktorunuza danışın.
Depolama koşulları ve raf ömrü
İlaç, üretim tarihinden itibaren iki yıl süreyle saklanmalıdır. Çocuklar için ilaca kabulü yasak, karanlık ve kuru bir yerde yaklaşık 25 dereceden daha yüksek bir sıcaklıkta saklanmalıdır.
Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.
Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.
Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.
Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.
Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.