Aksi takdirde diyafram olarak adlandırılan yemek borusu fıtığı, alt kısmının açıklık açıklığı boyunca çıkıntısıdır. Ne olduğunu anlayalım ve özofagusun fıtıklarının semptomlarını, diyetini ve tedavisini de düşünelim.
İnsan vücudunda önemli bir organ vardır - diyafragma kaslı bir septumdan oluşur ve karın boşluğunu göğüs boşluğundan ayırır.
Diyaframda, özofagusun içinden geçtiği kas liflerinden oluşan bir açıklık vardır. Böyle bir deliğe diyaframın yemek borusu açılması denir. Bazen, göğüs boşluğundaki içinden geçebilir ve karın boşluğunda bulunan diğer organlar hareket edebilir.
Hastalık özellikle tehlikeli olmasa da, teşhis ederken sağlığınıza dikkat etmelisiniz. Bundan dolayı, özofagusun fıtıklarını nasıl tedavi edeceğimizi düşüneceğiz.
nedenleri
Bu nedir? Diyafragma özofagus açıklığının fıtığı nedeni birkaç olabilir. Bazı hastalarda fıtık, başkalarında özofagusun kısalması sonucu doğuştan gelen bir olgudur. Yaşlılıkta bir herninin ortaya çıkmasına, yaş değişikliklerine eğilim var iç organlar.
Sıklıkla, bu hastalığın nedeni, intraabdominal basınçta, sistematik veya dramatik olarak ortaya çıkan bir artıştır. Basınçta artışa neden olmak, kabızlık, ağır fiziksel emeği, ağırlıkları kaldırmak, karın yaralanmaları olabilir. Bir fıtık görünümü diğer iç organların hastalıklarından kaynaklandığı durumlar da vardır - bunlar mide, duodenum, safra kesesi, vb.
Özofagus fıtığı 50 yaşından sonra insanlarda çok daha yaygındır, çünkü kasların ve iç organların elastikiyetinin doğal bir kaybı vardır. 60 yaşına gelindiğinde, çoğu durumda özofagus açıklığı o kadar büyümüştür ki 2-3 parmak geçebilir - "herni kapıları" oluşur.
Çoğu zaman yemek borusu fıtığı mide ülseri ve 12 duodenal ülser ile "komplekste" dir (% 30 ila 70) tüm olguların), kronik gastroduodenit (% 50), pankreatit ve kolesistit (% 15 ve% 50'ye kadar) sırasıyla).
Parazofageal herni
Bu tip bir fıtık çok nadir görülür. Hastada hiçbir bulgu yoktur. Patoloji, farklı bir vesileyle yapılan anketler sonucunda tesadüfen bulunur. İstisnalar, büyük bir boyuta ulaşan fıtıklardır ve bu da sürekli, neredeyse kontrol edilemeyen bir spazm olan organik disfajinin gelişmesine yol açar.
Böyle bir fıtık ihlal edilirse, ağrı sendromu gelişir (epigastrik bölgede ve göğüs kemiğinin arkasında).
Özofagus bir fıtığı belirtileri
Özofagus fıtığı durumunda, belirtiler kendilerini farklı şekillerde ortaya çıkarabilir. Küçük bir boyuta sahip olduğunda, hasta kendini iyi hissetmez, çünkü hastalığın kendisi kendini göstermez.
Aksi halde, semptomlar fıtığın büyüklüğüne, tipine, yanı sıra komplikasyonların ve eşlik eden hastalıkların varlığına bağlıdır:
- mide ekşimesi. En sık görülen semptom, zorlukla ağrılıya kadar, sakatlığa kadar. Çoğu zaman yemeklerden ve gece sonra oluşur.
- Acı hissiHastaların sadece% 50'si endişelidir. Ağrı çoğunlukla retrosternal bölgede lokalize olur (bu nedenle anjinin bir atağı ile ayırt edilmelidir), bir yanma, dikiş ve kesme karakterine sahiptir. Fiziksel stres, eğilimlerin eşlik ettiği, ağrı başlangıcı için provoke bir faktördür. Hasta yatay pozisyon aldığında ağrılı duyular yoğunlaşabilir.
- disfaji- yemek borusundan geçerken zorluk. Hemen hemen her tür gıda alındığında ve özellikle sıcak, soğuk yiyeceklerde veya büyük miktarlarda telaffuz edildiğinde görülür.
- püskürtme- Hastalığın başka bir karakteristik semptomu. Özofagusun fıtığına özgü bir güvensizlik, tüm hastaların sadece% 35-70'inde görüldüğü ve bir kural olarak, mide içeriğiyle veya hava ile gerçekleştiği yönündedir. Bu durum yemek sırasında veya konuşma sırasında kesinlikle aniden ortaya çıkabilir.
- hıçkırmak. Nadiren görülür, ancak uzun (birkaç haftaya kadar) bir karaktere sahiptir.
Kayan herni durumunda, semptomlar sadece midenin içeriği yemek borusuna atıldığında gözlemlenir. Mide ekşimesi, geğirme, mide bulantısı olabilir.
tanılama
Semptomlar deneyimli bir uzmanın tanıyı doğru bir şekilde oluşturmasına izin verir. Özofagusun fıthları genellikle genel semptomlar ve bazı testlerin sonuçları temelinde teşhis edilir:
- Baryum kontrasta dayalı X-ışını muayenesi, burada fıtık çıkıntısı görüntüde açıkça görülebilir;
- Mide genel durumunu açıklığa kavuşturmak için yardımcı Fibrogastroskopi;
- Tedavi randevusunda önemli olan mide asiditesini ölçen pH-metriği.
Özofagus fıtığı nasıl tedavi edilirse, her bir vakaya bağlı olacaktır.
diyet
Diyafragma hernisi ile beslenme sık sık küçük porsiyonlar olmalıdır. Yatmadan önce 3 saat yemeyin. Gıdalardan kızarmış yemekler, tatlılar, baharatlar, alkollü içecekler, ekşi meyve suları, füme ürünler, güçlü çay, kahve - tüm bu gıdalar mide suyunun asitliğini arttırır ve bir fıtık belirtilerini yoğunlaştırır Mide.
Yemek borusu fıtıklarında diyet ekşi sütlü içecekler, süt, lahana, taze ekmek, bezelye, üzüm, gazlı içecekler - bu gıdalar, aynı zamanda için de zararlı olan, yoğunluğu yoğunlaştırmak Hasta. Yemeklerden önce ve sonrasında bir çorba kaşığı rafine edilmemiş bir yağ içebilirsiniz.
Fakat bunlar genel önerilerdir, her organizma bireyseldir, bu nedenle her hastanın kendi için bir ürün listesi yapması istenir, bundan sonra mide ekşimesi, şişkinlik ve geğirme vardır.
.Özofagus fıtığı tedavisi
Her şeyden önce, fıtıkların tedavisinde konservatif yöntemler kullanılmaktadır. Sonuç vermezlerse cerrahi cerrahi olarak uygulanır.
Tedavinin temel gereksinimi beslenmeyi dengelemektir. Kural olarak, uzmanlar bir diyet atar. Tedavinin ana görevi, mide içeriğinin yemek borusu içine taşınması ve erozyon ve ülserlerin ortaya çıkış olasılığını ortadan kaldırmaktır.
Konservatif tedavi, mide asiditesini ve enzimlerin salgılanmasını azaltan ilaçların yanı sıra özofagus mukozasını korumaya yönelik preparatlarla başlar. Bazı uzmanlar bir özofagus fıtığında ameliyatı aşırı bir tedavi şekli olarak düşünürler, ancak sıklıkla hastanın patoloji göstergelerinden sürekli olarak ayrılmasının benzersiz bir yolu haline gelir.
Genellikle, endikasyonlar varsa cerrahi tedavi uygulanır:
- ciddi özofajit, ilaç tedavisi için uygun değildir;
- Özellikle yemek yeme ve / veya yiyecek atma zorluğu eşlik ediyorsa, büyük boyutta yemek borusu Fıtığı
- özofagusa mide;
- yüksek bir ihlal olasılığı olan bir hiatal herni ya da zaten komplikasyonların gelişmesine neden olmuştur (anemi, yemek borusunun daralması vb.);
- diyaframın alt sfinkterinin anatomik yetersizliği;
- anterior hidrosefali hernisi;
- Barrett's özofagus.
Cerrahi açık bir şekilde veya bir laparoskop ile yapılabilir. Özofagus fıtığı içinde çeşitli ameliyat türleri vardır:
- Nissen'e göre fundoplikasyon;
- Operasyon Belsi;
- gastrokardiopeksiya;
- Allison'ın yöntemi.
Bu veya bu yöntemin seçimi, hastanın kendisine ve kontraendikasyonların varlığına bağlı olacaktır.
Halk ilaçları ile yemek borusu fıtığı nasıl tedavi edilir
Belirli koşullar nedeniyle modern tedavi yöntemleri uygun değilse, o zaman kanıtlanmış tarifleri kullanarak, halk tıbbına dönüşebilir.
Aşağıdaki yöntemler bilinmektedir:
- Anne-ve-üvey anne ve keten tohumu, nane çimi, althea kökü yapraklarının eşit parçalarını (bir çorba kaşığı) ezin ve karıştırın. Koleksiyonun üç çorba kaşığı bir litre soğuk su döküp bir saat ısrar ediyor. Sonra zayıf bir ateş yak ve bir su banyosunda beş dakika kaynatın. Serin ve zorlanma, deco fincan kaynatma için günde 5-6 kez içilir.
- Bektaşi üzümü yapraklarının infüzyonu. Yarım litre kaynar su, kuru kıyılmış çalı yapraklarından oluşan bir yemek kaşığına ihtiyaç duyacaktır. Israr etmek için yaklaşık 2 saat, daha sonra bir bardak yarım bardak, günde 4 kez yemek kadar içmek gereklidir.
- Sütte kaynatma aldım. 25 gr kuru çörekler ve dökülmüş süt (2 adet) alın. Karışım, birkaç dakika boyunca minimum ısıda kaynar. Daha sonra soğutulur, süzülür. 2 yemek kaşığı ilacı günde birkaç kez alın. l.
Ulusal tarifleri kullanın doktorunuza danıştıktan sonra.
Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.
Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.
Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.
Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.
Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.