Erişkinlerde bağırsakların disbakteriyozu: semptomlar ve tedavi

Dysbacteriosis - yararlı lakto ve bifidobakterilerin sayısının azaldığı ve zararlı mikroorganizmaların sayısının arttığı, yararlı bağırsak mikroflorasının ihlali. Bu hastalık yetişkinlerde oldukça sık görülür, ancak yenidoğan bebeklerde daha sık görülür.

Ayrıca yürütülen sosyolojik sorgulama sonucunda bağırsak disbakteriyozunun ortaya çıktığı, semptomları farklı olabilir, en az bir kez yetişkin nüfusun% 90'ında teşhis edilir Rusya. Bazı doktorlar bu hastalığın, örneğin, duodenal ülsere veya kronik gastritlere eşlik etmek için hem bağımsız hem de eşlik edebileceğine inanırlar.

Bu yazıda sizlere yetişkinlerde bağırsak disfonksiyonu ile ilgili her şeyi anlatacağız: nedenlerini, ilk semptomlarını ve dysbacteriosis'i ilaçlarla tedavi etmenin modern yöntemlerini düşünün.

nedenleri

Bu nedir? Yetişkinlerde bağırsak disbakteriyozunun nedenleri çoktur. Bazılarında, bağırsaktaki (konjenital veya edinsel) bazı patolojiler nedeniyle ortaya çıkar, diğerlerinde ise, dysbacteriosis, bir önceki hastalıktan sonra ortaya çıkan komplikasyonlardan kaynaklanır. Bu gibi durumlarda, vücutta yaşayan bakteri sayısı artar. Genel denge değişiyor ve mikroorganizmalar kendilerini hayatta kalma ve daha fazla refah için tüm koşulları bulurlar.

Bağırsak dysbiosis en yaygın nedenleri arasındaaşağıdaki:

• dengesiz beslenme;
• bağırsak enfeksiyonları;
• hormonal veya steroid olmayan ilaçlar ile uzun süreli tedavi;
• antibiyotik almak;
• immün yetmezlik durumu;
• radyasyon ve kemoterapi;
• alkol kötüye kullanımı;
• bağırsak parazitlerinin varlığı;
• anormal karaciğer fonksiyonu;
• sık stres veya depresyon;
• kronik gastrointestinal hastalıklar.

Bununla birlikte, çoğu zaman antibiyotiklerden sonra bir dysbacteriosis geliştirir. İlaçları alırken bağırsağın epitelyumu etkilenir ve mikrofloranın kompozisyonu değişir. Kontrolsüz antibiyotik tüketiminin sonucu, tedaviye dirençli bakteri suşlarının ortaya çıkması olabilir.

Erişkinlerde bağırsak dysbiosis belirtileri

Klinik tablo, bağırsaktaki patolojik süreçlerin şiddet derecesine bağlıdır. Yetişkinlerde intestinal disbiyozun ana semptomları şunlardır:

• şişkinlik;
• kalabalık bağırsağın hoş olmayan hissi;
• sürekli mide bulantısı ve baş ağrısı hissi;
• Yeşilimsi bir renge sahip yarı-sıvı haline gelen dışkı kıvamının değiştirilmiş bileşimi.

Tüm bu belirtilere ateş de eşlik edebilir, her zaman gerçekleşmez, ancak yine de sıklıkla görülür. En çok acı çeken bir dysbacteriosis sindiriminde. Bağırsaktaki gıda ilk olarak bakteriler tarafından parçalandığı ve daha sonra kan dolaşımına emildiği için. Mikroorganizmaların yardımı olmadan, vücut basitçe birçok besini ememez, onları yabancı olarak algılar, reddeder. Bu nedenle bulantı, kusma, gevşek dışkı var.

Bağırsak disbakteriyozis ile, bağırsak bakteri kompozisyonunun ihlallerinin dört aşamasını ayırt edebiliriz:

1. Biraz artan patojenik flora konsantrasyonlarıve zorlu bakteri sayısında bir azalma. Belirti, kural olarak, yok.
2. Faydalı mikrofloranın konsantrasyonunda kritik bir azalmaPatojenik floranın hızlı büyümesi. Bu aşama genellikle ishal, kabızlık ve şişkinlik gibi belirtilerle kendini gösterir.
3. Patojenlerin aktif yayılımıbağırsak mukozasının iltihabı.
4. Vücudun genel tükenmesi, avitaminoz, zorunlu mikroflora neredeyse tamamen patojenik ve şartlı patojenik mantar / bakteri ile yer değiştirmiştir.

Ayrıca aşağı akım, aşağıdaki disbiyoz formları:

1. Gizli (telafi edilmiş)- insan durumunda değişikliklere yol açmayan gizli bir akış.
2. subcompensated- lokal inflamatuar olaylara bağlı olarak bozulmuş bağırsak fonksiyonunun ilk belirtilerinin ortaya çıkması.
3. dekompanse- kalın ve ince bağırsağın patolojik süreçlerini kucaklayan organizmanın direncinde bir azalma.

Sahnede bölüm çok koşullu, hastalık gerçek tezahürleriyle yargılanır. Günümüzde dysbiosis'in en karakteristik semptomları metabolik bozukluklar, vücut ısısı, düşük enerji kaynağıdır. kalın bağırsağın epitelyumu, B12 vitaminleri, pantotenik asit sentezinde azalma, antiviral, antitümör koruma ve lokalizasyonda azalma Bağışıklık.

tanılama

Bağırsak disbakteriyozunun nasıl tedavi edileceğini anlamak için, sadece semptomu teşhis etmekle kalmaz, aynı zamanda yetişkinlerde gelişiminin nedenini de saptamak gerekir. Bu nedenle, anamnez topladıktan ve bağırsak mikroflorasının disfonksiyonunun olası nedenlerini öğrendikten sonra, gastroenterolog gastrointestinal sistemin tam bir muayenesini ve kronik bir dysbiosis seyri durumunda - ve bağışıklık sistemi.

itibarenlaboratuvar tanı yöntemleri:

• disbiyoz üzerinde tohumlama, dışkı bakteriyolojik kültürü;
• dışkıların mikroskopik incelenmesi;
• coprogram;
• bağırsak duvarından kazıma çalışması.

Mikroorganizmaların oranının belirlenmesi, bakterilerin çoğalması için uygun, özel bir besin ortamı üzerinde dışkı ekerek yapılır. Birkaç gün sonra, mikroflora bir mikroskop altında ayrıntılı olarak incelenir, daha sonra bir gram malzeme içindeki bakteri sayısı sayılır.

Bakteriyolojik araştırmalardan farklı olarak, dysbacteriosis için biyokimyasal analizler daha hızlı ve basit bir şekilde yapılır. Yöntem, mikroorganizmaların hayati aktivitesinin bir ürünü olarak hizmet eden yağ asitleri spektrumunun saptanmasına dayanır. Biyokimyasal araştırmalar bağırsak florasının dengesizliği, aynı zamanda spesifik mide-bağırsak bölümü, belirgin ihlalleri ve hastalığın evresini sadece belirlemek için.

Erişkinlerde intestinal dysbiosis tedavisi

Bağırsak disbiyozunun gelişiminin nedeninden, tedavi planı da büyük ölçüde bağlıdır. Bununla birlikte, yetişkin terapisi her zaman kapsamlı olmalı ve tüm spesifik etkinlikleri içermelidir:

• ince bağırsağın aşırı bakteri kolonizasyonunun kontrolü;
• bağırsak emiliminin ve sindiriminin iyileştirilmesi;
• organizmanın genel reaktivitesinin uyarılması (bağışıklığın artışı);
• normal bağırsak hareketliliğinin restorasyonu;
• kalın bağırsakta mikroorganizmaların dengesizliğinin giderilmesi.

Ayrıca, gaz oluşumunu artıran ve iri elyaf içeren ürünler hariç, katı bir diyete uyulması da tavsiye edilir. Haftada en az 4 kez ve tercihen günlük olarak ekşi sütlü ürünler yemelisiniz. Ek olarak yararlı laktik asit bakterileri ile zenginleştirilmiş olanlara tercih edilmelidir.

İlaç tedavisi

Erişkinlerde disbakteriyozun ilaç tedavisi, semptomlarının ortadan kaldırılması, normal bağırsak mikroflorasının düzeltilmesi ve bağışıklık durumunun düzeltilmesidir. Her durumda disbakteriyoz tedavisi için ilaçlar bir doktor atamalıdır.

Semptomatik tedavi, antispazmodik (papaverin, drotaverin), antidiyareal ve laksatiflerin (loperamid, laktuloz, forlax) kullanımını içerir. Göstergelere göre, cholagogue (legalon, cholagogue) ve enzim preparatları (pankreatin, festal, mezim) preparatları almak mümkündür.

Patojenik mikroflorayı bastırmak için karmaşık terapi kullanılırken, aşağıdaki ilaç grupları kullanılır:

1. Antibakteriyel ilaçlar. Bağırsak disbakteriyozu ile, sadece hastalığın yerleşik formu ile reçete edilir. Bu durumda, mikroorganizmanın duyarlılık spektrumunu antibiyotiklere göre dikkate almak çok önemlidir.
2. Bakteriyofaj grubundan preparatlarBir bakteri hücresine nüfuz edebilen ve yavaş yavaş çözünebilen virüslerdir.
3. Bağırsak antiseptikler grubundan preparatlar. Florokinolonlar (siprofloksasin, ofloksasin), nitrofuranlar (furazolidon, nifuroksazid) kullanılabilir.
4. Yaşayan bakterileri içeren probiyotiklerin kullanımı.
5. prebiyotikler- normal mikrofloranın gelişimini uyaran ve patojenik (laktuloz, galaktoz) çoğalmasını baskılayan maddeler;
6. Bitki antiseptikler stafilokoklara karşı aktiftir.. Daha önce su ile seyreltilmiş bir Klorofililtil alkol solüsyonu kullanın.
7. immünomodülatörler- Lokal ve genel bağışıklığı arttırmak ve normal bağırsak mikroflorasının (dibazol, ekinezya tentürü) iyileşmesini hızlandırmak.
8. Multivitamin KompleksleriA, D, E vitamini eksikliğini (decamewith, multitabs) doldurmak için.

Kuşkusuz, bağırsak disbiyozu için ana tıbbi önlemler, mikrobik manzaradaki değişikliklerin sebebi olan altta yatan hastalığa yöneltilmelidir. Aksi takdirde, tüm çabalar etkisiz olacaktır ve kısa vadeli iyileşme semptomların yeniden başlamasıyla değiştirilecektir.

probiyotikler

Probiyotikler, bağırsak disbakteriyozunun etkili tedavisi için kullanılan ilaçlardır, bağırsak mikroflorası üzerinde olumlu etkisi olan mikroorganizmaları içerirler. Mikroorganizmanın sindirim kanalının üst kısımlarından minimum kayıplarla geçmesi için aside duyarlı bir kapsül içerisine yerleştirilir.

Tüm probiyotikler şartlı olarak birkaç gruba ayrılabilir:

1. monoelemanlı. Bifidumbakterin, Lactobacterin, Colibacterin - bifidobacteria, lactobacilli, colibacillus - bir bakteri türü oluşur.
2. çok-bileşenli. Bunlar çeşitli bakteri türleri, kolibasiller, bifidumbakterium, laktobasil - Linex, Bifiform, Bifikol içerir.
3. kombine. Besin ortamı ve immünoglobulin kompleksleri ile kombinasyon halinde çoğu antibiyotiğe karşı bağışık olan başlıca bakteriler ve suşların simbiyotik topluluklarını içerirler. Linex, Rioflora immuno, Bifikol.
4. sinbiyotikler. Bu ilaçlar, pre-ve probiyotiklerin yetkin bir kombinasyonu ile hazırlanır, örneğin, Bifidobac, Maltodophylus, Laminolact gibi hazır kompleks ilaçlar oluşturur.
5. antagonistleri. Probiyotikler geleneksel olarak antagonistler içerebilir, bunlar da gelişmeyi baskılayan mikroorganizmalardır Koşullu patojenik flora, Enterol, Bactisporin gibi antidiareal ilaçları içerir. Baktisubtil.

Şiddetli dysbacteriosis formlarında, tek başına probiyotiklerin ve prebiyotiklerin kullanılmadığı anlaşılmalıdır. Yeterli, ek antibakteriyel ajanların, bağırsak antiseptiklerinin kullanılması da gereklidir.

prebiyotikler

Prebiyotikler, kalın bağırsakta yaşayan belirli bakteri gruplarının aktivitesini veya büyümesini uyararak daha iyi bir sağlığa katkıda bulunan sindirilmeyen gıda bileşenleridir. Prebiyotikler sindirim enzimleri ile tedavi edilir ve sindirim sisteminin üst kısımlarında emilmezler. Prebiyotikler sadece doğal mikrofloranın metabolik aktivitesinin geliştirilmesine katkıda bulunmaz, aynı zamanda patojenik bakterilerin çoğalmasını da engeller, vücut onları reddetmez.

Etkili prebiyotiklere şunlar dahildir:

• Sindirilemez disakkaritler- Bu Lactulose (Normase, Dufalac, Goodluck, Prelax, Lactusan), Laktitol (İhracat), Gastrointestinal transit prebiyotik (bileşim frukto-oligosakkaritler, enginar özü, limon ve yeşil çay içerir), laktik asitler - Hilak forte.

Prebiyotikler ayrıca süt ürünleri, mısır gevreği, tahıllar, ekmek, soğan, hindiba tarlası, sarımsak, fasulye, bezelye, enginar, kuşkonmaz, muz ve diğer birçok üründe de bulunur. Özellikleri en çok fruktoz-oligosakkaritler (FOS), inülin, galakto-oligosakkaritler (GOS), laktuloz, laktitol olarak tanımlanmaktadır.

Antibakteriyel ilaçlar

Bir bağırsakta patojenik mikrofloranın fazlalığı ihlalin sebebi olduğunda, geniş bir etki spektrumunun antibiyotikleri atanır veya atanır. emilim ve sindirim bozuklukları, yanı sıra gastrointestinal sistemin enfeksiyöz inflamatuar hastalıkların gelişmesine yol açtı.

En şiddetli vakalarda tetrasiklin serisinden, penisilinlerden, sefalosporinlerden ve florokinolonlardan antibiyotik tercih edilir. Daha hafif durumlarda, bir uzman luminal bağırsakta (Furazolidone) bakterisit etkisi olan antimikrobiyal ajanlar reçete edebilir.

Bu tedavinin standart seyri 7-10 günü geçemez. Antibiyotik veya antimikrobiyal alımı tamamlandıktan sonra, yetişkinlerin alması önerilir ölü bakterilerden ve ürünlerinden elde edilen bağırsakların saflaştırılması için sorbentler (Enterosgel, Polyphepan) yaşam aktivitesi.

Antibiyotik alımının neden olduğu dysbacteriosis tedavisinde, temel prensip önleme dysbiosis - rasyonel antibiyotik kullanımı: hiçbir durumda onları içmemelisiniz makul olmayan.

diyet

Evde, erişkinlerde bağırsak disbiyozunun diyetlerin yardımı ile nasıl tedavi edileceği konusunda birkaç etkili yol vardır. Yiyecekler, gerekli eser elementlerin maksimum miktarı ile dengelenmelidir. Daha yararlı ve besleyici gıdalar, daha az "yasak" gıda, yarı mamul ürünler, şekerleme ve fast food ürünleri.

Menüden olacakelemek:

• alkol;
• sigara;
• turşu ve konserve yiyecekler;
• yağlı çeşitlerin eti;
• Kızarmış yiyecekler;
• onlara dayalı yağlı ve konsantre et suyu ve çorbalar;
• kısa hamurdan ürünler;
• patates;
• makarna;
• rafine şeker;
• mantar.

Ayrıca, içecek ve yiyecekleri ortadan kaldırmak için gereklidir.gazlama teşvik:

• beyaz lapası (mango, pirinç);
• pişirme;
• beyaz ekmek;
• tam süt;
• tatlılar;
• üzüm;
• şalgam;
• muz;
• tatlı elma;
• gaz içeren içecekler (maden suları, köpüklü şaraplar dahil), vb.

İyi seçilmiş bir diyetin yardımıyla, bağırsak hareketliliği normalleştirilir. Ve elbette, terapötik diyetin birçok kısıtlama gerektirdiğini ve “mümkün” den çok daha “imkânsız” olduğu gerçeğine hazırlanmak gerektiğini hatırlamalıyız.

önleme

Önleyici tedbirler, kural olarak, disbiyozun nedenlerini ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Bu nedenle, bunlar:

• rasyonel antibiyotik tedavisi (birçok doktor, antibiyotiklerle birlikte prebiyotik almak için tavsiye eder);
• sağlıklı beslenme;
• dinlenme rejiminin normalleşmesi, psiko-duygusal yükler ve iş gücü;
• Sindirim rahatsızlıklarının zamanında tespiti ve tedavisi;
• bulaşıcı odaklarda epidemiyolojik önlemler.

Ayrıca, dysbacteriosis tedavisinin etkili olduğunu ve uzun süre devam etmediğini, ilk semptomlar ortaya çıktığı zaman başlaması gerektiğini unutmayın. Uyarı işaretlerini göz ardı etmeyin: eğer rahatsız edici gastrointestinal belirtileriniz varsa, ve Beslenmenin doğası gereği sağlıklı bir yön değiştirmesi çok fazla yardımcı olmuyor, ziyaret etmek daha iyi Gastroenterolog.

Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.

Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.

Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.

Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.

Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.