furosemid

width = Furosemid, solunum ve beyin organlarının şişmesi ve dolaşım sistemi bozuklukları kontrolünde kullanılan hızlı etkili bir diüretiktir. Vücutta hızlı bir diüretik etki yaparak farklıdır.

Aktif bir madde olarak, preparasyon 40 mg'lık bir dozajda furosemid içerir. Orijinal hazırlık Sanofi tarafından geliştirilen Lasix'dir. Furosemid en güçlü diüretiklerden biridir, hem oral hem de parenteral formda etkilidir.

Terapötik etki, ilacın intravenöz enjeksiyon için bir çözelti formunda kullanılması halinde 5-10 dakika sonra gözlenir. Bir tablet formülasyonu durumunda, terapötik etki ilk saat içinde elde edilir.

Klinik ve farmakolojik grup

Diüretik.

Eczaneden satış şartları

Satın alabilirsinizreçete ile.

fiyat

Furosemide eczanelerde ne kadardır? Ortalama fiyat seviyesinde25 ruble.

Kompozisyon ve salınım formu

Tabletler: Düz, silindirik, yuvarlak, eğimli, kahverengimsi veya sarımsı bir renk ile beyaz, 10 adet Polivinil klorür film ve polimer kaplama veya alüminyum ile kağıt kontur akrilik ambalaj folyo. Bir karton kutuda 1, 2, 3 veya 5 hücre kontür paketlerine göre, BTS tipi koyu renkli bir cam bankasında 50 tablet veya bir plastik çekme kapaklı bir polimer tipi BP bankası. Bir karton kutuda 1 banka.

instagram viewer

Tablet bileşimi:

aktif madde: furosemid - 40 mg;
yardımcı bileşenler: laktoz monohidrat, patates nişastası, kalsiyum stearat monohidrat.

Farmakolojik etkisi

Furosemidin aktif bileşeni, kalsiyum ve magnezyum iyonlarının atılımında eşzamanlı bir artış ile suyun artmış salgılanmasına katkıda bulunan bir diüretik etkiye sahiptir.

Furosemid, kalp yetmezliğinin bir arka planında kullanıldığında, büyük damarların genişlemesinin neden olduğu kalpte önyükde hızlı bir azalma olur. İntravenöz uygulamadan sonra Furosemide hızla oluşur - 5-10 dakika sonra, sindirimden sonra - bir saat ortalama.

Furosemid almanın diüretik etkisinin süresi iki ila üç saattir ve azalmış böbrek fonksiyonu ile, ilaç sekiz saate kadar sürebilir.

Kullanım endikasyonları

Ne yardımcı olur? Furosemide, çeşitli kökenlerin ödemi ile güvenle başa çıkmaktadır, bu nedenle uygulama alanı çok geniştir. Aşağıdaki sorunlarla birlikte atanır:

ödem, nedenleri böbrek patolojileri (nefrotik sendrom dahil), evre II veya III CHF veya karaciğer sirozu;
hafif akut kalp yetmezliğinin ödemi şeklinde kendini gösterir;
hipertansif kriz (bir monoterapi veya diğer ilaçlarla birlikte);
hipertansiyonun şiddetli formları;
beynin ödemi;
hiperkalsemi;
eklampsi.

Ayrıca, ilaç değişmeden formda böbrekler tarafından vücuttan atılan kimyasallar ile zehirlenme sırasında zorla diürez gerçekleştirmek için kullanılır.

CRF'nin arka planına karşı gelişen yüksek kan basıncı ile, hastanın kontraendike tiyazid diüretikleri varsa ve eğer Clcr dakikada 30 ml'yi geçmezse, Furosemid kullanılır.

Furosemide kilo vermek için kullanılabilir mi?

İnternette kilo kaybı için diüretiklerin kullanımı hakkında çok fazla öneri. Bu gruptaki en uygun ilaçlardan biri Furosemide'dir.

İlaca ne yardımcı olur? Talimatlara göre, Furosemide assit, ödem sendromu, hipertansiyon kullanılır. Böylece, üretici diyet hapları kullanma olasılığı hakkında bir şey söylemez. Yine de, birçok kadın, bu araçla, birkaç kilogramını hızlı bir şekilde kaybedebildiklerini (bazı durumlarda, gece başına 3 kg'a kadar) dikkat çeker. Bununla birlikte, bu tür kilo kaybının kilo kaybı olarak kabul edilmesi mümkün değildir: ilacın hareketi, yağın ayrılmasında değil, fazla sıvıyı uzaklaştırmayı amaçlamaktadır.

Tehlikeli Furosemide nedir?

Kilo kaybı için diüretiklerin kullanılması, suyun çıkarılması gibi ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir, bu ilaçlar ayrıca vücuttaki elektrolit dengesini de bozar. En sık görülen yan etkilerden biri hipokalemidir. Potasyum eksikliği, kas krampları, halsizlik, görme bozukluğu, terleme, iştah kaybı, mide bulantısı, baş dönmesi görülmesine yol açar.

Çok tehlikeli bir yan etki aritmidir. SOLVD çalışmaları, döngü diüretik tedavisinin hastalardaki mortalite artışının eşlik ettiğini göstermiştir. Aynı zamanda hem genel hem de kardiyovasküler mortalite oranları ve ani ölümlerin sayısı artmaktadır. Kilo kaybı için diüretiklerin kontrolsüz kullanımına yol açabilecek bir başka tehlike, böbreklerin ihlalidir. Böbrek fonksiyonlarının ve lenfatik sistemin iyileşmesi bir aydan fazla sürebilir.

Kontrendikasyonlar

Mutlak kontrendikasyonlar:

hiperürisemi;
artmış santral venöz basınç (10 mm'den fazla Hg. h) .;
idiopatik hipertrofik subaortik stenoz;
hepatik koma ve precoma;
dekompanse mitral veya aort darlığı;
herhangi bir etiyolojinin idrar çıkışında bozukluklar (tek taraflı idrar yolu hasarı dahil);
şiddetli derecede karaciğer yetmezliği;
akut glomerülonefrit;
anürili akut böbrek yetmezliği (glomerüler filtrasyon değeri 3-5 ml / dk'dan azdır);
suda elektrolit metabolizmasında ve asit-baz dengesi (alkaloz, hipokalemi, hipovolemi, hiponatremi, hipomagnezemi, hipokalsemi, hipokloremi) bozulması;
digitalis zehirlenmesi;
ilacın herhangi bir bileşenine karşı artan duyarlılık.

Ek olarak tabletler için:

akut miyokard enfarktüsü;
pankreas iltihabı;
dehidratasyon;
galaktoza karşı toleranssızlık;
Precomatrik durumlar;
hiperglisemik koma;
gut;
hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati;
arteriyel hipotansiyon;
Glukoz-galaktoz malabsorpsiyonu veya laktaz eksikliği;
3 yıla kadar yaş.

sülfonilüre veya sülfonamid antimikrobiyallere alerjisi olan hastalarda furosemid çapraz alerji riski vardır.

Bağıl kontrendikasyonları:

anamnezde ventriküler aritmi;
hipoproteinemi (ototoksisite gelişme riski);
ishal;
pankreas iltihabı;
işitme kaybı;
sistemik lupus eritematozus;
hipotansiyon - durumlarının varlığında Aşırı kan basıncının düşürülmesi özellikle tehlikeli (koroner ve serebral arterlerde sıkıştırıcı lezyon) olabilir;
akut miyokard enfarktüsü (kardiyojenik şok gelişmesi riskinin artmasına bağlı olarak);
tezahür veya latent diyabet mellitus (azalmış glukoz toleransı);
hepatorenal sendrom;
idrar çıkışı (hidronefrozu, üretra, iyi huylu prostatik hiperplazi daralma) bozuklukları;
gut;
Çocuklarda prematurite (kalsiyum içeren böbrek taşlarının oluşması ve kalsiyum tuzlarının birikmesi riski nedeniyle) Böbrek parankimi böbrek fonksiyonu ve düzenli ultrason sürekli izleme gerektirir böbrek).

Ayrıca tabletler için: koroner veya serebral arterlerin stenosing lezyonları.

Hamilelik ve emzirme için amaçlanmış kullanım

İlaç plasental bariyere nüfuz eder, bu nedenle hamilelik sırasında uygulanmamalıdır. Hamilelikte Furosemide ihtiyacınız varsa, fetus için risk altında olan anne için ilacın yararlarının oranını değerlendirmelisiniz.

Anne sütüne atılır. İlacın tedavi edilmesi gerekiyorsa, emzirmeye devam edilmemelidir.

Dozaj ve uygulama yolu

aç karnına alınacak kullanımı Furosemid tabletler talimatlarında belirtildiği gibi, sıvı bir sıvı yeterli miktarda sıkılmış.

Furosemide uygulandığında, istenen etkiyi elde etmek için en düşük dozlarının kullanılması önerilir. Yetişkinler için maksimum günlük alım miktarı 1500 mg'dır. bebeklerde ilk tekli doz ilaç 6 saatten fazla olmayan, 6 mg / kg / gün bir azami doza olası bir artış ile 1-2 mg / kg vücut ağırlığı / gün arasında oranı ile belirlenir. Tedavi süresi, endikasyonlara bağlı olarak doktor tarafından ayrı ayrı belirlenir.

Yetişkinlerde dozaj rejimi:

Arteriyel hipertansiyon. Furosemid monoterapide veya diğer antihipertansif ajanlarla birlikte kullanılabilir. Olağan idame dozu 20-40 mg / gün dozudur. Önceden reçete edilen ilaçlara furosemid eklendiğinde, dozları 2 kez azaltılmalıdır. Arteriyel hipertansiyon ile birlikte kronik böbrek yetmezliği ile kombinasyon halinde ilacın daha yüksek dozlarda kullanılması gerekebilir.
Nefrotik sendromlu ödem. Başlangıç dozu 40-80 mg / gündür. Diüretik cevaba bağlı olarak gerekli doz seçilir. Günlük doz bir defada alınabilir veya birkaç doza bölünebilir.
Kronik kalp yetmezliği olan ödem sendromu. Başlangıç dozu 20-80 mg / gündür. Diüretik cevaba bağlı olarak gerekli doz seçilir. Günlük dozu 2-3 doz olarak bölmeniz önerilir.
Kronik böbrek yetmezliği olan ödem sendromu. Kronik böbrek yetmezliği olan hastalar tedrici bir şekilde artarak, dikkatli bir doz seçimi gerektirir. böylece sıvı kaybı yavaş yavaş oluşur (tedavinin başlangıcında, yaklaşık 2 kg kütleye kadar sıvı kaybı vücut / gün). Önerilen başlangıç dozu 40-80 mg / gündür. Diüretik cevaba bağlı olarak gerekli doz seçilir. Tüm günlük doz bir kez alınmalı veya iki doza bölünmelidir. Hemodiyaliz hastalarında normal idame dozu 250-1500 mg / gündür.
Karaciğer hastalıkları ile ödem sendromu. Furosemid, yetersiz etkinliği durumunda aldosteron antagonistleri ile tedaviye ek olarak reçete edilir. Kan dolaşımının ortostatik regülasyonunun ihlali veya elektrolit veya asit-baz durumunun ihlali gibi komplikasyonların gelişmesini önlemek, Dozun dikkatli seçilmesi gereklidir, böylece sıvı kaybı yavaş yavaş oluşur (tedavinin başlangıcında, yaklaşık 0.5 kg kütleye kadar bir sıvı kaybı). vücut / gün). Başlangıç dozu 20-80 mg / gündür.

Olumsuz reaksiyonlar

Furosemide aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:

Hemopoietik sistem: aplastik anemi, agranülositoz, lökopeni ve trombositopeni.
Su-elektrolit metabolizması: hipomagnezemi, hiponatremi, hipovolemi, metabolik alkaloz, hipokalsemi, hipokloraemia, hipokalemi.
Metabolizma: hiperglisemi, kas zayıflığı, konvülsiyonlar, arteriyel hipotansiyon, hiperürisemi ve baş dönmesi.
Kardiyovasküler sistem: arteriyel basıncın düşürülmesi, aritmi, taşikardi, ortostatik hipotansiyon, çökme.
Sinir sistemi: uyuşukluk, myastenia gravis, apati, halsizlik, uyuşukluk, konfüzyon, baldır kaslarının spazmı, baş ağrısı, parestezi, adynami.
Duyu organları: işitme ve görme bozukluğu.
Gastrointestinal sistem: ağız kuruluğu, bulantı, pankreatitin alevlenmesi, susuzluk, kusma, iştah kaybı, ishal veya kabızlık ve kolestatik sarılık.
Genitoüriner sistem: hematüri, interstisyel nefrit, akut idrar retansiyonu, azalmış güç
Alerjik reaksiyonlar: Çok formlu eksüdatif eritem, ışığa duyarlılık, cilt kaşıntı, Eksfoliyatif dermatit, ürtiker, vaskülit, purpura, ateş, titreme, nekrotizan anjiit ve anafilaktik şok.

aşırı doz

Önerilen doz aşılırsa veya Furosemid'in uzun süreli kontrolsüz kullanımı meydana gelirse, hasta klinik olarak ortaya çıkan aşırı doz belirtileri geliştirir. yukarıda açıklanan yan etkiler, felç, solunum depresyonu, kardiyovasküler sistem, koma gelişimi, akut böbrek yetmezliği ve şok.

Doz aşımı tedavisi, diffüz damlama infüzyonu ile su-elektrolit dengesinin düzeltilmesinden oluşur izotonik sodyum klorür çözeltisi, gastrik lavaj, dolaşımdaki kan hacminin yenilenmesi, semptomatik tedavi.

Özel talimatlar

İlacını kullanmaya başlamadan önce özel talimatları okuyun:

Furosemid kullanımı, gutun alevlenmesine neden olabilen ürik asit atılımını yavaşlatır.
Sülfonamidlere ve sülfonilürelere duyarlılığı artmış olan hastalar furosemide karşı çapraz duyarlılığa sahip olabilirler.
Ağır progresif böbrek hastalığı olan hastalarda azotemi ve oligürin ortaya çıkması veya artması durumunda, tedaviyi askıya almanız önerilir.
Diabetes mellituslu veya azaltılmış glukoz toleransı olan hastalarda kandaki ve idrardaki glikoz seviyesinin periyodik olarak izlenmesi gereklidir.
Bilinç kaybı olan hastalarda benign prostat hiperplazisi, daralma üreteral veya hidronefroz, akut gecikme olasılığı nedeniyle idrar kontrolünü gerektirir idrar.
İlaç laktoz monohidrat içerir, bu nedenle nadir görülen kalıtsal intolerans problemleri olan hastalar galaktoz, laktaz lapp eksikliği veya glukoz-galaktoz malabsorbsiyonu, bu ilacı almamalıdır anlamına gelir.
İlacın bileşimi, çölyak hastalığı olan hastalarda (gluten enteropati) kullanım için güvenli bir miktarda buğday nişastası içerir.
Buğday alerjisi olan hastalar (çölyak hastalığı dışında) bu ilacı kullanmamalıdır.

Furosemid Sopharma ile tedaviye başlamadan önce, ciddi idrar çıkışı bozukluklarının varlığı dışlanmalı, idrar çıkışının kısmi bozukluğu olan hastalar yakından izlenmelidir. Tabii tedavinin arka planına karşı, kan basıncını, kan plazmasının elektrolit içeriğini (sodyum, kalsiyum, potasyum, magnezyum iyonları dahil) periyodik olarak izlemek gereklidir. asit-baz hali, kalıntı azot, kreatinin, ürik asit, karaciğer fonksiyonu ve gerekirse, uygun düzeltme tedavisi.

Hiponatremi ve metabolik alkaloz gelişimini önlemek için yüksek dozda furosemid alan hastalar, sofra tuzu alımını sınırlamak uygun değildir. Hipokaleminin önlenmesi için, potasyum açısından zengin bir diyete bağlı kalmanın yanı sıra potasyum ve potasyum tutucu diüretiklerin eşzamanlı uygulanması tavsiye edilir. Karaciğerin sirozunun arka planına karşı assitli hastalar için dozaj rejiminin seçilmesi, sabit bir ortamda yapılmalıdır (su-elektrolit dengesinin ihlali, hepatik koma gelişmesine yol açabilir). Bu hasta kategorisi, plazma elektrolitlerinin içeriği üzerinde düzenli kontrol gösterir.

Diğer ilaçlarla uyumluluk

İlacını kullanırken, diğer ilaçlarla etkileşimi hesaba katmak gerekir:

Furosemid radyoopak maddelerin verilmesinden sonra nefropati riskini artırabilir.
İlacın kardiyak glikozidlerle kombinasyonu, digitalis intoksikasyonunu geliştirme riskini arttırır.
Furosemidin etkisi, fenobarbital ve fenitoin ile eş zamanlı kullanımla azalır.
İlaç sefalosporin antibiyotik ve levomiketin konsantrasyonunu artırabilir. Aynı zamanda nefro ve ototoksik etkilerini geliştirme riskini artırır. Aminoglikozit grubunun antibiyotiklerinin eliminasyonu, aynı zamanda zehirlenme olasılığını da arttıran Furosemid ile kombine edildiğinde yavaşlar.
Yaşlı hastalar genellikle Furosemid ve non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar grubundan ilaçlar almak zorunda kalmaktadırlar. Bu kombinasyonla, Furosemide'nin etkinliğinde bir azalmaya yol açtığı için dikkatli olmalısınız. NSAID'ler olarak salisilatlar seçilirse, Furosemide toksik etkilerini şiddetlendirebilir.
Furosemidin etkisinin zayıflaması, sukralfat ile eşzamanlı uygulama ile gözlenir. Artan aktivite - diğer diüretikler veya antihipertansif ajanlar, özellikle de ACE inhibitörleri ile birleştirildiğinde.

yorumlar

Furosemide kullanan kişilerin fikirlerini tanımak için size şunları sunuyoruz:

Havva. Furosemidden gelen baskıyı düşürdüm ve tabiki hemen başım dönmeye başlıyor, genelde yan etkileri çok açık bir şekilde ortaya çıkıyor. Diüretik ilaçlar vücudumu gerçekten sevmez, idrarda idrar için gerekli olan her şeyin bu tür ilaçları kötüye kullanmamaya daha iyi geldiğine inanıyorum.
Olga. Büyük anneannem yaklaşık 20 yıldır hipertansiyona sahiptir. Sürekli iyi bir diüretik arıyor, çünkü yaş zaten 80'in üzerindedir ve ilaçların tahammülsüzlüğü yeterince kötüdür (bir arkadaşa döndüm, o bir doktordur, furosemide önerir. Onu aldım ve büyükanneme getirdim. Bir hafta kadar sürdü ve yaklaştı. O harika hissediyor! Eğer hipertansiyonlu yaşlı akrabalarınız varsa, furosemide deneyin! Belki bana yardım et, büyükannem gibi.
umut. Annede yıllar boyunca bir nefes darlığı ya da kısa rüzgâr ve bir memede bastırma ağrısı vardı. Anjina pektoris tanısına ek olarak, aynı zamanda hidroperikardia (kalbin etrafında sıvı) verildi. Ameliyattan sonra annem furosemide almak için aç karnına başladı, kalpten daha iyi hissediyordu, ancak genellikle bacaklarındaki kramp genellikle yeterli oluyordu. Bu, furosemidin bir yan etkisi olduğu ortaya çıktı, çünkü bu ilaç potasyum gösteriyor. Potasyum içeren tamamlayıcı ilaçlar almalısınız.

analogları

Furosemide'in bir sebepten ötürü randevu ve kullanımı mümkün değilse, bu ilacın aşağıdaki analoglarından birini kullanmanız önerilir:

Lasix, furosemide dayalı diüretik bir ilaçtır. Tablet şeklinde üretilmiştir (her biri 45 adettir). Paket içinde) ve 2 ml hacimli ampullerde enjeksiyon çözeltileri (10 adet. pakette). Bir ampul içindeki aktif madde içeriği 20 mg ve bir tablette - 40 mg'dır. Tablet formunun ortalama maliyeti 55 ruble ve enjeksiyon çözeltisi ambalaj başına 90 ruble.
Dalgıç, ana aktif maddesi torasemid ile temsil edilen diüretik bir ilaçtır. 20 ve 60 adetlik tablet şeklinde üretilmiştir. pakette. Torasemidin dozu 5 ve 10 mg'a ulaşır. İlaç İsrail'den Teva ilaç şirketi tarafından üretilir ve minimum maliyet 685 ruble (5 mg torasemid dozu ile 60 tablet).
Torasemid bir "döngü" diüretik olan bir ilaçtır. Torasemid, furosemide göre daha az derecede hipokalemiye neden olurken, daha büyük aktivite gösterir ve etkisi daha uzun sürer. İlacın ana aktif maddesi torasemid ile temsil edilir. Etken madde içeriği 10, 10 ve 20 mg olan tabletler biçiminde temin edilebilir. 5 mg'lık bir dozda 60 tabletin ortalama fiyatı, 10 mg - 235 ruble'lik bir dozajda 330 rubildir.
Trigrim torasemide dayalı diüretik bir ilaçtır. Ana bileşenin içeriği, 5 veya 10 mg olan tabletler şeklinde üretilmiştir. Minimum dozda 30 tabletin ortalama maliyeti 220 ruble (Polpharma, Polonya).

Bir analog satın almadan önce doktorunuza danışın.

Raf ömrü ve saklama koşulları

Paketi, çocuklarla korunan, nem kaynaklarından uzak, 25 dereceden yüksek olmayan bir sıcaklıkta tabletlerle saklayın. İlacın raf ömrü paket üzerinde belirtilmiştir ve üretim tarihinden itibaren 4 yıldır.

İlaç son kullanma tarihinden sonra kullanmayın.