- İçindekiler Hangi dil değişiklikleri hastalığı karakterize eder?
- Hastalığın Nedenleri
- Sınıflandırması Hastalık kendini nasıl gösterir?
- Tanı nasıl konur?
- Glossitin deskuamatif formu için tedavi nedir?deskuamatif glossit denir keratinizasyon ve ret papilla mukozası( deskuamasyon) eşliğinde dilin
- İlgili Videolar
iltihabı,.Tanı zor değildir, çünkü dil karakteristik bir görünüme sahiptir.
Ancak, hastalığı etkili bir şekilde tedavi etmek için, ana nedenini tanımlamak gerekir. Patolojilerin kadınlara ve çocuklara karşı daha savunmasız olduğu saptanmıştır. Yetişkinlikte, deskuamatif glossit nadirdir.
Hangi dil değişiklikleri hastalığı karakterize eder?
Dilin normal şekli soluk pembe bir renge ve sırtta ve kenarlarda kadifemsi bir yüzeye sahiptir. Bu, mukoza hücrelerinden çok sayıda papilla oluşumuyla açıklanır.Çok katmanlı yassı epitel ile kaplanmış, şekil, boyut ve fonksiyonel amaç açısından farklılık gösteren, dışa dönüklerdir. Gemiler, hassas sinir uçları onlar için uygundur.
Filiform papilla en çok sayıdadır. Dilin ve marjinal kısmın tüm ön yüzeyini işgal edin. Keratinize edici tipteki hücrelerin uzantılarının yüksekliği 0.6-2.5 mm aralığındadır( uçlara daha yakındır).Hücrelerin yüzeyinde kazıma pulları oluşur. Ayrıca dile beyazımsı bir renk verirler. Süreç sürekli devam ediyor.Ölü hücrelerin reddi ihlalleri söz konusu olduğunda
beyaz çiçek( doktorlar "kaplanmış dil" demek) görüntülenir gecikir. Filiform papillaların tadı damak tadına sahip değildir ve besin tadı belirlemesine katılmazlar. Onların ana işlevi, diğer papillaların değerlendirebilmesi için dildeki gıdaya dokunmak ve tutmaktır.
Desquamative glossitis, filiform papilladaki distrofik değişikliklerle ilişkilidir. Keratinizasyon ve epitelyumun reddedilmesi süreci bozulur. Dilin türü karakteristiktir: olağan mukusun arka planında farklı şekil ve boyutlarda deskuamasyon odakları görülür. Coğrafi bir atlasa ya da haritaya benziyorlar. Böylece, özelliğin adı - "coğrafi" dil oluşturuldu.
Hastalığın nedenleri
Desquamative glossitis araştırması bugüne kadar yapılmıştır.Çoğu yazar distrofik değişikliklerin vasküler bozukluklardan kaynaklandığını kabul eder. Hücre beslenmesinde azalma var. Patoloji birincil( bağımsız bir hastalık) ve başka bir hastalığın( ikincil) bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.
değişiklikler tüm kabuk örtmeyen ve bazı alanları, merkezler onlar başkabirincil nedeni deskuamatif glossite bir bölgeden göç gibi görünüyor, gel ve hemen git: çürük dişlerin
- yaralanması dil keskin kenar;Çocuklarda
- bebek dişlerinin yanlış patlaması;
- rahatsız protez veya dolgu;
- , sıcak yiyecek veya kimyasal ile yanar.
İkincil glossit dilin mukozasının vücuttaki herhangi bir anormalliğe, patolojik süreçlere olan artan duyarlılığından dolayı ortaya çıkar.epitel deskuamasyon ihlal:
Enflamasyon dil altı tükürük bezi- mide-bağırsak sisteminin kronik hastalıkları;Karaciğer ve safra kesesinin
- patolojisi;
- yeme bozuklukları, açlık;
- değişim vitamini ve doku( vitamin B3, B1, B6, folik ve pantotenik asit, bozulmuş geri kalan miktarda demir eksikliği) mineral bileşimi;Kan ve kan oluşturan organların
- hastalıkları;
- otoimmün sistemik patoloji( lupus erythematosus, skleroderma, romatizma);
- endokrin bozuklukları ve hamilelik sırasında hormonların fonksiyonel dengesizliği;Sinir sisteminin vejetatif kısmının
- bozuklukları;
- kronik cilt hastalıkları( sedef hastalığı, eksudatif diatez).Az
vakalar glossit akut bulaşıcı hastalıklar( kızıl, grip, tifo) tespit Deskuamatif, çocuklarda Helmintik enfestasyonlar ilaçlar( antibiyotikler) olumsuz etkileri olarak ifade dysbacteriosis.
çocuk ikinci sıradaki azı büyüyor, bu deskuamatif glossit aynı ailenin üyeleri tespit eğer kalıtsal forma verilirdil Özellikle ilgi için sorun yaratır.Sınıflandırma mukoza ve dil lezyonları topografyasına bağlı olarak derecesi diş papiller katman 3 formları deskuamatif glossitis izole edilmiştir. Yüzeysel - dil, sağlıklı bir mukoza etrafında düzgün parlak kırmızı çizgili ve lekelerin açık bir örneğini gösterir. Hastalar hafif yanma ve kaşıntı hissederler.
hiperplastik - gri-beyaz veya sarı dil kalın kaplamada hipertrofik ipliksi papilla oluşturulmuş contalar cepler ile karakterize edilir. Hastalar ağız boşluğunda, rahatsızlıklarında yabancı cisim hissi yaşayabilirler.
Likenoid - farklı odak taşıma deskuamasyon, mantar şeklinde papilla deskuamasyon alanında artış, ipliksi formlar birikmesi ile çevrilidir. Her gün "coğrafi" resim değişir.İnsanlar yanıyor. Bu diş hekimliğinde kullanılan metallere artan mukozal dil duyarlılığı, nedeniyle diş protez daha yaygındır.
keratinizasyon( boynuzlaşmış epitel yüzdesi), biyokimyasal değişiklikler ve immünolojik testler endeksinin hesaplanmasında dokularda morfolojik değişiklikler, apoptoz( fagositler tarafından dokuyu yok normal hücre ölümü sürecinin) hazır hücreler klinik tip glossitis deskuamatif oldu.
Mikrobiyal
Başka isim - disbiyotik( bir değişiklik şartlı patojenik florası nedeniyle) - solunum sistemi ve sindirim sistemi enfeksiyon hastalıkları olan bireylerde tespit edildi. Morfoloji keratinizasyon endeksi% 20 oranında bir azalma, 5 kez yok edilmesi için hazır hücrelerinin büyümesini göstermektedir. Oral ait
Bakteriyolojik çalışmalar patojenleri( Staphylococcus aureus, β-hemolitik streptokok) ve fırsatçı( klostride, stafilokok, korinebakterilerin) tanımlar. Immünolojik analizi tükürük düşük immünoglobulin A( IgA) seviyelerini, lokal bağışıklık sağlama ve lizozim aktivitesini gösterir.
Biyokimyasal testler, hormon norepinefrindeki azalmayla ilgili bilgi sağlar. Doppler tipi ultrasonik teşhis gösterileri normal seviyelere dili% 20-30 arasında kılcal damarlar yoluyla kana geçişi hacmindeki azalma kullanarak Araştırma kan akışı.
Candida
genellikle ağız boşluğu, farenks, kulak, bağırsak bozukluğu iltihabı eşlik semptomu olarak kabul. Plak ve deskuamasyon alanları epitel hiperplastik tipine büyür, göç etmezler, bu mantarların patlama formlarını sayıldığı günümüzde neredeyse 9 kez aşan pseudomycelia tanımlar.
doku morfolojisi göstergesi azalma orogovevaniya% 30( bu mantar toksik etkisi için de geçerlidir), 1.5 katlık bir liziz için hazır epitel hücre sayısını artan gösterir.
İmmünoglobulin A, lizozim aktivitesindeki azalma ile 3 kat azaldı.nörolojik veya ruhsal rahatsızlıkların semptomlarının hasta varlığı ile karakterize nörojenik nörojenik tip glosit. Genellikle bir kişi gözlenir:
- asthenoneurotic veya hypochondriac sendromu;
- nevrasteni;
- çeşitli fobiler( korku).bir görünüşte sağlıklı bir kişi
Fobiler reklamı, ancak bu hastalarda beklenmeyen reaksiyonneden olmaksızın, kan norepinefrin içeriği 7-kat artmıştır. Dilin kan akışının incelenmesi, kılcal damarların ve distrofi odaklarının spazmlarını göstermektedir. Sonuç kanserojen olan hastalarda( kanser korkusu) neden olur. Keratinizasyon indeksi yarıya iner ve apoptosis için hazırlanan epitel hücrelerinin kütlesi 3 kat artmıştır. Tükürük üretiminde genellikle bir azalma olur.
Alerjik
adı patoloji kronik alerjik hastalıklar eşlik, anlaşılacağı gibi:
- kovanları;
- diyatezi;
- vazomotor rinit;
- ilaç ve gıda alerjileri;
- bitki ve çiçeklerden polenlere belirgin bir reaksiyon.
Bu durumda, ağız boşluğunda histamin içeriği 2 kat artmıştır. Hornfelsion indeksi hafifçe azalır. Apoptoz için hazır hücre sayısı ikiye katlandı.Karışık
kombinasyonu kandidiyazis belirtileri ve alerjik deskuamatif glossite olarak ifade edilir.
Hastalık kendini nasıl gösterir?
Desquamative glossitis belirtileri, belirgin nedenler olmadan daha sık görülür. Daha az sıklıkla bir kişi dilin( glossalgia), ağızda uyuşuklukta belirsiz bir ağrı yaşar. Hastaların neredeyse% 50'si dilin katlanmasıyla bir aradadır.Şikayetler hiç ortaya çıkmaz.Çoğu durumda, deskuamatif süreç yanlışlıkla bir diş hekiminde veya kulak burun boğaz uzmanında tespit edilir.
Bazen hastalar özellikle yemek sırasında rahatsız edici duyular fark ederler, bazılarında sözcükleri telaffuz etmede ve tat almada problemler vardır. Genellikle rahatsız olan anormal bir dil türüdür.İlk olarak, beyazımsı gri bir kaplama ile kaplı yüzeyde küçük düzensiz şekiller görülür.
Enfeksiyonun derin katmanlara nüfuz etmesi,fotoğrafında görüldüğü gibi, apseye neden olabilir. Daha sonra üst tabaka şişer ve pullar halinde bulunur ve onun yerine pembenin veya kırmızının pürüzsüz ve parlak bir yeri kalır.Çevresindeki beyaz-pembe renk tonunun arka planında keskin bir şekilde göze çarpar. Epitel hücrelerinin ortadan kalkması, odak noktasının çevresinde başlar. Bundan dolayı orta kısımda, filiform papilla atrofisi, kenarları boyunca inflamatuar bir bölge görülür ve odağın kendisi boyut olarak artar.
Kurtarma 2-3 gün sürer. Desquamation odakları çok karakterlidir ve dilin arka tarafında ve yanlarında bulunur. Mukoza resmi, farklı odaklardaki eşzamanlı olmayan dönüşümler nedeniyle sürekli olarak değişmektedir. Hastalık uzun, kronik bir seyir ile karakterizedir."Coğrafi" çizim geçici olarak ortadan kaybolabilir, sonra tekrar aynı yerde veya yakınlarda görünebilir.
Aktarılan stresler sonrası alevlenmeler, diğer kronik hastalıkların nüksleri üzerine, karakteristiktir.Salgınlarda normal mukoza bulunmaması önemlidir. Bu, onların aracılığıyla enfeksiyonun çok daha hızlı gerçekleştiği, yerel bir reaksiyonun çatlaklar şeklinde, ağrılı iltihaplanma şeklinde göründüğü anlamına gelir. Submandibular lenf düğümlerini ve genel halsizliği arttırmak mümkündür.
Tanı nasıl konur?
Tanı şüphesi, hastanın ağızdaki hisleri sorgulaması ve dilin görünüşünü inceledikten sonra ortaya çıkar. Güvenilir bir onay için, dişhekimleri laboratuar yöntemlerini kullanırlar ve morfolojik yapı, kan dolaşımı, lokal bağışıklık araştırması yaparlar. Deskuamatif glossit tipini belirlemek için keratinizasyon indeksi( keratinizasyon) sayılır. Hastalık% 20-50 azaldığında.
Hücrelerin morfolojik kompozisyonuna göre, apoptosise hazır epitel hücrelerinin kütlesi önemlidir. Bağışıklık, serum IgA ve lizozim tükürük seviyelerindeki düşüşü karakterize eder. Tükürükte norepinefrin içeriği biyokimyasal olarak belirlenir. Yüksek seviyeler kılcallarda spastik bir azalmayı ve hücre dejenerasyonu olan papillaların yetersiz beslenmesini gösterir.
Görsel inceleme -tanısının ilk aşaması Bir başka önemli biyokimyasal gösterge histamin düzeyidir. Normun fazlalığı, glossitin alerjik kökeninden bahseder. Dilin yüzeyinden bir yayma yöntemiyle yapılan bakteriyolojik analiz, uyarılmış veya birleştirilen patojenik florayı tanımlamayı mümkün kılar. Doğru bir saptama için, bir enzime bağlı immünosorban testi, bir polimeraz zincir reaksiyon prosedürü kullanılır.
Enflamasyonun fungal, bakteriyel ve viral yapısını tanımlamak önemlidir, tedavi buna bağlıdır.Özel bir enfeksiyon ile bağlantı kurmak için, sıyrıklar soluk treponemi, sifiliz için bir RPR testi, helmint yumurtaları için dışkı ve parazitlerin varlığı için analiz edilir. Kılcal kan akışının ultrason dopplerografisine izin verdiğini kontrol edin.
Desquamative glossitis farklılaştırılmalıdır: Sifilizde sekonder değişikliklerle birlikte
- ;Likenoid formda
- kırmızı liken planus;
- düz bir lökoplaki şeklidir;
- skleroderma;Addison-Birmer hastalığı ile
- ;
- eksüdatif eritem;A vitamininin
- eksikliği;
- galvanizli.
Tanıdaki zorluklarla birlikte, farklı profildeki uzmanların dahil edilmesi gerekir: diş hekimi, gastroenterolog, kulak burun boğaz uzmanı, bulaşıcı hastalık uzmanı, dermatolog, nörolog, psikiyatrist.
Glossitin deskuamatif formu için tedavi nedir?
Desquamative glossitis tedavisi mutlaka genel ve yerel aktiviteleri içerir. Mide ve bağırsak, karaciğer ve safra kesesi kronik hastalıkların alevlenmelerin tedavisi.
Nazik diyet, yağlı ve kızartılmış gıdaların, sigara, baharat ve turşu, asitli gıdaların kısıtlanması ile ilişkilidir. Yiyecekler fast food, konserve, sert kraker, fındık içermemelidir.
Çocuklar özel preparatlarla birlikte bir parçalanma sürecine ihtiyaç duyarlar. Barsak mikroflorasının dengesini sağlamak için hipovitaminozu, probiyotikleri ve prebiyotikleri ortadan kaldırmak için zorunlu vitamin ve mineral kompleksleri reçete edilir. Antihistaminiklere ihtiyacınız olabilir, yatıştırıcı.Bağışıklığı uyarmak için immünomodülatörler( aloe, extract zamaniha, manolya asma, transfer faktörü) gösterilir.
Rosehip yağı iyileşmeyi güçlendirir, bakterisit özelliğe sahiptir.Lokal prosedürler, dişlerin tam olarak temizlenmesi, tahriş edici protezlerin değiştirilmesi ile başlar. Ağrı ve yanma hissini hafifletmek için şunu öneriyoruz:
- antiseptik solüsyonları ile durulama( soda, klorheksidin, furacilin);
- yağ çözeltileri ile odaklar üzerinde uygulamaların uygulanması Retinol, köpek gül, Anestesin Pyromecaine gliserol çözeltisi;
- eğer ağrı ortadan kalkmazsa, lingual sinirin bir Novocain ablukaya alınmasını sağlayın.
Terapi için antibakteriyel ve antifungal ajanlar gerekebilir. Etkili, ilaç elektroforezi, ultraponoforez, ultrason tedavisi yöntemleri ile fizyoterapik tedavi.
Desquamative glossitis genellikle hastalar için sorun yaratmaz, sağlık için güvenlidir. Dilin kanserli tümörüne pratik olarak hiçbir dönüşüm yoktur.Önleme için, yiyecekleri normalleştirmek, sigarayı ve alkolü durdurmak, dişlerin dolması, kronların takılmasından sonra travmatizasyonun uygun olmayan faktörlerini zamanında ortadan kaldırmak gereklidir.
Dilin durumu sindirim sisteminin genel işlevine bağlıdır. Bu nedenle, günlük hijyenik yerel prosedürlere ek olarak, sindirim sistemi kronik hastalıkları olan hastalar gastroenteroloğun tüm önerilerine uymalı ve altta yatan hastalığı tedavi etmelidir.