Kararsız angina, semptomlar, tedavi ve onunla ilgili her şey

Angina pektoris, bir kişinin göğüsteki ciddi ağrıları deneyimlediği, bazen omuzlara, bazen de üst ekstremitelere neden olduğu patolojik bir durumdur.

Bu problem kalbe yetersiz kan verilmesinden kaynaklanır ve stabil anjin denir.

Anjina pektorisin istikrarsız kararsız formunun aksine gelişiminde son derece kestirilemeyen bir hastalıktır. Belirli dış faktörler olmasa bile kalp krizi tetikleyebilir ve bu nedenle insan yaşamına özel bir tehlike arz eder.

Bu maddeden kararsız anjin, tanı ve tedavi taktikleri belirtileri hakkında her şeyi öğrenin.

Hastalığın tanımı

Koroner kalp hastalığının gelişiminde ana durum, aterosklerozun varlığı olup, burada kolesterol ve diğer zararlı lipitler, arteryel damarların duvarlarında birikmektedir.Neredeyse tüm kan damarları aterosklerozdan muzdariptir.

Zamanla kolesterol plakları çoğalır, kan damarlarının lümenini azaltır ve normal kan akışını engeller. Bir kişi sakinse, dolaşım bozukluğu kendini göstermez amasinir veya fiziksel efor ile kalp ritmini arttırırve kan kan damarlarından daha hızlı koşmaya başlar.

Damarlar daraltıldığı için kan dolaşımı zordur, bu da oksijenden yoksun olan miyokarda sonuçlanır. Hipoksik süreçler, işlenmemiş metabolik ürünlerin atılımını önler ve bu daKalbinde ağrı görünümü. Bu duruma anjina pektoris atak denir.

Stabil tipte hastalık başarıyla kontrol edilebilir - fiziksel olarak aşırı yüklenmeyin, strese karşı önlem alın, nitrogliserin atak sırasında atın. Hastalığın kararsız formu kendini farklı bir şekilde gösterir.

Kararsız anjin, kalpte normal bir bozukluk ile miyokard enfarktüsü gibi tehdit edici bir fenomen arasındaki sınır çizgisi olarak düşünülebilir. Bu patoloji, tıbbi bakımın zamanında sağlanması olmadan, akut enfarktüsün gelişmesine yol açabilir, bu nedenle acil hastaneye yatış ve sürekli tıbbi gözetim gerektirir.

Variköz venlerin nedenleri ve giderilmesi hakkında her şeyi öğrenin - size bu yaygın hastalık hakkında en önemli detayları anlatacağız.

Kalbin KKH'si nedir - semptomlar ve tedavi, sınıflandırma ve tanı. Makalemizde en gerekli tüm bilgiler sizleri bekliyor!

İskemik kalp hastalığı için hangi ilaçlar kullanılıyor? Buradan öğrenin.

Nedenleri ve risk faktörleri

Koroner arter ortaya çıktığında angina pektoris kararsız bir şekil alırlifli plak rüptürümiyokarda normal kan akışını engelleyen bir pıhtı oluşumu ile birlikte.

Fibröz plak enflamatuar süreçler, aşırı yağ birikimleri, hemodinamik bozukluklar veya kollajen eksikliği nedeniyle tahrip olabilir.

Kararsız anjinanın ana nedeni CHD'dir.. Arterlerin duvarlarındaki yağ birikintilerinin birikmesiyle ortaya çıkar. Bu durumda damarların lümeni daralır, kalbin yeterli oksijen alması durur, bu da ağrı semptomlarına yol açar.

Patolojinin gelişmesine neden olabilecek diğer nedenler:

• kılcal damarların yırtılması ve ardından kanamaya kanama;
• trombositlerin tutkal yeteneğinin artması;
• koroner damarların lümeninde keskin bir daralmanın olduğu serotonin veya diğer vazoaktif ajanın kan içine salınması;
• endotelyal hücrelerin antitrombotik özelliklerinin azaltılması.

Türlerin Sınıflandırılması

Kararsız angina'nın 4 ana çeşidi vardır:

1. birincilHastalık bir ay boyunca kaygıya neden olur.
2. Postinfarktbir önceki miyokard enfarktüsünden sonraki ilk 2 gün içinde veya genellikle sekiz hafta süren akut bir dönemde ataklarla kendini gösterir.
3. ilericiay boyunca sağlık durumunun kötüleştiği ve saldırıların sıklığının arttığını belirtti.
4. Ateroskleroz nedeniyle değil, spazmların bir sonucu olarak damarların daraldığı Prinzmetal anjina.

Ayrıca reçete ve şiddete göre bölünür:

• 1 derece. Hastalık 2 aydan kısa bir süre önce başladı, ilerlemesi çok zor, hızla ilerliyor, kendini bir dinlenme halindeyken kendini gösteriyor.
• 2 derece. Semptomların ilk defa ortaya çıkmasıyla birlikte hastalığın subakut fazına karşılık gelir ve ağrı iki günden fazla sürebilir.
• 3 derece. Acı hissi son 2 gündür.

Görünüm ve klinik resim faktörlerine bağlı olarak üç sınıfa ayrılır:

• 1. Sınıf. Ağrı sendromu ilk önce yüksek bir yükte görünür - o zaman - en azından. Nöbet sayısı zamanla artar. İlk saldırı 2 ay öncesinden daha erken değil. Sakin bir durumda, nöbetler 2 ay boyunca ortaya çıkmayabilir.
• 2. Sınıf. Sakin bir durumda sürekli ağrı ile karakterizedir. İlk saldırı vakası 2 ay öncesinden daha önce kaydedilmemişti.
• 3. sınıf. Son iki gündür endişesi olan bir dinlenme halindeki akut stenokardiye.

Oluşum nedenleri ile hastalık üç gruba ayrılır:

• A grubu- Tirotoksikoz, hipoksi, anemi, akut enfeksiyon - kalp ile ilgili olmayan hastalıklar nedeniyle ataklar ortaya çıkar.
• B Grubu- angina diğer kardiyak problemlerin arka planında gelişir.
• C Grubu- Hastalığın kaynağı önceki bir enfarktüs ile ilişkilidir.

Kararsız angina tanısı kesin olarak sınıflandırma temelinde belirlenir.ve şöyle görünüyor: "kararsız angina, 1 A notu." Bu özelliğe göre, nöbetlerin 2 ay boyunca küçük bir yükle ortaya çıktığı ve hastanın koroner damarların daralmasını provoke eden bir hastalığı olduğu belirlenebilir.

Anjina pektoris için en etkili tedavi nedir? Doktorlar tarafından yazılan tüm ilaçlar hakkında konuşacağız.

Miyokard enfarktüsünün etiyolojisi, ilk semptomları, acil bakım ve sonuçları hakkında her şeyi öğrenin.

Miyokard enfarktüsünün klinik varyantları nelerdir ve bunların farklılıkları nelerdir? Bir sonraki derlemede her şeyi okuyabilirsiniz.

Tehlikeler ve Komplikasyonlar

Tedavinin yokluğunda, kararsız anginaaşağıdaki sorunlara neden olabilir:

• akut miyokard enfarktüsü;
• pulmoner arterlerin tromboembolisi;
• daha sonraki ölümcül sonuç ile kalbin ventriküllerinin ani fibrilasyonu;
• Pulmoner ödem eşlik eden akut kalp yetmezliği.

Klinik: belirtiler ve semptomlar

Hastalığın tanımlanması bazen zordur, çünkü bu rahatsızlığın semptomları diğer birçok kardiyak patolojiye bağlanabilir.

Aşağıdaki belirtiler gözlenirse kararsız angina belirleyin:

• Semptomatik değişim: Ağrı ataklarının sıklığı ve süresi arttı, nitrogliserin çok daha az yardımcı olur, ağrı yoğunlaşır ve vücudun yakın kısımlarına yayılır, nöbetler daha önce olduğundan daha az yük altında meydana gelir.
• Nitrogliserin ile dozlanmış değil, 10 dakikadan fazla süren bir ağrı saldırısı.
• Saldırılar bir ay önce veya daha sonra rahatsız etmeye başladı.
• Enfarktüs sonrası durumun tedavisi sırasında göğüsteki ağrılı duyumlar, böyle bir işaret, etkilenen damarda yeni bir trombüsün oluşumunu gösterir.
• Saldırılar dinlenmeye başladı.
• Üç aydan kısa bir süre önce yapılan aortokoroner baypas ameliyatı sonrası semptomların ortaya çıkışı.

Prinzmetal anjininin kendine özgü belirtileri vardır:

• En çok genç erkeklere saldırılır;
• Ağrı fiziksel aktivite ile ilişkili değildir;
• Saldırılar, sabahları günün diğer zamanlarına göre daha sık görülür;
• Kalsiyum antagonistleri ve nitratlar grubundan ilaçlar ile tedavinin yüksek etkinliği.

Bu patoloji insan hayatı için büyük bir tehlike oluşturduğundan,İlk belirtiler göründüğünde, derhal bir kardiyologa danışın.. Koroner kalp hastalığı ve angina pektoris hastası kişiler düzenli olarak bir doktora başvurmalı ve muayeneye tabi tutulmalıdır.

tanılama

Tanı için aşağıdaki teşhis prosedürleri kullanılır:

• hastanın genel muayenesikalp seslerini dinlemek, semptomları ve anamnezleri çalışmak;
• kan testiinflamatuar süreçleri tanımlamaya izin vermek;
• idrar tahlili- Diğer patolojileri dışlamak için gereklidir;
• EKG- iskemik hastalık komplikasyonlarının saptanması için;
• Holter EKG- Varlığın koşullarını, sıklığını ve süresini belirlemek için kullanılır;
• yankı EKG- Valfin durumu ve kan dolaşımının yanı sıra kalbin yapısını ve boyutunu incelemek için gereklidir;
• koroner anjiyografikalp damarlarındaki kan dolaşımını keşfetmenize izin verir;
• Stres Eko-EKG- Fiziksel aktivite koşulları altında miyokardiyal hipoksi alanlarını belirlemek için harcamak;
• sintigrafisiduvarların ve kalbin boşluklarının durumunu incelemeye izin verir.

Sadece tüm muayenelerin tüm verilerini toplayarak, ilgili tanıyı koyarlar.

Genel kan testinin neleri gösterdiğini ve düzgün bir şekilde nasıl ele alınacağını, sonuçların kodunu çözme kurallarını ve çok daha fazlasını öğrenin.

Kandaki ESR normalden daha yüksekse bunun anlamı nedir? Bu gösterge tanıyı nasıl etkiler? Tüm detayları buradan öğrenin.

Evde tansiyon ölçümü için tonometreler nelerdir? Bu makalede bunları okuyabilirsiniz.

Terapi taktikleri

Kararsız bir anjin saptandığında, katı yatak istirahatı ve acil ilaç ile acil yatış süresi belirlenir.Aşağıdaki yöntemler tedavide kullanılır:

• ağrı kesiciler - nöroleptanaljezi, nitrogliserin;
• kan akışını iyileştiren ilaçlar - desaggregantlar ve direkt antikoagülanlar (klopidogrel, prasugrel, aspirin ve diğerleri);
• oksijen - kalsiyum antagonistleri, beta blokerlerindeki miyokardiyuma olan ihtiyacı azaltan ilaçlar.

İlaç tedavisinin olumlu bir etkisinin yokluğunda, hastalığın tedavisi için cerrahi yollar gösterilebilir:

1. anjiyoplasti. Damarlı kabın içine bir stent (metal tüp) sokulur, bu da damar duvarlarının birbirine yapışmasını engeller ve normal kan akışı sağlar.
2. Aorto-koroner baypas cerrahisi. Bu operasyon ana koroner arter veya koroner damarların çoğunun çarpması durumunda kullanılır. Bu durumda, kanın kalbe ulaşmasını sağlayan etkilenen damarları baypas etmek için ilave bir yatak oluşturulur.

Angina pektoris saldırısının ilk belirtileri ve rahatlama yolları hakkında bilmek de önemlidir - bu ayrı bir makalede ele alınmıştır. Bazen anjinin halk ilaçları ile tedavisi yardımcı olabilir.

Prognoz ve önleme tedbirleri

Hastalığın prognozu, şiddetinin derecesi, gelişim süresi ve eşlik eden patolojilere bağlıdır. Anjina pektorisin ataklarını önlemek içinÖnleyici tedbirleri takip etmeniz önerilir:

• sigara içmeyi reddetme;
• aşırı kiloya karşı mücadele;
• spor yapmak;
• ılımlı alkol tüketimi;
• Diyette çok sayıda meyve, balık, sebze, tam tahıl ve yağsız et bulunmaktadır.

Ek olarak,Artan kan basıncına ve arteriyel damarların daralmasına neden olan hastalıkların zamanında tedavisi. Günde bir aspirin hapı çekmek, ağrı saldırılarının sayısını azaltabilir ve akut miyokard enfarktüsü gelişme olasılığını azaltabilir.