Çocuklarda atriyal septal defektin saptanması ve tedavisi

click fraud protection

Yenidoğan bebeklerde interatriyal septum eksikliği, konjenital kalp hastalığına( KKH) bağlanan çok nadir bir hastalıktır.Çok sayıda sonuç doğurur.

Sorunu zamanında ve nasıl ele almalı?Bu makalede anlatacağız.konjenital anomali -

İçerik

  • 1 Açıklama
  • 2 nedenleri ve risk faktörleri
  • 3
  • 4 Komplikasyonlar ve sonuçlarını
  • 5 Belirtileri
  • 6 Teşhis
  • 7 Tedaviler
    • 7.1 Açık cerrahi
    • 7.2 endovasküler oklüzyonu( kapanma)
  • 8 tahminleri ve önleme

Açıklama


Atriyal septal defekt Formskalp( konjenital malformasyon).Eksik bir kusur ile, bölümleri arasında bir deliği vardır ve tam olarak - hiçbir bölümleme yoktur. Hastalık, sağ ve sol atriyum arasında bir iletişimin varlığı ile karakterizedir.

Hastalık, pek çok insan asemptomatik olduğu için ultrasonla tamamen kazara tespit edilebilir.

Gelişim ve risk faktörlerinin nedenleri

Atriyal septal defekt , 'nin genetik bir hastalığıdır. Bir çocuğun kalp hastalığı olan yakın akrabaları varsa, sağlığına daha fazla dikkat edilmelidir.

instagram viewer

Aynı zamanda bu hastalığı, 'nin dış nedenleri nedeniyle gelişebilir. Hamilelik sırasında sigara ve alkolden vazgeçmeli, ilaçları sadece doktorunuzun gözetiminde almalısınız. Konjenital malformasyon, hamilelik sırasında çocuğun annesinin diyabet, fenilketonüri veya kızamıkçığa yakalandığı durumlarda ortaya çıkabilir.

Formlar

Kusurlar,

  • Primary: atriyum arasındaki deliklerin boyutu ve şekli ile ayırt edilir.

    Genellikle büyük bir boyutla( üç ila beş santimetre), bölümün alt kısmındaki lokalizasyon ve bir alt kenarın olmamasıyla karakterizedir. Birincil interatriyal septumun azgelişmesi ve birincil iletişimin korunması, kusurun bu formuna tam olarak atfedilir.Çoğunlukla hastalarda açık antirodententiküler kanal ve triküspit ve bivalvia kapakçıkları ayrılır.

  • İkincil.

    Az gelişmiş bir ikinci bölüm tarafından karakterize edilmiştir. Genellikle bu hasar, içi boş damarların ağzında veya septumun ortasında bulunan küçük bir boyuttadır( bir ila iki santimetre).

  • Tam bölüm yokluğu.

    Böyle bir kusur üç odacıklı bir kalp olarak adlandırılır. Bunun nedeni, bu bağlı bozukluklar antrioventikulyarnyh valflar veya asplenik ile ilişkili olabilir, tek ortak bir kulakçık oluşturulan bölmelerin tam olmaması için.sadece geri kalmışlık vanayı açıyor çünkü bu mengeneye ait olmayan

Seçeneklerden biri interatrial iletişim denilen foramen ovale açıklığı,.Oval pencere açıkken, hiçbir hemodinamik rahatsızlık yoktur, bu durumda, cerrahi bir operasyon gerekli değildir.

Komplikasyonlar ve sonuçlar

Küçük kusurların 'yi saptaması zordur - bazı insanlar hastalıklarını yalnızca yaşlılıkta öğrenirler. Büyük bir kusurla, yaşam beklentisi 35-40 yıla kadar azaltılabilir.

Bu sorun nihayetinde özel bayılma ve hatta felç, akciğer hastalığı, kalp yetmezliği, pulmoner hipertansiyon gelişimini, hem de öne neden olabilir, kurtarma kaynakları kalbi tükenmesi yol açar.

BelirtileriÇocukluk ve ergenlikte

Belirgin hiçbir rahatsızlık getirmiyor, çünkü küçük ve orta kusur tespit etmek zor olabilir. daha kusurlar oldukça belirgin semptomlar göründüğünde olarak, tanımak çok daha kolaydır: fiziksel efor sırasında oluşan nefes darlığı

  • ;Solunum yolu enfeksiyonlarına
  • duyarlılığı;
  • solukluğu veya cildin siyanozu;
  • zayıflık, hızlı yorgunluk;
  • kardiyak ritim bozukluğu.

hasta yukarıdaki belirtilerden biri izliyor ise veya ebeveynler çocuğun huysuzluk, ağlama, uzun süre diğer çocuklarla oynamaya istek eksikliği dikkat, sen bir çocuk doktoru veya bir terapist danışmalısınız. Daha sonra doktor bir birincil muayene yapacak ve gerekirse daha fazla inceleme için yön verecektir.pulmoner atrezi tehlike hakkında

başka makaleden öğrenmek - KKH riski olan çocukların velilerimize bilmek önemlidir.

Bir interatriyal defektten fetüste interventriküler septal defekt arasındaki fark nedir? Bu makaleden öğren.

Teşhis

Hastalığı tanımlamak için çeşitli yöntemler kullanılır. Diğer talimatlar için hasta ya da bir kardiyolog sevk edebilir Ailesinin şikayetlerin analizine dayalı, çocuk doktoru veya pratisyen, bakınız.(Annenin hamilelik ilerledikçe, konjenital kalp kusurları ailesi olsun)

İlk hastanın yaşam öyküsü toplamak ve aşağıda daha sonra izin yönü analizleri: idrar tahlili, biyokimya ve tam kan sayımı.Eğer bir fonksiyon diğer iç organları olarak, elde edilen sonuçlara dayanarak öğrenebilirsiniz olup olmadığı ve bunun kalp ile ilgilidir.

da genel bir muayene, oskültasyonun( kalp dinleme), perküsyon( vurmalı kalp) gerçekleştirdi. Son iki yöntem de kalp şeklinin bir değişiklik olup olmadığını öğrenmek ve defekt gürültü karakteristiği olmadığını duymak için izin verir.Çalışmalar sonrasında çocuk doktoru veya terapist, daha ileri tanı için herhangi bir temel olup olmadığına karar verir. Doktor hastaya konjenital kalp hastalığı varlığını kuşkulanırsa Bu durumda

, daha sofistike araştırma yöntemleri geçerlidir: göğüs

  • röntgen muayenesi bize kalp şeklinde değişiklikleri görmek için izin verir.
  • Elektrokardiyografi( EKG) Eğer iletim ve kalp ritmi, hem de sağ bölümlerinde artışa hastanın bozuklukları izlemenizi sağlar.
  • Ekokardiyografi( EchoCG) veya ultrason.iki boyutlu( Doppler) yöntemini kullanırken burada lokalize septal defekt ve büyüklüğü, görebilirsiniz. Ek olarak, bu yöntem deliğin içinden kan akıntısının yönünü görmenizi sağlar.
  • kateterizasyonu( bir kateter giriş) kalp ve damar boşluklarında basınç belirlenmesine yardımcı olur.araştırma yöntemleri geri kalanı anlamlı değildi nerede
  • Anjiyografi, ventikulografiya ve manyetik rezonans görüntüleme( MRI) durumlarda atanır.doktor tedavi tanı
takiben hastanın ameliyatına gerek ya da tıbbi tedavi yeterli olacaktır karar verir.

Tedaviler

hastanın hayatını engel olmayan küçük kusurları tedavi etmek için bir yolu muhafazakar tedavidir.işlem, miyokardiyal iskemi ve kalp yetmezliği gibi hastalıkların gelişmesi sonucu olduğu zaman gerçekleştirilir değilken Ayrıca , bu tip tedavi durumlarda kullanılır.

Cerrahi 12 yıl yaş arası 1 yıl hastalar için tavsiye edilir. Bu, bu yaşta vücut nda atriyal septal defekt için vücutta meydana gelen değişikliklere adapte olmuştur olmasından kaynaklanmaktadır ve defekt kendini kapatma şansı yok.Şu anda kusuru kapatmak için iki yol var.

Açık işlem

Delik boyutu 'nin dört santimini aşmıyorsa, açık kalp operasyonu gerçekleştirebilirsiniz. Operasyon sırasında, çoğu zaman kardiyak arrest ile yapay dolaşım cihazı kullanılır.

belirlenir kusur ve ortadan kaldırılması yöntemi boyutuna bağlı olarak: kusur( en fazla 120 milimetreden) ya da kendi perikard bir yama yükleme dikiş.

Kurtarma periyodu yaklaşık bir ay sürüyor.Şu anda, diyetinizi izlemeniz ve fiziksel efordan kaçınmanız gerekir.

endovasküler oklüzyon( kapalı)

cerrahinin bu yöntem daha ileri sağ atriyuma yönlendirilen bir tıkama tertibatı( plaka), femoral damar kateteri yoluyla .Daha sonra, oklüder deliği kapatır, "mühürler".- Sadece birkaç gün genel anestezi, küçük yaralanma, hızlı iyileşme döneminde gerek:

operasyonun Bu yöntem çeşitli açık cerrahiye göre avantajları vardır.

Alt ekstremitelerde derin ven trombozu için diyet kuralları hakkında bilgi edinmek isteyebilirsiniz. Bu yiyecekler yararlı ve sağlıklı olacak.

Kalp dekstrokardi nedir ve sağ kalpli insanlar normal şekilde yaşayabilir mi? Detaylar burada.anneler gereken zaman gebelik sırasında doğum öncesi klinikte kayıtlı almak için çocuklarda atriyal septal defekt gelişmesini önlemek amacıyla


Tahminleri ve önleme tedbirleri.

Sigara içmek, alkol tüketimi, yeme alışkanlıkları ve ilaç almak sadece doktor tarafından belirtildiği şekilde hariç tutulmalıdır. Ayrıca, doğuştan kalp hastalığından muzdarip akrabaların varlığı hakkında hamileliğinizi yönlendiren jinekoloğa da söylemek gerekir. Hastalık olumlu görünüme sahip olmasına rağmen

, sen komplikasyonların çeşitli görünmez devam etmek, tedavi önlemleri almak için zaman gerek.

Bugün ultrason sırasında saptanan çoğu durumda oldukça basit, yenidoğanlarda kalp kusurları olan çocuklarda atriyal septal defekt algılar. Hastalık doğumdan hemen sonra tespit edilmedi, ancak şüpheleri vardı - bir doktora danışmak gerekir.