- İçindekiler Hangi kan görünmez olarak kabul edilir?
- Benzidin testi ile dışkı çalışması
- Gregersen'in reaksiyonu kimin için atanır?
- Ne tür bir eğitime ihtiyaç var?
- Bir benzidin testinin sonuçlarının değerlendirilmesi
- Test dışkı analizi nasıl toplanır?
- İmmünokimyasal yöntem ve avantajları
- Sonuçların yorumlanması nasıl yapılır? Analiz için özel hazırlıklara ihtiyacınız var mı?
- Hızlandırılmış ekspres teşhis mümkün mü?
- İlgili Videolar
Mide ve bağırsak problemleri olan kişiler fekal gizli kan testini düzenli olarak geçirirler. Bu test sindirim sisteminin farklı bölgelerinden asemptomatik kanamayı tespit etmek için kullanılır.
Çalışma bir klinik laboratuarda yürütülmektedir, zahmetli sayılmamaktadır. Aneminin ayırıcı tanısında önemlidir. Hekimler, güvenilir sonuçların elde edilmesi için gizli kanın dışkısı toplanmasının düzenlenmesi gerektiği kuralları iyi biliyorlar. Hastalar laboratuvara gönderildiklerinde bunlara aşina olmalıdırlar.
Teşhis yöntemleri sürekli geliştirilmektedir. Yıllarca test edilen benzidin testi( Gregersen'in reaksiyonu) uygulamasına ek olarak, bir immünokimyasal analiz ortaya çıktı ve kullanıma sunuldu. Dışkıda gizli kanın saptanması, hastalığın teşhisinde, tedaviyi seçerken doktorlara önemli bir yardım sağlar.
Hangi kan görünmez olarak kabul edilir?
Öncelikle terminolojiyi belirlemek gerekir. Dışkı, dışkı yüzeyinin dışkısında, dışkılama hareketinden sonra görülürse, bu, gizli kanamaya işaret etmez. Herhangi bir analiz olmadan zaten görülebilir. Erişkinlerde bu belirtinin nedeni çoğunlukla hemoroidal venlerin rüptürü, rektumdaki çatlaklardır.dışkıda gizli kan için
testi dışkılama algılanamaz kanın varlığı sadece göz değil görülecek işaret, ancak mikroskobik inceleme ile tespit edilememiş doğasını açığa bahsediyor.
Laboratuar teknikleri, 50 ml'den daha az bir kan kaybı ile gastrointestinal kanamanın varlığını gösterebilir. Bu, aşağıdaki hastalıkların akut aşamaları için tipiktir:
- peptik ülser hastalığı;
- bağırsak polipleri;
- tümörler;
- spesifik olmayan ülseratif kolit;Aşındırıcı gastroduodenit
- ;
- mide ve bağırsak divertikülü.-
habis uru dışkı
farkının gizli kan oluşum nedenlerinden biri doktor dikkate olası olumlu sonuç almalıdır teşhis:
- burun, diş etleri kanaması ile;Bademcik ve farinks
- inflamatuar hastalıklar, karaciğer sirozu nedeniyle özofagusun
- varisli damarları;
- özofagus ve eroziv özofajit iltihabı;Crohn hastalığının
- 'si;
- , bağırsakların tüberküloz bir lezyondur;Bir çocukta
- helmintleri;
- kan hastalıkları.
Gizli kan için dışkı analizinin sonuçlarının değerlendirilmesi, bir doktor tarafından diğer çalışmalarla ve klinik belirtilerle birlikte gerçekleştirilir. Tespit yöntemlerinin kendine özgü özellikleri vardır. Teşhisteki amaçlarını göz önünde bulundurmanız gerekir.
Benzidin testi
ile dışkı çalışması Benzidin testi, gizli kan için dışkı ile reaksiyondaki ana reaktifin ardından adlandırılmıştır.Çoğu zaman benzidin( paradiaminodifenilu kimyasal yapısı), baryum peroksit ve asetik aside eklenen Gregersen( Gregersen numunesi), modifiye test çözeltisinin aktivasyonu için daha büyük, kullanılan.
Reaksiyonun özü: hemoglobin eritrositlerin özelliklerinin benzidinin okside edilmesi için kullanılması.Bu yöntem, sadece dışkıda değil, aynı zamanda kusmuk kitlelerde, mide suyunda da kanın( hemoglobin eritrositleri) mikro-kusurlarını tespit edebilir. Adli tıpta kan benzeri kusurları incelemek için kullanılır. Numunenin duyarlılığı 1: 100 000'dir. Sherlock Holmes deneyimlerini hatırlayın( Conan Doyle'un bir doktor olduğunu hatırlamaya değer).
Önemli nokta: sadece hemoglobine maruz kaldığında değil, aynı zamanda miyoglobin kas dokusuna( ette), belirli vitaminlere ve benzidine sahip ilaçlara tepki verdiğinde de pozitif bir sonuç elde edilir. Bu hazırlık dönemine bağlılığı, diyette kısıtlamaları gerektirir.
Benzidin testinin yapılması için teknik
Toplanan dışkılar slaytta az miktarda yayılır. Buna birkaç damla reaktif uygulanır. Kan varsa, mavi-yeşil bir renk elde edilir.
Sıvı dışkılarda reaksiyon, fazla sıvının emildiği filtre kağıdında gerçekleştirilir
Gregersen'in cevabı kime verilir?
Ana uygulama, mide ve bağırsaklardan kanama teşhisi:
- anemi nedenini ve doğasını açıklarken;
- hemorajik diyatez;
- , bağırsaktan kanser ve polipoz şüphesi var;Gastrik ve duodenal ülserlerin aktivitesini ortaya koyan
- ;
- ülseratif kolit şüphesi var.
Ne tür bir eğitime ihtiyaç var?miyoglobin ile çapraz reaksiyonların
olasılık tabure çekmeden önce 3 gün boyunca hastanın önceden hazırlık gerektirir:
- et ve balık ürünleri, karaciğer yemekler diyet dışında tutulmalıdır;
- eş zamanlı demir açısından zengin sebze ve meyve( elma, ıspanak, dolmalık biber, fasulye, beyaz çeşitliliği, yeşil soğan, kabak, domates, karnabahar) yiyemez;
- aspirin ve baş ağrısı, non-steroid anti-inflamatuar ilaç( diklofenak, naproksen, ibuprofen) bunun uygulanma yolları içeren, demir takviyeleri, C vitamini alan durdurmak gerekir;
- müshil ilaçlar ve lavmanlarda kontrendikedir;
- dişeti fırçalamak için kanama diş etlerinin etkisini önlemek için tavsiye edilmez.
kısaca çalışmanın gönderilmeden önce böyle sigmoidoskopi, kolonoskopi gibi tanısal yöntemler kullanılırsa, mide ve bağırsakların röntgen, dışkı gizli kan üç gün ertelenmelidir üstlenirler. Kızlar ve kadınlar menstrüasyon sırasında gizli kan için dışkı analizi yapmamalıdır. Hazırlıksızlık yanlış pozitif sonuçlara yol açar.
benzidin numune çocuk bezinin
değerlendirilmesi alınan çalışma malzemesi için bebeklerde gizli kan Coded ve sonuçların yorumlanması için dışkı analizi
- bu doktor. Reaksiyon sadece nitel olarak değerlendirilir, negatif sonuç laboratuvarın sonucuna göre belirlenir.
Numunenin sonucu ne kadar yoğun olursa olsun, haç sayısı hesaplanabilir: bir( +) ila dörde( ++++).Bazen( +) yerine "izler" yazarlar. Her durumda, eğer gizli kan için dışkı hazırlamak ve toplamak için kurallar ihlal edilmediyse, asemptomatik kanama olasılığı anlamına gelir.
Analiz için dışkı nasıl alınır?
Gizli kan analizi için dışkı, çalışma günü doğal olarak lavman ve laksatifler olmadan elde edilmelidir. Kabızlığı olan insanlar ellerini beklemek için sandalyeyi beklemek zorunda kalacaklar.
Eczane içinde bir kaşık ve sıkı kapaklı özel steril kaplar satılmaktadır.
Çocuklarda, dışkı bebeklerde bir bebek bezinden bir tencereden alınır. Bir yetişkin ayrıca, defekasyon eylemini temiz bir tencereye veya kaba, selofan veya bir kâğıt parçasına ayarlamak için de haklı olacaktır.
Konteynırı laboratuvara teslim etmek için sabah saat 10'a kadar gereklidir.
Çalışma için yeterli miktarda dışkısı hacimli bir çay kaşığı.Biyomateryal ihtiyacını 2-3 farklı alandan biraz alınız. Arama için materyal analizin verildiği gün aynı günde toplanmalıdır. Taşımayı geciktirmemek daha iyidir. Buzdolabında +6 dereceden daha az olmayan bir sıcaklıkta kısa süreli depolama olanağı sağlandı.
immünokimyasal yöntemi ve avantajları Dışkı gizli kan immünokimyasal yöntemi bir reaksiyon Gregersen göre çeşitli avantajlara sahiptir
:
- duyarlılığı daha yüksektir;
- sadece insan hemoglobine özgüdür, et miyoglobine, vitaminlere ve ilaçlara tepki vermez;
- , özel diyet eğitimi gerektirmez;
- yöntemi hemoglobin proteini kısmına bir kullanıldığında, tepkime ve aktif üst mide-bağırsak sisteminde sindirilir için, alt bağırsak kanamasının tanısı için daha uygun.
Test, kolorektal kanser şüphesi olan hastaları( kolon ve rektumda lokalizasyonla) incelemek için kullanılan algoritmaya dahil edilmiştir. Analiz sonucunda kanama sindirim sisteminin belirli bir alanı ve kanama nedenleri hakkında bilgi içermez.
Bunu bir teşhis gibi ele almamalısınız. Olumlu bir sonuç olması durumunda, test, kanamanın nedenini belirlemek için ek bir kolonoskopi yapılması önerilmektedir. Yöntemin özü: insan hemoglobinine karşı antikorların kullanımı, çalışma altındaki materyalde antijenlerin varlığını tanımlamaya ve nicel bir özellik kazandırmaya izin verir.
İmmunokimyasal test ne zaman gösterilir?
Alt bağırsağın patolojisi çalışmasının ana belirtileri şüphe:
- tümör üzerinde;
- polipler;
- ülseratif kolit;
- Crohn hastalığı.kolorektal kanser( kanser ölümlerinin en sık nedenidir) erken tanısında
kullanma yöntemleri zamanında takip anketi yardımcı olur ve hastalığın gidişini olumlu.üç kez -
nüfus tarama algoritması immünokimyasal çalışmalar 40 ile 50 yıldan daha tüm kişiler yaşlı dışkı açın ve kalıtsal sıkıntılar iletken yüksek öncelik sağlar. Olumlu bir sonuç bulunursa, bir kolonoskopinin atanması.
Tekniği yöntemi bağışıklık kromatografisi prensibini kullanır
: plakasının her bir oyuğuna, yerleştirilir
- damla test malzemesi içinde önceden kaplanmış spesifik antikorlar, reaktif ve boya ile;
- , eritrositlerin hemoglobininden bir antijen varlığında, aralarında bir reaksiyon meydana gelir;
- renkli bir kompleks oluşur;Sıvı ile birlikte
- , antikor ile ek olarak bağlanma yolu boyunca test bölgesine geçer;Test alanındaki
- , hemoglobin konsantrasyonu belirli bir eşik seviyesine ayarlanmış, numunedeki fazlalığı pembe-mor işaretleme ile belirtilmiştir.
Laboratuar teknisyeni bir defada birkaç
analizi yapabilir, sonuçların yorumlanması nasıl yapılır?
Test bağışlanan örnek dışkı yokluğunda serbest hemoglobin yanlış negatif tepki verir, sağlam kırmızı kan hücrelerinin varlığı, yalnızca, örneğin, anal fissür dış kanama ise.
Dışkı ile eritrositlerin fizyolojik kaybı, -14 ng / ml'lik normal sonuç seviyesi için bir sınır oluşturur. Tanısal eşikler, çalışmanın amacına göre belirlenir.Örneğin, risk grubundaki kanseri saptamak için - 50 ng / ml, normal hemoglobin konsantrasyonunun normal olduğu düşünülür. Analiz için özel hazırlıklara ihtiyacınız var mı?
Benzidin testinin aksine, özel diyet kısıtlamaları gerekli değildir. Ancak bazı özellikler vardır:
- , doktorun kanama riskini arttıran ilaçların( aspirin türevleri, non-steroid anti-enflamatuar ilaçlar) kullanımını inceleme olasılığına karar vermek gereklidir;
- analizi lavman, kolonoskopi, sigmoidoskopi( bunlar mukoza zarına zarar görmesine neden olabilir) temizleyici, mide ve bağırsak enstrümantal muayeneler sonra 14 gün içinde gerçekleştirilmiştir değildir;
- tuvaletten dışkı almak için tavsiye edilmez, bir kağıt, muşamba, selofan kullanmak daha iyidir;
- standart konteyner 1/3 oranında doldurulmalıdır;
- laboratuvara teslimat, defekasyondan 12 saat sonra sağlanmalıdır;
- , numuneyi buzdolabında nakliye öncesi 4-8 derecelik bir sıcaklıkta saklayabilir.
Dışkı enemas ve laksatifler
Hızlandırılmış ekspres teşhis mümkün mü?
Araştırma materyalinin teslim edildiği laboratuvarda ne kadar analiz yapıldığı sorusu bulunmalıdır. Eczane ağında, "ImmunoCHROM-GEM-Express" özel bir test bulabilirsiniz. Bu, hemoglobinin immünokimyasal hızlı tespiti için bir seçenektir.
Evde yapılabilir. Ancak önceden, talimatları dikkatlice okumalı ve eğitim gereksinimlerini yerine getirmelisiniz. Benzidin testinin sonucunu almak birkaç dakika alır. Hasta, çalışma gününün sonuna kadar sonuçları alabilir.İmmünokimyasal test 3-6 gün sürecek.
Gizli kan için dışkı çalışması, birçok hastalığın tanısında önemli bir noktadır. Hazırlık ve analizin yapılmasına dair kurallar ciddiye alınmalıdır. Bu gelecekte ciddi komplikasyonlardan kaçınacaktır.