Sirdalud: Kullanım talimatları

click fraud protection

içerik

  • 1sirdalud
    • 1.1yapı
    • 1.2Sorunun şekli
    • 1.3Farmakolojik eylem
    • 1.4Farmakodinamik ve farmakokinetik
    • 1.5Sirdaluda kullanımı için endikasyonlar
    • 1.6Kontrendikasyonlar
    • 1.7Yan etkileri
    • 1.8Sirdalud kullanımı için talimatlar (Yöntem ve doz)
    • 1.9Sirdalud MR kullanımı için talimatlar
    • 1.10aşırı doz
    • 1.11etkileşim
    • 1.12Satış şartları
    • 1.13Depolama koşulları
    • 1.14Son kullanma tarihi
    • 1.15Özel talimatlar
    • 1.16Sirdalud analogları
    • 1.17Midokalm veya Sirdalud: Daha iyi ne var?
    • 1.18Sirdalud Yorumları
    • 1.19Sirdalud fiyatı
    • 1.20WER.RU
    • 1.21ZdravZona
    • 1.22IFK Eczanesi
    • 1.23Apteka24
    • 1.24PaniApteka
    • 1.25BİYOSFER
  • 2Sirdalud - kullanım için resmi talimatlar, analogları
  • 3Sirdalud - kullanım, kompozisyon, endikasyonlar, yan etkiler, analogları ve fiyat talimatları
    • 3.1Sirdalud Tabletler
    • 3.2Farmakodinamik ve farmakokinetik
    • 3.3Hangi tabletlerden Sirdalud
    • 3.4Kılavuzdaki özel talimatlar
    • 3.5Sirdalud ve alkol
    • 3.6İlaç Etkileşimleri
    • 3.7Ilacın yan etkileri
    • 3.8Aşırı doz - hafif sapmalar
    • 3.9Kullanım için kontrendikasyonlar
    • instagram viewer
    • 3.10Satış Koşulları ve Depolama
    • 3.11analogları
    • 3.12Mydocalm veya Sirdalud
    • 3.13Fiyat Sirdaluda
    • 3.14yorumlar
  • 4Sirdalud tabletleri ile neler yardımcı olur? Kullanım talimatları
    • 4.1Farmakolojik özellikler
    • 4.2Tıp Sirdalud: ne yardımcı olur
    • 4.3Yaşa göre kontrendikasyonlar
    • 4.4Sirdalud hazırlanması: kullanım talimatları
    • 4.5Sirdalud MR kullanımı için talimatlar
    • 4.6Yan etkiler - aşırı doz
    • 4.7Özel talimatlar ve öneriler
    • 4.8Uygulamada ilaç etkileşimi
    • 4.9İlaç benzerleri
    • 4.10Midokalm veya Sirdalud: Daha iyi ne var?
    • 4.11fiyat
    • 4.12yorumlar

sirdalud

yapı

Salıverilme formuna bağlı olarak, 1 tablet Sirdalud 4 mg veya 2 mg içerirtizanidindir. Ayrıca, bileşim yardımcı maddeler içerir:

  • MM;
  • laktoz monohidrat;
  • stearik asit;
  • Silikon dioksit susuzkoloit.

Sorunun şekli

Paket 2 ve 4 mg'lık 30 tablet içerir, blisterin kendisi 10 tablet içerir ve paket 3 blister içerir.

2 mg'lık tabletler: çizginin bir tarafında beyaz, düz, yuvarlak, diğer tarafta - "OZ" kodu.

4 mg'lık tabletler: bir tarafta beyaz, düz, yuvarlak, diğer tarafında “RL”, yani geçiş çizgileri.

Farmakolojik eylem

Bu merkezi bir kas gevşetici.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Tizanidin, iskelet kaslarının gevşetici bir etkisidir, hareketinin ana yeri omuriliktir.

Bu ilaç iskeletin artan kas tonusunu azaltır, spazmı hafifletir, keyfi kasılmaların gücünü artırır.

Sirdalud serebral ve spinal oluşumun kronik spastisitesinde ve akut spazm kaslarında etkilidir. Ayrıca, hafif analjezik bir etkiye sahiptir.

Tizanidin oldukça hızlı ve neredeyse tamamen emilir. Plazmada ilacın konsantrasyon seviyesinin en büyük göstergesi, benimsenmesinden yaklaşık bir saat sonra gözlemlenebilir. Madde böbrekler tarafından atılır.

Sirdaluda kullanımı için endikasyonlar

Hangi tabletlerden Sirdalud? Kullanım endikasyonları aşağıdaki gibidir:

  • kas spazmıomurga hastalıkları ile ilişkili olanlomberveservikal sendromlar) veya cerrahın müdahalesi sonrasında ortaya çıkan;
  • iskeletin kaslarının spastisitesitezahürdenörolojik hastalıklar (multipl skleroz, miyelopati kronik, serebral palsi, omurilik dejeneratif hastalıklar).

Kontrendikasyonlar

Bu ilacın bilinen bazı kontrendikasyonları vardır:

  • preparatta bulunan bileşenin bireysel hoşgörüsüzlüğü;
  • Karaciğerin önemli ihlalleri;
  • 18 yaşından küçük çocuklar ve gençler.

Özel dikkatle, ilacı 65 yaşından büyük hastalara ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalara götürmek gerekir.

Yan etkileri

Sirdalud yan etkileri şunlardır:

Uzun bir tedavi süresinden sonra Sirdalud'un benimsenmesinin keskin bir şekilde sona ermesi sonucu,taşikardibeynin kan dolaşımının ihlaline neden olabilen artan basınç, bu yüzden doz tamamen iptal edilene kadar yavaş yavaş azaltılmalıdır.

Klinik çalışmaların bir sonucu olarak, aşağıdaki istenmeyen fenomenler tespit edildi, sıklığı ortaya çıkmadı:

  • karışıklık, halüsinasyonlar, baş dönmesi;
  • bulanık görüş;
  • karaciğer yetmezliği, hepatit;
  • yoksunluk sendromu, asteni.

Sirdalud kullanımı için talimatlar (Yöntem ve doz)

İlaç ağızdan alınır, doz insan vücudunun bireysel özelliklerine göre belirlenir. 1 tablet (2 mg) ya da poltabletki (4 mg) günde 3 defa - bir dozu ile başlamalıdır yan etki riskini en aza indirmek için.

enşiddetli kas spazmları2 mg veya 4 mg'lık tabletler günde 3 kez reçete edilir. Özellikle ağır vakalarda, yatmadan önce 2 mg veya 4 mg daha fazla doz alabilirsiniz.

Gelişirkeniskelet kaslarının spastisitesiNörolojik hastalıklardan kaynaklanabilen, başlangıç ​​dozu günde 6 mg olup, 3 bölünmüş dozda alınır.

Dozu arttırmak, kademeli, 2-4 mg, 3 ila 7 günlük bir aralık olmalıdır. Optimal etki günde 3-4 kez günde 12-24 mg alındığında elde edilir.

Günde 36 mg'ın üzerinde bir doz almayın.

65 yaşın üzerindeki kişilerilacın minimum bir doz ile başlanması, en uygun boyuta arttırılması ve bu sayede etkili tedavi ve minimum yan etkilere neden olması tavsiye edilir.

hastalarbozulmuş böbrek fonksiyonu ileTedaviye başlamak, bir seferde günde 2 mg'lık bir dozla gereklidir. Doz, ilacın etkinliğini ve tolere edilebilirliğini dikkate alarak, küçük adımlarla kademeli olarak artırılır.

Sirdalud MR kullanımı için talimatlar

Preparasyon 6 mg içeren bir kapsüldür.tizanidindir. Sirdalud'un başlangıç ​​dozu günde 1 kapsüldür.

Yavaş yavaş, doz 3 ila 7 gün aralıklarla 6 mg arttırılabilir. Hastaların çoğunda, optimal doz günde 12 mg'dır.

Nadir durumlarda, doz günde 24 mg'a (4 kapsül) arttırılabilir.

Bu ilacın enjeksiyonları sadece bir doktor tarafından reçete edilebilir.

aşırı doz

İlaç Sirdalud Tinazidin ile doz aşımı şu şekilde ifade edilebilir:

  • kan basıncının düşürülmesi;
  • kusma, bulantı;
  • uyuşukluk, baş dönmesi, endişe, corestenoma;
  • koma, solunum bozukluğu.

Tedavi: çoklu kabulaktif karbonvezorla diürezilacın vücuttan çıkarılmasını hızlandırın. Ekskresyondan sonra semptomatik tedavi uygulanır.

etkileşim

Eş zamanlı ilaç tüketimi ilesitokrom CYP1A2 inhibitörleriPlazmada tizanidin seviyesinde bir artışa yol açar, bu da bir doz aşımı semptomlarının ortaya çıkmasına yol açar. Sirdaluda ile eşzamanlı tüketimindüktörler CYP1A2ilacın tıbbi özelliklerinde bir azalmaya neden olan tizanidin seviyesinde bir azalmaya yol açar.

Sirdaluda ile kontrendike uygulamasıfluvoksamin, siprofloksasin.

Eşzamanlı uygulamanın sonucu, bazı durumlarda - bilinç kaybı gibi, baş dönmesi ve uyuşukluğun eşlik ettiği kan basıncında önemli bir azalma olabilir.

Antiaritmik ilaçlarla ilaç almanız önerilmez (propafenon, meksiletin, amiodaron), bazı fluorokinolonlar (norfloksasin, enoxacin, perfloksatsin), simetidin, ticlopidin, oral kontraseptifler, rofekoksib.

Dikkatle, QT aralığını uzatan ilaçlarla Sirdalud almak gerekir (amitriptilin, sisaprid, azitromisinve diğerleri).

Sirdalurda ile birlikte uygulanmasırifampisinplazmada tizanidin içeriğini azaltır ve buna bağlı olarak ilacın terapötik etkisini azaltır.

Sigara içen erkeklerin ilacı ile tedavi dozda bir artış gerektirebilir. Alkol, alkolün merkezi sinir sistemi üzerindeki olumsuz etkisini artırabileceğinden, kaçınılmalıdır. Sirdalud'ın yatıştırıcı etkisi, uyku hapları, yatıştırıcılar ve antihistaminikler geliştirebilir.

Satış şartları

İlaç reçete ile serbest bırakılır.

Depolama koşulları

Çocuklar için erişilemeyen bir yerde 25 ° C'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklayın.

Son kullanma tarihi

Raf ömrü 3 yıldır.

Özel talimatlar

Ilaç olan hastalar için tavsiye edilmezgalaktoz intoleransıyanı sıra şiddetli formdan muzdaripbaşarısızlıklaktazveyaglikoz/ galaktozmalabsorpsiyonbileşimdeki laktoz varlığı nedeniyle.

Çünkü ilacın yan etkilerinden biriuyuşuklukBir araba kullanmaktan kaçınmak veya makine ya da makine ile ilgili çalışmaları yapmak şiddetle önerilir.

Sirdalud analogları

Sirdalud'un biçim ve kompozisyondaki analoğuTizalud. Ayrıca kompozisyon ile, analog hem film kaplı tabletlerde hem de enjeksiyonlar için bir çözelti halinde mevcut olan Midokalm'dır.

Sirdalud analogları için fiyat: Tizalud 55 ila 72 UAH maliyeti; Midokalm, salım formuna bağlı olarak - 67'den 98 UAH'a.

Midokalm veya Sirdalud: Daha iyi ne var?

Sirdalud daha fazla modern bir ilaçtır. günde bir kez al, Midokalm daha çok doktorlar tarafından incelenirken, daha geniş bir tanıklık var uygulaması. Her iki ilacın yan etkileri benzerdir.

Sirdalud Yorumları

Sirdalurd tabletleri hakkındaki yorumlar farklı yaşlardaki hastalar tarafından bırakılmıştır. Bu ilaç için forumlarda ortalama skor, 5 puan. Birçok hasta uyuşukluk ve yorgunluk gibi yan etkilerin ortaya çıktığını belirtmektedir. Ayrıca ilacın karaciğer üzerindeki etkisinin raporları vardır.

Sirdalud hakkında doktorların yorumları: İlaç semptomatik tedavi için kullanılır, iskeletin kaslarının spazmlarını azaltmaya yardımcı olur.

Eğer yan etkilerin güçlü bir belirtisi varsa veya ilacı almanızdan 3 gün sonra sonuç alınamıyorsa, terapiyi ayarlamak için doktorunuza başvurmalısınız.

Sirdalud fiyatı

Ortalama 2 mg tabletler için fiyat 80 UAH., 4 mg fiyatı 120 UAH.

Rusya'da bu tür tabletlerin maliyeti sırasıyla 220 ruble. ve 360 ​​ruble.

  • RusyaRusya'da online eczaneler
  • Ukrayna'da internet eczaneleriUkrayna
  • KazakistanKazakistan konumundaki Çevrimiçi eczaneler
İlginizi çekecek:Omurga hastalıkları: semptomlar ve tedavi

WER.RU

  • Sirdalud tabletler 2 mg 30 adet. Novartis Pharma [Novartis Pharma]
  • Sirdalud tabletler 4 mg 30 adet. Novartis Pharma [Novartis Pharma]
  • Sirdalud MR kapsülleri 6 mg 30 adettir.

ZdravZona

  • Sirdalud MR 6mg # 30 kapsülNotritis Pharma
  • Sirdalud 2mg # 30 tabletNitravros Pharma
  • Sirdalud 4mg # 30 tabletlerNitravros Pharma

IFK Eczanesi

  • Sirdalud MRNovartis Pharma, İspanya
  • SirdaludNovartis Pharma, Almanya
  • SirdaludNovartis Pharma, Türkiye
  • SirdaludNovartis Pharma, Türkiye

Apteka24

PaniApteka

  • Sirdalud Masası. 2mg № 30Northarts
  • Sirdalud Masası. 2mg № 30Northarts

BİYOSFER

LÜTFEN DİKKAT! Sahadaki ilaçlar hakkında bilgi, kamu kaynaklarından toplanan ve tedavi sırasında ilaç kullanımı hakkında bir karar vermek için temel oluşturamayacak bir referans genelleme niteliğindedir. Sirdalud kullanmadan önce doktorunuza danışın.

Kaynak: http://medside.ru/sirdalud

Sirdalud - kullanım için resmi talimatlar, analogları

TALİMATI
ilacın tıbbi kullanımı

П №012947 / 01

Ticaret adı:Sirdalud®

Uluslararası Mülkiyetsiz İsim (INN):tizanidindir

tabletler

1 tablet içerir: aktif madde - tizanidin (hidroklorür formunda) 2 mg veya 4 mg; yardımcı maddeler: silikon dioksit kolloidal anhidroz, stearik asit, mikrokristal selüloz, laktoz monohidrat.

Açıklama:
Tabletler 2 mg: beyazdan neredeyse beyaz, yuvarlak, yassı tabletler ile eğimli kenarlar, bir tarafta risk ve OZ kodu ile sıkıştı. Tabletler 4 mg: beyazdan neredeyse beyaz, yuvarlak, yassı tabletler, pahlı kenarlı, bir tarafta riskler, diğeri de - RL kodu.

Merkezi etki miorelaksanı.ATX Kodu:МОЗ ВХ02.

Farmakolojik özellikler
Tizanidin, merkezi bir kas gevşetici. Eyleminin ana noktası omurilikte.

Presinaptik alfa 2 reseptörlerini uyararak, N-metil-D-aspartat (NMDA reseptörleri) için reseptörleri uyaran uyarıcı amino asitlerin salımını inhibe eder.

Sonuç olarak, eksistasyonun polisinaptik iletimi, omuriliğin orta nöronları seviyesinde bastırılır.

Bu mekanizma aşırı kas tonusundan sorumlu olduğu için, bastırıldığında kas tonusu azalır. Kas gevşetici özelliklerine ek olarak, tizanidin ayrıca orta derecede orta derecede belirgin analjezik etkiye sahiptir.

Sirdalud hem akut ağrılı kas spazmlarında hem de spinal ve serebral genesisin kronik spastisitesinde etkilidir. Spastisite ve klonik konvülsiyonları azaltır, pasif hareketlere karşı direncin azalmasına ve aktif hareket hacminin artmasına neden olur.

Farmakokinetik

Emme.
Tizanidin hızla ve neredeyse tamamen emilir.

En yüksek plazma konsantrasyonuna (Cmaks) ilacı aldıktan yaklaşık 1 saat sonra ulaşılır.

Karaciğer yoluyla "ilk geçiş" de ifade edilen metabolizma nedeniyle, ortalama biyoyararlanım yaklaşık% 34'tür.

Dağıtım.
İlacın intravenöz uygulaması ile denge periyodu sırasındaki dağılım hacminin ortalama değeri 2.6 l / kg'dır.

Plazma proteinleri ile bağlanma% 30'dur. 4 ila 20 mg doz aralığında, tizanidinin farmakokinetiği doğrusaldır.

Farmakokinetik parametrelerin düşük bireyler arası değişkenliği göz önüne alındığında (özellikle Cmax ve altındaki alan gibi) eğim "konsantrasyon-zaman" (AUC /), tizanidin içe doğru çekerken, içindeki konsantrasyonunun değerlerini güvenilir şekilde tahmin etmek mümkündür Plazma. Seks, tizanidinin farmakokinetik parametrelerini etkilemez.

Metabolizma.
Tizanidinin hızlı ve büyük ölçüde karaciğerde metabolize olduğu gösterilmiştir. İn vitro olarak, tizanidinin esasen sitokrom P450 sisteminin 1A2 izoenzimi tarafından metabolize edildiği gösterilmiştir. Metabolitler inaktiftir.

Çekilme.
Sistemik kan akışından tizanidinin yarı ömrünün ortalama değeri 2-4 saattir. İlaç esas olarak böbrekler (dozun yaklaşık% 70'i) tarafından metabolitler şeklinde atılır; değişmeyen madde yaklaşık% , 'dir.

Bireysel hasta gruplarında farmakokinetiğin özellikleri
Böbrek yetmezliği olan hastalarda (kreatinin klirensi 25 ml / dk'dan az), ortalama Cmax'in bundan 2 kat daha yüksek olduğu bulunmuştur. Sağlıklı gönüllülerdeki endeks ve son yarı ömrü yaklaşık 14 saate yükseldi, bunun sonucunda AUC ortalama 6 arttı saati.

Gıda etkisi
Eşzamanlı gıda alımı, tizanidinin farmakokinetiğini etkilemez. Cmax değeri 1/3 oranında artmasına rağmen, bunun klinik olarak anlamlı olmadığı düşünülmektedir. Emilim üzerinde önemli bir etkisi yoktur (AUC).

Kullanım endikasyonları

Ağrılı kas spazmı:

  • omurganın statik ve fonksiyonel hastalıkları ile ilişkili (servikal ve lomber sendromlar);
  • cerrahi müdahalelerden sonra, örneğin, intervertebral disk fıtığı veya kalça ekleminin osteoartrozu hakkında.

Nörolojik hastalıklarda iskelet kaslarının spastisitesi, örneğin multipl skleroz, kronik miyelopati, omurilik dejeneratif hastalıklar, serebral dolaşım ve serebral palsi sonuçları (hastalar) 18 yaşından büyükler).

Aşırı duyarlılık kontrendikasyonları

  • Tizanidin veya ilacın başka herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık.
  • Karaciğerin belirgin ihlalleri.
  • Fluvoksamin veya siprofloksasin ile eş zamanlı kullanım.

Dikkatle
Sirdalud'un CYP1A2 inhibitörleriyle eşzamanlı kullanımı önerilmez.

Çocuklarda kullanım
Çocuklarda ilacı kullanma deneyimi sınırlıdır. Sirdalud'ın çocuklarda kullanımı önerilmemektedir.

Böbrek yetmezliğinde ve / veya yaşlı hastalarda kullanım
Sirdalud kullanırken böbrek yetmezliği olan hastalarda (kreatinin klirensi 25 ml / dk'dan az), doz rejiminin düzeltilmesi gereklidir.

Yaşlı hastalarda Sirdalud kullanma deneyimi sınırlıdır. Farmakokinetik verilere dayanarak, bazı durumlarda bu hastalarda böbrek temizliğinin önemli ölçüde azaltılabileceği varsayılabilir.

Böbrek yetmezliği ve yaşlı hastalarda Sirdalud kullanırken dikkatli olunmalıdır.

Hamilelik ve emzirme döneminde uygulama.

Gebe kadınlarda kontrollü tizanidin denemeleri yapılmadığından, Potansiyel faydanın mümkün olanı aştığı durumlar hariç, hamilelik sırasında başvurunuz. riski. Tizanidin anne sütüne az miktarlarda atılır, ancak çocukları emziren kadınlar ilacı kullanmamalıdır.

Doz ve Yönetim
İlaç içinde reçete edilir. Dozaj rejimi ayrı ayrı seçilmelidir.

Ağrılı bir kas spazmı ile, Sirdalud günde 2 mg veya 4 mg 3 kez bir dozda reçete edilir. Ağır vakalarda, yatmadan önce 2 mg veya 4 mg alınabilir.

Nörolojik hastalıklar nedeniyle iskelet kaslarının spastisitesi ile, doz ayrı ayrı seçilmelidir.

Başlangıçtaki günlük doz 3 mg'a bölünerek 6 mg'ı geçmemelidir. Doz, 3-4 ila 7 gün aralıklarla kademeli olarak 2-4 mg arttırılabilir.

Genellikle, optimal terapötik etki, düzenli aralıklarla 3 veya 4 doz halinde bölünen günlük 12 ila 24 mg'lık bir dozda elde edilir.

Günde 36 mg dozu aşmayın.

Böbrek yetmezliği olan hastalarda kullanımı
Böbrek yetmezliği olan hastaların tedavisi (kreatinin klirensi 25 ml / dk'dan az) günde 2 mg 1 kez dozla başlanması önerilir.

Taşınabilirliği ve etkinliği dikkate alarak, dozu küçük "adımlar" ile artırın.

Daha belirgin bir etki elde etmek için gerekliyse, önce günde bir kez verilen dozun artırılması, daha sonra randevunun çokluğunun arttırılması tavsiye edilir.

Yan etkisi
İstenmeyen reaksiyonlar meydana gelme sıklığına göre dağıtılır.

İstenmeyen reaksiyonların insidansını değerlendirmek için aşağıdaki kriterler kullanıldı: çok sık (> 1/10); sık sık 1/100, 1/1000, 1/10000, Kardiyovasküler sistemin yanından: sık sık - bradikardi, arterin düşmesi basıncı.

Gastrointestinal sistemden: genellikle - ağız kuruluğu; nadiren - mide bulantısı, gastrointestinal bozukluklar.

Karaciğer kısmında: nadiren - çok nadiren hepatik transaminaz aktivitesinin artması - hepatit.

Kas-iskelet sisteminden: nadiren - kas zayıflığı.

Diğer: sık sık - yorgunluk.

Ağrılı bir kas spazmını durdurmak için önerilen küçük dozlarda, uyuşukluk, yorgunluk, baş dönmesi, ağız kuruluğu, kan basıncı (BP), mide bulantısı, gastrointestinal bozukluklar, artmış karaciğer aktivitesi azaldı transaminazlar. Tipik olarak, yukarıda tarif edilen istenmeyen reaksiyonlar orta derecede ifade edilir ve geçicidir.

Spastisite tedavisi için önerilen yüksek dozlar alındığında, yukarıda belirtilen advers reaksiyonlar daha sık ve daha belirgin, ancak bu tedavi çok nadiren kesmek için. Ek olarak, aşağıdaki fenomenler ortaya çıkabilir: azalmış kan basıncı, bradikardi, kas zayıflığı, uykusuzluk, uyku bozuklukları, halüsinasyonlar, hepatit.

Bir ilacın aşırı dozda alınması

Bugüne kadar, dozun 400 mg olduğu durum dahil olmak üzere, Sirdalud doz aşımı hakkında birkaç rapor alınmıştır. Her durumda, iyileşme herhangi bir özelliğe sahip değildi.

Semptomlar: mide bulantısı, kusma, kan basıncı, baş dönmesi, uyku hali, miosis, huzursuzluk, solunum bozukluğu, koma azalmıştır.

Tedavisi. İlacın vücuttan çekilmesi için aktif karbonun tekrar tekrar verilmesi önerilir. Zorla diürez ayrıca, muhtemelen, Sirdaluda'nın çıkarımını veya çıkarılmasını hızlandıracaktır. Gelecekte semptomatik tedavi uygulanır.

Diğer ilaçlar ve diğer etkileşimlerle etkileşim
sitokrom P450 1A2 inhibitörleri olan fluvoksamin veya siprofloksasin ile tizanidin aynı anda kullanımı kontrendikedir.

Fluvoksamin veya siprofloksasin ile tizanidin aynı anda kullanımı, sırasıyla, AUC tizanidin bir 33-kat ve 10-kat bir artış ile, sırasıyla yol açar.

Kombine uygulama sonucu klinik açıdan anlamlı ve uyku hali, baş dönmesi, konfüzyon psikomotor tepkilere yol açar, kan basıncında bir azalma devam edebilir.

CYP1A2 -antiaritmicheskimi ilaçların inhibitörleri (amiodaron, meksiletinin ile tizanidin birlikte uygulanmasını tavsiye etme, propafenon), simetidin, florokinolonlar (enoksasin, pefloksasin, norfloksasin), rofekoksib, oral kontraseptifler, ticlopidin.

Sirdalud'un diüretik de dahil antihipertansif ilaçlar ile eşzamanlı olarak atanması bazen kan basıncında ve bradikardilerde azalmaya neden olabilir. Alkol veya yatıştırıcılar Sirdalud'un yatıştırıcı etkisini artırabilir.

İlginizi çekecek:Duruş ve omuz nasıl düzeltilir?

İhlaller için özel talimatlar
Tizanidin ile ilişkili karaciğer fonksiyonunun ihlal edildiği bildirilen vakalar, ancak günlük doz 12 mg'a kadar olan bu vakalar nadirdir.

Bu bağlamda, günde 12 mg'lık bir dozda tizanidin reçete edilen hastalarda, tedavinin ilk 4 ayında ayda bir kez fonksiyonel karaciğer fonksiyon testlerinin izlenmesi önerilir. ve bunun yanı sıra, açıklanamayan bulantı, iştahsızlık, yorgunluk hissi gibi karaciğer fonksiyonunun ihlaline işaret eden klinik belirtilerin olduğu vakalarda. Serumdaki ALT ve ACT seviyelerinin sürekli olarak normun üst sınırını 3 kat veya daha fazla aşması durumunda Sirdalud kullanımı kesilmelidir.

Tabletler Sirdaluda bileşimi laktoz içerdiğinden, nadir bulunan hastalarda ilacın kullanılması tavsiye edilmez şiddetli laktaz eksikliği veya malabsorpsiyon ile galaktoza kalıtsal intoleransı glikoz / galaktoz.

Bir araba sürmek ve mekanizmalarla çalışmak yeteneği.

Uykulu veya baş dönmesi olan hastalar yüksek gerektiren iş türlerinden kaçınmalıdırlar. örneğin araç sürmek veya makinelerle çalışmak gibi dikkat ve çabuk tepki mekanizmaları.

Sorunun şekli
Bir blister pakette 10 tablet. Bir karton pakette kullanım talimatları ile birlikte 3 kabarcıklar.

Depolama koşulları25 ° C'den yüksek olmayan bir sıcaklıkta İlaç çocukların erişemeyeceği bir yerde saklanmalıdır.

B Listesi

Kaynak: https://medi.ru/instrukciya/sirdalud_2596/

Sirdalud - kullanım, kompozisyon, endikasyonlar, yan etkiler, analogları ve fiyat talimatları

Baş ağrısı, basınç, yorgunluk, nörolog Sirdalud reçete edebilir - ilaç kullanımı için talimat, hasta için temel bilgileri içerir, endikasyonları ve yönetim yöntemini gösterir. Tabletler, hasta olmayan, ancak çocuk olmayan ve hamile olmayan yetişkinlere gösterilen kas grupları ve sinir parçaları üzerinde bir etkiye sahiptir. Sirdalud kullanımı için talimatları okuyun.

Sirdalud Tabletler

Farmakolojik sınıflandırmaya göre, ilaç Sirdalud merkezi kas gevşetici gruba aittir.Vücudun tüm kas parçalarını kontrol eden omurilik üzerinde hareket eder.

Eylem aktif bileşen - tizanidin hidroklorür kaynaklanmaktadır.

İlaç tabletler şeklinde üretilir, modifiye salım ile çeşitli kapsüller vardır, ancak farklı bir isim Sirdalud MR altında.

Eczanelerde reçetede bulunan sadece tabletler Sirdalud vardır. Detaylı kompozisyon:

biçim 1 2
tanım Pahlı kenarlı, beyaz, yuvarlak düz tabletler, riskli
tizanidin hidroklorür, 1 pc başına mg. , 88 , 76
Tizanidin üzerinde yeniden hesaplama, mg 2 4
eksipiyanlar Silika kolloidal anhidroz, laktoz monohidrat, mikrokristal selüloz, stearik asit
ambalaj Blister başına 10 parça, karton paket başına 3 blister

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Vücuda giren Tizanidin hidroklorür, omuriliğe etki eder, presinaptik reseptörlerini uyarır, bu da izoenzimleri aktive eden eksitatör amino asitlerin üretimini yavaşlatır.

Bu nedenle, nöronal seviyede, aşırı kas tonusundan sorumlu uyarım transferinin baskılanması gerçekleşir - azalır.

Tizanidinin miorelaksiruyuschih özelliklerine ek olarak, ilacın orta derecede analjezik bir etkisi vardır.

Ağrının eşlik ettiği akut kas spazmları ile ilgili etkili ilaç, kan dolaşımını bozmuştur.Spazmları, kas tonusunu ve klonik konvülsiyonları azaltır, nörolojik hastalıkları önler.

Kas gevşetici etkisi, kan plazmasındaki ilacın konsantrasyonuna bağlıdır. Tizanidin hızla emilir, neredeyse tamamen, maksimum konsantrasyon yuttuktan bir saat sonra ulaşır. Biyoyararlanım% 34'tür.

Yeme, onun farmakokinetiğini etkilemez.

Tizanidin, plazma proteinlerine% 30 bağlanır, karaciğerde metabolize olur ve inaktif metabolitlere sahiptir. Yarı ömür, böbrekler tarafından atılan 2-4 saattir.

Böbrek yetmezliği olan hastalar, aktif bileşenin maksimum konsantrasyonunun hızlandırılmış bir başarısını tecrübe ederler.

Sirdaluda'nın farmakokinetiği, karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda çalışılmamıştır, ancak muhtemelen hastalıklar ilacın sistemik etkisinde bir artışa yol açmaktadır.

Hangi tabletlerden Sirdalud

Tıbbi ürünün kullanımıyla ilgili talimatlar, kullanımları için aşağıdaki endikasyonları göstermektedir:

  • Omurga hastalıklarının neden olduğu kas ağrılı spazmlar;
  • servikal ve lomber sendromlar;
  • cerrahi girişimlerden sonra ağrı, nörolojik patolojiler, herniasyonlu intervertebral disk, osteoartrit, osteokondroz tedavisi;
  • nevraljide iskelet kaslarının spastisitesi, multipl skleroz, kronik miyelopati, çocukluk çağı Serebral palsi, omurilikte dejeneratif hastalıklar, beyin hasarının sonuçları kan dolaşımı.

Talimatlara göre, ilacın dar bir terapötik indeksi vardır, bu yüzden dikkatli bir doz seçimine ihtiyaç duyar.

İlaç içeri alınır, tabletler ikiye bölünebilir. Başlangıç ​​dozu 2 mg 3 kez / gün - bu, yan etki riskini en aza indirecektir.

Hastalıkların bireysel dozaja ihtiyacı vardır:

  1. İskelet kaslarının spastisitesi - 6 mg, 3 kez / güne bölünmüş, doz 3-7 gün aralıklarla 2-4 mg arasında kademeli olarak artmaktadır. Terapötik etki, 12-24 mg / gün, eşit zaman aralıklarında 3-4 dozlara bölünmüştür. 36 mg / gün dozunu aşmayın.
  2. 65 yaşın üstündeki hastalar, kabul edilebilir minimum dozu içmekte, tolere edilebilirlik ve tedavi etkinliğinin optimal oranını elde etmek için tedricen artmaktadır.
  3. Böbrek yetmezliği ile doz günde bir kez 2 mg ile başlar. Belirgin bir etki elde etmek için, Sirdalud dozajı önce artar, daha sonra çoğulluk artar.
  4. Kesme terapisi, artan basınç, taşikardi gelişmesini önlemek için yavaş olmalıdır.

Kılavuzdaki özel talimatlar

Talimatlar, ilaç Sirdalud'un, hastaların bilmesi gereken özel talimatların bir arka planına uygulandığını söylüyor:

  • Tablet alımı sırasında muhtemelen bilinç kaybına yol açan arteriyel hipotansiyon gözlenebilir, çökmek;
  • günde 12 mg'lık aşırı dozda karaciğer ihlali vakaları olduğunda, bu bağlamda, hastanın karaciğer örneklerinin her ay izlenmesi tavsiye edilir;
  • bileşimdeki laktoz nedeniyle, ilaç laktaz eksikliği, galaktoz intoleransı, glukoz ve galaktoz malabsorpsiyonu olan hastalar için kullanılmamalıdır;
  • ilacı almanın arka planında uyuşukluk gelişebilir, bu nedenle hastalar nakil ve mekanizmaları yönetmekten kaçınmalıdır;
  • Gebe kadınlarda tizanidin kullanımı ile ilgili kontrollü çalışmalar yapılmamıştır, maddenin anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir.

Sirdalud ve alkol

Doktorlar ilaç Sirdalud ile tedavi sırasında alkol içmekten kaçınmak öneririz.

Etanolün kendisi, bir insanın karaciğeri, böbrekleri ve sinir sistemi üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir ve tabletlerle birleştirildiğinde ek olarak negatif semptomlar olasılığını arttırır.

Arter basıncı düşebilir, bilinç yavaşlaması ortaya çıkabilir ve alkolün ezici etkisi artabilir.

İlaç Etkileşimleri

İlaç kullanım talimatları diğer ilaçlarla etkileşimini göstermiştir:

  • sitokrom inhibitörleri aşırı doz semptomlarına yol açan tizanidin konsantrasyonunu arttırır;
  • enzimlerin indükleyicileri, kandaki tizanidinin seviyesini düşürür; bu, terapötik etkiyi azaltır;
  • Sirdalud ile Fluvoksamin birleştirilmesi kontrendikedir, siprofloksasin - çökmeye yol açar;
  • tizanidinin eş zamanlı olarak antiaritmik ilaçlar, florokinolonlar, oral kontraseptifler ile kullanılması önerilmez;
  • Sirislud ile sisaprid, amitriptilin, Azitromisin birleştirildiğinde dikkatli olunmalıdır;
  • antihipertansif ilaçlar almak, diüretik diüretikler basınçta belirgin bir düşüşe neden olur, bradikardi;
  • uzun süreli rifampisin ve tizanidin kullanımı önerilmez;
  • sedatif, antihistaminikler ve hipnotikler ilacın sedatif etkisini artırır, adrenoreseptör antagonistleri hipotansif etkisini artırır;
  • Yorumlara göre, sigara kullanımı ilacın dozajında ​​bir artış gerektirir.

Ilacın yan etkileri

Sirdalud kullanımıyla ilgili talimatlara göre, aşağıdaki yan etkiler mümkündür:

  • uyuşukluk, uykusuzluk, baş dönmesi;
  • bradikardi, kan basıncının düşürülmesi;
  • ağız kuruluğu, mide bulantısı, üzgün mide;
  • kas zayıflığı, yorgunluk;
  • halüsinasyonlar, hepatit;
  • Sirdalud'un keskin bir şekilde ortadan kaldırılmasıyla beynin kan dolaşımının şiddetli ihlali;
  • vertigo, bulanık görme, asteni.

Aşırı doz - hafif sapmalar

Başarılı bir iyileşme ile sonuçlanan 400 mg'lık bir dozda birçok ilaç aşımı vakası vardır.

Semptomlar bulantı, kusma, kan basıncının düşmesi, baş dönmesi, uyku hali, anksiyete, solunum yetmezliği idi.

Tedavi zorla diürez ve semptomatik tedaviyi gerçekleştiren aktif kömürün tekrar tekrar alınmasından oluşur.

Kullanım için kontrendikasyonlar

Kullanım talimatlarına göre, ilaç Sirdalud, amaçlanan amaç için kullanılamayacağı aşağıdaki kontrendikasyonlara sahiptir:

  • ciddi karaciğer bozuklukları;
  • bileşenlere aşırı duyarlılık;
  • 18 yaşından küçük yaş;
  • hamilelik, emzirme;
  • 65 yaşın üzerinde, böbrek fonksiyon bozukluğu ile dikkatli.

Satış Koşulları ve Depolama

Eczanelerde ilaç, B listesindedir, yani reçetesiz satılamaz. İlaç 25 derecelik bir sıcaklıkta çocuklardan uzak tutulur, raf ömrü beş yıldır.

analogları

Vücut üzerinde aktif maddeler ve farmakolojik etki kombinasyonu ile, aşağıdaki Sirdalud, yerli ve yabancı tarafından tablet şeklinde üretilen bilinen analogları üreticileri:

  • Tizanidin-Teva;
  • Tizalud;
  • Tizanil;
  • tizanidin;
  • baklofen;
  • Miaksil;
  • Mydocalm;
  • Midostad;
  • Tolperil;
  • Mioriks;
  • Miofleks;
  • Muskomed.

Mydocalm veya Sirdalud

İlacın bilinen bir analoğu, merkezi hareketin kas gevşetici maddeleri olarak da anılan Midokalm olup, kas spazmlarını hafifletir. Araçlar aktif maddelere göre farklılık gösterir - analogda tolperison içerir.

Tabletler Midokalm 5 veya 5 g aktif bileşen dozajıyla kullanılabilir. Tizanidin, klonidine benzer şekilde alfa-adrenomimetikleri ifade eder, uyuşukluğa neden olur.

Tolmperzone, beta-aminoketon olup, novokaine benzer şekilde, yatıştırıcı etkiden farklı değildir. Bir maliyetle Sirdalud% 40 daha ucuzdur.

Fiyat Sirdaluda

İlaç Sirdalud'ı çevrimiçi eczanelerde veya eczanelere reçete sunarak normal bölümlerde satın alabilirsiniz. Maliyet, tabletlerde seçilen tizanidin konsantrasyonuna ve alım satım teşebbüsündeki kabul edilmiş fiyatlandırma seviyesine bağlıdır. Yaklaşık fiyatlar aşağıda belirtilmiştir:

İlginizi çekecek:Hemiparesis sol taraflı ve sağ taraflı: nedir bu?
isim Çevrimiçi eczaneden satın aldığınız fiyat, ruble Düzenli bir eczaneden satın aldığınız fiyat, ruble
Tabletler 2 mg 30 adet. 223 250
4 mg 30 adet. 324 349

yorumlar

Kaynak: http://vrachmedik.ru/582-sirdalud-instrukciya-po-primeneniyu.html

Sirdalud tabletleri ile neler yardımcı olur? Kullanım talimatları

Merkezi kas gevşetici Sirdalud tabletleridir. Neye yardım ediyorlar? İlaç antispazmodik etkiye sahiptir. Kullanım için Sirdalud talimatı kas spazmları ile almayı önerir.

Sorunun şekli

2 ve 4 mg'lık tabletlerde üretilir. Spazmlara yardımcı oldukları tabletler Sirdalud, aktif madde tizanidin ve yardımcı bileşenleri içerir.

2 mg'lık tabletler: çizginin bir tarafında beyaz, düz, yuvarlak, diğer tarafta - "OZ" kodu.

4 mg'lık tabletler: bir tarafta beyaz, düz, yuvarlak, diğer tarafında “RL”, yani geçiş çizgileri.

Farmakolojik özellikler

Eylem, asıl aktif maddesinin belirli etkileri etkileme yeteneğine dayanmaktadır. kaslardan sorumlu olan omurilik nöronlarının baskılanmasıyla sonuçlanan reseptörler sesi.

Sirdalud kullanımı sonucu, ağrılı kas spazmlarını ortadan kaldıran belirgin bir myorelaxing etkisi sağlanır. Sirdalud'un yorumları, bu ilacın kronik spazmlar ve serebral spazmlar için etkili bir ilaç olduğunu göstermektedir.

Klonik konvülziyonları ve spastisiteyi önemli ölçüde azaltır, böylece aktif hareketlerin hacmini arttırır ve pasif hareketlere karşı direnci azaltır.

Tıp Sirdalud: ne yardımcı olur

Kullanım endikasyonları aşağıdaki gibidir:

  • nörolojik hastalıklar tezahürü (dağınık skleroz, kronik miyelopati, serebral palsi, spinal dejeneratif hastalık), iskelet kas spastikliği;
  • omurilik yaralanması (bu servikal ve bel sendromları dahil) ile ilişkili ya da kas spazmı, cerrahın müdahaleden sonra ortaya çıktı.

Yaşa göre kontrendikasyonlar

Sirdalud tabletleri aşağıdaki durumlarda talimatlara uymaz:

  • 18 yaşın altındaki çocuklar ve adolesanlar (bu yaş kategorisini kullanma konusundaki sınırlı deneyim nedeniyle);
  • siprofloksasin veya fluvoksamin ile eşzamanlı uygulama;
  • Sirdalud tabletlerinin ana veya yardımcı bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık;
  • hepatik fonksiyonun ciddi ihlalleri.

orta şiddetli karaciğer yetmezliği, böbrek fonksiyon bozukluğu, 65 yaş ve üstü yaşlılara ile Kabul dikkatli olun.

Sirdalud hazırlanması: kullanım talimatları

İlaç ağızdan alınır, doz insan vücudunun bireysel özelliklerine göre belirlenir. 1 tablet (2 mg) ya da poltabletki (4 mg) günde 3 defa - bir dozu ile başlamalıdır yan etki riskini en aza indirmek için.

Şiddetli kas spazmında, günde 3 kez 2 mg veya 4 mg'lık tabletler reçete edilir. Özellikle ağır vakalarda, yatmadan önce 2 mg veya 4 mg daha fazla doz alabilirsiniz.

Tüm nörolojik hastalığın neden olabilir iskelet kası spastisite tezahürü, başlangıç ​​dozu - günde 6 mg, üç doz halinde alınır.

Dozu arttırmak, kademeli, 2-4 mg, 3 ila 7 günlük bir aralık olmalıdır. Optimal etki günde 3-4 kez günde 12-24 mg alındığında elde edilir.

Günde 36 mg'ın üzerinde bir doz almayın.

65 yaşın üzerindeki insanların ilacı minimum dozda kullanmaya başlaması, artımı arttırması önerilir. Etkili tedavi ve minimum yan etkilere ulaşacak optimal bir boyuta. etkileri.

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar, bir seferde günde 2 mg'lık bir dozla tedaviye başlamalıdır. Doz, ilacın etkinliğini ve tolere edilebilirliğini dikkate alarak, küçük adımlarla kademeli olarak artırılır.

Sirdalud MR kullanımı için talimatlar

Preparasyon, 6 mg tizanidin içeren bir kapsüldür. Sirdalud'un başlangıç ​​dozu günde 1 kapsüldür.

Yavaş yavaş, doz 3 ila 7 gün aralıklarla 6 mg arttırılabilir. Hastaların çoğunda, optimal doz günde 12 mg'dır.

Nadir durumlarda, doz günde 24 mg'a (4 kapsül) arttırılabilir.

Bu ilacın enjeksiyonları sadece bir doktor tarafından reçete edilebilir.

Yan etkiler - aşırı doz

  • gastrointestinal bozukluklar, ağız boşluğunda kuruluk hissi;
  • bulantı;
  • kan basıncının düşürülmesi;
  • baş dönmesi, uyuşukluk;
  • uyku bozuklukları, uykusuzluk;
  • myastenia gravis;
  • Karaciğer enzimlerinin artan aktivitesi;
  • artan yorgunluk.

Yukarıda belirtilen yan etkiler (ağrılı kas spazmı) ile küçük dozlarda sirdalud uygularken orta ifade edilir ve, bağımsız bir şekilde test edilmiştir.

Spastisite için önerilen ilacın yüksek dozlarının kabul edilmesi, insidansında ve Ancak, istenmeyen reaksiyonların şiddetinde artış, ilacın kesilmesini gerektiren gerçekten ciddi vakalar meydana gelir nadir.

Özel talimatlar ve öneriler

İlaç, şiddetli de olsa, galaktoz intoleransı olan hastalar için tavsiye edilmez varlığı nedeniyle laktaz eksikliği veya glukoz / galaktoz malabsorpsiyon formu laktoz.

İlacın yan etkilerinden biri uyuşukluk olduğu için, bir araba sürmekten veya makine veya makinelerle ilgili işlerden kaçınmak şiddetle önerilir.

Uygulamada ilaç etkileşimi

Sirdalud, simetidin, rofecoksib, tiklopidin, antiaritmikler ile eşzamanlı kullanılmamalıdır. (propafenon, meksiletin, amiodaron), oral kontraseptifler ve bazı florokinolonlar (pefloxacin, enoxacin, norfloksasin)

Bu tür kombinasyonlar, tizanidinin plazma konsantrasyonunda bir artışa ve sonuç olarak, QTc aralığının bir uzantısına yol açabilir. İlaç, QT aralığını uzatan ilaçlar ile aynı zamanda dikkatli bir şekilde uygulanır (azitromisin, amitriptilin, sisaprid).

Hipotansif ilaçlar ile kombine edildiğinde, tansiyon ve bradikardi belirgin bir düşüş olabilir; ile rifampisin - tizanidinin plazmadaki konsantrasyonunun% 50 azalması, bu da terapötik etkinin azalmasına neden olur Sirdalud.

Sigara içen hastalarda (günde 10'dan fazla sigara içildiğinde), tizanidinin sistemik biyoyararlanımı yaklaşık% 30 oranında azalır, dolayısıyla uzun süreli tedavi ilacın dozunda bir artış gerektirebilir. Alkol ilacın yan etki riskini artırabilir.

Sirdalud, sırayla, alkolün merkezi sinir sistemi üzerindeki inhibitör etkisini artırabilir.

Antihistaminikler, hipnotikler ve sakinleştiriciler, tizanidinin sedatif etkisini artırabilir.

Diğer α2-adrenoreseptör agonistleri, Sirdalud ile birlikte kullanıldığında, potansiyel olarak hipotansif etkisini arttırırlar.

İlaç benzerleri

Çıkış ve kompozisyon biçimine göre, analoglar şunlardır:

Midokalm veya Sirdalud: Daha iyi ne var?

Sirdalud daha fazla modern bir ilaçtır. günde bir kez al, Midokalm daha çok doktorlar tarafından incelenirken, daha geniş bir tanıklık var uygulaması. Her iki ilacın yan etkileri benzerdir.

fiyat

Moskova'da, Sirdalud tabletler 218 ruble bir fiyata satın alınabilir. Kiev'de, ilaç 200 Grivnası maliyeti. Minsk'te, ilaç 8-30 bel satılır. ruble. Kazakistan'daki fiyat 4718 tenge'ye ulaştı. Latince Reçete - Rp.: Tab. Sirdalud.

yorumlar

Birçok hasta uyuşukluk ve yorgunluk gibi yan etkilerin ortaya çıktığını belirtmektedir. Ayrıca ilacın karaciğer üzerindeki etkisinin raporları vardır.

Sirdalud hakkında doktorların yorumları: İlaç semptomatik tedavi için kullanılır, iskeletin kaslarının spazmlarını azaltmaya yardımcı olur.

Eğer yan etkilerin güçlü bir belirtisi varsa veya ilacı almanızdan 3 gün sonra sonuç alınamıyorsa, terapiyi ayarlamak için doktorunuza başvurmalısınız.

"Nörolog, armut şeklindeki bir kasın belirtisi için bu ilacı reçete etti. Doğru değil, keskin hareket, kalçadan baldırlara ağrılar yakılmasına yol açtı. Geceleri 4 mg'lık bir doz. Geceleri bir hap içerim. Eylem 30 dakika içinde geliyor ve beni koruyor.

Kulaklarımdaki gürültü, ayaklarımda zorlukla durabilirim ve gözlerimi açmanın bir yolu yoktur (maçlar tam olarak yardımcı olmaz). Yoldayken uyuyakalmışsın. Eylem 4 saat sonra bir saat sürer, uyan ve 2 saat uykuya dalmayın. Artı muhtemelen bu hikayede, yardımcı olur.

Bu ağrı sendromunu ortadan kaldırır ve kasları zayıflatır. "

"Benim için vazgeçilmez bir ilaç. Çoğunlukla sinirler ve baş ağrısı incinmeye başlar, bu yüzden var olduğuna sevindim. Ondan çok kötü uyumayı istemem, genelde altın ağırlığı tablet olur. "

“Düşük tansiyonu sabit olan bir kişi olarak ilacı dikkatle çekmek zorunda kaldım çünkü daha büyük bir basınç düşüşüne neden olabilir.

Ve gerçekten, birkaç kez basınç aldığımda, 90'ın altına düştü, bazen benim için zordu Kas güçsüzlüğü nedeniyle ayağa kalkın, bu bana hayatta olmasına rağmen, bu reaksiyona sirdalud ".

"Şimdi akut kas ağrısının başlamasından bir ay geçti. İlaç çekerken hareket hala sınırlıydı, ağrı tamamen gitti.

Ama yavaş yavaş, bu bir hap içip geçmedi.

Sirdalud midolkalmadan daha güçlüdür, bir aya kadar midodalam içtim, bir paket için sirdaluda yeterliydi. "

Kaynak: http://remedy.ucoz.ru/index/sirdalud_ot_chego_pomogaet_instrukcija_po_primeneniju_analogi_otzyvy_cena/0-403

Haber Bültenimize Kaydolun

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Erkek