Meniski i knäleden - degenerativa dystrofa förändringar

Knäfogens meniscus (MCS) är ett broskigt foder, vars roll är att avskriva och stabilisera fogen med samtidig ökad kongruens (formen av artikulära ytor hos de artikulerande benen motsvarar helt varandra) artikulär yta.

När benet rör sig, komprimerar ISS, ändrar sin form. Menisken finns i två typer - den yttre (kallad lateral meniskus), den inre (på medics-språket - medialet). Den förra är mindre benägen att skada, eftersom den är mer mobil.

skäl

De vanligaste typerna av knäskador (CS) är genetiska patologier (medfödda skador i lokomotivsystemet) och degenerativa förändringar (förekommer vanligen hos äldre på grund av radering och slitage av funktionella delar av COP), som endast visas med tid.

Åldersfaktorer som bidrar till degenerativa dystrofiska förändringar i meniski innefattar anomalier i samband med åldrande av människokroppen och andra orsaker.

Orsaker till sjukdomen:

• en man arbetade länge i kemisk produktion;
• patienten arbetade i förhållanden som innebar stora belastningar (direkt på själva leden);
• patienten diagnostiserades tidigare med infektionssjukdomar eller en inflammatorisk process utvecklades;
• Andra sjukdomar i det muskuloskeletala systemet av kronisk form observerades;
• dålig livskvalitet.

Orsaken till brottet (den vanligaste skadan) kan vara en indirekt (kombinerad) skada, orsakar en efterföljande rotation av tibia utåt (berör den mediala menisken) och inåt (om det är en fråga om lateral ISS).

Degenerativa förändringar inkluderar vävnadsbrytning, massiv krossning och ett flertalsbrott. De kan utvecklas på grund av tidigare reumatism, gikt eller mikroskada, och som ett resultat kronisk förgiftning (typisk för personer som arbetar mycket i stående eller ständigt rörliga position). Om det uppstod ett brist på medial meniskus, var det troligt att fogen blockerades och fixerade i en vinkel på 150-170 grader.

Typer av degenerativa förändringar

Det finns flera typer av degenerativa förändringar:

• Meniscusen kom från fästplatsen;
• dystrofa förändringar i hornet och kroppen i den mediala menisken;
• överdriven rörlighet på grund av skador på mellanliggande ligamenten;
• cyst, formad som en konvexitet fylld med vätska, inuti bruskhålan;
• meniskopatiya.

Meniscus bakre horn har inte sitt eget blodförsörjningssystem, eftersom maten ger cirkulation till fogvätskan. Dystrofa förändringar i den mediala meniskus bakre horn är irreversibla, eftersom vävnaden inte kan regenerera. Det är ganska svårt att diagnostisera ett sådant fall. För att göra en noggrann diagnos måste läkaren utse en magnetisk resonansbildning.

Grader av allvarlig skada på ISS

Dystrofisk förändring av meniscusen i 1: a graden kännetecknas av mindre (partiella) skador (meniscusens horn inbegriper), smärtsamma känslor i knäledsregionen och dess svullnad. Sådana tecken upphör att märkas 3 veckor efter starten.

Till förändringarna i medial menisken hör 1 grad till skador som uppstår genom hopp, förskjutningar längs det lutande planet, knäböjningar utförs med överbelastning på knäet.

I svår (grad 2) är smärtan akut, svullnaden blir mer märkbar. I foghålan framträder blod, och hornet är helt avskilt från ISS, med några av dess delar som faller in i fogen, vilket orsakar blockade rörelser. I detta fall är kirurgi nödvändigt.

behandling

Det finns två typer av behandling:

1. konservativ;
2. kirurgi.

Allt beror på skadans allvar och från det område som har deformerats. Det konservativa sättet, även kallat terapeutiskt, är baserat på en rad terapeutiska manipuleringar och leder oftast till den förväntade (positiva) effekten.

Det är nödvändigt att hjälpa offret omedelbart efter att ha skadats. För att göra detta, se till att patienten är i full vila, applicera en kall komprimering på insidan av knäet och gör en narkosinjektion. Då är det nödvändigt att pålägga ett gipsbandage och utföra en vätskepunktur. Detta kan endast göras av en specialist, självbehandling är helt utesluten.

Med degenerativa förändringar i den inre och yttre meniscusbehandlingen, varar det från sex månader till ett år. Först utförs ompositionering (korrigering) av knäleden (om blockering föreligger) utförs. För att ta bort den, använd manuella metoder.

Om brusk har skadats är avtalet obligatoriskthyaluronsyraochchondroprotectors(preparat innehållande glukos och kondroitin). Eliminera smärtsamma symptom och inflammatorisk process kommer att hjälpa icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (som hör hemma tillibuprofen, ocksådiklofenakochindometacin).

För att eliminera puffiness, accelerera läkning av en dystrophic förändring i meniscus 1 -2 grader, använd externa salvor (oftast är det en voltaren och en dolgit, ibland är en amzan förskriven). Samtidigt genomförs en kurs av fysioterapi, åtföljd av en särskild uppsättning terapeutiska övningar.

Behovet av kirurgisk ingrepp framträder endast med en förändring i medial meniskus 2 (svår) grad, när brusket krossas, sönderbrott eller förskjutits av ISS, helt sönder både fram och bak ISS-hornet. Det kan vara nödvändigt att avlägsna hela menisken eller bara det separerade hornet, restaurering, suturering av bristningsplatsen, fastsättning av friliggande horn, transplantation av menisken.

Efter operationen genomförs rehabilitering, vilket innefattar övningar för utveckling av CS, terapeutisk massage och fysioterapi metoder. Patienten ska vara fullständigt skyddad mot fysisk aktivitet.

Behandling av ISS utan kirurgisk ingrepp är möjlig, om det inte fanns några allvarliga luckor. I annat fall är en sådan åtgärd nödvändig.

Förebyggande åtgärder av degenerativa-dystrofa förändringar i menisken

Statistik anger att en person som tar förebyggande åtgärder undviker skador på COP i 95% av fallen. För att göra detta bör du träna i stabila och bekväma skor som kan minimera risken för fall, använd speciell foder, fixa knäet (knäskydd), fördela belastningen på knäet säkert fog. En flexibel bandage kan användas som ett fixativ.

Innan träning eller långvarig fysisk aktivitet bör du värma upp, göra det gradvis och smidigt. Det är också värt att hålla ett öga på sin vikt och inte äta för mycket (för att undvika fetma), gör övningar på morgonen, äta rätt (kost bör vara rik på proteiner och spårämnen).