Lunginflammation hos ett barn - symptom, behandling, orsaker
Inflammation av lungorna eller lunginflammation är en av de vanligaste akuta infektions- och inflammatoriska sjukdomarna hos en person. Dessutom innefattar begreppet lunginflammation inte olika allergiska och vaskulära lungsjukdomar, bronkit och även lungfunktionsstörningar, orsakade av kemiska eller fysiska faktorer (skador, kemiska brännskador).
Särskilt ofta finns lunginflammation hos barn, vars symptom och tecken på ett tillförlitligt sätt bestäms endast på grundval av röntgendata och ett allmänt blodprov. Lunginflammation bland alla pulmonella patologier hos unga barn är nästan 80%. Även med introduktionen av progressiva teknologier inom medicin - upptäckten av antibiotika, förbättrade metoder för diagnos och behandling - tills nu är denna sjukdom bland de tio bästa frekventa orsaker till döden. Enligt statistiken i olika regioner i vårt land är förekomst av lunginflammation hos barn, -%.
När och varför kan ett barn utveckla lunginflammation?
Lungor i människokroppen utför flera viktiga funktioner. Den primära funktionen av lungorna - en gasutbyte mellan alveoler och kapillärer, som de omsluter. Enkelt uttryckt, transporteras syre från luften i alveolen till blodet och från blodets koldioxid går in i alveolusen. De reglerar också kroppstemperaturen, reglera blodproppar, är ett av filtren i kroppen, bidra till rening, avlägsnande av toxiner, sönderdelningsprodukter som härrör från olika trauma, infektiös inflammatorisk processer.
Och när matförgiftning inträffar, brännskador, frakturer, kirurgiska ingrepp, för någon allvarlig skada eller sjukdom, det finns en generell minskning av immuniteten, det är lätt att hantera filtreringsbelastningen toxiner. Det är därför ofta lunginflammation uppträder mycket ofta efter att ett barn har lidit eller lider av skador eller förgiftningar.
De vanligaste patogenerna är patogener - pneumokocker, streptokocker och stafylokocker och nyligen fall av lunginflammation från Sådana patogener som patogena svampar, legionella (vanligtvis efter att ha bott på flygplatser med artificiell ventilation), mykoplasma, klamydia, som inte ofta blandas, associerar.
Lunginflammation hos ett barn, som en självständig sjukdom som inträffar efter en allvarlig, stark, långvarig hypotermi, det är extremt ovanligt, eftersom föräldrar försöker att inte tillåta sådan situationer. Som regel har de flesta barn lunginflammation inte ske som en primär sjukdom och som en komplikation av SARS eller influensa, sällan andra sjukdomar. Varför händer detta?
Många av oss tror att akuta virusluftvägssjukdomar under de senaste decennierna har blivit mer aggressiv och farlig för dess komplikationer. Kanske beror på det faktum att virus och infektioner har blivit mer motståndskraftiga mot antibiotika och antivirala läkemedel, så det är svårt att ta plats, de har barn och orsaka komplikationer.
En av de faktorer som bidrar till ökad förekomst av lunginflammation hos barn de senaste åren har varit den övergripande dåliga hälsan i den yngre generationen - hur många barn är födda med medfödda patologier, missbildningar, sår i centrala nervsystemet. Speciellt allvarlig lunginflammation förekommer i för tidiga eller nyfödda barn, när sjukdomen utvecklas mot bakgrund av intrauterin infektion med otillräckligt bildad, inte mogen andning systemet.
Vid medfödd lunginflammation är herpes simplexvirus, cytomegalovirus, mykoplasmer inte sällan orsakssamband och med infektion under arbete, klamydia, grupp B streptokocker, opportunistiska svampar, E. coli, Klebsiella, anaeroba floror, infekterad vid sjukhusinfektioner, börjar lunginflammation på dag 6 eller 2 veckor efter födelse.
Naturligtvis händer lunginflammation i kallt väder, när organismen utsätts för säsongsjustering från värme till kyla och vice versa, finns det överbelastningar för immunitet, vid denna tidpunkt saknas naturliga vitaminer i livsmedel, temperaturförändringar, fuktig, frostigt, blåsigt väder bidrar till barns hypotermi och deras infektion.
Dessutom, om ett barn lider av kroniska sjukdomar - tonsillit, adenoider hos barn, bihåleinflammation, dystrofi, rickets (se. rickets hos spädbarn), kardiovaskulär sjukdom, allvarliga kroniska patologier, såsom medfödda skador centrala nervsystemet, missbildningar, immunbristtillstånd - väsentligt öka risken för att utveckla lunginflammation, vägs ner dess kurs.
Svårighetsgraden av sjukdomen beror på:
- Extensibility av processen (brännpunkt, brännpunkt, dränering, segment, lobar, interstitiell lunginflammation).
- Barnets ålder, ju yngre barnet är, ju smalare luftvägarna är, desto mindre intensiv gasbyte i barnets kropp och tyngre lunginflammation.
- Platser där och av vilken anledning det fanns en lunginflammation:
- Gemenskapsköp: oftast har ett lättare flöde
- sjukhus: svårare, eftersom det är möjligt att infektera bakterier som är resistenta mot antibiotika
- Aspiration: Vid inandning av främmande föremål, blandning eller mjölk. - Den viktigaste rollen i detta spelas av barnets allmänna hälsa, det vill säga hans immunitet.
Felaktig behandling av influensa och ARVI kan leda till lunginflammation hos barnet
När ett barn blir sjuk med vanlig förkylning, SARS, influensa - är den inflammatoriska processen lokaliserad endast i nasofarynx, luftstrupen och struphuvudet. Med ett svagt immunsvar, och även om orsaksmedlet är mycket aktivt och aggressivt, och behandlingen i barnet utförs Felaktigt faller processen för reproduktion av bakterier ned från övre luftvägarna till bronkierna då bronkit. Vidare kan inflammationen påverka lungvävnaden och orsaka lunginflammation.
Vad händer i ett barns kropp i en virussjukdom? De flesta vuxna och barn i nasofarynx har alltid olika opportunistiska mikroorganismer - Streptokocker, stafylokocker, utan att skada hälsan, eftersom lokal immunitet håller dem tillbaka tillväxt.
En eventuell akut respiratorisk sjukdom leder emellertid till deras aktiva reproduktion och med föräldrars korrekta åtgärder under barnets sjukdom tillåter immunitet inte deras intensiva tillväxt.
Vad ska inte göras under ARVI i barnet, för att inte orsaka komplikationer:
- Du kan inte använda antitussives. Hosta är en naturlig reflex som hjälper kroppen att rensa luftstrupen, bronkier och lungor från slem, bakterier, toxiner. Om för behandling av ett barn, för att minska intensiteten av torr hosta, använd antitussiva som påverkar hostens centrum i hjärnan, till exempel Stoptosin, Broncholitin, Libexin, Paxeladin, då kan sputum och bakterier ackumuleras i nedre luftvägarna, vilket slutligen leder till inflammation lungorna.
- Det är inte möjligt att utföra förebyggande terapi med antibiotika för förkylning, med viral infektion (se. antibiotika för förkylning). Mot viruset är antibiotika kraftlösa, och med opportunistiska bakterier bör immunitet hantera, och endast när komplikationer uppstår enligt doktorns utnämning visas deras användning.
- Detsamma gäller användningen av olika nasala vasokonstrictorer, deras användning bidrar till en snabbare penetreringen av viruset i de nedre luftvägarna, så Galazolin, Naphthyzinum, Sanorin används under viral infektion inte säkert.
- Riklig dryck - en av de mest effektiva metoderna för att avlägsna berusning, spädning och spädning och snabb rengöring luftvägarna är en riklig dryck, även om barnet vägrar att dricka, bör föräldrar vara väldigt mycket påträngande. Om du inte insisterar på att barnet dricker tillräckligt med vätskor, kommer rummet dessutom att ha torr luft - det här kommer att bidra till att torka slemhinnan, vilket kan leda till en längre grad av sjukdomen eller komplikationer - bronkit eller lunginflammation.
- Permanent ventilation, brist på mattor och mattor, daglig våtrengöring av rummet där barnet är, Luftfuktning och luftrening med hjälp av en luftfuktare och en luftrenare hjälper till att hantera viruset snabbare och förhindra utveckling lunginflammation. Eftersom den rena, cool, fuktig luft bidrar till kondensering av slem, snabb eliminering av toxiner genom svett, hosta, fuktig andetag som gör det lättare att återhämta sig barnet.
Akut bronkit och bronkiolit - skillnader från lunginflammation
Med SARS brukar följande symtom:
- Hög temperatur under de första 2-3 dagarna av sjukdomen (se Fig. antipyretika för barn)
- Huvudvärk, frossa, förgiftning, svaghet
- Qatar övre luftvägarna, rinnande näsa, hosta, nysningar, ont i halsen (det händer inte alltid).
Vid akut bronkit med Orvy kan följande symtom uppstå:
- Mindre ökning av kroppstemperatur, vanligtvis upp till 38C.
- Först hostan är torr, då blir den våt, det finns ingen andfådd, till skillnad från lunginflammation.
- Andning blir svårt, på olika sidor finns det olika spridda raler som förändras eller försvinner efter hosta.
- På roentgenogrammet bestäms intensifieringen av lungmönstret, strukturen hos lungarnas rötter minskar.
- Det finns inga lokala förändringar i lungorna.
Bronchiolitis förekommer oftast hos barn upp till ett år:
- Skillnaden mellan bronkiolit och lunginflammation kan endast bestämmas genom röntgenundersökning, baserat på avsaknaden av lokala förändringar i lungorna. Enligt den kliniska bilden liknar de akuta symptomen på förgiftning och ökningen av andningsinsufficiens, utseendet på dyspné - mycket likt lunginflammation.
- I bronchiolitis försvagas andning i ett barn, andfåddhet med hjälp av en extra muskulatur, nasolabial Triangeln blir en blåaktig nyans, en vanlig cyanos är möjlig, en uttalad pulmonell hjärt misslyckande. När man lyssnar på ett boxat ljud detekteras massan av utspridda små bubblande raler.
Tecken på lunginflammation i barnet
Med en hög aktivitet av infektions orsaksmedlet eller med ett svagt immunsvar från kroppen till det, när även de mest effektiva förebyggande medicinska åtgärderna inte slutar inflammatorisk process och barnets tillstånd förvärras, kan föräldrar för vissa symtom gissa att barnet behöver mer allvarlig behandling och brådskande undersökning läkare. I det här fallet bör inte i något fall börja behandling med någon populär metod. Om det verkligen är lunginflammation, kommer det inte bara att hjälpa, men tillståndet kan förvärras och tiden för adekvat undersökning och behandling kommer att saknas.
Symptom på lunginflammation hos ett barn 2 - 3 år och äldre
Hur identifierar uppmärksamma föräldrar med en förkylning eller virus sjukdom att det är nödvändigt att snabbt ringa till en läkare och misstänker lunginflammation i barnet? Symtom som kräver en röntgendiagnos:
- Efter Orvi, influensa inom 3-5 dagar är det ingen förbättring eller efter en liten förbättring igen finns det ett temperaturhopp och ökad förgiftning, hosta.
- Brist på aptit, barnets tröghet, sömnstörning, lunskap kvarstår inom en vecka efter sjukdomsuppkomsten.
- Symptomen på sjukdomen är fortfarande en stark hosta.
- Kroppstemperaturen är inte hög, men barnet har andfåddhet. I detta fall ökar antalet andetag per minut i ett barn, andningsnivån per minut hos barn i åldrarna 1-3 år 25-30 andetag, barn 4-6 år - en hastighet på 25 andetag per minut, om barnet är i en avslappnad lugn tillstånd. Med lunginflammation blir antalet andetag större än dessa siffror.
- Med andra symtom på virusinfektion - hosta, temperatur, kyla, svåra hudfärg observeras.
- Om temperaturen är hög i mer än 4 dagar och antipyretiska medel, såsom Paracetamol, Efferalgan, Panadol, Tylenol, är inte effektiva.
Symptom på lunginflammation hos spädbarn, barn under ett år
Uppkomsten av sjukdomen kan märkas av mamman genom att ändra barnets beteende. Om barnet hela tiden vill sova, bli trög, apatisk eller vice versa, mycket stygg, gråtande, vägrar att äta, medan temperaturen kan öka något - mamma bör snarast vända sig till barnläkare.
Kroppstemperatur
Under det första året av livet, lunginflammation i ett barn, ett symptom som anses vara högt, inte knackat ner temperaturen är annorlunda genom att den vid denna ålder inte är hög, når inte 3 eller till och med 3, -3,. Temperaturen är inte en indikation på statens allvarlighetsgrad.
De första symptomen på lunginflammation hos ett spädbarn
Denna orsakslös ångest, slöhet, nedsatt aptit, barnet vägrar från bröstet, sömnen blir rastlös, kort, det finns en lös avföring, det kan vara kräkningar eller uppstötningar, en rinnande näsa och en paroxysmal hosta som förvärras under gråt eller matning barn.
Barnets andning
Smärta i bröstet med andning och hosta.
Sputum - med fuktig host utsöndras purulent eller mukopurulent sputum (gul eller grön).
Andnöd eller ökning av antalet andningsrörelser hos unga barn är ett tydligt tecken på lunginflammation hos ett barn. Dyspné hos spädbarn kan åtföljas av att nicka till andan, liksom barnet blåser hans kinder och sträcker ut sina läppar, ibland finns det skumutmatning från munnen och näsan. Symptomen på lunginflammation anses vara överskottet av antalet andetag per minut:
- Hos barn upp till 2 månader - normen är upp till 50 andetag per minut, mer än 60 anses vara en hög frekvens.
- Hos barn, efter 2 månader till ett år, är normen 25-40 andetag, om 50 eller mer, detta är ett överskott av normen.
- Hos barn äldre än ett år anses antalet andetag mer än 40 betraktas som andfåddhet.
Hudavlastningen vid andning ändras. Uppmärksamma föräldrar kan också märka att huden återträder under andningen, oftare på ena sidan av patientens lunga. För att märka detta är det nödvändigt att klä av barnet och observera huden mellan revbenen, den drar in sig vid andning.
Med omfattande lesioner kan det finnas en fördröjning av ena sidan av lungan med djup andning. Ibland kan du märka periodisk stopp av andning, rytmförstöring, djup, andningsfrekvens och barnets lust att ligga på ena sidan.
Cyanos av den nasolabiala triangeln
Det här är det viktigaste symptomet på lunginflammation, när den blåa huden förekommer mellan läpparna och spytten hos barnet. Speciellt detta tecken uttalas när barnet suger bröstet. Med svår andningsfel kan en liten blåning inte bara vara i ansiktet, men också på kroppen.
Chlamydia, mykoplasmal lunginflammation hos barn
Bland de pneumonier, vars orsakssystem inte är banala bakterier, men olika atypiska representanter utsöndrar mykoplasmal och chlamydial lunginflammation. Hos barn är symtomen på sådan lunginflammation något annorlunda jämfört med vanlig lunginflammation. Ibland kännetecknas de av en dold, trög ström. Symtom på SARS hos ett barn kan vara enligt följande:
- Uppkomsten av sjukdomen kännetecknas av en kraftig ökning av kroppstemperaturen till 3 ° C, då bildas en stabil subfebril temperatur av -3, -3, eller till och med sker en temperaturnormalisering.
- Det är också möjligt att sjukdomen börjar med de vanliga tecknen på ARVI - nysning, kvävning i halsen, dålig förkylning.
- Persistent torr svepande hosta, andfåddhet kan inte vara permanent. Sådan hosta uppträder vanligen med akut bronkit, och inte lunginflammation, vilket komplicerar diagnosen.
- När man lyssnar på en läkare presenteras skarpa data vanligtvis: sällsynta, skarpa rattlar, lungverkan. Därför är det svårt för en läkare att bestämma atypisk lunginflammation, eftersom det inte finns några traditionella tecken, vilket i hög grad komplicerar diagnosen.
- Vid analys av blod i atypisk lunginflammation kan det inte förekomma några signifikanta förändringar. Men vanligtvis är det ökat ESR, neutrofilt leukocytos, en kombination med anemi, leukopeni, eosinofili.
- På röntgen på bröstet avslöjar en uttalad förbättring av lungmönstret, ojämn fokal infiltrering av lungfälten.
- Både klamydia och mykoplasma har en egenskap som existerar länge i epitelcellerna i bronkierna och lungorna, därför har lunginflammation vanligtvis en långvarig återkommande karaktär.
- Behandling av atypisk lunginflammation hos barnet utförs av makrolider (azitromycin, josamycin, klaritromycin), eftersom patogenerna till dem är mest känsliga (till tetracykliner och fluorokinoloner också, men de är barn kontraindicerat).
Indikationer för sjukhusvistelse
Beslutet om var att behandla ett barn med lunginflammation - på ett sjukhus eller hemma, tar läkaren, medan han tar hänsyn till flera faktorer:
- Svårighetsgraden av tillståndet och förekomsten av komplikationer - andningssvikt, pleurisy, akuta medvetsförhållanden, hjärtsvikt, faller AD, lungabscess, pleural empyema, infektiös toxisk chock, sepsis.
- Nederlaget av flera lopp i lungorna. Behandling av brännlunginflammation hos barnet hemma det är fullt möjligt, men med Lobar lunginflammation behandling görs bäst på ett sjukhus.
- Sociala indikationer är dåliga levnadsförhållanden, oförmåga att utföra vård och läkares recept.
- Barnets ålder - om de sjuka barn, är detta orsaken till sjukhusvistelse, eftersom lunginflammation hos spädbarn är ett allvarligt hot mot livet. Om utvecklade lunginflammation i ett barn under 3 år, behandlingen beror på hur allvarligt tillståndet, och de flesta av läkarna insisterar på sjukhus. Äldre barn kan behandlas hemma förutsatt att lunginflammation inte är svår.
- Allmän hälsa - i närvaro av kroniska sjukdomar, försvagat den allmänna hälsan hos barnet, oavsett ålder, kan din läkare kräva sjukhusvård.
Behandling av lunginflammation hos barn
Hur behandlar lunginflammation hos barn? Basen av terapi för lunginflammation är antibiotika. I en tid då den arsenal av läkarna fanns det inga antibiotika för bronkit och lunginflammation är mycket vanlig orsak till dödsfall hos vuxna och barn hade lunginflammation, så i alla fall är det omöjligt att ge upp sin användning, är inte några huskurer i lunginflammation är effektiva. Från föräldrar behöver tydligt att utföra alla läkarens rekommendationer, genomförandet av god vård för barnet, dricka regim, näring:
- Mottagande av antibiotika måste utföras strikt i tid, om läkemedlets utnämning 2 gånger per dag, vilket innebär att om en paus på 12 timmar mellan doserna, om 3 gånger per dag, sedan bryta 0: 0 (se para. 11 reglerar hur man tar antibiotika korrekt). Antibiotika - penicilliner, cefalosporiner 7 dagar, makrolider (azitromycin, josamycin, klaritromycin) - 5 dagar. Effektiviteten utvärderas under 72 timmar - förbättring av aptit, temperatursänkning, andfåddhet.
- Antipyretika används om temperaturen är över 39C, hos spädbarn över 38C. Initialt är antibiotikabehandling av antipyretika inte föreskriven, eftersom utvärderingen av effektiviteten av behandlingen är svår. Det bör komma ihåg att under hög temperatur i kroppen, det maximala beloppet antikroppar mot orsakssjukdomens orsaksmedel, så om barnet kan tolerera temperaturen på 38C är det bättre att inte knacka ner. Så hanterar kroppen snabbt mikroben som orsakade lunginflammation i barnet. Om barnet har haft åtminstone en episod av feberkramper bör temperaturen skjuta ner redan vid tre, P.
- Barnens näring med lunginflammation - Brist på aptit hos barn under sjukdom anses vara naturligt och barnets vägran från matintag på grund av ökad belastning på levern när du bekämpar infektion, så du kan inte tvinga ett barn att mata. Om möjligt, förbered lätt mat för patienten, uteslut eventuella färdiga kemikalier, stekt och fet, försök att mata barn enkelt, lättanpassad mat - flingor, soppor på en svag buljong, ångkutlar från mager kött, kokta potatisar, olika grönsaker, frukt.
- Oral hydratisering - i vatten, naturliga, nyutspädda juicer - morot, äpple, svagt kokt te med hallon, rosa höfter infusion, vatten-elektrolyt lösningar (Regidron och etc).
- Luftning, daglig våtrengöring, användning av luftfuktare - lindra barnets tillstånd, och kärlek och vård av föräldrar gör underverk.
- Inga stag (syntetiska vitaminer), antihistaminer, immunmodulerande medel inte är tillämpliga, eftersom de ofta leder till biverkningar och inte förbättra kursen och resultatet av lunginflammation.
Antibiotika för lunginflammation i ett barn (okomplicerad) är vanligtvis mindre än 7 dagar (5 dagar makrolider), och om du följer sängläge, att utföra alla läkares råd, i avsaknad av komplikationer, barnet snabbt återhämta sig, men inom en månad fortfarande kommer att observeras kvarstående effekter i form av hosta, liten svaghet. Med atypisk lunginflammation kan behandlingen fördröjas.
När behandling med antibiotika i kroppen störs tarmflora, så att läkaren ordinerar probiotika - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Lactobacterin (se. Analoger av Linex - en lista över alla probiotika). För att avlägsna toxiner efter avslutad behandling kan läkaren ordinera sorbenter, såsom Polysorb, Enterosgel, Filtrum.
När effekten av behandling i common mode och promenader kan överföras till ett barn 6-10: e dagen av sjukdomen, härdning öppna i 2-3 veckor. Med mild lunginflammation tillåts stor fysisk ansträngning (sport) efter 6 veckor, med komplicerad efter 12 veckor.
zdravotvet.ru
Symptom på lunginflammation hos barn
Lunginflammation hos ett barn är en akut infektionssjukdom som uppstår med inflammation i lungans andningsdelar. Sjukdomen åtföljs av ackumulering av inflammatorisk vätska i lungblåsorna-alveolerna. Symptom på lunginflammation hos barn liknar dem hos vuxna, men kompletteras med allvarlig feber och berusning.
Termen "akut lunginflammation hos barn" ur bruk inom medicinen, eftersom själva definitionen av sjukdomen inkluderar akut process egenskap. Det internationella rådet för forskare-experter bestämde sig för att dela lunginflammation i grupper enligt andra tecken som bestämmer sjukdomsutfallet.
Hur farligt är lunginflammation?
Trots medicinska framsteg är förekomsten av lunginflammation hos barn fortfarande hög. Lunginflammation är ett livshotande, livshotande tillstånd. Spädbarnsdödligheten från lunginflammation är tillräckligt hög. I Ryssland dör det inom ett år från lunginflammation & g; cirka 1000 barn. I grund och botten förenar detta fruktansvärda antal spädbarn som dog av lunginflammation i en ålder av 1 år.
De främsta orsakerna till det dödliga resultatet av lunginflammation hos barn:
- Senare ansökte föräldrar om medicinsk hjälp.
- Senare diagnosen och förseningen av den korrekta behandlingen.
- Förekomst av samtidiga kroniska sjukdomar som förvärrar prognosen.
För att i rätt tid kunna upprätta en noggrann diagnos och vidta åtgärder för att behandla en farlig sjukdom, behöver du känna till dess yttre tecken - symtom.
De viktigaste symptomen på lunginflammation hos barn:
- Feber - ökning i kroppstemperatur till höga siffror (8 8 ° C).
- Dyspné - ökad respirationsfrekvens mer än 40 per minut (hos barn 1-6 år).
- Hosta torr eller med slem.
- Utseende av cyanotisk färgning av hudens hud, nasolabiala områden, fingertoppar.
- Förändringar i andningsstörningar i lungorna vid lyssnande (väsande andning, svår andning).
- Intoxicering, uttryckt generell svaghet, vägran att äta.
Feber hos ett barn - den första symptom på många sjukdomar, såsom vanliga virusinfektion (ARI). För att känna igen lunginflammation, måste vi komma ihåg att en viktig roll spelas inte av höjden av feber och dess varaktighet. För mikrobiell inflammation i lungorna är det karakteristiskt fortsatt feber i mer än 3 dagar mot bakgrund av kompetent behandling av viral & g; nfektsii.
Om vi utvärdera betydelsen av symptomen för diagnos av lunginflammation hos barn, är den mest formidabla symptom uppkomsten av andnöd. Andfåddhet och muskelspänningar längre - viktigare funktioner än förekomsten av väsande på auskultation av bröstet.
Hosta är ett symptom på lunginflammation hos barn. I de tidiga dagarna av sjukdomen kan hosta vara torr. Med lösningen av akut inflammation i lungvävnaden blir hosten produktiv, fuktig.
Om ett barn med respiratorisk virusinfektion (ARI) har liknande symtom är ett akut uppmaning till en läkare nödvändig. Undervärdering av svårighetsgraden av barnets tillstånd kan leda till sorgliga konsekvenser - utvecklingen av akut andningssvikt och dödsfall från lunginflammation.
Läkaren kommer att undersöka den lilla patienten, förskriva en undersökning och en effektiv behandling. Lyssna på lungorna i de tidiga dagarna av sjukdomen kan inte avslöja karakteristiska tecken på inflammation. Närvaron av spridda wheezing vid lyssnande är ofta ett symptom på bronkit. För att klargöra diagnosen för misstänkt lunginflammation krävs en röntgen av lungorna. Röntgen symtom på lunginflammation är mörkare (infiltration) av lungfält, vilket bekräftar diagnosen.
Laboratorie Symptom på lunginflammation
Värderbar information om inflammation i kroppen bär ett allmänt blodprov. Tecken som ökar förekomsten av lunginflammation: ett högt innehåll av vita blodkroppar i 1 cu. mm blod (mer än 15 tusen) och en ökning av ESR. ESR är sedimenteringshastigheten för röda blodkroppar. Denna analys återspeglar mängden inflammatoriska metaboliska produkter i den flytande delen av blodet. Storleken på ESR visar intensiteten i alla inflammationsprocesser, inklusive inflammation i lungorna.
Hur man bestämmer risken för ett barn med lunginflammation?
Följande faktorer identifieras som ökar risken för lunginflammation hos barn:
- Fördröjd fysisk och psykisk utveckling av barnet.
- Låg vikt av ett nyfött barn.
- Artificiell utfodring av en baby under 1 års ålder.
- Avslag på vaccination mot mässling.
- Luftföroreningar (passiv rökning).
- Överbefolkad bostad, där barnet bor.
- Rökning av föräldrar, inklusive mammas rökning under graviditeten.
- Brist på mikroelement av zink i kosten.
- Mors oförmåga att ta hand om ett spädbarn.
- Förekomst av samtidiga sjukdomar (bronkial astma, hjärtsjukdom eller matsmältningssystem).
Vilka former kan sjukdomen ha?
Lunginflammation hos barn är annorlunda av orsaker och förekomstmekanism. Sjukdomen kan påverka hela lungens lung - det här är en delad lunginflammation. Om inflammationen upptar en del av loben (segment) eller flera segment, kallas den segmentell (polysegmental) lunginflammation. Om inflammationen är täckt av en liten grupp av lungformiga vesiklar, kommer denna variant av sjukdomen att kallas "fokal lunginflammation".Vid inflammation, som skickas till bronkiets respiratoriska vävnad, kallas sjukdomen ibland bronkopneumoni. Processen, som orsakas av virus eller intracellulära parasiter som klamydia, uppenbaras av svullnad (infiltration) av lungans perivaskulära vävnad från båda sidor. Denna typ av sjukdom kallades "bilateral interstitiell lunginflammation". Dessa symtom på skillnad kan bestämmas genom medicinsk undersökning och röntgenundersökning av sjuka barn.
Inflammation av lungorna hos barnläkare är uppdelade enligt ursprungsbetingelserna för inhemska (utomhus) och sjukhus (sjukhus). Separata former är intrauterin lunginflammation hos nyfödda och lunginflammation med en uttalad brist på immunitet. Gemenskapsförvärvad (hem) lunginflammation kallas inflammation i lungorna, som har uppstått vid vanliga hemförhållanden. Sjukhus (nosokomial) lunginflammation är ett fall av sjukdom som inträffar efter 2 eller flera dagar av barnets vistelse på sjukhuset av annan anledning (eller inom 2 dagar efter utskrivning därifrån).
Mekanism för utveckling av lunginflammation
Införandet av mikrobiella patogener i luftvägarna kan ske på flera sätt: inandning, sväljande av nasofaryngeal slem, spridning genom blodet. Detta sätt att införa en patogen mikrobe beror på dess art.
Det vanligaste orsakssambandet till sjukdomen är pneumokocker. Mikroben kommer in i de nedre delarna av lungorna genom inandning eller svullnad av slem från nasofarynxen. Intracellulära parasiter, såsom mykoplasma, klamydia och legionella, kommer in i lungorna genom inandning. Spridningen av infektion genom blodet är mest typisk för infektion med Staphylococcus aureus.
Den typ av orsaksmedel som orsakar lunginflammation hos barn beror på flera faktorer: barnets ålder, sjukdomsorten och den tidigare behandlingen med antibiotika. Om barnet redan inom 2 månader före nuvarande episod har tagit antibiotika, kan orsakssystemet av den aktuella inflammationen i luftvägarna vara atypisk. I 30-50% av fallen kan samhällsköpt lunginflammation hos barn orsakas av flera typer av mikrober samtidigt.
Allmänna regler för behandling av lunginflammation hos barn
Behandling av sjukdomen läkaren börjar med omedelbar utnämning av antimikrobiella medel till någon patient med misstänkt inflammation i lungorna. Behandlingsplatsen bestäms av svårighetsgraden av manifestationen av symtom.Ibland med en mild sjukdom hos barn i äldre åldersgrupper är behandling hemma möjlig. Beslutet på behandlingsplatsen fattas av läkaren enligt patientens tillstånd.
Indikationer för behandling på ett sjukhus hos barn med lunginflammation är: svårighetsgrad av symtom och hög risk för ett ogynnsamt resultat av sjukdomen:
- Barnets ålder är mindre än 2 månader, oavsett svårighetsgraden av symtomen.
- Barnets ålder är yngre än 3 år med lobar lunginflammation.
- Inflammation av flera lober i ett barn av vilken ålder som helst.
- Svåra samtidiga sjukdomar i nervsystemet.
- Lunginflammation hos nyfödda (intrauterin infektion).
- Barnets lilla vikt, fördröjningen av dess utveckling i jämförelse med kamrater.
- Medfödda missbildningar av organ.
- Kroniska samtidiga sjukdomar (bronkial astma, hjärtsjukdom, lung, njure, cancer).
- Patienter med nedsatt immunitet från olika orsaker.
- Omöjlighet med noggrann vård och noggrann prestanda av alla medicinska möten hemma.
Indikationer för brådskande placering av ett barn med lunginflammation, inom avdelningen för barns intensivvård:
- Öka antalet andetag & g; 0 på 1 min för spädbarn under 1 år och för barn äldre än året, andfåddhet och g; 0 på 1 min.
- Återförandet av de interkostala utrymmena och den jugulära fossa (fossa i början av båren) med andningsrörelser.
- Känner andning och kränkning av rätt rytm av andning.
- Feber som inte svarar på behandlingen.
- Brott mot barnets medvetenhet, utseende av konvulsioner eller hallucinationer.
Vid okomplicerad sjukdomsförlopp minskar kroppstemperaturen inom de första 3 dagarna efter initiering av behandling med antibiotika. Externa symptom på sjukdomen minskar gradvis i intensitet. Röntgen tecken på återhämtning kan ses i bilderna av lungorna inte tidigare än 21 dagar efter starten av antibiotikabehandling.
Förutom antimikrobiell behandling måste patienten överensstämma med viloläge, gott om att dricka. Expectorants ordineras vid behov.
Förebyggande av lunginflammation
Skydd mot luftvägsinfektioner spelar en viktig roll för att förebygga förekomsten av lunginflammation.
Det är möjligt att utföra vaccination mot de främsta patogenerna av lunginflammation hos barn: en hemofil stång och pneumokocker. För närvarande utvecklas säkra och effektiva vaccin-tabletter mot mikrober som orsakar lunginflammation och bronkit. Preparat från denna klass "Bronchovax" och "Ribomunil" har en barndosering. De utses av läkaren för att förhindra en sådan farlig sjukdom som lunginflammation.
ingalin.ru
När lunginflammation är alltid hög feber och en stark hosta?
svar:
Karismatisk charm
Temperaturen är exakt hög.
Tänk på att de första tecknen på lunginflammation hos vuxna kan skilja sig i kliniska tecken på lunginflammation hos barn.
De första tecknen på lunginflammation hos vuxna är:
- andnöd;
- smärta i bröstet
- liten ökning av temperaturen
- våt hosta
- svaghet
- ökad svettning
En större roll i att sätta rätt diagnos spelar en sjukdomshistoria. Var medveten om att om symtom som anges ovan visas i dina mitt förkylningar eller kort efter hans botemedel, kan man anta att dessa är de första tecknen på lunginflammation.
Mycket ofta lunginflammation kan manifesteras genom en plötslig försämring med lite kallt eller SARS liten gravitation. Vanligtvis förekommer det fem, sju dagar efter det att det är förkyldt.
De första tecknen på lunginflammation hos ett barn
Identifiera de första tecknen på lunginflammation hos ett barn är inte så enkelt som det verkar vid första anblicken. Till skillnad från en vuxen kan ett barn inte på ett adekvat sätt bedöma sitt tillstånd och graden av smärtssyndrom som han känner. Vid samling av anamnese hos barn är det också svårt att identifiera början av patogenesen i dem. Det är därför mycket svårt att fastställa huruvida barnet nyligen har upplevt illamående, frossa eller huvudvärk.
De första tecken på lunginflammation hos ett barn kommer oftast ner till det faktum att:
- med en kall efter fem dagar börjar temperaturen stiga kraftigt;
- en långvarig fuktig hosta uppträder
- svettning ökar
- barnet har tårighet och svaghet
- barnet försöker bara ligga på ena sidan
- barnet vägrar att äta
- barnet har snabb, grundad andning
- När du andas in i barnet ligger en hälften av bröstet bakom i andningsprocessen.
Detta och många andra tecken på lunginflammation hos ett barn bör varna föräldrarna. Detta bör fungera som en ursäkt för akut läkarvård. Om ditt barn har lunginflammation har du rätt att kräva upptagande till en särskild pulmonologiavdelning.
Lunginflammation hos barn är en fruktansvärd sjukdom, som när ett barn är ungt kan leda till sin död.
flygare
nej det har varit fall där utan temperaturen
Svetlana
ibland inte ...
Alexander N
Inte alltid. Och temperaturen kan vara låg 3, -3,
Och hosta kan vara mild, speciellt i början.
alexander nesterenko
temperaturen kan vara 37 cent
Dekabrina
min temperatur var bara tre dagar. och det fanns ingen host alls ...
Kristina Artemova
Nej, inte alltid. 2 månader sedan var högsidig lunginflammation, temperatur 3, högre steg inte, hosta var torr och sällsynt. Det verkar inte vara några tecken, bara denna sällsynta hosta varade en månad och gick inte över, tog en bild... lunginflammation (((
Vero
inte alltid om du tror på våra läkare, hade jag det 4 gånger. det var alltid andra tecken på svett - kontroversiell
Olesya Fedorova
Vi hade lunginflammation på 4 månader. Läkaren blandade sig med en förkylning. sedan sätta på ett sjukhus. temperaturen var inte alls. bara rattlade.
E N I C
Ja du har inte lunginflammation! stör inte dig själv
Jag förstår inte en sak, att du inte går till en annan specialist?
betalade kliniker har du förmodligen en axel! gå till minst två.
Även om jag kan säga från personliga erfarenheter att allt är okej med dig! doktorn lyssnade, upprepade gånger till barnlungorna!
och sedan, utan behandling, tror jag att lunginflammation redan hade haft komplikationer länge, barnet var något allvarligt, det hade länge sedan förvärrats och gått ut.
Vi hade upprepade gånger en sådan obegriplig temperatur, utan symptom, sedan passerade. Men jag blev alltid observerad och betalad och fri läkare av deras barn.
Vad är tecken på lunginflammation?
svar:
Elena Vasilyeva
1. Hosten blev sjukdomens främsta symptom.
2. Förstöring efter förbättring eller någon "katarralsjukdom" som varar mer än 7 dagar.
3. Det är omöjligt att ta ett djupt andetag - ett sådant försök leder till att hosta passar.
4. Den uttryckta pallfärgen på en hud på bakgrund av andra tecken ORVI (temperatur, rhinit, tussis).
5. Andnöd vid låg kroppstemperatur.
6. Vid hög temperatur hjälper inte parasetamol (panadol, epheralgan, tylenol) alls.
Jag vill betona att kunskapen om de 6 nämnda egenskaperna inte är nödvändig för att diagnostisera, men för att inte bli dras med att söka medicinsk hjälp.
Luke
Dessa är de svarta områdena i fotoet av fluorografi :))))
Dr Watson
hög feber, hosta, gå bättre till läkaren och titta inte omkring
Ksenia Amvrosina
• Hosta.
Vanligtvis är hosten åtföljd av någon andningsvägar (catarrhal), med barnet hosta mer på natten och på morgonen. Hostan är oftare torr, den varar i 7-10 dagar. Med lunginflammation är host nästan konstant, nasal, med sputum (små barn sväljer ofta det). Kan vara en rostig nyans hos äldre barn.
• Snabb andning, vid vila är andningsfrekvensen högre än normen: - upp till 2 månader. - det är 60 eller fler andningsrörelser (räkning eller inandning eller utandning)
- från 2 månader. upp till 12 månader. - det är 50 och fler andningsrörelser
- från 12 månader. Upp till 5 år är 40 eller fler andningsrörelser.
• Utseende av en svår, ibland stönande andning med synlig återdragning av de subkostala eller supraklavulära delarna av thoraxen. Barnet, som det var, inkluderar alla bröstmusklerna för att underlätta andningen.
• Cyanotisk nyans runt munnen, ibland ansiktet.
• Småbarn - svullnad av näsens vingar.
• Öka temperaturen till höga figurer med frossa, ibland svettning.
• Smärta i bröstet om lunginflammation passerar till pleura.
• Smärta i buken, med inflammation i lungornas nedre delar (ibland hänvisar det sig till kirurgisk vård).
• Huvudvärk med irritation av hjärnans membran. Äldre barn klagar över allvarlig smärta i bröstet och buken, vilket orsakas av återkollision av muskler på grund av långvarig och smärtsam hosta. Barn kan ha generell svaghet, letargi, aptitförlust, ibland vägran av mat, ibland förvirring, kräkningar etc. Särskild försiktighet är nödvändig om lunginflammation påverkar barnen under de första månaderna (första året). Ju mindre barnet är, desto mindre uppenbara tecken: det finns ingen temperatur, en typisk hosta. Det är dock nödvändigt att vara uppmärksam på barnets allmänna tillstånd, som kan ha följande symptom på lunginflammation:
- uttalad slöhet, jämn immobilitet
- Synlig svullnad av näsens vingar med en blå runt näsan och läpparna.
- Raging andedräkt med förvirring.
Dessa är mycket farliga tecken på lunginflammation och behöver omedelbar behandling på sjukhuset.
William
Tecken på lunginflammation i barnet
Det kliniska tecknet på ett antal former av lunginflammation hos ett barn är dess akuta utslag. Perioden av katarrala fenomen som föregår lunginflammation varar inte länge.
Den akuta starten är följd av hög feber (upp till 40-41 C), torr hosta, ibland med brunt sputum. Något senare, i lungorna (i fokus av inflammation) hörs fuktiga raler. Perkutär ton med en boxad nyans. Andning är snabbare. Våtrosor är små och crepitating. Hjärtstoner är frekventa, dämpade, ibland arytmiska. Leveren förstoras med 2-3 cm, mjuk genom palpation.
När lunginflammationsformen är giftig, lider barnet av ett nervsystem (patienten reagerar svagt på Omger, och ibland rastlös, gråtande från honom orsakar en kraftig ökning av hosta, under vilken ökar cyanos). Vid mer allvarlig lunginflammation kan astmatisk status utvecklas.
Om oändlig behandling av lunginflammation hos ett barn kan vara komplicerat av exudativ pleurisy.
Blod kännetecknas av leukocytos, ökad ESR.
Behandling utförs på ett sjukhus under överinseende av en läkare.
slavyana
Förresten, vid en lunginflammation kan och inte vara.