Torvakard

Torvacard är ett läkemedel som förbättrar LDL-kolesterol, HDL-kolesterol, triglycerider och aterogenicitet.

Den aktiva substansen är atorvastatin. Produktion - företaget Zentiva, Tjeckien. Thorvacard och andra statiner ordineras till personer som har dåliga kolesteroltestresultat och hög kardiovaskulär risk. Behandling med dessa läkemedel hämmar utvecklingen av ateroskleros, minskar risken för ett första och upprepat infarkt samt ischemisk stroke.

Jämfört med andra droger anses Torvacard vara ett mycket effektivt verktyg som används när vissa analoger inte kan lösa problemet. Inklusive detta verktyg rekommenderas för diabetes mellitus. Läkemedlet har en positiv effekt på kroppen och läker av en ökad nivå av kolesterol även med en ärftlig form av sjukdomen.

Klinisk och farmakologisk grupp

Lipidsänkande läkemedel.

Försäljningsvillkor från apotek

Du kan köpapå recept.

pris

Hur mycket kostar Torquard på apotek? Genomsnittspriset är på nivå med300 rubel.

.

Sammansättning och form av frisättning

Läkemedelsform av frisättningen av Torvacard-tabletter som är täckta med en filmhylsa: på båda sidor är konvex, oval, nästan vit eller vit (10 st. i en blister, 3 eller 9 blåsor i en kartongförpackning).

• Aktiv ingrediens: Atorvastatin (i form av kalcium), i 1 tablett - 10, 20 eller 40 mg.

Hjälpkomponenter: lågsubstituerat giprolas, laktosmonohydrat, magnesiumstearat, kroskarmellosnatrium, magnesiumoxid, kiseldioxidkolloid, mikrokristallin cellulosa.

Mantelkomposition: makrogol 6000, hypromellos 2910/5, talk, titandioxid.

Farmakologisk aktivitet

Torvacard är ett botemedel mot statin-gruppen som påverkar kolesterol och triglycerider i blodet. Minskar nivån av totalt kolesterol och "dåligt" LDL-kolesterol, vilket blockerar aktiviteten hos enzymet HMG-CoA-reduktas. Minskar koncentrationen av totalt kolesterol med 30-46%, LDL med 41-61%, apolipoprotein B - med 34-50% och triglycerider med 14-33%. Ökar nivån på "bra" HDL-kolesterol och apolipoprotein A. Atorvastatin hjälper vissa patienter, för vilka man tar andra tabletter från kolesterol var värdelös.

Efter att ha tagit varje tablett Torvacard bibehålls dess blockerande aktivitet mot enzymet HMG-CoA-reduktas i kroppen i ca 20-30 timmar. Maten minskar absorptionen av läkemedlet, men detta påverkar inte effektiviteten. Atorvastatin utsöndras huvudsakligen med gall genom tarmen. Mindre än 2% av den dos som tas internt bestäms i urinen. Det utsöndras inte under hemodialys.

Indikationer för användning

Från vilken hjälp? Torvacard används i kombination med en diet för:

1. Minskar mängden kolesterol och LDL i homozygot familjehyperkolesterolemi;
2. Behandling av patienter som har ökat triglyceridnivåer i blod (Fredrickson typ IV) och typ III Fredrickson (dysetalipoproteinemi), om kosten inte ger ett resultat;
3. Minskat kolesterol, aterogena lipoproteiner, triglycerider, apolipoprotein B och en ökning av antalet HDL med hyperkolesterolemi, heterozygot och kombinerad hyperkolesterolemi (typ IIa och IIb enligt Fredrickson);
4. Behandling av hjärtsjukdomar och kärlsjukdomar i närvaro av ökade faktorer för kranskärlssjukdomens början (arteriell hypertension, patienter äldre än 55 år, strokehistoria, albuminuri, vänster ventrikelhypertrofi, rökning, perifer vaskulär sjukdom, IHD i familjen, socker diabetes).

De vanligaste indikationerna för användning av Torvacard är sekundär förebyggande av myokardinfarkt, död, revaskularisering, stroke på grund av dyslipidemi.

Kontra

absolut:

• graviditet;
• laktation;
• ålder till 18 år;
• överkänslighet mot läkemedlets komponenter;
• laktosintolerans, laktasbrist eller glukos-galaktosmalabsorption;
• leverfel (svårighetsgrad A och B på Child-Pugh-skalan);
• en ökning av transaminasernas aktivitet i serum av oklart genesis med mer än 3 gånger i jämförelse med medfödd hyperplasi hos binjurarna (VGN);
• aktiv leversjukdom;
• reproduktiv ålder hos kvinnor som inte använder adekvata preventivmedel.

Vid följande sjukdomar / tillstånd bör Torvacard användas med största försiktighet efter att ha bedömt fördelarna och riskerna:

• diabetes mellitus;
• allvarliga kränkningar av vattenelektrolytbalansen
• alkoholmissbruk
• trauma;
• allvarlig akut infektion (sepsis);
• sjukdomar i skelettmuskler;
• epilepsi, som inte kan kontrolleras
• leversjukdom i historien;
• endokrina och metaboliska störningar;
• arteriell hypotension
• omfattande kirurgiska ingrepp.

Utnämning av graviditet och amning

Atorvastatin är kontraindicerat vid graviditet och amning (amning).

Eftersom kolesterol och ämnen som syntetiseras från kolesterol är viktiga för utvecklingen av fostret, Den potentiella risken att hämma HMG-CoA-reduktas överstiger läkemedlets fördel under användning graviditet. Vid applicering under graviditetens första trimester, lovastatin (HMG-CoA reduktashämmare) med dextroamphetamin finns det fall av barns födelse med bendeformiteter, trakeo-esophageal fistel, anorets atresi. Vid diagnos av graviditet under behandling med Torvacard ska läkemedlet stoppas omedelbart och patienterna varnas om den potentiella risken för fostret.

Om det är nödvändigt att använda läkemedlet under amning, med hänsyn till risken för oönskade fenomen hos spädbarn, är det nödvändigt att lösa problemet med att stoppa amning.

Användning hos kvinnor av reproduktiv ålder är endast möjlig om tillförlitliga preventivmedel används. Patienten ska informeras om den möjliga risken för behandling för fostret.

Dosering och administreringssätt

Som anges i bruksanvisningen bör Torvacard tas oralt vid vilken som helst lämplig tidpunkt, oavsett måltider. Före tillsättningen av läkemedlet rekommenderas patienten en vanlig lipidsänkande diet, som han bör följa under hela behandlingsperioden.

Den initiala dosen är vanligtvis 10 mg en gång om dagen. Vidare väljes den optimala terapeutiska dosen individuellt beroende på syftet med behandlingen, baslinjenivåerna av LDL-C och individuell effekt.

• Den högsta dagliga dosen är 80 mg i 1 dos.

Varje 2-4 veckor i början av behandlingen och under en dosökning, är det nödvändigt att övervaka plasmanivåerna av lipider och vid behov justera dosen.

Med primär hyperkolesterolemi och blandad hyperlipidemi är en daglig dos på 10 mg tillräcklig för de flesta patienter. En signifikant terapeutisk effekt utvecklas vanligtvis efter 2 veckor, maximalt efter 4 veckor. Vid långvarig behandling kvarstår denna effekt.

Med homozygot familjär hyperkolesterolemi kan en maximal daglig dos på 80 mg krävas.

Biverkningar

Kriterier för att bedöma incidensen av biverkningar: mycket ofta -> 1/10, ofta från> 1/100 till <1/10, sällan - från> 1/1000 till <1/100, sällan från> 1/10 000 till <1/1000, mycket sällan - från <1/10 000, inklusive enskilda inlägg.

Eventuella biverkningar:

• centrala och perifera nervsystemet: ofta - huvudvärk, trötthet; sällan - förlust eller förlust av minne, parestesi, perifer neuropati, sömnstörningar (inkl. sömnlöshet, mardrömmar drömmar), sömnighet, ataxi, yrsel, hypoestesi, depression;
• allergiska reaktioner: ofta - hud klåda och utslag; sällan mycket sällan - bullousutbrott, anafylaktisk chock, angioödem, multiforme exudativt erytem, ​​inklusive Stevens-Johnsons syndrom och toxisk epidermal nekrolys;
• matsmältningssystemet: ofta - flatulens, buksmärta, förstoppning eller diarré, kräkningar, gastralgi, illamående; sällan - pankreatit, ökad aptit eller anorexi, kolestatisk gulsot, hepatit;
• muskuloskeletala systemet: mycket ofta - myalgi, artralgi; sällan - myopati sällan - ryggsmärta, myosit, krammuskelkramper, rhabdomyolys;
• laboratorieparametrar: sällan - ökad koncentration av glykosylerat hemoglobin, ökad serumaktivitet Kreatinfosfokinas (CK), hypoglykemi, hyperglykemi, ökad aktivitet av hepatiska enzymer [alaninaminotransferas (ALT) och aspartataminotransferas (AST)];
• andra: ofta - bröstsmärta, perifert ödem; sällsynt - sekundärt njursvikt, illamående, viktökning, tinnitus, trombocytopeni, alopeci, impotens.

Vid användning av vissa statiner observerades även följande oönskade reaktioner: gynekomasti, depression, sexuell dysfunktion, immunförmedlad nekrotiserande myopati, interstitiell lungsjukdom (särskilt vid långvarig behandling), diabetes mellitus (dess frekvens beror på närvaron / frånvaron riskfaktorer som historia av arteriell hypertoni, hypertriglyceridemi, kroppsmassindex över 30 kg / m2, fast blodglukoskoncentration, mmol / 1).

överdos

Överstiger den rekommenderade terapeutiska dosen av Torvacard tabletter åtföljs av en minskning av nivån av systemiskt arteriellt tryck. I detta fall utförs symptomatisk terapi, eftersom det inte finns någon specifik motgift mot detta läkemedel.

Särskilda instruktioner

Innan behandling med Torvacard pågår, är det nödvändigt att försöka kontrollera hyperkolesterolemi med adekvat dietterapi, ökad fysisk aktivitet, viktminskning hos överviktiga patienter och behandling av andra stater.

Användningen av HMG-CoA-reduktashämmare för att minska lipidhalterna i blodet kan leda till en förändring av biokemiska indikatorer som speglar leverfunktionen. Leverfunktionen bör övervakas innan behandling påbörjas, 6 veckor, 12 veckor efter behandlingens inledande och efter varje dos ökning, och även periodiskt (till exempel var 6: e månader). Ökad aktivitet av leverenzym i blodserum kan observeras under behandling med Torvacard (vanligtvis under de första 3 månaderna). Patienter som har förhöjd transaminasnivå bör övervakas innan enzymnivå återgår till normal. Om ALT eller AST-värden är mer än 3 gånger högre än ULN rekommenderas att sänka dosen av Torvacard eller sluta behandlingen.

Behandling med läkemedlet Torvacard kan orsaka myopati (smärta och svaghet i musklerna i kombination med en ökning av CKMs aktivitet mer än 10 gånger jämfört med VGN). Torvacard kan orsaka en ökning av serum-CK, vilket bör beaktas vid differentiell diagnos av bröstsmärta. Patienterna ska varnas för att de omedelbart ska kontakta en läkare när oförklarlig smärta eller svaghet i musklerna, särskilt om de åtföljs av en sjukdom eller feber. Terapi med Thorvacard ska tillfälligt avbrytas eller elimineras fullständigt om det finns bevis på eventuell myopati eller förekomsten av en riskfaktor för att utveckla njursvikt i bakgrunden rhabdomyolys (t.ex. svår akut infektion, arteriell hypotension, svår kirurgisk ingrepp, trauma, allvarliga metaboliska, endokrina och elektrolytstörningar och okontrollerade konvulsioner).

Preparat av klassen av statiner kan orsaka en ökning av glukoskoncentrationen i blodet. Hos vissa patienter med hög risk att utveckla diabetes kan sådana förändringar leda till dess manifestation, vilket är en indikation för att förskriva antidiabetisk behandling. Att minska risken för kärlsjukdom med statins användning är dock större än risken för diabetesutveckling, så denna faktor bör inte användas som grund för att avskaffa statins behandling. För patienter i riskzonen (fast blodglukoskoncentration , -, mmol / L, BMI = 0 kg / m2, hypertriglyceridemi, arteriell hypertoni vid anamnese) bör fastställas genom medicinsk övervakning och regelbundet övervaka biokemiska parametrar.

Interaktion med andra droger

Vid användning av läkemedlet är det nödvändigt att ta hänsyn till interaktionen med andra droger:

1. Användning i kombination med digoxin minskar koncentrationen av den senare med 20%.
2. Cimetidin, spironolakton, ketokonazol ökar sannolikheten för en minskning av nivån av steroidhormoner.
3. Om du tar orala preventivmedel och en daglig dos av Torvacard 80 mg ökar innehållet av etinylestradiol i blodet.
4. Den gemensamma administrationen av medel med aluminiumhydroxid eller magnesium minskar koncentrationen av Torvacard, men detta påverkar inte effektiviteten.
5. Kombination med kolestipol minskar koncentrationen av atorvastatin, men deras kombinerade lipidsänkningseffekt är överlägsen vardera för sig.
6. Användningen av läkemedel som hämmar metabolismen, medieras av enzymet CYP450, erytromycin, antisvamp och immunosuppressiva läkemedel, fibrer, cyklosporin, klaritromycin, nikotinamid, nikotinsyra, koncentrationen av Torvacard i blod ökar. Detta ökar sannolikheten för myopati, så du måste övervaka graden av CK i blodet.

recensioner

Vi erbjuder dig att bekanta dig med recensionerna av personer som använder drogen Torvacard:

1. Lyudmila. Torvakard på 20 mg Jag accepterar 4 år för natten, på mig en diabetes mellit, jag på ett insulin och en högt blodtryck 2 grader - nu har jag 4 års utmärkt kolesterol, läkare övervakar hela tiden kolesterolhalten och säger allt utmärkt.
2. Catherine. Min läkare väckte väldigt seriöst valet av den korrekta dosen, vi anlände oss mycket noggrant. Och jag drack torkacard med ökat kolesterol. För att dricka det är sanningen nödvändig under en lång tid, men effekten av den är. Det verkar bara gradvis, du måste ta blod ofta för att spåra den här positiva effekten.
3. Raisa. Läkaren föreskrev läkemedlet på sjukhuset. Såg 4 dagar på sjukhuset och 4 nätter sov inte ett gram, scold gå och ligga ner och jag har ingen sömn i ett öga, hallucinationer har redan börjat, musiken spelar något annat och ingen läkare har sagt: sluta dricka dessa tabletter. Jag tänkte ut det själv, jag lämnade det, min sömn var bra! Har lämnat hem En vecka senare gick för att se en kardiolog, de släpptes tillbaka. Jag försökte dricka igen. För tredje dagen har jag inte sovit. Jag slänger den till djävulens mormor. Men kan någon vilja.

analoger

Strukturala analoger för den aktiva substansen:

• Anvistat;
• Atokord;
• Atomaks;
• atorvastatin;
• Atorvoks;
• Atoris;
• Vasator;
• lipon;
• Lipoford;
• Lipitor;
• Liptonorm;
• Torvazin;
• Tulip.

Innan du köper en analog, kontakta din läkare.

Hållbarhet och lagringsförhållanden

Särskilda förvaringsförhållanden är inte nödvändiga. Förvaras borta från barn.

Hållbarhet - 4 år.

Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.

Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.

Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.

Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.