Atony of the stomach

En av de viktiga funktionerna i magen - peristaltiken - från omväxlande muskelsammandragningar kroppen väggen. Tack vare dessa rörelser av blandning och krossning av livsmedlet ökar i kontakt med livsmedel klumpar med enzymer och andra komponenter i magsaft, som är involverade i matsmältningen, innehållet i riktning mot pyloric sphincter åt sidan och matas ut i tarmen.

För att utföra detta arbete måste muskelfibrerna behålla tonen, förmågan att reagera på reflex och neuro-humorala signaler. Atony of the stomach är en allvarlig sjukdom i muskelskiktets kontraktile förmåga och den nervösa regleringen av processen.

skillnad hypotension, i vilken det finns en partiell minskning av motilitet och obeständig, muskelavslappning har upprätthållits, representerar en löpande digestion problem för människor.

anatomi och fysiologi gastrisk motilitet

Muscle - en av de fyra lager som utgör väggen i magen. Det, i sin tur, är indelat i tre membran av muskelfibrer med olika riktningar: i den innersta de är på bias, i mitten - anordnade cirkulärt( når sin största tjocklek i området för den ringmuskel), utsidan - med avseende på den längsgående huvudaxel av magen.

Support tonen muskelfibrer "engagerad" nervplexus, som ligger mellan skikten( Auerbahovo).Dvs den tar emot signaler från nervsystemet( centrala avdelningen och ryggmärg) via vagusnerverna och närmaste grenar av solarplexus. Två

vagusnerven( vänster och höger) är uppdelad mellan innervation zonen, passerar genom den främre och bakre ytan av magsäcken, är anslutna till grenar av solarplexus, lever, matstrupe.
Det största antalet motorsignaler går längs vänstra stammen och liten krökning i magen. Denna gren kallas Latares nerv.

Vi uppmärksammar detaljerna, eftersom kirurgiska ingrepp på magen, kirurger försöker hålla denna gren. Det är också viktigt under operationen vagotomi( dissektion av stammen av de vagusnerverna), som genomförs för en rad olika skäl, men alltid ta hänsyn till nivån på snittet.

Sväljad mat tränger in i magen från matstrupen i små portioner. Här fördröjs det för olika perioder beroende på kompositionen: buljonger och juice - i 20 minuter, kött( till exempel fläsk) i 6 timmar. På grund av peristaltiken i det muskulösa skiktet bildas en chyme - ett grusigt innehåll som gradvis går framåt mot dörraren.

För att slappna av den slutna sphinctern är det nödvändigt att uppnå en viss surhetsgrad i magsaften. Under denna period visas vågliknande sammandragningar i musklerna i magen. De trycker in innehållet i duodenum för att fortsätta matsmältningen. När gastrisk tömning är upphängd produktion av magsaft.

En sådan komplex process styrs av den vegetativa avdelningen i nervsystemet. Han styrs inte av människans vilja. Allt arbete i mag-tarmkanalen utförs på grundval av intern reglering. För att avgöra exakt vad som orsakat uppkomsten av mag atoni kan inte vara, eftersom det är svårt att identifiera den verkliga mekanismen för destruktion av peristaltiken. Samma problem bestämmer komplexiteten i behandlingen av patologi.

viktigaste skälen

trodde att sjukdomen kan leda till någon av de faktorer som påverkar regleringen av processerna i det centrala nervsystemet, ryggmärg, mage lokalt nätverk. Med andra ord kan något nederlag i nervsystemet provocera en gastrisk atoni.

utlösande faktor kan vara:

• allvarliga infektionssjukdomar med allvarlig förgiftning( speciellt karakteristisk för tyfusfeber, botulism);
• alltför stressiga situationer;
• drabbades av hjärtinfarkt, peritonit, kronisk lunginflammation;
• -trauma mot ryggrad och hjärna.

Aton i magen uppenbaras hos patienter på bakgrunden:

• av frekvent överdriven ökning( överbelastning av magen i magen);
• exponering för giftiga ämnen( toxiner) vid matförgiftning;
• utarmning av kroppen;
• trombos matar kärlkärlen i magen;
• -endokrin patologi, hormonell obalans;
• skador på nervstammar vid magkirurgi;
• medfödda förändringar i form av pustler och förlängning av organet.

Hur är tecknen på patologi manifesterad?

Symptom på aton i magen kan växa snabbt och snabbt försämras patientens tillstånd eller utvecklas gradvis. Skillnaden mellan sjukdomen är mild och svår. När det gäller milda former klagar patienterna på långvarig tyngd i magen efter att ha ätit, epigastrisk smärta i ett bristande humör, utslagning med surt innehåll.

Det finns hiccough, dålig aptit, dålig andedräkt, atonisk förstoppning utan känsla av lättnad efter avföring. Kanske i detta stadium når magiens aton inte sitt maximala, men fördröjs i form av hypotension.

I allvarliga fall är symptomen orsakade av kronisk gastrisk obstruktion. Patienten är oroad över:

• har en konstant känsla av överflöde, även om mycket tid har gått efter att ha ätit;
• sprider intensiv smärta i den epigastriska regionen;
• passerar inte hicka;
• böjer lång ätit mat;
• kraftig kräkningar;
• känner sig illamående.

Diagnostik av

Hårdmetoder hjälper till att identifiera aton i magen, men för att bestämma orsaken och syftet med optimal behandling kommer den behandlande läkaren att förskriva en omfattande undersökning.

Viktig punkt - patienten är svår att förbereda sig för forskning.Även med speciell fastning är det svårt att uppnå en fullständig tömning av mag och tarmar. Därför uppträder ofta kräkningar, ofta med fibrogastroskopi. Efter rengöring ser läkaren en utsträckt mag i avsaknad av tecken på inflammation eller stagnerande fenomen med irritation av slemhinnan.

Röntgenundersökning med mottagande av kontrastmaterial( barium-suspension) gör det möjligt att upptäcka en förstorad hålighet i magen, långsträckt form, "fall" och ackumulering av barium i pylorområdet. Bilderna tas i olika projektioner för att utesluta så exakt som möjligt den mekaniska obstruktionen i form av en tumör.

Behandlingskrav

Behandling för aton i magen kräver en helhetssyn. Genom förfrågan och inspektion är det ofta möjligt att ta reda på huvudorsakerna. Att eliminera dem kommer att kräva en förändring av livsstil, vanor, speciella fysiska övningar, kost, genomförande av rekommendationer från specialister: gastroenterolog, terapeut, neurolog, psykiater.

Kirurgisk behandling tillämpas praktiskt taget inte. För att hjälpa patienten att tvätta magen med en sond är det inte svårt. Problemet är normaliseringen av det naturliga sättet att smälta, stöd från andra organ och system.

Diet

Patienten tilldelas tabellnummer 2 enligt Pevzner. Det inkluderar obligatorisk överensstämmelse med villkoren:

• frekventa måltider( 7-10 gånger om dagen) i små portioner;
• Undantaget för allt stekt, kryddigt, rökt och bara till kokta måltider;
• -preferens för flytande och halvvätska livsmedel;
• beroendeframkallande att dricka drycker i små sippor;
• behovet av raster mellan att äta fast och flytande livsmedel;
• uteslutning av rätter med kontrasterande temperaturer.

För alla begränsningar ska patienten få en tillräcklig mängd vitaminer och protein. För att stimulera peristaltis visas: rugbröd, surmjölkprodukter, pommes frites, honung. Protein kompenseras av rätter från lågmjölkt kokt kött, kyckling, fisk, bovete gröt, gröt, mjölksoppa. Du kan inkludera ägg i kosten.

Terapeutisk träning

Fysiska övningar syftar till att stärka bukmusklerna. På så sätt uppnås restaurering av magen förlorad innervering.Ökad muskelton främjas av:

• "cyklar" med sänkning av benen så lågt som möjligt på golvet;
• benet lyfter i liggande läge till en vinkel på 90 grader och en långsam sänkning;
• kastar fötterna bakom huvudet;
• utförande av "björk" på axelbladet;
• statisk stående i baren på händerna i en minut;
• flyger framåt, bakåt och till sidorna;
• vrider ryggraden framåt med fötterna pressade till golvet.

Patienter rekommenderas att konsultera medicinsk gymnastik med en specialist och utföra det dagligen. Samtidigt rekommenderas att behärska andningsövningar, simma i poolen, gå mer. Efter klasserna på morgonen visas en kontrastdusch. Det hjälper till att stärka nervsystemet.

I mindre allvarliga atoni god effekt har användningen av en gastric band. Han sätts på medan han ligger. De bär hela dagen. Den täta vävnaden stöder bukväggen och ökar muskelvävnadens ton. För att köpa måste du veta din storlek, kontakta din läkare.

läkemedel Behandling

När gastric atoni tillämpas droger följande steg:

• förbättra gastrisk motilitet( Motilium, Neostigmin);
• stimulerar processen för återställande av nedsatt innervation( Solcoseryl);
• vitaminer - speciellt grupp B, är nödvändiga för att ge nervreglering;
• antiemetika;
• som innehåller kalcium och kalium som behövs för muskelfibrer.

Patienter med allmän astheni och svår viktminskning förskrivs anabola hormoner, immunmodulatorer, intravenöst injicerade proteinlösningar. Vissa experter förespråkar kursbehandling med insulin subkutant. I vilket fall som helst kräver terapi ett individuellt tillvägagångssätt. Självval är inte möjligt.

Folkmetoder

Folktips bidrar till att stärka peristaltiken i magen. För detta ändamål lämpliga dekokter av växter: kamomill, maskros rot, nypon, oregano, lämnar mor och styvmor, rölleka.

Om den inte behandlas, de vanligaste komplikationerna vid gastric atoni är gastrit med en eventuell övergång till en magsår, akut bristning i magen, tarm atony. Man bör komma ihåg att någon stagnation medför risk för att tumörer utvecklas.

Prediction och förebyggande

Om patologi är under överinseende av en läkare och patienten vet om problemet, måste vi anstränga, och så småningom för att klara av det, att uppnå stabila eftergift perioder.

Men mänsklig tyst medgivande, ovilja att följa läkarens råd att följa en sjukdom fortskrider för att orsaka komplikationer.

Förebyggande är den ständiga uppfyllandet av kraven på kost, motion, hålla kurser i terapi, ta vitaminer, ändra sin inställning till stressiga situationer. Mänsklig inaktivitet försämrar endast prognosen och bidrar till ackumulering av olika sjukdomar.