innehåll
-
1Vilken läkare behandlar osteoporos
- 1.1Vilken typ av läkare ska jag kontakta?
- 1.2Vilka andra experter kan hjälpa till
- 1.3diagnostik
- 1.4symptom
- 1.5skäl
- 1.6behandling
- 1.7Vad patienten kan göra
- 1.8förebyggande
-
2Vilken läkare behandlar osteoporos?
- 2.1introduktion
- 2.2Faktorer som provocerar sjukdomen
- 2.3Symptom på sjukdomen
- 2.4Till vilken läkare som ska ansöka
- 2.5Läkningsåtgärder
-
3Vilken läkare behandlar osteoporos? Osteoporos: symtom, orsaker, behandling och förebyggande
- 3.1Vilken läkare behandlar osteoporos?
- 3.2Former av osteoporos
- 3.3symtomatologi
- 3.4Orsaker till sjukdomen
- 3.5diagnostik
- 3.6medicinering
- 3.7Hormonbehandling
- 3.8Icke-läkemedelsbehandling
- 3.9diet
- 3.10Sammanfattningsvis
-
4Vilken läkare behandlar osteoporos?
- 4.1Vilka läkare ska man gå till?
- 4.2När behöver du besöka specialister?
- 4.3Vad ska man göra för att förebygga?
-
5Vilken läkare ska jag använda för att behandla osteoporos?
- 5.1Vad är osteoporos?
- 5.2Vem behandlar osteoporos?
- 5.3Metoder för behandling av osteoporos
-
6osteoporos
- 6.1skäl
- 6.2symptom
- 6.3diagnostik
- 6.4behandling
- 6.5förebyggande
- 6.6Vilken läkare läker
Vilken läkare behandlar osteoporos
Osteoporos - en skelett bensjukdom, som kännetecknas av försämrad metabolism av mineraler, förstörelsen av vävnad.
Ben blir ömtåliga, processen fortskrider. Detta är en ganska farlig patologi, eftersom risken för funktionshinder är hög.
För att snabbt identifiera en patologi, är det nödvändigt att veta vilka läkare behandlar osteoporos.
Vilken typ av läkare ska jag kontakta?
Sjukdomen utvecklas av många anledningar, så det behandlas av olika läkare:
- traumatolog;
- reumatolog;
- endokrinolog.
Patienter kan behöva konsultera vertebrologist, gastroenterolog, sjukgymnast, gynekolog.
Traumadoktorens ortopedist behandlar traumor, knäckningssystemets funktionshinder.
Endocrinologist behandlar sjukdomar i det endokrina systemet, vilket inkluderar: bukspottkörteln, sköldkörteln och bisköldkörtlar, binjurarna och andra. Läkaren - reumatologen behandlar sjukdomar i leder, bindväv.
Först och främst måste du kontakta en ortopedisk traumatolog som ska ordinera forskningen, berätta hur man behandlar sjukdomen och skicka för konsultationer till specialistläkare. Om det inte finns någon möjlighet att komma till traumatologen-ortopedern, kan du kontakta terapeuten. Han kan också identifiera sjukdomen och skicka patienten till läkare med en smal profil.
Vilka andra experter kan hjälpa till
Sjukdomen botar också gastroenterologen, eftersom orsaken till osteoporos kan vara matsmältningsstörningar. Ibland behövs ett samråd med en nutritionist.
Specialisten kommer att göra en meny och förklara i detalj vilka livsmedel som ska ingå i kosten och vilka bör kasseras.
Vid ryggradsskador är det nödvändigt att behandla sjukdomen i vertebrologen - en läkare som specialiserat sig på ryggradssjukdomar.
I avsaknad av patologiska frakturer behandlas osteoporos av en fysioterapeut som väljer ett speciellt gymnastikkomplex för patienter. LFK förbättrar lederna och hjälper till att stärka benen. Kvinnor med osteoporos bör också behandlas av en gynekolog.
diagnostik
Läkaren avslöjar osteoporos baserat på radiografi, densitometri. Du bör veta att röntgenstrålar i de tidiga stadierna av patologi inte ger den nödvändiga mängden information. I detta fall utförs densitometri vilket gör det möjligt att uppskatta mängden benmassa.
För att bestämma nivån av metaboliska markörer i benvävnaderna, undersök också blodets biokemi. Patienten behöver donera blod till sköldkörtelhormonerna.
Var uppmärksam
Det finns 4 grader av osteoporos. Den första kännetecknas av en förändring i benstrålarnas mindre storlek (tvärbalkar), den andra - en märkbar minskning av vävnadstätheten.
.Osteoporos av den tredje graden karaktäriseras av biconcave ryggkotor, åtminstone en kilformad ryggrad finns i studien.
.Vid 4 grader av osteoporos detekteras flera deformationer av ryggkotorna och tecken på stark demineralisering av benen observeras.
symptom
Läkaren diagnostiserar "osteoporos" på grundval av patientens klagomål. De viktigaste symptomen på patologin är: frekventa frakturer, benproblem, skelett deformation.
Med sjukdomsprogressionen blir smärtan permanent. Ett annat symptom är en stark spänning i musklerna.
Osteoporos åtföljs av ett brott mot kroppshållning: stoop, minskning av tillväxten.
När sjukdomen blir frekventa frakturer i ryggkropparna, höfthalsen, radie (i distalsektionen), revben.
Osteoporos misstänks när följande symtom uppträder: ökad trötthet, spröda naglar, tandsjukdomar, tandkött, kränkningar av hjärtfrekvensen, tidigt utseende av grå hår.
skäl
Innan behandlingen behandlas med osteoporos avslöjar doktorn skälen till hans utseende. Detta är en polyetologisk sjukdom som utvecklas som ett resultat av påverkan av eventuella negativa faktorer.
Dessa inkluderar:
- kvinnligt kön;
- dålig ärftlighet
- bräcklig kroppsbyggnad;
- låg vikt;
- sjukdomar i menstruationscykeln;
- hormonell obalans
- ett sätt att leva eller hårt fysiskt arbete
- en brist i kosten av kalcium, vitaminer (särskilt vitamin D);
- mottagning av glukokortikosteroider, eventuella antibiotika, antitumörmedel.
Osteoporos kan uppstå på grund av sådana sjukdomar som: diabetes, sköldkörtel patologi, kronisk lever- och njursvikt, reumatiska sjukdomar.
Var uppmärksam
Utveckling av patologi underlättas av rökning, alkoholmissbruk, kaffe, förekomsten av kötträtter i kosten.
behandling
Läkare behandlar osteoporos med medicinska och icke-medicinska metoder. En viktig roll i komplex terapi ges till läkemedel som påverkar benmetabolism.
Dessa inkluderar:
- bisfosfonater, vilka hämmar processen för förstörelse av benvävnad;
- kalciumberedningar med vitamin D;
- Strontiumpreparat som främjar knivvävnadens vitala funktioner;
- östrogener;
- fluorsalter;
- tillväxthormon;
- flavonföreningar som förbättrar metabolismen i benen;
- ossein-hydroxiapatitkomplex, stimulerande aktivitet hos benceller.
En patient med osteoporos behöver veta vilken diet som är nödvändig för sjukdomen.
Dieten bör innehålla tillräckligt med vitaminer och spårämnen, särskilt kalcium.
Det är nödvändigt att i menyn medföra feta sura mjölkprodukter, grönsaker, nötter, ägg, frukter, rätter från fisk, spannmål, grönsaker. Du borde ge upp alkohol, kaffe, choklad.
Osteoporos behandlas också med terapeutisk gymnastik. Måttliga spänningar bidrar till förstärkning av benvävnad. Speciella övningar väljs av läkaren med hänsyn till patientens ålder och kroppens tillstånd.
Vad patienten kan göra
Att bota osteoporos rekommenderas att revidera livsstilen. Vandra och jogga i frisk luft, stanna i solen, simma, dansa kommer att vara användbart. För framgångsrik behandling av osteoporos är vägran av cigaretter och alkohol obligatorisk.
En full vila och sömn är viktiga. Det är nödvändigt att bibehålla normal kroppsvikt, ät tillräckligt med kalcium och vitamin D. Den optimala mängden kalcium för patienter under 65 år är 1000 mg, efter 65 år - 1500 mg.
förebyggande
Förebyggande av sjukdomen utförs i enlighet med åldern. Gravida kvinnor bör ta multivitaminkomplex. Vi måste vara uppmärksamma på barnens näring. Dieten ska innehålla mat rik på kalcium och vitamin D.
Som förebyggande av sjukdomen rekommenderas gymnastik, dans och sportspel.
Vid tonåren och vuxenåran bör du sluta röka, dricka alkohol, söta kondensdrycker, vilket bidrar till utsöndring av kalcium. Det är nödvändigt att behandla sjukdomar som bidrar till utseende av osteoporos.
Särskild uppmärksamhet bör ägnas till osseoussystemets tillstånd efter uppkomsten av klimakteriet, eftersom graden av minskning av benmassan under denna period är maximal.
Det är nödvändigt att engagera sig i förebyggande av osteoporos och tar vitaminminerala komplex. Det rekommenderas hormonbehandling, det måste hämta en gynekolog. Det bör kontrolleras regelbundet hos läkaren för tillståndet av skelettets ben, sköldkörteln.
Källa: https://spinous.ru/diseases/osteoporosis/u-kakogo-vracha-lechat-osteoporoz.html
Vilken läkare behandlar osteoporos?
Förändring av benvävnadens struktur, förlust av kalcium i benen, som ett resultat - benens ömhet, allt detta är osteoporos.
introduktion
Det är viktigt att veta! Läkare är chockade: "En effektiv och prisvärd lösning för smärta finns ..." Läs mer ...
I ung ålder är sjukdomen extremt sällsynt.
Patienten av benvävnad utvecklas gradvis. Och en person kan inte veta det länge tills en fraktur inträffar.
Benarna i ryggraden, som har kollagen och mineraler, förblir starka. När mineraler inte räcker kollagen förlorar styrka.
Detta underlättas av en minskning av hormonhalten hos kvinnor - i östrogen, hos män - i testosteron.
Därför är det inte överflödigt att veta vilken läkare som behandlar osteoporos.
Faktorer som provocerar sjukdomen
Orsaken till utvecklingen av osteoporos kan vara sådana faktorer:
- Reumatiska sjukdomar (artrit, osteoartrit).
- Sjukdomar i mag-tarmkanalen, vilket leder till försämring av kalciumabsorptionen.
- Början av klimatperioden hos kvinnor.
- Sjukdomar i det endokrina systemet.
- Åldersrelaterad åldrande av kroppen.
- Ärftlig predisposition.
- Tar mediciner som påverkar benens struktur.
- Bristen på vitaminer och spårämnen, i synnerhet vitamin D.
- Felaktig näring, rökning, alkoholmissbruk.
Symptom på sjukdomen
Från vilket stadium av osteoporosskada kommer patienten att vända sig till doktorn, beror resultatet av behandlingen också. Erkännande av de första "klockorna" är mycket viktigt, därför är det nödvändigt att noggrant uppmärksamma de symptom som uppträder. Särskilt efter 40-45 år. nämligen:
- Konstanta eller periodiska smärtor i benen: armarna "twist baksidan - "lomit". Det beror ofta på väderförhållandena.
- Axlar, hunched;
- Minskad tillväxt på grund av deformation av ryggraden;
- Orimlig viktminskning
- Muskelspasmer och konvulsioner som uppträder utan någon uppenbar orsak
- Bräcklighet och stratifiering av naglar och hår, tidigt utseende av gråhår;
- Överkänslighet i tänder, periodontal sjukdom;
- takykardi;
- Minskning av krafter.
Men i regel uppfattas alla dessa symptom ofta som en naturlig åldrande av kroppen. Och många rusa inte för att se en läkare.
Detta kommer i bästa fall att följas av höftledsprostetik. I värsta fall - funktionshinder och immobilisering.
Det är naturligtvis positivt att läkaren, med de första symptomen som visas, påverkar behandlingens effektivitet positivt. Och för kvinnor under klimakteriet bör regelbunden undersökning bli norm.
Till vilken läkare som ska ansöka
Behandling av osteoporos är lång och komplex, så det borde finnas flera läkare.Först och främst är det värt att vända sig till en osteopat eller en traumatolog - en ortopedist. Det är också nödvändigt att konsultera en doktorsendokrinolog, reumatolog.
I förhållanden då det inte går att vända sig till en smal specialist är behandlingsterapeuten också ganska lämplig. Han kommer att göra en anamnese av sjukdomen, tilldela studier och föreslå ytterligare ett alternativ till åtgärder.
Tilldelningsbara studier:
- Ryggradens radiografi.
- Densitometry. Detta är en av de typer av röntgenundersökning som tillåter att bestämma tätheten hos ben och benvävnad.
- Leverans av blodprov för sköldkörtelhormoner.
- Laboratorieanalys av kalcium- och fosfornivåer, liksom andra mikroelement.
- Du kan behöva konsultera en vertebrolog. Det är då patologiska förändringar har påverkat det mesta av ryggraden.
- Rådgivande näringsämnare.
- För kvinnor är ett besök hos en gynekolog obligatorisk.
Efter att ha genomfört alla nödvändiga undersökningar, föreskriver läkaren, vid analys av resultaten, behandling.
Vid behandling av osteoporos är huvuduppgiften att sänka åldrandet av benvävnad, balansera mängden hormoner och metabolism. Det är viktigt att förhindra bildandet av benfrakturer.
Läkningsåtgärder
I början av osteoporosen genomförs behandling med hjälp av kost och special gymnastik. På grund av den enhetliga, korrekt fördelade fysiska belastningen stärks skelettet, kroppen stöds i tonen. Här hjälper fysioterapeuten.
Om massan av benvävnad ligger nära det kritiska märket är läkemedelsbehandling nödvändig.
Calcitonin är primärt ordinerat. Detta läkemedel är en analog av humant hormon och främjar ansamling av kalcium i benen. Det är också nödvändigt att ta vitaminer från grupp D (ergokalciferol, cholecalciferol).
När förekomst av osteoporos är förknippad med klimakteriet, föreskrivs kvinnor bisfosfonater. Det är också nödvändigt att ta hormonella droger, för kvinnor - östrogener, vilket förhindrar bräcklighet av ben.
Den minsta rollen vid behandling av osteoporos hos både kvinnor och män spelas av diet. Livsmedel som är förtärkt med kalcium bör vara den första och gå in i den dagliga kosten.
Du kan | Du kan inte |
Alla mejeriprodukter | Starkt te |
Vitt kött | kaffe |
nötter | biff |
Fisk och skaldjur | Levern |
flingor | choklad |
Gröna grönsaker | alkohol |
Traditionell medicin vid behandling av ryggradets osteoporos ger också ett positivt resultat. Men bara hoppet på homeopati är inte värt det.
För att uppnå en positiv effekt bör behandlingen vara omfattande.
Efter avslutad behandlingsperiod är det nödvändigt att skicka ett blodprov för att bestämma markören för ryggradets osteoporos.
Eftersom osteoporos inte är fullständigt botad, är patienterna ständigt övervakad av en ortopedisk trauma specialist.
Källa: http://sustavlive.ru/drugie-bolezni/osteoporoz-kakoj-vrach-lechit.html
Vilken läkare behandlar osteoporos? Osteoporos: symtom, orsaker, behandling och förebyggande
Osteoporos är en allvarlig patologi av skelettapparaten, där en progressiv minskning av styrkan hos ben observeras.
Utan korrekt behandling har patienten ökad risk för fraktur.
Låt oss ta reda på vad som är manifestationen av osteoporos, vilken läkare behandlar sjukdomen? Tänk på symptomen, diagnosfunktionerna och behandlingen av sjukdomen.
Vilken läkare behandlar osteoporos?
Eliminering av problemet kräver användning av ett integrerat tillvägagångssätt vid valet av terapimetoder. Så vilken läkare behandlar benskörhet? Diagnosera och ordna behandlingsspecialister som traumatolog, endokrinolog, reumatolog, ortopedist.
Huvudmålet med terapi vid utveckling av osteoporos är eliminering av obehag, vilket påverkar patientens livskvalitet. För att bestämma framgången med behandlingen genomgår patienten regelbundet en undersökning med en radiolog.
Vilken läkare behandlar osteoporos hos äldre kvinnor? Fel i återvinning av benvävnad hos äldre personer kan leda till störningar i bukspottkörteln, binjurarna, sköldkörteln. Därför är sådana patienter skyldiga att genomgå en undersökning med en endokrinolog.
Vilken läkare behandlar osteoporos med frekventa frakturer? I sådana situationer söker patienter hjälp av traumatologer och reumatologer, som specialiserar sig på att upptäcka störningar från bindväv och benvävnad.
Former av osteoporos
Beroende på graden av utveckling av sjukdomen är den uppdelad i flera former:
- Ljus - Täthet av benvävnad reduceras till minsta möjliga utsträckning. En person som är mottaglig för att utveckla en sjukdom upplever periodiskt obehag i benen, ryggraden, lider av en liten minskning av muskeltonen.
- Måttliga uttalade förändringar bildas i strukturen av benvävnad. Smärtsyndromet blir stabilare. Patienten utvecklar stup, vars orsak är nederlag av vävnader i ryggraden.
- Tung - en ganska sällsynt form av manifestation av sjukdomen, där huvuddelen av benvävnad utsätts för destruktiva processer. En karakteristisk egenskap är en minskning av tillväxten, uttalad, patologiska förändringar i hållning.
Som regel börjar patienterna lära sig vilken läkare som behandlar ryggradets osteoporos, sjukdom i måttlig form, eftersom ett enkelt steg i sin utveckling fortskrider praktiskt taget är asymptomatisk.
Med en allvarlig progressiv karaktär av sjukdomen kan de flesta patienterna inte helt återvända till fullvärdigt liv.
Samtidigt, efter att ha bestämt i tid, vilken doktor behandlar osteoporos hos kvinnor och män, är det möjligt att förhindra de allvarligaste följderna av sjukdomen.
.Bland dem är en speciell risk att ryggraden bryts, vilket ofta resulterar i förlust av förmågan att röra sig självständigt och i vissa fall ett dödligt utfall.
.Därefter kommer vi att överväga vad som orsakar osteoporos, symtom, orsaker, behandling och förebyggande av sjukdomen.
symtomatologi
Osteoporos är tyvärr i början av utvecklingen otäckt. Under lång tid fortsätter sjukdomen utan ljusa tecken. Därför är dess diagnos ofta försenad.
Ta reda på vilken läkare som behandlar osteoporos, en person orsakas ofta av plötsliga frakturer som uppträder bokstavligen på jämn mark. Tillsammans med detta är patienter oroade över förändringar i hållning, problem med dental natur.
Ett vanligt symptom är stabil benproblem. Det mest uttalade obehaget känns i området på höfterna, underarmarna, nedre ryggraden.
Med tiden passerar smärtsyndromet till bröstzonen, vilket gör andan svår, obehagliga känslor Ökad under mekanisk stress på skelettet, vid en längre vistelse i en viss pose.
Som svar på en brist på kalcium i kroppsvävnaden kan konvulsiva muskelkontraktioner uppträda.
Orsaker till sjukdomen
Bland de främsta orsakerna som bidrar till patologiska bildandet är att det är värt att notera följande:
- Otillräcklig produktion av könshormoner i kroppens kropp. De flesta av företrädarna för det svagare könet noterar närvaron av vissa manifestationer av sjukdomen i åldern efter 60 år med uppkomsten av klimakteriet.
- Åldrande åtföljs ofta av utrotning av organens arbetsförmåga. I detta fall lider benvävnad också.
- Negativt påverkar skelettapparatens tillstånd, långvarig behandling med droger, vars huvudsakliga aktiva beståndsdelar är glukokortikoider. Dessa hormoner bidrar till aktiveringen av binjurebarken. En av de negativa manifestationerna i detta fall är försenad förnyelse av benvävnad.
- Osteoporos kan uppstå mot bakgrund av kroniska sjukdomar, bland annat är det värt att notera sådana: socker diabetes, njursvikt, överdriven sköldkörtelaktivitet, hepatit, onkologisk patologi.
- En vanlig orsak till sjukdomen är en brist på vitamin D i kroppen, liksom en brist på kalcium i benvävnad.
diagnostik
Tillämpningen av metoder för modern medicin gör det möjligt för oss att i rätt tid identifiera förutsättningarna för utveckling av osteoporos. I synnerhet är densitometri en effektiv diagnostisk åtgärd.
Faktum är att tekniken är en ultraljudsstudie som syftar till att erhålla bilder av skelettapparaten.
Tyvärr gör den diagnostiska tekniken det möjligt att fixa patologiska förändringar endast vid förlust av cirka 15% av benvävnaden.
Hjälplösningar som syftar till att diagnostisera osteoporos är speciella laboratorieundersökningar. Vid undersökning av en patient uppmärksammar specialisterna följande indikatorer:
- innehållet av östrogen eller testosteron i kroppen;
- mängden kalcium och hydroxyvitamin D;
- aktivitet av sköldkörtelhormonproduktion.
medicinering
Vilken typ av läkare behandlar osteoporos? Endokrinologen kan utveckla adekvat medicinering.
I samband med behandling med användning av läkemedel ordineras patienter ofta mottagande av medel med förhöjt innehåll av kalciumsalter. För att komma tillbaka till det normala behöver kroppen en order, ett gram av detta mineral per dag.
Eftersom assimilering av en sådan mängd ämne är omöjligt åt gången, ta läkemedlet innehållande kalcium flera gånger om dagen.
.I syfte att tillhandahålla mineral absorption och dess koncentration i benvävnader, patientacceptans ordinera vitamin komplex är närvarande i kompositionen ökade mängder vitaminer D.
.Signifikant sakta utvecklingen av destruktiva processer i benvävnaden av biofosfonater. Ämnen av denna kategori injiceras i kroppen intravenöst.
I fallet med att ta sådana droger oralt, skadar det troligt slemhinnan i matsmältningssystemet.
Som praktiken halverar kompetent terapi baserad på biofosfonater risken för frakturer.
Hormonbehandling
Hos kvinnor är osteoporos hur man behandlar? Orsakerna till sjukdomen har sina rötter i bristen på utveckling av kroppen könshormonet östrogen. Därför förskrivna patienter läkemedel som innehåller detta ämne.
Den enda risken att utföra denna typ av terapi är risken för stroke.
För att undvika problem bör hormonella droger inträffa under överinseende av en specialist.
Ett utmärkt alternativ till östrogen är deras syntetiska substitut.
De är oumbärliga i närvaro av kontraindikationer mot mottagande av medel, där hormonet finns i sin rena form.
Användningen av syntetik undviker minskningen av blodkoagulabilitet, bildandet av maligna celler i kroppens vävnader.
Icke-läkemedelsbehandling
Terapi utan medicinering kräver regelbundna vandringsturer, som utförs på ett försiktigt sätt. Belastningar på kroppen bör inte stärkas.
Av detta skäl utmattar körning för långa sträckor, träning med skenor, träning på kraftsimulatorer är uteslutna.
Patienter är förbjudna aktiva spel, som åtföljs av strejker, annan mekanisk stress på kroppen.
diet
Förutom att öka fysisk aktivitet och terapi med mediciner, visar patienter med osteoporos att anpassa sin dagliga kost. I behandlingen rekommenderas en diet baserad på mejeriprodukter.
Så innehåller 100 gram ost ca 1000 mg kalcium. I en liknande volym krökt mjölk eller komjölk är detta element ca 120 mg.
Det bästa kalciumet absorberas av kroppen när man använder surmjölkprodukter.
Från livsmedel av vegetabiliskt ursprung ligger betoningen på hasselnöt och valnötter. Också högt kalcium är havsfisk, svartbröd, vitkål.
Bland annat kompletteras kosten med mat mättad med kalium, magnesium, fosfor. Samtidigt rekommenderas att minska användningen av bordsalt, vilket är det viktigaste beslutet inte bara för att eliminera manifestationerna av osteoporos, men också minska risken för att utveckla hjärt-kärl sjukdomar.
Sammanfattningsvis
Så vi fick reda på vilken läkare som behandlar osteoporos, undersökte symptomen, de viktigaste manifestationerna, diagnosegenskaperna och behandlingen av sjukdomen.
Sammanfattningsvis vill jag bara notera att utvecklingen av sjukdomen är lättare att förebygga än att eliminera dess manifestationer med hjälp av komplex terapi.
Det är därför det är oerhört viktigt att hålla sig till en balanserad kost, att tillgripa regelbunden fysisk aktivitet för att undvika dåliga vanor.
.För människor i åldern 45-50 år är det viktigt att ta droger med kalciumhalt. Allt detta gör det möjligt att undvika sjukdomsutvecklingen och upprätthålla hälsan i många år.
.Källa: http://.ru/article/259681/kakoy-vrach-lechit-osteoporoz-osteoporoz-simptomyi-prichinyi-lechenie-i-profilaktika
Vilken läkare behandlar osteoporos?
Osteoporos är en ganska farlig sjukdom där mänskliga ben skadas, minerals metabolism störs och vävnader förstörs. Som ett resultat blir benen sköra.
Risken för sjukdomen är att patienten kan förbli invalid. För att vidta lämpliga åtgärder för att bekämpa patologi är det nödvändigt att veta vilken läkare som behandlar ryggradets osteoporos.
Vilka läkare ska man gå till?
Flera specialister kan behandla osteoporos. Vilken läkare kommer att ta fallet beror på orsakerna till patologin.
- Om en person observerar de första tecknen på sjukdomen, ska en ortopedisk trauma specialist besöka. Han skickar den nödvändiga undersökningen och väljer den optimala terapeutiska planen. Denna läkare kan också behandla de skadliga effekterna av osteoporos.
- Ofta behandlas denna patologi av en endokrinolog, en reumatolog och till och med en gastroenterolog. Detta beror på det faktum att störningar i funktionen hos det endokrina, matsmältningssystemet samt bindvävssjukdomar kan vara orsakerna till osteoporos.
- Om det inte finns något sätt att gå till dessa specialister kan du konsultera en terapeut. Han kommer att ordinera alla nödvändiga studier, men endast de lämpliga läkare kan bekräfta diagnosen.
- Om patienten har en stor del av ryggraden, kan du besöka vertebrologen. Denna specialist behandlar behandling av ryggradssjukdomar. Ibland finns det behov av att ta en dietist till terapin, vilket kommer att göra en ungefärlig meny, berätta vad du behöver äta och vad som inte är.
- Om det inte finns någon risk för patologiska frakturer är fysioterapeuten inblandad i behandlingen. Det hjälper patienter att göra speciell gymnastik, vars syfte är att stärka benvävnad och förbättra ledernas funktion.
- Om det finns osteoporos hos kvinnor, försumma inte gynekologens besök. Detta gäller särskilt för de som har haft klimakteriet. Vid allvarlig patologi kan en kirurg vara involverad i terapi.
När behöver du besöka specialister?
I de flesta fall får kliniska manifestationer på ett tidigt stadium av sjukdomen inte känna sig själva. På grund av detta inser patienten inte ens att han är sjuk och lär sig detta först efter en icke-traumatisk fraktur.
Med tiden kommer smärtan att dyka upp som håller på länge, skiljer sig i intensitet och är lokaliserad i midjan eller nacken. Smärtsyndrom uppstår när en person under lång tid befinner sig i en position, eller åtminstone en timmes promenad.
Vid utvecklingen av benpatologi uppträder följande symtom:
- Tillväxten minskar på grund av att ryggraden kollapserar och kompressionsfrakturer uppträder. Detta minskar ryggkotans höjd, deras centrala del blir tunn och faller ihop.
- Ställningen förändras, det är en böjning, kroppen är böjd framåt. Detta händer när kotorna har formen av en kil.
- Patientens kroppsvikt förloras snabbt.
- Ofta bryts benen utan påverkan av yttre faktorer, men på egen hand.
För att upptäcka osteoporos, föreskriver läkare en rygggen i ryggraden. Emellertid avslöjar denna metod inte uppkomsten av patologisk utveckling. Han kan bara bestämma närvaron av sjukdomen när mer än 20% av benen redan har deformerat.
För att få det mest effektiva resultatet tillgodoses specialisterna med densitometri. Det är ett slags röntgen som föreskrivs för upptäckt av sjukdomen och för observation ett år efter inledandet av behandlingen. Vi kan bland annat inte göra utan laboratorieforskning.
För behandling av sjukdomar, förskriva sådana läkemedel:
- Kalciumsalter. De är nödvändiga för att normalisera densiteten hos benvävnad. Människokroppen kräver g av detta element per dag. På grund av att kroppen inte kan omedelbart ta en sådan dos ska läkemedlet användas 2-3 gånger om dagen. Förutom det måste du ta vitamin D, vilket hjälper kalcium lättare att smälta och samla i benen i tillräckliga kvantiteter.
- Östrogener. De används för att behandla patogenen hos benvävnad hos kvinnor som har klimakteriet. Det rekommenderas dock inte att använda dem under lång tid, eftersom risken för stroke, hjärtkemi och maligna tumörer ökar.
- Bisfosfonater. Så kallade salter, vilket hjälper till att sakta ner processen för benförstöring. Vanligtvis injiceras de i venen eftersom intaget kan orsaka skador på väggarna i magen. Om du systematiskt tar detta läkemedel minskar sannolikheten för frakturer med hälften.
- Sköldkörtelns hormoner. De ordineras om orsaken till sjukdomen är bristen på sådana hormoner i kroppen.
- Modulatorer av östrogenreceptorer. De används i stället för östrogener, om patienten har kontraindikationer för att ta den senare.
- Anabola och biologiska flavanoider. De är nödvändiga för att stimulera bildandet av benvävnad. Men de används ganska sällan, eftersom de kan orsaka många negativa sidoreaktioner.
Vad ska man göra för att förebygga?
Förebyggande åtgärder vidtas beroende på personens ålder.
- Kvinnor som förväntar sig ett barn ska ta multivitaminkomplex.
- Föräldrar bör noggrant övervaka vad deras barn matar. Den dagliga menyn bör innehålla livsmedel som innehåller stora mängder kalcium och vitamin D.
- Du behöver också göra sport, gymnastik, dans.
- Det är viktigt att överge sådana skadliga vanor som att röka och dricka. Också, får inte transporteras bort med söta kondenserade drycker, som bara påskyndar utsöndring av kalcium från kroppen.
- Det är viktigt att övervaka din hälsa, för att behandla patologier i tid, särskilt de som kan orsaka osteoporos. Kvinnor bör ägna särskild uppmärksamhet åt ben när klimakteriet uppstår. Eftersom det är under denna period ökar graden av minskning i benmassan.
Källa: http://GormonOff.com/zabolevanija/kakoj-vrach-lechit-osteoporoz
Vilken läkare ska jag använda för att behandla osteoporos?
Osteoporos anses inte vara en oberoende sjukdom bland specialister. Detta villkor hänvisar vanligtvis till konsekvenserna av ålder eller patologiska processer i kroppen, vilket orsakar en överträdelse av benvävnadens struktur och mättnad av dess mineralämnen.
Mycket ofta detekteras vid undersökning av andra sjukdomar eller efter brott från ben som orsakas av mindre trauma. För att lära sig att arbeta med orsakerna och manifestationerna av osteoporos behöver du veta vilken läkare som kan bota den (se.
Ryggradets osteoporos).
:
Vad är osteoporos?
Av olika anledningar kan benen i människokroppen ändra sina egenskaper och bli mindre hållbara. Detta fenomen kallas osteoporos.
Denna process manifesterar sig vanligtvis och utvecklas hos kvinnor i äldre och senil ålder (se. Tecken på kvinnor). I vissa fall utvecklas det hos ungdomar.
Följande faktorer kan vara orsakerna till denna överträdelse:
- kränkning av produktion och assimilering av hormoner;
- för tidig klimakteriet;
- reducerad nivå av vitamin D-bildning;
- tar vissa läkemedel
- konsekvenserna av kronisk intestinal och leversjukdomar, njursvikt, lymfom, diabetes, alkoholberoende och toxiska;
- ärftlig predisposition.
Vissa nationaliteter är mer predisponerade för ökad förstöring av benvävnad. Bland dem är representanter för mongoloidernas ras, Kaukasus folk.
Det finns också en predisponerande faktor i denna process är personer med låg kroppsvikt eller utmattning, anorexi, med en ensidig kost, dålig på vitaminer och mineraler.
Oftast presenterar människor inga klagomål med denna sjukdom. Objektive tecken på detta tillstånd är en minskning av tillväxten och ett brott mot hållning. Vanligtvis har dessa patienter andra tecken:
- Vanliga tandvårdssjukdomar (periodontal sjukdom, karies, utsmältning av emalj);
- tendens till kramper i benens muskler;
- tunna och skiktade naglar
- förlust av hår
- tidig och vanlig grå.
Dock upptäcks det oftast redan med frakturer i handlederna, ryggkotorna, livmoderhalsen, som plötsligt uppträder utan speciell anledning (se. Kompressionsfraktur).
Vem behandlar osteoporos?
För diagnos och behandling av osteoporos hänvisas följande läkare till: ortopedisk traumatolog, endokrinolog, reumatolog eller terapeut.
Dessa specialister kan inte bara visuellt bestämma de första tecknen på patologi utan också med hjälp av en lämplig undersökning för att identifiera de faktorer som bidrar till utvecklingen.
Valet av läkare beror främst på orsaken till sjukdomen.
Att behandla osteoporos med en trauma läkare eller en ortopedist är nödvändig med de redan existerande traumatiska och spontana frakturerna, åldersrelaterade sjukdomar som förekommer i benen hos kvinnor och män.
Röntgenbilder och tomografidata utvärderas under undersökningen.
Specialister kan se utvecklingsförändringar i skelettets inre struktur, en minskning av ryggkottens höjd, ryggradens krökning.
Osteoporos av benen, som orsakas av en överträdelse av kroppens inre körtlar, behandlas av en doktorsendokrinolog.
Det bestämmer nivån av könshormoner, binjurarna, sköldkörteln och paratyroidkörtlarna, nivån av glukos och insulin.
Denna specialist behandlas oftare av personer med redan existerande problem med hormonell metabolism, som behöver förebygga destruktion av benvävnad.
.En läkare som behandlar osteoporos med vanliga patologier i bindväv, ben och leder, kallas reumatolog.
.För att hjälpa denna läkare tillgripas artrit, reumatism och andra kroniska sjukdomar i människokroppen.
En reumatolog utvärderar de förändringar i inflammatorisk natur som kan leda till ökad bräcklighet hos ben.
Han behandlar förstörelsen av ben, orsakad av biverkningar av olika läkemedel, en läkare-terapeut.
Hans arbete inkluderar att förklara för patienterna risken att utveckla benproblem med utnämningen av vissa hormonella droger, läkemedel, för undertryckande av immunitet vid organtransplantationer, läkemedel för behandling allvarliga patologier. Profylakse med sådan behandling kommer att vara mycket effektivare än behandling av dess konsekvenser.
Dessutom, för att eliminera effekten av samtidiga sjukdomar som behandlas med osteokondros för samråd för fackmän inom följande: en gastroenterolog, en nutritionist, en gynekolog, sjukgymnast. Dessa läkare bestämmer sannolikheten för effekterna av dessa sjukdomar, vars behandling de är direkt förda.
Metoder för behandling av osteoporos
Den behandlande läkaren om något av ovanstående inriktningar som behandlar problemen med benskörhet, bör förklara för sina patienter som helt återställa anatomi och fysiologi av benvävnad omöjligt.
Men det betyder inte att det är värdelöst att bekämpa dess manifestationer. Den komplexa effekten bidrar till att förstärka inte bara själva skelettet utan även muskulaturen som stöder den.
Läkemedlen för osteoporos inkluderar följande droger:
- kalciumberedningar i kombination med vitamin D (Ostalon, Calcium D3 Nycomed);
- syntetiska östrogener;
- bisfosfonater;
- sköldkörtelstimulerande hormoner;
- anabolics.
Det är mycket viktigt att konsultera en läkare för att förhindra denna benpatologi under graviditet, benskada, manifestation förstörelsen av ben i föräldrar och äldre släktingar, hormonintaget och andra förhållanden som påverkar strukturen och funktionen hos den stödjande apparat. Dessa åtgärder kan inte bara skjuta upp utvecklingen av denna sjukdom, utan också ge en hög sannolikhet för att undvika det.
Källa: http://VashPozvonok.ru/osteoporoz/vrach-dlya-lecheniya-osteoporoza/
osteoporos
Osteoporos är ett patologiskt tillstånd där benstyrkan minskar. Detta skapar förutsättningarna för ett lättare utseende av frakturer som kan leda till en långvarig immobilisering av en person.
Hastigheten av denna sjukdom beror på den ökande frekvensen av dess fall.
Så, enligt uppgifterna i en massdensitometrisk studie, är osteoporos hos människor, vars ålder är 50 år eller mer, ganska vanligt.
Hos kvinnor är prevalensen vid denna ålder 35% och för män - 20%. Dessa könsskillnader beror på avsaknaden av skyddande verkan av östrogener i kvinnokroppen efter uppkomsten av klimakteriet.
Ur den socio-medicinska synvinkel är denna sjukdom förknippad med följande problem, som uppkommer av varandra:
- Frakt i höftens, ryggkroppar och andra långa rörformiga ben
- Ökning av morbiditet och mortalitet bland äldre och senila patienter
- Stora materialkostnader för behandling av denna kategori av patienter.
skäl
På tal om orsakerna till benskörhet, är det nödvändigt att avsätta en grupp av predisponerande faktorer, som har olika nivåer av bevis, men ändå tjäna som prediktorer för sjukdomen. Sannolikheten att utveckla osteoporos ökar särskilt ofta med följande:
- Frakturer i anamnesen
- Ålder hos patienten (45-50 år och äldre)
- Låg benmineralisering bestämd med densitometri
- Kvinnligt kön, som i en kritisk ålder reducerade östrogena mättnads organism och även på grund av den mindre volymen av total benmassa och mindre storlek ben
- Ärftlig ärftlighet för denna sjukdom
- Kroppsmassindex mindre än 20 kg / m² och vikt mindre än 57 kg
- rökning
- Minskat intag av kalcium i kroppen
- Otillräckligt vitamin D-innehåll i kroppen
- Ökad alkoholkonsumtion (mer än 36 ml per dag ren etanol eller dess produkter i motsvarande mängd)
- Förmåga att skada (faller).
Mindre betydande riskfaktorer för osteoporos är följande:
- Brist på regelbunden fysisk aktivitet
- Långvarig immobilisering (obeveklighet) på grund av olika sjukdomar
- Viktlöst tillstånd
- Den europeiska rasen (ibland är risken högre än den för Afro-Karibiska kvinnor)
- Mindre än 5 år sedan föregående fraktur
- Accepterar kortikosteroider i mer än 2 år
- Mottagande av beta-blockerare i mer än 8 år.
Förekomsten av samtidig patologi kan också öka risken för osteoporos. I detta avseende är de mest signifikanta sjukdomarna följande:
- Diabetes mellitus typ 2
- Reumatoid artrit
- Ulcerös kolit
- celiaki
- Crohns sjukdom
- Vissa endokrina sjukdomar
- Brist på njurefunktion
- hemoblastosis
- Sjukdomar i lungorna med kronisk kurs och obstruktion.
symptom
Osteoporos som en självständig sjukdom innehåller inte några kliniska symptom i sig.
De viktigaste manifestationerna är tecken på en fraktur (även med det minsta traumet), det vill säga konsekvenserna av denna sjukdom.
Frakturer av följande lokaliseringar diagnostiseras oftast:
- Ryggkotor i bröstkorg och ländryggsregioner
- Radialben i distala delen, som ligger närmare handen
- Femoralben i den proximala delen, som ligger närmare bäckenet.
Huvud tecknen på ryggradsfrakturer är såsom:
- Minskad tillväxt
- Ökning i bröstkorgen (patologisk bröstkypos)
- Minskning av längden på linjen tagen genom den mest framträdande punkten av costalbågen nedanifrån och den mest framträdande punkten hos de iliaca benens
- Ryggsmärta (deras svårighetsgrad varierar).
Dessutom ett av de kliniska kriterierna för diagnos av osteoporos utan ytterligare forskning är förekomsten av en fraktur i historien, som uppstod från effekten av minimal fysisk belastning. I detta fall ska patientens kön vara kvinnlig och åldern över 70 år.
Om en person oavsiktligt eller medvetet har diagnostiserat vertebral fraktur anses den vara en patient med osteoporos.
Densitometri data tas inte med i beräkningen, eftersom benmineraldensiteten, bestämd med hjälp av instrumentella metoder, även kan ligga inom ramen för normativa index.
En persons tillväxt är en viktig vägledning för att införa en preliminär diagnos av osteoporos.
.Om inom 1 till 3 år med dynamisk observation av patienten har hans tillväxt minskat med 2 cm, så är detta ett tillfälle att göra ryggraden i ryggraden.
.Ett liknande uttalande är sant, och om tillväxten vid tidpunkten för undersökningen var 4 cm lägre än i 25 år.
diagnostik
Ytterligare forskningsmetoder genomförs med två huvudmål:
- För att bestämma benets system, eller hellre benmineraldensiteten
- Uteslut eller bekräfta förekomsten av en fraktur.
De viktigaste metoderna för att lösa uppgiften är följande:
- Röntgendensitometri
- Ultraljudsdisposition
- Standardradiografi
- Laboratoriediagnostik - bestämning av nivån på benmarkörer, könshormoner, parathyroidhormon, kalcium och vitamin D.
De viktigaste rekommendationerna för diagnosen osteoporos är följande:
- För den mest exakta bedömningen av minskningen av benmineraltäthet, som är associerad med osteoporos, är det nödvändigt att använda röntgendensitometri, i stället för standardröntografi
- För diagnos av osteoporos utförs röntgendensitometri i ländryggen och proximal del av de två lårbenen
- Densitometri är inte en screeningsmetod, men utförs enligt indikationer (i närvaro av karakteristiska klagomål och / eller riskfaktorer)
- Bedömningen av benmineraldensitet bör utföras högst en gång per år
- Användningen av ultraljud för informativitet är sämre än densitometri, men det är en säkrare metod (ingen strålningsexponering)
- Ben ultraljud (ultraljud av ben) är en screeningsmetod för att identifiera patienter med ökad risk att utveckla osteoporos. Senare för att verifiera diagnosen visades han röntgendensitometri
- Standardradiografi används för att visualisera frakturer och bestämma benets anatomiska egenskaper
- Det största diagnostiska värdet för att avslöja osteoporos är en kombination av standardradiografi och röntgendensitometri
- Standard radiometri kan avslöja höjden på ryggkropparna. Om det är mindre, och andra skäl är uteslutna, då en diagnos av osteoporos
- När en ryggradsfraktur av vertebra detekteras, visas densitometri inte
- Höga indikatorer på benmarkörer är bevis på ökad förstöring av benväv, men de används inte för att diagnostisera osteoporos eftersom deras roll inte har bevisats
- Benresorptionsmarkörer, bestämda i dynamik (efter 3 månader), kan förutsäga effektiviteten av anti-osteoporotisk terapi
- Innan starten av farmakologisk behandling av osteoporos är det nödvändigt att bestämma nivån av kalcium och fosfor i blodet samt kreatinin för att identifiera eventuella kontraindikationer.
behandling
Behandling av osteoporos har följande mål:
- Ökad benmineralisering
- Förebyggande av frakturer.
För detta används farmakologiska preparat och speciella ortopediska anordningar. En av dem är höftskyddet. Det rekommenderas för äldre personer med hög risk för höftfraktur, såväl som i närvaro av riskfaktorer för fall.
Utnämningen av farmakologiska läkemedel anses vara "guld" -standarden vid behandling av denna patologi.
Gruppen av bisfosfonater är av största vikt i detta avseende. Detta bygger på det beprövade faktum att minska risken för frakturer på olika platser.
Huvudprinciperna för behandling med dessa läkemedel är:
- Kvävehaltiga bisfosfonater (zoledronsyra, alendronat och andra) är första linjära läkemedel hos postmenopausala kvinnor med diagnosen osteoporos
- Varaktigheten av deras behandling är från 3 till 5 år, men om en kvinna har stor risk för fraktur fortsätter behandlingen
- Med det profylaktiska syftet i postmenopausen, föreskrivs dessa läkemedel i halva dosen
- Intaget av bisfosfonater är omöjligt utan kalciumintag (daglig dos 500-1000 mg / dag) och vitamin D (800 IE).
Ett alternativt läkemedel för kvinnor i postmenopausal ålder kan betraktas som strontiumranelat, vilket också kräver samtidig administrering av kalcium och D-vitamin. Detta läkemedel kan administreras i upp till 8 år, när dess säkerhet är kliniskt bevisad.
Frågan om hormonersättningsterapi hos kvinnor efter menstruationstiden kräver en separat undersökning. Följaktligen bevisades följande fakta:
- Om en kvinnas ålder är 60 år och äldre, medan postmenopausens varaktighet är 10 år eller längre, behöver man inte föreskriva substitutionsbehandling med kvinnliga hormoner
- Om en kvinna är under 60 år, kan denna behandling ordineras, men endast med låg risk för hjärt-kärlsjukdom
- Varaktigheten av sådan behandling beror på patientens individuella egenskaper och bestäms av gynekologen.
Second-line droger för behandling av osteoporos hos postmenopausala kvinnor är selektiva östrogenreceptormodulatorer tillsammans med kalcitonin.
De är emellertid erkända som första linjedroger med ett profylaktiskt mål hos kvinnor. För att behandla svåra former av osteoporos är det nödvändigt att ta paratyroidhormon.
Hos män är behandlingen av osteoporos följande:
- kalcium
- alendronat
- Kalcitonin i form av en näspray
- Aktiva metaboliter av vitamin D.
förebyggande
Förebyggande av osteoporos och frakturer associerade med det är följande:
- Övningar med en kroppsviktbelastning, till exempel promenader, bidrar till tillväxten av benmassa (en liknande åtgärd har visats under en kort period)
- Styrketräning och gångutövning har mindre effekt på ökningen av benmassan, men minskar risken för att fall leder till frakturer
- Vandring ökar mineraldensiteten i lår och ryggrad, och aerobics och / eller kraftbelastningar - bara i ryggraden
- Mot bakgrund av fysisk aktivitet förbättras livskvaliteten hos personer med osteoporos
- Vid diagnostiserad osteoporos bör komplexa övningar användas - aerobics, walking, styrketräning, viktbelastning
- Utbildningsprogram för osteoporos, särskilt i kombination med individuell rådgivning
- Förebyggande av fall.
Den sista punkten kräver mer detaljerad tolkning, eftersom förebyggande av fall kommer att undvika förekomsten av sprickor. För detta ändamål bör ett multikomponentprogram genomföras, vilket innefattar:
- Korrigering av syn hos äldre personer
- Avskaffande av psykotropa läkemedel
- Tidig behandling av samtidig patologi
- Bedömning av hemmiljö och säkerställande av dess säkerhet
- Träning i höst och stereotypa rörelser
- Individuellt utvalda fysiska övningar.
Hos personer över 65 år för att bestämma graden av risk att falla, måste du använda tre enkla test, nämligen:
- Möjligheten att stå på ett ben med ögonen öppna (risken stiger om den är mindre än 10 sekunder)
- Omöjlighet att inte stoppa 100 m
- Oförmåga att gå ut ur stolen utan hjälp av händerna
Vilken läkare läker
Behandling av osteoporos hanteras av en traumatolog, särskilt dess komplikationer. Denna sjukdom ligger emellertid inom kompetens hos terapeuter, allmänläkare, endokrinologer, gynekologer.
Vet inte hur man hämtar en klinik eller läkare till rimliga priser? Enkel call center via telefon.
Källa: http://www.knigamedika.ru/kost/osteo/osteoporoz.html