innehåll
-
1Osgood-Schlatter sjukdom
- 1.1Vad är kärnan i sjukdomen och dess orsaker
- 1.2Förberedande faktorer
- 1.3symptom
- 1.4Konsekvenser och möjliga komplikationer
- 1.5Diagnostiska metoder
- 1.6behandling
- 1.7Konservativ terapi
- 1.8Kirurgisk behandling
-
2Schlatters sjukdom
- 2.1Orsakerna till Schlatters sjukdom
- 2.2Diagnos av Schlatters sjukdom
- 2.3Prognos av Schlatters sjukdom
-
3Osgood Schlatters sjukdom: behandling hos ungdomar och vuxna
- 3.1Orsaker och riskfaktorer
- 3.2symptom
- 3.3Diagnostiska metoder
- 3.4behandling
- 3.5förebyggande
- 3.6komplikationer
- 3.7Kommer de att ta denna sjukdom med armén?
-
4Osgood Schlatters sjukdom
- 4.1Orsaker till sjukdomen
- 4.2Symtom på Osgood Schlatters sjukdom
- 4.3Diagnos av Osgood Schlatters sjukdom
- 4.4Behandling av Osgood Schlatters sjukdom
-
5Osgood-Schlatter sjukdom: symptom och behandling
- 5.1På vem möter?
- 5.2symptom
- 5.3skäl
- 5.4diagnostik
- 5.5behandling
- 5.6Konservativ behandling
- 5.7sjukgymnastik
- 5.8Kirurgisk behandling
- 5.9förebyggande
- 5.10Eventuella komplikationer
Osgood-Schlatter sjukdom
Osteokondropati är en hel kategori av muskuloskeletala sjukdomar som påverkar vissa områden av långa rörformiga ben.
Som regel är de delar av benet som muskelbenerna bifogas mottagliga för sjukdom, men de finns fortfarande i medicinsk litteratur under namnet tuberositet.
Osteokondropati påverkar främst barn och ungdomar, hos vuxna är denna patologi praktiskt taget inte tillgänglig. En av de vanligaste osteokondropatierna är Osgood-Schlatter-sjukdomen.
Vad är kärnan i sjukdomen och dess orsaker
Med utvecklingen av denna typ av osteokondropati påverkas tuberositeten hos tibia. Till denna plats är en patellär lapp bifogad. Hos barn och ungdomar har alla ben en tillväxtzon, på grund av vilken benet växer i längd.
Denna region ligger mellan epifyserna (distala eller laterala) och diafysen, och den kallas apophysen. Det är på denna plats att tuberositeten hos tibia ligger, som också lider under utvecklingen av Osgood-Schlatter-sjukdomen.
Med Osgood-Schlatter-sjukdomen lider tuberositeten hos tibia
Det finns anatomiska och fysiologiska predisponeringsfaktorer hos barn och ungdomar för utvecklingen av denna patologi:
- Bentillväxtzonen (apophysis) har en separat blodtillförsel, och under perioden med intensiv tillväxt av barnet lagras blodkärlen bakom tillväxten, det vill säga att benvävnad växer snabbare. Detta leder till utvecklingen av tibialhypoxi i området tuberositet, brist på syre och näringsämnen, vilket gör strukturen i denna benbildning väldigt ömtålig och benägen att skador.
- Om barnet aktivt deltar i vissa sporter under denna period eller är utsatt för andra fysiska överbelastningar, de sårbara Placeringen av tibial tuberositeten är föremål för konstant mikrotraumatism, vilket medför en specifik skyddande reaktion kropp. På detta område utvecklas aseptisk inflammation och processerna för ossifiering aktiveras inte till slutet av den bildade tuberositeten. På grund av sådana störningar observeras överdriven tillväxt av benvävnad i denna zon, vilket framträder yttre genom bildandet av konen under knäet i barnet. Processen kan vara ensidig, men oftare är nederlaget bilateral.
Förberedande faktorer
Som nämnts utvecklas Osgood-Schlatter sjukdom främst hos barn och ungdomar. Ofta observeras patologi hos barn som är aktivt involverade i sport. Hos pojkar är osteokondropati vanligare än hos tjejer.
Barn som går i sport står i riskzonen för Osgood-Schlatter sjukdom
Den största toppen av sjukligheten observeras hos barn i åldern 11-14 år.
Sjukdomen är ganska vanlig och förekommer hos cirka 13% av alla barn som är aktivt involverade i sport.
Det är också viktigt att notera att bland dessa tonåringar debuterar sjukdomen efter episoden av någon form av trauma, ofta inte alls allvarliga.
Bland de viktigaste riskfaktorerna för patologi är följande:
Vi rekommenderar dig att läsa:Knagelens hygrom och dess behandling
- Ålder. Sjukdomen uppträder huvudsakligen i barndomen, vuxna patienter kan bara observera kvarstående manifestationer i form av ett tuberkel under knäet.
- Paul. Många gånger blir representanterna för det manliga könet sjukt, men varje år minskas könsskillnaderna, eftersom tjejer börjar börja delta i liknande sporter tillsammans med pojkar.
- Fysisk aktivitet. Osgood-Schlatter-sjukdomen är 5 gånger större sannolikhet för att påverka människor som bedriver aktiv sport.
symptom
I de flesta fall är sjukdomen helt asymptomatisk och har en godartad karaktär och detekteras av misstag - med röntgenundersökning vid ett annat tillfälle. Men det finns också kliniska situationer när sjukdomen manifesterar sina symptom, vilket medför stort besvär för patienten.
Denna bildning är immobil och mycket tät vid beröring, det kan finnas en liten svullnad av vävnaderna runt bulten. Färgen på huden över bildningen ändras inte, det finns ingen rodnad eller en ökning i lokal temperatur, vilket indikerar bildens icke-infektiösa natur under knäleden.
Osgood-Schlatter sjukdom
Det andra tecknet på patologi är smärtsyndromet. Smärtan präglas av ett stort intensitetsområde.
Hos vissa patienter är den helt frånvarande, i den senare visas den endast i vissa rörelser (hoppa, springa), och den tredje smärtsensionen är konstant och stör även vid den vanliga fysiska nivån aktivitet.
Som regel kan smärta observeras tills barnet slutar växa, och dess benstillväxtzoner stänger inte. Om smärtan bekymrar ungdomar är detta den viktigaste indikationen för aktiv behandling av osteokondropati.
Konsekvenser och möjliga komplikationer
Osgood-Schlatter-sjukdomen är som regel godartad och vid tiden 21-23 år (under denna period slutar alla tillväxtzoner i benen slutligen) alla patologiska symtom försvinner. Vissa patienter kan ha en smärtfri klump under knäet som inte påverkar knäledsfunktionen och underbenet som helhet.
Komplikationer av patologi är sällsynta. Oftast är detta en enkel kosmetisk defekt i form av en stöta under knäet.
Men i vissa fall kan fragmentering av tuberositet hos tibia med separation av benfragment tillsammans med en patellär lapp uppträda.
I sådana fall tillgripa kirurgisk behandling och eliminera defekten.
Den vanligaste komplikationen av sjukdomen är en kosmetisk defekt i form av kottar under knäet
Diagnostiska metoder
Röntgenbild av en patient med Osgood-Schlatter sjukdom
Oftast orsakar diagnosen av sjukdomen inga problem. Med typiska symtom på sjukdomen kan patientens ålder, i närvaro av de patologiska riskfaktorerna beskrivna ovan, diagnostiseras omedelbart efter att barnet undersökts.
För att bekräfta Osgood-Schlatter-sjukdomen föreskrivs en röntgen av knäleden och angränsande ben i sidoprojektionen. På sådana röntgenbilder kan du tydligt överväga osteokondropati, förekomsten av benfragmentering, om den är närvarande.
I mer allvarliga diagnostiska situationer tillgodoses undersökningsmetoder som MR och / eller CT. Dessutom utförs ultraljudsundersökning av knäleden och intilliggande mjukvävnader.
Alla laboratorieindikatorer för sjukdomen ligger inom åldersgränsen.
MR-bild av en patient med Osgood-Schlatter sjukdom
behandling
Patologin kan som regel behandlas bra, har en gynnsam prognos, men huvudproblemet är Varaktighet av behandlingen (från 6 månader till 2 år) och behovet av att följa rekommendationer om fysiska regimet laster. Behandling kan vara konservativ och kirurgisk.
Konservativ terapi
Detta är den huvudsakliga typen av behandling för detta problem. Huvudmålet med terapin är att stoppa smärtsyndrom, minska intensiteten hos aseptisk inflammation och ge en normal process för förening av tuberositet i tibia.
Den huvudsakliga metoden för konservativ terapi är en sparsam behandling med fysisk aktivitet.
Under behandlingens längd är det nödvändigt att stoppa alla sporter och andra överdrivna fysiska aktiviteter.
Det är obligatoriskt att använda olika ortopediska produkter för skydd av knäleden - ortoser, bandage, elastiska bandager, fixatorer, patellära bandage
Patellarbandage är en utmärkt lösning för patienter med Osgood-Schlatter-sjukdom
I komplex terapi föreskriva och medicamentskorrigering.
.Vid smärta är analgetika och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel förskrivna i lämpliga åldersdoser.
.Dessutom visas alla patienter med kalciumpreparat, multivitaminer. Obligatorisk del av konservativ terapi är fysioterapi. Patienterna tilldelas kurser:
- UHF,
- magnetisk terapi,
- fonofores,
- elektoforeza,
- laser terapi,
- chockvågsterapi.
Dessutom visas alla patienter terapeutiska övningar och massage kurser.
En sådan komplex behandling ger som regel positiva resultat efter 3-6 månader, men ibland kan behandlingen försenas. I det fall då konservativ terapi har visat sig ineffektiv och sjukdomen fortskrider, utvecklas dess komplikationer, tillgriper kirurgisk ingrepp.
Shockwave-terapi gör att du kan bli av med smärta och eliminera inflammatoriska förändringar i Osgood-Schlatter-sjukdomen
Kirurgisk behandling
Indikationer för utnämning av operation hos patienter med Osgood-Schlatter sjukdom är:
- långtidsförloppet av patologi och ineffektivitet av konservativ terapi (när behandlingsperioden varar mer än 2 år);
- Förekomsten av persistent smärtssyndrom, vilket inte elimineras med andra behandlingsmetoder.
- om fragmenteringen av tibial tuberositeten observeras med hjälp av röntgendiffraktion och separering av enskilda benfragment observeras;
- Om barnets ålder vid diagnos av sjukdomen är 14 år eller mer.
Operationen i sig anses tekniskt okomplicerad. Kirurgen tar bort alla frilagda benfragmenten och utför plasten i senor och ligament.
Rehabilitering efter kirurgisk behandling är inte lång.
Efter en konservativ behandling kan barnet igen leda en aktiv livsstil och bli helt av med sjukdomen.
Källa: http://MoyaSpina.ru/bolezni/bolezn-osguda-shlattera
Schlatters sjukdom
Schlatters sjukdom- Aseptisk förstöring av tuberositet och tibialkärnan, som sker mot bakgrund av deras kroniska trauma under perioden med intensiv tillväxt av skelettet.
Kliniskt manifesteras Schlätterts sjukdom av smärtor i knäledets nedre del som uppstår när den är böjd (squats, walking, running) och svullnad i tibias tuberositet.
Schlätters sjukdom diagnostiseras på grundval av en omfattande bedömning av historia, undersökning, Röntgen och CT i knäleden, samt lokal densitometri och laboratorium forskning.
I de flesta fall behandlas Schlätters sjukdom med konservativa metoder: en sparsam motorisk behandling för påverkad knäled, antiinflammatoriska läkemedel, analgetika, fysioterapi, Övningsterapi, massage.
Schläters sjukdom beskrevs 1906 av Osgood-Schlätter, vars namn hon bär.
Ett annat namn på sjukdomen, som också används i klinisk ortopedi och traumatologi, reflekterar kärnan i processerna som inträffar under Schläters sjukdom och låter som "osteohondropathy tuberosity of the tibial ben ".
Ur det här namnet kan man se att Schlatters sjukdom, som Calvets sjukdom, Timanns sjukdom och Koehlers sjukdom, tillhör gruppen osteokondropatier - sjukdomar i icke-inflammatorisk genesis, åtföljd av benets nekros vävnad.
Schlättters sjukdom observeras under den mest intensiva tillväxten av ben hos barn från 10 till 18 år, mycket oftare hos pojkar. Sjukdomen kan uppstå med nederlag av endast en lem, men finns ofta Schlätters sjukdom med den patologiska processen i båda benen.
Orsakerna till Schlatters sjukdom
Triggerfaktorer i utvecklingen av Schlatters sjukdom kan vara direkta skador (knäligamentskada leder, frakturer i nedre benet och patella, dislokationer) och permanent mikrotraktion av knäet under lektionerna sport.
Medicinsk statistik tyder på att Schläters sjukdom förekommer hos nästan 20% av ungdomar som aktivt är involverade i sport och endast 5% av barnen som inte hanterar sorten.
Till sport med ökad risk att utveckla Schlätters sjukdom ingår basket, hockey, volleyboll, fotboll, gymnastik, ballett, konståkning. Det är sporten som förklarar den frekventare förekomsten av Schlätters sjukdom hos pojkar.
.Den senaste tidens engagemang i flickornas sportsektioner har lett till en minskning av könsskillnaden i utvecklingen av Schlätters sjukdom.
.Som ett resultat av överbelastningar uppträder ofta mikrotraumor i knäet och överdriven spänning av patellärligamentet, som uppträder vid sammandragningar av den kraftfulla quadriceps femorisen, blodflödesproblemet uppträder i regionen av tibial tuberositet ben. Småblödningar, brist på patella-ligamentfibrer, aseptisk inflammation i väskans område, nekrotiska förändringar i tibiens tuberositet kan noteras.
Schlättters sjukdom kännetecknas av en gradvis, lågt symptomuppträdande. Patienterna förbinder sig i regel inte förekomsten av sjukdomen med knäskada.
Schlättters sjukdom börjar vanligen med icke-intensiv smärta i knäet när man böjer, hakar, klättrar eller sänker trappan.
Efter ökad fysisk ansträngning på knäleden (intensiv träning, deltagande i tävlingar, hopp och knep i klassen för fysisk utbildning) det finns en manifestation av symtom sjukdom.
Det finns signifikanta smärtor i knäets nedre del, intensifierar när det böjer under löpning och gå och sänker sig vid fullständig vila.
Det kan förekomma akuta attacker för att skära smärta som är lokaliserad i den främre delen av knäleden - i det område där patellar senan är fäst vid tuberositeten hos tibia. I samma område finns svullnad i knäleden.
Schlatters sjukdom åtföljs inte av förändringar i patientens allmänna tillstånd eller lokala inflammatoriska symptom i form av feber och rodnad i stället för puffiness.
Vid undersökning av knäet observeras dess puffiness, utjämning av konturerna av tuberositeten hos tibia.
Palpation i tuberositetsområdet avslöjar lokal ömhet och svullnad, som har en tät elastisk konsistens. En hård utskjutning är palpabel genom svullnaden.
.Aktiva rörelser i knäleden orsakar smärtsamma känslor av varierande intensitet.
.Schlätters sjukdom har en kronisk kurs, ibland en vågig kurs med en märkbar period av exacerbation. Sjukdomen varar från 1 till 2 år och leder ofta till återhämtning av patienten efter avslutad bentillväxt (ungefär i åldern 17-19 år).
Diagnos av Schlatters sjukdom
Att etablera Schlätters sjukdom möjliggör en kombination av kliniska tecken och en typisk lokalisering av patologiska förändringar. Patientens ålder och kön beaktas också.
Den avgörande faktorn i diagnosen är emellertid en röntgenundersökning, som för större informativitet bör utföras i dynamik. Knäledets radiografi utförs i en rak och sidoprojektion.
I vissa fall, en ytterligare ultraljud av knäleden, MR och CT i leden. Densitometri används också för att erhålla data på benvävnadens struktur.
Laboratoriediagnostik är föreskriven för att utesluta infektionsbesvär av knäledsskada (specifik och icke-specifik artrit). Den innehåller ett kliniskt blodprov, ett blodprov för C-reaktivt protein och reumatoid faktor, PCR-studier.
Under den inledande perioden karaktäriseras Schlätters sjukdom av en röntgenbild av utplåningen av den mjuka tuberositeten tibia och höja den nedre gränsen för blekning som motsvarar fettvävnaden belägen i den främre delen av knäleden. Den senare beror på ökningen av volymen av podnakollonnikovoy väskan som ett resultat av sin aseptiska inflammation. Förändringar i kärnan (eller kärnan) av ossifiering av tuberositet hos tibia vid uppkomsten av Schlatters sjukdom är frånvarande.
Med tidens gång noteras förskjutningen av ossifikationskärnorna framåt och uppåt med en mängd av 2 till 5 mm radiografiskt. Otydlig trabekulär struktur av kärnor och oregelbundenhet av deras konturer kan observeras. Gradvis resorption av förskjutna kärnor är möjlig.
Men oftare sammanfogas de med huvudkroppen av föreningskärnan med bildandet av ett benkonglomerat, vars botten är tuberositet tibia och toppunktet - en spetsformad utskjutning, väl visualiserad på lateral röntgen och palpabel i palpationområdet tuberositas.
.Differentiell diagnos av Schlatters sjukdom bör utföras med en fraktur av tibia, syfilis, tuberkulos, osteomyelit och tumörprocesser.
.Patienter med Schlatters sjukdom genomgår vanligen ambulatorisk konservativ behandling från en kirurg, traumatolog eller ortopedist.
Först och främst är det nödvändigt att utesluta fysisk aktivitet och ge största möjliga vila till den drabbade knäleden. I svåra fall kan ett fixeringsbandage appliceras på leden.
I hjärtat av den medicinska behandlingen av Schlätters sjukdom är antiinflammatoriska och analgetika.
Används ofta även fysioterapi metoder: mudterapi, magnetoterapi, UHF, chockvågsterapi, paraffinbehandling, nedre extremiteterna. För att återställa de skadade delarna av tibia, utförs elektrofores med kalcium.
Klasser av sjukgymnastik övningar innehåller en uppsättning övningar som syftar till att sträcka lammets hamstring och quadriceps-muskel.
Resultatet är en minskning av spänningen hos patellar-ligamentet, vilket är fäst vid tibia.
För att stabilisera knäleden i behandlingskomplexet ingår också övningar som förstärker höftens muskler. Efter behandlingen av Schlätters sjukdom måste belastningen på knäleden vara begränsad.
.Patienten bör undvika att springa, springa, stå på knä, knäböj. Sysselsättning av traumatisk sport ersätts bäst av mer sparsam, till exempel simning i poolen.
.Med allvarlig förstöring av benvävnad i regionen av tibia-huvudet är kirurgisk behandling av Schlatters sjukdom möjlig. Operationen är att avlägsna nekrotiska foci och att sy ett bentransplantat som fixar tuberositeten hos tibia.
Prognos av Schlatters sjukdom
De flesta av de som lider av Schlätters sjukdom har ett pinealt utskjutande av tuberositet i tibia, vilket inte orsakar smärta och inte bryter mot fogets funktion.
Men komplikationer kan också uppstå: patellär blandning, deformiteter och artros i knäleden, vilket leder till smärtsyndrom som ständigt uppstår när böjt knä är böjt.
Ibland klagar patienter efter Schlatters sjukdom om värk eller värk i de knäledsområden som uppstår när vädret ändras.
Källa: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/osgood-schlatter
Osgood Schlatters sjukdom: behandling hos ungdomar och vuxna
Osgood-Schlatter sjukdom hör till ett av sjukdomen i muskuloskeletala systemet.
I den vetenskapliga litteraturen kallas osteokondropati av tuberositet hos tibia under vilken nekros av apofys av benvävnad uppträder.
I medicinsk praxis är sjukdomen vanligt bland ungdomar och ungdomar (11-17 år), när kroppen fortsätter att utveckla benvävnad (hos vuxna, nästan ingen Den förekommer).
Orsaker och riskfaktorer
Den främsta anledningensjukdomar ärintensiv fysisk aktivitet, som kroppen upplever under långsport och aktiva spel.
Hos tonåren är ben- och broskvävnaderna fortfarande mycket sårbara, så att de lätt kan skadas vid överflödig fysisk ansträngning, påverkan eller oavsiktlig nedgång. Konstant överbelastning av knäområdet och dess trauma skapar en bördig mark för utvecklingen av sjukdomen.
Riskfaktorer:
- Passion för sådana sporter som fotboll, hockey, konståkning, basket, viktliftning, gymnastik, volleyboll, utförsåkning, kickboxing, tennis, curling andra. Även personer som är angelägna om brottning (sambo, judo) och professionella danser är också utsatta.
- Sexuella skillnader Bland unga män uppstår sjukdomen ungefär fem gånger oftare än hos tjejer. Detta beror på att pojkar är mer benägna att bli involverade i aktiv sport i denna ålder.
- Åldersgrupp från 11 till 17 år.
symptom
- Osgood-Schlatter-sjukdomen manifesteras av följande typiska symptom:
- Smärta sensioner i knäregionen lokaliserad på den plats där överdelen av tibia ansluter sig till senan. Smärtorna är av ökande natur, intensifierad när man gör fysiska övningar, medan de klättrar uppför trapporna och hyser sig och stiger upp från sängen på morgonen.
- Svullnad och svullnad i knäområdet.
- Utseende av tuberkel (klump) under knäet i zonen av tibial tuberosity.
Sjukdomen kännetecknas av utseendet av externa tecken. Kroppstemperatur, hudfärg, allmän hälsa förblir oförändrad.
Diagnostiska metoder
I regel är diagnosen Osgood-Schlatter sjukdom inte svår. Först samlar doktorn en detaljerad anamnese: en undersökning utförs, externa tecken och arten av klagomål utvärderas.
Tilldela hjälpdiagnostiska metoder:
- Röntgenbild, med vilken du kan se förändringarna i fästpunkten hos patellaens sena (patellar sena). Med en långströmmande process deformeras tuberositeten, och borstliknande fläckar spåras. Om bilden är mjuk kan du observera en förtjockning av ligamentet.
- Radioisotopstudie, bedömning av vävnads metaboliska aktivitet och blodflödet. Utrustningsnoggrannheten gör det möjligt att känna till lokaliseringen av det patologiska fokuset.
- Ibland kan en ultraljud vara nödvändig, för att differentiera sjukdomen från andra liknande patologier, för att se på tillståndet för inre vävnader, förekomsten av en inflammatorisk process.
- Laboratorietester(blod för reumatoid faktor, biokemi, generellt blodprov) ordineras vanligtvis inte, men kan krävas för att utesluta den smittsamma arten av ledskada.
behandling
Osgood-Schlatter-sjukdomen är väl behandlingsbar och kännetecknas av en gynnsam prognos. Varaktigheten och behandlingsmetoden väljs av läkaren individuellt för varje enskilt fall.
Huvudvillkoren för snabb vävnadsläkning är uteslutandet av någon fysisk aktivitet. Efter återhämtning kommer patienten att kunna återvända till fullvärdiga sportar, favorithobbyer och en aktiv livsstil.
Metoder för behandling
Med lätt flöde och bra återvinning av vävnader behövs endast lokala mediciner.
Vid allvarligare skador ordineras patienter med fysioterapi, laserterapi och (extremt sällan) kirurgisk ingrepp.
mediciner
- Från mediciner är patienten ordinerad läkemedel för att underlätta tillståndet och ta bort smärta. En bra analgetisk effekt har yttre medel (Fastum-gel, Finalgon, salva med indometacin, Alor och andra).
- För att stoppa inflammationsprocessen kan Ibuprofen eller diklofenak användas.
- För att stärka kroppen rekommenderas vitamin-mineralkomplex. Ett bra resultat är mottagningen av kalciumberedningar (1500 mg per dag), vitamin E och grupp B.
Immobilisering av leden
Det består i att applicera en speciell foder, en fixativ eller ett bandage på knäområdet.
Även enkel fixering med ett elastiskt bandage kommer att minska belastningen på knä och intilliggande vävnader, så att läkningsprocessen kommer att ske snabbare.
Speciellt utformade fixeringsmedel lindrar lätt svullnad, svullnad, lindra smärta.
sjukgymnastik
Fysioterapeutiska förfaranden har en bra terapeutisk effekt, men deras längd bör vara minst 3-4 månader. Läkaren väljer typ av procedur individuellt, styrd av studien av den radiografiska bilden.
- För den första radiologiska gruppen kan en kurs av UHF och magnetoterapi rekommenderas.
- För den andra gruppen elektrofores med en 2% lösning av ismedicin, som överlappar L3-L4-regionen, som därefter ersätts med kalciumkloridelektrofores och nikotinsyra.
- För den tredje gruppen - elektrofores med kaliumjod och aminofyllin, och sedan med kalciumklorid och nikotinsyra.
- Magnetisk terapiFörtjänar särskild uppmärksamhet. I modern fysioterapi - detta är ett av de nyaste områdena, kännetecknat av hög effektivitet (ca 60-70%) och användarvänlighet. Dess verkan är baserad på påverkan av lågfrekventa magnetfält på det drabbade området. Metoden kan användas som en alternativ behandling, när andra metoder inte gav det önskade resultatet.
- Shockwave Therapy (UVT)Det består i åtgärder av chockvågor av olika energiprocesser, vilka erhålls genom elektromagnetisk strålning eller pneumatiskt. När knäledsregionen och omgivande vävnader påverkas används ofta fokuserade vågor, som kan penetrera djupt i vävnader och lindra inflammation. Ankomsten av vågor i vävnaden regleras av speciella munstycken.
- Laserterapi (kvantterapi)En relativt ung metod, som i stor utsträckning används vid fysioterapi, även om den upptäcktes under 60-talet av förra seklet. Använder användningen av lågintensiv laserstrålning på den drabbade vävnadsregionen. Denna effekt kan du utvidga blodkärlen, lindra inflammation, främja bättre vävnadshälsa och lindra smärta.
Operativ ingripande
För behandling av Osgood-Schlatter-sjukdomen är kirurgi extremt sällsynt och endast med vissa medicinska indikationer:
- Med allvarlig skada på knäområdet, när en radiologisk bild avslöjar en märkbar separation av benfragment från tibia.
- Med sjukdoms långa lopp, när andra konservativa metoder inte gav det rätta resultatet.
- Operativt ingripande bör utses först efter att barnet fyllt 14 år. Endast ett fåtal kliniska fall kan vara ett undantag från denna regel.
Efter operationen ordineras patienter vila och konservativ behandling, som består i att ta mediciner, applicera salvor och fysioterapi.
förebyggande
Det bästa förebyggandet av patologi är övervakning av försiktighet vid idrott. Man bör komma ihåg att under en intensiv tillväxt är den unga organismen mycket utsatt för även mindre skador, vilket kan bli en bördig jord för sjukdomsutvecklingen.
komplikationer
De är extremt sällsynta. Ibland finns det en långvarig (kronisk) smärta i knäledsregionen och en ihållande svullnad i vävnaderna. Dessa symptom elimineras lätt av kalla kompresser och intaget av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Kommer de att ta denna sjukdom med armén?
Osgood-Schlatter sjukdomutgör inte grund för fullständigt undantag från utkast till militärtjänst.
Vid 17-18 års ålder (när åldersgruppen kommer) är sjukdomen extremt sällsynt.
Om det vid rekrytering sker, kan en ung person få en tillfällig uppehållstillstånd (i 6-12 månader) tills vävnaderna är helt läkt.
Den övervägda patologin i medicinsk praxis är inte ovanligt alls.
Trots den långa kursen och behandlingen kännetecknas den av en gynnsam prognos och i nästan 100% av fallen är det helt botadhos ungdomar och tonåringar.
Det viktigaste är att vara uppmärksam på symptomen i tid och starta reparativ behandling i tid.
Hur man glömmer smärta i led- och ryggmärg?
- Begränsar smärtan dina rörelser och hela livet?
- Är du orolig för obehag, crunching och systematisk smärta?
- Kanske har du provat en massa läkemedel, krämer och salvor?
Källa: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/osteohondropatiya/osguda-shlattera.html
Osgood Schlatters sjukdom
Osgood Schlatter sjukdom - en sjukdom som kännetecknas av förstörelsen av tuberositas av skenbenet och kärnan.
Det finns en sådan patologi på bakgrunden av permanent skada under perioden av intensiv tillväxt av skelettet.
Eftersom denna sjukdom påverkar barn och ungdomar i åldrarna 10-18 år, särskilt de som bedriver aktiva sporter.
Osgood Schlatters sjukdom förekommer i området strax under patella av en smärtsam kon. I de flesta fall kommer patologin självdestruktivt utan medicinsk intervention, så snart tillväxten av benvävnad stannar.
Men även om behandling krävs är återhämtningen nästan hundra procent.
Sällan förblir en kvarvarande deformation som liknar en kon, vilket kräver ytterligare behandling, eftersom det är möjligt att utveckla sådana komplikationer som:
- Begränsning av knäets rörelse;
- Hypotrofi av musklerna i den drabbade lemmen;
- Fullständig immobilisering av foten.
Orsaker till sjukdomen
Trigger (trigger) faktorer i utvecklingen av sjukdomen kan vara som direkta skador (dislokationer, patellära frakturer och sken, knäbandskador) och periodiska, även icke-allvarliga mikrotraumor i knäet i klassrummet sport.
Anledningen ligger i de rörformiga benen, som innehåller tillväxthormoner. De består helt och hållet av broskvävnad. Och eftersom styrkan är minimal, är den lätt skadad, vilket uppenbaras av smärtsamma känslor i knäområdet och ödem.
I vissa fall leder laster till senarbrott - det här är också en "provokatör" för utvecklingen av Osgood Schlatters sjukdom. Samtidigt försöker den växande organismen som regel att klara ett sådant problem på egen hand - det bygger upp benvävnad för att stänga den bildade defekten.
Som ett resultat av denna uppbyggnad bildas en kon.
Enligt medicinsk statistik uppträder Osgood Schlatters sjukdom hos omkring 20% av ungdomar som aktivt engagerar sig i fysisk träning, och endast 5% av barnen som inte bedriver idrott.
I riskgruppen ingår personer som är beroende av:
- gymnastik;
- fotboll;
- basket;
- hockey;
- volleyboll;
- ballet;
- Konståkning;
- Tyngdlyftning.
Inte så länge sedan trodde man att pojkarna är sjuka oftare än tjejer. Emellertid har de senaste åren varit mer aktivt deltagande av tjejer i sportssektioner, vilket har lett till en paus i förhållandet mellan sjukligheten mellan könen.
Symtom på Osgood Schlatters sjukdom
De första tecknen på sjukdomen är:
- Obehagliga eller smärtsamma känslor i knäet under promenader och hukningar, ibland även under vila;
- Smärta i knäet som inträffar under fysisk ansträngning
- Tumör och / eller svullnad i knäet:
- Lokala smärtsymptom i knäets nedre del.
Alla dessa symptom är en allvarlig anledning till att besöka en läkare.
Det är värt att notera att under en lång tid kan endast smärta i knäleden störas under träning, och det kommer inte att finnas några andra symptom alls.
Diagnos av Osgood Schlatters sjukdom
Denna sjukdom är etablerad på grundval av en uppsättning kliniska tecken och klagomål hos patienten, med hänsyn till hans ålder, kön och livsstil.
För att bekräfta diagnosen föreskrivs en röntgenundersökning av knäleden.
I vissa fall krävs ytterligare MR, CT och ultraljud i knäleden.
.Data om strukturen och mineraldensiteten hos benvävnad erhålles med användning av densitometri.
.För att eliminera den smittsamma naturen av ledskador utförs laboratorietester: ett kliniskt blodprov, PCR, samt ett blodprov för reumatoid faktor och C-reaktivt protein.
Behandling av Osgood Schlatters sjukdom
Sjukdomen behandlas med tre metoder:
- medicinsk;
- sjukgymnastik;
- Surgical.
Det första villkoret vid behandling av Osgood Schlatters sjukdom är uteslutning av fysisk ansträngning och säkerställa största möjliga vila av den drabbade leden, upp till appliceringen av ett fixativt bandage eller ett bandage.
Som medicinsk behandling ordineras antiinflammatoriska och anestetiska läkemedel, liksom kalcium, vitamin E och B-vitaminer.
Fysioterapeutiska metoder används också: magnetoterapi, mudterapi, paraffinbehandling, chockvågsterapi, UHF, massage. Den brutna tibia återställs genom elektrofores med kalcium.
Alla patienter rekommenderas terapeutisk träning - det innehåller en uppsättning övningar som syftar till sträckning av quadriceps femoris och hamstrings, som ett resultat av vilket ligamentspänningen reduceras patella. För att stabilisera knäet utförs särskilda övningar för att stärka höftens muskler.
Efter fysioterapibehandling bör alla patienter tillfälligt begränsa belastningen på knäleden: undvik att springa, hoppa, knäböj, knäböjning. Traumatisk sport rekommenderas att ersättas av mer sparsam, till exempel, simma i poolen.
Den kirurgiska metoden för behandling av Osgood Schlatters sjukdom tillämpas endast i extrema fall om:
- sjukdomen har pågått länge
- konservativ behandling var ineffektiv
- Det finns en fullständig avgränsning av benfragment från den underliggande apofysen.
Kirurgi för Schlatters sjukdom involverar avlägsnande av nekrotiska foci och beklädnaden av bentransplantatet för att fixera tibiens tuberositet.
Källa: http://zdorovi.net/bolezni/bolezn-osguda-shlattera.html
Osgood-Schlatter sjukdom: symptom och behandling
Osgood-Schlatter sjukdom i medicin kallades "nebros av tuberositet av tibia". På benets kant är tillväxtzoner, som består av broskig vävnad, som inte särskiljs av styrka. Skada på vävnaden orsakar svullnad och smärta.
Sjukdomen är obehaglig eftersom den begränsar rörelsen i knäleden, orsakar smärta under fysisk ansträngning, en klump uppträder under knäet.
Karaktäriserad av en kränkning av blodcirkulationen i knäleden, vilket kan resultera i förstöring av benets kärna och inflammation i tibia.
I IBC-10 är sjukdomen tilldelad koden M92.5, vilken tillhör gruppen kronroni.
På vem möter?
För det mesta är ungdomar, mestadels män, som är i puberteten i åldern 11-19, engagerade i sport, ballett och andra tunga fysiska aktiviteter.
Detta är en teenageanomali orsakad av förstörelsen av benvävnad. När du växer upp, går sjukdomen ofta av sig själv.
I komplexa fall med svårt smärtssyndrom ordineras behandling, upp till kirurgisk ingrepp.
Ibland blir vuxna som engagerar sig i idrott ofta sjuka, särskilt i åldern 23 år.
.De kan också utveckla Osgood-Schlatter-sjukdomen som ett resultat av knäskada, förskjutning, förspänning.
.Hos barn under 10 år är det sällsynt och kan orsakas av knäskada eller hyperaktivitet, där barnet ger en stark belastning på senor och broskvävnad.
Tar de armén med Osgood-Schlatter sjukdom? Det beror allt på graden av ledskada.
Undantag från förskrivning kan erhållas av män, om en ortopedisk traumatolog från en läkare har bevittnat en signifikant kränkning av ledfunktionen: begränsning av rörlighet och förekomst av smärtsyndrom.
Efter att ha studerat bilderna, ortopedisten eller doktorerna i utkastet till kommission kan man bestämma tillståndet för fogens funktionalitet och fatta en dom om giltigheten eller undantaget från drafteens militära tjänst.
Ofta klarar ungdomar med Osgood-Schlatter-sjukdomen att bli av med alla symptom före rekryteringsåldern och är erkända som lämpliga för service. Konsulter med bekräftelse av bennekros frigörs.
Läs mer: okonventionell användning av aspirin, det är intressant.
symptom
De viktigaste manifestationerna av sjukdomen:
- smärta och svullnad under knä framför;
- smärta under gång, böja vid knä, knäböjningar, hoppning och efter springning;
- begränsad rörelse av leden
- muskelavfall, kännetecknad av överdriven rörlighet i leden.
Om en tonåring har frekventa smärtor under knäleden, om det finns en historia av trauma, är en liten svullnad synligt observerad, en brådskande överklagande till en specialist på ortopedisk trauma är nödvändig.
skäl
Vid ungdomar, när bentillväxt uppstår, kan överdriven fysisk ansträngning med skarpa backar, klackar, tyngdlyftning, hopp, leda till utvecklingen av Osgood-Schlatter-sjukdomen. Problemet kan också förvärras av:
- smittsam knäsjukdom;
- led trauma
- inflammatorisk bensjukdom.
diagnostik
För att göra en korrekt diagnos undersöker en ortopedisk läkare problemområdet, bedömer patientens känslor, erhåller information om infektionssjukdomar, lidit skador, tagit mediciner, tidigare kroppssignaler, genetiska sjukdomar. För att klargöra diagnosen används också:
- röntgen av knäet;
- ultrasonografi;
- radioisotopscanning;
- computertomografi.
Läs mer: kost för gikt.
behandling
Som regel kan sjukdomen behandlas framgångsrikt om varaktigheten av behandlingen är observerad (6-12 månader), och fysisk träningsreglering är strikt tillämpad. Metoderna för behandling i detta fall innefattar:
Konservativ behandling
Maximal vila, vägran av träningsbelastningar, intag av vitaminkomplex, kalcium i föreskrivna doser, medicinering på resultaten av undersökning av en ortopedist visas. Och också:
- Lerbad.
- Antiinflammatoriska salvor.
- Analgetika.
- Sanatoriumbehandling.
- Fäst ett knä med ett bandage med en kudde eller ett tätt bandage.
sjukgymnastik
De procedurer som krävs för Osgood-Schlatter-sjukdomen är föreskrivna beroende på det radiologiska mönstret. Dessa kan innefatta:
- elektrofores;
- massage;
- Terapeutisk träning, inklusive stretching övningar av senor;
- UHF;
- fonofores;
- magnetisk terapi;
- chockvågsterapi;
- laserterapi.
Kirurgisk behandling
Om behandlingsprocessen med konservativa metoder inte ger de önskade resultaten, patologin är för lång, eller patientens ålder är över 14 år, är kirurgiskt ingripande indikerat. Efter operationen är det nödvändigt att genomgå en rehabiliteringsåtgärd under månaden som bär ett tryckbandage, följa rekommendationerna för medicinsk och fysioterapeutisk behandling.
Viktigt! Återställande behandling ska vara 3-6 månader för att uppnå ett bestående resultat. Du kan börja sportaktiviteter på sex månader.
förebyggande
När du gör sport behöver du:
- rätt näring
- avsaknad av tunga belastningar på lederna;
- före sportbelastningen, en noggrann uppvärmning av musklerna, uppvärmning av lederna;
- växling av laster och viloperioder
- knäskydd;
Vid de första symptomen som beskrivs ovan rekommenderas en omedelbar hänvisning till ortopedisten. Överensstämmelse med dessa villkor kommer att bidra till att undvika Osgood-Schlatter sjukdom och andra gemensamma problem.
Eventuella komplikationer
Ofta är sjukdomen nästan asymptomatisk, tonåren hör inte till en läkare. Följaktligen är komplikationer möjliga:
- Förvärv av en kronisk form av sjukdomen, där smärtan känns konstant.
- Utseendet av en bult under knäet, i början inte stor.
- Svullnad i knäleden.
- Förstörelsen av leden.
- Muskelatrofi
Osgood-Schlatter-sjukdomen är inte smittsam, den överförs inte från någon annan, den behandlas helt enkelt, men under lång tid. Med snabb tillgång till en ortopedist kommer behandlingen att bli effektiv, om den försummas, kan leda till många negativa konsekvenser.
Källa: https://polzavred.info/bolezn-osguda-shlattera-simptomyi-i-lechenie