Zilt: instruktioner och recensioner av personer som tar drogen

Zilt används i komplex terapi och med målet att förebygga bildandet av trombi i hjärt-kärlsjukdomar.

Grunden för den farmakologiska verkan av detta läkemedel - det tillåter inte bildandet av blodproppar i kärlbädden och hjärtkaviteten. Dess antiaggregant effekt tillåter helt enkelt inte ackumulering i kärl av ett stort antal erytrocyter med efterföljande koagulation.

På denna sida hittar du all information om Zilt: den fullständiga instruktionen på ansökan till detta läkemedel medeltal, genomsnittliga priser på apotek, fullständiga och ofullständiga analoger av drogen, samt recensioner av personer som redan har ansökt Zilt. Vill du lämna din åsikt? Vänligen skriv i kommentarerna.

Klinisk och farmakologisk grupp

Zilt avser läkemedel som har antiaggregatoriska effekter på människokroppen.

Villkor för ledighet från apotek

Det släpps på recept.

Prislista

Hur mycket kostar Zilt? Priset på läkemedlet varierar beroende på antalet tabletter i förpackningen. Priset i ZILTA onlineapotek nr 14 (2 blåsor) börjar vid 530 rubel. Drognumret 84 (12 tabletter) kostar 2105 rubel.

Utformningsform och sammansättning

Zilt finns i en enda dosform - tabletter. Tabletterna är täckta med en rosa färgbeläggning, vikt, g. I en blister packas 7 tabletter. Antalet blåsor skiljer sig i en kartong: från 2 till 12.

• Läkemedlets aktiva substans är klopidogrel (i form av klopidogrelvätesulfat). I 1 Zilda tablett innehåller 9, 75 mg klopidogrelvätesulfat.
• Hjälpkomponenter: mikrokristallin cellulosa, vattenfri laktos, makrogol 6000, pregelatiniserad stärkelse, olja hydrogenerad ricin filmskal - titandioxid, hypromellos, talk, propylenglykol och färgämne järnoxid rött.

Det ryska läkemedelsföretaget som producerar Zilt - "CRKA". Drogen, som finns på den ryska läkemedelsmarknaden, finns också i slovenska produktionen.

Farmakologisk effekt

Zilt (75 mg) syftar till att minska blodpropp, vilket bidrar till att minska risken för blodproppar i blodkärlen. Om en person har ett skadat kärl kan blodplättar samlas i området. Detta händer genom att limma dem till varandra, varefter blodplättarna håller fast vid kärlens väggar och bildar en trombus.

En halvtimme efter att Zilt 75 mg har tagits (initialdosen är 400 mg) inträffar hämning av trombocytaggregation. Om du kontinuerligt tar drogen vid 50-100 milligram per dag, så efter 4-7 dagar uppstår den maximala terapeutiska effekten.

Zilt är ett preparat som kännetecknas av hög absorption och biotillgänglighet. Samtidigt har han en låg koncentration i blodet. Några timmar efter att tabletterna tagits, når koncentrationen i blodplasma inte gränsen för mätningen. Bindningen med plasmaproteiner av Zilda-preparatet är 94-98 procent.

Indikationer för användning

Vad hjälper? Zilt används för att förhindra aterotrombotiska komplikationer hos vuxna med följande sjukdomar:

1. Myokardinfarkt (recept från 2 till 35 dagar), ischemisk stroke (från 7 dagar till 6 månader), diagnostiserad perifer arteriell ocklusiv sjukdom.
2. Akut koronarsyndrom med ST-segmenthöjning (akut myokardinfarkt) med läkemedelsbehandling och möjligheten att utföra trombolytisk behandling samtidigt med acetylsalicylsyra.
3. Akut koronarsyndrom utan ST-segmenthöjd (hjärtinfarkt utan Q-vågbildning eller instabil angina), inklusive patienter efter stenting med perkutan koronar ingrepp, samtidigt med acetylsalicylsyra.

Prescribe Zilt för förebyggande av tromboemboliska och atherotrombotiska komplikationer, inklusive stroke, med förmaksflimmer (förmaksflimmer) hos patienter med förmaksflimmer som har minst en riskfaktor för förekomsten av vaskulära komplikationer, har liten risk för blödning (samtidigt med acetylsalicylsyra) och kan inte ta indirekt koagulanter.

Kontra

Med försiktighet administreras läkemedlet under följande betingelser:

1. Överkänslighet mot ticlopidin, prasugrel och andra tiopyridiner;
2. Låg aktivitet av isoenzym CYP2C19 hos patienten;
3. Samtidig applicering av Zilt och hämmare av glykoprotein IIb / IIIa, heparin eller warfarin;
4. Samtidig användning med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
5. Nedsatt njurfunktion och måttligt nedsatt leverfunktion (på grund av begränsad erfarenhet av Zilt);
6. Sjukdomar med predisposition till blödningsutveckling (särskilt intraokulär och gastrointestinal);
7. Kirurgiska ingrepp, trauma och andra patologiska tillstånd med stor risk för blödning.

Användningen av Zilt är kontraindicerad hos barn och ungdomar under 18 år (sedan läkemedlets säkerhet och dess effektivitet för detta ingen åldersgrupp) under graviditet och amning, med ökad känslighet för någon av komponenterna medel med akut blödning såväl som hos individer med laktasbrist, laktosintolerans och glukos-galaktos-syndrom malabsorption.

Applicering under graviditet och amning

Läkemedlet för att undvika negativa konsekvenser för moderns och barns hälsa är inte rekommenderat för behandling av gravida kvinnor. Eftersom klopidogrel kan tränga in i bröstmjölk under laktation, ska du inte ta Zilt.

Instruktioner för användning

Bruksanvisningen visar att Zilt tas oralt, oavsett matintag.

1. Tilldela för att förebygga trombotiska komplikationer hos patienter med ischemisk försämring av cerebral cirkulation, hjärtinfarkt och ocklusion av perifera artärer en gång dagligen för 75 mg.
2. Patienter med hjärtinfarktsterapi med Zilt kan börja från den första till den 35: e utvecklingsdagen sjukdom, hos patienter med ischemisk stroke används läkemedlet från sjunde dagen i sjukdomen till sex månader efter en stroke.
3. Patienter med akut koronarsyndrom i närvaro av ST-segmenthöjning Silt ordineras i en daglig dos på 75 mg s ett enda initialt intag av laddningsdoseringen i kombination med acetylsalicylsyra och trombolytiska medel (eller utan dem).
4. Patienter med akut koronarsyndrom i frånvaro av ST STORM-höjning ges i enlighet med följande schema: starta behandlingen med en laddningsdos (en gång) i 300 mg och ta sedan läkemedlet 1 tablett per dag (75 mg). När den kombineras med läkemedlet med acetylsalicylsyra i en daglig dos på 75-325 mg, är den rekommenderade dagliga dosen Zilt 100 mg. Den maximala terapeutiska effekten observeras efter tre månader. Behandlingstiden kan vara upp till 12 månader.

För patienter som är äldre än 75 år, använd inte laddningsdosen av läkemedlet.

Läkemedlets effektivitet kan minska hos patienter som har en genetiskt bestämd minskning av funktionen av isoenzym CYP2C19.

Biverkningar

Blödning är den vanligaste reaktionen registrerad i både kliniska prövningar och eftermarknadsperioden, där den registrerades huvudsakligen under den första behandlingsmånaden.

Oönskade reaktioner noterade i kliniska prövningar eller hävdade i spontana rapporter anges nedan.

Ofta (≥1 / 100, / / ​​10):

• gastrointestinal blödning, diarré, buksmärta, matsmältningsbesvär;
• hematom och traumatisk skada;
• näsblod;
• blödning vid punkteringsplatsen.

Inte sällan (≥1 / 1000, / / ​​100):

• hematuri
• trombocytopeni, leukopeni, eosinofili;
• utslag, klåda, blödning i huden (purpura);
• intrakraniell blödning (rapporterat flera fall med dödlig utgång), huvudvärk, parestesi, yrsel.
• blödning i ögat (konjunktival, okular, retinal);
• magsår och duodenum, gastrit, kräkningar, illamående, förstoppning, flatulens;
• förlängning av blödningstiden, minskning av antalet neutrofiler, minskning av antalet blodplättar.

Sällan (≥1 / 10000, / / ​​1000):

• vertigo (vestibulär vertigo);
• neutropeni, inkl. tung;
• retroperitoneal blödning.

Mycket sällan (? / 10000):

• feber;
• hallucinationer, förvirring
• serumsjukdom, anafylaktoida reaktioner;
• brott mot smakuppfattning
• muskuloskeletala (hemartros, artrit, artralgi, myalgi);
• kraftig blödning, blödning från operationssåret, vaskulit, hypotension
• gastrointestinal och retroperitoneal blödning med dödligt utfall, pankreatit, kolit (inklusive sår och lymfocytisk), stomatit
• blödning i luftvägarna (hemoptys, lungblödning), bronkospasm, interstitiell pneumonit;
• akut leverinsufficiens, hepatit, patologiska indikatorer på leverfunktionstester;
• glomerulonefrit, ökad nivå av kreatinin i blodet;
• Bullous dermatit (toxisk epidermal nekrolys, Stevens-Johnsons syndrom, erytem multiforme), angioödem, erytematös utslag, urtikaria, eksem och flatulens;
• Trombotisk trombocytopenisk purpura (TTP), aplastisk anemi, pancytopeni, agranulocytos, svår trombocytopeni, granulocytopeni, anemi.

Det är inte känt (kan inte beräknas utifrån tillgängliga data):

• förvärvad hemofili;
• eosinofil lunginflammation;
• läkemedelsinducerat överkänslighetssyndrom, överkänslighetsreaktion mot tienopyridin (tiklopidin, prasugrel);
• drogutslag med eosinofili och systemiska symtom (DRESS).

överdos

De frekventa konsekvenserna av att använda förhöjda doser Zilte:

• ökning av blödningens varaktighet
• blödning av annan art.

Bistånd till offer i händelse av överdosering är symptomatisk. Det är mer effektivt att genomföra transfusioner av medel som innehåller en blodplättmassa.

Särskilda instruktioner

1. Formuleringen innehåller hydrerad ricinolja, vilket kan prova en mageupprättning och diarré hos patienten.
2. När en rutinoperation utföres, då antiplateleteffekten är oönskade, ska användningen av klopidogrel stoppas 5-7 dagar före operationen.
3. Under behandlingen med Zilt bör leverfunktionen övervakas. Om det finns en markant kränkning av leverfunktionen, bör man komma ihåg risken för hemorragisk diatese.
4. Eftersom läkemedlet innehåller laktos bör det inte tas till patienter med laktasbrist, glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom, laktosintolerans.
5. Dela av klopidogrel med warfarin kan öka risken för blödning. I detta avseende måste man ta hand om när man använder dem på ett integrerat sätt.
6. Användning av klopidogrel rekommenderas inte för personer med ischemisk stroke (i akutstadiet) med recept mindre än 7 dagar. Detta krav beror på bristen på data vid användning i detta tillstånd.
7. Patienten ska informeras om att vid användning av klopidogrel (i kombination med acetylsalicylsyra eller som monoterapi) för att sluta blöda kan vara nödvändigt mer tid. Patienterna bör informeras behandlingsläkaren om fall av ovanligt (vid varaktighet eller lokalisering) blödning. Det är också nödvändigt att informera läkaren om användningen av klopidogrel om patienten ska genomgå operation ingrepp (inklusive dental) eller innan behandling med ett nytt läkemedel startas organ.
8. Under behandling med klopidogrel, speciellt efter kirurgiska ingrepp / invasiva hjärtprocedurer och / eller i det första veckor av behandling, bör noggrann övervakning av patienter utföras för att utesluta blödningssymptom (inklusive dold). Med tanke på den nuvarande risken att utveckla hematologiska biverkningar och blödningar, om det finns kliniska tecken på möjlig blödning Under behandlingen bör ett omedelbart allmänt blodprov göras för att räkna antalet blodplättar, bestämma trombocytfunktionen och APTT.

Zilt påverkar inte förmågan att köra fordon och engagera sig i andra potentiellt farliga aktiviteter som kräver snabb psykomotoriska reaktioner och en hög koncentration av uppmärksamhet.

Droginteraktioner

Sannolikheten för blödning ökar i kombination med följande:

• trombocytaggregationshämmande medel;
• medel baserade på heparin;
• anti-inflammatorisk nonsteroid (NSAIDs);
• Trombolytisk, avsedd för att förebygga bildandet av trombi eller deras upplösning.

Minskningen av Zilts effektivitet sker med kombinationer med följande läkemedel:

• vorikonazol;
• karbamazepin;
• kloramfenikol;
• flukonazol;
• tiklopidin;
• cimetidin;
• esomeprazol;
• omeprazol;
• ciprofloxacin;
• Fluvoksatin.

recensioner

Vi tog upp lite återkoppling från människor om Zilt:

1. Sergei. Efter en massiv hjärtinfarkt föll han i återupplivning, tack gud läkarna pumpade ut. På rekommendation av den behandlande läkaren tillsammans med andra mediciner under året tog Zilt det första pillret från morgonen. Förnimmelserna reglerade gradvis blodflödet, en månad senare, ljud och gurgling i bröstkaviteten. Eftersom jag fortfarande är med dig, rekommenderar jag Zilt, som verkligen hjälper till med behandlingen av drogen. All hälsa.
2. Victor. Min goda vän, min granne, efter denna stroke var ordinerad denna medicinering. Zilt var ett nytt ord, den så kallade sänkningen av blodkoagulabilitet. Före attacken var han ordinerad med ett annat läkemedel med samma effekt som han blev tillsagd vid den tiden genom åtgärden. Och här är resultatet - ett ogiltigt, men jag ska försöka, jag tror det här verktyget. Även om han var rädd av biverkningar kunde han inte få dem. Men det är positivt, på den sjunde dagen i receptionen började jag känna min hand, hur jag nästan kan säga hej! Jag hoppas att han botar sjukdomen, jag är mycket tacksam för människor som skapade hopp om återhämtning! Även om jag inte är en doktor, har jag inga råd att ge rättigheter. Det är upp till dig.

I allmänhet är recensionerna av patienter som tar drogen positiva. Människor noterar inte bara dess effektivitet, men också ett acceptabelt pris (jämfört med några dyrare analoger). Enligt recensioner är Zilt effektiv efter hjärtinfarkt och stentning. Patienter noterade förbättringar i övergripande hälsa, upphörande av angina attacker och frånvaro av trombos av artärer och vener.

Ibland klagar patienter om förekomsten av biverkningar (urtikaria, svår andnöd), men om behandlingen fortsätter, kommer oönskade biverkningar efter ett tag självständigt att passera.

analoger

Liknande för Zilt-tabletter enligt den aktiva substansen och den kliniska och farmakologiska effekten är beredningarna:

• Lopirel, Clopidogrel, Clopidogrel NW, Plavix, Agregal, Detromb, Kardutol, Klopideks, Klopilet, Listab 75 Deplatt-75 Kardogrel, Klopigrant, Lirta, Targetek, Plagril, Egitromb, Trocken, Plogrel, Trombeks.

Innan du använder analoger, kontakta din läkare.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Tabletter ska förvaras där de inte tillgängliga för barn, i en torr och dolda från exponering för solljus vid t som inte överstiger 25 ° C.

Med korrekt efterlevnad av alla lagringskrav lagras läkemedlet i tre år från det att det tillverkades.

Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.

Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.

Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.

Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.