Antidepressiva Venlaksor

bredd = Venlaxor i sin struktur till någon befintlig grupp av antidepressiva medel gäller inte.

Antidepressiv terapeutisk effekt och verkningsmekanism på kroppen och beror på dess förmåga att förbättra transmissionen av nervimpulser. Både själva aktiva substansen och dess metabolit EFA är inhibitorer för återupptaget av serotonin och noradrenalin och svaga hämmare av upptag av dopamin.

På denna sida hittar du all information om VENLAXOR: den fullständiga instruktionen om ansökan om detta läkemedel medeltal, genomsnittliga priser på apotek, fullständiga och ofullständiga analoger av drogen, samt recensioner av personer som redan har ansökt Venlaksor. Vill du lämna din åsikt? Vänligen skriv i kommentarerna.

Klinisk och farmakologisk grupp

Antidepressiv.

Villkor för ledighet från apotek

Det släpps på recept.

Prislista

Hur mycket kostar Venlaksor? Medelpriset på apotek är på nivå med620 rubel.

Utformningsform och sammansättning

Tabletter av 3 och 75 mg platt-cylindrisk form av ljusrosa i blister nr 10 i ett kartongförpackning med 3 blåsor.

instagram viewer

Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är venlafaxinhydroklorid.
Hjälpkomponenter: vattenfritt kalciumvätefosfat, vattenfritt laktos, natriumkarboximetylstärkelse, magnesiumstearat, kolloidal vattenfri kiseldioxid, järnoxidrött färgämne.

Farmakologisk effekt

Venlaksor (venlafaxin) avser preparaten av gruppen av antidepressiva medel, derivat av fenyletylamin, har också en anti-ångest effekt. Den kemiska strukturen och farmakologiska egenskaper skiljer sig från andra kända antidepressiva läkemedel - tricykliska och tetracykliska samt från den anxiolytiska medel.

Verkningsmekanismen för venlafaxin förstås inte fullständigt, för närvarande är dess verkan associerad med förstärkning av neurotransmittoraktivitet i centrala nervsystemet (CNS). Venlafaxin och dess aktiva metabolit, ortodimetylvenlafaxin, hämmar omvänt neuronal anfall av serotonin och noradrenalin i serotonerga och adrenerga synapser i centrala nervsystemet, i mindre utsträckning - omvänd infångning av dopamin i dopaminerga synapser.

In vitro-studier avslöjade att venlafaxin har en liten affinitet för M-kolinerga receptorer, Hi-histaminreceptorer och alfa-1-adrenerga receptorer. Läkemedlet är lämpligt för långtidsbehandling.

Indikationer för användning

Vad hjälper Venlaksor? Dessa är olika former av depression, inklusive de som är förknippade med ångest. Specifika former av ångest, inklusive de som kräver långvarig behandling. Sociala fobier och generaliserad ångest, inklusive de som kräver långvarig behandling.

Anfall av panik med eller utan agorafobi, inklusive de som kräver långvarig behandling. För att förebygga återfall av attacker eller nya episoder av depression.

bredd =

Kontra

Absoluta kontraindikationer:

Åldersbegränsning upp till 18 år (effektivitet och säkerhet ej bevisad);
Graviditet (eventuell graviditet);
Laktationsperiod
Individuell intolerans mot läkemedlets aktiva komponenter;
Njurdysfunktion i svår grad (GFR mindre än 10 ml / min);
Allvarlig insufficiens av leverfunktionen
Samtidig behandling med MAO-hämmare.

Patienter med senaste hjärtattacker, angina, ökat blodtryck, takykardi, en historia av konvulsivt syndrom, ökad intraokulär tryck, zakratougolnoy glaukom, förekomsten av registrerade maniska tillstånd i det förflutna, en predisposition till blödande slemhinnor, minskad kroppsvikt, hypovolemi, hyponatremi, behandling med diuretika samtidigt med venlaxorbehandling, självmordstendenser, lever- och njurinsufficiens bör ordineras terapi med med stor försiktighet.

Instruktioner för användning

Bruksanvisningen visar att Venlaxor tas oralt två gånger om dagen under måltiden.

Den dagliga dosen är 75 mg (3 mg, morgon och kväll).
Om efter 2-3 veckors signifikanta förbättringar inte observeras - kan du öka den dagliga dosen till 150 mg.
När du behandlar ett svårare depressivt tillstånd och behovet av högre doser av läkemedlet - kan du börja behandlingen omedelbart med 75 mg två gånger om dagen. Mängden läkemedel per dag kan ökas med 75 mg var 2-3 dagar, tills önskad effekt av behandlingen uppnås.
Den maximala dosen av läkemedlet per dag är 375 mg. När det önskade resultatet av behandlingen uppnås är det nödvändigt att gradvis sänka dosen av läkemedlet till ett minimum.
Förebyggande underhåll och underhållsbehandling kan utföras inom ett halvt år eller mer. I detta fall föreskrivs minsta dosering av läkemedlet.

Doseringar för specifika patientgrupper:

Vid mild njurinsufficiens (GFR mer än 30 ml / min) krävs inte korrigering av doseringsregimen. För njurinsufficiens med måttlig svårighetsgrad (GFR 10-30 ml / min) ska dosen minskas med 25-50%. I samband med förlängning av venlafaxin T1 / 2 och dess aktiva metaboliten EFA, bör sådana patienter ta hela dosen 1 gång per dag. Det rekommenderas inte att använda venlafaxin för svår njurinsufficiens (GFR mindre än 10 ml / min), eftersom det inte finns några tillförlitliga uppgifter om sådan behandling. Patienter i hemodialys ges 50% av den vanliga dagliga dosen av venlafaxin efter avslutad hemodialys.
Äldre patienter behöver inte en dosförändring, men man måste ta hand om till exempel på grund av risken för nedsatt njurfunktion. Den lägsta effektiva dosen ska användas. När dosen är upphöjd ska patienten vara noggrann medicinsk övervakning.
Med mild leverinsufficiens (protrombintid / MF / mindre än 14 s) krävs inte korrigering av doseringsregimen. Med måttlig leverinsufficiens (IV 14 till 18 s) ska dosen minskas med 50%. Det rekommenderas inte att använda venlafaxin vid svår leverinsufficiens, eftersom det inte finns några tillförlitliga uppgifter om sådan behandling.

Avbrytande av läkemedlet

I slutet av att ta läkemedlet VLL rekommenderas att gradvis minska dosen av läkemedlet, åtminstone i i en vecka och observera patientens tillstånd för att minimera risken i samband med avbokning läkemedlet.

Den period som krävs för att helt stoppa läkemedlet beror på dosen, behandlingens varaktighet och individuella patientegenskaper.

Biverkningar

Förekomsten och svårighetsgraden av biverkningar beror huvudsakligen på doseringen av läkemedlet. Vid en långvarig terapeutisk kurs minskas frekvensen av de flesta effekterna och deras svårighetsgrad signifikant. I de överväldigande majoriteten av fallen är det inte nödvändigt att avskaffa behandlingen.

Organs av hematopoiesis: i några få fall utseendet av agranulocytos, neutropeni, aplastisk anemi, pancytopeni.
Magtarmkanalen: ofta är det kräkningar, illamående, aptitlöshet. Mer sällan - bruxism, en ökning av aktiviteten av levertransaminaser. I sällsynta fall uppträder hepatit.
Kardiovaskulärt system: ofta ökar antalet blodtryck, hyperemi. Mer sällsynt arteriell hypotension, snabb hjärtfrekvens. Mycket sällan finns det en patologisk förändring av QT-intervallet på kardiogrammet, ventrikelflimmering, ventrikelflimmering.
Sense organ: de vanligaste biverkningarna är ett brott mot boende, minskad synskärpa, mydriasis. Sällan finns det en smakstörning i form av förvrängning av smakavkänning eller förvrängning.
Genitourinary system: ofta noterad minskning av sexuell lust, erektil och ejaculationssjukdomar, menorragi, anorgasmi. Bland de sällsynta biverkningarna är sjukdomar i urinering, kvinnlig anorgasmi.
Centrala nervsystemet: Vid användning av Venlaxor kan astheniska tillstånd ofta uppträda, sömnlöshet, yrsel, skrämmande drömmar, ökad nervös excitabilitet, skakningar i musklerna, ökad muskulär ton. Mer sällsynta är hallucinationer, apati, besvär. Mycket sällan finns konvulsioner, olika maniska störningar, neuroleptisk syndrom.

Andra biverkningar: Det finns ofta en förlust av kroppsvikt hos patienter, ökad svettning (huvudsakligen natt). Bland sällsynta förhållanden - en ökning i massa, ekchymos. Sällan finns det ett serotoninsyndrom (buksmärta, diarré, illamående, kräkningar, hypertermi, psykomotorisk agitation, takykardi, muskels styvhet, myokloniska krampar, ökad svettning, medvetenhet) liksom syndromet av otillräcklig frisättning av ADH. Efter avslutad eller avslutad behandling är förekomsten av ett abstinent syndrom möjligt. I det här fallet kan följande symtom uppstå: huvudvärk, yrsel, asthena tillstånd, minskad effektivitet, sömnstörningar, ångest, hypomani, ökad nervös excitabilitet, depression av medvetenhet i form av förvirring, kränkning av hudkänslighet, ökad svettning, aptitnedbrytning, dyspepsi störning. De flesta av dessa symtom har liten svårighetsgrad och kräver ingen specifik behandling.

Allergiska reaktioner: observeras sällan. Bland dem - anafylaktiska tillstånd, polyiform exudativ erytem. Kliniska indikatorer: hänvisa till sällsynta biverkningar vid behandling av venlaxor. Det är huvudsakligen trombocytopeni, hyponatremi, förlängning av blödningstiden. Med långvarig behandlingstid med höga doser av läkemedlet är förekomst av hyperkolesterolemi möjlig.

överdos

Överdosering av läkemedlet indikeras av följande symtom:

konvulsioner;
förändring i medvetandetillståndet i form av somnolens
förändring av elektrokardiogrammet, såsom ett förlängt QT-intervall, blockering av en eller båda benen i bunten, förlängningen av QRS-komplexet;
ventrikulär takykardi, hypotension, bradykardi

Vid behandling av Venlacsor rekommenderas inte alkohol och andra psykotropa läkemedel eftersom, med överdosering av läkemedlet och användningen av de ovan nämnda substanserna, är fall av dödligt utfall kända.

Stöd vid överdosering: mottagning av aktivt kol för att minska absorptionen av aktiv substans Venlaksor. Uppkalla reflex rekommenderas inte. Speciella motgift är inte definierade. Patienten rekommenderas att konsultera en specialist som ska genomföra kontinuerlig övervakning av andning och andra vitala funktioner i kroppen. Den aktiva substansen i läkemedlet och dess metaboliter EFA elimineras inte från kroppen under dialys.

Särskilda instruktioner

Under utnämningen och användningen av Venlaxor är det viktigt att överväga:

Vid de första behandlingsstadierna utesluts sannolikheten för självmordsförsök inte, så patienten bör ständigt övervakas.
Under behandling hos äldre patienter kan yrsel uppstå, obalans
Under behandlingen är konstant övervakning av blodtryck nödvändigt (speciellt vid val / ökande doser);
Under behandlingen ska du inte dricka alkohol;
Vid svår nedsatt leverfunktion rekommenderas inte Venlaxor;
Med mild leverinsufficiens är dosjusteringar inte nödvändiga.
Med måttlig leverinsufficiens reduceras terapeutisk dos med 50%;
Med mildt njursvikt krävs inte dosjusteringar.
Med måttligt njursvikt är halveringstiden i
Vid förskrivning av läkemedlet till patienter med laktosintolerans är det viktigt att ta hänsyn till innehållet av laktos i tabletter.
Hos patienter med levercirros ökar koncentrationen av venlafaxin och EFA i blodplasma och utsöndringshastigheten minskar.
enlafaxin ökar, så den terapeutiska dosen bör minskas med 25-50%, medan hela dagsdosen tas en gång;
Vid svår njursvikt rekommenderas inte Venlaksor;
Eftersom läkemedlet påverkar centrala nervsystemet, under behandlingen är det bättre att inte begå potentiellt farlig Aktiviteter som kräver reaktionshastighet och uppmärksamhetskoncentration (körning, hantering av maskiner och etc) .;
Äldre, läkemedlet administreras med försiktighet, vid de lägsta effektiva doserna på grund av hög sannolikhet för nedsatt njurfunktion;
Hos patienter med affektiva sjukdomar är sannolikheten att utveckla maniska tillstånd möjlig (patienter med maniahistoria måste vara under konstant medicinsk övervakning).
Vid slutbehandling av behandlingen bör dosen av Venlaxor minska gradvis i minst 7 dagar för att undvika abstinenssyndrom;

Den period som är nödvändig för fullständigt upphörande av venlaxorintag ställs individuellt för varje patient baserat på de applicerade doserna av läkemedlet, varaktigheten av den terapeutiska kursen och individuella egenskaper patient.

bredd =

Droginteraktioner

Venlafaxin kan hjälpa till att öka koncentrationen av haloperidol, varför det är möjligt att öka dess effekt.
Försiktighet bör utövas när läkemedel används som hämmar isoenzym CYP2D6 eller CYP3A4.
Venlaxor ändrar farmakokinetiken för indinavir (den totala koncentrationen minskar med 28%, maximal med 36%), ökar effekten av etanol på psykomotorisk reaktioner och antikoagulerande effekt av warfarin, kan öka koncentrationen i blodplasma av clozapin och förbättra dess biverkningar (inklusive epileptiska kramper).
Venlaxor är kontraindicerat under tillämpningsperioden för MAO-hämmare. Efter avbokning måste minst 14 dagar passera, med undantag av moklobemid, i vilket fall 24 timmar är tillräckliga. MAO-hämmare kan användas 7 dagar efter avbrytandet av Venlaxor.

recensioner

Recensioner om läkemedlets verkan i långvariga, svåra depressiva tillstånd med fenomenapati, anhedoni, längtan, obsessiva stater är i de flesta fall positiva. Patienter noterade förbättring av humör, utseende av aptit, styrka, återuppbyggnad av verklighetens uppfattning.

Vissa patienter klagar över dålig drogtolerans och biverkningar. För en noggrannare undersökning av läkemedlets effektivitet bör du läsa recensioner av Venlaksor på forumet, det finns kommentarer från experter.