- Kärnan i operationen och de problem som uppstod
- Konsekvenserna av att ta bort gallblåsa och hur det är förknippat med en diet
- Krav på sammansättningen av mat efter avlägsnande av gallblåsan
- Hur man äter omedelbart efter operationen och under den första veckan?
- Hur man äter från andra till sjätte veckan?
- Funktioner av expansion av en diet vid en laparoskopisk operation
- De viktigaste kraven på matbordet №5
- Relaterade videoklipp
Avlägsnande av gallblåsan (den operation kallas kolecystektomi) är en radikal behandling av gallsten, kolecystit hotet av bukhålan purulent.
Fördröjning med kirurgisk ingrepp hotar med nekros och uttunning av väggen, genombrott av membranet och svår peritonit. Rationell diet efter gallblåsan avlägsnande är nödvändigt både för att säkerställa läkningsprocessen och förhindra att skapa förutsättningar för bildandet av nya stenar i gallgångarna.
Kärnan i operationen och de problem som uppstod
Gallblåsan som anatomiska utbildning fungerar som en lagring och lagring av galla, som produceras av levern. Vid rätt tidpunkt det matar ut en del av gallsyror över gallgången i tolvfingertarmen, där de ingår i processen för matsmältningen.
Bildandet av konkrement (salter, stenar) främjas av stillastående fenomen, en överträdelse av gallsammansättningen. Och detta är i sin tur orsakat av inflammatoriska sjukdomar i blåsan, lever (biliär hepatit och cirros), kanaler, undernäring.
De vanligaste ätstörningarna:
- förekomst av feta livsmedel med högt kolesterol;
- bristande överensstämmelse med kosten (långvariga avbrott, överspädning)
- passion för fashionabla dietary rekommendationer för viktminskning och rengöring.
Operationsstadierna i den klassiska metoden för kolecystektomi innebär dissektion av bukhålan med en snitt
Kolecystektomi är skonsam isolering av gallblåsan, cystisk artär banding zon i Vesico-hepatisk ligament, applicering av fastspänning till halsen bildning följt skärnings 1,5-2 cm avstånd från den gemensamma gallgången. Om det finns en purulent effusion före såret av såret, lämnar dräneringen i flera dagar.
Slutligen bort gallblåsan, det finns inga smärtstillningar, det postoperativa såret skärs gradvis av ärret. Men har de biokemiska processerna i kroppen förändrats? Kan patienten vara säker på att sjukdomen inte kommer att återkomma?
Leverceller, som tidigare, producerar galla. Nu finns det ingenstans att ackumuleras, så det strömmar hela tiden långsamt genom gallkanalerna in i tarmen. Näring av en person utan gallblåsan bör stoppa ökningen av gallutsöndring, stagnation, eliminera dåliga vanor och metaboliska störningar. Annars bildas beräkningarna igen, men redan i leverkanalerna.
Konsekvenserna av att ta bort gallblåsa och hur det är förknippat med en diet
Uteslutning av gallblåsan från processen med matsmältning passerar inte för kroppen smärtfritt. En anpassningsperiod till de nya villkoren är nödvändig. Det finns problem som behöver åtgärdas.
Förstöring av matsmältningen
Gallen som lagras i blåsan blir mer koncentrerad, mättad med fettsyror. I frånvaro av en gallblåsa förändras kompositionen och kvantiteten. Eftersom enzymaktiviteten saknas för den tidigare smältningen blir intaget av feta livsmedel, med stor volym, ett ännu svårare "arbete" för tarmarna. Matsmältningsstörningar uppenbaras i en känsla av tyngd i hypokondrium till höger, illamående.
Ökad uppblåsthet
Det observeras under den första månaden efter operationen. Symtomatologi orsakas av överdriven tillväxt av tarmmikrofloran. Tidigare hämmades det av gallenzymer. Förändrad galla förlorar sin aktivitet, det gör det möjligt att intensifiera intensivt den patogena mikrofloran. Som ett resultat är tarmen kontinuerligt jäsning och sönderfall.
Patienter klagar på ständig uppblåsthet "inte att äta", en känsla av sprickbildning
Återfall av stenbildning
Problemet kan betraktas som den värsta varianten av operationen. Huvudskälet är den fortsatta stagnationen av gallan, kompositionen är sönderbruten på grund av intag av livsmedel med vilket matsmältningen inte klarar av att klara sig.
När ämnesomsättningen störs, orsakad av de inre organens patologi, växer de negativa egenskaperna gradvis. Men människan har sitt beteende (brist på motorisk aktivitet, oregelbunden näring) och bevarandet av matvanor för att stimulera ett återfall.
Krav på sammansättningen av mat efter avlägsnande av gallblåsan
Läkare, nutritionists är säkra på att med hjälp av rätt urval av tillåtna produkter är det möjligt att stoppa metaboliska störningar, för att inte tillåta återkommande bildning av stenar. I det här fallet måste du överväga kroppens behov av grundläggande näringsämnen.
Fetter - i form av kolesterol är den viktigaste delen av stenarna. Detta gäller särskilt för animaliska fetter. För korrigering bör vara möjligt att utesluta från postoperativa dietprodukter som innehåller en hög koncentration av kolesterol (fett kött och fisk, äggula, lever).
Men det är nödvändigt att bevara intaget av omättade fetter och lipoproteiner, eftersom de "smälta" gallsalter hämmar utfällning av. Liknande ämnen finns i vegetabiliska oljor (solros, olivolja, majs, linfrö).
På frågan om vilken av dem är att föredra framför en viss patient har utsikt över många forskare som behöver använda de produkter som odlas i ett välbekant område där de långlivade patienterna själva och deras förfäder. Så olivolja fungerar bäst på invånarna i Medelhavet. Och för invånarna i Ryssland passar linne, solros, från mjölktisteln.
Kolhydrater - en nödvändig del av kosten, eftersom mat efter operation för att ta bort gallblåsan bör förse kroppen med tillräckligt med energi för en fullständig återhämtning. Men inte alla kolhydrater är användbara. I spannmål och bakverk är arter som syrar gallsammansättningen. En avvikelsereaktion på syrasidan leder till utfällning av salter, som förvandlas till stenar.
Lätt att assimilera kolhydrater finns i söta rätter (sylt, marmelad, fruktpasta). De har inte någon sådan effekt, men de är farliga för deras kaloriinnehåll, deras effekt på viktökning och metaboliska störningar.
Proteiner är nödvändiga för läkningsprocesser, biokemiska reaktioner i levervävnaden för att bekämpa förgiftning. Den största mängden finns i magert kött, fisk, stallost, mejeriprodukter, äggvita.
Sammansättningen av vitaminer, som måste innehålla en diet när gallblåsan avlägsnas, måste säkerställa utförandet av alla leverfunktioner. Speciellt visade är produkter med askorbinsyra, B-vitaminer, retinol, K. Det är bevisat att brist på retinol orsakar kristallisering av gallan.
Hela kompositionen av den dagliga kosten bör konsekvent innehålla användbara produkter. Proportionerna av huvudkomponenterna bör säkerställas genom att
- ¼ delproteiner, kan erhållas från kokta rätter från magert kött, kyckling, fisk, stallost;
- ¼ - fet omättad typ av vegetabiliska oljor, animaliska fetter förblir i små mängder, levereras med kött och mejeriprodukter;
- hälften av de näringsämnen - är "långsamma" kolhydrater från spannmål, grönsaker, frukt, en mycket liten del härrör från "lätta" sorter av socker.
Med denna balans av substanser upprätthåller näring efter gallblåsning normal gallring, skyddar kroppen från nya problem. Den mest allvarliga kosten behövs under de första månaderna efter operationen.
Det är uppenbart att om villkoren för anpassning observeras, passerar gallbladderens funktioner till den intrahepatiska och vanliga gallekanalen
Om rehabiliteringsperioden fortsätter normalt, förhindras gallstagnation. Detta gör att patienter i ett år kan flytta från en strikt diet till normal diet med vissa begränsningar. Vi föreslår att överväga funktionerna i den tidiga och efterföljande kosten hos patienter med en avlägsen gallblåsa.
Hur man äter omedelbart efter operationen och under den första veckan?
De första dagarna efter cholecystektomi lägger patienten i avdelningen för den kirurgiska avdelningen. Medel längden på sjukhusperioden är en vecka om det inte finns några komplikationer. Diet efter avlägsnande av gallblåsan i de tidiga dagarna beräknas av medicinska institutionens specialister.
Det bör säkerställa:
- Det maximala läget för fraktionell näring är 6-7 gånger om dagen.
- strikt utfodringsschema
- sparsam matsmältning på grund av gnidade, flytande rätter;
- avlägsnande av förgiftning med riklig dryck (upp till 1,5 liter per dag).
Vanligtvis utförs operationen under generell anestesi. Detta eliminerar användningen av mat under en period av cirka 12 timmar som behövs för att vila och sömn. Det finns ingenting du inte kan förbjuda att dricka. Läkare får skölja din mun eller gnugga dina läppar.
Efter 12 timmar ges patienten en vätskebuljong, gelé, det är tillåtet att dricka vatten. På den andra dagen rekommenderade maximala lätt diet, № tabell 0a (mager köttbuljong, spannmål mukösa buljonger, gelé icke-sur frukter och bär, gelé, vitamin buljong höfter).
Kissel från röda vinbär täcker behovet av C-vitamin, stimulerar immunitet
I den tredje, den femte dagen, patienten äter kost livsmedel från rekommendationerna bordsnummer 0B och 0V. De tillåter: slemhinnor spannmåls soppor buljong av grönsaker, flytande gröt från bovete, havregryn, ris, protein omelett, kokt eller kokt ägg, söta färska juicer, sötad svagt te, potatismos, torkad vitt bröd.
På den sjätte dagen patienten överförs till ett kosttabellnummer 5a och följa det inom en vecka. Den består av nonfat köttbullar, patties, kokt, kokt fisk, grönsaker (kan släcka), kycklingsoppa eller vegetabiliska, nonfat yoghurt, soppor och mejerispannmåls semi mosade spannmål, låg fetthalt keso. Du kan äta vittorkat bröd till 100 gram per dag.
Hur man äter från andra till sjätte veckan?
På den åttonde dagen i ett bra flöde av patienten skrivs ut från sjukhuset och ge rekommendationer som kan ätas hemma, och hur man beter sig. Hela första månaden måste du följa schazheniya mag-tarmkanalen. Vissa dietister anser att ett sådant system bör lämnas under sex veckor.
Det betyder att du ska äta ofta och gradvis samtidigt. Måltider är beredda endast kokt, kokt och stuvad, ta med till bordet i form av värme. Köttprodukterna krossas eller bereds av malet kött. Förbjudet rugbröd och bakverk, färska grönsaker och frukter.
Patientens dagliga provmeny bör innehålla:
- ånga kotletter, köttbullar eller köttbullar, souffle, kokt kött och fisk;
- mjölkgröt och soppor;
- kefir eller yoghurt;
- soppor på grönsaksbuljong,
- pudding eller gryta från stuga ost;
- grönsaker i en torka eller stuvad;
- syrafritt fruktgelé, fruktkompott, färsk juice.
Läkning och återhämtning processen för matsmältning efter laparoskopisk kirurgi är snabbt
Funktioner av expansion av en diet vid en laparoskopisk operation
Laparoskopisk teknik mindre traumatiserar vävnader. Omedelbart efter operation tilläts att dricka, och efter 12 timmar är det möjligt att det är en vätska med låg fetthalt soppa, dryck berry gelé. Ät inte fast mat. Från den andra dagen kan konsumeras i små portioner kokt kött, ägg kokt fisk, keso, söta frukter. Från den tredje dagen överförs patienten till bordet №5.
De viktigaste kraven på matbordet №5
Efter en och en halv månad efter kolecystektomi bör utgöra en ganska tät ärr i hypochondrium höger. matsmältningsorgan har redan anpassat för att fungera utan gallblåsan. Patienten är att skydda mag-tarmkanalen irritation, trafikstockningar, med kraften för att främja förvätskning av galla kompositionen.
Dessa kriterier är möjliga när man använder dietnummer 5. Hon måste hålla sig till patienten hela sitt liv. Syftet med en diet är:
- normalisering av bildningen och sammansättningen av galla i levern;
- förebyggande av stillastående fenomen;
- stödja den nödvändiga nivån av metabolism i leverceller;
- förhindra spridning av bindväv i levern hos patienter med risk för cirros.
I detta skede av kosten efter operation för att avlägsna gallblåsan skiljer sig inte från rekommendationer för patienter utan kirurgi. Grundläggande regler fortsätter effektkrav frekvens (kan förkortas till 5 gånger per dag) läge, temperaturen hos födointag, små portioner, till 1,5 liter dricksvatten per dag, vilket eliminerar stekt mat.
Följande produkter är förbjudna:
- vete eller råg sdobny bröd, färska bakverk, kulinariska produkter;
- rika soppor från fett kött, fisk, svampar;
- stekt och rökt kött och fiskrätter, bacon, korv,
- konserverad mat;
- gröt av korn, hirs, korn, majsgryn;
- baljväxter (ärter, bönor, linser);
- mejeriprodukter ökat fett (helmjölk, grädde, gräddfil, keso, gräddost);
- grönsaker, öka surhetsgraden i magsaft (grönkål, kålrot, rädisa), och som har en sammansättning av oxalsyra (persilja, spenat, lök, vitlök, ängssyra);
- sura frukter och bär;
- choklad, godis
- heta kryddor (peppar, senap, pepparrot, ketchup, Adjika, majonnäs);
- hårt kokt te, kaffe, kakao, drycker med gas.
Dietister har en annan åsikt om alkohol. Vissa tror att ett halvt glas vin på en semester kan du råd. Dessutom minskar vinet risken för stenbildning. Men starka drycker och öl är strängt förbjudna.
Marmelad utan socker toppning har en lägre kalori visar personer med övervikt
tillåtna:
- Råg-vete bröd, kost, igår;
- magert kött sorter, kyckling, mager fisk, kanin, räkor, bläckfisk;
- skummjölksprodukter, hård ost;
- gröt av bovete gryn, havregryn, ris;
- vegetabiliska rätter av kokt rödbetor, potatis, morötter, paprika, zucchini, tomater (skal);
- söta bär och frukter
- Ägg kan konsumeras i form av en omelett gjord av protein, ibland tillåtet att lägga till gröten sliten äggula;
- för att dricka färsk bär och fruktjuicer, svagt te, kompote av torkade frukter, buljong av vildrosa;
- Smöret är mycket begränsat, en tesked sätts i klar gröt;
- vegetabiliska oljor för dressing sallader, soppor;
- från godis - marmelad, pastill, marshmallow, honung är begränsad.
Varje ny produkt ska testas noggrant och lyssna på kroppens reaktion. På frågan om hur lång tid det kommer att bli nödvändigt att följa en diet efter gallblodsavlägsnandet, och hur länge de strikta begränsningarna kommer att krävas av den behandlande läkaren i ett visst fall. Det beror på sjukdomsförloppet, konsekvenserna av operationen, det allmänna tillståndet. Man kan argumentera: medicinska produkter är inte effektiva utan dieterbehandling.