Hjärtsjukdom. .. För den vanliga människan, långt från medicin, diagnosen är förknippad med en viss allvarlig medfödd sjukdom. Men hjärtfel - är inte bara en medfödd sjukdom, kan de visas hela livet.
vanligast i medicinsk praxis, det finns så kallade ventilformer vice - patologiska förändringar i strukturen av hjärtklaffarna som förhindrar deras normala funktion, vilket leder till hjärtsvikt i allmänhet.
Denna artikel fokuserar på en av dessa sjukdomar - aortahjärtsjukdomar.
Allmänna och statistisk information
Under aorta hjärtfel vanligtvis förstås medfödd eller förvärvad förändring i de normala anatomiska strukturer av aortahjärtklaff , som ligger på gränsen mellan den vänstrakammare och stora kroppspulsådern. Denna
trikuspidalisklaff , vars huvudsakliga uppgift - att bära portioned utstötning av arteriell syremättnad i aorta. Från sin lagarbete beror till stor del om hur det stora kretsloppet - den som levererar de inre organen av människan.
dysfunktion av denna ventil eller en defekt kommer oundvikligen att leda till att störa normal blodtillförsel till hela kroppen. Det finns två huvudtyper av onda fungerande aortaklaffen:
- information, vilket är normalt efter varje gjutning av blod från ventrikeln i aorta väl tillsluten, av olika skäl, inte längre tätt kopplas ihop med varandra.
Som ett resultat av blodet, avsedda att ingå aorta kommer tillbaka in i vänster kammare, som svämmar över och börjar sträcka, växa och agera i enlighet med överbelastning.
- På grund av den organiska lesionen ventilklaff förlorar sin elasticitet och inte längre fullständigt beskrives .I detta fall är ventilspelet, som normalt är i den vuxna en öppning minskar ca 3 cm2.
Som ett resultat blir det mindre och kapacitet för en sådan ventil, inte allt blod från ventrikeln in i aorta, en del av det helt enkelt inte har tid under hjärt impulsen att gå dit och förblir i kammaren.
Resultatet är en gradvis expansion och vänsterkammarhypertrofi och hjärtsvikt. Förträngning av ventil stenos eller - detta är en annan version av hjärtsjukdom.
skäl
och stenos och insufficiens kan inträffa både separat och som en kombinerad aorta hjärtfel. I vilket fall som helst kommer vi att gå på aortahjärtsjukdomar. Orsaker till denna sjukdom beror på dess natur:
- Medfödd är resultatet av en defekt eller onormala bildningen av ventilen i fostret även i det skede av fostrets utveckling. Förekomsten av kongenital aorta deformation - ca 1%.
- förvärvade defekten uppträder som ett resultat av reumatiska eller överförda infektionssjukdomar( systemisk lupus erythematosus, angina, veneriska sjukdomar, etc. .) - 30% av alla diagnostiserade fall av sjukdom i samband med denna.
Inflammatoriska processer under dessa sjukdomar innefattar ofta endokardiell regionen, på grund av vilka deformeras och ventilklaffar ärrvävnad.
skillnader
utmärkande för sjukdomen är dess långa asymtomatiska perioden .Kompensations möjligheter det mänskliga hjärtat är mycket hög och så att kroppen under en lång tid gör allt för att rätta till det relativt tyst tillgängliga i ventil defekten. Asymtomatisk
defekt kan fortgå tills praktiskt taget kommer tills aortaklaffen inte fyller sin funktion åtminstone 50% från den normala volymen.
ligger Däri den största faran av denna sjukdom: i själva verket vid tidpunkten för uppkomsten av de första kliniska tecken på sjukdom hjärta arbetar nästan full kapacitet. Därför snabb diagnos av aorta fel - det är halva gynnsam prognos av behandlingen.
symptom på sjukdomen, är värt att uppmärksamma:
- Feeling hjärtklappning , obehag som kan även störa sömnen eller utföra rutinarbete.
- yrsel, tinnitus, som leds, svaghet och nedgång krafter - alla tecken på progressiv syrebrist i kroppen på grund av bristande krovenapolnyaemosti kretsloppet.
- Dyspné - typiska "hjärta" symptom, som först uppträder först efter betydande fysisk ansträngning och då även när de inhemska angelägenheter och i vila.
- Angina - bröstsmärtor och en känsla av tyngd.
- svullnad i benen, obehag i levern - symptom på allvarliga sjukdomar som förekommer senare. Särdrag
problem just med aortaklaffen är:
- Ovanliga puls och tryck .Till exempel, kan pulsen vara mycket svag och knappt påtaglig till hands, medan takten av de stora artärerna kan skönjas i hela kroppen. Det finns också en stor skillnad mellan de övre och nedre tryckindikatorerna.
- specifik blekhet av huden - den så kallade "aorta blekhet" inga tecken på cyanos eller spola ohälsosamt.
- I enlighet med faser av hjärtcykeln kan gunga patientens huvud, att expandera och dra ihop eleverna, bultande halspulsåder i nacken - allt detta ljusa demonstrativa tecken, karakteristiska endast för denna sjukdom.
diagnostiska metoder
| diagnostiska metod | kännetecknande särdragen hos aortadefektanalys |
| historia | I det förgångna fanns korta episoder av hjärt smärta, yrsel, andnöd efter fysisk ansträngning. Postoperativa sjukdomar är provocerande: autoimmuna eller infektiösa. |
| Visuell inspektion | blekhet, ovanlig puls och blodtryck, en stark pulsering av artärerna i halsen och kroppen. |
| Auskultation av hjärtat systoliska blåsljud och systoliskt "klick", den karakteristiska förändringen av hjärtljud. | |
| Elektrokardiogram | kan vara vissa tecken på vänster ventrikulär hypertrofi |
| Radiografi | hjärtform i form av en "sko" på grund av ökad vänsterkammar |
| hjärta ultraljud med Doppler, transtorakal ultraljuds | deformerade ventilklaffar med ett begränsat område av rörlighet. Förändring av hastighet och riktning av blodflödet genom ventilen. |
| Coronary angiografi och kateterisering hjärta | mest exakta forskningsmetoder som används för att ställa diagnosen vid diffusa resultaten av icke-invasiva metoder. |
konstaterades också att en trikuspidalisklaff insufficiens, och vad det brukar åtföljs av symptom. Detta kan vara mycket användbart. Vad är vanliga hjärtfel? En detaljerad klassificering av alla sorter presenteras här. Behandling av
behandla sjukdomar beror på dess svårighetsgrad och stadium av sjukdomen. Oftast patienter på sjukhus nödvändigtvis , så att på sjukhuset för att genomföra en fullständig diagnostisk utvärdering och påbörja behandling, vilket minimerar risken för komplikationer.
Konservativ efterfrågan medicinsk behandling i ett tidigt skede av sjukdomen och patienten som förberedelse för den efterföljande operationen. Destinations läkemedelsbehandling:
| eftersträvade målet | grupper som används droger |
| förebyggande av smittsamma komplikationer | antibiotika |
| förebyggande av återfall-anstiftare sjukdomar | antireumatiska |
| Lösa karakteristiska "hjärta" symtom hos patienter som är kont kirurgi | symptomatisk behandling av diuretika, nitroglycerin och förberedelser förreduktion av hjärtfrekvens normalisering |
| antiarytmisk | |
| proph tryckka progression av förträngning av ventil | statiska |
| Behandling av kronisk hjärtsvikt | vasodilatorer |
Utövat följande operationer:
- Valvuloplasty - radikal korrigering av aortaventil eller en minimalt invasiv metod med användning av en öppen hjärtkirurgi. Det rekommenderas för medfödd form av sjukdomen, eller hos vuxna patienter som kontraindicerat för protetik.
- Protes ventil - det mest effektiva sättet att kirurgisk korrigering av aorta sjukdom hos vuxna patienter med den förvärvade formen av denna sjukdom.
Eftersom dödligheten hos patienter med denna sjukdom och utan behandling är mycket hög, när det upptäcks inte försena - det är nödvändigt att vidta brådskande åtgärder för att återställa den funktionella tillståndet hos hjärtklaffen.
Hur man botar felet - vare sig konservativt eller kirurgiskt - avgörs av den behandlande kardiolog.Även öppen hjärtkirurgi ger 10 gånger större risk att överleva än aortal lämnas utan uppsikt.
