innehåll
-
1Kompressionsfraktur i ryggraden i bröstregionen
- 1.1Allmän information
- 1.2skäl
- 1.3Tecken och symtom
- 1.4Första hjälpen
- 1.5diagnostik
- 1.6behandling
- 1.7rehabilitering
- 1.8Förebyggande av komplikationer
-
2Hur man behandlar en kompressionsfraktur i ryggraden
- 2.1Symtom på kompressionsfraktur
- 2.2diagnostik
- 2.3Konsekvenser av ryggradens kompressionsfraktur
- 2.4Behandling av kompressionsfrakturer
- 2.5rehabilitering
- 2.6Orsaker till kompressionsfrakturer
- 2.7förebyggande
-
3Kompressionsfraktur i ryggraden - behandling och symtom, konsekvenser, gymnastik och rehabilitering
- 3.1Orsakerna till kompressionsfraktur i ryggraden
- 3.2Svårighetsgraden av komprimeringsfraktur i ryggraden
- 3.3Symtom på kompressionsfraktur i ryggraden
- 3.4
- 3.5Diagnos av kompressionsfraktur i ryggraden
- 3.6
- 3.7Behandling av kompressionsfraktur i ryggraden
- 3.8Konservativ behandling
- 3.9Vertebroplasty och kyphoplasty
- 3.10: Vertebroplasty-proceduren
- 3.11Rehabilitering efter ryggradsfrakturen
- 3.12Konsekvenser av ryggradens kompressionsfraktur
- 3.13
- 3.14
- 3.15: Rehabilitering efter ryggraden
-
4Kompressionsfraktur i bröstkorgen: behandling, LUTS, effekter, grader
- 4.1Särskilda funktioner
- 4.2Grader av patologi
- 4.3symptom
- 4.4Traumatiskt ursprung
- 4.5Strukturella förändringar i benens ryggrad
- 4.6diagnostik
- 4.7behandling
- 4.8konservativ
- 4.9operativa
- 4.10Övningsterapi
- 4.11effekter
- 4.12rehabilitering
-
5Behandling och konsekvenser av kompressionsfraktur i ryggraden
- 5.1skäl
- 5.2symptom
- 5.3Kompressionsfraktur i livmoderhalsen
- 5.4Kompressionsfraktur i bröstkorgsbenen
- 5.5Kompressionsfraktur i ländryggen
- 5.6diagnostik
- 5.7behandling
- 5.8Konservativ behandling
- 5.9Kirurgisk behandling
- 5.10rehabilitering
- 5.11immobilisering
- 5.12LKF
- 5.13Massage och fysioterapi
Kompressionsfraktur i ryggraden i bröstregionen
Ryggraden är basen och kärnan i hela skelettet, vilket gör det möjligt för en person att gå, flytta och rotera nedre, övre extremiteterna, huvudet, och med allt detta utförs alla åtgärder smidigt och konsekvent. Betydelsen av ryggradsfunktioner kan inte bedömas. Ju svårare fysiskt, och psykologiskt också, uppfattas något trauma av denna del av människokroppen.
Allmän information
På grund av olika omständigheter - ett misslyckat hopp, överdriven pressning, böjning, stark Påverkan kan uppstå kompressionsfraktur i bröstkorgsröret, vars svårighetsgrad bestäms av
- smärtsyndromets svårighetsgrad
- symptomatisk svårighetsgrad
- zon av nederlag;
- antal skadade kotorar;
- engagemang i problemet med närliggande vävnader och blodkärl.
Urkroppsbrottets ursprungsmekanism består av överskottet av axiell belastning med en skarp tiltning av ryggraden och som ett resultat - kilformad sammandragning av ryggkotorna med stor risk för skada processer.
För det första är detta farligt på grund av att blodkärl och nervrötter kläms, vilket är direkt relaterade till ryggmärgen.
Med sådana skador kan inte bara ryggkotten, men också alla närliggande vävnader skadas: ligament, muskler, nervändar, rötter, mellanvärkskivor, ligament. Självklart lider cirkulationssystemet.
Men förtvivlan inte - moderna läkare har länge framgångsrikt behandlats med kompressionsfraktur. Det finns ett antal specialiserade behandlingskomplex med användning av de senaste tekniska enheterna och en väl valda kurs av rehabilitering.
Mycket kommer att bero på antalet, de skadade kotlarnas natur, graden av trauma till nervändarna.
Med andra ord är intensiteten i smärtsyndromet, strukturen av det medicinska tillvägagångssättet, behandlingenstiden med rehabiliteringsperioden direkt relaterad till graden av kompression.
Allvarlig skada på bröstkotorna uppträder extremt sällan på grund av att denna förankringszon saknar rörlighet i basen jämfört med andra delar av ryggraden. Om det ändå hände, behövs omedelbar sjukhusvistelse för att lindra lidande för att undvika allvarliga konsekvenser.
Det händer att offret får en dold fraktur, medan han inte ens antar att han hade en kompressionbrott i bröstkotan. Detta hotar med allvarliga komplikationer, ibland irreversibla.
skäl
Orsakerna till kompressionsfrakturen hos ryggkotans ryggradsspel kan vara:
- Ett kraftigt slag mot bröstkotorna, som kan uppstå på grund av olyckor.
- Fallet från höjden.
- Bryta ben i osteoporos.
- Komplikationer av allvarliga sjukdomar: tumörer, tuberkulos, metastasering.
- För hög fysisk aktivitet.
- Skador på arbetsplatsen.
Allt som gör människans liv mer intensivt - sport, gå till bergen, kreativa former av rekreation, transportresor, farlig produktion, döljer oförutsedda faror. Det är viktigt att vidta försiktighetsåtgärderna.
Det är dubbelt förolämpande för en person när han är i ålderdom och berövad all glädje i det sociala livet, för på grund av Smärtsamma interna förändringar riskerar att skada bröstkotan, även med en liten skott eller skarp rörelse.
Hur inte att förbise tecknen på en farlig sjukdom?
Tecken och symtom
Huvud tecken på skada är:
- allvarlig retrosternal smärta
- hematom i skadans område;
- byte av hållning
- nedsatt andning
- deformation av ryggraden;
- paraleki av inre organ
- förändring gång
- nedsatt känsla, lokal förlamning;
- domningar i områden runt det skadade området
- utskjutning av bröstkotorna
- puffiness i sprickplatsen;
- klämning av närliggande mjukvävnader.
På grund av uppdelningen av en eller flera ryggkotor sker deras deformation i form av en kon, ett speciellt utskjutande inträffar. Det finns en allvarlig smärta i bröstområdet med eventuell subkutan blåmärken. Komprimering av skivorna och nervrötterna leder till dysfunktion av hela ryggraden.
Farligt är det ögonblick som inre organ lider, nivån på skador som direkt beror på antalet drabbade kotor och närliggande vävnader, liksom graden av kompression.
Trauma kan hända med någon ryggkotor, men oftast finns en kompression fraktur på 12, 7 och 11.Huvudsymptomet för skador på den 12 bröstkotan är ett hump.
Det finns flera villkorliga grader av kompressionsfrakturer:
- Lätt, där: ryggkotorns höjd minskar med 1/3; deras integritet är inte visualiserad; det finns ingen intern skada.
- Genomsnitt, vid vilken: höjden blev mindre än hälften; integriteten hos ryggkroppen är nedsatt inte skadad ryggmärg och angränsande organ.
- Tung, där: ryggkotans höjd har förändrats mer än ½; integriteten och stabiliteten hos vertebralvävnaden är allvarligt försämrad Det finns skador på organen eller ryggmärgen.
- Särskilt allvarlig, i vilken: ryggkotts stabilitet och integritet är allvarligt försämrad Samtidigt är ryggmärgen och inre organen skadade.
Smärta sensioner kan vara frånvarande eller uppträda gradvis på grund av interna patologiska processer med kyphotisk bildning. Om det finns en överbelastning av segment och kompensatoriska muskelspasmer utvecklas blir smärtan mer påtaglig.
Det händer att de förstörda kotorna införs i ryggradskanalen eller klämmer blodförrådssystemet, nervfibrer, vilket uppenbaras av muskelsvaghet, domningar i överkroppen.
Omedelbart efter traumatisering kan bröstkotorna, på grund av sin bristande rörlighet, vara kvar på plats under en tid, men då bryts stabiliteten gradvis, deformationen observeras mer och mer.
.Tiden i det här fallet spelar mot offret - ju snabbare diagnosen görs och behandlingsprocessen påbörjas, ju högre sannolikheten är ett positivt resultat.
.På grund av den stora tröghetsstyrkan med särskilt allvarliga skador kan följande inträffa:
- fraktur av revben
- ruptur eller blåmärken av hjärt- eller lungvävnad;
- pneumotorax;
- störning av hjärtans rytm;
- ändra färg på huden på cyanotiska;
- begränsningar i andningsfunktionen.
Första hjälpen
Människor som är nära offer med tecken på kompression bör förhindra rörelse, vilket plan som helst så att hela ryggraden är strikt horisontell och så snart som möjligt att ringa till sjukvård.
Ju mer ryggkotor som är involverade i processen, desto svårare är den påverkade kompressiva fraktur i bröstkorgs ryggrad, upp till diagnos och behandling, när de första stunderna kommer lättnad.
diagnostik
För en mer noggrann klassificering av skadan utförs dess nivå, graden av skada, specialister en grundlig diagnos. För att göra detta, använd:
- Röntgenstrålar;
- magnetisk resonansbilder och datortomografi;
- elektrokardiografi;
- undersökning av en traumatolog, kardiolog, kirurg och neurolog
- insamling och analys av blod för att detektera nivån av prostataspecifika antigener, antinucleära antikroppar, ESR-indikatorer.
Efter att ha avslutat diagnosen gör specialisterna en slutsats om graden av skada och föreskriver lämplig behandling.
behandling
Omedelbart efter diagnosering av en kompressionsfraktur i bröstregionen är det nödvändigt att starta komplex terapi så snart som möjligt, vilket är viktigt att först och främst observera för patienten själv.
Vid okomplicerade kompressionsfrakturer utförs konservativ behandling, vilken innefattar:
- utnämning av analgetiska och antiinflammatoriska läkemedel;
- fixering av det skadade området med hjälp av en speciell korsett med en kompressionsfraktur och en replikator;
- Strikt sängstöd på en hård yta i minst två månader.
- sjukgymnastik;
- komplex av fysioterapi övningar.
Den slutliga fusionen av kompressionsfrakturer och eliminering av effekterna av kompression uppträder i 3 månad, förutsatt att alla recept från den behandlande läkaren med en periodisk röntgenbehandling kontroll. Hos äldre människor ökar vårdperioden till 4-6 månader.
Vid behandling av komprimeringsfraktur i ryggraden hos barn är sängstöd extremt strikt i hela det hela återhämtningsperiod tills rehabilitering, eftersom benvävnad vid denna ålder inte är upp till slutet bildas. För att undvika eventuella komplikationer bör föräldra medicinsk och radiologisk övervakning stärkas.
Om skadan påverkade viktiga organ var det kompression av nervrötterna, skivorna, lindring av smärta och symtom med konventionell behandling är inte möjligt, den behandlande läkaren utser operativ behandling. Från ett antal tekniker kan identifieras specifikt:
- Vertebroplasty, i vilken en cementeringskomposition införs i kroppen i ryggraden.
- Kifoplasty, som hjälper till att återställa den naturliga höjden på ryggkotan.
- Operativ dekompression, som tar bort fragment som bryter integriteten i ryggmärgen och tillämpar tekniken för att fixera ryggkotorna genom metallstrukturer.
- Implantation, som används för allvarlig destruktion av ryggkroppar genom ersättning med artificiella.
Emellertid måste det förstås att effekterna av komprimeringsfraktur kan leda till oönskade konsekvenser som är farliga för normal drift av ryggraden, inre organen och alla vitala funktioner person. Därför är korrekt och snabb diagnos, behandling och en lång rehabiliteringsperiod så viktig.
rehabilitering
En patient som har genomgått hela behandlingen bör inte glömma rehabiliteringstiden och förstå det långvarig exponering utan speciell fysisk ansträngning påverkar ligamenten och musklerna negativt tillbaka. Därför är det svårt att snabbt komma i form - utan att behöva utveckla en muskelkorsett utan massagebehandling, medicinsk gymnastik, fysioterapiprocedurer.
Varje typ av rehabiliteringsförfaranden utser läkaren individuellt.
Förebyggande av komplikationer
Om läkare korrekt behandlade patienten, och han observerade alla recept, kan komplikationer inte beaktas. Annars måste du vara försiktig:
- utskjutning av ryggradsskivor;
- förekomsten av intervertebrala bråckningar;
- sekundär komprimering av nervrötterna.
För att förhindra sådan obehag och i de intakta kotorna var det inga problem, den behöriga läkaren utser alltid den första veckan behandling av lätta komplexa övningar, särskild gymnastik för andning, vilket förstärker musklerna, förhindrar deras atrofi, eliminerar spasmer, nivåer hållning.
Det är viktigt att komma ihåg att med rätt inställning till sin hälsa, behandlingsmetod och rehabiliteringsprocedurer minimeras risken för komplikationer.
På grund av den extrema risken för denna typ av skada bör man endast tillgripa specialiserad behandling och utesluta all självbehandling.
Källa: https://PerelomaNet.ru/perelomy/kompressionnyj-perelom-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html
Hur man behandlar en kompressionsfraktur i ryggraden
Kompressionsfraktur är ett allvarligt och ganska vanligt trauma mot ryggraden, vilket uppträder när det är kraftigt komprimerat och böjt samtidigt.
Bröstkottsbrott är en av de främsta orsakerna till ryggsmärta, som kan pågå kontinuerligt under lång tid.
Olga Rubtsova, en neurolog av högsta kategori, Into-Sana Clinic
Som ett resultat av en specifik belastning ökar trycket på kropparna och skivorna på en eller flera kotor väsentligt. I detta fall är den främre delen av ryggkotan vanligtvis "plattad och förvärvar en kilform. Dessutom minskar ryggen på ryggraden, vilket leder till svåra konsekvenser.
Med kompressionsfrakturer i bröstkorgs- och ländryggen är mjuka vävnader, omgivande kärl och nerver skadade. Men den allvarligaste delen av ryggmärgsskador är en fraktur i livmoderhalsen, vars konsekvenser kan vara den allvarligaste och farliga för offrets liv.
Komprimeringsfrakten 1 och 2 i ländryggsvärmen, såväl som 11 och 12 kotorarna i bröstområdet, erhålls vanligtvis vid tidpunkten för bilolyckan eller när den faller från en höjd. Det noteras att en eller flera kotor kan leda till följd.
Sådana traumor är också ganska vanliga hos äldre, vars ben blir sköra på grund av utvecklingen av osteoporos. I detta fall är kompressionsfrakturen inte mindre farlig och fungerar som en komplikation av den underliggande sjukdomen.
Fraktur i ryggraden, där ryggmärgen inte skadades, är det vanligt att dela upp i 3 grader:
- den första - där ryggkotans höjd minskar mindre än hälften;
- den andra - där denna höjd reduceras med hälften;
- den tredje - där den mest signifikanta minskningen i ryggkottshöjden är fixerad - mer än 50%.
Det noteras att smärta i ryggradsfrakturer, som redan försvagats av andra sjukdomar, vanligtvis är obetydlig och ofta ignoreras av offer, som ofta föredrar att inte söka hjälp från läkare, vilket kan ha negativa effekter konsekvenser.
Det tas inte alltid hänsyn till att vid tecken på en fraktur kan tecknet på nervstrukturerna inte vara smärta, men karakteristiska neurologiska symtom (muskelsvaghet, domningar i händer eller fötter, etc.)
Symtom på kompressionsfraktur
De vanligaste tecknen på en sådan ryggrad är:
- akut smärta i ryggen, både under skada och omedelbart efter det;
- smärta i ryggen, ger i händer eller fötter;
- känslor av nummenhet och svaghet i lemmarna;
- begränsad rörelse i ryggraden;
- smärtsamma känslor när man pressar på sektioner längs ryggradens axel
- buksmärtor;
- snabb trötthet och generell svaghet
- andfåddhet.
diagnostik
Innan diagnostik och beslut om den kommande behandlingen, kan läkaren ordinera att genomgå en uppsättning diagnostiska förfaranden :.
- Radiografi av ryggraden (direkt och lateral projicering) - för att identifiera den skadade ryggkotan.
- Beräknad tomografi (CT) - för en mer detaljerad studie av strukturen hos den skadade kotan. Parallellt med CT utförs myelografi ibland, vilket gör det möjligt att bedöma ryggmärgs tillstånd i traumaområdet.
- Magnetic Resonance Imaging (MRI) - för att bestämma förekomst av lesioner av ryggradens neurala strukturer.
- Densitometri rekommenderas för alla kvinnor över 50 år för snabb diagnos av osteoporos.
- Neurologisk undersökning - för att kontrollera funktionerna hos nervrötterna, perifera nerverna och ryggmärgen.
Konsekvenser av ryggradens kompressionsfraktur
Ett sådant allvarligt trauma hos bröstkorgs- och ländryggen kan därefter leda till:
- till instabilitet i ryggkotorna i det skadade området;
- stenos i ryggraden;
- olika neurologiska störningar
- utveckling av posttraumatisk osteokondros och radikulit (om nervrötterna fortsätter att uppleva tryck från den skadade kotan).
- kyphotisk deformation (ej fysiologisk böjning av ryggraden tillbaka i bröstområdet) eller annan krökning i ryggraden;
- pares och förlamning av extremiteterna (med kompressionsfraktur i bröstkorg eller ländryggsregionen, när kotan utövar tryck på ryggmärgen).
Mer vanligt är kompressionsfrakturer i nacken (fraktur 4, 5 eller 6 kotor), erhållna av misslyckade dykare med ett slag mot bottenhuvudet. På grund av den så kallade "dykarens skada" riskerar dessa människor att få åtminstone segmentstabilitet och maximal omedelbar död.
Frakturer i bröstkorgsområdet är nästan alltid resultatet av direkt trauma.
Eftersom en person ofta upplever svåra men ganska tolerabel smärta, söker han sällan sjukvårdshjälp i samband med sprickan på 7 bröstkotorna. Han hoppas att "det kommer att gå för sig själv". Som ett resultat av detta utvecklas ett antal komplikationer som kräver mer allvarlig terapi.
I tid behandlas frakturer av de 12 kotorarna i bröstregionen och 1-2 ryggraden i ländryggen (bär den grundläggande belastning vid trauma) gör det möjligt att undvika farliga komplikationer om det samtidigt var möjligt att undvika traumatisering av dorsalt hjärnan.
När man stansar in kotan i vertebralkanalen finns det stor sannolikhet för pares eller förlamning av benen.
Det bör noteras att minskning av storleken på en av ryggkotorna på grund av trauma leder nästan alltid till Sådana konsekvenser som degenerativa förändringar i nervänden inom området skada och kronisk smärta syndrom.
Behandling av kompressionsfrakturer
Sådana frakturer behandlas kirurgiskt eller oftare på ett icke-kirurgiskt, konservativt sätt.
I avsaknad av indikationer för kirurgisk ingrepp är behandlingen normalt begränsad till att fixera den skadade ryggraden, långvarig (upp till flera veckor) och strikt sängstöd, tagande av smärtstillande läkemedel, och i framtiden bär en speciell korsett.
Efter restaurering av den skadade ryggraden, avlägsnande av gips och början av de första försök att röra sig, börjar de rehabiliteringsåtgärder.
Detta är nödvändigt, eftersom musklerna i ryggen (muskelkorsetten) i avsaknad av rörelse kraftigt försvagar och inte längre kan stödja ryggraden.
Den terapeutiska kursen väljs individuellt beroende på patientens ålder, specificiteten av det lidta traumet och eventuella komplikationer. Behandlingskursen kan innehålla följande procedurer:
- Akupunktur.
- Medicinerad ledblockad i lederna och ryggraden, brukade stoppa smärtssyndromet.
- Fysioterapeutisk och medicinsk behandling är ett komplex av åtgärder som kombinerar blockader, droppare och fysioterapi.
Som ett resultat av behandlingen lindras patienterna av ryggsmärta, ryggkotorna återgår till normala, gradvis ryggradens rörlighet och naturliga krökningar återställs, blodcirkulationen och utbytet normaliseras inom traumaområdet ämnen.
rehabilitering
I slutet av behandlingskursen rekommenderar läkaren patienten en uppsättning övningar som utförs under tillsyn specialist i rehabiliteringscentralen, liksom de som patienten själv kan göra redan i hemmet villkor.
Man bör komma ihåg att någon fysisk aktivitet kan appliceras inte tidigare än fyra månader efter skadan.
Dessutom ska patienten under sex månader undvika att länge sittande.
Det överförda trauman och behandlingsförloppet under året bör också regelbundet besöka läkaren, övervaka hans tillstånd och få nödvändiga samråd.
.Förutom fysisk terapi kommer sådana metoder för fysioterapi som massage och akupunktur också att ge väsentliga fördelar. Tack vare dem är processen med att återställa benvävnaden och känsligheten hos nervfibrer effektivare.
.Tyvärr kan komplicationerna från kompressionsfrakturen inte alltid behandlas konservativt.
En läkare kan ordinera en operation i fall av instabil fraktur i ryggraden eller i händelse av ett hot om utveckling av neurologiska komplikationer.
Efter kirurgisk behandling behöver patienten också genomgå en individuell rehabiliteringskurs.
Orsaker till kompressionsfrakturer
Orsaken till kompressionsfrakturen kan vara:
- falla eller hoppa från höjd;
- skada som härrör från en bilolycka
- svaghet i ryggkotorna eller osteoporos
- professionell eller sportskada.
Kompressionsfraktur på grund av osteoporos är ganska vanlig hos kvinnor över 80 år, varav många har tecken på osteoporos.
Med denna sjukdom minskar tätheten av ben, på grund av vad de inte tål även den vanliga belastningen.
Till exempel kan du få en sådan fraktur genom att glida på gatan eller falla från en stol.
Förekomsten av maligna tumörer är en annan orsak till ryggradsfrakturer.
förebyggande
För att undvika sådana allvarliga skador rekommenderas:
- Inkludera i deras dietprodukter med kalcium, vilket hjälper till att stärka ben, såsom stearinost, ost, gräddfil, fisk, tomater, mandel, valnötter, korn, bananer, gröna.
- glöm inte att gå i soligt väder och äta mat som innehåller vitamin D (ägg, sesam) och zink (baljväxter, skaldjur, lever);
- Stärka ben med hjälp av simning, dans, fitness, jogging;
- varje år efter 50 år passera diagnosen ben tillstånd
- att överge dåliga vanor i form av att röka och dricka alkoholhaltiga drycker;
- att minska till ett minimum eller vägra absolut från användningen av luftade drycker, kaffe, starkt te, margarin och majonnäs.
Äldre människor med de första manifestationerna av osteoporos bör vidta lämpliga åtgärder för att bekämpa denna sjukdom.
Källa: http://www.likar.info/travmatologiya-i-ortopediya/article-79065-kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-simptomy-lechenie-posledstvij-reabilitatsiya/
Kompressionsfraktur i ryggraden - behandling och symtom, konsekvenser, gymnastik och rehabilitering
En fraktur i ryggraden kallas ett patologiskt tillstånd, vilket uppstår som ett resultat av brott mot integriteten hos ryggradssystemet.
Dessa störningar kan uppstå med direkt skada på ryggraden eller under inverkan av en viss kraft, vilket orsakar överdriven och skarp böjning.
Orsakerna till kompressionsfraktur i ryggraden
Kompressionsfraktur i ryggraden sker som ett resultat av överdriven tryck på ryggkotans kropp.
Oftast förekommer en komprimeringsfraktur i ländryggen och bröstkorgen.
Kroppen på ryggkotan i kompressionsfrakturen har formen av en kil som riktas av spetsen framåt.
Ryggkroppens inre vävnader deformeras och förstörs.
Kompressionsfraktur kan uppstå med stor axiell belastning under ryggstångens lutning framåt, vilket ofta kan ses när man hoppar till fötterna från en hög höjd.
De främsta orsakerna till kompressionsfraktur i ryggraden:
- överdriven svaghet i ryggraden samtidigt som man behåller normala axiella belastningar;
- alltför skarpa flexionsförlängningsrörelser vid hög belastning;
- osteoporos.
Svårighetsgraden av komprimeringsfraktur i ryggraden
Det finns tre grader av svårighetsgrad av ryggradsmässigheten:
I grad - höjden på den drabbade kotan minskar med mindre än en tredjedel.
II grad - höjden på den berörda ryggraden minskade med 33-50% i förhållande till dess ursprungliga tillstånd.
III grad - höjden på den drabbade kotan minskade med mer än 55%.
Den största svårighetsgraden är den finfördelade frakturen, som skiljer sig från den kilformade (vanliga) frakturen i ryggkroppen.
Några avbrutna fragment kan skada ryggmärgen eller intilliggande mellanvärmeskivor.
Om den första graden av komprimeringsfraktur möjliggör konservativ behandling, kommer en tredje grad att kräva kirurgisk ingrepp.
Okomplicerad komprimeringsfraktur i ryggraden utmärks av avsaknaden av skada på ryggmärgen.
Denna typ av fraktur kan framgångsrikt härdas av osteopatiska metoder, vilket helt återställer det muskuloskeletala systemet.
Symtom på kompressionsfraktur i ryggraden
Första tecken på fraktur:
- skarpa smärtor i benen;
- i händerna;
- i ryggraden.
Dessutom kan du känna domningar och svaghet (om nerverna i ryggen är skadade).
Med gradvis förstöring av ryggraden (med osteoporos) växer smärtan gradvis och oftare är den inte mild.
Med en svårare form av kompressionsfraktur kan intilliggande delar av kroppen förskjutas i ryggradskanalen och utöva överdriven tryck på ryggmärgsvävnaderna.
Detta händer emellertid sällan nog.
Diagnos av kompressionsfraktur i ryggraden
Innan diagnosen börjar, samlar läkaren alla patientens klagomål och öppnar en medicinsk historia (anamnese).
Det är mycket viktigt att ta reda på orsaken till frakturen och skilja den från andra typer av sjukdomar som orsakar smärta i ryggen eller i ryggen.
Därefter utser doktorn ett komplex av diagnostik för att klargöra orsaken till sjukdomen och välja behandlingens taktik.
.Renorografi av ryggraden utförs i två projicer (sidled och direkt). Det låter dig identifiera den skadade kotan.
.Neurologisk undersökning är ett test av funktionaliteten hos perifera nerver, nervrötter och ryggmärgen.
Efter att ha utfört radiografin ordinerar doktorn vanligtvis en datoriserad tomografi för att studera den skadade ryggraden närmare.
Parallellt med CT utförs myelografi som bedömer det faktiska tillståndet i ryggmärgen vid brottsplatsen.
Vid misstanke om ryggradssjukskada utförs vanligtvis en MR.
Alla kvinnor som redan är 50 år och som har en komprimeringsfraktur i ryggraden måste nödvändigtvis passera en densitometri för att upptäcka osteoporos.
Kompressionsfraktur hos ryggraden hos barn är mycket viktigt i tid att behandla, som ytterligare deformation ryggraden kommer sannolikt att leda ett barn för att slutföra förlamning av benen och följaktligen till funktionshinder.
Behandling av kompressionsfraktur i ryggraden
Efter att ha fastställt rätt diagnos, föreskrivs rätt behandling.
Kompressionsfrakturer i ryggraden kräver:
- självdisciplin;
- upprätthållande av sängstöd;
- långvarig behandling.
Behandling utförs alltid under överinseende av en läkare som föreskriver nödvändiga procedurer och mediciner.
Metod för behandling väljs beroende på offerets tillstånd och graden av brottets svårahet.
Vid behandling av kompressionsfraktur i ryggraden utmärks tre huvudriktningar:
- konservativ behandling;
- vertebroplastik;
- kyfoplastik.
Konservativ behandling
Denna typ av behandling kräver följande procedurer:
- analgetisk terapi;
- tillfällig fixering av ryggraden med en speciell korsett;
- Speciell gymnastik och sparsamma övningar ordineras.
- särskild massage utförs;
- fysioterapi är föreskriven.
Dessutom kan patienten erbjudas en korsett med en kompressionsfraktur i ryggraden, vilket dessutom kommer att fixera ryggradens axel och sprida platsen för sin fraktur.
Villkoren för att ha på sig en korsett varierar och varierar från en till två månader.
Vid behov är det möjligt att göra en skräddarsydd korsett.
Konservativ behandling för första gången innebär att patienten läggs på en hård, sluttande säng.
Detta utesluter all fysisk aktivitet.
Med tiden kan läkaren ordna övningsterapi, vilket kommer att hjälpa till:
- Skapandet av en muskulär korsett som håller ryggraden i sin normala position;
- återställande av normal rörlighet och flexibilitet i ryggraden;
- förstärkning av långvariga muskler;
- restaurering av den högra symmetriaxeln och ryggradens naturliga form.
Vanliga villkor för att återställa patientens förmåga att arbeta är fyra till fem månader.
Vertebroplasty och kyphoplasty
Vertebroplastik och kyphoplasti är minimalt invasiva behandlingsmetoder.
: Vertebroplasty-proceduren
När vertebroplasty på huden är en liten snitt gjord för att sätta in nålen.
Denna operation utförs under fluoroskopisk kontroll.
En speciell cementmortel kommer in i den skadade kotan genom nålen, vilket ytterligare förhindrar fullständig förstöring.
Operation av vertebroplasty tillåter:
- stärka ryggkotorna i sin plats
- eliminera ryggsmärta.
Kyphoplasty är utformad för att korrigera formen och positionen för den skadade ryggraden.
Till de skadade kotorna, genom flera små snitt från olika sidor, sätts två nålar in, vilket gör två små hål i ryggkotorna för att sätta in två deflaterade kammare.
Kamerorna blåses upp och återställer den normala formen av ryggkotan.
Efter detta fixeras ryggkotan med bencement i den önskade positionen.
Kirurgisk behandling av patienter med kronisk kompressionsfraktur i ryggraden utförs under svåra förhållanden och är mycket svårare för patienter.
Kost vid behandling av kompressionsfraktur kräver att produkter berikas med:
- kisel;
- magnesium;
- kalcium.
Dessutom bör patientens dietdiet innehålla mer:
- kokt fisk;
- nötter;
- persimon;
- mjölk;
- gröna grönsaker;
- buljonger av vildrosa;
- bröd med kli
- blomkål;
- oliver;
- rovor;
- rädisa;
- svart vinbär;
- infusioner gyllene, nässla, mor-och-mormor.
Rehabilitering efter ryggradsfrakturen
Rehabilitering av patienten i avsaknad av nervskada utgör huvudmålet - mobilisera patienten gradvis.
I allmänhet tillämpas fysioterapi, som kan startas 45-50 dagar efter frakturen.
För att lindra smärta, använd:
- massage;
- kallterapi;
- elektrostimulering.
Sjukgymnastik hjälper:
- återställa flexibiliteten hos ryggkotorna;
- öka deras rörlighet
- återställ rätt hållning.
Konsekvenser av ryggradens kompressionsfraktur
Faren för kompressionsfraktur är:
- utveckling av instabilitet i den skadade ryggraden;
- kyphoskoliosi (persistent krökning i ryggraden);
- ländryggssmärta;
- ischias.
Bonyfragment, pressade in i vertebens kropp, bidrar till gradvis minskning av ryggradskanalen, överföring av blodkärl som ger näring av nervstrukturerna.
Resultatet är ett brott mot blodtillförseln till ryggraden, som kallas stenos av ryggradskanalen.
Minskning av muskelstyrka, domningar av vissa kroppsdelar och smärta under stenos utvecklas gradvis, vilket återigen påminner oss om behovet av ett akut besök hos läkaren.
.Av särskild betydelse i detta fall är det aktuella upptäckten av en komprimeringsfraktur i ryggraden och början av dess fulla behandling.
.Ta hand om dig själv.
: Rehabilitering efter ryggraden
Källa: http://hvatit-bolet.ru/bolezni-sustavov/kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-lechenie-i-simptomy-posledstvija-gimnastika-i-reabilitacija.html
Kompressionsfraktur i bröstkorgen: behandling, LUTS, effekter, grader
Vid kompressionsfraktur i bröstkorgs ryggrad är behandling, diagnos, rehabilitering ett mycket allvarligt och ansvarsfullt sätt. Denna patologi är en allvarlig skada, som i början kan döljas.
Särskilda funktioner
Kompressionsfraktur är svår att diagnostisera.
Bröstets ryggrad är mindre mobil än ländryggen och livmoderhalsen.
Merparten av bröstkorgsavdelningen utför en fixeringsfunktion. En thorax med revben är fastsatt på den.
Därför är denna del mindre mobil, och smärtan i frakturen kan vara svagt uttryckt.
Kompression eller komprimering av nervändar, mjukvävnader i närheten och vertebral och intervertebrala skivor kännetecknas av en kränkning av vertebens integritet. Det finns en deformation och en minskning i storlek.
Grader av patologi
Tilldela flera stater. Var och en av dem har en annan symptomatologi och behandling.
- Om frakturen inte påverkar inre organ är ryggraden generellt stabil. Ryggkotan minskade med en tredjedel.
- Strukturella förändringar inträffade i ryggraden, men detta påverkade inte de inre organen. Ryggkotan minskade med hälften.
- Förändringar påverkade stabiliteten hos hela ryggraden, involverade individuella inre organ. Det var en minskning eller förstörelse av benet mer än hälften.
- Violerad stabilitet i ryggraden. Selve ryggraden är mycket skadad och deformerad. Organen påverkas.
symptom
Symptom på kompressionsfraktur i bröstkorgspinalen varierar beroende på orsakerna som utlöste fraktur och svårighetsgrad av lesionen.
Traumatiskt ursprung
När du ändrar kroppens eller rörelsens position är det svår smärta. Ödem och blåmärken i stället för en eventuell fraktur. I det fall när nerverna är klämda, blir lemmar numrerade, känsligheten försvinner.
Strukturella förändringar i benens ryggrad
I början uppträder värkliga smärtor, som i slutändan ökar.
Om nervändarna har pressats, blir lemmar numrerade, känslighet försvinner, konvulsioner och stickningar uppstår.
Ökande degenerativa förändringar leder till en störning i ryggradens stabilitet och humpens utseende (kyfos).
diagnostik
Ett sätt att diagnostisera är ett laboratoriet blodprov.
Beroende på typ, orsaker, brottfrekvens, förutom de grundläggande diagnostiska förfarandena, kan en ytterligare undersökning förskrivas.
Diagnostik inkluderar:
- Dator- och magnetisk resonansavbildning.
- Röntgen.
- Laboratorietester av blod och urin.
- Särskilda tester för osteoporos (hyperparathyroidism, vassleproteinelektrofores).
behandling
De första etapperna, milda och måttliga, är mottagliga för konservativ behandling. Svåra steg kräver oftast kirurgisk ingrepp.
konservativ
Konservativ teknik syftar till självläkning och splitsning av ben.
Den innehåller:
- användning av speciella sängar;
- bär en korsett och en vilstol;
- användning av mediciner: smärtstillande medel, vitaminkomplex med kalcium, kondroprotektorer, biofosfater.
operativa
När benets del av ryggraden minskas med hälften och nervändarna är klämda används den kirurgiska metoden.
Kypoplasty - införandet av bencement i den tidigare beredda och justerade kroppen av den skadade länken.
Två metoder har utvecklats och framgångsrikt tillämpats:
- kyfoplastik;
- vertebroplastik.
De syftar till att minimera skadan på friska vävnader. Båda operationerna utförs under lokalbedövning och skannas av ett fluoroskop. Neurosurgen kontrollerar processen och tittar på honom på bildskärmen.
Med kyphoplasti introduceras en behållare (trokar) genom en liten snitt i ryggkotan, fylld med vätska och benvävnaderna expanderas. Således blir ryggkotan på plats och komprimeringen av nervprocesserna avlägsnas.
Vertebroplasty, en liknande operation, tar bara bort trokaren och rymden är fylld med speciell medicinsk cement. Denna procedur varar inte mer än en timme.
När bröstkorgen är förstörd, ersätts den av ett implantat.
Övningsterapi
Rehabilitering efter kompressionsfraktur i bröstkorgen innefattar terapeutisk gymnastik med gradvis ökad belastning. Huvudmålet är bildandet av en muskulär korsett. Läkaren väljer individuellt och kontrollerar gymnastikskomplexet för varje enskilt fall.
I den här videon presenteras ett av träningstankens komplex.
effekter
Konsekvenserna av en kompressionsfraktur i bröstkorgen övervinns över en tidsperiod.
Det kan finnas sådana komplikationer efter överföringen av denna patologi:
- ruptur av ledband i ryggen;
- förlamning av benen
- bråck;
- stenos i ryggraden.
Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt äldre. Detta beror på att de på grund av sin ålder inte alltid lägger stor vikt vid smärta i ryggen, så att denna sjukdom i princip inte kan diagnostiseras. Av denna anledning kan det finnas konsekvenser som:
- upprepad fraktur;
- störningar i andningsorganen;
- framväxten av neurologiska patologier.
rehabilitering
Behandling och rehabilitering vid patologi - massage.
Efter splitsning av benvävnader krävs en viss period av rehabilitering.
Återhämtningen tar en annan tid, från tre månader för tidiga och mellersta stadier. Från ett år eller mer, vid en allvarlig sprickbildning.
Kompressionsfraktur i bröstkorgen hos barn kräver ökad uppmärksamhet. Benen är inte helt formade, så det kan uppstå sprickor i flera avdelningar.
Barn rekommenderas bäddstöd under längre tid tills benvävnaden är fullständigt smält.
rekommendationer:
- utföra fysiska övningar
- passerar massagebanan
- Sjukgymnastik: elektrostimulering, termoapplikation mm
Kompressionsbrott i bröstkorg och dess behandling är en komplex och lång process. Men moderna metoder för behandling och återhämtning ger möjlighet till återhämtning.
Källa: http://SpinaInfo.com/bolezni/pozvonochnika/kompressionnoj-perelom-grudnogo-otdela-pozvonochnika
Behandling och konsekvenser av kompressionsfraktur i ryggraden
Ryggkotan bildas på grund av förhållandet mellan enskilda ben - ryggkotor. Liksom något annat ben är kotan benägen för skada, vilket leder till dess fraktur.
Ryggraden är ett vanligt trauma bland äldre. Förekomsten av patologi bland ungdomar har emellertid nyligen ökat.
Alla ryggradsfrakturer kan delas upp i flera typer. Klassificering av skademekanismen är delad patologi i följande typer:
- Kompressionsfraktur i ryggraden - i detta trauma är ryggkroppens kropp pressad uppifrån och ned, komprimerad med egen vikt. Denna patologi är den vanligaste typen av skada.
- Ryggkompensationsfraktur - med denna sällsynta typ av skada, är ryggkotan sträkt, inte komprimerad. I princip finns en sådan mekanism vid trafikolyckor.
- Explosiv, fragmentering typ av skada - denna mekanism kännetecknas av bildandet av flera delar av vertebra. En explosiv fraktur inträffar inte bara när sprängvågen appliceras på ryggkroppen. Ben bryts ofta upp i fragment och med höghållfast kompression.
Den vanligaste typen av skada är en kompressionsfraktur i ryggraden. Det är nödvändigt att förstå det mer detaljerat. Denna typ av skada läkare dividerad med allvarlighet:
- Frakt av 1 grad - kompression av kroppen uppträder mindre än en tredjedel av dess höjd.
- Frakt i andra graden - kotan är komprimerad halvvägs.
- En fraktur i grad 3 är en kompression på mer än 50% av ryggkroppens höjd.
Den mest allvarliga för behandling är en fraktur i grad 3. Med denna patologi kommer benens delar oundvikligen att brytas från vertebra. De bryter anatomin i de neurala formationerna och skadar ryggmärgen.
skäl
Varför finns det en kompressionsfraktur i ryggen? Den omedelbara orsaken till skada kan vara följande händelser:
- Sport överbelastning.
- Falls från en stor höjd.
- Vägtrafikolyckor.
- Explosiva sår.
- Hushållstrauma.
Förbereda framväxten av patologiska faktorer som:
- Osteoporos. På grund av denna patologi förekommer ofta en kompressionfraktur hos äldre. Med ålder minskar benmineraltätheten. Ryggkotor hos äldre kan skada sig även när de faller från höjden på sin egen kropp.
- Utbytesstörningar och hypovitaminos.
- Sjukdomar i tarmarna, bukspottkörteln, leveren och tillhörande malabsorption (otillräcklig absorption av mat i mag-tarmkanalen).
- Spodilolistez.
- Svaghet i det muskulösa och ligamentiska ryggskelet.
- Osteomyelit i ryggkotorna.
- Systemiska sjukdomar i bindväv.
- Tumörer i ryggraden.
- Purulenta abscesser.
- Förlängd bäddstöd med efterföljande fysisk ansträngning.
Naturligtvis uppträder kompressionsfraktur i ryggraden i de flesta fall hos äldre. Den viktigaste faktorn är osteoporos, men med ålder ackumuleras en annan patologi av organ och system.
symptom
Oavsett vilken avdelning skadan inträffade finns det några vanliga tecken som indikerar skador på ryggraden. Dessa inkluderar följande symtom:
- Hög intensitet smärta i ryggen, ge bort i händer eller fötter. Förekommer omedelbart efter en skada.
- Med osteoporos kan smärta växa gradvis, eftersom benets kropp är komprimerad.
- Omöjlighet att flytta motsvarande avdelning på baksidan.
Andra karakteristiska symptom som är förknippade med skadan på någon del av ryggen är svåra att isolera. Det är värt att bo på den kliniska bilden av sprickan på varje våning i ryggraden (livmoderhalsen, bröstbenet, ländryggen) separat.
Kompressionsfraktur i livmoderhalsen
Symtom på trauma mot livmoderhalsbotten i ryggen har en ganska karakteristisk bild. Tecken på nederlag av cervical avdelningen inkluderar sådana manifestationer som:
- Smärta i livmoderhalsen.
- Svaghet, yrsel.
- Förlust av medvetandet.
- Lumbago av intensiv smärta i armen.
- Numbness, förlust av känslighet i en eller flera händer.
- Förändring av blodtrycket.
Skador på livmoderhalsen är mycket farliga för livs- och arbetsprognoser. Om sådana tecken finns hos en person, måste du omedelbart ringa en ambulans.
Kompressionsfraktur i bröstkorgsbenen
Bråk i ryggraden har några speciella kliniska manifestationer. Efter att ha skadats kommer patienten att känna smärta i motsvarande bakre avdelning.
Ibland överförs smärtan längs revbenen till bröstet.
Kompressionsfraktur i ländryggen
Bröstkorgsbrott i de allra flesta fall förekommer i regionen L1 (den första ländryggen).
L1-nivån på ryggraden, belägen vid övergången av bröstområdet till ländryggen.
Funktioner av biomekanik och böjningar i ryggraden orsakar en hög förekomst av L1 vertebral frakturer.
Om en person har en fraktur på L1 eller en annan ryggrad, uppstår följande symtom:
- Intense ryggsmärta.
- Oförmåga att räta ryggen
- Skott i skinkor och ben.
- Nummenhet av ett eller annat område av fothuden.
- Otillbörlig urinering och avföring.
diagnostik
Vid diagnostisering av en ryggradssjukdom, ska doktorn genomföra flera studier. Typer av diagnostiska förfaranden:
- Radiografi av den berörda avdelningen i flera prognoser.
- Datortomografi.
- Magnetic resonance imaging.
För att göra en fullständig diagnos måste du konsultera en läkare hos en neurolog eller en neurokirurg.
Underskatta inte sjukdomens svårighetsgrad, som kompressionsfraktur av ryggraden, effekterna av denna skada kan allvarligt förändra livet för offret. Komplikationerna av skada inkluderar:
- Instabilitet i ryggkotorna.
- Deformationer i ryggraden
- Kronisk dorsalgi.
- Paresis och förlamning.
- Förlust av hudkänslighet.
- Urininkontinens och avföring.
- Stenos i ryggraden.
- Myelopati.
Förhindra dessa fenomen kan vara om tiden att börja skadorna.
behandling
Hur man behandlar den resulterande ryggskadorna? Först och främst bör du konsultera en specialist. Han kommer att välja en behandlingsmetod:
- Konservativ behandling.
- Operativ behandling.
Efter någon av dessa metoder krävs en fullständig återhämtning - en kurs av rehabiliteringsbehandling.
Konservativ behandling
Efter att ha kommit in i patienten på sjukhuset, kommer läkaren att börja behandlingen med anestesi. För detta används olika analgetika.
Analgetika tas under hela den konservativa perioden. Omedelbar konservativ terapi är samtidig eller gradvis återvinning av ryggkotorna.
Med hjälp av specialapparater återvänder läkaren benets kropp till dess anatomiska position.
Sådan behandling används först, sällan den andra graden av skada.
Kirurgisk behandling
Vid den andra och speciellt tredje graden av skada är kirurgisk ingrepp nödvändig. Indikationer för kirurgisk behandling är också lesioner av nervstrukturer, instabilitet i ryggraden, non-stopable smärt syndrom.
Operationen kan utföras genom främre eller bakre åtkomst, beroende på graden av involvering av vissa formationer. Läkaren utför dekomprimering av nerver, tar bort fragment av ryggkotor för att stabilisera den påverkade ben eller protesen i motorsegmentet.
rehabilitering
Rehabilitering efter en kompressionsfraktur i ryggraden är absolut nödvändig för alla patienter. Den innehåller flera terapier:
- Medicinsk immobilisering.
- Övningar av fysioterapi övningar.
- Massage och fysioterapi.
immobilisering
Efter att den drabbade kotan tar sin anatomiska position, är det nödvändigt att fixa det på denna plats. Detta gör att du kan göra terapeutisk immobilisering. Metoden innebär användning av olika bandage och korsetter, som kan bäras på någon del av ryggen.
Korsett med kompressionsfrakturer i ryggraden skapar en stillhet, påskyndar läkning, profilaktiruet återkommande skada. Bandade konstruktioner utsetts endast av en specialist, eftersom läkaren bestämmer graden av kompression som krävs.
LKF
Övningar övningsterapi för ryggrad är en av de viktigaste metoderna för återhämtning. Gymnastik utförs efter tillstånd av en specialist. Övningar tyder på en gradvis ökning av belastningen, träning av musklerna i ryggen.
Klasser hålls i flera steg, under vilka övningarna gradvis blir mer komplicerade. I början av rehabiliteringsperioden rekommenderas det att utföra gymnastik under överinseende av en specialist.
Övningar efter skada på baksidan syftar till att uppnå följande effekter:
- Förbättra blodtillförseln hos den berörda avdelningen.
- Ta bort ödem och inflammation.
- Stärka det muskulösa ryggskelettet.
- Återställ den allmänna tonen i kroppen.
- Förbered ryggraden för vardagligt arbete.
Med en spricka är följande övningar möjliga:
- Andnings gymnastik.
- Övningar för övre och nedre extremiteterna.
- Yrken på buken för att stärka den muskulösa ryggraden.
- Sluttningar och svängningar.
- Klasser med fitball.
- Övningar med hantlar.
- Axiala belastningar.
Övningar listas i ordning för ökad belastning. Läkaren ska välja tid att gå till nästa steg.
Massage och fysioterapi
Rehabilitering efter ryggraden kan innefatta kurser av massage och manuell terapi. Massage är användbar efter träning. Dessa procedurer låter dig slappna av musklerna, ta bort puffiness och inflammation, påskynda vävnadsreparationen.
Ett komplex av fysioterapiprocedurer har en liknande effekt som massage. Läkaren väljer alternativ för fysioterapi, beroende på patientens kontraindikationer och förmåga.
Källa: http://MedOtvet.com/drugie-zabolevaniya-pozvonochnika/lechenie-i-posledstviya-kompressionnogo-pereloma-pozvonochnika.html