Epstein-Barr-viruset är en av en mängd olika herpesvirus. Att komma in i människokroppen förblir VHC typ 4 i det för alltid. Men sjukdomen manifesterar sig inte i alla fall, så en person som är hans operatör kanske inte ens vet om den.
Detta virus provocerar sjukdomar av autoimmun och lymfoproliferativ natur. Infektion med herpesvirus typ 4 sker som regel även i barndomen. Och det är hos barn att de patologier som orsakas av dem manifesteras mycket oftare än hos vuxna.
Som du kan se kan varje typ av HHV-typ infekteras av alla, utan undantag. Men de patologier som orsakas av det manifesteras endast när immunsystemet är försvagat.
Vad är det
Epstein-Barr-viruset överförs på flera sätt, men oftast sker infektionen genom saliv. Barn kan hämta HF 4 typer:
- genom leksaker och hushållsartiklar;
- under vaccination
- med injektioner (särskilt intravenöst);
- när saliv från den smittade personen träffar ett sunt barns hud eller slemhinnor.
Infektiös mononukleos - en sjukdom som orsakas av herpes simplex virus typ 4, - för vuxna ofta utvecklas under infektion herpesvirus under kyssas. Därför kallas den patologiska processen också som en "kysssjukdom".
Förutom kontakt finns det andra sätt att överföra Epstein-Barr-viruset:
- fekal-oral;
- kontakta-hushåll;
- transplantation.
Som du kan se kan du fånga det här viruset under några omständigheter och var som helst.
Efter att ha trätt in i människokroppen börjar celler av typ IV VH att dela aktivt. Därefter kommer de in i lymf och blodomloppet och bäres genom hela kroppen. Virala varioner orsakar snabb kloning av patologiska celler, som därefter fyller lymfkörtlarna. Det är av denna anledning som hos vuxna och barn som lider av manifestationer av patologiska processer som orsakar HHV 4 typer utvecklar huvudsakligen lymfadenopati.
Men som tidigare noterat, får inte Epstein-Barr-viruset alltid i blodet en garanti för sjukdomsutvecklingen. Den huvudsakliga predisponeringsfaktorn för framväxten av karakteristiska symptom är en signifikant försämring av immunsystemet hos den infekterade personen. Detta kan hända när:
- underkylning;
- okontrollerad eller långvarig användning av antibakteriella läkemedel;
- frekventa förkylningar;
- svår stress, känslomässig eller nervös överbelastning etc.
Särskilt påverkas de sjukdomar som orsakas av denna typ av herpesvirus av HIV-infekterade personer. I AIDS Humant immunitet är nästan "noll vilket skapar goda förutsättningar för långsiktig närvaro och aktiv multiplikation av HPV 4-celler.
Metoder för diagnos
Den kliniska bilden som orsakas av typ 4 HHV kan förväxlas med manifestationens egenskaper:
- cytomegalovirus (typ 5 HHV);
- herpesvirus typ 6;
- Hiv och aids
- anginal form av listeros;
- mässling;
- hepatit av viral etiologi;
- lokaliserad difteri i halsen;
- halsfluss;
- adenovirusinfektion;
- hematologiska sjukdomar.
Utgående från detta kan endast metoderna för differentialdiagnos bekräfta eller neka en diagnos. För att bestämma typen av herpesvirus, urin, blod och saliv analyseras.
Diagnos av Epstein-Barr-viruset
Serologiska tester hjälper till att bestämma kroppens svar på ett virus. Med hjälp av dessa bestäms specifika antikroppar mot herpesviral infektion av typ 4:
- Antikroppar av grupp M (IgM) - finns i händelse av att sjukdomen fortskrider i en akut fas, och även vid en förvärmning av kronisk VEB-infektion.
- Antikroppar av klass G (IgG) till kapsidantigenet. De detekteras 3 månader efter starten av den akuta fasen av sjukdomen. De kan också hittas under hela patientens liv, även efter behandling av EBV.
- Antikroppar av klass G (IgG) till det tidiga antigenet. Denna grupp antikroppar produceras också av immunsystemet i den akuta sjukdomen som orsakas av typ 4-herpesvirus.
- Sena antikroppar av klass G till kärnantigenet. De förekommer i blodet av en person efter återhämtning. Detta inträffar ungefär 6 månader efter avslutad behandlingstakt. Deras närvaro indikerar att kroppen har utvecklat en permanent immunitet mot HHV typ 4.
Med ett positivt resultat är nivån av dessa antikroppar mycket högre än de tillåtna normerna. I det här fallet bestäms de separat av varje laboratorium. Allt beror på vilken utrustning som används, tekniken och AT-mätenheterna. Normala indikatorer anges i speciella kolumner i formuläret med resultaten från en klinisk prövning.
PCR-metoden
För att detektera EB-virusets DNA med användning av PCR-metoden används biologiskt material i form av saliv, slem från struphuvudet eller munhålan, sekret från könsorganen, Polymeraskedjereaktion är en mycket känslig diagnostisk teknik, men den är endast informativ under aktiv multiplikation av virusets celler. Emellertid tar förfarandet hänsyn till det faktum att det ger de mest exakta resultaten vid detektering av herpes simplex-virustyper 1-3. Med HPV typ 4 är testnoggrannheten endast 70%. Som en konsekvens är studien av saliv med PCR endast nödvändig för att bekräfta närvaron av EB-viruset i människokroppen.
Ett annat diagnostiskt förfarande som hjälper till att bekräfta eller förneka infektionen av HPV 4 - leverprov. I nästan 80% av fallen detekteras en ökad mängd leverenzymer när herpesvirus typ 4 går in i blodet.
Mellan infektionstiden och normaliseringen av leverenzymnivåerna är i regel 3 månader. Men ibland kan höga priser kvarstå i 1 år.
Infektiös mononukleos
Den akuta banan av Epstein-Barr-viruset kallas infektiös mononukleos. Infektion uppträder, vanligtvis genom munnen, så patologin kallas också en "kysssjukdom".
VEB börjar aktiv multiplikation i cellerna som bildar lymfoidvävnaden. Redan efter 7 dagar av aktiv aktivitet av viruset uppträder de första karaktäristiska symptomen hos sjukdomen i den infekterade personen, som liknar egenskaperna hos ARVI-manifestationen. Patienter med infektiös mononukleos klagar över:
- en ökning och hyperemi hos slimhinnorna i palatinmassiler; Parallellt med dessa på körtlarna framträder en vitaktig beläggning;
- utvidgning av lymfkörtlar - cervikal, occipital, inguinal, axillär;
- feber (feber och ibland pyretisk);
- smärta bakom brystbenet och i buken.
Med ett uttalat smärtssyndrom i patientens båren eller buken har läkare ofta en ökning av lymfkörtlar i buken eller mediastinala regionen. Dessutom ökar vissa inre organ också i storlek: i synnerhet mjälten och leveren. Vid utförande av laboratorieundersökningar av blod hos patienten finns att finna atypiska mononukleärer. Dessa är unga blodceller som liknar lymfocyter och monocyter.
Med infektiös mononukleos utförs ingen specifik behandling. För det första har vanliga antivirala läkemedel helt enkelt ingen effekt. För det andra är även antibakteriella eller antimykotiska läkemedel olämpliga. De utsetts endast i samband med infästning av sekundär bakteriell eller svampinfektion.
Patienter med infektiös mononukleos rekommenderas av läkare:
- att följa sängvila
- Använd så mycket varm vätska som möjligt.
- ta antipyretika
- gurgla halsar med antiseptiska och antiinflammatoriska lösningar eller örtdekok.
Ofta sker normaliseringen av kroppstemperatur 5-7 dagar efter manifestationen av sjukdomen. Lymfadenopati utförs på dag 20-30, och blodprovsparametrarna stabiliseras efter 4-6 månader.
Det är anmärkningsvärt. Organen hos en person som har genomgått infektiös mononukleos producerar specifika antikroppar av klass G, vilket ytterligare skyddar honom från återkommande patologi orsakad av typ 4 HHV.
Kronisk EBV-infektion
Om immunsystemet inte är tillräckligt starkt för att motstå virusets attack kan den akuta fasen av VEB-infektionen förändras till en kronisk. Den andra är i sin tur uppdelad i:
- slitna;
- aktiv;
- generaliserad;
- atypiska.
Låt oss överväga var och en av formerna för kronisk VEB-infektion separat.
raderas
Med denna form av EBV-infektion når kroppstemperaturen subfebrila eller febermarkeringar. I detta fall är båda frekventa fallen av dess ökning möjliga och ihållande feber. Patienter klagar av slöhet, sömnighet, snabb trötthet. Muskulös eller gemensam smärta utvecklas, lymfadenopati utvecklas.
Atypisk form
För denna typ av sjukdom kännetecknas av frekvent utveckling av tarmsjukdomar, patologier i urinvägarna, eller ihållande återfall av akuta luftvägsinfektioner. I det här fallet har de sjukdomar som uppstått skilja sig i den ihållande kursen och är inte mottagliga för terapi.
Aktiv form
I detta tillstånd observeras frekventa återkommande av de karakteristiska symptomen på infektiös mononukleos. Dessutom kompletteras angina, hepatomegali och andra patologiska processer med tillsats av en sekundär bakteriell och svampinfektion. Patienter upplever illamående, tarmförlust, matsmältningsstörning och kräkningar.
Generaliserad form
Denna form av EBV-infektion är den farligaste. Det leder till skador på nervsystemet och hjärnan, lever, lungor och hjärta. Frekventa följeslagare hos patienten är meningit, encefalit, myokardit, pneumonit eller hepatit.
Om EBV-infektionen sker i kronisk form, användes PCR-metoden, finns specifika antikroppar eller typ 4-herpesvirusen själv i patientens saliv. De förekommer som regel bara 3-4 månader efter infektion. Men du kan inte alltid lita på forskningsdata som sådana avvikelser är ofta identifieras och en frisk person, som är bärare av HHV 4 typer.
Kroniskt trötthetssyndrom
Känslan av trötthet och sömnighet är helt normalt, om det uppstår som en reaktion från kroppen till intensiv fysisk aktivitet och passerar efter en ordentlig vila. Men om trötthet och förlust av styrka är ett dagligt tillstånd, inte relaterat till volymen utfört fysiskt arbete, förutom att sjukdom tenderar att utvecklas, borde det cheerleadersna. Mest sannolikt, i denna situation kommer vi att prata om syndromet för kronisk trötthet - SCU.
Nya studier har visat att en konstant känsla av trötthet ofta är förknippad med onormal aktivitet hos herpesinfektion. Alla från HHC kan orsaka kronisk trötthetssyndrom. Men i de flesta fall är orsaken till denna avvikelse exakt Epstein-Barr-viruset. Mest av allt påverkas CSU av ungdomar - från 20 till 40 år.
De karakteristiska manifestationerna av ett patologiskt tillstånd innefattar:
- snabb utmattning
- en ständig känsla av svaghet;
- nedgången av krafter;
- en värk i en kropp;
- muskelsvaghet
- huvudvärk;
- ett subfebrilt tillstånd
- nasal trafikstockning eller rinit;
- sömnstörningar
- mardrömmar;
- depressiva tillstånd
- psykos;
- letargi;
- missnöje med livet;
- minskad koncentration av uppmärksamhet;
- minnesbrist
- tankspriddhet.
Psykiska abnormiteter i CFS förklaras av bristen på fullfjädrad emotionell ansvarsfrihet. Som en konsekvens är hjärnan ständigt i ett överexciterat tillstånd.
Vad är risken för Epstein-Barr-viruset?
Nedan finns de farliga konsekvenserna av EBV-infektion, vilket kan uppstå i avsaknad av ett tidigt svar på tidigare beskrivna symtom.
Könsorganssår
Detta är ett extremt sällsynt fenomen, som främst finns i rättvisare kön. Mot bakgrund av infektion med EB-viruset kan följande symtom på könsskador uppstå:
- Utseendet på små (i början - smärtfria) sår på släktorganens slemhinnor;
- en ökning av sår och smärtsyndromets utseende i närheten av lokaliseringen är ett symptom som manifesterar sig när den patologiska processen fortskrider.
- ökad kroppstemperatur;
- en ökning av inguinal eller axillär lymfkörtlar.
Det är anmärkningsvärt att sår som orsakas av aktiviteten av typ 4 HHV inte svarar på någon behandling. Även det högt effektiva läkemedlet Acyclovir, som används i genital herpes, är absolut värdelöst i denna situation. Men över tiden kan såren försvinnas på egen hand utan risk för återuppkomst.
Detta är viktigt! Risken för könsorganssår är att en bakteriell eller svampinfektion lätt kan fästas på de skadade slemhinnorna. Beroende på typen av mikroflora måste patienten genomgå en antibiotikabehandling eller antifungal behandling.
Onkologiska sjukdomar associerade med EBV
Hittills är antalet onkologiska processer associerade med aktiviteten hos den humana herpesvirus typ 4-virusen:
- Burkitt lymfom;
- nasofaryngeal karcinom;
- utveckling av lymfogranulomatos
- lymfoproliferativ sjukdom.
Låt oss överväga de grundläggande egenskaperna hos var och en av de patologiska processerna som beskrivs ovan.
Burkitt lymfom
Denna avvikelse återfinns ofta i afrikanska förskolebarn. Tumör-neoplasmer lokaliseras i lymfkörtlar, övre eller nedre käften, äggstockar, njurar och binjurar. Det finns inga droger som bidrar till den framgångsrika botningen av patologi.
Nasofaryngeal karcinom
Detta är en tumör vars placering är det övre segmentet av nasofarynxen. Patienter med denna sjukdom klagar på permanent nasal trafikstockning, frekvent och kraftig nasal blödning, minskad skärpa, ont i halsen och intensiv, ihållande huvudvärk. Sjukdomen är också vanlig på den afrikanska kontinenten.
megakaryoblastoma
Denna sjukdom kännetecknas av en ökning av hela grupper av lymfkörtlar. Patienterna tappar kraftigt och klagar på frekventa attacker av feber.
För att bekräfta diagnosen utförs en lymfkörtelvävnadsbiopsi. Om sjukdomen uppträder, finns det ganska stora Hodgkin-celler under studien. Med hjälp av strålbehandling kan du uppnå en stabil remission i 70% av fallen.
Lymfoproliferativ sjukdom
Detta är en hel grupp sjukdomar, med utvecklingen av vilken den patologiska proliferationen av lymfoid vävnad uppträder. Sjukdomen kännetecknas av onormal utvidgning av lymfkörtlarna, och bekräftelse av diagnosen kan utföras först efter en biopsi. Effektiviteten av kemoterapi beror på typen av tumör.
Sjukdomar av en autoimmun karaktär
VEB har en negativ effekt på immunsystemets funktion. Ofta resulterar typ 4 HHC i:
- autoimmun hepatit;
- kronisk glomerulonephritis;
- Sjogrens syndrom;
- reumatoid artrit.
Det finns ingen enda terapeutisk behandling för VEB-infektion. Trots det stora utbudet av antivirala läkemedel (Acyclovir, Famvira, Zovirax, etc.) är deras syfte inte tillrådligt. I de flesta fall är de endast föreskrivna som symptomatisk behandling.
Till vilken läkare ska man ta itu med?
Vid utveckling av en VEB-infektion är det nödvändigt att konsultera en smittsam specialist. Om sjukdomen kompletteras med komplikationer kan patienten hänvisas till ytterligare samråd med andra specialister:
- hematolog;
- neuropatologen;
- cardiologist;
- till pulmonologen;
- reumatolog.
I vissa fall kan det vara nödvändigt att konsultera en otolaryngolog för att utesluta utvecklingen av bakteriell tonsillit.
Förebyggande av EBV hos barnet
Det finns inga specifika åtgärder för att förebygga VEB-infektion. Vaccination utförs inte heller, eftersom vaccinet ännu inte har utvecklats. Detta beror på att proteinerna av viruset ofta ändrar sin struktur och sammansättning, vilket väsentligt påverkar utvecklingsstadiet av patologi.
Men eftersom sjukdomar som orsakas av VEB kan leda till allvarliga komplikationer är det fortfarande nödvändigt att tänka på möjliga förebyggande metoder. De består av:
- Full, balanserad näring, berikad med vitaminer, mikro- och makroelement.
- Härdning. Rimlig inställning till härdningsprocessen bidrar till att stärka immunförsvaret och göra kroppen mer resistent och resistent mot effekterna av olika representanter för patogen mikroflora, virus och svampar.
- Fysisk aktivitet. Under träning, promenader eller övning av olika slags sport förbättras blodcirkulationen genom kroppen. Hans celler är mättade med syre, och därför blir de bra. Därför är det bättre att föredra rörelsen än att spendera hela dagen inomhus framför en dataskärm eller en TV-skärm.
- Användningen av immunmodulatorer av vegetabiliskt ursprung - Immunal eller Immunorm. De släpps i form av droppar. Ta dem 20 droppar tre gånger om dagen. De stimulerar inte bara immunitet, utan bidrar även till återvinning av celler och vävnader från olika organ. Istället för mediciner kan du använda örtberedningar.
Förebyggande av EBV-infektion hos barn är inte bara att stimulera immunitet. Det kräver också att man undantar möjligheten att få viruset från sina bärare. För att göra detta bör du begränsa kontakten med smittade barn och se till att barnet är mindre i kontakt med sina leksaker.
Men det är inte allt. Barnet från den tidiga barndomen borde vara van att respektera sanitära normer. Genomförandet av hygienregler är en hälsorisk, och barn bör lära detta från sina föräldrar!
Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.
Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.
Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.
Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.