Medfödd och förvärvad colibom av irisen

Ögonets iris är en av de viktigaste komponenterna i den mänskliga visuella apparaten. Det är ett automatiskt membran som skiljer utrymmet mellan linsen och hornhinnan. Det finns inte många oftalmiska sjukdomar som påverkar iris. En av de allvarligaste och samtidigt sällsynta sjukdomarna - kolobom. Detta är oftare en medfödd patologi, där irisens strukturella element är helt eller delvis klyvda.

Definition av sjukdom

I medicin introducerades "coloboma" av Walter 1821.Bokstavligen är namnet på denna sjukdom översatt som "förlamning" och är en förvärvad eller medfödd defekt i form av frånvaro eller splittring av olika delar av den visuella apparaten, men oftare iriserande skalet.I de flesta fall bildas patologi under perioden med intrauterin utveckling vid 4-5 veckors graviditet.Sjukdomen är ganska sällsynt och förekommer endast i 1-2% av hela befolkningen.

Oftast diagnostiseras kolobom i Kina, USA och Frankrike, så vissa forskare säger om den genetiska predispositionen till denna sjukdom.

Beroende på etiologin skiljer de irisens medfödda och förvärvade kolobom, i det andra fallet utvecklas det oftast som ett resultat av ögonbollskador. Dessutom finns det en ensidig och tvåsidig patologi, såväl som fullständig (alla lager av skalet påverkas) och ofullständig (defekten uttrycks endast på irisdelen).

orsaker till

De faktorer som utlöser sjukdomsuppkomsten vid medfödd och förvärvad colibom av irisen skiljer sig åt. Det finns flera anledningar till denna defekt:

• Medfödd patologi är en anomali av fostrets utveckling under bildandet av det embryonala fissuren, som uppstår i 4-5 månaders graviditet. Som regel är utlösare av denna process cytomegalovirusinfektion hos moderen eller den genetiska mutationen;
• Förvärvat kolibom av irisen kan uppstå på grund av trauma mot ögonlocket, vid vilken det finns nekrotisering av dess strukturella element, eller när man tar några narkotiska eller hormonella läkemedel. I sällsynta fall är patologin en följd av operationens komplikation före ögonen.

Det finns en åsikt att irispatologin kan överföras autosomal dominant typ, det vill säga endast en kopia av den defekta genen är tillräcklig för utvecklingen av en sådan anomali. Denna process är helt identisk med den genetiska överföringen av hemofili eller färgblindhet.

Huvudsymptom

Iris koloni, liksom de flesta ögonlockens sjukdomar, har uttalat visuella tecken som är lätta att se även utan att en specialist deltar.I händelse av en defekt i irisen uppträder följande symptom:

• Det finns en kosmetisk defekt, uppenbarad som en deformerad elev och irisen själv.Utåt blir det lik ett päron eller nyckelhål. I vissa situationer förändras endast eleven, och pigmentkanten är oförändrad.
• En specifik form av blindhet utvecklas, som vanligtvis kallas blindhet. Med den kvarstår möjligheten att skilja objekt, men på grund av patologiska förändringar i pupillen är förmågan att reglera mängden ljus som kommer in i retina nedsatt. Detta manifesterar sig i form av ljusets utseende eller tvärtom plötslig mörkering, även i gott ljus;
• Oavsett sjukdomens etiologi minskar synskärpa eller regelbundet klassiskt eller flimrande scotom;
• Det finns fotofobioch ökad rivning;
• I vissa fall diagnostiseras medfödda irislober med en kantfel. I detta fall är eleven själv förstorad, delvis eller helt reagerar inte på ljus. Lokalisering av en defekt i irisen kan vara i någon del av den.

Eventuella komplikationer

Den vanligaste komplikationen i kolobomiris är en allmän minskning av synskärpa eller fullständig synförlust.Barn med en medfödd defekt lider ofta av myopi i varierande grad, astigmatism utvecklas.En långvarig kurs av sjukdomen kan leda till utseendet av ett subretinalt peripapillärt neovaskulärt membran - en onormal tillväxt av kapillärer i ögonfonden.

.

Vilka sjukdomar indikeras av blödning i glasögon (hemoftalmus)

Ögonvård: Rekommendationer för hygien, förebyggande av visuella abnormiteter och ögonlock är beskrivna i den här artikeln.

Hur man behandlar korn i ögat hemma med läkemedel och folkmekanismer beskrivs här.

.

behandling

Hittills är det enda möjliga sättet att behandla kolobalerna hos någon avdelning av iris kirurgisk ingrepp.Konservativ terapi och alla slags fysiologiska förfaranden är ineffektiva och kan bara tillfälligt eliminera de medföljande symptomen. I det här fallet är operationen inte tilldelad i alla fall.Kirurgiska metoder är endast nödvändiga om det finns synhinder, eftersom det finns risk för komplikationer med ingreppet.Med en liten patologi rekommenderas att du bär färgade kontaktlinser eller mörka glasögon, så att den defekta pupillen inte lockar människors uppmärksamhet.

I de flesta fall är operationen med iris columboma en peritomi med efterföljande sträckning av kanterna på den sunda delen av irisen och deras tvärbindning.Som en förebyggande åtgärd utförs en ytterligare plastikkirurgi eller kollagenplastik ofta för att bilda ett artificiellt stödskelett.

Efter proceduren är det väldigt viktigt att följa alla läkemedelsföreskrifter för den postoperativa perioden. Som regel föreskrivs administrering av multivitaminpreparat i form av droppar eller tabletter, såväl som luteinkomplex.

Om en abnormitet upptäcks hos en bebis, utförs operationen mycket senare, eftersom det finns en sannolikhet för bevarande av visuella funktioner som kan diagnostiseras först efter barnets sex månader

förebyggande

Eftersom kolobom oftare förekommer som en infödd fostrets utvecklingsfel, består förebyggandet av korrekt planering och efterlevnad av alla medicinska rekommendationer under graviditeten.Avslag från hormonella och narkotiska medel, upprätthållande av immunitet under alla trimester, och även aktuell diagnos av barnutveckling i livmodern är de enda möjliga sätten att förebygga utvecklingen av embryonala patologier.

video

rön

Colobom av eleven är en sällsynt men farlig oftalmologisk sjukdom.På grund av att det har en ärftlig och embryonal karaktär är det svårt att förhindra utvecklingen av denna sjukdom. Moderna kirurgiska metoder tillåter emellertid att eliminera en sådan defekt vid varje utvecklingsstadium och praktiskt taget i alla åldrar utan risk för hälsa.

Läs också om vad som är heterochromi och konjunktivalkemos.