Aseptisk (avaskulär) nekros: orsaker, symtom och sätt att behandla

Ben behöver näring, vilket ger henne blod. Om blodcirkulationen störs börjar en patologisk process, vilken slutar med nekros av en del av benvävnaden. Denna process kallas nekros, och med dess progression kan den alla förstöras.

Vanligtvis påverkar huvudet på lårben, knän, anklar och axlar. Sjukdomsprocessen börjar som ett resultat av trauma, trombos eller efter sjukdomen. Hos friska människor är risken för benförlust extremt låg. Döden av lårbenets huvud är oftast inspelad hos män, och samma problem med knäleden - hos kvinnor.

Risk för nekrosgenom att det gör benen väldigt ömtåliga, smälter lederna, även med en svag belastning på dem. Vanligtvis är sådana förändringar irreversibla, och i mycket sällsynta fall uppstår regenerering av skelettvävnad.

Nekros av vävnad uppstår inte genom bakterier, så kallas nekros"Aseptic", Ie under sterila betingelser och termen"Avaskulär"återspeglar sin andra specificitet: utan blodtillförsel.

Steg av nekros

Sjukdomen utvecklas under 4 steg:

1. Mild smärta, höftapparaten fungerar bra, strukturen hos benvävnaden förändras lite.
2. På huvudets huvud börjar döda fläckar, sprickor, rörelser skapas med svårigheter, smärtan känns alltid.
3. Höftskelettets rörelse är allvarligt begränsad, sekundär artros utvecklas. Nekrosen hos vävnaden expanderar.
4. Det är en förstörelse av huvudet på lårbenet, muskelfibrerna är atrofierade i skinkorna och den skadade låret. Smärta blir outhärdligt.

Aseptisk nekros av lårbenet

Bland andra bäcken enheten anses problematiska delen av skelettet, varvid den aseptiska nekros av lårbenshuvudet kan inträffa när blodflödet retarderandeanledning:

• trombos;
• rikligt intag av antibiotika;
• många gånger upprepade skador
• frekvent förgiftning med alkohol eller kortikosteroider;
• sjukdomar i osteoporos och reumatoid artrit, förkylningar och inflammationer.

Samma orsaker orsakar oftast sjukdomen och genom hela skelettet.

symptom

I olika stadier är symtomen på sjukdomen liknande, men deras intensitet varierar:

• smärta i det drabbade området
• atrofiska mjukvävnader i låret;
• begränsad rörelse av leden
• undvika framflyttning på en sjuk lem.

Aseptisk nekros manifesterar sig i olika steg som följersymptom:

1. I det första steget är smärtstillstånden plötsligt lokaliserad i ljummen, i höftledets område och knäet ges tillbaka. Då kommer en period med liten förbättring, när smärtan manifesteras endast när belastningen på leden. Efter en kort remission ökar intensiteten av smärta. Vid denna tidpunkt är en liten minskning, lårets atrofiska muskler, men lameness inte där, vikten fördelas till båda extremiteterna.
2. I andra etappen känns alltid ömhet, den drabbade höften blir mindre hälsosam i omkretsen med några centimeter. Merparten av kroppsvikten överförs till en hälsosam lem.
3. Den tredje etappen kännetecknas av svår lameness, signifikant smärta och atrofi sträcker sig till skinnens muskler. Osunt ben kan bli kortare.
4. Den fjärde etappen kännetecknas av en fullständigt störd gång och en stark atrofi av hela benet. Avaskulär nekros av lårbenet förstör fullständigt fogen, vilket leder till funktionsnedsättning och kräver proteser.

Nekros av höft och knäled

Höftfogen är den största sfäriska artikuleringen av skelettet, den består av foghålan och huvudet som rör sig i det. Blodtillförsel sker med hjälp av endast en femoralartär.

Med blodproppens trombos eller atrofi matar blodet dåligt denna zon ochbenvävnad börjar lida av brist på näringsämnen och syre. Regenerering av benmassan slutar, och fogen börjar kollapsa. Avaskulär nekros åtföljs av svår smärta i det drabbade området.

Problem med knäleden börjar vanligen efter trauma, vilket leder till att blodtillförseln i denna zon upphör eller störs. De kondyler (beniga utsprång, som musklerna är fastsatta), som utgör knäleden, lider först av allt.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedelhjälpa till att lindra smärta och inflammation i de drabbade områdena, men självmedicinering hjälper inte här - med minsta misstanke behöver du omedelbart konsultera en läkare. Det är troligt att kirurgi kommer att ordineras - bentransplantation eller gemensam ersättning.

Nekros av humerus och talus, Mouche sjukdom

För det första finns det smärtor i axelledet, det blir inaktivt, musklerna är atrofierade och deformerande artros börjar. Behandling av talangs aseptisk nekros är oftastartroplastik i övre extremiteterna.

Behandling med aseptisk nekros

Behandlingstaktiken består huvudsakligen av att återställa blodcirkulationen i fogen och återuppta regenereringen av benvävnad.

Läkemedel och metoder för läkning, ordinerad vid behandling av aseptisk nekros:

1. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - indometacin, diklofenak, piroxikam, butadion och besläktade medel, vilket minskar smärta i inguinalzonen och i benet. De lindrar muskelspasmer.
2. Vasodilatorer - teodisk, trental - återuppta blodcirkulationen, eftersom vävnaderna i benets huvud regenereras på grund av god blodtillförsel. Femoralartären återställs, spasmodiska manifestationer i små blodkärl tas bort. Dessa rättsmedel är praktiskt taget ofarliga, men du måste vara försiktig när du misstänker en hjärtattack.
3. Novokainblockeringar i midjan.
4. Massage i det drabbade området för att förbättra blodflödet.
5. Hirudoterapi - behandling med medicinsk leeches.
6. Preparat för stimulering av benmassbildning - kalciumberedningar i kombination med vitamin D (vitamin förbättrar absorptionen av kalcium).
7. Kalcitoniner - läkemedel som härrör från sköldkörtelhormoner, hjälper till att regenerera benceller, eliminera smärta i de nekrotiska områdena i skelettet. Sluta läckage av kalcium från skelettet.
8. Kondroprotektorer, matar och återställer broskvävnad i lederna, är glukosamin och kondroitinsulfat.
9. Obligatorisk användning av en käpp eller hålla fast för att minska belastningen på leden.
10. Terapeutisk gymnastik.
11. Endoprosthetik med titan- och zirkoniumproteser.

förebyggande

Som förebyggande åtgärd för denna typ av sjukdom bör rekommenderasen hälsosam livsstil.

ocksådu kan inte flytta för mycket, för det är därför det finns störningar i cirkulationen av bäckenben.Alkohol är skadlig för alla organ- och i orsakerna till denna sjukdom är han inte på sista plats.

Håll dig vid principerna om ett hälsosamt liv, kontakta en läkare i tid och du behöver inte tänka på hur man botar sjukdomen i lårbenets huvud, och du kommer att kunna undvika många problem med din kropp.