Intraokulärt tryck: hur man mäter med glaukom?

Miljoner människor i världen lider av ökat intraokulärt tryck. Under tiden signalerar detta symptom ofta en allvarlig ögonsjukdom - glaukom. Efter 40 år av glaukom observeras ungefär 7% av befolkningen och från 75-80% av befolkningen.Hur mäter intraokulärt tryck? Vilka är de ökade eller minskade tryckindikatorerna?Vi kommer att berätta om detta i vårt material.

Definition av sjukdom

Glaukom (i lane. med grekiska. - "azurblå "färgen på havsvatten") - allvarlig skada på synen, fick sitt namn med tanke på grönaktig färg, som förvärvas av en förstorad och rörlös elev i en akut attack sjukdom.Därför namnet på denna patologi - "grön katarakt".

Idag är glaukom en kronisk ögonsjukdom som kännetecknas av en konstant eller periodisk ökning av intraokulärt tryck (IOP) med utvecklingen av trofiska störningar i vägar för utflöde av intraokulär vätska, i näthinnan och i den optiska nerven, vilket leder till utseende av typiska defekter inom synfältet och utveckling av den marginella fördjupningen av optisk skiva nerv.

Hittills har de exakta orsakerna och mekanismerna för utvecklingen av glaukom ännu inte fastställts, så sjukdomen upptäcks ofta även i det akuta skedet när konsekvenserna är irreversibla.

Funktioner och symtom på glaukom:

• Ökat intraokulärt tryck;
• Karakteristisk lesion av optiska nervfibrer- glaucomatisk optisk neuropati, vilket leder till dess atrofi

Glaukom kan förekomma i alla åldrar, även hos nyfödda, men förekomsten av sjukdomen är högst hos äldre och senil. Denna sjukdom upptar en av de första platserna bland orsakerna till obotlig blindhet.

Definition av ögontryck

Intraokulär hänvisar till trycket som utövas av vätskan i ögans främre kammare och glasögonskroppen på ögonväggen.Intraokulärt tryck har ett visst fast värde, på grund av vilket ögonbollens normala form upprätthålls och normal syn säkerställs.

Normen för ögontryck

Utsynsorganets tillstånd beror på parametrarna för intraokulärt tryck. På grund av vätskans konstanta tryck i ögat, upprätthålls dess storlek och form. Om tryckindexet ändras kan det optiska systemet i ögat inte fungera i normalt läge.

Det mänskliga ögat är ett komplext system med tydlig självreglering. Intraokulärt tryck bör inte understiga 18 mm Hg. Art. och stiga inte över 30 mm Hg. Art.Så snart denna reglermekanism går vilse i en eller annan riktning försämras synen och oftalmiska sjukdomar utvecklas.

Intraokulärt tryck har normalt ett konstant värde och den friska personen förändras inte. Men det kan fluktuera något under dagen.

På morgonen, strax efter sömnen, är indikatorn för intraokulärt tryck på högre siffror.Mest troligt beror detta på kroppens horisontella position och övervägande av vagusnerven på natten.

Vid kvällen minskar intraokulärt tryck gradvis. Skillnaden mellan kvälls- och morgonindex kan inte vara mer än 2 mm Hg. Art.

Endast under förutsättning av en hälsosam indikator på intraokulärt tryck är det möjligt att bibehålla normal metabolism i ögonlocket.

avvikelser

Vilka är de vanligaste orsakerna och symptomen på minskat och ökat intraokulärt tryck?

Lågt ögon tryck

orsaker:

• hypotoni, det vill säga droppe blodtryck. Idag är det bevisat att intraokulärt tryck är förknippat med blodtryck. Med en allmän hypotoni minskar trycket i ögonkapillärerna, vilket medför att det intraokulära trycket minskar.
• Penetrerande ögat trauma.Vid allvarliga skador minskar intraokulärt tryck och synen försämras, vilket resulterar i ögonbollens atrofi.
• Inflammatoriska sjukdomar i ögonlocket: inflammation i ögonhinnan (uveit), inflammation i iris (irit).
• Avlägsnande av näthinnan.I detta fall störs mekanismerna för bildning av den intraokulära vätskan.
• dehydratisering(noterat för allvarliga infektioner och inflammatoriska sjukdomar, till exempel med kolera, dysenteri, peritonit).
• ketoacidos- ett akut tillstånd som uppstår hos patienter med diabetes mellitus
• Allvarlig leversjukdom.

Symtom på att minska intraokulärt tryck:

• Patienten förlorar ögonens vanliga glans, det finns en känsla av torrhet.
• Zapadenie ögonbollar (observerad i svåra fall).
• Gradvis försämring av synen.
• Med en lång tid av sjukdomen minskar ögat gradvis i storlek.Över tiden blir detta märkbart externt.

Med en minskning av intraokulärt tryck finns det en ganska mager symtomatologi. Ibland är sjukdomen åtföljd av en enda nedsatt syn. Det finns inga symtom som smärta och yrsel.

Ökat ögontryck

Beroende på hur länge sjukdomen är, finns det 3 typer blodtrycksökning:

1. Övergående, där det intraokulära trycket ökar en gång under en kort tid, men återgår återigen till normal.
2. labil:VGT stiger periodiskt men återgår sedan till normalt igen.
3. Stabil när trycket ökar ständigt.

skäl

De vanligaste orsakerna till övergående ökning av intraokulärt tryck:

• Arteriell hypertoni.
• Överkontakt av ögonen, till exempel efter ett långt arbete på datorn. Detta ökar trycket i ögonloppens artärer, kapillärer och vener. Samtidigt ökar intrakraniellt tryck.
• Stressar, våldsamma emotionella reaktioner.
• Hjärtinsufficiens och vissa njursjukdomar, i vilken vätskeretention i kroppen noteras.
• Graves sjukdomoch sådana endokrina patologier som Itenko-Cushing syndrom (högt innehåll av binjurar i blodet), hypotyroidism.
• I vissa kvinnor kan detta symptom inträffa under en våldsam läckageklimakteriet.
• Vid förgiftningvissa kemiska föreningar och läkemedel.

IOP regleras av nervsystemet och vissa hormoner. Om dessa regleringsmekanismer bryts kan det öka. Ofta blir detta tillstånd glaukom. Men i de första stadierna kan det inte finnas några symtom alls.

Sekundär ökning av IOP är ett symptom på olika ögonsjukdomar:

• Tumörprocesser;
• Inflammatoriska sjukdomar: iriter, iridocyclitis, uveit
• Skador i ögat.

Den främsta orsaken till den konstanta ökningen av IOP är glaukom. Ofta utvecklas glaukom under andra hälften av livet. Men det kan också vara av medfödd karaktär. I detta fall är sjukdomen känt som ett dropsy öga.

symptom

Med en liten ökning av intraokulärt tryck kan symtom vara helt frånvarande. Brott kan endast misstas vid en mottagning med en ögonläkare.

Många personer som lider av ökat intraokulärt tryck har icke-specifika tecken, såsom:

• Huvudvärk i templets område
• Smärta i ögonen (som ofta inte ges på grund av betydelse)
• Ökad ögonutmattning
• Obehag under lång tid på datorn, i ett dåligt upplyst rum, när man läser böcker med litet tryck.
• Ögonrödhet
• Visuell försämring.

Att ständigt öka det intraokulära trycket i glaukom som kännetecknas av följande symtom:

• Allvarlig smärta i ögonen;
• Huvudvärk av migränal natur
• Progressiv försämring av synen;
• Iriserande cirklar, den så kallade "flyger" före ögonen;
• Störning av skymningsvisionen;
• Minskar synfältet - patienten ser föremål värre "ur ögonhörnet."

Med en akut attack av glaukom kan IOP öka till 60 - 70 mm Hg. Art. I detta fall är det en skarp, svår smärta i ögat, faller synskärpa, yrsel, illamående och kräkningar. Detta tillstånd kräver omedelbar medicinsk behandling.

Ökat intraokulärt tryck leder till atrofi hos optisk nerv. Som ett resultat sänks visionen, ibland tills den är helt förlorad.Det drabbade ögat blir blind.Om bara en del av nervstrålarna är atrofierade ändras synfältet och hela fragment kan falla ut ur det.

Som en följd av näthinnans atrofi eller brist kan det hända att den lossnar. Detta tillstånd åtföljs också av signifikant synfel och kräver kirurgisk behandling.

Metoder för mätning av tryck

IOP kan mätas på flera sätt.

Metoden för oberoende "palpation" av ögat

Intraokulärt tryck kan styras oberoende, men i det här fallet får vi bara ett ungefärligt resultat. Detta görs genom beröring. Genom stängda ögonlock, bör ett litet tryck appliceras. Normalt ska fingret känna den elastiska bollen, som är något krossad. Om ögat är fast, som en sten, och inte deformeras på något sätt när det pressas - då är sannolikheten att intraokulärt tryck ökar högt.

I händelse av att sfärisk form inte alls känns och fingeren "faller igenom" i ögat, indikerar den en stark minskning av intraokulärt tryck.

Mätning av IOP med hjälp av speciella anordningar

Noggrann mätning av IOP utförs i specialkliniker för utnämning av en ögonläkare. För detta ändamål används metoden för Maklakov, den ryska forskaren, som själv utvecklat denna metod.

Innan tonometri av ögat utförs, ska kontaktlinserna avlägsnas (om patienten bär dem). Läkaren utför sedan anestesi för ögonen.I dem två gånger (med ett intervall av 1 minut) sätts droppar Dicaine - ett bedövningsmedel som fungerar på samma sätt som Lidocaine och Novocain. Då erbjuds patienten att ligga sig på soffan, fixa huvudet och be om att titta på en viss punkt. En liten färgad last placeras på ögat. Det är obehagligt, men det gör inte ont alls. Genom att trycka på ögat, deformeras belastningen något. Graden av deformation beror på hur hög IOP är. En liten del av färgen kommer att förbli i ögat, och sedan kommer den helt enkelt att tvätta av med en teary vätska.

IOP mäts på varje öga två gånger. Därefter får du en bild av resterande färg på lasten. Färgens intensitet bestäms av det intraokulära trycket i båda ögonen.

Maklakov-enheten

Det finns en bärbar version av Maklakov-enheten.Läkaren pressar patientens öga med en enhet som ser ut som en kulspetspenna. Detta förfarande är också säkert och smärtfritt, eftersom anestesi är förordnad.

Maklakov-enheten

Tonometri utan kontakt

Det finns också kontaktlös tonometri. Lägg i så fall inte belastningen på ögat.Mätning av intraokulärt tryck utförs med hjälp av en ström av luft riktade in i ögat. Denna teknik är mindre noggrann.

Förebyggande av glaukom

En av de främsta förebyggande åtgärderna är ett regelbundet besök hos ögonläkaren, som kommer att mäta ögatryck.

.

Spasm av boende med kod ICD-10

Är smittsam konjunktivit beskrivet i denna artikel.

Tonade kontaktlinser http://eyesdocs.ru/linzy/s-dioptriyami/ottenochnye-kontaktnye-dlya-glaz.html

.

Metoder för att förebygga ögontrycksstörningar:

• Daglig övning för ögonen;
• Full vila;
• Regelbunden motion;
• Högkvalitativ mat;
• Mottagande av vitaminkomplex;
• Måttlig konsumtion av drycker högt i koffein;
• Avslag på alkohol.

Kom ihåg att dina ögon blir trött på överdriven spänning. Ge dem vila, överstryk inte synen och sitta vid datorn.

video

rön

Så vi fick reda på att intraokulärt tryck bör bibehållas på normal nivå. Annars kan en skadlig och farlig sjukdom utvecklas - glaukom, vilket kan leda till en fullständig synförlust. Besök regelbundet en ögonläkare, särskilt om ditt arbete är knutet till ögonbelastning. Glöm inte att dina ögon behöver vila och utföra dagliga övningar.

Läs varför röda ögonproteiner och vad frasen innebär är korrekt slitage av linser.