Högt blodtryck. Moderna medel för att sänka blodtrycket i hemmet

Ständigt förhöjd blodtrycksnivå( BP) till 140-150 / 90 mm. Hg. Art.och över - ett pålitligt tecken på hypertensiv sjukdom. Och hypertension, som vi vet, är en utbredd och "ungdomlig" sjukdom. Det verkar inte bara bland medelålders medborgare, men också bland dem som just har "gripits" av den tredje tio.

Varför ökar blodtrycket?

Orsaker av hypertoni lie:

1. i långvarig stress( psykologisk och emotionell överbelastning),
2. vid sjukdomar i endokrina systemet,
3. i stillasittande livsstil,
4. överstigande fettvävnad, inklusive visceralt fett i frånvaro av yttre tecken på fetma,
5. i alkoholmissbruk,
6. i tobaksrökning,
7. i en passion för mycket salta livsmedel( alltför stort intag av bordsalt).Att veta orsakerna till sjukdomen kan vi förebygga sjukdomen. Risken är äldre. Fråga vänner morföräldrar om de har trycket stiger, finner vi att 50-60% av dem är högt blodtryck ett eller annat skede. Steg
   1. Mild hypertension är hypertoni steget 1 när trycket stiger till 150-160 / 90 mm. Hg. Art. Trycket hoppar och normaliseras under dagen. Elektrokardiogrammet( EKG) visar normen.
   2. Sekundär i svårighetsgrad är sjukdoms 2: a etappen. AD upp till 180/100 mm. Hg.har en stabil karaktär. På EKG-vänster ventrikelhypertrofi. När man undersöker fundus är förändringen i näthinnans kärl uppenbar. Typiska för detta stadium är hypertensiva kriser.
   3. Steg 3 är svår. Blodtryck över 200/115 mm. Hg. Art. MÅLORGAN: djupa ögonskada blodkärl, njursvikt, trombos cerebral vaskulär encefalopati.

   Om man ökar trycket 1-2 gånger i månaden - är det ett tillfälle att ta itu med terapeuten, som kommer att förskriva de nödvändiga undersökningar.

   är nödvändigt att fastställa huruvida det tillhörande "hoppa" tryck med stress eller andra sjukdomar, först då kan vi tala om behovet av läkemedel.

   kan ha startat icke-farmakologisk behandling( saltfri diet, känslomässig avkoppling, är optimal för patientens ålder fysisk aktivitet), stannar trycket stiger.

   Det händer att ökat tryck är förknippat med sjukdomar i det endokrina, urinvägarna. I vilket fall som helst är en undersökning nödvändig.

   hypertonipatienter upplever huvudvärk( ofta occipital), yrsel, snabbt blir trött och sov dåligt, många hjärta värker, synskadade. Komplikationer

   hypertoni hypertensiva kriser blandad sjukdom( AD ökar dramatiskt när till höga tal), renal dysfunktion - nefroskleros;stroke, intracerebral blödning. För att förebygga komplikationer av hypertoni patienter är nödvändig deras blodtryck att ständigt övervaka och vidta särskilda blodtryckssänkande läkemedel, är det - för att minska och normalisera blodtrycket.

   Idag kommer vi att tala specifikt om dessa läkemedel - moderna läkemedel för behandling av högt blodtryck.

   apotek apotekare, som ofta kommer till besökare mormor, inte bara för att köpa nödvändig medicin, men också bara för att prata, att höra om dessa ord:

   «Dotter, säg, du har lärt sig vad läkemedel är bäst tryck hjälp? Jag är nu läkaren har utsett ett gäng, inte vara ett substitut »

   
   

   Som regel önskan hos patienten med högt blodtryck - för att köpa ett läkemedel som skulle vara 'den mest kraftfulla' och billigt. Och det är också önskvärt att "tryck" aldrig igen lider efter att ha druckit dessa piller.

   bör dock högt blodtryck vara medveten om att hans sjukdom är kronisk och, bortsett från ett mirakel, blodtryck kommer att behöva justera resten av ditt liv. Vad är drogerna för detta erbjudande människor som lider av högt blodtryck?

   Varje antihypertensivt läkemedel har sin egen verkningsmekanism. För enkelhetens förståelse kan vi säga att han trycker på vissa "knappar" i kroppen, varefter trycket minskar.

   Vad är verkningsmekanismen för antihypertensiva medel?

   renin-angiotensinsystemet - prorenin substans som produceras i njurarna( med minskande tryck), som passerar i blodet renin.

   Renin reagerar med proteinet i blodplasma - angiotenzinogenom därigenom bilda en inaktiv substans angiotensin I. Angiotensin interaktion med angiotezinprevraschayuschim enzym( ACE) blir den aktiva substansen angiotensin II.Detta material befrämjar blodtryck, kärlsammandragning, ökad hjärtfrekvens och kraft kontraktion, stimulering av det sympatiska nervsystemet( vilket också leder till ökat blodtryck), öka produktionen av aldosteron. Aldosteron främjar retentionen av natrium och vatten, vilket också ökar blodtrycket. Angiotensin II är en av de mest kraftfulla vasokonstriktorerna i kroppen.

   Kalciumkanaler av kroppsceller - kalcium i kroppen är i bunden tillstånd. När kalcium tränger igenom speciella kanaler i cellen bildar kontraktilproteinet, actomyosin. Under sin verksamhet börjar fartygen smala, hjärtat börjar bli starkare, trycket ökar och hjärtfrekvensen ökar.

   Adrenoceptorer - I vår kropp i vissa organ finns receptorer, vars irritation ökar trycket. Dessa receptorer innefattar alfa- och beta-adrenerga receptorer.Ökningen i blodtrycket påverkas av excitering av alfa-receptorer i arterioler och beta-receptorer i hjärtat och njurarna.

   Urinsystemet - som ett resultat av överflödigt vatten i kroppen, stiger blodtrycket.

   Central nervsystemet - excitering av centrala nervsystemet ökar blodtrycket. I hjärnan finns vasomotoriska centra, som reglerar nivån av artärtrycket.

   Hypertension: klassificering av läkemedel från ökat tryck

   Vi undersökte de viktigaste mekanismerna för att öka blodtrycket i vår kropp. Vi vänder oss till medel för att minska trycket( antihypertensivt), vilket påverkar ovanstående mekanismer.

   Remedier för renin-angiotensinsystemet

   Drogerna verkar på olika stadier av bildningen av angiotensin II.Vissa hämmar angiotensinkonverterande enzym, andra blockerar receptorer där angiotensin II verkar. Den tredje gruppen hämmar renin, den representeras endast av ett läkemedel( aliskiren), vilket är dyrt och används endast vid komplex behandling av hypertoni.

   Angiotensin-omvandlande enzym( ACE) -hämmare

   Dessa läkemedel förhindrar överföring av angiotensin I till aktiv angiotensin II.Som ett resultat minskar blodnivåerna av angiotensin II, kärlens utsträckning och trycket minskar.

   -representanter( inom parentes finns synonymer - ämnen med samma kemiska sammansättning):

   1. Captopril ( Kapoten ) - dosering av 25 mg, 50 mg;
   2. enalapril ( Renitek, Berlipril, Renipril, ednit, ENAP, Enarenal, Enam ) - Dosering mest 5 mg, 10 mg, 20 mg;Lisinopril
   3. ( Diroton, Dapril, Lizigamma, Lizinoton ) - Dosering mest 5 mg, 10 mg, 20 mg;Perindopril
   4. ( Prestarium A Perineva ) - finns i 2 doser;
   5. Ramipril( Tritatse, Amprilan, Hart, kikar ) - främst dosering av 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
   6. Hinapril ( Accupro ) - 10 mg;Fosinopril
   7. ( Fozikard, Monopril ) - vanligen i en dos av 10 mg, 20 mg;
   8. Trandolapril ( Hopten ) - 2 mg;Zofenopril
   9. ( Zokardis ) - Dosering 7,5 mg, 30 mg.

   Läkemedel finns i olika doser för behandling av högt blodtryck i olika steg.

   egenhet av läkemedlet captopril( huva) är att det är på grund av dess korta verkningstid är rationellt endast hos hypertoni kriser.

   En stark representant för Enalapril-gruppen och dess synonymer används ofta. Detta läkemedel skiljer sig inte åt under varaktigheten av åtgärden, så ta 2 gånger om dagen. I allmänhet kan den fullständiga effekten av ACE-hämmare observeras efter 1-2 veckors administrering. På apotek hittar du en mängd generiska enalaprila - billigare, innehållande enalapril läkemedel som producerar små tillverkare. På generikens kvalitet motiverade vi oss i en annan artikel, här är det värt att notera att andras enalaprilgenerika är lämpliga, någon fungerar inte.

   Resten av drogerna är färre än de skiljer sig från varandra. ACE-hämmare ger en ljus bieffekt - en torr hosta. Denna biverkning utvecklas hos var tredje patient som tar ACE-hämmare, ungefär en månad efter starten av upptagningen. I fall av hostutveckling ersätts ACE-hämmare med läkemedel av följande grupp.

   Angiotensinreceptorantagonister( sartaner)

   Dessa medel blockerar angiotensinreceptorerna. Som ett resultat interagerar inte angiotensin II med dem, kärlens utsträckning, blodtrycket sjunker. Representanter

   :

   1. Losartan ( Cozaar, Losap, Lorista, Vazotenz ) - olika doseringar;
   2. Eprosartan ( Teveten ) - 600 mg;Valsartan
   3. ( Diovan, Valsakor, Valz, Nortivan, Valsafors ) - olika doseringar;
   4. Irbesartan ( Aprovel ) -150 mg, 300 mg;Candesartan
   5. ( Atacand ) - 80 mg, 160 mg, 320 mg;
   6. Telmisartan ( Mikardis ) 40 mg, 80 mg;
   7. Olmesartan ( Cardosal ) 10 mg, 20 mg, 40 mg.

   Förutom sina föregångare kan du utvärdera hela effekten i 1-2 veckor efter starten av upptagningen. Ingen torr hosta. Kostar mer än ACE-hämmare, men är inte mer effektiva.

   Kalciumkanalblockerare

   Ett annat namn för denna grupp är kalciumjonantagonister. Drogerna är fästa vid cellmembranet och blockera kanalerna genom vilka kalcium kommer in i cellen. Kontraktilproteinaktomyosinet bildas inte, kärlens utsträckning, blodtryckssänkningarna, pulsdämpningen( antiarytmisk verkan).Expansion av kärlen minskar motståndet hos artärerna mot blodflödet, därför minskar belastningen på hjärtat.

   Därför kalciumkanalblockerare som används för högt blodtryck, angina och arytmi, eller en kombination av alla dessa krämpor, vilket inte är ovanligt. Vid arytmier används inte alla kalciumkanalblockerare, utan endast pulsatila. Representanter

   :

   Pulsurezhayuschie :

   1. verapamil ( Isoptin SR Verogalid EP ) - dos av 240 mg;
   2. Diltiazem ( Altiazem PP ) - dosering av 180 mg;

   följande representanter( dihydropyridinderivat) ej användbar för arytmi :

   1. Nifedipin ( Adalat, Kordafleks, Kordafen, cordipin, Corinfar, Nifecard, fenigidin ) - primärt Dosering 10 mg, 20 mg;Amlodipin
   2. ( Norvasc, normodipin, Tenoks, Cord Cor Es Cordy Cor cardilopin, Kalchek, Amlotop, Omelar cardio Amlovas ) - primärt Dosering 5 mg, 10 mg;Felodipin
   3. ( Plendil, Felodip ) - 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;Nimodipin
   4. ( Nimotop ) - 30 mg;
   5. lacidipin ( Latsipil Sakura ) - 2 mg, 4 mg;Lerkanidipin
   6. ( Lerkamen ) - 20 mg.

   De första representanterna för dihydropyridinderivat mediciner nifedipin vissa moderna kardiologer inte rekommenderas att använda även för hypertensiv kris. Detta beror på mycket kort verkan och många har sidan( t.ex., ökad hjärtfrekvens).

   
   

   återstående digidpropiridinovye kalciumantagonister har god effekt och verkningstid. Du kan ange svullnad i benen i sido åtgärder i början av mottagningen, som vanligtvis hålls i 7 dagar. Om händer och ben fortsätter att svälla, är det nödvändigt att byta ut läkemedel.

   Alfa-blockerare

   Dessa verktyg är knutna till alfa-adrenoceptor och blockera dem irriterande noradrenalin. Som ett resultat, minskar blodtrycket. Såsom det används

   representant - Doxazosin( Cardura, Tonokardin) - ofta produceras vid doser av 1 mg, 2 mg. Används för lindring av attacker och långtidsbehandling. Många läkemedel alfablockerare avbrytas.

   betablockerare Beta-adrenerga receptorer är belägna i hjärtat och luftrören. Det finns medel som blockerar dessa receptorer - urskillningslös kontraindicerat i astma. Andra medel för att blockera de enda hjärt beta-receptorer - selektiv effekt. Alla beta-blockerare interfererar med syntesen av prorenin i njuren, därigenom blockera renin-angiotensin. Från att fartyg vidgas, minskar blodtrycket. Representanter

   :

   1. metoprolol ( Betalok KRC, Egilok retard Vazokardin retard Metokard retard ) - olika doseringar;
   2. bisoprolol ( Konkor, Koronal, Biol, Bisogamma, Kordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel ) - mest dosering 5 mg, 10 mg;Nebivolol
   3. ( Nebilet, Binelol ) - 5 mg;Betaxolol
   4. ( Lokren ) - 20 mg;Karvedilol
   5. ( Karvetrend, Corioli, Talliton, Dilatrend, Akridiol ) - främst dosering av 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg.

   Läkemedel i denna grupp används för hypertoni, i kombination med kärlkramp och arytmier.

   Vi ger inte här de droger, är användningen av som inte rationellt för högt blodtryck. Det Inderal ( obzidan ) atenolol , propranolol .

   Betablockerare är kontraindicerat vid diabetes, astma.

   Diuretika( diuretika)

   Som ett resultat, avlägsnande av kroppsvätska minskar blodtrycket. Diuretika hämmar återabsorption av natriumjoner, vilket resulterar i produktionen utanför och bär bort vattnet. Förutom natriumjoner eluerade från kropps diuretika kaliumjoner, som är nödvändiga för funktionen hos det kardiovaskulära systemet. Där diuretika, kaliumsparande.

   Representanter :

   1. hydroklortiazid ( Hypothiazid ) - 25 mg, 100 mg, en del av de kombinerade läkemedlen;Indapamid
   2. ( Arifon retard Ravel CP indapamid CF Indap, Ionic retard Akripamid retard ) - mest dosering av 1,5 mg.
   3. Triampur ( kombinirovnny diuretikum, kaliumsparande innefattar triamteren och hydroklortiazid );
   4. Spironolakton ( Veroshpiron, Aldactone ).

   Diuretika förskrivas i kombination med andra antihypertensiva medel. drog Indapamide - den enda diuretikum, som bedöms på GB själv. Diuretikum snabbverkande( såsom furosemid) är önskvärt att använda i högt blodtryck, i deras ta nödsituation, extrema fall. Vid tillämpningen av diuretika kalium viktigt att ta droger.

   neurotropa läkemedel av den centrala åtgärder och medel som verkar på det centrala nervsystemet

   Om hypertoni orsakas av långvarig stress, de applicerade läkemedel som verkar på CNS( sedativa, lugnande medel, sömnmedel).

   neurotropa läkemedel central åtgärd påverkar vasomotorisk centrum i hjärnan, minskar dess ton.

   1. Moxonidin ( Fiziotenz, Moksoniteks, Moksogamma ) - 0,2 mg, 0,4 mg;
   2. rilmenidin ( Albarel ( 1 mg) - 1 mg; .
   3. metyldopa ( dopegit ) - 250 mg

   första representanten för denna grupp är klonidin, ofta används tidigare för hypertoni Han reducerat tryck så att en person skulle kunna falla.i koma i mycket höga doser. nu läkemedlet frisätts strikt på recept.

   Varför ta flera läkemedel mot högt blodtryck?

   i det inledande skedet av sjukdomen läkaren utser en drog, beroende på varifrån sjukdomen på grund avVissa studier och med hänsyn tagen till de existerande tillstånd hos patienten.

   Om en drog är ineffektiv, vilket ofta händer, lägga till andra läkemedel, vilket skapar ett system för att minska trycket som verkar på de olika mekanismerna av blodtryckssänkande. Dessa komplex kan bestå av 2-3 läkemedel.

   Förberedelser plocka. från olika grupper exempel:

   1. ACE-hämmare / diuretikum;
   2. angiotensin / diuretiska receptorer;
   3. ACE-inhibitor / kalciumkanalblockerare;
   4. ACE-inhibitor / kalciumkanalblockerare / betablockerare;
   5. angiotensin / kalciumkanalblockerare receptor / beta odrenoblokator;
   6. ACE-hämmare / blockerare, en kalciumkanal / diuretika och andra kombinationer.

   Förberedelser för högt blodtryck och deras komplex utse en läkare! I varje fall är det omöjligt att plocka upp pengar från högt blodtryck ensam eller på inrådan av( en granne, till exempel).

   En patient kan hjälpa en kombination till en annan - en annan. Man har diabetes, där vissa kombinationer av läkemedel och förbjudna, är den andra inte sjukdomen.

   Alla kombinationer av läkemedel som är irrationellt, såsom betablockerare / pulsurezhayuschie kalciumkanalblockerare, betablockerare / centralt verkande medel, och andra kombinationer. För att förstå detta, måste du vara en hjärtspecialist. Det är farligt att skämta med sin kardiovaskulära systemet, vara engagerade i självmedicinera med en sådan allvarlig sjukdom.

   Hypertensiv bad ofta för att ersätta vissa läkemedel kan inte vara någon. Det finns en kombination av läkemedel, medel kombinera komponenter av olika grupper av antihypertensiva läkemedel.

   exempel:

   ACE-inhibitor / diuretikum:

   1. Enalapril / Hydroklortiazid( Ko renitek, ENAP NL ENAP H ENAP NL 20 Renipril HT).
   2. Enalapril / indapamid( Enziks duo, Enziks duo forte).
   3. lisinopril / hydroklortiazid( Iruzid, Lizinoton, Liten H).
   4. Perindopril / indapamid( Noliprel och Noliprel forte).
   5. Quinapril / Hydroklortiazid( Akkuzid).
   6. Fosinopril / Hydroklortiazid( Fozikard H).

   angiotensin blockerare / diuretiska receptorer:

   1. Losartan / Hydroklortiazid( Gizaar, Losap plus Lorista H Lorista ND).
   2. Eprosartan / hydroklortiazid( Teveten Plus).
   3. Valsartan / hydroklortiazid( Ko diovan).
   4. Irbesartan / Hydroklortiazid( Koaprovel).
   5. Kandesartan / hydroklortiazid( Atacand Plus).
   6. telmisartan / hydroklortiazid( Mikardis Plus).

   ACE-hämmare / blockerare, en kalciumkanal:

   1. Trandolapril / verapamil( Tarka).
   2. Lisinopril / Amlodipin( ekvatorn).

   angiotensin / blockerare, en kalciumkanalblockerare receptorer:

   1. Valsartan / Amlodipin( Exforge)

   kalciumkanalblockerare dihydropyridin / betablockerare:

   1. Felodipin / metoprolol( Logimaks)

   betablockeraren / diuretikum( omöjliga diabetes och fetma):

   1. bisoprolol/ hydroklortiazid( Lodoz, Aritel plus)

   Alla produkter finns i olika doser av en och den andra komponenten, den dos till patienten bör välja en läkare.

   Kommentarer

   anser kommentarerna och feedbacken läsare - "kollegor i olycka"

   Olga : «Tack. Just awesome! Jag bara 64 år gammal och jag vet fortfarande inte än som ska behandlas. Jag har högt blodtryck. Systoliska trycket är ofta 150 och 160. Läkare vet inte heller. "

   Elena : «Jag tar på morgonen Ravel , kväll lisinopril håller väl ".

   Svetlana : «tryck hoppar - mycket dåligt. Det är nödvändigt att hitta en bra kardiolog. Mor också drabbats, är trycket inte hålls under flera år, kan tabletterna inte plocka fram till kom till sjukhuset i preinfarction skick. Där utses läkaren Vamloset 10/160 och Veroshpiron morgon fasta + Betaloc ZOK 50 mg för hjärtfrekvens( efter frukost).Den andra veckan redan - normal flygning. Medan något lägre, låt oss se hur man ska gå vidare, är det möjligt att minska dosen( skriver att man ska börja med 5/80).Men det är vår historia. I varje fall måste du ta medicin enligt anvisningar från en läkare. "

   Kärlek : «God eftermiddag! Läkare som utsetts dricka tabletter vid 2 msk hypertension konkor och zokardis 30 innan en zokardis. Jag är 46 år gammal och hade nyligen en hypertensiv kris, tryck hoppade till 200/130 analyser, allt är normalt just nu hoppar till 160 \ 110.En annan EKG Jag har vänsterkammarhypertrofi, men terapeuten inte säga någonting, allt är normalt. Jag har en fråga, är det bättre att dricka zokardis + Concor eller gå till Concor + indapamid, det vill säga. In. När jag var i en ambulans kom till sjukhuset läkaren sa, kanske måste gå till Concor + indapamid och primärvårdsläkare är inte särskilt tydligt svarade mig att det är bättre".

   Olga : «God eftermiddag. Jag är 52 år. Jag tar tre år snart prestarium .Dosen av 10 mg. Hypertoni sjuk i mer än 10 år. Initialt behandlad ENAP th. Orolig att det fanns missbruk drogen, t. Om du vill. Var ofta( 2-3 gånger i månaden) ökar trycket( 160 \ 110AD)( speciellt när du byter klimatet, händer så ofta med mig).Lägre tryck ofta förhöjd( normalt för mig 130 \ 90).Arytmi är.Övervikt är det inte. Till doktorn för att gå en gång. Prompt om att ändra medicinering och hur »

   Irina :? « Mnya heter Irina, jag är 44 år gammal, trycket jag dricker lisinopril 5 ml på morgonen och fem på kvällen, och bisoprolol 2,5.Tryck månaden var inte igår, men satt vid festbordet lite att äta, och trycket har stigit till 180 120, 126 hjärtslag per minut. Frågan är, om du börjar ta Valz kan förändra situationen »

   Natalia :? « Försök en vecka före en måltid i 15 minuter.ta 15 Cap. valeriana och Leonurus ».

   Irina : «Finns det något utbyte medicinering av högt blodtryck på ett tidigt stadium?»

   Alexander V. ( läkare ) som svar till författaren - Irina, "inte existerar en kurs av behandling av högt blodtryck. Om ökat tryck har uppstått kommer det att förbli för alltid. Behandling av högt blodtryck på en "drink medicin endast när högtrycks är" värre än att inte ta något läkemedel, som i detta fall, kan den kraftiga tryckfallet utlöser stroke och hjärtinfarkt.

   I det inledande skedet av arteriell hypertoni valda läkemedlet( dosering och doseringsfrekvens bestäms av läkaren efter undersökning av en patient), som behöver dricka regelbundet .Det är ett misstag att tro att drogen kan "släppa" normalt tryck. Om läkemedlet väljs korrekt kommer det inte att falla något - det kommer att hålla trycket på en stabil nivå. "

   Sofia : "Tack så mycket för författaren. Ovanligt tillgänglig och begriplig artikel för oss människor långt från medicin, men i våra liv behöver sortera att läkare ordinera till oss. Goda människor permitteras, och de som finns kvar dureyut sig från den enorma flödet av patienter och föreskriva allt och vet till vilket pris, om så bara untethered.Åtminstone har vi terapeuter i Kaluga i 4 och 5 polykliniker så.Alla läkare var proppade och de övriga två hängdes. Förstod endast ålderspensionärer och vad är botningen? "

   Om du har några frågor rekommenderar jag starkt att du kontaktar din lokala läkare på din bostadsort.

   publikation Källa: Editorial artiklar https: //azbyka.ru/zdorovie/ Sovremennye-sredstva-dlya-snizheniya-arterialnogo-davleniya