Funktioner av paroxysmal supraventrikulär( supraventrikulär) takykardi

kraftig ökning av hjärtfrekvensen samtidigt som rytm kallas paroxysmal takykardi. Det är kammar eller supraventrikulär. Om fokus

patologiska pulser lagras i sinoatriala, atrioventrikulärt nod eller atriella vävnader, diagnosen paroxysmal supraventrikulär( supraventrikulär) takykardi( PNT).

egenskaper sjukdoms

Supraventrikulär formensjukdom uppstår när puls uppträder på nivån för de atriella vävnader. hjärtfrekvens ökar till 140-250 per minut .

takykardi utvecklar sådana scenarier till 2:

• Normal pulskälla slutar övervaka hjärtslag .De förekommer under påverkan av onormala fokus som ligger över nivån för hjärtkamrarna.
instagram viewer
• puls cirkulerar runt .På grund av detta ökad hjärtfrekvens upprätthålls. Detta tillstånd kallas "re-inhalation" excitation. Den utvecklar om excitationspulsen finns lösningar.

Paroxysmal supraventrikulär takykardi - en potentiell livshotande tillstånd .Men prognosen för sitt utseende förmånligare än i den intensiva utvecklingen av ventrikulära sammandragningar. De visar sällan vänsterkammardysfunktion och organisk hjärtsjukdom.

Prevalence och processutveckling

kvinnor diagnosen supraventrikulär formen 2 gånger större risk än män .Personer som har passerat 65-års märket, att sannolikheten för dess utveckling upp 5x snabbare. Men det förekommer alltför ofta: dess förekomst är mindre än 0,23%.

Atrial takykardi förekommer i form av 15-20%, och atrioventrikulär - 80-85%.Kramper utvecklas när som helst.

Många diagnostisera sjukdomen i barndomen .Men det kan också utvecklas som en komplikation av hjärtsjukdom. Paroxysmal supraventrikulär rytmstörning anses mellanliggande mellan godartade och fatala problem med hjärtrytmen.

paroxysm attacker inträffar plötsligt och slutar .Resten av patienterna klagar inte för rytm, han är en vanlig, frekvens fluktuationer takten är inte signifikant.

Klassificering och tecken på EKG

Beroende på vilken typ av arytmi varierad mekanism för angrepp flöde.

• Den syndoatriska takykardin uppträder på grund av recirkulationen av pulsen genom sinusnoden och det högra atriummyokardiet. På EKG i detta tillstånd bevaras P. tand. Det är han som ansvarar för sammandragningen av atrierna. Frekvensen av sammandragningar når 220 slag per minut.
• Atriell arytmi uppträder med en ökning av aktiviteten i det patologiska fokuset, som har sin egen automatiseringsenhet.

  Formen på P-vågen på EKG är modifierad: den blir negativ eller bifasisk. Med denna form kan attacken utvecklas gradvis. Hjärtat kontraherar med en hastighet av 150-250 slag per minut.

• Paroxysmal AV-node takykardi visas när det finns 2 parallella vägar i atrium och ventrikulärt korsning. Deras funktionella egenskaper är olika.

  Den snabba och långsamma vägen bildar en ring, därför börjar den spännande puls cirkulera i en cirkel. Excitering av atria och ventriklar uppträder samtidigt, därför är tand P ej frånvarande på EKG.

Orsaker, riskfaktorer

Läkare särskiljer fysiologiska och patologiska takykardier .I det första fallet är rytmets snabbhet en reaktion på fysisk stress eller stress. Den patologiska tillstånden utvecklas på grund av felet i mekanismen för pulsbildning i den fysiologiska källan.

Läkare särskiljer hjärt- och icke-hjärtat orsaker till sjukdom. Dessa inkluderar:

• medfödd hjärtsjukdom hos barn och ungdomar;
• hjärtsjukdom vid vuxen ålder;
• giftig myokardiell skada med droger;
• ökning i tonen i nervsystemets sympatiska avdelning;
• utseende av onormala sätt som nervimpulsen går till hjärtat;
• reflexnervirritation, som utvecklas på grund av reflektion av impulser från skadade organ



• dystrofa förändringar i myokardvävnad: efter hjärtattack, kardioskleros, infektiösa skador
• metaboliska problem som har utvecklats mot bakgrund av störningar i sköldkörteln, binjurarna eller utvecklingen av diabetes mellitus;
• -förgiftning när man tar alkohol, droger eller kemikalier.

I vissa fall kan orsaken inte fastställas. Till riskfaktorerna för utvecklingen av sjukdomen är:

• ärftlig predisposition;
• graviditetstiden( bördan på alla organ ökar);
• användning av diuretika.

I barndom och ungdom uppträder takykardi mot bakgrunden:

• elektrolytstörningar;
• psyko-emotionell eller fysisk överbelastning;
• exponering för negativa förhållanden: med ökad kroppstemperatur, brist på frisk luft i rummet.

Symptom på

Patienter som har stött på PNT beskriver deras tillstånd på olika sätt. I vissa fall är attackerna nästan asymptomatiska. I andra fall försämras tillståndet märkbart.

Paroxysmal supraventrikulär takykardi manifesterar sig enligt följande:

• acceleration av hjärtslag i bröstet;
• utseende på grunda andning;
• palpabel pulsering av blodkärl;
• yrsel;
• tremor i händerna;
• förmörkelse i ögonen;
• hemiparesis: nederlaget på benen å ena sidan;
• talstörningar;
• ökade svettning;
• ökat antal urinering;
• svimning.

Symptomen visas plötsligt och försvinna oväntat.

Diagnostisering

Om du har attacker med kraftigt hjärtfrekvens, bör du konsultera en kardiolog. En exakt diagnos fastställs efter en särskild undersökning. För detektering av supraventrikulära paroxysmer används:

• fysisk undersökning;
• håller ultraljud, MRI, MSCT av hjärtat: de är gjorda för att utesluta organisk patologi i misstänkt paroxysmal takykardi;
• instrumentanalys: EKG, EKG under belastning, Holter och elektrofysiologisk intrakardiell undersökning.

En karakteristisk egenskap hos sjukdomen är -stelheten hos -rytmen. Det beror inte på belastningen och andningsfrekvensen. Därför är det viktigt att genomföra en auscultatory undersökning som en del av diagnosen.

Det är viktigt att bestämma typen av takykardi : supraventrikulär eller ventrikulär. Det andra tillståndet är farligare.

Om det inte går att fastställa diagnosen PNT anses sjukdomen som en ventrikulär takykardi och behandlas i enlighet därmed.

Även patienter med PST bör undersökas för att utesluta sådana syndrom:

• svaghet i sinusnoden;
• överexcitation av ventrikler.

akutvård

Det finns flera metoder för att minska förekomsten av en attack från en patient. Patienten rekommenderas:

• att kasta tillbaka huvudet;
• fördjupa ansiktet i kallt vatten i 10-35 sekunder, dess temperatur bör vara ca 2 ° C;
• lägger en iskrage runt nacken;
• tryck på ögonbollarna;
• påkalla buken och håll andan i 20 sekunder.

koppning supraventrikulär takykardi, paroxysmal använda vagala tekniker:

• skarp utandning genom sluten näsa och mun( Valsalva-manövern);
• Genomföra massage av halshinnor( med försiktighet göra personer som har ateroskleros eller nedsatt hjärnblodflöde);
• provocerande hosta, där membranet utbrott.

behandling och rehabilitering

Efter undersökning och fastställande av sjukdomens natur läkare kommer att avgöra om patienten behöver en särskild antiarytmisk behandling .

För att förhindra attacker, förskriv läkemedel som återställer hjärtfrekvensen. Men långvarig användning av vissa antiarytmiska läkemedel påverkar livslängden negativt. Därför bör väljas av kardiologen .

Medel som är avsedda att lindra attacker väljs också av läkaren med hänsyn till patientens medicinska historia. Några rekommenderar att utföra andningsövningar, vilket saktar rytmen.

Om det finns bevis mot paroxysmal supraventrikulär takykardi , använd operationen. Det är nödvändigt:

• vid frekventa attacker, som patienten inte tolererar;
• vid bevarande av sjukdomsdisplayer på bakgrund av mottagande av antiarytmika
• till personer med yrken där medvetslöshet är livshotande;
• i situationer där långvarig drogbehandling är oönskade( i ung ålder).

-kirurger utför -radiofrekvensablation av den patologiska pulskällan .Uppgifter om sådana transaktioner som beskrivs i denna video:

terapi riktas inte bara för att eliminera arytmin, men också att ändra livskvalitet. Rehabilitering är omöjligt om du inte följer läkarens rekommendationer. Näring och livsstil är viktiga för behandling av arytmi.

Möjliga konsekvenser, komplikationer och prognos

Kortvariga outtryckta anfall orsakar inte allvarligt obehag, så underskattar deras svårighetsgrad många .PNT kan orsaka patientens funktionshinder eller leda till plötslig arytmisk död.

Prognosen beror på:

• såsom paroxysmal supraventrikulär takykardi;
• samtidiga sjukdomar, vilket provocerade sitt utseende;
• varaktigheten av anfall och förekomsten av komplikationer;
• myokardiella tillstånd.

Under den långa tiden av PNT utvecklar vissa hjärtsvikt , vilket förvärrar myokardiell förmåga att samverka.

Ventrikelfibrillering är en allvarlig komplikation av takykardi. Denna kaotiska sammandragning av enskilda fibrer i myokardiet, som utan akut återupplivning leder till döden.

Även attacker påverkar hjärtutgångsintensiteten. När de minskar ökar koronarcirkulationen .Detta leder till en minskning av blodtillförseln till hjärtat och kan leda till utveckling av angina och myokardinfarkt.

Förebyggande åtgärder

Det är omöjligt att förhindra utvecklingen av anfall .Även regelbundet intag av antiarytmiska läkemedel garanterar inte att PNT inte kommer att visas. Och bli av med arytmi möjliggör kirurgiskt ingripande.

Läkare hävdar att ska behandlas med en större sjukdom som framkallar arytmi .Det är också nödvändigt:

• att utesluta alkohol och droger;
• för att revidera kosten: menyn bör inte vara för mycket salt mat, stekt och fet mat, rökt produkter;
• övervakar koncentrationen av glukos i blodet.

Om du har tecken på takykardi, måste du genomgå en fullständig undersökning av .Om läkaren diagnostiserar en paroxysmal supraventrikulär takykardi, måste du ständigt övervaka ditt tillstånd. Det är nödvändigt att identifiera den underliggande sjukdomen och rikta alla ansträngningar för att bekämpa den. Detta förhindrar förekomsten av komplikationer.