Epilepsi

Vad det är: epilepsi - en mental neurologisk sjukdom som kännetecknas av återkommande anfall och åtföljs av olika paraklinicheskimim och kliniska symptom.

I detta fall, mellan attackerna, kan patienten vara helt normal, inte annorlunda än andra människor. Det är viktigt att notera att ett enda anfall inte är epilepsi. Diagnosen är endast gjord till en person när det fanns minst två anfall.

sjukdom är redan känd från antika litteraturen, nämns det de egyptiska prästerna( ca 5000 f. Kr.), Hippokrates, läkare i tibetansk medicin, och andra. I CIS epilepsi kallas "faller sjukdom" eller helt enkelt "falla sjukdom."

första tecknen på epilepsi kan förekomma i åldrarna 5 och 14 år gammal och har en växande karaktär. I början av utvecklingen av en person kan uppleva milda anfall i intervaller upp till ett år eller mer, men med tiden frekvensen av attacker ökar, och i de flesta fall, upp till flera gånger i månaden, till sin natur och svårighetsgrad varierar också över tiden.

Skäl till

instagram viewer

Vad är det? Orsakerna till epileptisk aktivitet i hjärnan, tyvärr, är inte klart, men förmodligen relaterad till strukturen av membranet av hjärnceller, och kemiska egenskaper hos dessa celler.

Epilepsi klassificeras på grund av förekomsten i idiopatisk( i närvaro av en genetisk predisposition och frånvaron av strukturella förändringar i hjärnan), symtomatisk( detektering strukturell hjärnan defekt, t ex, cystor, tumörer, blödningar, missbildningar) och kryptogen( om inte de skäl identifieringssjukdom).

Enligt WHO uppgifter runt om i världen om 50 miljoner människor lider av epilepsi - detta är en av de vanligaste neurologiska sjukdomar på en global skala. Symptom

epilepsi Epilepsi När alla symptom uppträder spontant provocerade mindre ljus ficklampa, högt ljud eller feber( kroppstemperatur upphov till ovan 38C, tillsammans med feber, huvudvärk och allmän svaghet).

manifestationer av generaliserad krampaktig beslag är i allmänhet tonisk-kloniska kramper, även om det bara kan vara en tonic eller enbart kloniska kramper. Patienten faller ner under passformen och får ofta betydande skador, ofta biter han tungan eller saknar urinen. Montera huvudsak slutar epileptiska koma, men är epileptiker och spänning, tillsammans med skymnings yrsel.
Partiella anfall uppstå när fokus bildas överskott elektrisk retbarhet inom något visst område i hjärnbarken. Manifestationer av partiella anfall beror på placeringen av en sådan inriktning - de kan vara motor, sensoriska, autonoma och mentala.80% av alla epileptiska anfall hos vuxna och 60% av anfall hos barn är partiella.
Tonic-kloniska anfall .Dessa generaliserade kramper, som involverar den cerebrala cortex patologiska processen. Attacken börjar med att patienten fryser på plats. Då samtalar respiratoriska muskler, käftkontraktet( tungan kan bita).Andning kan vara med cyanos och hypervolemi. Patienten förlorar förmågan att kontrollera urinering. Varaktigheten av tonisk fas är ca 15-30 sekunder, följt av en klonisk fas, vid vilken den rytmiska sammandragning av musklerna i kroppen.
Absins - attacker av plötsliga avbrott under en mycket kort tid. Man Under en typisk frånvaro plötsligt, helt utan någon uppenbar anledning för sig själva och andra inte längre reagerar på externa irriterande och härdar helt. Han säger inte, inte flytta dina ögon, armar och ben och bål. En sådan attack sträcker sig högst några sekunder, varefter det också plötsligt fortsätter sina handlingar, som om ingenting hände. Beslaget förblir helt obemärkt för patienten själv.

I milda kramper sjukdom är sällsynta och är av samma karaktär i svår form de dagligen förekommer 4-10 gånger i rad på( status epilepticus) och är av olika karaktär.Även patienter har personlighetsförändringar: smicker och mjukhet omväxlande med illvilja och småaktighet. Många har en försening i mental utveckling.

First Aid

Vanligtvis epileptiskt anfall börjar med det faktum att personen har kramper, då det upphör att kontrollera sina handlingar, i vissa fall, att förlora medvetandet. En gång där är det värt att omedelbart ringa en "ambulans", avlägsna från patienten alla stagande, skärande, tunga föremål, försöka lägga honom på ryggen och kasta huvudet tillbaka.

Om det uppstår kräkningar ska det planteras, stöttar något på huvudet. Detta kommer att undvika ingripande av kräkningar i luftvägarna. Efter att patientens tillstånd har förbättrats kan du ge lite vatten att dricka.

Interstitiella manifestationer av epilepsi

Alla vet sådana manifestationer av epilepsi som epileptiska anfall. Men som det visade sig ökade ökad elektrisk aktivitet och kramplöshet i hjärnan inte lämna lider även under perioden mellan attacker, när det verkar som om det inte finns några tecken på sjukdom. Epilepsi farlig utveckling av epileptiska encefalopati - i detta tillstånd förvärras humör, det finns oro, minskad uppmärksamhet, minne och kognitiva funktioner.

Detta problem är särskilt relevant för barn, eftersomkan leda till förseningar i utvecklingen och förhindra bildandet av språkkunskaper, läsa, skriva och andra kontot. och onormal elektrisk aktivitet mellan attackerna kan bidra till allvarliga sjukdomar som autism, migrän, Attention Deficit Hyperactivity Disorder.

leva med epilepsi

Tvärtemot vad många tror att en person med epilepsi i hög grad har begränsat sig att många vägar är stängda framför honom, att leva med epilepsi inte är alltför stränga. Patienten, hans familj och andra måste komma ihåg att de i de flesta fall inte behöver ens en funktionshinder.

Garantin för ett fullvärdigt liv utan restriktioner är den regelbundna oavbrutna mottagningen av de läkemedel som läkaren valt. Den läkemedelsskyddade hjärnan blir mindre mottaglig för provokerande effekter. Därför kan patienten leda en aktiv livsstil, arbeta( inklusive på datorn), delta i fitness, titta på TV, flyga på flygplan och mycket mer.

Men det finns ett antal yrken som i grunden är en "röd trasa" för hjärnan hos en patient med epilepsi. Sådana åtgärder bör begränsas:

körning;
arbetar med automatiserade mekanismer;
simma i öppet vatten, simma i poolen obevakad;
självavbrytande eller hoppa över mottagning av tabletter.

Och det finns också faktorer som kan orsaka ett epileptiskt anfall, även hos friska människor, och de måste också vara försiktig med:

brist på sömn, som arbetar nattskift, dagliga driften.
kronisk användning eller missbruk av alkohol och droger

epilepsi hos barn

verkliga antalet personer med epilepsi är svårt att fastställa, eftersom många patienter är omedvetna om sin sjukdom eller dölja den. I USA, enligt nyliga studier, lider minst 4 miljoner människor av epilepsi, och prevalensen når 15-20 fall per 1000 personer.

Epilepsi hos barn förekommer ofta med en ökning i temperaturen - cirka 50 av 1000 barn. I andra länder, dessa siffror är förmodligen ungefär densamma som frekvensen beror inte på kön, ras, socioekonomisk status eller bostadsort. Sjukdomen leder sällan till död eller grov kränkning av patientens fysiska tillstånd eller mentala förmåga.

Epilepsi är klassificerad enligt ursprung och typ av anfall. Det finns två huvudtyper av ursprung:

idiopatisk epilepsi, där orsaken inte kan identifieras;
symtomatisk epilepsi i samband med en särskild organisk hjärnskada.

Cirka 50-75% av fallen är idiopatisk epilepsi.

Epilepsi hos vuxna

Epileptiska anfall som uppträder efter tjugo år är vanligtvis symptomatiska. Orsakerna till epilepsi kan vara följande:

huvudskada;
tumörer;
aneurysm;
stroke;
hjärnabscess;
meningit, encefalit eller inflammatoriska granulom.

Symptom på epilepsi hos vuxna manifesteras i olika former av anfall. När det epileptiska fokuset är i tydligt definierade delar av hjärnan( frontal, parietal, temporal, occipital epilepsi) kallas anfall av detta slag som fokal eller partiell. Den patologiska förändringen i hela hjärnans bioelektriska aktivitet väcker generaliserade epileptiska anfall.

Diagnos

Baserat på beskrivningen av anfall av de personer som observerade dem. Utöver undersökningen av föräldrarna, läkaren undersöker noggrant barnet och utse ytterligare undersökningar:

MRI( magnetisk resonanstomografi) av hjärnan: gör det möjligt att utesluta andra orsaker till epilepsi;
EEG( elektroencefalografi): speciella sensorer applicerade på huvudet, låta fixa epileptisk aktivitet i olika delar av hjärnan.

Epilepsi behandlas

Den som lider av epilepsi plågas av en sådan fråga. Den moderna nivån för att uppnå positiva resultat på området för behandling och förebyggande av sjukdom gör att vi kan konstatera att det finns en verklig möjlighet att rädda patienter från epilepsi.

Prognos

I de flesta fall, efter en enda attack, är prognosen gynnsam. Cirka 70% av patienterna på behandlingsbakgrunden kommer remission, det vill säga anfall är frånvarande i 5 år. Vid 20-30% fortsätter anfall, i sådana fall kräver ofta samtidig administrering av flera antikonvulsiva medel.

Målet med behandlingen är att stoppa anfall med minimala biverkningar och hantering av patienten så att hans liv var den mest givande och produktiv.

Innan förskrivning antiepileptika läkaren ska utföra en grundlig undersökning av patienten - kliniska och elektroencefalografiska kompletteras med EKG-analys, lever- och njurfunktion, blod, urin, CT-data eller MRI studier.

Patienten och hans familj ska få en instruktion om att ta drogen och bli informerad om de realistiska resultaten av behandlingen samt eventuella biverkningar.

Principer epilepsi:

standardformuleringen typ av kramper och epilepsi( varje läkemedel har en viss selektivitet för en speciell typ av kramper och epilepsi);
Om möjligt användning av monoterapi( användning av ett antiepileptiskt läkemedel).

Antiepileptiska läkemedel väljs beroende på formen av epilepsi och beslagets art. Läkemedlet ordineras vanligtvis i en liten initialdos med gradvis ökning till en optimal klinisk effekt. Om läkemedlet är ineffektivt avbryts det gradvis och följande föreskrivs. Kom ihåg att du under inga omständigheter ska ändra dosen av läkemedlet eller sluta behandlingen. En plötslig dosförändring kan ge upphov till en försämring av tillståndet och en ökning av anfall.

Läkemedelsbehandling kombineras med kost, bestämning av arbete och vila. Epilepsipatienter rekommenderas en diet med begränsad mängd kaffe, kryddig kryddor, alkohol, salt och kryddig mat.

Läkemedelsmetoder

Antikonvulsiva medel, annars kallade antikonvulsiva medel, minskar frekvensen, varaktigheten, i vissa fall helt förhindrar krampanfall.
Neurotropa läkemedel - kan hämma eller stimulera överföringen av nervös excitation i olika delar av( centrala) nervsystemet.
Psykoaktiva ämnen och psykotropa läkemedel påverkar funktionen av centrala nervsystemet, vilket leder till en förändring i mentala tillstånd.
Racetam är ett lovande underklass av psykoaktiva nootropa substanser.

Ej-farmakologiska metoder

Kirurgisk operation;
Metod för Vojta;
Osteopatisk behandling;
Ketogen diet;
Studie av påverkan av yttre stimuli som påverkar frekvensen av anfall och försvagningen av deras inflytande. Till exempel i frekvensen av attacker kan påverka dagliga rutin, och kan vara individuellt kommer att kunna upprätta en anslutning, till exempel när vinet används, då är det sköljs ner med kaffe, men det är för varje enskild organism patienten med epilepsi;