I den här artikeln kommer du att lära dig: vad hjälper Nitroglycerin. Vad är detta läkemedel med alla sjukdomar och den form i vilken den administreras. Vilka är läkarna kan rekommendera terapi. Kontraindikationer för användning av läkemedlet, dess biverkningar.
innehållet i artikeln:
- Hur drogen
- Nitroglycerin från
- angina, akut hjärtinfarkt
- från akut hjärtsvikt
- av kronisk hjärtsvikt
- från andra patologiska tillstånd
- utsläpp och beredningsformer
- När du inte kan använda Nitroglycerin
- negativa effekter
Nitroglycerin medicinering - officiellläkemedels representativa för gruppen av nitrater. Den huvudsakliga verkningsmekanismen - en uppmjukning av kärlväggar, avlägsnande av spasm. Beroende på ansökningsblanketten ger en terapeutisk effekt under några minuter, så läkemedlet används aktivt för att ge akut medicinsk vård.
Kardiovaskulära sjukdomar i vilka användningen Nitroglycerin | Vad kliniska manifestationer reducerar eller helt avlägsnar |
---|---|
Angina - smärta i hjärtat på bakgrunden av kärlkramp, som bär blod till myokardiet | Pain |
syndrom Akut myokardinfarkt - bildning i området av hjärtmuskeln med blod flödesstörning(ischemi) | Frekvent Pain puls Högt blodtryck Rädsla |
lungödem död - akut vänsterkammarsvikt drift | Dyspné hr VåtTyper med andning hög puls |
kronisk myokardiell insufficiens | svaghet tyngd i bröstet Andnöd
förkortat ofta |
hjärtan I en nödsituation, ordinera behandling Nitroglycerin kan någon läkare, men de viktigaste specialister är läkare, kardiologer och narkosläkare. Hur
aktivt läkemedel aktiv princip Nitroglycerin - kväveoxid. Denna kemikalie har en effekt på vaskulära muskelceller och slappnar dem. Den maximala effekten utvecklas i väggarna av venerna, artärerna är mindre känsliga för läkemedlet. Det verkar på kapillära nätverk av ventiler som orsakar uppmjukning av små fartyg.
terapeutiska effekter av läkemedlet är sammansatt av flera element | resultat av denna integrerade effekter |
---|---|
Reduktion av venöst blodflöde i den högra sidan av hjärtmuskeln | lossning av hjärtmuskeln genom att minska intensiteten av reduktions |
Reducerat tryck i höger atrium och lungartär | Reducerande myokardiell efterfrågan och näringsämnen syre |
Normalisering av vaskulärt motstånd i små kärl | förbättra blodflödet i hjärtkärlen |
Minskaix härd med otillräcklig blodtillförsel |
nitroglycerin för angina pectoris
Stenokardialnye eller angina smärta - den viktigaste sjukdomstillstånd där användningen av nitroglycerin. Smärta i sjukdom som är associerad med spasm( skarp förträngning) kärl som försörjer hjärtmuskeln. Det finns en zon med felaktig blodflöde( ischemi), som yttrar sig bröstsmärtor( angina eller angina).
Action Nitroglycerin | Symtom som lindrar eller reducerar |
---|---|
Relaxavägg myokardiala fartyg | Smärta |
Förbättra blodflödet till hjärtat | Känsla rädsla |
Lösa brist på syre och energi i vävnaderna i hjärtmuskeln | andfåddhet Känsla |
omöjligt att fortsätta rörelse |
från akut hjärtinfarkt
hjärtinfarkt - akut uppkomna bristen på blodflödet till hjärtmuskeln. I de allra flesta i samband med aterosklerotiska förändringar i kärlväggen av hjärtartärerna. Vid formning vävnadskammare med cirkulationsstörning uppstår smärta, vilket i sin tur aktiverar binjurebarken och leder till frisättning av stresshormoner( epinefrin, norepinefrin).Dessa aktiva ämnen orsakar spasmer av blodkärlen och accelerationen av hjärtat( snabb puls), som förvärrar svårighetsgraden av patologin.
Action Nitroglycerin | Symtom som lindrar eller reducerar |
---|---|
expansion av venerna i kroppen | Pain |
Reducerande venöst blodflöde till hjärtat | svårighetsgrad bröstet |
Reducerad infarkt spänningsnivå och samtidigt minska | andningsstömingar |
Normalisering tryck i de rätta kamrama | frekventa palpitationer |
Hjärtamuskler och lungkärlen | Högt blodtryck |
Removal spasm hjärtkärlen | |
förbättring av myocardial perfusion och sänka dess konsumbnosti |
i arteriellt blod av akut hjärtsvikt
Denna patologiska tillstånd manifesteras av lungödem på bakgrund av katapultfunktion blod vänster kammare. Innehåll fördröjning sker i lungkärlen, vilket leder till andningssvikt och fel i blodförsörjningen av alla inre organ.
Action Nitroglycerin | Symtom som lindrar eller reducerar |
---|---|
expansions perifera kärl( huvudsakligen venös) | progressiv dyspné |
Reducerande fina vaskulatur motstånd | Våt "gurgling" andas |
Förbättring infarkt | Palpitation |
Ökning av stabiliteten i hjärtmuskeln till lasten | Tyngdbröst |
reducerat tryck i lungartären | Minskning av mängden urin |
att minska volymen av blod som strömmar till hjärtat, och fastställaKie | nedsatt medvetande |
hög |
trycket från kronisk hjärtsvikt
Kroniska sjukdomar i hjärtfunktion - resultatet av många sjukdomar i det kardiovaskulära systemet( hypertoni och kranskärlssjukdom, medfödda och förvärvade hjärtfel, onormal vaskulär utveckling, åderförkalkning).Manifestation av ett patologiskt tillstånd i samband med försämring av kontraktila funktionen hos hjärtmuskeln och därmed ett brott mot blodflödet i stora och små cirkulation.
patienter oroar svaghet, förlust av förmåga att utföra även vardagens stress, ödem, andningsbesvär och medvetande, smärta i bröstet. Svårighetsgrad av symtom beror på graden av fel på hjärtat och dess enskilda celler.
Action Nitroglycerin | Symtom som lindrar eller reducerar |
---|---|
Avslappnings venerna i extremiteterna och buken | Trötthet |
Demontering kramp i små kapillärer | Tyngd och smärta i bröstet |
Reducerade tryck i rätt kammare i hjärtat och lungartär | Högtrycks |
Förbättra blodflödet i myokardiet | Högpuls |
ökad uthållighet av hjärtmuskeln i det höga belastningsförhållanden | andnings~~POS=TRUNC |
Mörkare i |
ögon från andra patologiska tillstånd
Nitroglycerin är traditionellt förknippas med behandling av hjärtsjukdomar, men funktionerna i läkemedlet tillåter dess användning i andra kliniska situationer.
patologiskt tillstånd | Action Nitroglycerin |
---|---|
Brott av galla flöde( concrements, kolangit, spasmer kanaler) | Avslappnings väggar zhelchevynosyaschih banor regenerepassagen galla Reducerande smärta Normalisering av mag-och leverfunktion |
bronkokonstriktion( astma, inflammatoriska förändringar) | Expansionlumen bronkialträdet Stimulering utsläpp av sekret från luftvägarna Recovery |
Spastic gastrointestinala förändringarmag-tarmkanalen( kolit, colon irritabile) | Relaxatarmväggen Normalisering passage av tarminnehåll Smärta och försämrad tömning av avföring |
kramp i urinledarna( konkretioner, nervösa störningar, inflammation) | expansion av urinledare Normalisering utsläpp av urin Reducerande smärta |
livmodersammandragningar( smärtsam menstruation, ökad inflammation) | Åtgärd uterin kontraktilitet minska smärta |
cerebral vasospasm( Vegaden dystoni, trauma, tumör) | Vasodilatation Förbättra blodflödet i hjärnan Eliminera huvudvärk |
frisättning och doseringsformer
Vid början och | varaktigheten av frisättning | enkeldos | daglig dos |
---|---|---|---|
kort, oral eller sublingual | lösning i alkohol | 4 droppar 16 droppar | |
lösning i olja | |||
Tabletter | 1,5 | 6 | |
kort intravenös lösning för användning i | e | för injektion 1 ml av 0,01% lösning per minut | Individuellt |
alkohollösning på Långverkande( valsade-form) för oral och topisk | Tabletter | 1-4 | 6 |
plattor | 1-6 | 12 | |
Kapslar | 1-2 | 6 | |
Salva | 0,5-5 cm | Individuellt | |
patch | 1 | Individuellt |
Rapid action-läkemedel används i akuta och akuta situationer. Effekten sker efter 2-5 minuter, varar upp till 20-30 minuter. Långverkande formuleringar administreras i regimer kronisk hjärtsvikt och angina paroxysmal.Åtgärden utvecklas gradvis och varar från 6 eller flera timmar beroende på den specifika beredningen.
Med ständig tillämpning av nitroglycerin utvecklar läkemedelsresistens, vilket kräver en ändring av ett annat läkemedel nitrat och periodisk indragning av behandling i upp till ett dygn.
När du inte kan använda Nitroglycerin
användning av läkemedlet i vissa fall har en negativ effekt, och kan även leda till döden. Patologiska tillstånd där Nitroglycerin är kontraindicerat:
- Individuell intolerans.
- Signifikant minskning i blodtryck( övre & lt; 100 mm Hg, lägre & lt;. . 60 mm Hg. .) Enligt chocktillstånd, kollaps, akut hjärtinfarkt.
- Kardiomyopati med en signifikant förtjockning av hjärtmuskeln.
- Inflammation i hjärtpåsen, tillsammans med ökningen av dess bindvävselement och limning perikardialhålan.
- Lungödem av giftigt ursprung( förgiftning).
- Stängvinkelglaukom med högt tryck inuti ögat.
- Cardiac tamponade.
- Ökat tryck inom kraniet av vilket ursprung( blödning i hjärnstrukturer, trauma, tumör).
stater och situationer där den terapeutiska effekten bör vara högre än risken för komplikationer( i dessa fall beslutet om utnämningen göras av en läkare baserat på det specifika fallet med sjukdom):
- varje period av graviditeten;
- amning;
- stört blodflöde i hjärnan;
- senil ålder( mer än 80 år);
- markerade aterosklerotiska förändringar i cerebrala kärl;
- -hemoglobinnivån under 60 g / l( svår anemi);
- -fel i njure och leverfunktion
- alkoholförgiftning.
negativa effekter från läkemedlet
organ eller typ av reaktion | manifestationer |
---|---|
hjärta och kärl | Huvudvärk Yrsel hudrodnad Känsla värme Lågtrycks snabb puls kollaps |
Gastrointestinal | Kräkningar Illamående |
Brain | Ångest psykos |
Allergiska reaktioner | klåda hudutslag
|
reaktioner vid injektionsstället rodnad | mild klåda och brännande |
Annan | utseende Inaktivhemoglobinformer( metemoglobinemi) |