Myokardinfarkt: vad det är, hur det manifesterar, farliga konsekvenser

hjärtinfarkt( MI) - vad det är och vad konsekvenserna hotar? Detta är en av de former av kransartärsjukdom i vilken akut nekros utvecklar hjärtmuskelvävnad grund av bristande blodtillförsel.

Idag är denna sjukdom en viktig orsak till dödlighet. Fatal hjärtinfarkt cirka 40%.Ålder 70% av personer som har haft en hjärtattack, 55-65 år gammal.

Myocardial stör hela hjärt-kärlsystemet och är ett hot mot människors liv. Beroende på hur mycket infarkt slog, kan det vara melkoochagovogo och macrofocal.

orsaker, riskfaktorer, sker etiologi och patogenes

infarktpå grund av obstruktion av blodtillförseln till kransartären. främsta orsaken till hjärtinfarkt -

I andra fall, i frånvaro av ateroskleros förekommer långa omodifierad kranskärlskramp. I sällsynta fall finns i förhållande till andra patologier( endokardit, arterit, etc.).

risken för hjärtinfarkt ökar väsentligt i närvaro av sådana faktorer:

• ålder efter 45-50 år.
• Hypertensiv sjukdom där hjärtmuskeln behöver mer syre.
• Borne innan en hjärtattack.
• Fetma - åderförkalkning utvecklas mer intensivt i strid med fettmetabolismen. Person i riskzonen för diabetes, högt blodtryck.
• Hypodynamy. Beroende på den låga mobiliteten hos metabolismen, som är en av de faktorer ackumuleringen av övervikt.
• rökare. När de utsätts för nikotin minskat kransartärer, vilket leder till en brist på syre till hjärtmuskeln.
• diabetes. Med en ökning av blodglukosnivån påverkat kvaliteten på kärlväggen och hemoglobin. Dess transportfunktionen försämras.

risker och komplikationer

Muscle infarkt, upplever en brist på syre, börjar dö bort( nekros).Det orsakar en akut process - en hjärtattack. Han har oåterkalleliga konsekvenser. Det drabbade området av ärret. hjärta kan inte fungera fullt ut som förut .

Sjukdomen är farlig för sin oförutsägbarhet. Vid dess komplikationer påverkas av flera faktorer :

• området myokardskada;
• beläggning lesion;
• period av restaurering av blodcirkulationen i hjärtmuskeln.

Tidig :

• oregelbundna hjärtslag;
• perikardit och aneurysm;
• akut hjärtsvikt;
• kardiogen lungödem;
• hypertoni;
• hjärtattack. Sen

:

• postinfarktsyndrom eller hjärt;
• neurotrofiska störningar;
• icke-bakteriell trombotisk endokardit.

Komplikationer påverkar arbetet i hela organismen .Omfattande hjärtinfarkt leder till bildandet av en stor ärr och utvecklingen av en aneurysm i aorta av hjärtat. Ett sådant tillstånd är livshotande.

Symtom på en akut attack i god tid för att kunna ge nödhjälp i IM, är det nödvändigt att känna funktionerna i dess symptom.

Vid hjärtinfarkt:

• Förstärkt bröstsmärta, som kännetecknas av förändringar i känslor. I början kan det vara svårt att trycka, vilket ersätts av skärning och bränning. Smärtsamma attacker ges till andra delar av kroppen( arm, nacke, axel).Smärta varar minst 20 minuter. Att ta nitroglycerin ger ingen bedövningseffekt.



• När myokardiets bakre vägg är skadad finns det smärtor i bukhålan.
• Takykardi - hjärtslag kan då bli vanligare, då kan pulsen vara helt frånvarande. När pulsen går förlorad, förlorar patienten medvetenhet.
• Andnöd - När det är brist på syre stramar en person.

Vid atypiska former av MI kan andra symtom uppstå:

• illamående;
• kräkningar;
• hosta;
• svullnad.

Diagnos

Förutom att identifiera MI på kliniska manifestationer finns det andra metoder för att diagnostisera sjukdomen. För att bekräfta diagnosen utförs EKG och laboratorietester. Atypiska former kan detekteras endast genom sådana metoder.

Elektrokardiogrammet visar närvaron av ärr Q, vilket indikerar nekros av muskelvävnad. Tandens storlek minskar, och segmenten ST stiger från isolinet.

Förändringar i blod:

• leukocytos;
• ökade ESR;
• utseende av C-reaktivt protein;
• ökning i nivån av fibrinogen, sialinsyror.

IM måste differentieras från sjukdomar som kännetecknas av retrosternal smärta( akut perikardit, angina, pleurisy, intercostal neuralgi, etc.).

Första hjälpen före doktorns ankomst

Först och främst är nödvändig för att ge patienten nitroglycerin .Personen ska läggas på en plan yta och kasta upp huvudet. Om nitroglycerin inte fungerar kan du injicera en analgin eller promedol.

Mer om första hjälpen vid hjärtinfarkt berättas i videon:

Tactics

behandling Hur man behandlar hjärtinfarkt, vilka läkemedel och läkemedel inkluderar behandling för denna komplikation av kranskärlssjukdom? Tillhandahållandet av sjukvård bör fasas.

• Prehospitalet - akutvård och transport till sjukhuset.
• Sjukhus - underhåll av kroppen med mediciner på ett sjukhus. Det innefattar restaurering av hjärtritmen, förebyggande och eliminering av trombi etc.

• Rehabilitering.
• Dispensary observation och poliklinisk behandling.

Vid akut attack av är patienten nödvändigtvis placerad i -sjukhuset. För att återuppta blodtillförseln till lesionen vid myokardinfarkt, föreskrivs trombolytisk behandling.

För dessa ändamål utse:

• Heparin;
• Aspirin;
• Plavix;
• Prasugrel;
• Fraxyparin;
• Alteplase;
• Streptokinas. För anestesi

utsedd:

• promedol;
• Morfin;
• Fentanyl med droperidol.

För att normalisera hjärtrytmen administreras intravenöst med en 4,4% magnesiumlösning .Hjälp förbättra blodflödet till hjärtmuskeln, antagonister, nitrater, beta-adrenoblocker. Med en uttalad känsla av rädsla och stark spänning föreskrivs lugnande medel. Mer om vårdprocessen under denna period berättas här. När

ineffektivitet eller oacceptabla emot medicinering transporteras akut kranskärlsbypasskirurgi. I vissa fall är detta den enda metoden för att rädda patientens liv och återställa blodtillförseln till myokardiet.

En del av den komplexa behandlingen är strikt -överensstämmelse med sängstöd under de första 2 veckorna efter attacken från .Fysisk stress bör vara minimal. Vi måste börja gå med stor omsorg. Patienten ska stanna på sjukhuset i ca 3 veckor. En sådan behandling bör också observeras av dem som har överfört MI på sina fötter.

prognos

Beträffande prognoser, de är direkt beroende på mängden skador på hjärtmuskeln, liksom aktualitet och kvaliteten på akutvård.Även om det inte finns några allvarliga komplikationer efter ett akut infarkt, kan inte garantera den absoluta återhämtningen av .Om området som påverkas av myokardiet är stort, kommer det inte att kunna återhämta sig fullt ut.

I framtiden kommer en person att lida av kardiovaskulära problem. Denna kräver kontinuerlig övervakning från kardiologen .Enligt statistiken, ett år efter attacken, förekommer återfall i 20-40% av fallen. För att undvika detta måste du noggrant följa alla etablerade rekommendationer från en specialist.

Rehabilitering efter sjukdom

Återställande förfaranden börjar från de första dagarna efter infarkt. Deras mål - förhindra utvecklingen av komplikationer, för att återställa personens känslomässiga tillstånd, för att mobilisera kroppens kompensationsmekanismer .

Rehabilitering ska vara omfattande( hjärt och fysisk).Kardiologisk rehabilitering syftar till att minimera komplikationer. Det hjälper patienten att återhämta sig och minska risken för upprepning av MI.

Recovery fortsätter under lång tid .En person kan förbli oförmjukad i upp till 3 år och återkommer ibland inte till jobbet. Ta reda på när en hjärtinfarkt ger en grupp funktionshinder och på grundval av vad.

Senare i livet, måste en person ta en komplex läkemedel:

• Aspirin( vid enskilda intolerans - tiklopidin);
• Betablockerare;
• Lipidsänkande läkemedel;Angiotensinhämmare.

Under överinseende av en specialist bör successivt börja att ladda kroppen fysiskt krävande .Över tiden bör träningens intensitet och längd öka. Tack vare fysiska övningar ökar syrehalten i blodet, hjärtmuskeln tränar.

Återhämtning efter MI är omöjlig utan vidhäftning till korrekt näring .I patientens diet bör det inte vara stekt, fet, kryddig mat. Det är nödvändigt att begränsa användningen av salt. Uteslut alkoholhaltiga drycker, kaffe, starkt te.

Prevention

Förebyggande åtgärder kan vara primär och sekundär. Målet med primärt förebyggande syfte är att förhindra hjärtinfarkt, sekundärt - för att förhindra en återanfall av sjukdomen.

Förebyggande behövs inte bara av personer med sjukdomar i kardiovaskulärsystemet, men också friska. Särskilt utsatta är personer med övervikt, som lider av diabetes, rökare, och de över 50.

Hur kan man förhindra hjärtinfarkt:

• Övervaka kroppsvikt.
• Gör regelbundet fysisk ansträngning för att förbättra ämnesomsättningen.
• Avvisa från missbruk.
• Kontrollera kolesterolnivån i blodet.
• Mät regelbundet blodtrycket. Om det finns ihållande högt blodtryck, är det nödvändigt att utföra korrigering med hjälp av droger.
• styra nivån av socker för tid upptäcka diabetes.
• Håll dig till en hälsosam diet. Begränsa användningen av livsmedel som innehåller kolesterol. Det finns mer grönsaker, frukt, fiber. När
• benägenhet att kardiovaskulära sjukdoms ta acetylsalicylsyra preparat( Cardiomagnyl, Aspikor etc.).Dosering ska väljas av en läkare.

Det bästa försvaret mot sjukdom är förebyggande. Därför är det nödvändigt att leda en hälsosam livsstil, äta rätt, motion och regelbunden övervakning av deras hälsa.