Omfattande cerebral stroke: Vilka är konsekvenserna och chansen att överleva, akuta åtgärder för att hjälpa patienten

click fraud protection

omfattande stroke - en dödlig sjukdom. Med registrerade fler fall av hjärnskador varje år.

Hur farligt är sjukdomen? Hur ger man första hjälpen? Vad kan vara konsekvenserna av en massiv stroke, hur höga chanser att överleva och hur de tillbringar sin rehabilitering? Låt oss förstå!

innehåll

  • 1 Till skillnad från andra former
  • 2 Prevalence och utveckling
  • 3 Klassificering
    • 3,1 Ischemisk
    • 3,2 Hemorragisk
    • 3,3 Stem
  • 4 Orsakerna till och riskfaktorer
  • 5 Symtom
  • 6 First Aid
  • 7 diagnostik
  • 8 behandling taktik
  • 9 Rehabilitation
  • 10 prognos överlevnad
  • 11 förebyggande av återfall ochförebyggande åtgärder

Till skillnad från andra former


omfattande stroke - en hjärnskada. Till skillnad från andra former av denna typ av sjukdomen leder till mer allvarliga konsekvenser, och i många fall - även dödsfall .

Vid denna sjukdom lider mer hjärnområde , inklusive de stora blodkärlen. Om du träffar den vänstra hjärnhalvan, har en person inte formulera förslag och kan inte styra den högra sidan av bålen. En mer omfattande hjärnskador påverkar hörsel och syn.

instagram viewer

Prevalence och utveckling av Enligt statistiken i Ryssland spelade in mer än 400.000 patienter varje år med en sådan diagnos, och 35% av dem dör. Worldwide, finns det cirka 12 miljoner människor varje år som drabbas av denna sjukdom.

omfattande stroke utvecklas på grund av blodproppar i stora fartyg. De orsakar en förträngning av lumen eller fartyg bristning. I båda fallen utvecklas sjukdomen.

Klassificering

Sjukdomen delas in i tre huvudtyper : ischemisk, hemorragisk och stam.

Ischemisk

omfattande ischemisk stroke är vanligare vila , men dess effekter är mycket lättare än andra former. Till detta orsakar blockering av en eller flera större blodkärl i hjärnan. Denna typ kan kallas som en tromb eller plack. I sällsynta fall utvecklas sjukdomen på grund av en kraftig sänkning av blodtrycket.

Det finns flera typer av ischemisk stroke:

  • lacunar infarkt( hjärn håligheter bildas - brist);
  • cardioembolic( partiell blockering av artären);
  • mikrookklyuzivny( störd blodflödes);
  • aterotrombichesky( blodflödesstörning uppstår på grund av en blodpropp, skild från kärlväggen);
  • hemodynamisk( inträffar på grund av en kraftig ökning av blodtryck).

Hemorragisk

I hemorragisk stroke inträffar blod hälla i hjärnvävnad. Omfattande hjärna stroke med blödning i hjärnan är mycket ovanligare, men konsekvenserna är mycket farligare. För att få honom följande faktorer: mycket högt blodtryck( stora kärlväggar brista), medfödda missbildningar och aneurysm i cerebrala blodkärl, effekterna av högt blodtryck eller andra sjukdomar som leder till en förtunning av kärlväggen.

Det finns två typer av hemorragisk cerebral stroke:

  • intracerebrala( inträffar på grund av en kraftig nedgång i blodtryck, är vanligare hos äldre);
  • subaraknoidalblödning( beror på bristning av en artär, den här typen av farliga för överviktiga personer).

skillnaden mellan ischemiska och hemorragisk former, deras symptom och behandling - följande video:

Stem

In-stem typ av lidande är inte hela hjärnan, men bara basen, men det här är de stora livs centra:. . andas, svälja, hjärtfrekvens, etc.

Därför denna typ av nästan 100% av fallen leda till döden.

Orsakerna och riskfaktorer

Sjukdomen är farligt för alla åldrar( med undantag för barn), men dess orsaker och riskfaktorer är något annorlunda.

  • Ungdomar( under 40 år) .Vid denna ålder är hemorragisk omfattande stroke vanligare. I riskzonen är unga människor som missbrukar droger och cigaretter.
  • Medelålders( 40-60 år) .Män i åldrarna 40-50 år är mer benägna att få denna sjukdom än kvinnor, men vid 60 års ålder nivellerar indikatorerna.

    Hela poängen är att män på 40-50 år är föremål för ateroskleros 19% mer än kvinnor. Vid 60 års ålder minskar denna procentandel till nästan noll.

  • Äldre personer( över 60 år gamla) .Vid denna ålder är risken för förekomst mycket stor( den ökar nästan 18 gånger).Hos personer över 60 år på kärlens inre yta bildade plack, vilket leder till blockering eller bristning och efterföljande blödning.

    Hjärtansjukdomar leder till bildandet av trombi. Hos äldre kan blodtrycket vara högt under lång tid, vilket i sin tur leder till att kärlens bristning bryts.

Människor med diabetes och hjärtsjukdom är mer troliga än andra att få stroke. Eventuell vaskulär patologi och hjärtsjukdom( blodflödesstörningar) ökar också risken att utveckla sjukdomen. Symtom Symtom

sjukdom ses även för de människor som är obekanta med medicin:

  • förlust av förmågan att formulera enkla meningar( om du frågar personen att berätta lite is, kan han inte göra detta);
  • kränkning av ansiktets symmetri( det första som fångar ditt öga - ett brått leende);
  • allvarlig svaghet i en arm eller ett ben( när hon gick för att dra ett ben, och om folk höjer upp sina händer, kommer en av dem att bli lägre);
  • hos en person är oroad över mycket allvarliga huvudvärk;
  • medvetandet är trasigt, patienten kan falla i en koma;
  • störd uppfattning om människan, som drabbades av sjukdomen, inte förstår språket och kan inte läsa texten;
  • -samordning bryts( gången blir "berusad").

Första hjälpen

Stroke i nästan alla fall utvecklas snabbt och plötsligt. Han kan slå en person när som helst och var som helst, så alla borde veta, hur man ger första hjälpen:

  1. Snyggt placera patienten på ett hårt underlag och ringa en ambulans.
  2. Om en person tårar, vrid huvudet i sidled.
  3. Lossa kragen, ta av slipsen och släpp nacken för andning.
  4. Öppna fönstret: offret behöver frisk luft.
  5. Ge inte patienten någon mat, vatten eller någon medicinering.
  6. Skölj och massage den förlamade armen eller benet.

diagnostik

Det finns sjukdomar vars symptom är mycket lika till en massiv stroke, så diagnosen är ett måste. Huvudundersökningen, som bör göras i första hand, är en CT-skanning. Det är med hjälp av sin läkare finner en skada och bestämmer vilken typ av massiv stroke( hemorragisk, ischemisk eller stam).Datortomografi Efter

patienten nominerade ultraljud hjärnan, EEG och blod analyt ( allmänt och biokemisk analys blod).

En annan effektiv diagnosmetod - MR, men på grund av den mycket höga kostnaden för denna undersökning är inte i hög efterfrågan.

Taktik för behandling

mycket viktigt att börja behandlingen under de första tre timmarna efter av sjukdomen, som i detta fall, risken för återhämtning ökar betydligt. Patienten är inlagd, undersöker, bestämmer typ av stroke och fortsätter behandlingen. Första

physicians vända reducerad blodomloppet via droger som förstör tromber, minska kroppstemperatur( om ökad) och bly i blodtrycks normen. Var noga med att kontrollera blodsockernivån.

Vid ischemisk omfattande stroke används ett preparat som kallas Alteplase för att förstöra trombus . Detta medel återställer effektivt blodflödet, men det har kontraindikationer:

  • efter att sjukdomsutvecklingen har gått mer än tre timmar;
  • under utvecklingen av sjukdomen var det blödning i hjärnhålan;
  • patientens ålder är större än 80 eller mindre än 18 år;
  • systoliskt blodtryck överstiger 165 mm Hg. Art.

För intravenösa vätskor används fysiologisk saltlösning , till vilken de nödvändiga beredningarna läggs till. Andra lösningar kan inte användas, eftersom stroke är en stor risk för att utveckla cerebralt ödem, för att förebygga detta, föreskrivs patienten furosemid, magnesia eller mannitol.

För att förhindra utveckling av allvarliga infektioner ordineras patienten antibiotika .Att återställa nervcellsarbetet hjälper neurotrofiner : Cortexin och Cerebrolysin. Tack vare dem kan de drabbade lemmarnas funktion nästan helt återställas.

Om slagorsakades av brott på kärlet och kraftiga blödningar, hög sannolikhet kirurgi , eftersom blod måste avlägsnas. Under behandlingsprocessen på ett sjukhus återställs funktionerna hos skadade kroppssystem.

Om patienten har fallit i koma är det nödvändigt att förhindra sängar.

Rehabilitering

Rehabilitering efter behandling för omfattande stroke kan variera i många år. Under återhämtningsperioden måste patienten observera följande punkter:

  • tar mediciner som minskar risken för återutveckling av sjukdomen;
  • iakttagande av specialdiet( från menyn helt eliminera livsmedel som innehåller kolesterol: majonnäs, olika såser, ägg, kött fett sorter, ägg, söta och salta rätter lämpliga mat åderförkalkning i hjärnan);
  • sjukgymnastik( simning, spela på speciella simulatorer, sjukgymnastik), psykoterapi och regelbundna sessioner med en logoped( dessa åtgärder syftar till att återställa tal- och motoriska funktioner, och en psykiater kan bidra till att förbättra tänkande).

Prognos av överlevnad

Kan jag överleva en stor stroke?Överlevnad bland personer med vilka han utvecklade är liten.

Om behandlingen startades under de tre första timmarna är återhämtningsprognosen 30%, men i de flesta fall är denna siffra nära 5-10%.Prognosen för patienter som kom i en koma med omfattande stroke är ogynnsam - de överlever endast i 20% av fallen.

Den person som överlevde denna sjukdom blir inaktiverad .I sitt beteende finns det globala förändringar: han kanske inte känner igen släktingar, förstår inte syftet med vissa saker som han vet, ofta är tal och koncentration av uppmärksamhet störda. Många patienter kan inte helt flytta, den ena sidan av kroppen förblir oftast förlamad.

Människor som har drabbats av stroke blir irriterande, lite inhiberade, deras minne försämras märkbart. Ofta lider patienter av depression av .Tillsammans med missbruk av tal, lider den visuella funktionen, utvecklar strabismus.

Förhindra återfall


och förebyggande åtgärder för att minska risken för en större stroke bör följa följande förebyggande åtgärder:

  • monitor blodtryck: bära hem blodtrycksmätare - om blodtrycket ständigt stiger, kontakta en läkare;
  • titta på din diet, utesluta från menyn skadliga produkter;
  • mer promenad i frisk luft, utför enkla fysiska övningar;
  • inte vara nervös, undvik stress;
  • kolla din kroppsvikt: fetma leder till trombos.

Omfattande stroke är en mycket farlig och smittsam sjukdom. Det är viktigt att hjälpa de första tre timmarna efter starten av , eftersom det är i detta fall att risken för återhämtning ökar. Titta på din hälsa och gå till sjukhuset för eventuella obehag.