Pulmicort

Pulmicort za inhalacijo je učinkovito glukokortikoidno zdravilo, ki se uspešno uporablja za zdravljenje bolezni dihal, tudi pri otrocih.

Proizvedena v obliki praška je tudi suspenzija za inhalacijo, ki jo je treba razredčiti s fiziološko raztopino. Učinek zdravila se pojavi takoj med postopkom.

Zdravilna učinkovina tega zdravila je budezonid. Po vdihavanju se snov hitro absorbira v telo in se nato odcedi skozi urin. Njegova specifična občutljivost je 15-krat večja od prednizolona.

Klinična in farmakološka skupina

GCS za inhalacije.

Pogoji prodaje iz lekarn

Možno je kupiti po receptu zdravnika.

Cena:

Koliko Pulmicort stane v lekarnah? Povprečna cena je na ravni800 rubljev.

.

Sestava in oblika sproščanja

Pulmični vložek za inhalacijo je na voljo v obliki praška in suspenzije. Bela suspenzija se postavi v 1 ml ali 2 ml posode. Zdravilo se prodaja v dveh odmerkih 5 mg / ml in, mg / ml. Prva možnost se uporablja predvsem za zdravljenje otrok od 6 mesecev do 12 let. Pulmicort za inhalacijo, mg se najpogosteje uporablja pri zdravljenju odraslih bolnikov. Cena zdravila se giblje od 900 do 1300 rubljev.

• Prašek za inhalacijo se imenuje Pulmicort Tulbuhaler in se sprosti v prostornini 100 in 200 odmerkov, nameščenih v odmerjenem inhalatorju.

Sestava zdravila - ena učinkovina in več pomožnih snovi. Osnova zdravila je mikroniziran budezonid, ki se izkaže kot kompleksen terapevtski učinek: odpravlja vnetja in otekline ter ustavi alergijsko reakcijo.

Ali je to hormonsko zdravilo ali ne?

Ta droga je hormonska. Ampak ne bojte se in kategorično zavračajte zdravljenje z zdravilom Pulmicort. Da, lahko hormonska zdravila povečajo telesno težo. Da, obstajajo primeri navajanja navzočih hormonov v zdravilih.

Ampak znano je tudi, da nekatere bolezni, na primer bronhialna astma, zdravijo le hormonska zdravila. Pulmicort vam omogoča, da dosežete stabilno remisijo in bistveno izboljšate svoje zdravje in dobro počutje.

Farmakološko delovanje

Kot katerikoli drug glukokortikoid ima zdravilo Pulmicort izrazite protivnetne, anti-alergijske in mineralne kortikoidne učinke.

Mehanizem delovanja temelji na zmanjšanju sinteze v celicah telesa prostaglandinov, levkotrienov, prostaciklin, ki imajo dražilni učinek in poškodujejo tkiva, aktivirajo vnetne procesov. Tudi med fazo eksudacije se sprošča veliko število interlevkinov - vnetni posredniki, ki poškodujejo celične stene in povzročijo, da tekočina vstopi v medcelični prostor.

Glavni učinki iz recepcije:

• znatno zmanjšanje sputuma;
• zmanjšana občutljivost sluznic žrela, nazofarinksa in nosne votline do zunanjih dražljajev;
• povečana občutljivost za glukokortikosteroide;
• zmanjšanje alergijskega edema sluznice;
• zmanjšanje proizvodnje sluzi in tekočine z majhnimi bronhioli in alveoli;
• zagotovitev popolne preglednosti zgornjih dihalnih poti;
• evakuacijo vnetnih celic in zaviranje eksudacije s tvorbo alergijske skrivnosti;
• krepitev telesa in povečanje odpornosti na dolgotrajne fizične napore

Indikacije za uporabo

Suspenzijo pulmikroma za inhalacijo predpisujemo za naslednje bolezni in pogoje:

• kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB);
• obstruktivni bronhitis;
• bronhialna astma;
• astma alergijske narave;
• kašelj z negotovo etiologijo.

Vdihavanje s pulmicortom zmanjša proizvodnjo sluzi in poenostavi njegovo umikanje. Drug odličen učinek je sestavljen iz dodajanja suspenzije proti suhemu kašlju in s hudimi vnetnimi procesi ustne votline. Kako uporabljati izdelek je naveden v navodilih za uporabo.

Kontraindikacije

Zdravilo Pulmicort je kontraindicirano za uporabo:

• otroci, mlajši od 6 mesecev;
• s posamezno intoleranco drog;
• v aktivni fazi pljučne tuberkuloze;
• s kožnim sifilisom;
• v prisotnosti gliv in okužb dihal;
• s hudo poškodbo jeter;
• s kožno tuberkulozo, dermatitisom, kožnimi tumorji.

Namenska uporaba za nosečnost in dojenje

Pri nosečnosti z budezonidom niso ugotovili povečanega tveganja za anomalije ploda. Vendar teh tveganj ne izključite popolnoma, tako da med jemanjem zdravila med nosečnostjo Za preprečitev poslabšanja bronhiala je potrebno uporabiti minimalno učinkovito odmerjanje zdravila astma.

Študije na živalih so pokazale rezultate anomalij fetusa s SCS, vendar teh podatkov ni mogoče prenesti na ljudi, ki prejemajo priporočene odmerke glukokortikosteroidov.

Pri doječih materah bodo koristne naslednje informacije: ni dokazov, da lahko zdravilo budesonid vstopi v materino mleko. Vendar pa je pri predpisovanju tega zdravila še vedno treba upoštevati morebitna tveganja za otroka in jih primerjati s pričakovanimi koristmi.

Uporaba v pediatriji

Pri otrocih in mladostnikih, ki se zdravijo z GCS (katera koli oblika) za daljše obdobje, je priporočljivo redno spremljati stopnje rasti. Pri imenovanju GCS je treba oceniti razmerje med pričakovano koristjo od uporabe zdravila in morebitnim tveganjem upočasnjevanja rasti.

Uporaba budezonida v odmerku do 400 μg / dan pri otrocih, starejših od 3 let, ni povzročila sistemskih učinkov. Biokemični znaki sistemskega učinka zdravila se lahko pojavijo, ko se zdravilo uporablja v odmerku od 400 do 800 mcg / dan. Če odmerek presega 800 mcg / dan, se sistemski učinki zdravila pogosto pojavijo.

Uporaba GCS za zdravljenje bronhialne astme lahko povzroči displazijo. Rezultati opazovanj otrok in mladostnikov, ki so dolgo dobivali budezonid (do 11 let), so pokazali, da rast bolnikov doseže pričakovane normativne indekse za odrasle.

Odmerjanje in način uporabe

Kot je navedeno v navodilih za uporabo, se Pulmicort uporablja s posebno napravo za inhalacijo - razpršilec, ki pretvori pretočno snov v aerosol. S mirnim in enakomernim dihanjem skozi ustnik, zdravilo v obliki aerosola vstopi v pljuča bolnika. Pri majhnih otrocih se postopek izvaja s posebno masko.

Za uporabo zdravila Pulmicort v obliki suspenzije ultrazvočni inhalatorji niso primerni! Če želite uporabiti razpršilec, nadaljujte po natančni preučitvi navodil in natančno upoštevajte vsa priporočila.

Po vsakem vdihu mora temeljito izplakati usta z vodo, kar bo zmanjšalo tveganje za razvoj kandidiaze orofarinaksa, prav tako pa morate obraz sprati z vodo, da preprečite draženje kože. Razredčena suspenzija se uporablja v naslednjih pol ure.

Po vsakem postopku je treba kamero razpršilca ​​očistiti.

S pomočjo kompresorja se ustvari hitrost pretoka zraka (5-8 litrov na minuto), ki je potrebna za polnjenje razpršilnika z volumnom 2-4 ml. Naprava je opremljena s posebno masko in ustnikom.

Zdravnik določi odmerek zdravila Pulmicort posamično.

Pri določanju dnevnega odmerka 1 mg se ga da v času, če je odmerek višji, razdelimo v dva razdeljena odmerka.

Za inhalacijo suspenzijo predhodno razredčimo s fiziološko raztopino (9% natrijevega klorida) v naslednjih razmerjih: Tako se Pulmicort, 5 za inhalacije (volumen enega razpršilnika - 1 ml) razredči z 1 ml slanice. Za čiščenje razpršilnika z volumnom 2 ml suspenzije (g aktivne snovi) je prostornina slanice, potrebna za redčenje, 2 ml.

Priporočeno dnevno odmerjanje:

• Odrasli, vključno s starejšimi bolniki: začetni odmerek je 1-2 mg, vzdrževalni odmerek je -4 mg. Da bi dosegli želeni učinek pri hudi poslabšanju bolezni, se lahko odmerek poveča;
• Otroci po starosti 6 mesecev: začetni odmerek 5 mg, če je potrebno, je dovoljeno povečanje do 1 mg. Vzdrževalni odmerek je 5-2 mg.

Vsakemu bolniku dobimo najmanjši efektivni vzdrževalni odmerek, ki zagotavlja klinični učinek.

Zaradi manjšega tveganja neželenih sistemskih učinkov je v nekaterih primerih priporočljivo povečanje dnevnega odmerka zdravila na 1 mg v obliki monoterapije, namesto kombinacije z GCS za sprejem znotraj.

Bolniki, ki se zdravijo z GCS za peroralno uporabo, morajo začeti umik zdravljenja v obdobju stabilnega stanja. V ozadju običajnega odmerka GCS za peroralno dajanje 10 dni bolnik prejme velike odmerke zdravila Pulmicort. Nato se v enem mesecu odmerek peroralnega GCS postopno zmanjša na najmanjši možni učinek. Zelo pogosto je mogoče popolnoma odpreti vnos GCS znotraj.

Z izrazito cirozo jeter se trajanje zdravila poveča.

Neželeni učinek

Najpogosteje lahko vidite naslednje negativne učinke snovi:

• glavobol in omotica;
• slabost in bruhanje vsebine v želodcu takoj po jemanju zdravila (še posebej nevarna za bolnike z razjedami);
• pojav angioedema na površini kože;
• majhen in velik izpuščaj na zgornjih in spodnjih okončinah, trebušno in prsno površino;
• apatija, nagnjenost k depresiji;
• kolonizacijo ustne votline s pogojno patogenim mikroorganizmom, imenovanim Candida, in povzroči drobovje ustne votline in žrela;
• draženje, razbarvanje in suhost sluznic;
• hripavost glasu zaradi otekanja vokalnih vrvic;
• krče majhnih bronhijev in bronhiole;
• razjede na notranji strani obraza in jezika.

Če se pojavijo neželeni učinki, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom. Če se z zmanjšanjem odmerka izgubi del patogenih učinkov zdravila, je resno razmišljati o iskanju analogov ali v celoti nadomestiti potek zdravljenja. Pristojni strokovnjak običajno predpisuje več podobnih zdravil istočasno, da bi izbral potrebno količino odmerka.

Preveliko odmerjanje

V primeru akutnega prevelikega odmerjanja ni kliničnih znakov. Če je preveliko odmerjanje kronično, se lahko pojavijo učinki hiperkortike in se lahko pojavi supresija nadledvične funkcije.

Poleg tega lahko pride do kliničnih pojavov hiperkortike: hipertenzije, mišične oslabelosti, telesne mase, amenoreje, hiperpigmentacije. Prav tako s kroničnim prevelikim odmerkom za zdravljenje hiperkortike se zdravilo postopoma umakne, sistematično zmanjšuje odmerek.

Posebna navodila

Za preprečitev draženja kože po uporabi nebulatorja z masko je treba obraz sprati.

Da bi zmanjšali tveganje glivične orofaringealne poškodbe, je treba bolniku naročiti, da po vsakem vdihu zdravila temeljito spere vodo z vodo.

Izogniti se je treba skupnemu dajanju budezonida s ketokonazolom, itrakonazolom ali drugimi potencialnimi zaviralci CYP3A4. Če je takšna kombinacija potrebna, morate čas med dozami zdravil čim bolj povečati.

Zaradi možnega tveganja oslabitve nadledvične funkcije je treba posebno pozornost nameniti bolnikom, ki se prenesejo iz sistemskega SCS v Pulmicort. Posebno pozornost je treba posvetiti tudi bolnikom, ki jemljejo visoke odmerke GCS ali so prejeli dolgoročno priporočene najvišje odmerke inhalacijskih glukokortikosteroidov. V stresnih situacijah lahko ti pacienti kažejo znake in simptome nadledvične insuficience. Pri stresu ali pri kirurških posegih je priporočena dodatna terapija s sistemskim GCS.

Posebno pozornost je treba nameniti pacientom, ki se prenašajo iz sistemskih na inhalirane glukokortikosteroide (Pulmicort) ali v primeru, ko se lahko pričakuje motnja nadledvične funkcije nadledvične žleze. Pri teh bolnikih je treba s posebno skrbjo zmanjšati odmerek GCS za sistemsko uporabo in spremljati učinkovitost hipofizno-hipofizno-nadledvičnega sistema. Za to kategorijo bolnikov bo morda potrebno dodatno imenovanje GCS za peroralno uporabo v obdobjih stresnih situacij, kot so travma, kirurgija.

Pri prehodu s peroralnega GCS v zdravilo Pulmicort se lahko pri bolnikih pojavijo prej opazovani simptomi, kot so mišična bolečina ali bolečine v sklepih. V takih primerih se lahko zahteva začasno povečanje odmerka GCS za oralno uporabo. V redkih primerih lahko opazimo simptome, kot so občutek utrujenosti, glavobol, navzeja in bruhanje, kar kaže na sistemsko okvaro GCS.

Pri prehodu iz GCS za peroralno zaužitje na inhalacijo je včasih mogoče poslabšati obstoječe alergične reakcije, rinitis in ekcem, ki so se prej zdravili s sistemskimi zdravili.

Terapija s Pulmicortom, ki je bila uporabljena 1 ali 2-krat na dan, je pokazala učinkovitost pri preprečevanju fizičnega napora astme.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:

1. Med budezonidom ni bilo nobenih interakcij z drugimi zdravili, ki se uporabljajo pri zdravljenju bronhialne astme.
2. Drugi potencialni inhibitor CYP3A4, itrakonazol, prav tako znatno poveča plazemsko koncentracijo budezonida.
3. Predhodno vdihavanje beta-adrenostimulantov širi bronhije, izboljša pretok budezonida v dihalni trakt in izboljša njen terapevtski učinek.
4. Fenobarbital, fenitoin, rifampicin pri sočasni uporabi zmanjšuje učinkovitost zdravila Pulmicort (zaradi indukcije mikrosomalnih oksidacijskih encimov).
5. Methandrostenolon, estrogeni okrepijo delovanje budezonida.

Ko ketokonazol (v odmerku 200 mg 1-krat na dan) poveča koncentracijo budezonida v plazmi (zaužit v odmerku 3 mg 1-krat na dan) v povprečju 6-krat. Pri jemanju ketokonazola 12 ur po dajanju budezonida se je njegova koncentracija v krvni plazmi povišala v povprečju 3-krat. Ni podatkov o takšni interakciji z jemanjem budesonida v obliki inhalacije, vendar se pričakuje, da se v tem primeru pričakuje zvišanje koncentracije budezonida v krvni plazmi. Če je potrebno jemati ketokonazol in budezonid, morate čas med odmerki zdravila podaljšati do maksimuma. Prav tako morate upoštevati možnost zmanjšanja odmerka budezonida.

Mnenja

Nudimo vam, da preberete preglede ljudi, ki so uporabili zdravilo Pulmicort za inhalacije:

1. Sasha. Dobro zdravilo, hitro odstranjuje simptome in kašelj. Resnična uporaba je verjetno dolgo časa in morda za življenje. Otrok ima astmo, čeprav je odrasel, vendar še vedno trpi, ker bolezen nalaga omejitve na njegovo komuniciranje s svojimi vrstniki in jih mnogi ne morejo razumeti in sprejeti, kot je. Ena stvar je dobra, čeprav jih ne bo vzela v vojsko.
2. Zhenya. Lansko leto se je sin zbolel s pljučnico, zapleteno z obstruktivnim bronhitisom, dolgo časa se ni strinjal pomagal, medtem ko zdravnik specialist pljuč ni izpisal nam Pulmicort za inhalacije (primeren je le za nebulizer). Zdravilo dobro odstrani vnetje in je hormonsko, teden dni po vdihu, viden pozitiven rezultat. Potegnili so celoten tečaj in otrok se je popolnoma vrnil.
3. Marina. Pulmicort je bil edini asistent pri zdravljenju mojega sina, ki je imel dvostranski bronhitis s hudim kašljem. Naslednji dan po sprejemu je otrok prenehal hudo izsuševati, si lahko mirno spal in jesti.

Analogi

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

• Apulein;
• Benacorte;
• Benarin;
• Budenit Steri Neb;
• Budenofalk;
• Budezonid;
• Budesonid Ishihyler;
• Budiere;
• Budostere;
• Novopulmon E Novolayzer;
• Pulmicort Turbuhaler;
• Tafen nos;
• Tafen Novolayzer.

Pred nakupom analoga se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pulmicort ali Berodual - kaj je bolje?

Na to vprašanje ni nobenega odgovora. Veliko strokovnjakov skupaj uporablja te droge za zdravljenje pljučnih bolezni.

Berodual je odličen za preprečevanje bolezni, zdravi astmo (odpravlja kratko sapo). Razširi bronhije, blokira receptorje. Terapevtski učinek se pojavi v najkrajšem možnem času. Uporablja se v kombinaciji z drugimi zdravili. Berodual lahko uporabljate od 6. leta starosti. Ni hormonska, zato je popolnoma varna za otroško dobo.

Zdravilo Pulmicort je treba uporabljati previdno, ker je hormonsko zdravilo in ima kontraindikacije.

V primeru poslabšanja astme otroka bo zdravljenje z inhalacijami iz kombinacije Pulmicort in Berodual pomagalo.

Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja

Zdravilo shranjujemo pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C. Po odprtju ovojnice, ki vsebuje embalažo pulmorta, je treba zdravilo porabiti v 3 mesecih.

Odprte posodo hranite največ 12 ur. Obvezen pogoj za shranjevanje zdravila je zaščita pred sončno svetlobo in normalno vlažnost v prostoru.

Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.

Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.

Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.

Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.

Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.