Zdravljenje akutnega bronhitisa pri otrocih

Bronhitis pri otrocih: akutni, obstruktivni bronhitis, simptomi, zdravljenje

Bronhitis pri otrocih najpogosteje pojavi kot zaplet proti SARS, gripa ali slab hladno, podhladitve. Vznemirljivi dejavniki bronhitisa so sezonske ostre spremembe temperature, zlasti obdobja dežja z visoko vlažnostjo, zato se ta bolezen ponavadi pojavlja jeseni ali spomladi.

Oblika vseh bronhitisa pri otrocih so razdeljeni v: akutna, dolgotrajna in ponavljajočim.

Zaradi pojava je odvisen od patogena vnetja in je razdeljen na:

• Virusna gripa, adenovirusi, parainfluenza
• Bakterijski - lahko akutna ali obstruktivne (patogen, Streptococcus, Staphylococcus, Moraxella, Haemophilus influenzae in Mycoplasma in Chlamydia)
• Alergijski, obstruktivni, astmatični - izhaja iz dražilnih kemičnih ali fizikalnih dejavnikov, kot gospodinjskih čistilih, hišni prah (beri o simptomov alergije na prah), živalski prhljaj, cvetni prah in drugi.

Bronhitis pri otroku do enega leta - simptomi in zdravljenje

Malčki, ki dojijo, in ne, ki imajo stik z bolnim otrokom in odraslim, ne bi smelo biti nobenih bolezni dihal. Vendar, če se otrok rodi prezgodaj, ima prirojene okvare dihal in drugih bolezni, kot tudi v družini so predšolski otroci, vključeni v vrtce in pogosto bolni - razvoj bronhitisa pri dojenčkih in mogoče v naslednjih razlogi:

• ožji od odraslega, bronhija, bolj suha in občutljiva sluznica dihalnega trakta
• obstoječe prirojene malformacije
• po virusni ali bakterijski okužbi
• prisotnost posamezne občutljivosti na kemične in fizične dražljaje - alergija na karkoli.

Najbolj osnovni simptomi razvoju bronhitis - močan suh kašelj, paroksizmalna, ki ga spremlja oteženo dihanje, kratka sapa. Postopoma kašelj zmoči, ampak sluz, Flegma bronhitis pri otrocih do enega leta pomembnih ovira dihanje, normalna pljučna funkcija je motena, saj je dihalna pot v otroštvu ozek. Bronhitis pri otrocih do enega leta in celo do 3-4 let je najpogostejši:

• Akutni bronhitis je preprost
• Obstruktivni bronhitis
• Bronhiolitis

Pri akutnem in obstruktivnem bronhitisu bomo podrobneje opisali spodaj. In zdaj najpogostejši pri otrocih, mlajših od enega letabronhiolitis.

Bronhitis pri otrocih, mlajših od enega leta - bronhiolitis

To vpliva na bronhitis in majhno bronhije in bronchioles, pogosto razvije na ozadju SARS, virusov gripe iz nadaljnjega širjenja pnevmokokov (in tako naprej. streptokoki). V primeru vdihanem zraku ali ledenih oster koncentracij različnih plinov, se lahko bronhiolitis razvije kot samostojno bolezen. Nevarnost tega je izražena bronhitisa bronhialne sindrom razvojna včasih tudi akutna dihalna stiska:

• Značilen zaradi napadov suhega kašlja, izrazite dispnea, mešane ali izcedne oblike s sindromi otekanja kril nos, ki imajo pomožne mišice, medrebrne prostori umik prsnega koša, bledica kože, cianoza.
• Otrok ima suha usta, brez solz, ko joče.
• Otrok poje manj in pije kot običajno, njegovo uriniranje pa je redkejše.
• Povečana telesna temperatura, vendar za razliko od pljučnice, je manj izrazita (glej. ali je treba znižati temperaturo).
• Kratka sapa na 60-80 dihanje na minuto, medtem ko dihanje je grunting, površno.
• Na obeh straneh so slišani razpršeni mokri zvončki, ki se drobno širijo in križajo.
• Simptomi zastrupitve pri bronhiolitisu pri otrocih niso izraženi.
• Rentgen je določen z ostro preglednostjo pljučnega tkiva, pestrosti vzorca, vodoravnim položajem reber, odsotnostjo infiltracijskih sprememb v pljučih.
• Če je na začetku prišlo do preprostega bronhitisa, se je po dolgem času povezava z bronhiolitisom pokazala poslabšanje splošnega stanja otroka, kašelj postane bolj boleč in intenziven, z malo časa flegm.
• Otroci so ponavadi zelo nemirni, mudri, navdušeni.
• Krvni test se lahko nekoliko spremeni, rahla levkocitoza in povečanje ESR sta možna.
• Obicajno, bronhiolitis pri otrocih do enega leta ima dolgotrajno pot do 1, mesecev.
• Vzroki akutnega bronhiolitisa pri otrocih so podobni vzrokom za razvoj obstruktivnega bronhitisa pri otrocih, starejših od 2-4 let. Lokalni imunski sistem dihalnih poti pri otrocih, mlajših od 2 let, je šibek, zaščita pred virusi ni dovolj, zato zlahka prodrejo globoko v bronhiole in majhne bronhije.

Zdravljenje bronhiolitisa pri otrocih

Doma ne morete ozdraviti bronhiolitisa. Ko pride do bronhiolitisa, se dojenčkom ponavadi kaže hospitalizacija, tako da je otrok pod nadzorom zdravnikov. V bolnišničnem pediatru bodo pulmonologi vzpostavili natančno diagnozo in predpisali ustrezno zdravljenje. Kaj mora storiti moja mama, preden pride ambulanta?

Lahko le ublažite simptome prehladov - ustvarite optimalno udoben zrak v prostoru, vklopite vlažilec, čistilec zraka.

Če pri otroku ni visoke temperature, lahko olajšate dihanje s segrevanjem krem ​​in mazilk, razširijo noge, teleta. Samo s tem morate biti previdni, če otrok pred tem nima alergičnih manifestacij, nato pa veliko pomaga, če bi bilo treba izključiti otroško alergijsko, segrevanje mazila.

Če želite kašelj mehkejšo, lahko vdihnete vdolbino - nad vreliščem s šibko raztopino soli, držite otroka v rokah. Ali ga sedite za mizo in pokrijte z brisačo čez skodelico vroče medicinske rešitve.

Poskusite otroka prisiliti, da pije več, da bi se izognili dehidraciji, če otrok zavrne dojko ali mešanico, otroku dajte samo čisto vodo.

V bolnišnici za lajšanje znakov respiratorne odpovedi se otroku daje vdihavanje z bronhodilatatorji in dovoljuje vdihavanje kisika. Tudi po presoji zdravnika je izbran antibiotik - Sumamed, Macroben, Augmentin, Amoxiclav. Uporaba različnih zdravil z interferonom je možna. Potrebno je predpisati antihistaminike za odstranitev edema na mestu vnetja in morebitno alergijsko reakcijo na zdravljenje. Če opazimo simptome dehidracije, se izvede potrebna rehidracijska terapija.

Akutni bronhitis pri otrocih - simptomi

Bronhitis pri otrocih je najpogostejša oblika bolezni dihal. Akutni bronhitis je akutno vnetje bronhialne sluznice brez simptomov vnetja pljučnega tkiva. Preprost bronhitis pri otrocih v 20% samostojne bakterijske bolezni, 80% - bodisi v programu virusov (Virus Coxsackie, adenovirus, gripa, parainfluenca) ali kot bakterijska zapletenost po teh virusnih okužbe.

Klinični simptomi bronhitisa pri otrocih so naslednji:

Prvič, otrok ima splošno šibkost, slabo počutje, glavobol, pomanjkanje apetita, potem je suh kašelj ali kašelj z sputum, katerega intenzivnost se hitro povečuje, medtem ko poslušamo, da določimo suho razpršeno ali različno vlažno piskanje. Včasih je lahko mlajši kašelj pri otroku, ki se zdravi nekoliko drugače.

V prvih dveh dneh se temperatura dvigne na 38 ° C, vendar z blagimi oblikami lahko temperatura 37-3.

Po 6-7 dneh se suh kašelj zmoči, izločanje izpljušča olajša otrokovo stanje in je dober znak, da se telo spoprijema z okužbo in virusom.

Povprečno trajanje akutni bronhitis pri otrocih je 7-21 dni, vendar zaradi narave bolezni, resnost vnetno proces je odvisen od starosti otroka, moči njegovega imunskega sistema, prisotnosti sočasnega kroničnega in sistemskega bolezni. V primeru neustreznega ali neučinkovitega zdravljenja lahko akutni bronhitis povzroči bronhiolitis, pljučnico.

Včasih gripa za nekaj časa izboljša stanje otroka, nato pa močno poslabšanje, dvig temperature, povečanje kašelj - to je posledica slabitve imunskega sistema za boj proti virusu in bakterijske okužbe, v tem primeru kaže antibiotik.

Ko mycoplasmal ali adenovirus akutni bronhitis pri otrocih, simptomi zastrupitve, kot so - lahko povišana telesna temperatura, glavobol, mrzlica, izguba apetita, je približno teden dni. Ponavadi akutni bronhitis je dvosmerna, vendar z mycoplasmal bronhitis pogosto je enostranski, včasih v kombinaciji z konjunktivitisa.

Akutni bronhitis pri otrocih - zdravljenje

Najpogosteje trajanje akutnega bronhitisa pri otrocih, katerih zdravljenje je pravilno in pravočasno izvedeno, ne sme biti večje od 14 Vendar pa pri dojenčkih lahko kašelj traja največ en mesec, kot tudi pri starejših otrocih z atipično-mikoplazmatično bronhitis. Če je odporen bronhitis v otroku, je treba izločiti več bolezni:

• aspiracija hrane
• pljučnica
• cistična fibroza
• tuje telo v bronhih
• okužba s tuberkulozo

Pediater predpisuje celoten paket zdravljenja. Poleg izvajanja vseh priporočil zdravnika morate otroku zagotoviti posebno prehrano in kakovostno nego. Zaželeno je v prostoru ustvariti optimalno vlažnost in čistost, zato je prikladno uporabljati vlažilec in čistilec zraka, pogosto prezračevati sobo in vsakodnevno vlažno čiščenje v sobi, v katerem otrok. In tudi:

• Bogate pijače

Zagotovite bogat sprejem tekočin v topli obliki. Za ublažitev kašlja, toplo mleko z maslom ali mineralno vodo Borjomi pomaga, je mogoče nadomestiti z medom.

• Visoka temperatura

Kdaj naj bi bila temperatura povišana telesna temperatura nad 38.C traja le antipiretiki - paracetamol v sirup.

• Antibiotiki

Antibiotike za bronhitis pri otrocih, če jih priporoči zdravnik, je treba strogo določiti za uro. Če jemanje antibakterijskih zdravil potrebno 3-krat na dan, to ne pomeni, da morate piti z zajtrka, kosila in večerje, in to pomeni, da mora biti njihova vnos 24/3 = 8, vsakih 8 ur, če enkrat na dan, nato pa ga pusti le v enem in istem času, na primer pri 9 h jutro. 11 pravil - kako pravilno jemati antibiotike.

• Zdravilo za kašelj

S suhim kašljem lahko otrok dobi antitusna zdravila, ki jih predpisuje zdravnik, in ko se mokra, da gredo na ekspectorance. S suhim kašljem je mogoče kombinirati sredstva (Sinekod). Če je kašelj je vlažna, kaže ekspektoransi - Mukaltin bromheksin, Gedeliks sirup alteynogo, Thermopsis infuzijo zelišč ali suhi ekstrakt, Bronhikum, Evkabal, spal pristojbine zdravstvene nege.

• Vdihavanje

Vdihavanje pri bronhitisu pri otrocih, katerih simptomi so zelo izraziti, dobro pomagajo pri vdihavanju s konvencionalnimi pecilni soda, ki se imenuje vroče lončke, vdihavanje natrijevega bikarbonata z uporabo razpršilnika, inhalator.

• Za dojenčke

Za majhne in dojenčke, ki ne vedo, kako se očistijo, zdravniki svetujejo, da otroka pogosteje spreminjajo z ene strani na drugo. V tem primeru se sputum pomakne navzdol, dražita bronhialno steno, kar vodi do refleksnega kašlja.

• Odsotnost

Za starejše otroke, pločevinke, gorčice, vroče noge kopeli, še vedno pomagajo in če ima otrok močno imuniteto, ti postopki pomagajo preprečiti jemanje antibiotikov. Po 1 letu lahko otroke nihate po nogah in jih poškodujete s segrevanjem - terpentin mazila, Barsukor, Pulmax baby, itd., Vendar samo v primeru, ko ni visoke temperature, po drgnjenju, morate segreti noge in zaviti otrok. Vendar pa je v primeru alergijskega bronhitisa pri otroku, brez gorčice, mazilo segrevanje ne bi smela uporabljati kot del mazil in gorčico lahko poslabša otrokovo stanje.

• Stisne

Pri bronhitisu pri otrocih zdravljenje pomagajo obloge iz vročega olja. Toplo sončnično olje do 40 ° C in ga večkrat zložite z gazo. To stiskanje je treba naložiti le na desni strani in hrbtni strani otroka, od zgoraj položiti plastično vrečko in plast vate, otroka okrog večkrat. Oblačite tople oblačila, naredite ta postopek ponoči, če otroka ni temperature.

• Folk pravna sredstva

Stara ljudska pot - redkev sok z medom, zelje iz zelja, repni sok - kateremu koli od teh sokov je treba dati 1 čajno žličko 4-krat na dan. Lahko damo in brusnični sok, ga mešate z medom v razmerju 3/1, žlico 3-krat na dan.

• Masaža

Prvi teden je dobro pomagal s prsno masažo, starejši otroci bi bili pri izvajanju dihalnih vaj.

Fizioterapija z bronhitisom

Pri otrocih se ti postopki predpisujejo in izvajajo samo po presoji zdravnika, to so fizioterapevtske metode, ki jih prispevajo k hitrejšemu okrevanju, ker imajo protivnetne učinke, vendar jih ni mogoče pogosteje izvajati 2 enkrat na leto:

• Ultravijolično obsevanje prsnega koša
• Blato, parafinske aplikacije na prsih in med lopaticama
• Induktometrija na istih območjih
• Elektroforeza s kalcijem
• SOLLUX NA DOZIRJU
• Aeronizacija s hidrolizatorjem dihalnih poti z raztopinami kamilice, antibiotikov.

Preprečevanje akutnega bronhitisa pri otrocih:

Ne dovolite podaljšanega izcedekovega nosu pri otroku, pravočasno zdravljenje z mrzlimi in nalezljivimi bolezen bo najboljša preventiva pred penetracijo okužbe v spodnji dihalni trakt. načinov.

Sprehod po svežem zraku v parku, igranje na koči, telesna vadba v naravi, kaljenje, dnevni vnos naravnih vitaminov v sadju in zelenjavi, ne pa v tablete - pot do zdravja vašega otrok.

Obstruktivni bronhitis pri otrocih - simptomi

Pri majhnih otrocih lahko ponavadi do 3-4 leta akutnega bronhitisa spremlja obstruktivni sindrom - to je akutni obstruktivni bronhitis. Pri otrocih se simptomi takega bronhitisa pogosteje začnejo po virusnih okužbah ali alergijskih manifestacijah na dražljaje.

Glavni simptomi obstruktivnega bronhitisa:

• Grozno, z dolgim ​​dihanjem slišati z žvižganjem
• Kašelj z napadi, pred bruhanjem, izčrpan
• Med vdihavanjem se vlečejo medkrepljivi prostori in prsni koš nabrekne z dihanjem

Obstruktivni bronhitis, alergične otroci nimajo temperaturo, se začne zaradi alergijske reakcije na najmočnejšo spodbuda za otroka in starši pogosto ne morejo ne pozabite, da je pred kratkim kupil nekaj za otroka - peresno blazino ali odejo izdelana iz volne ali kamela ovce domov vdihanega barve na popravilo ali pa je šel na obisk, kjer je mačka.

Pri obstruktivnem bronhitisu pri otrocih se lahko simptomi začnejo 3.-4. Dan gripe ali ARVI, lahko pa jih povzročijo tudi drugi bakterije, zaradi pojava ekspiracijskega dispneja - pogostejše dihalne 60 na minuto, obstaja tudi težava pri vdihavanju.

Otrok začne s piskanjem, hrupnim dihanjem, še posebej s podaljšanim sesanjem, ki ga slišijo osebe blizu otroka. Prsni koš je kot otekel, to pomeni, da so rebra vodoravno razporejena. Kašelj je suh, nenavaden, napadi, nenadoma nastane, ne prinaša olajšanja in se ponoči narašča.

Če se ta bolezen ne razvije po ARI, se temperatura v prvih dneh ne poveča.
Glavobol, šibkost in navzea so zelo redki.

Med poslušanjem je v pljučih suhe sesanje.

Rentgen je pokazal večjo preglednost, povečal pljučni vzorec, v odsotnosti infiltrativnih sprememb v pljučih.

Analiza krvi kot virusne okužbe - limfocitoza, levkopenija. pospešen ESR, če je alergijski bronhitis pri otroku, nato pa eozinofilija.

Skoraj vselej obstruktivni bronhitis je povezan z virusom ali mikoplazmalno okužbo, pri otrocih se najpogosteje spontano ustavijo relapsi obstruktivnega bronhitisa za 4 leta.
Če so prizadete bronhiole in majhne bronhije, je to akutni bronhiolitis.

Obstruktivni bronhitis pri otrocih se razlikuje od napadov astme, pri čemer se ta ovira počasi razvija in se z astmo otrok nenadoma začne zadušiti. Čeprav se prvi napadi bronhialne astme pri otrocih začnejo tudi med ARVI. Če se motnja pojavlja večkrat na leto, je to znak, da bo otrok ogrozil razvoj bronhialne astme v prihodnosti.

Obstruktivni bronhitis pri otroku je lahko posledica pasivnega kajenja, lahko ga zaznamo z močnim kašljem z zvižkom zjutraj, medtem ko je stanje otroka zelo zadovoljivo. Ostrukcija z alergijami se pojavi pri stiku z alergenom in v zadnjem času postane zelo pogosta manifestacija pri otrocih, ki so nagnjena k alergijam, se bronhitis ponavlja in ogroža razvoj bronhialna astma.

Alergijski in obstruktivni bronhitis pri otrocih - zdravljenje

Hospitalizacija

Pri obstruktivnem bronhitisu pri otrocih do enega leta ali dveh let je treba zdravljenje opraviti v bolnišnici pod nadzorom pediatra, v drugih primerih pa po presoji zdravnika in staršev. Zdravljenje je najbolje opraviti v bolnišnici, če:

• Poleg ovira pri otroku so simptomi zastrupitve zmanjšali apetit, zvišano telesno temperaturo, slabost, splošno oslabelost.
• Znaki respiratorne odpovedi. To je težko dihanje, ko se pogostost dihanja poveča za 10% starostne norme, je štetje boljše ponoči, ne pa med igranjem ali jokom. Pri otrocih, mlajših od 6 mesecev, stopnja dihanja ne sme presegati 60 minut na minuto, 6-12 mesecev - 50 dihanj, 1-5 let, 40 dihanj. Acrocyanosis je znak respiratorne odpovedi, ki ga manifestira cianotični nazolabialni trikotnik, nohte, kar pomeni, da telo doživi pomanjkanje kisika.
• Pri obstruktivnem bronhitisu pri otrocih ni neobičajno, da bi prikrili pljučnico, zato zdravnik sumi, da bolezen iz bolnišnice ni ogrožena.

Bronhodilatatorji

Bronchiolithics razširijo bronchi, zato so namenjeni za lajšanje ovir. Do danes so predstavljeni v različnih oblikah v farmacevtski industriji:

• V obliki sirupov (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril), ki so primerni za majhne otroke, je njihova pomanjkljivost razvoj tresljajev in palpitacij.
• V obliki raztopin za inhalacijo (glej. Berodual za inhalacijo) - to je najprimernejši način za majhne otroke, ki razmnožujejo zdravilo raztopina s fizično raztopino, vdihavanje 2-3 krat na dan, po izboljšanju, je mogoče uporabiti le ponoči. Množnost in odmerjanje ter potek zdravljenja določi samo pediater.
• Inhalatorji-aerosoli se lahko uporabljajo samo za starejše otroke (Berodual, Salbutamol).
• Take tablete oblike bronhodilatatorjev, kot so teofilin (Teopec, Euphyllin), niso indicirane za zdravljenje otrok s obstruktivni bronhitis, imajo bolj izrazite neželene učinke, so bolj strupeni kot lokalni inhalacijske oblike.

Spazmolitiki

Lahko se uporablja za zmanjšanje bronhialnih krčev. To je papaverin ali Drotaverin, No-shpa. Njihov sprejem lahko izvedemo s pomočjo inhalatorja, peroralno v obliki tablet ali intravensko v bolnišnici.

Sredstva za kašljanje

Za boljšo izlitje izpljunka se uporabljajo različna mucoregulatorna zdravila, pomagajo razredčiti sputum in pospešijo izločanje:

• To so pripravki z aktivno snovjo ambroksol (Lazolvan, Ambrobene). Teh zdravil ne moremo jemati več kot 10 dni, jih je najbolje uporabiti v obliki inhalacij, kot tudi pripravki karbocisteina (Fluiditek, Bronhobos, Mukosol).
• Ko se je kašelj zmočil, so epileptični napadi postali manj intenzivni, sputum utekočinjen, vendar se slabo oddal, je treba ambroksol spremeniti v ekspectoranti za kašelj za otroke, ki jih je treba dati ne več kot 5-10 dni, vključujejo Gedelix, Bronchicum, Prospan, Bronhosan, Herbion (prim. Herbion iz suhega in mokrega kašlja), Tussin, Bronchipret, dojenje, .
• Zdravila, ki vsebujejo kodein, za otroke ne smejo jemati, če ima otrok zasvojen-obsesiven kašelj, imenovanje zdravnika se lahko uporablja Sinekod, Stopusin Fito, Libexin (s previdnostjo v otroštvu), Bronhicum, Bronholitin.
• Erespal - spodbuja odstranjevanje ovir in zmanjšanje proizvodnje sputuma ter ima tudi to protivnetna aktivnost, se uporablja od prvih dni bolezni, zmanjšuje tveganje zapletov, kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 2 let.

Masaža z odvajanjem

Za olajšanje izlitja iz sputuma lahko starši sami izvajajo otroško masažo ovratnice, prsnega koša in nazaj. Posebno močna masaža je treba narediti za mišice hrbta po hrbtenici. Koristen za obstruktivni bronhitis pri otroški posturalni masi - to je, krepitev otroškega hrbta zjutraj, naj obesiti otroka iz postelje na glavo (obloga vzglavnika pod njegovim trebuhom) in tapanje dlani, zloženih v čoln 10-15 minut. Za starejše otroke, z masažo, prosite otroka, da globoko vdihne, in ob izdihu, tapnite. Uporabne in dodatne vaje, kot so napihovanje balonov, pihanje sveče.

Antihistaminiki

Antihistaminiki se otrokom predpisujejo pri alergijskih reakcijah. Taka zdravila iz alergij, kot so Aerius sirup lahko dajemo otrokom od 1. leta na šest mesecev, lahko uporabi Claritin in Zyrtec, z 2 leti sirupe in kapljice Tsetrin, Zodak, Parlazin (glej. seznam zdravil za alergije). Takšne antihistaminike prve generacije, kot sta Suprastin in Tavegil, uporabljamo manj pogosto, le za sušenje z bogatim tekočim izpljunkom.

Alergija ali virus

Če ovira povzroči alergija ali virus - antibiotikov ni mogoče uporabiti in celo nevarno (glej. antibiotiki za prehlad in orgle). Imenovanje antibiotikov je možno le z dokazanim nalezljivim bronhitisom pri otrocih.

Kadar so navedeni antibiotiki

Zdravljenje bronhialne obstrukcije z antibiotiki ni indicirano le, če ima otrok vročino več kot 4 dni, ali po 4 do 5 dneh po pojavu bolezni je bil drugi temperaturni skok na 39 ° C, ki ga je spremljala huda zastrupitev, huda kašelj, če z ustrezno nego, otrok nenadoma postane apatičen, počasen, ne želi jesti, ima šibkost, slabost, glavobole in celo bruhanje. V takšnih primerih je uporaba antibiotikov upravičena. Predpisuje jih samo pediater na podlagi klinične slike, prisotnost gnojnega sputuma (ki kaže bakterijski bronhitis), vnetne spremembe v analizi krvi, pa tudi druge znake bakterijskega bronhitisa ali pljučnice (piskanje, rentgensko slikanje znaki).

Protivirusna zdravila

Večina zdravnikov priporoča, da za ARVI in gripo vzamete protivirusna zdravila, za dojenčke sveč Genferon, Viferon in tudi v obliki kapljic Gripferon interferon sprejme sirupov Orvirem (rimantadin), in po starosti treh tabletah, kot Kagocel in Arbidol Cytovir 3. Vendar pa je treba spomniti, da če obstaja družinsko anamnezo (bližnji sorodniki) vsako avtoimunska bolezen (Sjogrenov sindrom, revmatoidni artritis, sistemski lupus eritematozus, Gravesova bolezen, vitiligo, multipla skleroza, perniciozna anemija, od inzulina odvisna sladkorna bolezen, miastenija gravis, uveitisom, Addisonove bolezni, primarne biliarne ciroza, avtoimunski hepatitis, skleroderma) sprejme imunske odzivnosti (Kagocel, Citovir, Amiksin) ne more lahko povzroči nastopu avtoimunske bolezni pri otroku, ni mogoče zdaj in kasneje (glej. več protivirusnih zdravil za orvi).

Hormonska terapija

Hormonska zdravila, kot je Pulcicort, so indicirana le pri hudih ali zmernih uhajanjih obstruktivni bronhitis (ponavadi s pomočjo nebulatorja) hitro prekinejo obstrukcijo in vnetje, imenuje samo zdravnika.

Kaj ni treba storiti

Pri obstruktivnem bronhitisu pri otrocih - zdravljenje z drgnjenjem in širjenje telesa otroka z različnimi kurilnimi olji (mazilo Dr. Mohm, mazila z zdravilnimi rastline, eterična olja), je uporaba gorčičnih ometov nesprejemljiva, ker povzročajo še več alergijske reakcije in bronhospazma, zlasti pri malčkih do 3 let. Tudi kategorično je nemogoče izvesti inhalacije z bronhitisom z različnimi zdravilnimi zelišči in eteričnimi olji. Okoljska sredstva za ogrevanje je mogoče uporabiti le - toplotne obloge s krompirjem, soljo, ajdo.

Fizioterapija

Fizioterapevtski postopki v akutnem obdobju so kontraindicirani, ko je ovira že ustavljena, je mogoče opraviti UHF, elektroforezo ali laser.

Hypoallergenic prehrana in bogate pijače

Vsaka naravna pijača - mineralna voda z mlekom, čajem, juho iz pogače, je treba piti otroku čim pogosteje. Prehrana mora biti hipoalergična, hkrati pa maksimalno vitaminizirana, visoka vsebnost beljakovin in maščob. Iz prehrane otroka izključite vse, kar lahko povzroči alergijsko reakcijo:

• citrusov, rdečega in oranžnega sadja
• kupljene začimbe, sladkarije, mlečni siri, jogurti, gazirane pijače, klobase in klobase - vse, kar vsebuje barve, okuse, konzervanse in ojačevalce okusa
• medu in drugimi čebelarskimi izdelki
• ribe, gojene na ribogojnicah, pitovnih piščancih, saj so polnjene s hormoni in antibiotiki, ki povzročajo alergije.

Ko skrbite za otroka, morate vsak dan zračiti, navlažite prostor, kjer je otrok. To je vroče v stanovanju ne bi smelo biti, bolje je imeti kul, svež, čist zrak. Po izterjavi otroka je treba dati v ambulantno evidenco z alergologom.

zdravotvet.ru

Bronhitis pri otroku

Vnetje bronhialne sluznice ali bronhitisa, ki je ena najpogostejših bolezni zgornjih dihalnih poti. Najpogostejši bronhitis pri otrocih od 3 do 8 let, je stopnja pojavnosti pri tej starosti povezana z značilnostmi strukture zgornjih dihalnih poti in ni popolnoma oblikovana imunost.

Pri otrocih se bronhitis ponavadi pojavlja v akutni obliki in se pojavlja ob ozadju virusne okužbe zgornjih dihalnih poti, iz katere je okužba pade v bronhije, povzroča vnetje sluznice, draži receptorje sluznice in povzroči močan suh kašelj in bolečino v prsi.

Zdravljenje akutnega bronhitisa pri otrocih traja približno 2 tedna in ne zahteva hospitalizacije, če pa je bolezen ni mogoče zdraviti, lahko pride v kronično obliko in povzroči pljučnico ali bronhialna astma.

Vzroki bolezni pri otrocih

1. Bronhitis pri otrocih v več kot polovici primerov vseh bolezni se razvije v ozadju virusnih okužb - povzročitelja bolezni padejo v zgornjem dihalnem traktu in od tam se razširijo nižje, kar povzroči vnetje sluznice spodnje dihalne načinov.
2. Bronhitis, ki ga povzroča bakterijska okužba, je veliko manj pogost - bakterije vstopijo v notranjost bronhialnega drevesa samo skupaj z objektom, majhnimi otroci, ki ljubijo Če želite povleči v usta kakršnekoli predmete ali po naključju vdihniti majhne podrobnosti igrač ali delcev prahu, skupaj z njimi prinese v organizem in bakterije, ki lahko povzročijo razvoj bronhitis.
3. V številnih primerih je virusni bronhitis zapleten zaradi pritrditve bakterijske okužbe.
4. Kronični ali akutni bronhitis se lahko sproži z draženjem bronhialne sluznice ob vdihavanju hlapov kemične snovi ali mehansko dražijo delci prahu, peska ali drugih snovi, ki spadajo v bronhije pri dihanje.
5. Alergijske reakcije - pogoste alergijske reakcije povzročajo trajno vnetje sluznice in lahko pri otrocih povzročijo akutni ali kronični bronhitis in celo bronhialno astmo.
6. Vročinske malformacije zgornjih dihalnih poti.
7. V celoti nezdravljeni prehladi ali virusne okužbe lahko otežijo razvoj bronhitisa in pogosto ponavljajoči akutni bronhitis postane vzrok kroničnih bolezni.
8. Glaive infestacije - z ogromno okužbo otrokovega telesa s paraziti, lahko migrirajoči črvi pridejo v pljuča in ostanejo tam, njihova prisotnost bo povzročila nenehno draženje in vnetno reakcijo bronchi.

Akutni preprosti bronhitis

Akutni bronhitis pri otrocih se razvije nekaj dni po virusni okužbi ali hipotermiji, simptomi so podobni na običajen ORVI - otroški kašelj, se pritožuje zaradi bolečine v gol, zalozhennost nosu, glavobol in bolečine v prsih pri kockah in dihanju.

Preprost akutni bronhitis običajno poteka precej enostavno, telesna temperatura se ne dvigne nad 37-38 stopinj, splošno stanje bolnika ostaja zadovoljivo, glavne nevšečnosti pa povzročajo trajni suhi kašelj. S pravočasno zdravljenjem in normalnim tokom bolezni po nekaj dneh se kašelj zmoči, otroci normalizirajo splošno stanje, vendar po 10-14 dneh popolnoma kašljajo.

Kronični bronhitis

Kronični bronhitis pri majhnih otrocih se redko pojavi, ta diagnoza se šteje za dokazano v prisotnosti 2-3 poslabšanj bolezni vsako leto, 2 leta. Vmesna oblika med akutnim in kroničnim bronhitisom, domači pediatri menijo, da se ponavljajoči bronhitis. V nasprotju s kronično, s to obliko bolezni ni nobenih nepovratnih sprememb v bronhiju in dihalnem sistemu na splošno in je mogoče popolnoma ozdraviti pacienta.

S to obliko bolezni zaradi pomanjkanja ustreznega zdravljenja, oslabitve imunosti, škodljivih vplivov na okolje, pogostih virusnih okužb in drugi dejavniki, ki povzročajo predispozicijo, poteka akutni bronhitis, otrok ne more v celoti ozdraviti in se znebiti kašlja in drugih simptomov bronhitis.

Kronični bronhitis pri otrocih do treh let se pogosto pojavlja v ozadju primarne patologije pljuč ali dihalnega sistema - z malformacijami pljuč in bronhijev, s ciliarnim diskenoza, kronična aspiracija s prehrambenimi masa, cistična fibroza, stanja imunske pomanjkljivosti, pljučna skleroza pri nedonošenčkih, ki so povezani z IVL in drugimi primerov.

Da bi razumeli, da je otrok razvil kronični bronhitis zlahka, se simptomi bolezni ne razlikujejo od akutnega bronhitisa, ampak Kašelj se nadaljuje več tednov, pljuča postane purulentna - bela ali zelena, z neprijetnim vonj. Z auskultacijo prsnega koša se slišijo stalni hrup in piskanje. Pri majhnih otrocih simptome bolezni spremljajo kratka sapa in postopna deformacija prsnega koša - lahko dobijo obliko sodov.

Sodobni načini zdravljenja bronhitisa

Zdravljenje akutnega bronhitisa pri otrocih poteka na ambulantni osnovi in ​​samo pod nadzorom pediatra. Preprost nezapleteni bronhitis se zdravi doma, ne da bi potrebovali uporabo antibiotikov ali intramuskularne injekcije, vendar le zdravnik lahko oceni stanje bolnika in predpiše ustrezno zdravljenje. Posebno pozornost potrebuje zdravljenje akutnega bronhitisa pri otrocih, mlajših od enega leta - zelo hitro se pojavijo težave z dihanjem in dihanjem, zato zdravniki priporočajo hospitalizacijo.

Zdravljenje otrok, starejših od 3 let, ni posebej težavno, preprost akutni bronhitis traja 2 do 3 tedne, z dobro skrbjo in skladnostjo z zdravniškimi priporočili.

1. Način - režim posteljice in pol-postelje v prvih dneh bolezni - dokler se telesna temperatura in splošno stanje otroka normalizirajo,
2. Prehrana - z bronhitisom priporočljivo prebavljivo hrano, več mlečnih izdelkov, svežega sadja in zelenjave. Če otrok nima apetita, ne vztrajajte pri jedenju, mora jesti toliko, kolikor hoče, in neodvisno izbere hrano.
3. Bogate pijače - zmanjšajte telesno temperaturo, odstranite toksine iz telesa in dopolnite ravnotežje vode v telesu Otrok potrebuje velikodušno toplo pijačo - mleko, čaj, kompot, mors, bujon srdke ali šarenice, toplo mineralno vodo brez plin.
4. Izperite žrelo - z virusnimi okužbami, pečenje pomaga zmanjšati tonzilitis in odstraniti patogeni iz telesa - gargle lahko sodo-fiziološka raztopina, infundiranje kamilice, žajbelj ali kolekcija zelišča.
5. Expectorants - za olajšanje kašlja z bronhitisom se uporabljajo mucolitiki - sladkorni sirup, infuzija termopsis, devet moči, bromheksin, zdravnik mome, ambroben in drugi, razredčijo pljuča in olajšajo njegovo odstranitev iz bronchi.
6. Vdihavanje je eno izmed najučinkovitejših rešitev za suh obremenilni kašelj, mehčajo in navlažijo dihalni trakt, zmanjšujejo draženje, pomirjajo kašelj in delujejo kot ekspectorant - za inhalacijo lahko uporabite posebne pripomočke - razpršilce ali pa vdihavate vročo paro pred infuzijo zelišč ali kuhamo krompir.
7. Grelne mazila in obloge - za bolečine v prsih, podaljšano boleče kašljanje, pomaga prsati prsi s segrevanjem mazil ali maščob. Za zdravljenje otrok, starejših od 3 let, lahko na prsnem košu uporabite gorčice ali obloge. Če uporabljate drgnjenje, gorčične omete ali širjenje mazila za dojenčke, moramo ostati odprto.
8. Vibracijska masaža - pri zdravljenju bronhitisa vibrirajoča masaža ima izrazit kurativni učinek. Pomaga pri čiščenju bronhijev in alveoli iz sluzi, pomaga obnoviti normalno dihanje in pospešiti okrevanje. Takšno masažo lahko opravlja otrokov masažni terapevt ali starši otroka, zato se morate rahlo dotakniti na hrbtni del otroka in ustvariti vibracije s prsti ali robom dlani. Masaža ne sme povzročati bolečine, masaža seje traja od 2-3 minut do 15 minut.
9. Po potrebi je otrok predpisan antipiretik - otroški panadol, paracetamol, ibuprofen ali sveče s temi zdravili.
10. Pri nosnem zaprtju pri majhnih otrocih je priporočljivo, da ne uporabite vazokonstrikcijskih zdravil - Potrebno je večkrat na dan, da sperite nosne poti in vpijejo Aquamaris, fiziološko raztopino ali materino mleko. Vsebino nosu se lahko vpije s sesanjem ali majhno hruško. Otrokom, starejšim od enega leta s prehladom, so predpisani imenin, Tanos, sanorin ali druga podobna zdravila. Vseh teh zdravil ne smete uporabljati več kot 3 dni zapored.
11. Antituske so predpisane le v skrajnih primerih, saj preprečujejo delovanje centrov za kašelj v možganih, ki ovirajo čiščenje bronhijev in odlagajo proces zdravljenja. Predpisi, ki temeljijo na kodeinu, glaucinu in libexinu, so predpisani v primeru hudih, bolečih kašeljnih urokov, ki otroku preprečujejo normalno prehranjevanje ali normalno spanje in povzročajo hudo izčrpanost pacienta.
12. Antibiotiki - imenovanje antibiotikov pri navadnem preprostem bronhitisu ni priporočljivo - najpogosteje vir okužbe so virusi in ne bakterije. Antibiotiki so indicirani v primeru zapletov bronhitisa, pojav gnojnega sputuma ali splošnega zmanjšanja imunosti. Izbrana zdravila v tem primeru so ampicilin, amoksicilin ali sumamed. Zdravljenje z antibiotiki je treba opraviti le v skladu z navodili in pod nadzorom zdravnika. Pri predpisovanju antibiotikov ne smemo pozabiti na morebiten razvoj disbakterioze in začeti jemati zdravila, kot so linex, hilkforte, bifidum bacterin in drugi.

ingalin.ru

Vse o zdravljenju bronhitisa pri otrocih

Bronhitis pri otrocih - nespecifično vnetje dihalnih poti z bronhialno poškodbo. Bolezen se kaže kot kašelj, piskanje, vročina in bolečina za prsnico.

Za potrditev diagnoze zdravnik opravi auskultacijo in lahko predpiše HRA, bronhografijo, preiskavo sputuma in bronhoskopijo.

Zdravljenje bronhitisa pri otrocih poteka z zdravili in fizioterapijo (vdihavanje, dihalna gimnastika, masaža).

Načela zdravljenja akutne bolezni

Zdravljenje akutnega bronhitisa pri otrocih mora nujno opraviti zdravnik. Ker ta bolezen pogosto postane začetek resnih zapletov, ki ogrožajo zdravje in življenje dojenčka. Šele po imenovanju osnovnega zdravljenja se lahko zatečejo k recepturi tradicionalne medicine. V otroštvu je zdravljenje bronhitisa vedno zapleteno. Sestavljen je iz bojne okužbe, evakuacije vsebine bronhijev, povečane imunitete, zmanjšanja viskoznosti flegmov, izboljšanja splošnega stanja. Glavne točke zdravljenja akutnega bronhitisa:

1. Če obstajajo akutni simptomi bolezni, mora otrok upoštevati polpostazni režim, potem ko normalizira temperaturo in splošno stanje, je dovoljeno, da vodi aktivnejši način življenja.
2. Seveda je treba otroško sobo zračiti, medtem ko ne bi smel biti tam. Sobna temperatura mora biti 19-21 ° C.
3. Za to primerno je potrebno povečati celotno količino toplega pijače, kot so voda, čaj, mori, sok, decokcija s kamilico, vrtnica, kompot.
4. Na prehrani je treba prevladovati mleko in rastlinska hrana. V meniju je zaželeno, da se izključijo začimbe, zelo alergena živila in začinjene jedi.
5. Pri hipertermiji nad 3 ° C je imenovanje antipiretičnih sredstev (ibuprofen, paracetamol, nurofen), hladno na velikih posodah (pazduh, poplitealno in ulnarno gube), drgnjenje rahlo segreto voda. Medtem ko se temperatura ne vrne v normalno stanje, se inhalacijam s paro, stopališčem in drugimi toplotnimi postopki ne more izvesti!
6. V prvih dneh bolezni se priporoča protivirusno zdravljenje, na primer s pomočjo interferona ali lokferone. Ko se uporablja okužba z virusom influence kagocel, remantadin, anaferon itd.
7. Zdravnik z bolečim, neproduktivnim, suhim kašljem predpisuje zdravila, ki znižujejo center za kašelj, martin, sinode, libeksin, tusuprex. Ta zdravila je treba uporabiti, če se v bronhih ne ustvari sputum. V nekaterih primerih je priporočljivo uporabljati droge, ki preprečujejo refleksijo kašlja, vendar se borite s suhim kašljem - tendo, fludutikom in zeliščem.
8. Skoraj vedno po padcu temperature se uporablja diverzijska terapija: gorčica, vroče kopalne noge, brisanje z mazilom, zobozdravnik, "doktor mama stisne (vodka, med). Postopki so kontraindicirani v nasprotju s celovitostjo kože, tuberkulozo, srčnimi boleznimi. Banke za zdravljenje otrok ni mogoče uporabiti!
9. Ko se začne sputum kopičiti v bronhih, za njeno utekočinjanje in enostaven umik imenujejo izčrpne droge: ambroben, althea koren, ATSTS, bromheksin, mukaltin, lazolvan.
10. Vadbena terapija, vibracijska masaža, dihalna gimnastika, posturalna drenaža in številni fizioterapevtski postopki (ultrazvok prsnega koša, parafinske in blatne aplikacije, elektroforeza, induktivnost, speleoterapija) imajo protivnetne učinke in izboljšajo evakuacijo flegm.
11. Pri zdravljenju bronhitisa z alergijsko etiologijo in kot pomožno zdravljenje so prikazani antihistaminiki Fenistil, suprastin, zirtek, klaritin.

Nujno je hospitalizirati otroka z razvojem hipoksije, dispneja (dispneja), odpovedi dihanja, pomanjkanja pozitivnega učinka zdravljenja in močnega poslabšanja stanja.

Vdihavanje z bronhitisom

Vdihavanje pri zdravljenju bronhitisa ima protivnetno, mukolitično, antiseptično in bronhodilatacijsko delovanje. Zmanjšajo viskoznost sputuma in olajšujejo njegovo izločanje, tudi aktivni deli prodrejo globoko v sluznico bronhialnega drevesa, vplivajo na živčne končice in zmanjšajo vnetje. To pomaga odpraviti spazem in edem, povečati bronhialni očistek, povečati oksigenacijo.

Vdihavanje je lahko pare s sode, zeliščnimi zdravilnimi zelišči (apno, kamilice, listi malinov, žajbelj), mineralna voda in olja (iglavci, citrusi, čajevca in evkaliptus).

S pomočjo ultrazvočnih, kompresijskih in elektronskih mrežnih inhalatorjev je mogoče izvesti inhalacije z zdravili, razredčenimi s slanico. Čim globlje prodirajo v alveole. Takšno zdravljenje z bronhitisom velja za najbolj učinkovito.

Pripravki, ki se uporabljajo za vdihavanje:

• antitusiv (tussamag);
• utekočinjanje izpljunka (lazolvan, ACTS, fluimukcil, ambroheksal itd.);
• protivnetna zdravila (Rotokan);
• bronhodilatatorji (salbutamol, berodual, atrovent, berotek itd.);
• antiseptiki (miramistin, furatsilin).

Med vdihovanjem mora otrok dihati skozi usta. Postopek je treba opraviti po 1, h po jedi. Čez uro po vdihavanju ni priporočljivo jesti, piti in govoriti. Trajanje manipulacije je odvisno od starosti otroka, mlajšega od 5 let, dovolj, 3 minute, za starejše otroke pa se čas poveča na 10 minut. Pogostnost vdihavanja je 1-2 krat na dan.

Vdihane zdravilne snovi ustvarjajo lokalni učinek in se praktično ne absorbirajo v krvni obtok, zato je verjetnost neželenih učinkov praktično odpravljena.

Tradicionalne metode zdravljenja

Folk zdravljenje bolezni je pomembno mesto pri odpravljanju različnih simptomov bronhitisa. Naravne komponente nežno vplivajo na otroško telo in nimajo negativnega učinka na organe in sisteme, kot so sintetični sintetični izdelki.

Razvrstite celotno skupino zdravilnih zelišč s pričakovanim učinkom. Aktivirajo aktivnost bronhialnih žlez, razredčijo sputum, spodbujajo njen napredek skozi dihalni trakt. Takšna zelišča vključujejo biftek, manto, origano, sladkarije, lipe, mamo in maštarico. Treba je upoštevati, da ima katerikoli del kuhane juhe morda alergijsko reakcijo pri otroku.

Priporočljivo je tudi, da se med pomešamo s sokom rajčkov, čebule, korenčka ali svežega zelja. Včasih uporabite infuzijo cvetov apna ali koren althea. S hipertermijo, ko inhalacij ni mogoče narediti, jih nadomešča tople mleko iz Borjomi, z dodatkom medu in sode. Otroške noge in prsni koš lahko zmlete z debelostjo koze, malo ponižnega praška se ponoči prenese v prste.

Antibiotska terapija

Zelo pogosto so starši prepričani, da zdravljenje bronhitisa ni mogoče brez protibakterijskih učinkovin. Dejansko to ni tako, saj so antibiotiki predpisani samo v primerih, ko se vnetni proces spusti na spodnje dele dihalne poti in lahko povzroči nastanek pljučnice. V prvih dneh teh zdravil ni predpisana.

Simptomi zastrupitve in zvišana telesna temperatura, ki trajajo 3-4 dni, so razlog za uporabo antibiotikov pri zdravljenju bronhitisa. Zdravila se predpisujejo v skladu z vrsto infektivnega povzročitelja, ki je povzročil bolezen.

Če je antibiotik pravilno izbran, se simptomatski manifesti hitro zmanjšajo in do konca prvega tedna manifestacije bolezni popolnoma izginejo. Otrokom so običajno predpisane naslednje skupine antibiotikov:

• Macrolides - rulid, eritromicin, makropen, vilprafen.
• Penicilini so amoksicilin.
• Cefalosporini so cefiksim, ceftibuten.

Če potek patologije ni zapleten, se zdravila uporabljajo oralno, le v hudih primerih je potrebno parenteralno dajanje antibiotikov. Na lokalni ravni se uspešno uporablja bioparoksni pripravek, ki združuje protivnetne in protibakterijske sestavine.

V povprečju antibiotično zdravljenje traja en teden, vendar če se kronična oblika bolezni poslabša, je možen 14-dnevni sprejem pri otrocih.

Kronični bronhitis

Kronična oblika bronhitisa je simptomatično podobna akutnemu toku bolezni. Trajanje poslabšanja je lahko 3 mesece. Diagnoza se opravi, če se patologija ponovi več kot trikrat na leto. Otroci od 4. do 7. leta starosti trpijo zaradi ponavljajočega bronhitisa. Zdravljenje katerekoli oblike bolezni je podobno, samo s ponavljajočim se potekom, veliko pozornost posveča imunoterapiji. Podpora imunskemu sistemu pri otrocih poteka z rastlinskimi pripravki (imunološki z echinocice, maksimalno), bakterijskim (spray IRS-19, bronhomunal) izvora. Uporabljajo se tudi pentoksil, taktivin, vlakna in levamisol.

Avtor: A.I. Philonenko, terapevtka.

ingalin.ru

Povezani členi