Dislokacija kolenskega sklepa: simptomi, zdravljenje, prva pomoč

Dislokacija kolenskega sklepa

Dislokacija kolenskega sklepa je premik kongruentnih (ustrezajočih, sklepnih) kostnih površin v kolenskem sklepu.

Takšno patološko stanje v navadnih pogojih je redko, saj je kolenski sklep okrepljen močne vezi, ki jih ščitijo pred poškodbami, in velike močne kosti: stegna, tibialna in patella. Več dislocated za ljudi, ki redno izvajajo prekomerno fizično napetost (na primer, za športnike).

Če se pojavijo naslednji simptomi, se lahko pojavi sumična dislokacija:

• Ostrena bolečina in togost v sklepih.
• Deformacija kolenskega sklepa.
• Nepravilni položaj poškodovane noge.

Dodeli:

• Dislokacija kapalke ali kolenskega pokrova - premikanje patele glede na stegnenice in golenice (pojavlja se pogosteje in ima ugodno prognozo).
• Dislokacija golenice ali golenice - premikanje golenice glede na stegnenice in patelo (hujša poškodba s pogostim izidom pri razvoju artroze in vnetnega sklepa).

Vzroki

Pri zdravih osebah v običajnih razmerah v gospodinjstvu so dislokacije kolenskega sklepa redke.

Pogosteje jim privedejo škodljive posledice velike sile (nesreče, napake in drugo so naraven-tehnološki dogodki).

Obstajajo dislocations in pri športnikih, v katerih kolenskega sklepa nosi težek tovor.

Tako lahko razlikujemo naslednje razloge:

• Športne poškodbe - v profesionalnih športnikih in neuspešnem telesnem izobraževanju (skakanje, tek, kolesarjenje).
• Poškodbe v prometnih nesrečah, ko udarec najprej pade na kolena moškega.
• Padec z višine - pogosto v kombinaciji z zlomi kosti, kraniocerebralne travme in poškodb notranjih organov.

Za spodbujanje razvoja dislokacije pod delovanjem zgoraj navedenih dejavnikov je lahko genetska nagnjenost k šibkosti vezi.

Traumatična dislokacija patele

Dislokacija kneecap se nanaša na skupno patologijo sklepa zaradi nezadostne trdne fiksacije patele na stegnenico. Ko je koleno udarjeno s sprednje in bočne strani, lahko spremeni svoj položaj, kar povzroči poškodbe vseh tkiv noge.

Obstaja deformacija kolenskega sklepa zaradi premikanja patele v bočni strani ali ga zagozdimo v skupno režo.

Sprememba oblike spremljajo ostre bolečine v prizadetem okončinah, hiter razvoj edema in hematropa (vdor krvi v sklepno votlino).

Gibanje kolenskega sklepa je nemogoče zaradi hude bolečine.

Vizualno je koleno deformirano s sprednje strani in noga nekoliko nagnjena.

Radiografija je vodilni dejavnik pri potrditvi diagnoze.

Poleg tega je na rentgenskih žarkih mogoče izključiti morebitno poškodbo kosti, ki tvori sklep.

Razvoj hemartroze, poleg radiografskih ugotovitev, potrjuje tudi preboj kolenskega sklepa.

Po korekciji dislokacije in črpanju krvi iz sklepa se posebna pozornost posveča dolgoročni imobilizaciji (4-6 tednov) in fizioterapiji.

Neupoštevanje časov fiksiranja lahko povzroči neugoden izid - pojav običajne dislokacije.

.

Njena značilnost je premikanje patele, tudi z rahlim fizičnim učinkom, na primer pri vsakodnevnem delu (hojo, čučanj, ovine).

.

Pojav simptomov običajne dislokacije zahteva dodatno diagnozo z metodami slikanja magnetne resonance in artroskopije kolenskega sklepa, v prihodnosti pa tudi s kirurško zdravljenjem.

Traumatična dislokacija golenice

Dislokacija spodnjega dela je relativno redka in se nanaša na hudo patologijo kolenskega sklepa. Običajno mu prihajajo resni dogodki - na primer padec z višine, prometne nesreče.

Resnost stanja je posledica kombinacije s porazom drugih organov in sistemov: pretres možganov in poškodbe notranjih organov.

Praviloma so poleg gibanja golenice še opazne druge travmatske spremembe v sklepu - trganje mišic in vezi, kopičenje krvi v sklepni votlini (hematroloza) in drugi.

Odvisno od premikanja golenice se razlikujeta krotilne dislokacije:

• Spredaj
• Zadaj
• Na prostem
• Notranji

Dislokacija sprednjega noge

Ta varianta dislokacije je najpogostejša. Pri sprednji dislokaciji golenico premakne sprednje sorazmerno stegnenico, patella pa premakne poševno, ki pokriva golenico golenice.

Rezultat je prednji udarec nad kolenom (na stegnu) ali udarec za njim (na golenici). Tudi vzrok je lahko pretirano podaljšanje kolena, ko je noga še vedno.

Opažene so tudi druge poškodbe sklepov: porušenje križnih vezi, stranski in medialni ligamenti, razvoj hematropoze.

Dislokacija je lahko

• Popolnoma (noga je neobdelana, skrajšana je poškodovana okončina).
• Nepopolno (ni kraka okončine, noga je rahlo upognjena).

S katero koli možnostjo gibanja ni mogoče.

Deformacija sklepa povzroči stiskanje živcev (tibialnih in fibularnih) in posod (poplitealne arterije in vene), ki jo spremljajo nadaljnje spremembe spodnjega dela noge in stopala.

Svinčnik dobi bledo barvo, v prihodnosti pa cianotsko barvo; je hladno na dotik. In impulz ni zaznan, ali je močno oslabljen. Stiskanje živcev vodi do izgube ali omejevanja občutljivosti in razvoja paralize.

Dislokacija zadnjega grebena

.

Pogoj je značilen premik glave vratne glave na relativno bledo glavo. Takšna deformacija se pojavi, ko je zadnja kapica višja od kolena (na stegnu) ali čelnega trka pod kolenom (tibialno).

.

Kombinira se s poškodbo vezi: križaste, bočne in medialne ter odcepitev kolenskega veznika.

Vizualno - skupno nepravilne oblike, povečana v spredaj-zadaj smeri. Epifiza stegnenice je vidna na sprednji strani, tibialna epifiza pa zadnja. Patella je poševno in pokriva stegno spredaj.

Dislokacija je lahko:

• Polno (noga je v neobdelanem položaju in se skrajša).
• Nepopolna (ni ud skrajšanje, noge rahlo upognjeno).

Zadnji motenj se pogosto spremlja stiskanja živcev in krvnih žil, ki se nahajajo v kolenskih jamic.

Zunanja in notranja dislokacija spodnjega dela noge

Te možnosti so manj pogoste. Nastanejo, ko se izpodrinjenje epifize golenice navznoter ali navzven, v kombinaciji z porušitvi prečna in središčnih ligamentov in krvi dobili v skupno votlino.

Ko gledamo od noge upogne, deformirana spoji se Patelarna zamaknjena v nasprotno smer.

Diagnoza temelji na radiografskih podatkih.

Da bi razjasnili vprašljive rezultate, prikazane z MRI.

Treba posvetovati in popravek nevrolog angiohirurga škoda živcev in krvnih žil.

Dislokacije ščitnika zahtevajo takojšnjo zagotavljanje usposobljene zdravstvene oskrbe. Po hemarthrosis zmanjšanje in odpravo simptomov nujno izvedemo z dodatno krmiljenje radiografijo dolgotrajno imobilizacijo (4-6 tednov) in fizioterapijo.

.

Kombinacija motenj z poškodbe mehkih tkiv, vezi, krvnih žil in živcev je neposredna indikacija za kirurško zdravljenje.

.

V obdobju okrevanja se priporoča telesna terapija, fizioterapija in masaža. Zaradi tveganja neželenih učinkov (gonartroza, mehko sklepih) lahko zahtevajo rekonstruktivne kirurgije.

Prirojene dislokacije kolenskega sklepa

Razvoj motenj kolenskega sklepa v odsotnosti poškodbe, v prvi vrsti povezana z prirojenih motenj kosti in hrustanca tkiva.

Takšne razvojne nepravilnosti so hipoplazija pogačice in zunanjega kondila hipoplazije, povzroči izpah pogačice.

Ta patologija je pogostejša pri dečkih in v zgodnjih fazah kaže nestabilne, Negotov tempa in postopno povečanje šibkosti v prizadeti nogi.

Prirojene dislokacije predstavljajo veliko nevarnost, saj lahko privede do hude invalidnosti in artroza.

Da bi preprečili škodljive posledice bi bilo mogoče z zgodnjim odkrivanjem in nujno kirurška korekcija motenj. Glavna metoda diagnoze - skupna radiografija. Lahko se dopolni s podatki iz MRI, CT, artroskopije.

Prva pomoč pri dislokaciji kolenskega sklepa

V nobenem primeru ne bi smeli poskušati sami popraviti dislokacije! Ta postopek zahteva posebno znanje o skupnih anatomije, značilnostih in načinih zmanjšanja motenj. Če je dejanje napačno, obstaja velika verjetnost poškodb okoliško mehko tkivo, krvne žile, živci in poslabša poškodbe.

Do prihoda zdravnika je treba poskusiti, da se zagotovi, da je vplivala na najbolj udoben položaj, tako da je noga ni bil napet. Sledi najbolj imobilizaciji prizadeti ud, z uporabo posebnim avtobusom ali druga sredstva na voljo.

Za odstranitev otekline in lajšanje bolečin se lahko uporablja za kolena hladno (led, sneg, itd. D.).

Zdravljenje dislokacije lahko predpiše le zdravnik!

Na katerega zdravnika naj grem?

Za zmanjšanje motenj in prejeli usposobljeno zdravstveno oskrbo, se morajo posvetovati z zdravnikom - traumatologist.

Ne veste, kako vzeti kliniko ali zdravnika po razumnih cenah? Enoročni klicni center po telefonu.

Vir: http://www.knigamedika.ru/travmy-i-otravleniya/koleno/vyvix-kolennogo-sustava.html

Dislokacija kolenskega sklepa: simptomi in zdravljenje, prva pomoč za travme in rehabilitacijo

Kolenski sklep je precej velik. Opravlja pomembne funkcije v telesu: Noge v gibanju med hojo in tek, glavni telesne teže, ki jih imajo te anatomskih struktur.

Izpah kolenskega sklepa zamaknjen skupne površine (glavo stegnenice in golenice). Ta poškodba je neobičajno, saj je skupno, je pod zaščito pogačice. Kdo pogosto vzame udarec.

V tem članku se boste naučili, kako ravnati z izpah kolenskega sklepa in rehabilitacijo po poškodbi v domu.

Pogosti vzroki takšne poškodbe

Ta patologija se lahko pojavi v različnih okoliščinah. Strokovnjaki opredelila številne vzročne dejavnike, z drugimi besedami razloge, ki prispevajo k izpah kolena:

• Pristanek na noge, še posebej naravnost, ki se pojavi po skakanju ali padcu z višine. V tem primeru se razvoj travme spodbuja s porastom ligamentne naprave in posledicami celotne telesne teže na spodnjih okončinah, in sicer na kolenih sklepih;
• Igranje športov in iger na prostem. Ta poškodba je dobro znana športnikom, zlasti športnikom, kolesarjem in gimnastičarjem. Običajna dislokacija lahko postane razlog za zavrnitev intenzivne telesne dejavnosti;
• Avtomobilske nesreče. V tem primeru lahko oseba dobi več poškodb različnih stopenj. Kolena skoraj vedno trpijo med nesrečo, saj so nameščena pred telo (sedežni položaj);
• Neposreden udarec v koleno. Pogosto se takšna travma lahko pridobi v boju, če je udarec udaril s topim predmetom z veliko silo (bit, noga, kovinska cev in druge);
• Patologija mišično-skeletnega sistema (artritis, artroza);
• Vožnja šibkost mišičnega in vezivnega (veznega) tkiva. V tem primeru lahko kakršno koli nerodno gibanje povzroči poškodbe. To je genetski dejavnik.

Vrste kolenskih dislokacij

Obstaja več klasifikacij te vrste patologije. Obstaja več vrst dislokacij, odvisno od časa zdravljenja žrtve zaradi zdravstvene oskrbe:

• Huda dislokacija. Trauma se diagnosticira v nekaj urah po nastopu;
• Dislokacija starejših. Najde se po določenem času po prejemu poškodbe (3 do 4 tedne ali več).

Traumatologi vse dislokacije kolenskega sklepa so razdeljene v dve veliki skupini:

• V rokah. Patologija se pojavi med razvojem ploda ali med hudo delovno silo. Ta vrsta dislokacije je pogostejša pri novorojenčkih;
• Pridobljeno. Trauma poteka pod vplivom različnih travmatičnih sil. Po drugi strani so razdeljeni na: travmatične, patološke.

Glede na stopnjo premikanja zgornje površine se razlikujejo:

• Popolna dislokacija, to pomeni, da so zglobne površine izgubile skupno površino stika;
• Nepopolna dislokacija. V tem primeru imajo kontaktne površine kontaktne točke.

Naslednja razvrstitev temelji na prisotnosti ali odsotnosti zapletov:

• Zapletene dislokacije (zlom ligamentov, zlomi kosti, poškodbe mišičnega tkiva);
• Nezapleteno.

Prav tako se razlikuje več vrst te travme, odvisno od smeri travmatične sile:

• Rotacijski;
• Navpično;
• Stranski.

Trauma je lahko zaprta in odprta. Vendar pa dislokacija pogosto spremlja zaprte lezije. Prav tako ločeno ločite običajno travmo, ki se občasno pojavlja na istem mestu.

Navadna dislokacija kolenskega sklepa

Običajna dislokacija je posledica akutne poškodbe kolenskega sklepa.

Ta vrsta patologije se pojavi tudi z rahlim udarcem na kolen (oster zavoj, nerodno gibanje, dviganje težkih predmetov).

V tem primeru se sklepne površine tibialnih in stegnenih kosti ponovno ločijo.

Med ponavljajočimi se poškodbami lahko pride do nepopolnega premika kosti med seboj. V sodobni travmatologiji je bil tak pogoj obravnavan s tako imenovano nestabilnostjo sklepa.Naslednji pogoji prispevajo k nastanku te patologije:

• Poškodba ligamentne naprave pri akutni dislokaciji, ki se ni popolnoma opomogla;
• Vezice kolena so od rojstva šibke, njihova elastičnost se močno poveča;
• Patella je visoka.

Ta pogoj zahteva zdravljenje. V nasprotnem primeru obstajajo številni zapleti.

Simptomi dislokacije kolenskega sklepa

Klinična slika te patologije je zelo specifična.Obstaja več simptomov, ki bodo pomagali prepoznati premike kolena:

• Ostrina, včasih neznosna, bolečina. Pojavlja se v času travme in traja dolgo časa. In bolečina se nagiba k povečanju, ko poskuša potisniti bolnika s svojo stopalko in ko palpirati površino poškodb;
• Obrisi skupne spremembe, tibialne kosti je mogoče vizualizirati in probed;
• Poškodovani ud lahko postane krajši od zdrave noge;
• Noga ima nenavaden (patološki položaj), to pomeni, da se nenaravno izkaže;
• Nezdružljivost območja kolena. Včasih lahko otekanje doseže precejšnjo velikost;
• Na mestu udarca se lahko odkrije hematom, ki nastane zaradi poškodb krvnih žil;
• Oseba ima težave pri premikanju poškodovane noge. Aktivni gibi so praktično nemogoči, pasivna motorna dejavnost pa je močno boleča;
• Pogosto se pojavi občutek otrplosti nog, kar je posledica poškodb živčnih konic;
• Če pride do poškodb večjih krvnih žil, izgine valovanje pod kolenom.

Diagnoza poškodb

Diagnozo je treba izvesti v bližnji prihodnosti po razvoju patologije, saj bo to pomagalo preprečiti neželene posledice. Za pravilno diagnozo je treba posvetovati s specialistom (zdravnik za travme).

Kompleksni diagnostični ukrepi, izvedeni s sumom na dislokacijo kolenskega sklepa:

1. Zaslišanje bolnika. Treba je ugotoviti okoliščine, v katerih je bila škoda prejeta. Prav tako podrobno vprašajte o pritožbah;
2. Inšpekcija. Zdravnik vizualno ocenjuje spremembe na sestavljenem območju;
3. Rentgenski pregled. Ta diagnostična metoda se uporablja za morebitno škodo. S svojo pomočjo lahko postavite natančno diagnozo in ugotovite obstoječe zaplete: zlom, prekinitev ligamentov.
4. Pulsometrija - pomaga prepoznati poškodbe krvnih žil. Za isti namen izvajamo arteriografijo (rentgensko metodo s kontrastnim medijem) in dopplerografijo;
5. Morda se boste morali posvetovati z nevrologi, če sumite na veliko škodo živcev.

Prva pomoč

Žrtev mora biti po prejemu poškodbe hospitalizirana. Če želite to narediti, lahko pokličete reševalno brigado ali jo odpeljete v bolnišnico.

Pred prihodom zdravnikov je treba pacientu dati prvo pomoč pri premiku kolenskega sklepa:

• Žrtev je treba položiti;
• Poškodovan spodnji ud je treba imobilizirati. Iz improviziranih materialov lahko zgradite pnevmatiko;
• Ne morete poskušati popraviti dislokacije sami. Vsak učinek v tem položaju lahko le še poslabša stanje in prispeva k razvoju težkih zapletov;
• Da bi zmanjšali sindrom otekanja in bolečine ter se izognili razvoju hematropoze (kopičenje krvi v sklepnih tkivih), je treba na poškodovano območje uporabiti hladen obkladek. Najpogosteje se za ta namen uporabljajo led ali drugi hladni predmeti. Vse lahko uporabite v zamrzovalniku. Vendar je treba zapomniti, da je treba hladni predmet najprej zaviti z brisačo ali drugo krpo, nato pa nanesti na kožo;
• V prisotnosti hude nezdružljive bolečine lahko vzamete tableto anestetika.

Zdravljenje kolenskega dislokacije

Zdravljenje dislokacije kolenskega sklepa se izvaja v bolnišnici. Ta travma pogosto pogosto spremlja stanje šoka.

Zato se pred korekcijo izvede ustrezna anestezija, kot tudi intravenske kapljice proti kapljicam: Polyglukin, Reopoliglyukin.

Hkrati pa kažejo na uvedbo slanice. Te dejavnosti bodo pomagale podpirati delo srčne mišice.

Zdravljenje dislokacije kolenskega sklepa vključuje več stopenj:

• Dislokacija dislokacije;
• Imobilizacija okončine;
• Obnovitev.

Dislokacija kolenskega sklepa se korigira pod splošno anestezijo.

Če poškodujete ligamente, živce ali krvne žile, je indicirano kirurško poseganje.

Med operacijo se celovitost ligamentne in sklepne naprave ponovno vzpostavi in ​​se končajo živčni konci in velike krvne žile.

Odvisno od resnosti poškodbe lahko operacija traja nekaj ur.

Če se sklepna votlina kopiči v krvi, je označena izbočenost sklepov. Po počitku na okončini se za njeno imobilizacijo uporablja mehka ali mavčna obloga.

Čas imobilizacije traja do - 2 meseca, odvisno od resnosti poškodbe.

Bolnike lahko premikamo šele po tem, ko se zdravnik odpravi in ​​samo s pomočjo bergel.

Zdravljenje, ki se izvaja v bolnišnici:

• Anestetska terapija - je namenjena zmanjševanju bolečin. V ta namen se analgetiki uporabljajo v skladu z zdravniškim receptom;
• Protivnetno zdravljenje. Za zmanjšanje vnetja v skupnem območju so predpisane protivnetne nesteroidne droge (NSAID);
• S povečanjem telesne temperature je indicirana uporaba antipiretičnih sredstev;
• Antibiotska terapija je posebna pozornost posvečena po operaciji. To bo preprečilo nastanek sekundarne okužbe v pooperativni rani;
• V pooperativnem obdobju je rana obdelana in oblečena;
• Če je dislokacija nezapletena, potem v nekaj dneh (3-5) začnemo izvajati statično fizikalno terapijo;
• Fizioterapevtsko zdravljenje: UHF.

Prehranjevanje bolnika mora biti polno in uravnoteženo, v poznejšem obdobju je priporočljiva lahka hrana. Poleg tega je mogoče predpisati potek vitaminov.

Ob koncu obdobja imobilizacije je treba bolnika obnoviti.

Folk pravna sredstva

V času obnove se široko uporabljajo priljubljena sredstva. Obstaja veliko receptov za bučke in infuzije, s pomočjo katerih izdelujejo obloge in losjone. To je lokalno zdravljenje, ki se izvaja neposredno na območju poškodbe.

Za naslednje recepte bodo potrebovali izdelke, ki so v vsaki hiši. So gospodarni, dostopni za vsako osebo in enostavno opravljajo:

• Skupna čebula, ki se pogosto uporablja pri kuhanju, lahko prispeva k okrevanju. Če želite to narediti, pripravite čebulo krompirja, to je, razrežite na fino rezilo. Dobljeni masi dodamo malo sladkorja. S tem orodjem je potrebno izdelati obkladke, ki zapustijo več ur (do 6);
• Grelni stisk bo prišel iz vročega kravjega mleka. Malo, namočeno v mleko, se nanese na obolelo koleno. Vrh prelivnega polietilena (vreča). Držite stiskalnico, dokler se ohladi;
• Infuzija sesekljanega česna in jabolčni kis. Star je 7 dni, nato pa se uporablja za izdelavo losjonov in oblog;
• Iz lovorjevega lista lahko pripravite infuzijo, s katero bo nastal stisk.

Folk zdravila imajo blago segrevanje, analgetik in izboljšanje krvnega obtoka.

Rehabilitacija in predelava

Obdobje okrevanja po tej poškodbi je precej dolgo. Trajanje je odvisno od resnosti dislokacije kolenskega sklepa. Za rehabilitacijo nadaljujemo, - 2 meseci po prilagoditvi dislokacije, ko je odstranjen ometni povoj.

Dejavnosti, ki vključujejo obdobje izterjave:

• Fizioterapevtsko zdravljenje je namenjeno izboljšanju oskrbe s krvjo in prehrane tkiv, ki obdajajo poškodovani sklep. To je zelo pomembno, saj je noga dolgo časa imobilizirana in trofizem tkiv je moten;
• Terapevtska fizikalna kultura (LFK). Vse vaje so usmerjene v izboljšanje motorične aktivnosti spodnjega dela telesa. Dolgotrajna imobilizacija prispeva k poslabšanju fleksije in podaljšanju okončine v kolenskem sklepu. Najprej se opravijo pasivni gibi in nato preidejo na aktivne. Intenzivnost usposabljanja se mora postopno povečevati. Vse vaje (fleksija, ekstenzor in rotacija) se izvajajo pod nadzorom inštruktorja;
• Masaža izvaja samo strokovnjak. Spodbuja izboljšanje metabolnih procesov in krvnega obtoka v tkivih. Pokazuje milom, drgnjenje in blago gnetenje;
• Popolna prehrana, bogata z vitamini in elementi v sledeh;
• V nekaterih primerih je predpisana uporaba vitaminskih kompleksov.

Zapleti in posledice

Če je bilo zdravljenje pravočasno in pravilno, so zapleti zelo redki. Medtem ko nezdravljena travma pogosto povzroča nastanek hudih posledic, ki vključujejo:

• Hemartroza. Ta pogoj se razvije s kopičenjem v skupni kapsuli krvi;
• Gonarthroza. To je kronična patologija, ki vodi v oslabitev in uničenje sklepa, v zvezi s katerim izgubi svoje funkcije;
• Kontrakt skupnega, to je kršitev njene mobilnosti. Obstaja omejenost upogibnih in ekstenzorskih gibanj. V hudih primerih oseba ne more oviti noge;
• Paralitska deformacija stopala. Ta zaplet se pojavi zaradi poškodbe velikih živcev. V tem primeru noga visi brez življenja. Je popolnoma imobiliziran ali pa je njegovo gibanje težavno. Poravnava se zelo spreminja;
• Navadna dislokacija. Razvija se v primeru, da artična kapsula ni bila obnovljena. To stanje povzroča veliko nelagodje in zahteva zdravljenje.

Zdaj veste, kaj storiti z dislokacijo kolena in kako zdraviti poškodbo.

Vir: https://1travmpunkt.com/vyvihi/nog/kolennogo-sustava.html

Zdravljenje kolenskih sklepov doma

Koleno spadajo v velike sklepe človeškega okostja. Pri hoji in stoji prevzame breme celotnega telesa.

Koleno je sestavljeno iz površin nadrejene epifize golenice, spodnje epifize stegnenice in patele.

.

Slednje je majhna ravna kost okrogle oblike, ki je na sprednji površini kolena.

.

naloga kneecap je zaščita pred zunanjimi poškodbami strukture sklepa. Poleg tega je koleno odgovorno za funkcijo upogibanja kvadricepsne mišice na sprednji površini stegna. Tako pokrov kolena prenaša mišično moč stegna na golenico.

Dislokacija kolenskega sklepa - travmatičen učinek na organ, ki povzroči spremembo položaja kosti, vendar ohranja njihovo celovitost. To razgrajuje strukturo vezi. Za takšno travmo je potrebno le pod nadzorom zdravnika.

Klasifikacija dislokacij

Obstaja več vrst škode:

• popolna dislokacija vključuje premikanje kolenskega sklepa naprej ali nazaj, skupaj z razhajanjem zgornje površine;
• z nepopolno dislokacijo (subluxation), divergentne površine zadržujejo kontaktne točke. Nevarnost poškodbe je, da sklep ohrani svojo mobilnost, poškodbe pa lahko zlahka zamenjate za modrico. Zato žrtve pogosto ne iščejo zdravniške pomoči, pomanjkanje pristojnega zdravljenja pa povzroča razvoj zapletov;

• zaprta ali odprta travma, določena s prisotnostjo poškodb na koži;
• Zapleteno dislokacijo spremljajo druge poškodbe.

Na podlagi etiologije poškodbe so razvrščene naslednje vrste:

• travmatična dislokacija kolena se pridobi zaradi mehanskega delovanja zunanjih sil;
• običajna dislokacija kolenskega sklepa je posledica travme, ki je sestavljena iz ponavljajočega izhoda kneecap iz postelje.

Kronična oblika bolezni je zaradi nepismenega ali nepredvidenega zdravljenja nastale škode. Trdnost ligamentov je motena.

Bolezen najpogosteje postane progresivna: celo rahel obremenitev povzroči izgubo kosti iz patele ter konzervativno zdravljenje in standardne metode rehabilitacije so vse manj učinek. V tem primeru se zateči k operaciji.

• nenormalnosti pri razvoju ploda, rojstna travma je vzrok prirojene dislokacije. Bolezen se razvija v ozadju skupne displazije. Patologija se odkrije s posebnimi testi. Iste poškodbe je mogoče diagnosticirati le v času, ko otrok začne poskušati hoditi. Napako se običajno izloča s kirurškim posegom. Konzervativne metode zdravljenja ne obstajajo;
• če sklep razvije degenerativne procese, lahko povzroči nastanek patološke dislokacije.

Simptomi dislokacije

Dislokacija patella povzroča naslednje simptome:

• akutna bolečina, ki je slabša, ko poskušate premakniti nogo;
• pojava edema okrog poškodovanega sklepa;
• Koleno izgubi nekatere funkcije;
• konfiguracija skupnih sprememb vizualno "
• poškodovani sklep izgubi občutljivost.

V primerih, ko razmeščene kosti stisnejo posode, lahko občutljivost v nogi izgine. Udej blede in postane hladen.

Prva pomoč

• Zagotavljanje popolnega počitka za poškodovan ud.
• Prtljaga je treba blokirati s pomočjo pnevmatike, dokler žrtvi ne dobi kvalificirane pomoči.
• Do kraja škode je treba uporabiti led.
• Za preprečevanje otekanja je treba nogo dvigniti tako, da pod njo postavite valj.
• Bolnik lahko vzame katerikoli anestetik.

Zdravljenje dislokacije

V zdravstveni ustanovi zdravnik razbremenjuje diagnozo.

Na podlagi simptomov, ki se odkrijejo pri žrtvi, se izberejo nadaljnje diagnostične metode: potrjena je celovitost kosti Rentgenski pregled s pomočjo dopplerografije se preverja stanje krvnih žil za preverjanje krvnega obtoka v poškodovanem delu Uporablja se pulzometrija.

V primeru, da je diagnoza pokazala raztrganost kite, poškodbe vezi, se dislokacija kolena zdravi kirurško.

Najpogosteje se izvaja artroskopsko delovanje. Če preiskave niso pokazale sočasne škode, se izvaja konzervativno zdravljenje.

Zdravnik za travmo popravi sklep pod lokalno anestezijo.

Intra-artikularna punkcija se izvaja z razvojem hematropoze (kri v votlini kneecap). Podobno se uvedejo zdravila, ki izključujejo tveganje za okužbo.

Poleg tega imenovanje zdravil proti bolečinam in protivnetnih zdravil.

V času imobilizacije se nemogoče zanašati na bolni nogi, morate uporabljati hlačke za hojo in ležati, da bi bolni okončin nad telesnim nivojem. Imobilizacijsko obdobje se nadaljuje, dokler se ne poškoduje poškodovana ligamentna naprava.

Nadaljnja obdelava je namenjena ponovni vzpostavitvi funkcij poškodovanega kolena in jo izvaja ortopedski zdravnik.

Rehabilitacija po dislokaciji sklepa

Rehabilitacijski tečaj vključuje kurativno gimnastiko, masažo, fizioterapijo, uporabo posebnih povojnih ortoz.

Zdravstvena masaža je predpisana za obnovitev krvnega obtoka in izboljšanje odtekanja limfe na poškodovanem območju. Enako velja za raztezanje ligamentov. Med prvimi sejami masažni del noge nad poškodovanim sklepom, t.j., sprednji del stegna.

Postopek ne traja več kot 5 minut. Nadaljujte podaljšanje trajanja sej na 15-20 minut in nadaljujte z masiranjem kolena. Poškodovano nogo je treba namestiti na vzglavnik in se upogniti v koleno. Dejanja maserja ne smejo povzročati bolečih občutkov.

.

Fizična rehabilitacija poškodovanega kolena gre skozi tri faze: imobilizacija, funkcionalnost, trening.

.

naloga prvega obdobja je preprečiti atrofijo mišic, videz togosti.

Terapevtska gimnastika se začne prvih dni po poškodbah. Pacient izvaja dihalne vaje, izometrično mišično napetost.

Popolna rehabilitacija zahteva več pristopov na dan.

Po odstranitvi zapaha se začne funkcionalno obdobje. Anatomsko poškodovan sklep je bil obnovljen, vendar njegovo delo še ni vzpostavljeno. Naloga rehabilitologa na tej stopnji je ponovno vzpostaviti delovanje ranjenega okončine.

Napake pri izbiri vaja lahko škodijo stanju poškodovanega sklepa. Bolezen se lahko razvije v običajno dislokacijo, katere zdravljenje vključuje kirurško poseganje.

Fizioterapevtske manipulacije v funkcionalnem obdobju se dodelijo posamično. Pred sežigom pred masažo najprej opravi postopek segrevanja: ozocerit ali parafinski obkladek.

V fazi treninga poteka končna obnova funkcij kolenskega sklepa. Pacient se prilagaja starim proizvodnim in gospodinjskim obremenitvam.

Fizično usposabljanje poteka v obliki usposabljanja. Strokovnjaki priporočajo, da v tem času hodite čim bolj.

Kompleks vaj telesne vadbe je treba opraviti vsaj 4 mesece.

.

Za celotno obdobje okrevanja je treba opustiti dejavnost, kar pomeni prekomerno obremenitev sklepa.

.

Če je obremenitev neizogibna, je poškodovan segment zaščiten z elastičnim povojom ali ortozo.

Ob koncu delovnega dne je priporočljivo masirati koleno in nato uporabiti mazilo s heparinom.

Ko je koleno dislocirano, se zdravljenje doma pokaže le po obdobju imobilizacije. Za obnovitev funkcionalnega stanja je pomembno pripomoglo ljudska pravna sredstva:

1. Koristno je, da na kolenasto gazo stisnemo, namočeno v segretem mleku. Premestite ovitek, ne odstranite zavoja, dokler se ne ohladi.
2. Čebula, mleto v mastno stanje, pomešana s sladkorjem. Prejeto težo, da naložite problem skupnega, da ne sme biti manj kot 6 ur.
3. Stisne z lupino iz listov Artemisia so koristne, sposobne so zmanjšati boleče občutke.
4. Jabolčni kis, pomešan z naribanim česnom na majhnem grundirju, pustite agenta, da pije približno teden dni. Nastali napitek se potegne v obolen sklep.
5. Odlomek cvetov rožnate vrtnice razbremeni bolečine v ligamentih. Morate vzeti pol skodelico trikrat na dan.
6. 200 gramov cvetov arnice nalijemo kozarec alkohola. Tinktura se uporablja za drgnjenje obolelega kolena.
7. 1/2 žličko propolis dodamo v steklenico vodke. Tinktura se pije na žlici trikrat dnevno pred obroki. Potek zdravljenja traja 1 mesec.

Treba je razumeti, da lahko bolečina v poškodovanem kolenu traja več mesecev in celo let. Recepti tradicionalne medicine pomagajo pri obvladovanju neprijetnih občutkov v okončinah.

Pomemben dejavnik pri restavrativni terapiji je prehrana bolnika. Človeško telo uporablja večje število elementov v sledovih, da se povrne poškodovani organ, ravnovesje hranil je treba obnoviti s hrano.

Med rehabilitacijskim obdobjem je priporočljivo vključiti v prehrambeno hrano, bogato s kalcijem (mlečni izdelki, zelenjava, sadje). Stanje ligamentne naprave ugodno vplivajo žele podobne jedi (čili, žele, sadni žele).

Kako pozabiti na bolečine v sklepih ...

Bolečine v sklepih omejujejo vaše gibe in polno življenje ...

• Skrbite za nelagodje, krčenje in sistematično bolečino ...
• Morda ste poskušali kup ljudskih metod in zdravil, kreme in mazil ...
• Ampak sodeč po dejstvu, da si prebral te vrstice - ti niso veliko pomagali ...

Vir: https://TravmaOff.ru/vyvih/kolennogo-sustava.html

Dislokacija kolenskega sklepa: zdravljenje, simptomi in prva pomoč

Dislokacija kolenskega sklepa je travma, za katero je značilen premik in sprejem položaja sklepnih površin sklepa, vendar anatomska struktura kosti ostane nespremenjena.

Dislokacija kolenskega sklepa je redka (v kliniki v povprečju do 3% vseh dislokacij): sklep je zaščiten s številnimi močnimi vezmi in kičmi.

Kljub temu se pri ljudeh, ki se poklicno ukvarjajo s športom, pogosto pojavlja dislokacija kolena.

▴

Struktura

Kolenski sklep je največji in najbolj kompleksen sklep v človeškem telesu.

Anatomija kolena ni preprosta, saj mora ne le vzdržiti težo svojega gospodarja, temveč mu omogočiti tudi izvajanje različnih gibov: od preprostega plesa do različnih akrobatskih poz.

Ta sklep, če je klasificiran anatomsko, je kompleksen, kompleksen, kondilarni in biaxialni. Struktura artikulacije vključuje naslednje kosti:

1. Površinski del golenice;
2. Femoralni procesi;
3. Patella.

Zglavna površina je prekrita s hialinskim hrustancem, ki ščiti del kosti. Taka vlakna zmanjšujejo trenje spojenih površin, ki so medsebojno povezane.

Povprečna debelina vlaken je 4 mm pri moških, pri ženskah pa manj kot 3 mm.

Podobne hrustljave ležijo na drugih kosteh, vendar njihova struktura in funkcija manj izrazita tam.

Kolenski skupek preseneča s številnimi členkimi vezmi, ki krepijo členitev.

Tibija in stegna sta med seboj povezani s križnimi vezmi (zadnjim in sprednjim), ki so intraartikularni, to je neposredno znotraj artikulacije. Naslednji sklepi se nahajajo okoli samega sklepa:

• Poševni krožni ligament;
• Zavarovanje majhnih in velikih;
• Bočni in medialni ligament patella.

V zgornjem delu golenice so vlaknate plasti, v medicini, imenovani menišci. Kolenski sklep ima dve plasti, medialni in stranski. Njihova naloga je usmerjena v prerazporeditev vertikalnih stresov na površino kosti.

Poleg tega prispevajo k amortizaciji kostnega tkiva: meniskus je bolj elastičen kot hrustanec.

Med njimi so tudi stabilizacija spojenih površin, omejevanje mobilnosti.

V meniskusu so proprioceptorji, ki zaznavajo in posredujejo informacije višjim živčnim centrom o lokaciji skupnega prostora v vesolju.

.

V otroku so vmesni sloji hrustanca napolnjeni z velikim številom krvnih žil, ki prenašajo kri, ki so z leti pritrjena na zunanji hrustanec.

.

Prevladujoči del sistema meniskusa prejme hranila, ki prihajajo iz sinovialne tekočine, ostalo je neposredno iz krvnega obtoka.

Zglavna površina tesno obdaja articular sac (bursa), ki raste neposredno na kost.

V notranjosti bursa je tlak negativen, kar omogoča ohranitev kosti v zaprtem položaju.

Vrste

Dislokacija kolenskega sklepa je lahko prirojena in pridobljena. V kolenskem delu se oblikuje kongenitalna dislokacija kolenskega sklepa ob ozadju nerazvitosti kostnega aparata zarodka.

Vzroki so lahko tudi aplazija ali hiperplazija golenice. Druga vrsta je pridobljena zaradi travmatičnega dogodka, kjer je bila travmatična sila usmerjena na kolenski sklep.

Druga vrsta dislokacije kolena je razvrščena na naslednji način:

1. Golenice se premaknejo glede na stegnenico;
2. Patelar se premakne glede na veliko golenice in stegnenice.

Pri prvi varianti je globoka poškodba spoja. Ta vrsta je najmanj pogosta in je posledica grobega fizičnega vpliva na kolenski sklep.

Najpogosteje to dislokacijo spremljajo zapleti na območju kapsule sklepa in njegovih posod, poškodb vezi in tetiv, poškodbe živčnih vlaken.

Druga možnost je manj kompleksna poškodba, ki nastane zaradi padca ali udarca v sklep. Poleg te porazdelitve dislokacij obstaja tudi klasifikacija dislokacij golenice v kolenskem sklepu, in sicer:

• Sprednja dislokacija golenice. Takšna travma se pogosto dogaja, razlog je super močan pregib kolena ali preprosta sila, ki deluje na spodnji tretjini stegna. Takšna dislokacija povzroči zlom križnih vezi in določenih delov veznega bursa;
• Zunanje dislokacije kolena. Ta patologija se pojavi z delovanjem prisilnega tlaka ali grobim potiskanjem vzdolž spodnjega dela kolka. To dislokacijo spremljajo tudi poškodbe križnih in bočnih vezi. Včasih pride do porušitve vezi na patelli na kraju pritrditve;
• Notranja in zunanja dislokacija golenice. Takšna škoda je zelo redka. Privede do razkroja stranskih in medialnih vezi. Poleg tega se patela premika v smeri, ki je nasprotna travmatični sili.

Dislokacijo meniskusa najpogosteje najdemo na področju športa. Običajno je vzrok poškodb sistema meniskusa patološka rotacija polovično upognjenega telesa med vadbo (tek, smučanje, drsanje, nogomet). Manj pogosto meniscus izhaja iz svojega anatomskega položaja zaradi padca ali možganske kapi.

Prva pomoč: kaj storiti

Pomoč za razstavitev kolena je treba zagotoviti takoj po poškodbi. Rezultat in izterjava žrtve je v veliki meri odvisna od pravočasnosti prve pomoči. Postopek zdravljenja je sestavljen iz več faz:

1. Daj žrtvi fizični in duševni mir. Vsak način, da žrtvi prepove različne premike stopala, sicer je poškodba resnejša in globlja;
2. Imobilizacija kolenskega sklepa. S posebnim tipom pnevmatik ali posebnimi ortopedskimi pripomočki je treba imobilizirano območje imobilizirati čim bolj;
3. Lokalne manipulacije v obliki uporabe mraza na poškodovano mesto. Ta ukrep bo preprečil otekanje in bolečino. Učinek nizkih temperatur refleksivno zožuje krvne žile in posledično zmanjšuje verjetnost kasnejših krvavitev;
4. Stiskanje z zavojem. Takšna vaja vam omogoča, da ponovno pritrdite sklep, da preprečite edemov in bolecin sindrom. Za to je najboljši elastični povoj ali specialen zavoj kolena;
5. Anestezija. Intenzivna bolečina povzroči nelagodje žrtvi. Pred prihodom reševalca mora žrtev piti do dveh tablet analgetikov (analgin, baralgin);
6. Položaj noge. Pomembno je vedeti, da je treba ranjeni del okončine ohranjati v višini. Da bi to naredili, postavite valj pod podnožje.

Simptomi

Oškodovanec, ki ima premestitev, lahko opazuje naslednje znake in simptome:

• Sprejeto stališče, v katerem bo žrtev občutila najmanjšo intenzivnost bolečine;
• Sindrom hudih bolečin na prizadetem območju;
• Včasih v trenutku poškodbe lahko drugi zaslišijo določen klik. Ta zvok kaže na zlom ligamentov in kite sklepov;
• Okvarjen položaj kolenskega sklepa. Njena reliefa in oblika se spreminjajo;
• Subkutano odvajanje krvi, periartitis;
• Izguba okončine: žrtev ne more opravljati aktivnega gibanja v sklepih;
• Zaradi zapletenih dislokacij je možna poškodba okoliških posod, zato se izgubi impulz pod kolenom. Zglob dobi modrikasti odtenek, okončine utrjujejo in ohladijo;
• Če se živčni okvari poškodujejo, se žrtev lahko počuti na kvalitativnih spremembah v občutljivi sferi (goščasti udari, izguba bolečin).

Zdravljenje

Zdravljenje je treba opraviti v bolnišnici s pomočjo usposobljenih strokovnjakov s področja travmatologije. Glavna metoda zdravljenja je odprava poškodovanega sklepa.

Namen metode je vrnitev elementov spoja na njen anatomsko pravilen položaj.

Poleg dejanskega obnavljanja kosti zdravniki pozorni na spremljajoče simptome, kot so oteklina ali krvavitev.

V tem primeru zdravniki nudijo posebno pomoč (uporaba zavojev).

.

Za odpravo subkutane podplutbe strokovnjaki opravljajo lokalno punkcijo, hladne obloge na dislocirani nogi na področju kolena.

.

V nadaljevanju se na pacientovo nogo nanaša gips lingeta ali drugi primerni imobilizatorji.

Delovanje

Operativni posegi niso običajne metode pri zdravljenju dislokacije kolenskega sklepa.

Ta pot se izbere v primeru popolnega poškodb kite ali vezi.

Poleg takšnih pogojev je kirurška metoda primerna, če konzervativne metode niso učinkovite. Take operacije se izvajajo s pomočjo artroskopov.

Doma

V razmerah, ko strokovna medicinska oskrba ni na voljo, se je treba obrniti na načine zdravljenja na domu.

Sprva je treba skupino pustiti pri miru, nato pa, ko se stanje žrtve vrne v normalno stanje, je vredno dati hlače.

V prihodnosti je prepovedano opravljati provokativne športe.

Rehabilitacija in predelava

Restavativni ukrepi vključujejo masažne seje, imastik, FC, fizioterapijo, uporabo utrjevalnega sredstva in racionalno prehrano.

Če kolena ni upognjena, je to normalno: oslabljeni so bili vezi in mišice, ki so že dolgo pod gipsom. V ta namen je nabor vaj, ki vključujejo vaje za razširitev-upogibanje, nagibanje in dviganje nogavic.

Taka dejanja se izvajajo, dokler se ne prikaže težko občutek bolečine.

Pomembno je, da uporabite kremo, ki vsebuje naravne sestavine kolagena in ustrezno.

Pomagajte odstraniti otekline in tople kopeli z rastlinami, kot so meta, brina ali jelka.

Posledice

Nestaginirano dislokacijo kolenskega sklepa lahko zapletene zaradi različnih patologij, med katerimi:

1. Hematomi - krvni strdki v omejenem območju mehkih tkiv;
2. Hemarthroza - grozd krvnih strdkov v votlini kolenskega sklepa;
3. Kronična deformacija stopala. To vodi v trajno šepanje;
4. Gonarthroza je bolezen, ki se kaže z uničenjem periartikularnih tkiv (menisci, kapsula, kosti ali vezi).

Ocena uporabnika: 0/5

0 od 5 - 0 glasov

Hvala za oceno .postlight.com »>

Vir: https://travmagid.ru/vyvikhi/vyvikh-kolennogo-sustava.html