Gležnja: Anatomija in patologija

Gleženj in njene bolezni

Gleženj je eden najbolj ranljivih sklepov v človeškem telesu. Njena poškodba pogosto vodi do popolne imobilizacije osebe. Zagotavlja povezavo stopala z golenico. Za normalno hojo je potrebno, da je zdrav in v celoti izpolnjuje svoje funkcije.

Anatomske lastnosti

porazdelitve telesne teže pritiska na površini stopala zagotavlja samo gleženj, ki predstavlja težo bremena celotnega človeka.

Zunanja meja anatomsko gležnja je potekala z uporabo običajne linije 7-8 cm nad medialno gleženj (notranja ustnico viden). Meja med stopalom in sklepom je črta med lateralnimi in medialnimi malleolusi.

Bočni gležnji se nahaja na nasprotni strani medialnega malleolusa.

Skup je razdeljen na notranje, zunanje, sprednje in zadnje dele. Zadnji del stopala je sprednji del. V območju Achillesove tetive je zadnji del. V medialnem in stranskem gležnju - notranji in zunanji del.

Skupne kosti

Gleženjski sklep povezuje peroneal in golenico s supraklavikularno kostjo - talantom ali kostjo stopala.

Dodatek kosti stopala vstopi v nidus med spodnjimi konci peroneala in golobnih kosti. Okrog tega sklepa se oblikuje gleženj.

V tej podlagi se razlikuje več elementov:

• notranji gleženj je spodnji (distalni) rob golenice;
• zunanji gleženj je rob fibule;
• distalna površina golenice.

Zunanji gleženj ima vdolbino, v kateri so kite pritrjene, ki ustrezajo mišicam peronealnih mišic - dolge in kratke.

Pas (vezivnega tkiva membrana), skupaj s stranskimi sklepnih vezi so pritrjeni na zunanji strani zunanjega gležnja.

Gležnja ima tako imenovano razcep, ki na notranji površini tvori zgornji del talusa in hialin hrustanca.

Videz gležnja

Strukturo gležnjev je enostavno predstavljati. Površina spodnjega roba golenice je videti kot lok. Notranja stran tega loka ima izrastek. Dno na golenici so priponke spredaj in zadaj. Imenujejo se sprednji in zadajni gležnji.

Golenice so na zunanji strani golenice. Na vsaki strani tega zareza so tuberkulozi. Zunanji gleženj se delno nahaja v peronealnem rezu. Ona in peronealni rez skupaj povzročata anteralni sindrom.

Za popolno delovanje sklepa je zdrava država zelo pomembna.

Golenice imajo distalno epifizo, ki je razdeljena na dva neenaka dela

Sprednji del je manjši od zadnjega dela. Površina sklepa je razdeljena na notranji in zunanji strani kostnega grebena.

https://www.youtube.com/watc? = eEKyOnHkYrs

Sprednji in zadnji tuberkuli na sklepni površini tvorijo notranji gleženj. Foso so ločeni drug od drugega.

Prednji tuberkul je večji od zadnjega. Deltoidni ligament in fascija sta pritrjena na notranji gleženj brez sklepnih površin.

Nasprotna površina (na zunanji strani) je prekrita s hrustančkom.

Kosti pete in kosti spodnjega dela noge so povezane s talusovo kostjo, ki jo sestavljajo glava, vrat, bloka in telo. Blok talusa zagotavlja povezavo s šinom.

.

Med distalnimi deli peronealne in tibialne kosti se tvori "vilica v kateri se nahaja kostni blok talusa.

.

Blok je konveksen na zgornji strani, vzdolž nje pa je depresija, v katero vstopi greben distalne epifize golenice.

Blok je nekoliko širši spredaj. Ta del gre v vrat in glavo. Na hrbtu je majhen tuberkul z brazgotino, skozi katero poteka upognjen palec.

Umetne mišice

Za gležnjem in zunaj gležnja so mišice, ki zagotavljajo upogibanje stopala. Te vključujejo:

Preberite več:Kako zdraviti dislokacijo gležnja

• dolge gibke prste;
• zadnji tibial;
• plantar;
• triceps musculature spodnjega dela noge.

V sprednjem gležnju se nahajajo mišice, ki omogočajo podaljšanje:

• sprednja golenica;
• ekstenzorji prstov.

Kratke dolge in tretje fibularne kosti so mišice, ki zagotavljajo gibanje gležnja v zunanji smeri (pronaratorji). Gibanje v notranjosti zagotavlja supinatorje - dolg ekstenzor velikega prsta in anteriorne mišice tibiale.

Gleženj

Normalno delovanje in gibanje v sklepu sta zagotovljena s pomočjo vezi, ki na svojih mestih zadržujejo tudi kosti. Najmočnejši ligament gležnja je deltoiden. Omogoča povezavo talusa, pete in skapohidnih kosti (stopal) z notranjim gležnjem.

Peta-peronealni ligament, kot tudi zadnji in sprednji talon-peroneal, sta ligamenti zunanjega dela

Močna tvorba je povezovalni aparat intersticijske sindezmoze. Golenice se držijo skupaj, zahvaljujoč interozidni vezi, ki je nadaljevanje medosebne membrane.

Vmesni ligament prehaja v zadnji spodnji ligament, ki preprečuje, da bi se sklep premaknil predaleč navznoter. Sprednji spodnji medomotorni tuljavi se zadržuje od preveč vrtenja navzven.

Poleg prekomernega vrtenja stopala se prečni ligament, ki se nahaja pod medceličnim veznikom, drži navzven.

Krvne žile

venski odtok pojavi na zunanji in notranji mrež, ki se zbližujejo v prednjih in tibialis posterior žile, majhne in velike saphenous žil. Venske posode so v eni mreži povezane z anastomozami.

Funkcije gležnja

Gleženj lahko izvaja gibanja okoli svoje osi in vzdolž osi, ki poteka skozi točko pred zunanjim gležnjem. Lastna os prehaja skozi središče notranje osi. Na teh oseh je gibanje mogoče v amplitudi 60-90 stopinj.

Pogosto je gleženj izpostavljen travmatski poškodbi, živčnemu koncu in mišični, gleženj oddelki pojavijo, njihove zlom, strganih vezi in mišičnih vlaken, tibialni lome ali razpoke kosti

Kako se pojavi bolečina v gležnju?

Ko imate bolečine v gležnju, je običajno težko, da oseba hodi.

Gležnji postanejo otekle, na prizadetem območju se lahko pojavi modra koža.

Skoraj nemogoče je stopiti na nogo zaradi znatnega povečanja bolečine v gležnju, ki izgubi sposobnost, da prenese težo osebe.

Ko pride do gležnja, bolečina lahko izžareva površino kolena ali ščitnika.

Večina športnikov je v nevarnosti, da imajo bolečine v gležnjem skupku, saj v razredu nogomet, tenis, odbojka, hokej in drugi športi na prostem na sklepih stopal pomemben obremenitev.

Zlom gležnja

Gležnji so območje, ki se zlomi pogosteje kot večina kosti v človeškem telesu. Zlom ponavadi povzroča ostro in preveč hitro gibanje gležnja navznoter ali navzven.

Pogosto zlom gležnja spremlja razširitev vezi na gležnju. Zlomki in druge poškodbe gležnja so bolj dovzetni za ljudi, ki imajo ligamente šibke.

Z poškodbami gležnja, skupni prostor nabrekne, najmočnejša bolečina ne dopušča stati na nogi.

Sindrom tarsalnega tunela

Ta patologija je nevropatija, povezana s poškodbo zadnjega tibialnega živca. Živec se skrči, kot da gre skozi tunel.

V tem primeru oseba čuti mravljinčenje in bolečino gležnja. Enaki občutki se lahko razširijo na noge.

Na območju gležnja in nog se lahko počutijo mraz ali zvišana telesna temperatura.

Tendonitis

S to boleznijo pride do vnetja Ahilove tetive. Tendonitis pogosto povzroča zaplete v obliki razpokanja tetive ali artritisa.

Če čutite bolečine med tekom ali hojo, otekanje gležnja in bolečina se lahko sumi Ahila-tendinitis.

Ne, ne moreš teči njegovo zdravljenje, saj je polna ponavljajočih se poškodb, še posebej za ljudi, ki pogosto dolge ure hoje, teči, skakati.

Artritis gležnja

Najpogostejša bolezen gležnja je artritis. Odvisno od vrste artritisa vzrokov za to lahko različni, vendar je najbolj pogost in skupna skrb:

1. Nalezljive poškodbe sklepov s patogeno bakterijo. To so lahko gonokoki, klamidija, bledi spiroheti. V tem primeru govorimo o posebni obliki bolezni. Nespecifična oblika nastane kot sekundarna bolezen po gripi ali furunculozi.
2. Protin. Zaradi presnovne motnje v telesu lahko vpliva na gleženj.
3. Kršitve v delovanju imunskega sistema. Organizem lahko prepozna celice skupnih tkiv kot tujca in začne napad na njih.
4. Poškodbe in mehanske poškodbe.

Dejavniki, ki povzročajo razvoj bolezni, so naslednji:

• nošenje neprijetnih čevljev;
• ravne noge;
• hormonske motnje;
• motnje v metabolizmu;
• močne poklicne delovne obremenitve (predvsem med športniki);
• huda hipotermija;
• prekomerna telesna teža;
• dedno nagnjenje;
• nezdrav način življenja;
• alergija in zmanjšana imuniteta.

Zdravljenje artritisa se izvaja konzervativno ali kirurško. Kadar bakterijska oblika bolezni zahteva antibakterijsko zdravljenje.

Pomembno je, da sledite posebni prehrani za zmanjšanje bolečin in zmanjšanje manifestacije bolezni. Iz prehrane je treba izločiti nightshade, konzervirano hrano in prekajeno meso, uporabo soli je treba čim bolj zmanjšati.

Za odstranitev vnetja se predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila (Diclofenac, Voltaren, Aspirin). Pomagajte bolniku, da pomaga proti bolečinam.

.

Za izboljšanje metabolizma priporočamo dodatno odstranjevanje vnetja in zgodnje obnovo hrustanca, ki vzamejo vitamine in prehranske dodatke.

.

Priporočljivo je, da se sklep sklepa, da se mu ne more priti in se popolnoma odreči obremenitve, saj je za hojo potrebno uporabljati hlačnice

Komplikacije nepravilne ali nepravočasne obdelave artritisa so lahko deformiranje artroze ali snovitisa. V tem primeru dovolj pogosto bolniki potrebujejo operacijo, zaradi česar je mogoče obnoviti gibljivost sklepov.

Po trpljenju z artritisom gležnja se bolnikom priporočajo hidromasaža, segrevanje in terapevtske kopeli. Ti postopki pomagajo pospešiti obnovo sklepa in preprečiti ponovitev bolezni.

Pomembna obremenitev na gležnjem sklepa pogostejše patologije. Preprečevanje bolezni je lahko, da se drži zdrave prehrane, opusti slabe navade in se izogiba pretiranemu stresu.

Vir: http://MoyaSpina.ru/info/golenostopnyy-sustav-zabolevaniya

Struktura gležnja in stopala

Gleženjski sklep je podporna točka okostja spodnjega dela okončine osebe. Na tem sklepu je težka telesna peda pri hoji, teku, športu.

Za razliko od kolenskega sklepa, stopalo lahko prenese obremenitve, ne z gibanjem, ampak po teži, ki vpliva na značilnosti svoje anatomije.

Struktura gležnja in drugih delov stopala ima pomembno klinično vlogo.

Anatomija stopala

Preden govorimo o strukturi različnih delov stopal, je treba omeniti, da v tem oddelku noge organsko sodelujejo s kostmi, ligamentnimi strukturami in mišičnimi elementi.

Po drugi strani pa je skelet noge razdeljen na tarsus, metatarsus in falanges prstov. Kosti tarsusa so zglobne z golenico v gležnju.

Gleženj skupni

Eden od največjih kosti tarsusa je talusova kost. Na zgornji površini je polica, imenovana blok. Ta element na vsaki strani je povezan s peronealno in tibialno kostjo.

V stranskih predelih artikulacije se nahajajo kostni izrastki - gležnji. Notranji je oddelek golenice, zunanji pa je peroneal. Vsaka zgornja površina kosti je obložena s hialinskim hrustančem, ki opravlja prehranske in amortizacijske funkcije. Stičišče je:

• Po strukturi - kompleksni (vključeni so več kot dve kosti).
• V obliki - bloki.
• Prostornina gibanja - biaxial.

Paketi

Ohranitev strukture kosti med sabo, zaščita, omejevanje gibov v sklepih je mogoča zaradi prisotnosti vezi v gležnju.

Opis teh struktur se mora začeti z dejstvom, da so razdeljeni v anatomijo v 3 skupine.

Prva kategorija vključuje vlakna, ki med seboj povezujejo kosti človeškega sijaja:

1. Medsebojni ligament je spodnji del membrane, ki se razteza vzdolž celotne dolžine golenice med kostmi.
2. Zadnji spodnji ligament je element, ki preprečuje notranji zavoj spodnjih nog kosti.
3. Sprednji spodnji peronealni ligament. Vlakna te strukture so usmerjene od golenice do zunanjega gležnja in omogočajo, da nogo drži od zunanjega vogala.
4. Prečni ligament je majhen vlaknati element, ki zagotavlja pritrditev stopala med obračanjem navznoter.

Poleg navedenih funkcij vlaken zagotavljajo zanesljivo pritrditev krhke fibule na močan tibial. Druga skupina ligamentov so zunanja lateralna vlakna:

1. Sprednji talus-peroneal
2. Posteriorni talon-peroneal.
3. Peta peroneal.

Ti ligamenti se začnejo na zunanjem gležnju fibule in se razhajajo v različne smeri proti tvarskim elementom, zato jih povezuje z izrazom "deltoidni ligament". Funkcija teh struktur je okrepiti zunanji rob tega območja.

Nazadnje, tretja skupina vlaken so notranji stranski ligamenti:

1. Scaphoid-navicular.
2. Tibijski kalcanal.
3. Prednji tibialis.
4. Posteriorni tibialis.

Podobno kot pri anatomiji prejšnje kategorije vlaken, ti ligamenti začnejo na notranjem gležnju in preprečujejo premikanje kostne kosti.

Mišice

Gibanje v sklepih, dodatno pritrjevanje elementov, se doseže z mišičnimi elementi okoli gležnja. Vsaka mišica ima posebno točko pritrditve na nogo in svoj namen, lahko pa združite strukture v skupine s prevladujočo funkcijo.

Mišice, vključene v fleksion, vključujejo zadnje tibialne, plantarne, tricepse, dolge upogibne palce in druge prste. Za razširitev se odzovejo sprednji tibialis, dolg ekstenzor palca, dolg ekstenzor drugih prstov.

Tretja skupina mišic so pronaratorji - ta vlakna zavrtijo gleženj navznoter do srednje črte. So kratke in dolge fibularne mišice. Njihovi antagonisti (podporniki): dolg ekstenzor velikega prsta, sprednje fibularne mišice.

Ahilova tetiva

Zglobni sklep v hrbtu okrepljen z največjo Ahilovo tetivo v človeškem telesu. Nastajanje nastane s fuzijo mišic gastrocnemija in soleusa v spodnjem delu noge.

Pomemben klinični trenutek je možnost poškodb in sevov te strukture. V tem primeru mora zdravnik traumatologa opraviti kompleksno zdravljenje za ponovno vzpostavitev funkcije.

Krvna oskrba

Mišično delo, obnavljanje elementov po obremenitvi in ​​poškodbi, je možna presnova v sklepu zaradi posebne anatomije omrežja obtočil, ki obkroža povezavo. Naprava arterij gležnja je podobna vzorcu krvnega obtoka kolenskega sklepa.

Sprednja in zadnja tibialna in peronealna arterija se razširijo na zunanji in notranji gležnji in pokrivajo sklep z vseh strani. Zahvaljujoč takšni napravi arterijske mreže je možno polno delovanje anatomske regije.

Venous krvi iz tega območja potekajo vzdolž notranje in zunanje mreže, ki tvorijo pomembne strukture: podkožne in tibialne notranje vene.

Drugi sklepi stopala

Gleženjski sklep združuje kosti stopala s čepom, med drugim pa majhne delce spodnjega dela povezujejo tudi majhni sklepi:

1. Človeška peta in talus sta vpleteni v nastanek podtalnega sklepa. Skupaj s talus-kalcanonom-navicularnim sklepom združuje kosti tarsusa - zadnji del stopala. Zaradi teh elementov se volumen vrtenja poveča na 50 stopinj.
2. Kosti tarsusa so povezani s srednjim delom okostja stopala s tarsus-metatarsalnimi sklepi. Te elemente okrepi dolg plantaren ligament - najpomembnejša vlaknasta struktura, ki tvori vzdolžni lok in preprečuje nastanek ravnih stopal.
3. Pet metatarzalov in dna bazalnih falangov prstov sta povezana z metatarsus-falanksnimi sklepi. In znotraj vsakega prsta obstajata dve medfalangalni sklepi, ki med seboj združujejo majhne kosti. Vsak od njih je okrepljen bočno z zavarovanimi ligamenti.

Ta nelagodna anatomija človeške noge omogoča vzdrževanje ravnovesja med mobilnostjo in funkcijo podpore, kar je zelo pomembno za postavitev človeka.

Funkcije

Struktura gležnjev je namenjena predvsem doseganju mobilnosti, potrebne za hojo.

Zahvaljujoč dobro usklajenemu delu mišic v sklepu so možni gibi v dveh ravninah. Na čelni osi gleženj človeka opravi upogibanje in podaljšanje.

V navpični ravnini je možno vrtenje: znotraj in v manjši količini navzven.

Poleg tega se zahvaljujoč mehkim tkivom tega območja izvaja dušenje gibanj, ohranjanje nepoškodovanih struktur kosti.

Diagnostika

V tako zapletenem elementu mišično-skeletnega sistema, kot gležnje, lahko pride do različnih patoloških procesov. Da bi odkrili napako, jo vizualizirali, pravilno postavili zanesljivo diagnozo, obstajajo različne diagnostične metode:

1. Radiografija. Najbolj ekonomičen in dostopen način raziskovanja. V več projekcijah so narejeni posnetki gležnja, na katerih je mogoče odkriti zlom, dislokacijo, otekanje in druge procese.
2. Ultrazvok. Na sedanji stopnji diagnostike se redko uporablja, saj je za razliko od kolenskega sklepa majhna gležnja. Vendar je metoda dobra za gospodarstvo, obstojnost, odsotnost škodljivih učinkov na tkiva. Lahko odkrijete krvne strdke in oteklino v skupni vreči, tuja telesa, vizualizirate vezi. Opis postopka, ugotovljeni rezultati, zdravnik daje funkcionalno diagnozo.
3. Računalniška tomografija. CT se uporablja za oceno stanja kostnega sistema sklepa. Z zlomi, neoplazmi, artrozo je ta tehnika najbolj pomembna v diagnostičnem načrtu.
4. Slikanje z magnetno resonanco. Kot pri študiji kolenskega sklepa je ta postopek boljši od vseh drugih, ki kažejo stanje sklepnih hrustanca, vezi, Ahilove tetive. Tehnika je draga, a zelo informativna.
5. Atroskopija. Minimalno invazivni, nizko travmatični postopek, ki vključuje uvedbo kapsule v komoro. Zdravnik lahko z lastnimi očmi preuči notranjo površino vrečke in določi usmerjenost patologije.

Instrumentalne metode dopolnjujejo rezultati medicinskega pregleda in laboratorijskih testov na podlagi zbirke podatkov, ki jih strokovnjak naredi diagnozo.

Patologija gležnja

Žal je celo tako močan element, kot gleženj, nagnjen k razvoju bolezni in travmatizaciji. Najpogostejše bolezni gležnja so:

• Osteoartritis.
• Artritis.
• Poškodbe.
• Rupture Ahilove tetive.

Kako sumiti na bolezen? Kaj naj storim najprej in s kakšnim strokovnjakom naj se obrnem? Treba je razumeti vsako od teh bolezni.

Deformacija artroze

Gleženj je pogosto izpostavljen deformaciji artroze.

S to patologijo, zaradi pogostega stresa, travme, pomanjkanja kalcija, pride do degeneracije kosti in hrustanca.

Sčasoma na kosteh začnejo nastajati izrastke - osteofite, ki kršijo obseg gibanj.

Po diagnozi bo bolniku priporočena korekcija zdravil, fizioterapija, medicinske vaje. Pomembno je upoštevati zdravniške zahteve, da bi se izognili deformacijam, ki zahtevajo kirurško poseganje.

Artritis

Vnetje artikulacije se lahko pojavi pri vstopu v okužbo ali pri razvoju revmatoidnega artritisa. Gleženj je lahko tudi vnetje zaradi odlaganja soli sečne kisline med protinom. To se zgodi še bolj pogosto kot napad v kolenskih sklepih.

https://www.youtube.com/watc? = B45A1vlSjcQ

Patologija kaže bolečine v sklepu v drugi polovici noči in zjutraj. Bolečina slabi gibanja.

Simptomi se ustavijo z jemanjem protivnetnih zdravil (Ibuprofen, Nyz, Diclofenac) in po uporabi mazil in gelov na območju gležnja.

Lahko tudi sumite, da bolezen povzroči hkratno poškodbo kolenskega sklepa in zglobov roke.

.

Bolezni obravnavajo zdravniki revmatologi, ki predpisujejo osnovna sredstva za odpravo vzroka bolezni. Vsaka bolezen ima lastna zdravila, ki so namenjena zaustavitvi napredovanja vnetja.

.

Pomembno je razlikovati infekcijski artritis z drugimi vzroki. Ponavadi se manifestira kot svetel simptom z intenzivnim sindromom bolečine in otekanja. Pus se kopiči v skupni votlini. Zdravljenje se izvaja z antibiotiki, potreben je postelji, pogosto je potrebna hospitalizacija bolnika.

Poškodbe

Z direktno travmatizacijo gležnja v športu, v prometnih nesrečah se v proizvodnji poškodujejo različne tkanine artikulacije. Poškodba povzroči zlom kosti, zlom ligamentov, kršitev celovitosti kite.

Po poškodbi gležnja je treba pripeti led na mestu poškodbe, zagotoviti mir za okončino, nato pa se obrnite na oddelek za nujne primere. Zdravniški travmatolog po opravljenem pregledu in izvajanju diagnostičnih študij določi niz terapevtskih ukrepov.

Terapija najpogosteje vključuje imobilizacijo (imobilizacija okončine pod kolenskim sklepom), imenovanje protivnetnih, analgetikov. Včasih je za odpravo patologije potreben kirurški poseg, ki se lahko izvede na klasičen način ali s pomočjo artroskopije.

Ruptura Ahilove tetive

Med atletskimi obremenitvami, ko pade na nogo, lahko neposreden udarec na hrbtni del gležnja povzroči popolno prekinitev Ahilove tetive.

V tem primeru pacient ne more stati na prstih, stegniti ga je. Na območju škode nastane edem, kopiči se kri.

Gibanje v sklepu je za oškodovanca zelo boleče.

Zdravnik-travmatolog z visoko verjetnostjo bo priporočal operativno zdravljenje. Konzervativna terapija je možna, vendar je s popolnim prekinanjem tetive neučinkovita.

Vir: http://MedOtvet.com/stroenie-sustavov/stroenie-golenostopnogo-sustava-i-stopy.html

Anatomija gležnjevnega sklepa. Patologije in njihovo zdravljenje

Gleženjski sklep določa biomehaniko gibanja človeka.

Bolezni tega dela mišično-skeletnega sistema povzročajo bolečino z različno intenzivnostjo, motnjami hoje do nezmožnosti gibanja.

Zdravljenje patologije sklepa poteka v skladu s poreklom bolezni. Obseg ukrepov vključuje zdravilne imenovanja, fizioterapevtske postopke in v nekaterih primerih kirurške posege.

Anatomsko gleženj Spojina s gibljivih površine trka, malih in golenice kosti zastopnika. Stik strukture krepi več vezi, pritrjenih na različnih področjih:

• sprednji talon-peroneal;
• posteriorni talus-peroneal;
• peta peroneal;
• deltoid (medialno vez), se razlikujejo od notranjega gležnja v smeri Čunast, talus in petnice kosti.

Tibialna in tibijska golenica obdaja bočni blok talusa stopala. Taka konstrukcija omogoča upogibanje in razširitev v gležnju z možnostjo odklonom stranic lista.

Poleg kosti in vezi, skupno sestavlja sinovialni ovojnici in gležnja je obdana z kompleks mehkih tkiv. Spremembe simptomi kosti, mišic, vezivnega tkiva strukture razstavne za poraz v gležnju.

Bolezni se lahko razvrstijo, kot sledi:

1. 1. Poškodbe. Zvini in raztrgana vezi v gležnju. Zlomi gležnjev in zlomov. Obstaja neposredna povezava z škodljivim dejavnikom v obliki padca ali izpostavljenosti težjemu objektu. Obstaja ostra bolečina. Območje sklepa postane oteklo. Prevleke za kožo so lokalno hiperemične (krvne žile so polne krvi). Fleksija in razširitev noge je omejena na boleče občutke ali popolnoma nemogoče. Pogosto pride do nenaravnega položaja stopala, spremembe v obliki sklepa. Zlom gležnja in talus spremlja krča in občutek fragmentov med otip. Če je poškodovana ena od skupin ligamentov, gleženj ostane stabilen. Na rupture dveh ali več reprezentacij pojavlja skupno vez aparati destabilizacijo in odklon v smeri podplata.
2. 2. Infekcijski in aseptični artritis. Gleženj tako nabrekne, koža nad njim rdeče, postane vroča na dotik. Bolečina omejuje aktivna gibanja v sklepih. Revmatoidni lezija je značilna jutranja okorelost, bolnik kaže potrebo po postopnem "izmenično potem ko se dviga iz postelje. Bolniki izločijo določeno skupno bolezni (gonorrheal, tuberkulozne artritis).
3. 3. Osteoartritis. Pogoj je povezan s tanjšanjem sklepnega hrustanca, neregularno rastjo struktur vezivnega tkiva. Skupina gležnjev preneha delovati v celoti. Pacient spremeni svojo hojo, pojavijo se bolečine, se hiperemija pridruži, oteklina.
4. 4. Vnetje struktur mehkega tkiva in ligamentov. Tendeniti, fasciitis, entensopatije, burzitis regije gležnja predstavljajo kompleks bolezni, podobnih kliničnim manifestacijam. Obstajajo klasičnih simptomov vnetne bolezni: rdečica, otekanje, bolečina, povečana lokalne temperature in omejitev funkcije.
5. 5. Sindrom tarsalnega tunela. V anatomiji gležnja je še posebej pomemben kostno-vlakni kanal med notranjim gležnjem, kalcanom in ploščo vezivnega tkiva tetive fleksorske mišice prstov. Na tej stopnji lahko pride do kronične zožitve tibialnega živca. Bolniki s tarsalnim sindromom se pritožujejo na neprijetne občutke v stopalih, močne bolečine, izgubo občutljivosti v podplatu in na zadnjem delu golenice. Noga se ne upogne v smeri, ampak je rahlo nagnjena k zunanji strani. Prstov ni mogoče poljubno razredčiti in zmanjšati. V volumnu mišice se zmanjša.

Vrste poškodb gležnja

Zdravljenje bolezni gležnjega sklepa temelji na odpravi vzroka stanja, zagotavljanju varčnega režima za pacientovo nogo in pogosto pri uporabi invazivnih tehnik. V primeru travmatičnih poškodb regij stopal in gležnja je treba nemudoma sprejeti ukrepe za preprečitev poslabšanja stanja:

• da bi zagotovili čim večjo možno gibljivost sklepov z uvedbo tesnega povoja;
• uporablja se hladno (optimalno - led), kar prispeva k krčenju perifernih posod, zmanjšuje bolečine, otekline in ustavi krvavitev;
• če je potrebno, vzemite anestezijo, če ni kontraindikacij;
• obiskati zdravstveno ustanovo (nujnost zdravljenja s travmatologom je odvisna od resnosti škode in okoliščin);
• objektivni pregled, učinkovitost ultrazvoka in / ali rentgena pomagajo zdravniku pravilno diagnosticirati in se usmeriti v nadaljnjo taktiko zdravljenja.

Orthosis

Pacientu z poškodbo noge lahko dobite minimalno priporočilo za skladnost z omejenim motorjem moda, ki nosijo fiksacijske zavoje, ortoze, uporabo mazilk z NSAID-ji (nesteroidna protivnetna zdravila pripravki). Za raztovarjanje pod napetostjo se lahko uporabijo kineziotiki (elastični trakovi iz bombaža na osnovi lepila). Kadar se zlomi ligamentov, zlomov in zlomov ter dislokacije gleženjskih kosti, primerja ranjenih sklepov (tkivnega šiva ali repozicije fragmentov) in jih pritrdite s sadrom ali drugim konstrukcije. V prihodnosti je predpisan tečaj rehabilitacije.

Pritrditev kosti

Infekcijsko vnetje zahteva povezavo z antibakterijskim zdravljenjem.Bolečine v artritisu katere koli etiologije se ustavi z uporabo nesteroidnih analgetikov ali z drgnjenjem ustreznih gelov in mazil (Ibuprofen, Aceclofenac).

Treba je zmanjšati obremenitev prizadetega sklepa. Z degenerativnimi spremembami se dodatno predpisuje dolgoročni potek hondroprotektorjev (glukozamin, hondroitin sulfat).

Za revmatoidni artritis so predpisane močno učinkovite pripravke s citostatičnim učinkom, hormonska sredstva.

Ne smemo zlorabljati zdravljenja z ljudskimi pravnimi sredstvi. Pozitiven učinek na ozadje zdravljenja z zdravili daje uporaba želatine, hollanda, izdelkov z želatino. Vsebujejo beljakovine, potrebne za izdelavo hrustanca tkiva.

Trljanje z alkoholnimi tinkturi, uporaba oblog za segrevanje se izvaja previdno in po dogovoru s sodelujočim zdravnikom.

Nenadzorovana uporaba toplotnih postopkov lahko privede do razvoja lokalnih gnojnih zapletov.

Na domu je priporočljivo opraviti kompleks vaj telesne terapije (fizioterapevtske vaje):

• Leži ali sedi z nogami rahlo upognjene na kolenih, upognejo in odklonijo prste in noge. Izvedite krožna rotacijska gibanja gležnjev in obrnite v sklep navzven in navznoter. Pripravite podaljšek nog z uporabo traku (postopoma potegnite nogavico do vas). Vaje se izmenično in hkrati izvajajo na obeh urah (počasi) 20-30 krat.
• V istem položaju postavite eno nogavico na drugo. Noga, ki se nahaja spodaj, usmerja prizadevanja na sebi, na vrh - od sebe. Poskusite se upreti z desno nogo na levi in ​​obratno. Vaja se ponovi 15-20 krat.
• Pacient s prsti zaustavi svinčnike za 6-10 pristopov.
• V stojnem položaju se na nogavicah izvajajo 20-30 dvigal in se nato spustijo na celotno stopalo.

Vir: http://spina-health.ru/golenostopnyj-sustav/

Anatomija in struktura človeškega gležnja: ligamenti, kosti, mišice, foto

Noga v človeškem okostju ima pomembno funkcijo. Narava je omogočila osebi, da sprehaja pokonci, in stopala med razvojem so prinesli priložnost, da zanesljivo in vztrajno nosijo težo telesa.

Vendar pa je v življenju človek precej mobilen in manevriran, zato te možnosti zagotavljajo strukturo gležnja.

Izpostavlja stalno statično obremenitev, omogoča osebi, da se premika v potrebnem ritmu.

Gleženj je podpora skeleta, ki omogoča osebi, da hodi, vozi, skok, skok, ples, igra šport, opravlja svoje delo z nogami.

Noga lahko nosi težo, ki se odraža v njegovi strukturi.

Da bi razumeli vzroke patologij tega organa, mora vsaka oseba poznati strukturo gležnjevnega sklepa.

Glavni element v strukturi golenice ni - delajo odlično in opravljajo svoje funkcije le v skupnem vezenju. Koda ICD za anatomijo gležnjevega sklepa ustreza 10, kjer najdete imena in opise potrebnih elementov artikulacije.

Zaradi svoje visoke funkcionalnosti je skupina gleženj najbolj ranljiva, včasih celo majhna modrica povzroči izgubo sposobnosti osebe, da se premika.

Kombiniranje noge s pljučnico, kosti morajo biti zdrave in močne, da bi v celoti opravljali vse potrebne funkcije. Anatomija gležnja je precej zapletena.

.

Narava se je odločila nagraditi nogo z nekaj kostmi, tesno povezanimi hrustanci, mišicami in ligamenti.

.

Skupna struktura gležnja ima pomembno klinično vlogo pri zagotavljanju mobilnosti osebe. Ti deli nog v aktivnih človeških gibanjih so v veliki nevarnosti za bolezni in poškodbe.

Ob ustvarjanju tanke in močne tkanine narava opozarja na osebo: zaščiti noge od prekomernih obremenitev in mogoče škoda, ker lahko le med enim aktivnim dnem najdete več deset kilometrov poti, medtem ko se nalagajo gležnjevi.

In to lahko povzroči nepričakovane kompleksne bolečine v nogah.

Značilnosti anatomije gležnja

Anatomija gležnja

To je gleženj, ki je odgovoren za porazdelitev človeške telesne mase na celotno površino stopala.

Teža vsake osebe je drugačna in anatomska struktura sklepov in kosti je skoraj enaka za vse, le da imajo ženske bolj tanke gležnje in vitke tele.

Zgornje anatomske meje so 7-8 cm nad medialnim malleolom. Vizualna črta med lateralnimi in medialnimi malleolusi je glavna meja med stopalom in sklepom.

Stranski gleženj fibule - v latinščini "malleolus lateralis fibulae" - stranski, ki leži dlje od sredine. Pojem "medial" na latinščini pomeni antonim koncepta "lateralnega".

Medialni malleolus golenice se imenuje "malleolus medialis tibiae" v latinici in se nahaja bližje sredini.

Medialni gleženj se imenuje notranji, oziroma se stranski imenuje zunanji.

.

Naslednji trenutek je skupina sklepov, ki imajo odseke iz notranje, zunanje, sprednje in zadnje stranice noge. Sprednji del stopala je hrbet. Območje elastične Ahilove tetive je zadnji del, ki vključuje podplat stopala.

.

Kostna in sklepna struktura gležnja vključuje peronealno, tibijsko, supracilarno kost. Zadnje četrtletje ima več drugih imen - ramming ali preprosto - kost stopala.

Ima dodaten proces, ki fiziološko zapolnjuje prostor med spodnjimi distalnimi konci peroneala in tibialnih kosti. Te kosti, vezi, sklepi, posode, hrustanci in njihova vezna mehka tkiva tvorijo gleženj.

Tudi tukaj je sesamoidna kost, ki je skrita v debelini kite, ki se vrže skozi sklepe.

To je gleženj, ki vključuje:

• Notranji položaj gležnja - spodnji, distalni del golenice;
• zunanji lok gležnja - spodnji del fibule;
• kostna površina distalnega spoja tibialov.

V vdolbinah zunanjega gležnja so pritrjene tetive, ki podpirajo dolge in kratke peronealne mišice.

Konci kosti so prekriti s fascijo - ovojem veznega tkiva, ki je pritrjen na zunanji del gležnja skupaj s stranskimi ligamenti.

Po fiziološkem namenu so fascije originalni zaščitni primeri, ki pokrivajo kite, posode, živčna vlakna. Posebnost pritrditve fascije in deltoidnega vezi - v svojem sklepu ni nobenih črtastih površin.

Gleženj ima vrzel, ki jo oblikuje notranjost sosednje talus s hialinskim hrustančkom. Na desni in levi nogi izgledata simetrično, kot v zrcalni sliki.

Zasnova gležnjev se nanaša na blokasto obliko, v obliki vijačnega križa.

Pravzaprav je to vrtljivi sklep, ki omogoča gibanje stopala v različnih ravninah.

Struktura mišic gležnja

Strukture gležnjev ne moremo zamisliti brez mišične skupine. Sklepne mišice spuščajo na hrbtu in na zunanji strani gležnja, da se zagotovi upogibanje stopala, obrača noge navzgor in na levi strani - kako bi radi njen lastnik.

Mišice, ki delujejo na fleksiji:

• dolge gibke mišice, ki zagotavljajo upogibanje prstov;
• tibia posterior;
• gosta in masivna plodna mišica;
• triceps musculature spodnjega dela noge.

Mišice, ki delajo na podaljšku:

• spredaj golenice;
• Extensor mišice, ki zagotavljajo podaljšanje prstov.

V svojem kompleksnem mišične skupine na obeh nogah zagotavlja potrebno gibanje stopala, ljudem, ki se gibljejo samozavestno stabilna, in obdržal ravnotežje, ki ga delajo mišice gležnjev. To je norma za zdrave gležnje.

Poleg tega ligamentna struktura vključuje ligamente. Njihova naloga je zagotoviti normalne funkcije in gibanja sklepov, podporo kostnih elementov na svojih mestih. Najmočnejši ligament v strukturi gležnja je deltoiden.

Povezuje talus, kalcanalno in skapohidno kost z notranjim gležnjem.

V ekstremnih razmerah se lahko zgodi samo z izjemno povečanimi obremenitvami, kar bo zelo resna poškodba z izrazitim znaki.

.

Nutrition artikulacija zagotavlja mrežo krvnih žil. Tu so arterije: peronealni, sprednji, zadaj tibialni.

.

Na mestu krvne žile arterije, ki tvori vaskulaturo.

Odtok krvi poteka preko mrež iz zunanje in notranje strani kosti, na katerih se omrežja gladko povezujejo sprednje in zadnje vene na goleni, v majhni in veliki veni, ki se nahajajo globoko pod njo koža.

Funkcije artikulacije gležnja

Anatomija kostne strukture gležnja

V strukturi okostja, po kateri študenti preučujejo anatomijo kostne strukture moškega, so gležnjevi kosti se lahko premikajo po svoji osi vzdolž osne osi, ki ima bazo v točki v središču zunanjega gležnje. Vendar pa je njegova lastna os v strogo geometrijskem odnosu do središča notranje osi. Dejstvo je, da se lahko sklepi sklepnih kite, kostne mišice, človeške noge premikajo pod kotom od 600 do 90 stopinj.

Pomembna funkcija gležnjevega sklepa je spet in ploskovna fleksija stopal.

Stanovitnost gibanja se vzdržuje mečnico in glavno delo opravljajo zavarovanja vezi, ki vključujejo in deltoidne mišice.

Upognjena zaustavitev je rezultat dobro usklajenega dela vseh delov gležnja. Poleg motorja je zelo pomembna podpora.

Struktura gležnja je bila ustvarjena po naravi, da bi lahko opravljala hojo, človeška gibanja. Dobro usklajeno delo skupnih mišic zagotavlja obračanja v dveh ravninah - frontalno in navpično.

Zmožnost deformiranja skupnega zgloba je izjemno velika.

Možne patologije skupine gležnja

Osteoartritis gležnja

Bolezni gležnja so povezani z različnimi vzroki, to so:

• vse vrste poškodb, vključno s športom;
• vnetni procesi;
• artroza;
• burzitis;
• Tendonoza;
• nalezljive bolezni;
• patologija hrbtenice;
• patologija strukture stopal.

V vsaki patologiji ima oseba bolečine drugačne moči, vzdolž celotne noge, gležnja in pete. Na področju zunanjih in notranjih gležnja se pojavi oteklina z izpiranjem kože.

S takimi simptomi je upogibanje in podaljšanje stopala omejeno ali noga pade navzven.

Za identifikacijo vnetne bolezni na področju gležnja ni težko, težje jih zdraviti, tako temeljito, da ne bi postali kronični artritis, osteoartritis.

.

Pojavljajo se v ozadju pa travme, okužbe, stik z odprtimi ranami zaradi vnetja dihal, zaradi avtoimunske procese.

.

Obstaja tudi reaktivni artritis - kot sočasna bolezen pri zdravljenju drugih vnetnih bolezni.

Razvoj reaktivnega artritisa spremlja protin, revmatizem, hude oblike ARVI, gripe.

Poškodbe nog v gležnju morda ne bodo močne, vendar bodo nadležno bolečine vlečenja celo pacientke kmalu pripeljane v bolnišnico, da bi prišli do zdravnika. In to je pravilna, saj zdravnik nadzira, kako se poškodovana noga zdravi, za katere so kontrolne slike na rentgenskem pregledu.

Vendar oseba čuti neumen del gležnja, načrt zdravljenja v bolnišnici pa vključuje posvetovanja z nevrologi, nevrokirurgi.

Njihova pomoč bo potrebna v primeru trabekularnega edema, patološko zapletene spremembe in strukture ter topografije kosti.

Takšen edem odstranite samo s kirurškim posegom.

Vrste poškodbe gležnja

Seznam najpogostejših poškodb:

• vezenje vezi; Oseba doživlja najmočnejše bolečine, negotovost hodi, izguba ravnotežja;
• rupture ligamenta; obstaja izrazit edem, huda bolečina, omejevanje gibov;
• subluxacija ali dislokacija sklepa;
• modrice;
• pade, udari, kar vodi do zloma kosti.

V primeru poškodbe gležnja je treba poklicati rešilca.

Pred prihodom zdravnikov je možno - če obstajajo spretnosti - da uvedejo aseptični povoj in pritrdijo nogo v fiksni položaj.

Kompleksna anatomska struktura gležnja je podlaga za najhujše poškodbe, katerih videz je mogoče prikazati le na MRI, niti na rentgenskih žarkih.

Travmatične poškodbe gležnja poškodovana živcev in mišic, kosti zlomljenim gležnjem, raztrgana vezi in mišičnih vlaken, incidenca zlomov in zlomov kosti. Edini izhod je leži in zdraviti pod nadzorom kirurgov. Celo majhna solza v mišicah lahko povzroči nekrozo tkiva na območju travme.

.

Obstaja ločena diagnoza - higroma. Ta benigni tumor je kapsula, napolnjena z brezbarvno viskozno tekočino.

.

Ponavadi je lokaliziran v skupni vrečki, zdravijo ga bodisi s kirurško odstranitvijo ali konzervativnimi zdravili.

Odvisno je od stopnje bolezni in stopnje rasti tumorja.

Pred operacijo je kirurg risba tumor krog postavi svojo zavezanost notranjih tkiv, to striženjem možne lokacije, končno linijo šivi. To vam omogoča, da izvedete operacijo na najmanj travmatičen način.

Tumor izstopa na mestu lokalizacije, ne rjavi, malo boli, oseba je bolj zaskrbljena zaradi srbenja kot bolečine in otekline. To absolutno ni nevarno za človeško izobraževanje, samo izgleda neprivlačno, kar je zaskrbljujoče predvsem žensk.

In še eno leto po poškodbi boste morali nositi elastični povoj, saj popolnoma olajša proces hoje, upogibanja.

Traumatolog imenuje za mazanje različnih mazil za zmanjšanje bolečin in stabilizacijo sklepov.

Hygroma v gležnju

Razlika v mazilih je zanemarljiva - vsaka sestava sestavin je namenjena zmanjševanju bolečine, oteklini in odstranitvi vnetnega procesa. Od tradicionalne medicine zdravniki priporočajo jabolčni kis za lokalne losione.

Pri hudih bolečinah v gležnju, z omejenimi gibi, potrebuje zdravnika zdravnika. Zdravljenja doma ni priporočljivo. Zdravnik, travmatolog, terapevt - vsak specialist, ki bo izvedel začetni pregled in določil potreben pregled, bo pomagal.

.

Lahko poškodujete poškodbo gležnja, tako da artikulacija ohranja svojo naravno obliko. Vnetje starega artritisa se lahko pojavi v ozadju nekomplicirane travme, na primer, če se pojavi urin.

.

Vendar pa v mnogih primerih ostajajo kronični zapleti in bolečine v sklepih spremljajo človeka vse življenje.

Obstaja oseba, ki podaljša roko za pomoč vsem ljudem z boleznimi sklepov - to je zdravnik medicinskih znanosti, profesor Sergej Mikhailovič Bubnovsky.

Poziva več kot 20 univerzalnih metod za zdravljenje različnih oblik poškodb in sklepnih bolezni ter zagotavlja, da se bolni sklep lahko pozdravi tudi v starosti.

Vir: https://NogoStop.ru/golenostop/bolezni/golenostop-cheloveka.html