Nevralgija okostičnega živca: simptomi in zdravljenje

Nevralgija vretencu živec - to je vrsta glavobola. To je povezano z draženjem in komprimiranje živčnih vlaken temenske, je značilna posebnostim bolečine same. Nevralgija vretencu živca je lahko samostojna bolezen, vendar bolj pogosto zaradi prisotnosti drugih zdravstvenih težav, izzivalen njen razvoj. V vsakem primeru je ta pogoj zahteva zdravniško intervencijo, kot je v bistvu zastruplja življenje človeka. Ta članek bo predstavil podatke o vzrokih, simptomih, diagnosticiranju in načinih zdravljenja nevralgija temenske živca.

Skupaj sencih živci na štiri osebe: dva velika in dva majhna (enega na vsaki strani, v tem zaporedju). Večji del glave živca tvorjen iz posteriorne vej 2. materničnega vratu spinalno živca (CII). Živčnih vlaken ovijte okoli spodnjega roba nižjih poševne mišice glave, Pierce semispinal mišic in kit mišice trapezius v kraj njene pritrditve na temenske kosti, nato pa razbiti na več podružnic v koži temenske in parietalnih del regija. Tako je večja okcipitalnem živca je senzorni živec, ki zagotavlja inervacijo na kožo. Ki ga je inervacije mišic, on nima nič, saj so skozi tranzitu, ne da bi mu veje.

Mala sencih živčne veje tvorijo iz sprednjega dela 2. in 3. hrbteničnih živcev (CII in CIII) čemer vratnega živca pleteža. Živec je prav tako občutljiv, da pusti sternokleidomastoidno mišice na točki pritrditve na mastoida postopka. Nerve zagotavlja inervacije postero-stranska kožo na glavi (za ušesom). Draženje ali stiskanje živca v kateri koli del svoje poti je nevralgija okcipitalnem živec.

Anatomski podatki sencih živci so pomembne za diagnozo nevralgija temenske živca. Poznavanje vlaken s sistemom za določitev sprožilca (začetni) točko, s klikom na kar povzroči značilne simptome nevralgija temenske živca in potrjuje diagnozo. Toda o tem bomo o tem malo govorili kasneje. Zdaj pa si oglejte vzroke nevralgija temenske živca.

Vzroki

Obstajata dve vrsti nevralgija temenske živca:

• idiopatska (primarna), ki še vedno nosi ime Arnold nevralgije;
• simptomatsko (sekundarno).

Arnold nevralgija je o vzrokih ni znano, da je, lahko rečemo, da se pojavi spontano, v odsotnosti drugih vzrokov.

Simptomatska nevralgija, okcipitalnem živca je posledica drugih bolezni. V tem primeru je lahko manifest:

• degenerativne procese v vratnega dela hrbtenice (osteohondroza, spondiloza, spondilartritis, previsi ali hernija diska);
• travma hrbtenice hrbtenice;
• nenormalnosti kranjvertebralnega križa;
• tumorski proces vratne hrbtenice, zaspanost;
• stalno preobremenitev vratnih mišic, ki spremlja razvoj spazma (vzdrževanje določene položaje kot grba preko računalnika ali šivalnega stroja med delovnim časom);
• hipotermija glave (odsotnost oblačil v hladni sezoni);
• Število somatskih in infekcijskih bolezni (diabetes, revmatoidni artritis, sistemski lupus eritematozus, spinalna tuberkulozo, protin, endarteritis, virusne okužbe organizmov).

Simptomatična okcipitalna živca nevralgija odpravljena brez zdravljenje osnovne bolezni. Včasih so njene manifestacije prvi znak druge bolezni. Če želite izvedeti, pravi razlog nevralgija okcipitalnem živec nujno, da ne zamudite bolj nevarno bolezen (npr tumorja).

Simptomi

Ker sencih živci so senzorični živci in glavni znaki bolezni so na področju občutkov.

Najpomembnejši simptom okcipitalnem živca nevralgijo je paroksizmalna bolečina. Bolečina se pojavlja v področju inervacije temenske živcev, tj prednostno v vratu. Bolečina v vratu, v ušesu. To je lahko enosmerna (kar je bolj pogosto) ali dvostranski, odvisno od obsežnosti zajem temenske živcev.

Narava bolečine je nenavadna. Pacienti opisujejo svoja občutja, kot so lumbago, prehod električnega praznjenja, sejalna pulsacija. Občutek se jasno razširi vzdolž živčnih vlaken. Bolečina ostri, dovolj močna intenzivnost (tudi boleče), ki ga gibanja (vrtenja) sprožil z glavo, kihanje, kašljanje, čeprav sami po sebi pride spontano. Da ne povzroči bolnikov bolečine daje glava prisilno položaj, rahlo nagnjen nazaj in vstran.

Trajanje enega napada bolečine od nekaj sekund do nekaj minut. Število napadov bolečine čez dan je zelo spremenljivo: od posameznika do desetine in na stotine. Seveda je veliko število napadov veliko težje za pacienta, preprečuje navaden način življenja in povzroča invalidnost.

V številnih primerih v utekalnem obdobju v zahodni regiji ostanejo boleče bolečine.

Značilna značilnost bolezni je navzočnost specifičnih sprožilnih točk, ki povzročajo napad bolečine. To so naslednje točke:

• za velik zatipalni živec - običajno je treba narisati črto, ki povezuje mastoidni proces in zapestnico in jo deli na tri enake dele. Točka se nahaja med srednjo in notranjo tretjino;
• za majhen zarobni živec - na področju pritrditve sternocleidomastoidne mišice v mastoidni proces, vzdolž zadnje meje (točka Kerer).

Drug simptom nevralgije za zatiralnega živca je lahko zmanjšanje občutljivosti na inervirovanem območju: krtačo čutijo kot dotik in bolnik na splošno ne zazna rahlega dotika. V zahodni regiji lahko pride do parestezije: neprijetnih občutkov mravljinčenja, plazenja, mrzlica in podobnih občutkov. Koža na tem območju lahko spremeni barvo: postane bodisi bleda ali rdeča.

Diagnostika

Diagnoza nevralgije zahodnega živca ponavadi nima težav. To je diagnoza, ki jo pri prvem pregledu razloži zdravnik. Tipične pritožbe, pa tudi pojav bolečine pri pritiskanju sprožilnih točk, ne pustijo nobenega dvoma. Vendar pa vzrok za bolezen ostaja nepojasnjen. Če želite poiskati primarni vir, označite dodatne raziskovalne metode:

• rentgenografija vratne hrbtenice;
• računalniško ali magnetno resonančno slikanje vratne hrbtenice.

V odsotnosti patoloških sprememb v študijah se šteje, da je nevralgija zahodnega živca primarna. To ima vlogo pri zdravljenju bolezni. S simptomatsko nevralgijo zahodnega živca skupaj s terapevtskimi ukrepi, namenjenimi njegovemu izločanju, hkrati zdravimo bolezen, ki je povzročila nevralgijo.

Zdravljenje

Zdravljenje nevralgije oklepnega živca je lahko konzervativno in operativno. Prvič, poskušajo se soočiti brez operacije.

Konzervativne metode zdravljenja vključujejo:

• uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (Diclofenac, Ibuprofen, Meloksikam, Naproxen in drugi). Drog ima analgetični, protivnetni učinek;
• uporaba mišičnih relaksantov, to je zdravil, ki zmanjšujejo tonus mišic. To je upravičeno v primerih, ko je nastanek nevralgije zahodnega živca posledica spazma mišic na poti živca. Najbolj učinkovit med to skupino drog so Tizanidin (Sirdalud) in Midokalm;
• uporaba antikonvulzivov (karbamazepin, gabapentin, pregabalin) in antidepresivov (amitriptilin, duloksetin). Podobni ukrepi se izvajajo v primerih trajnega neustavljanja sindroma bolečine;
• blokada zaprte živca. Ta manipulacija je uvod v izhodišče živca na kožo mešanice zdravilnih učinkovin. Lahko so hormoni (hidrokortizon, diprospan, deksametazon) ali anestetiki (lidokain, novocain) ali njihova mešanica. Če se blokada opravi pravilno, je sindrom bolečine odpravljen. Včasih je čez nekaj časa potrebna blokada;
• metode fizioterapije (ultrazvok, laserska terapija, elektroforeza, magnetoterapija);
• masaža, kompleksi fizioterapevtskih vaj;
• akupunktura;
• ročno terapijo in hrbtenico (primeren za degenerativne-distrofične procese v vratni hrbtenici).

Če se konzervativne metode zdravljenja ne morejo znebiti nevralgije zahodnega živca, potem se zateče k kirurškemu zdravljenju. Kirurški posegi so lahko dve vrsti:

• mikrovaskularna dekompresija. Ta vrsta kirurškega zdravljenja se uporablja v primerih, ko zatični živec stisnejo številne locirane strukture (zlasti patološko spremenjene posode);
• Neurostimulacija. Pod kožo v predelu vratu se implantira posebna naprava, ki ustvarja električne impulze. Impulzi potisnejo boleče dražljaje. Pacient sam lahko uravnava delovanje nevrozimulatorja.

In vendar, v večini primerov je mogoče obvladati nevralgijo zahodnega živca brez sodelovanja kirurgov.

Tako se povzemamo zgoraj, treba je reči, da je nevralgija zahodnega živca patologija perifernega živčnega sistema, katerega glavna manifestacija je glavobol nape. Bolezen ne predstavlja nevarnosti za človeka, vendar pomemben sindrom bolečine postane žlica katrana v sodu med običajnim zdravstvenim stanjem. Nevralgija okostičnega živca se zlahka diagnosticira, vendar vedno zahteva iskanje resničnega vzroka njene pojave. Da se znebite bolezni, so lahko konzervativne ali kirurške metode. Glavna stvar ni odlašanje obiska z zdravnikom.

Zdravnik-nevrolog klinike Siena-Med Bukhtoyarov S. N. govori o tem, kaj je nevralgija zahodnega živca, kakšni so njegovi simptomi, načela diagnoze in zdravljenja: