Bolečina v trebuhu otroka v 4 letih

Otroci v štirih letih se pogosto pritožujejo zaradi bolečine v trebuhu in ne morejo točno natančno pojasniti, kje poškoduje, praviloma kažejo na območje blizu popka ali celotnega trebuha, zaradi česar je diagnoza veliko težja. Tudi majhni otroci ne morejo razlikovati bolečine in občutkov, ki nastanejo, ko je potrebno čiščenje črevesja.

Večina nelagodja izhaja iz uporabe "napačne" hrane, ki prežema, v ozadju čustvenih izkušenj. Čeprav je v redkih primerih abdomena otroka huda bolečina v 4 letih zaradi organskih poškodb, so še vedno možne, zato ne pazite na motnje drobtin brez pozornosti.

Značilnosti prebave pri otrocih

Na prebavo funkcijo vplivajo količine in aktivnosti encimov, proizvedenih v prebavnem kanalu. Pri otrocih prebavni sistem ne deluje kot odrasel, ker obstajajo strukturne in funkcionalne razlike.

V prvih mesecih življenja lahko sekretni aparat trakta predeluje samo materino mleko ali umetne nadomestke. Število celic, ki proizvajajo skrivnost, ni tako veliko in aktivnost encimov je zanemarljiva. Med prehodom na privabljanje se prebavne žleze razvijejo naprej in se prilagajajo vrsti in sestavi hrane.

Bolj raznolika je prehrana otroka, hitrejša prilagoditev gastrointestinalnega trakta. Aktivnost želodčnih encimov se povečuje na 14-15 let. Do treh let je aktivnost proteaz (encimov, ki razgrajujejo proteine) dosegla najvišjo vrednost in lipaze, ki prebavljajo maščobe in amilaze, ki pretvorijo ogljikove hidrate v preprost sladkor, povečujejo svojo aktivnost še šest let.

Tako proces prebave hrane traja več časa, kar povzroči zamudo v hrani v črevesju. V procesu fermentacije in gnitja sprošča plin, ki povzroča bolečino in nelagodje v trebušni votlini.

Sestava želodčne tajnosti pri otrocih je podobna kot pri odraslih, vendar je njegova kislost in aktivnost encimov bistveno nižja, kar vpliva na zaščitno funkcijo in prebavo

Pri majhnih otrocih prebavni sistem še ni zrel, zaradi česar je težko prebaviti hrano. Če porabljena živila ne ustrezajo razvoju prebave, se prepreči prebadna funkcija prebavnega trakta, kar vodi v pogoste bolezni in tvori predpogoje za alergijske reakcije.

Postopek cepljenja s hrano se začne v ustni votlini pod vplivom encimov, ki jih izločajo žleze slinavke. V sline otroka je aktivnost amilaze (encima, ki razgrajuje škrob do oligosaharidov) petkrat nižja kot pri odraslih, zato so kompleksni ogljikovi hidrati manj absorbirani v črevesju.

Količina sline vpliva na proces prebave. Več je, tem bolje je hrana navlažena, hitreje in hitreje se raztaplja. Pri štiriletnem moškem se za 10 minut izpušča približno 1,82 ml sline, medtem ko je pri šestletnem moškem 1,5-krat več (3,14 ml). Šele po sedmih letih ima otrok enako količino sline kot odrasla oseba.

Vzroki za bolečine v trebuhu

Pri otrocih, starih štirih let, lahko želodec trpi zaradi prebavnega sistema, včasih pa pride do neugodja zaradi morfoloških sprememb, funkcionalnih motenj ali sprememb v bakterijski flori črevesja. Bolečine, povezane s funkcionalno okvaro, se praviloma ne povečajo in hitro prehitevajo. Pogosto se pojavijo v ozadju čustvene napetosti.

Če bolečine v trebuhu postanejo močnejše, lahko simptomi, kot so bruhanje, driska, blata z dodatkom, zvišanje temperature, lahko povzročijo kirurške, organske motnje ali črevesne okužbe. V tem primeru je potrebna hospitalizacija.

Pri kirurški patologiji kaže:

• hude bolečine v trebuhu;
• zavrnitev jesti;
• prisilni položaj telesa;
• mišična napetost trebušne stene;
• spremenjeno vedenje (tesnoba ali pomanjkanje mobilnosti);
• prebujanje iz bolečine;
• zaradi bolečine se začne bruhanje, je zadrževanje blatu ali, nasprotno, driska;
• videz otroka se spremeni;
• srčni utrip ne ustreza telesni temperaturi.

Pri otrocih predšolskih otrok se pojavijo bolečine v trebuhu ob ozadju okužbe sečil, bolezni dihal, če je prisotna helmintska invazija. Pogosto je nelagodje posledica zaprtja ali podhranjenosti. Okužba sečil je moteno uriniranje, postane pogosto, boleče.

Če je vzrok bolečine v zaprtju, je nelagodje po odstranitvi

Bolezni, ki povzročajo sindrom bolečine

Pogosto ponavljajo bolečine v trebuhu, v majhnega otroka pride zaradi bolezni, kot so dysbiosis, črv napada, kile, nestrpnosti do nekaterih živil. Nemogoče je ugotoviti vzrok nelagodja brez zdravnika, ker imajo bolezni prebavil podobne znake.

Ampak, če se bodo starši vedeli, da je pred bolečino, pojavijo dodatni simptomi, kako dolgo v želodcu, da bo pospešilo pravilno diagnozo in rešiti otroka iz nepotrebnih medicinskih preiskav in pregledov.

Disbakterioza

Črevesna mikroflora je vključena v prebavo. Mikrobi, ki kolonizirajo debelo črevo, imajo naslednje pozitivne učinke na telo:

• razdeli vegetativno vlakno;
• izolirati mlečno kislino z antiseptičnimi lastnostmi;
• zmanjšati aktivnost tripsina, amilaze, enterokinaze v debelem črevesu;
• povečanje imunitete, zatiranje razvoja patogenih mikroorganizmov;
• sintetizirati nekatere vitamine;
• sodelujejo v metabolnih procesih.

Na mikroflore vpliva veliko dejavnikov: dobava mikrobov s hrano, zlasti prehrane (ogljikovi hidrati prevlado beljakovin živalskega izvora), funkcijo motorno črevesja, zdravljenje z zdravili, aktivnosti prebavnih encimov. Na sestavo črevesne mikroflore vplivajo kronični žarki okužbe, na primer kariesa ali adenoidi.

Z dysbakteriozo črevesja se število bifidobakterij in laktobacilov zmanjša, število patogenih mikroorganizmov pa se povečuje. Obstaja motnja blata, napenjanje, iztrebljanje, tresenje v trebuhu, črevesna kolika, neprijeten vonj iz ust.

Poleg tega obstajajo znaki hipovitaminoze, anemije, sprememba ionske sestave plazme, pomanjkanje kalcija. Pogosto otroci razvijejo alergijske reakcije, ki se lahko pojavijo srbenje, koprivnica, penjenje blato, huda, nenadna bolečina v trebuhu in drugih črevesnih bolezni.

Zdravljenje dysbiosis vključuje odpravo vzrokov bolezni, simptomatska terapija, krepitev splošne in lokalne imunosti, za obnovitev črevesne mikroflore.

Laktazna insuficienca

Bolezen se pojavi, ker telo nima encima, ki zlomi mlečni sladkor (laktozo). Ker snov vstopa v črevesje v nespremenjeni obliki, začne fermentirati, kar vodi do zmanjšanja pH in povečane proizvodnje plina.

Laktazna pomanjkljivost je lahko prirojena, torej genetsko določena, ustavna, ko se aktivnost laktaze postopoma zmanjšuje, začenši v starosti 3-5 let. Verjetna in sekundarna insuficienca, ki nastane zaradi nalezljive bolezni tankega črevesa in se odpravi, ko se ustavi.

Po jedi hrane, ki vsebujejo laktozo (zlasti polnomastno mleko), imajo otroci stomačno bolečino. Znak bolezni je pogosto, tekoče, penasto blato z kiselim vonjem, ki se pojavi do 12-krat na dan. Zaradi driske pri majhnih otrocih obstajajo simptomi dehidracije in nizke telesne mase.

Obstajajo tudi spremembe v delu osrednjega živčnega sistema: otroci postanejo razdražljivi, previsoki, jok, zamuja psihomotorični razvoj. Da bi potrdili pomanjkanje laktaze, se opravi fokalni biokemijski test. Tudi z izjemo mlečnega menija klinične manifestacije bolezni (napenjanje, driska) izginejo.

Zdravljenje je sestavljeno iz dietne terapije, v kateri je mleko izključeno v kakršni koli obliki, pa tudi nekatera zdravila (probiotiki). Če je hipolaktazija zanemarljiva, je dovoljena uporaba fermentiranih mlečnih izdelkov in masla.

Herniated abdomen

Kile tvorjen z gibanjem notranjih organov v trebušni votlini sosednjih odsekov pretrgal mišično-aponeurotic plast. Napako je mogoče opaziti, ko pacient stoji (izgleda kot iztis). Dodajte membransko, popkovno, dimeljsko, femoralno kilo in druge. Najpogostejša bolezen se pojavlja pri otrocih predšolskih otrok in pri ljudeh, starejših od 45 let.

Kriza nastane zaradi inherentne šibkosti ligamentne naprave in pridobljenih sprememb, ki prispevajo k nastanku šibkih točk. Migrira kilo s povečanjem vnutriibryushnogo tlaka (močan kašelj, zaprtje, napihnjenost). Izolirajte zunanjo kilo (izcedek pod kožo) in notranji, ko se organi premikajo v trebušno votlino.

Praviloma je pri otrocih diagnosticirana kašeljna kila, v kateri črevo ali velik omentum pade skozi razširjeni popkovnik. Ta bolezen se pojavi v 20% celotne zaposlitve in 30% prezgodnjih dojenčkov. Ko se popka vrne, se prstan zapre, kar traja nekaj časa.

Običajno popkovna kila ne povzroča neugodja, če pa je napaka velika, se otroci pritožujejo nad trebušno bolečino v bližini popka, slabost, zaprtje. Kršitev pri otrocih je redka, vendar lahko povzroči resne posledice, na primer črevesno obstrukcijo ali nekrozo črevesnih tkiv.

V večini primerov, če premer popkovine kile ni večji od 1,5 cm, štrlenje izgine na 5-7 let starosti. Če ni spontanega zdravljenja in velikost okvare je velika, in če pride do prebavne motnje ali je kirina kršena, je indicirano kirurško zdravljenje.

Helminthiases

Otroci so najbolj dovzetni za bolezni helmintov, saj nimajo dovolj higienskih sposobnosti. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije vsaka oseba vsaj enkrat v življenju nosi parazitsko bolezen. Paraziti lahko povzročijo simptome, značilne za nalezljive bolezni in neinfekcijske bolezni, pogosto pa poslabšajo potek obstoječih patologij in vodijo k njihovemu kroničnemu toku.

Prav tako je zanimivo, da se pri otrocih protitelesa za cepljenje proizvajajo manj za 2-3 krat. Če so okuženi s paraziti, se zato ne oblikuje zadostna raven imunitete in je tveganje za nastanek nalezljivih bolezni veliko.

Okuženi s paraziti skozi onesnaženo hrano, vodo, neumne roke. Bolezen je lahko akutna (14-60 dni) in kronična faza. Za akutno obdobje so značilne alergijske reakcije, ki nastanejo kot odziv na tuje antigene parazita.

Otrok lahko moti kožni izpuščaj, zvišana telesna temperatura, vnetje bezgavka, bolečine v sklepih, suh kašelj, težko dihanje, bolečine v prsih. Tipični za helminthiasis abdominalnega sindroma (blata, flatulence, slabost, eructation). Bolečina je lahko kratkotrajna ali močna, podobna kliniki akutnega trebuha.

Pri kroničnem poteku bolezni obstajajo simptomi zastrupitve (zaradi toksičnih produktov vitalne aktivnosti), poškodbe organov, metabolične motnje, sekundarne imunodeficience. Otroci so počasni, slabo jedo, izgubijo težo.

Med vsemi okuženih 80-85% so otroci, mlajši od 14 let

Pojavi se lahko kožne bolezni, bolezni dihalnih poti ali spolnih organov. Pri ascariasisu se lahko razvije črevesna obstrukcija, zlatenica, pankreatitis in s trihinelozo lahko pride do perforacije črevesne stene. Opisthorhijaza je včasih zapletena zaradi vnetja želodca in črevesja.

Prisotnost helminthov najdemo v študiji krvi, iztrebkov, žolča, sputuma. Najpogosteje se izvaja študija iztrebkov za jajca črvov in koprogramov. Jajca pinworma zorijo na perianalnih gube. Da bi potrdili svojo prisotnost, se opravi strganje.

Za uničenje zajedavcev mora zdravnik izbrati zdravilo, ki vpliva na ličinke, jajca in odrasle. Po tečaju zdravljenja se izvajajo kontrolni testi. Priporočljivo je, da tableto vzamete ne le za bolnika, temveč za vse člane družine in ekipo.

Kaj storiti, če ima dojenček želodec

Pred odločitvijo, kaj storiti v primeru težav pri otroku s trebuhom, morate vzeti vzrok za nelagodje. Če želite to narediti, morate videti zdravnika in se preizkusiti. Če organske patologije niso prepoznane, morate več pozornosti nameniti prehrani dojenčkov in njenemu čustvenemu stanju. Možno je, da bolečino okoli popka povzročijo negativne izkušnje.

Če ima otrok bolečino v želodcu zaradi zakasnitve v blatu ali povečane proizvodnje plina, medtem ko je splošno stanje normalno, je potrebno dati ljudska zdravila, ki pospešujejo peristalt (kuhana pesa, suhe slive). Prav tako je potrebno spremljati količino uporabljene tekočine in prilagoditi prehrano.

Če ima otrok hudo drisko, je potrebno dati absorbente (Smecta, aktivno oglje, bel premog) in sredstva za obnovo ravnotežja vode in soli (Regidron, Oralit).

Prepovedano je dati majhnemu otroku, ne da bi se posvetovali z zdravilnimi encimi, antibiotiki, odvajalnimi sredstvi

Če obstajajo znaki akutnega trebuha, potem morate poklicati rešilca. Pred njenim prihodom ne smete dajati zdravilnih učinkovin, narediti klistir, uporabiti toploto v želodec. Ko se temperatura poveča na febrilno, je treba dati antipiretik (Efferalgan, Panadol, Ibuprofen).

Da bi razumeli, zakaj boli trebuh v drobtini, je potrebno opraviti študijo. Zdravnik bo naročil krvne preiskave, urin, iztrebke in ultrazvok, CT, endoskopijo. Če najdete organske poškodbe, bo zdravnik predpisal zdravilo ali kirurško zdravljenje.