Zaradi svojih funkcionalnih značilnosti možgani potrebujejo kisik in hranila v veliko večji meri kot mnogi drugi organi človeškega telesa. Zagotavlja dostavo njihovega razvitega žilnega sistema, "napak v delovanju v katerem - zoženje plovila, obtura (blokada) in druge - povzroči motnje v delovanju določenega področja možganov in vodi do razvoja različnih neprijetnih in včasih zelo nevarnih, simptomi. Za oceno stanja cerebralnega pretoka krvi, za odkrivanje lokalizacije njenih motenj in za pomoč pri diagnostični metodi, imenovani "reoencephalography ali REG. O tem, kaj bo bistvo te metode, o obstoječih indikacijah in kontraindikacijah, pa tudi o pripravi in tehniki njenega ravnanja, bomo razpravljali v našem članku.
Vsebina
- 1Reoencephalography: bistvo metode
- 2Zakaj izvajati REG
- 3Indikacije
- 4Ali obstajajo kakršne koli kontraindikacije?
- 5Ali se moram pripraviti na študij?
- 6Postopek za izvedbo reoencephalography
- 7Dekodiranje REG
Reoencephalography: bistvo metode
REG je neinvaziven način funkcionalne diagnostike. S pomočjo tega se meri odpornost tkiv glave na električni tok. Vsi vedo, da je kri elektrolit. Ko je možganska posoda napolnjena s krvjo, se vrednosti električnega upora tkiv zmanjšajo, kar se tiče naprave. Potem, glede na stopnjo spremembe odpornosti, se ugotavljajo stopnja krvnega pretoka v plovilu in tudi drugi kazalniki.
Zakaj izvajati REG
Ker rezultati reoencephalography opisujejo samo funkcionalno stanje možganskih posod, to ni končno metodo diagnoze - samo na podlagi rezultatov te metode je nemogoče izpostaviti diagnoza. Vendar pa omogoča razkritje motenj cerebralne cirkulacije na tem ali tistem področju možganov in zdravnika koncentrira na nadaljnjo preiskavo.
REG zagotavlja podatke o naslednjih parametrih krvnega pretoka:
- ton plovil;
- stopnja polnjenja krvi tega ali tistega dela možganov;
- hitrost pretoka krvi;
- viskoznost v krvi;
- kolateralnega prometa in drugih.
Indikacije
Izvajanje te metode diagnoze je indicirano za vse pogoje, ki jih spremljajo simptomi motenj cerebralne cirkulacije. Običajno je to:
- pogosti glavoboli in omotica;
- predsankopa in omedlevica;
- hrup v ušesih;
- motnje sluha in vida;
- motnje spanja;
- pomanjkanje spomina;
- slabša sposobnost učenja;
- Meteosenzitivnost (spremembe v zdravju zaradi spremembe vremena);
- kraniocerebralna travma (pretresi, modrice);
- akutne motnje cerebralne cirkulacije (kapi) v anamnezi;
- encefalopatija;
- arterijska hipertenzija;
- arterijska hipotenzija;
- ateroskleroza cerebralnih posod;
- nevrokirulatorna distonija;
- osteohondroza vratne hrbtenice;
- spondilitis;
- sindrom vretenčne arterije;
- migrena;
- diabetes mellitus s sumljivimi zapleti, diabetično mikroangiopatijo;
- cerebralne arterijske bolezni v bližnjih sorodstvih;
- vrednotenje učinkovitosti predhodno zdravljenega zdravila ali zdravil brez zdravil.
Ali obstajajo kakršne koli kontraindikacije?
Reoencephalography je popolnoma varna diagnostična metoda, ki je odobrena za uporabo v skoraj vseh kategorijah bolnikov. Raziskave ne bi smeli izvajati, če:
- pacient ima poškodbe kože (rane) na območju, na katerega naj se uporabljajo elektrode;
- pacient ima bakterijsko, glivično ali parazitno bolezen lasišča in las.
Izvajanje REG je mogoče le, če se bolnik strinja s pregledom, zato je zavrnitev pacienta tudi kontraindikacija.
Ali se moram pripraviti na študij?
Posebna priprava pred izvedbo reoencefalografije ni potrebna.
Da bi dobili čim bolj natančne podatke, se mora pred seboj izogniti stresu, pred njo pa nočni spanec. Prav tako ne kadite, ne pijete močne kave ali črnega čaja, ker ti vplivi vplivajo na živčni sistem, vaskularni ton in krvni tlak, rezultati raziskave pa bodo izkrivljeni.
V nekaterih primerih lahko zdravnik priporoči, da se bolnik pred diagnosticiranjem odpove katerikoli zdravili, ki vplivajo na ton posod. Vendar pa to velja le za droge, ki jih seveda uporabljamo - če oseba vzpostavi takšna zdravila v stalnem režimu, potem je treba diagnozo opraviti ob ozadju običajnega zdravljenja zanj.
Ko prideš na preiskavo, takoj ne pojdi v diagnostično sobo. Za počitek v dobro prezračevanem, a ne zapletenem prostoru je vredno 15 minut in šele nato pojdite na REG.
Lastniki (in lastniki) dolgih las bodo morali zbrati v snopu, tako da ne bodo motili raziskave.
Postopek za izvedbo reoencephalography
Raziskave se izvajajo s pomočjo 2-6 kanalnih regeografov (večje število kanalov je v aparatu, večje bo območje možganov pokrito z diagnostičnim postopkom). Povprečno zdravstveno osebje praviloma opravlja diagnostiko in zdravnik se neposredno odloči za interpretacijo pridobljenih podatkov.
Med študijo je pacient v udobnem položaju, sedel na stolu ali ležal na mehkem kavču, sproščen, z zaprtimi očmi. Specialist uporablja elektrode v glavi z gelom ali kontaktno pasto, ki jih pritrdi z elastiko (poteka po obodu glave: nad obrvi, ušesi in hrbtom glave). Med diagnozo te elektrode pošiljajo elektrićne signale možganom, na zaslonu pa so trenutno prikazani raćunalniki zgornji indeksi stanja krvnih žil in pretok krvi v njih (v nekaterih napravah podatki ne vstopajo v računalnik, ampak se papirni trak).
Področje uporabe elektrod je odvisno od tega, kateri del možganov je treba diagnosticirati:
- pri preučevanju zunanje karotidne arterije je treba elektrode določiti nad obrvmi zunaj in pred zunanjim slušnim curkom (z drugimi besedami, pred ušesom);
- pri preučevanju notranje karotidne arterije - na območju nosnega mostu in mastoidnem procesu (za ušesom);
- pri študiji bazena hrbtenicnih arterij - na mastoidnem procesu in v sklepih, v tem primeru pa je priporočljivo vzeti elektrokardiogram hkrati z izvajanjem REG.
Ko je večina raziskav zaključena, če zdravnik meni, da je to potrebno, lahko opravi enega ali več funkcionalnih testov. Najpogostejši vzorci vzamejo tableto nitroglicerina pod jezikom (kontraindicirano v glavkomu, hipotenzijo in nestrpnost to zdravilo), sprememba položaja celotnega telesa ali samo obračanja in naklona glave (običajno se uporablja za diagnozo sindrom vretenčne arterije), hiperventilacija (globoko dihanje) za nekaj minut, zadrževanje diha, fizično obremenitve in drugi. Po preskusu ponovite snemanje REG in ocenite spremembe na njem.
Trajanje študije traja od 10 minut do pol ure. Med njim bolnik ne doživlja nobenih posebnih občutkov, ne boli (edini glavobol bolečine lahko pridejo po funkcionalnem testu z nitroglicerinom kot stranski učinek tega priprava).
Dekodiranje REG
Za pravilno interpretacijo podatkov, pridobljenih med REG, mora zdravnik poznati točno starost pacienta - to je logično, saj je ton plovil in narava pretok krvi pri bolnikih mlade, srednje in starejše / senilne starosti je drugačen (obstaja patologija za mlade, je norma ali normalna možnost za starejše oseba).
Reoencefalogram ima valovit videz, vsak segment tega valovanja pa ima svoje ime:
- naraščajoči del je anakrotičen;
- padajoče - katarakta;
- med njimi - rez (dejansko sam zavoj - prehod vzpenjalnega dela na padajoči), takoj po katerem se določi majhen dikrotični zob.
Deciphering REG, zdravnik ocenjuje take značilnosti:
- kako redni so valovi;
- kako izgledajo kot anakrotični in apnenčasti;
- narava ukrivljenosti vrha vala;
- lokacija sekalcev in dikrotičnega zoba, globina slednjega;
- prisotnost in pojav dodatnih valov.
Sklenem članek, želim poudariti, da čeprav REG ni neodvisna metoda diagnoze,
ki omogoča preverjanje kardiološke ali nevrološke diagnoze, vendar je bilo izvedeno S prvimi simptomi pravočasno pomaga pri odkrivanju prisotnosti vaskularne patologije v zgodnji, zgodnji fazi bolezni. Izvedeni dodatni pregledi in ustrezno zdravljenje bodo pacientu omogočili zgodnje okrevanje in se znebili zapletov, ki bi se lahko pojavili, če diagnoza ne bo izvedena pravočasno.
In čeprav so do danes nekateri strokovnjaki zelo skeptični glede te metode diagnoza, kljub temu ima mesto, ki ga je treba in se še vedno pogosto uporablja v številnih medicinskih pripomočkih institucije.